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文檔簡介
2023年蒙自縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.下列藥物中,適用于治療十二指腸潰瘍的是()。
A.阿托品
B.潑尼松
C.乙溴替丁
D.苯海拉明
答案:C
本題解析:
乙溴替丁又名依羅替丁,屬于胃黏膜保護藥,其作用于機體可減少胃酸分泌,消滅幽門螺旋桿菌。臨床上廣泛應用于胃潰瘍、反流性食管炎和十二指腸潰瘍。
2.醫(yī)務人員在對艾滋病患者進行侵襲性診療、護理操作后,使用過的銳器應當()
A.放入醫(yī)務垃圾
B.放入垃圾桶
C.放入耐刺、防滲透的利器盒
D.立即銷毀
答案:C
本題解析:
暫無解析3.化生不可能發(fā)生于()。
A.腎盂黏膜上皮
B.結(jié)締組織
C.支氣管假復層纖毛柱狀上皮
D.神經(jīng)纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析4.患者從高處墜地后,腰以下各種感覺均消失,伴排尿障礙,其感覺障礙的類型為
A.神經(jīng)根型
B.內(nèi)囊型
C.脊髓橫斷型
D.腦干型
E.皮質(zhì)型
答案:C
本題解析:
暫無解析5.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。
A.普萘洛爾
B.卡托普利
C.兩者均是
D.兩者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析6.口腔()
A.是消化道和呼吸道的起始部
B.分為口腔前庭和固有口腔
C.上壁為硬腭
D.下壁為舌
E.向后與食管相續(xù)
答案:B
本題解析:
暫無解析7.DNA的損傷修復
A.移碼突變
B.雙鏈環(huán)狀DNA,一股開環(huán),另一股不開環(huán)的復制
C.一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復制
D.用RNA作模板的DNA復制
E.需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與
答案:E
本題解析:
暫無解析8.《傳染病防治法》規(guī)定,正在傳染病暴發(fā)、流行時,賣地政府可報上一級政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中,不相符執(zhí)法規(guī)定的是
A.或中止集市、集會、影劇院上演或者其別人群集合的活動
B.停工、開業(yè)、停課
C.封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源
D.或不答應離開自家家門
答案:D
本題解析:
暫無解析9.下列關于頭靜脈的敘述,正確的是()。
A.頭靜脈經(jīng)過臂內(nèi)側(cè)上行
B.頭靜脈在臂中點平面匯入肱靜脈
C.頭靜脈起自手臂靜脈網(wǎng)尺側(cè)
D.頭靜脈匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析10.脊髓灰質(zhì)炎最常見的表現(xiàn)是
A.關節(jié)變形
B.杵狀指(趾)
C.匙狀甲
D.肢端肥大
E.肌肉萎縮
答案:E
本題解析:
暫無解析11.殺滅細菌芽胞最常用、最有效的方法是()
A.紫外線照射
B.干烤滅菌法
C.間歇滅菌法
D.煮沸法
E.高壓蒸汽滅菌法
答案:E
本題解析:
暫無解析12.支配肱二頭肌的神經(jīng)是()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.腋神經(jīng)
E.肌皮神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析13.Allen試驗用于檢測哪支動脈的側(cè)支循環(huán)
A.頸總動脈
B.肱動脈
C.橈動脈
D.股動脈
E.足背動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析14.臨床懷疑泌尿系結(jié)石應首選的檢查方法是
A.腹平片
B.腹部透視
C.CT檢查
D.上消化道造影檢查
E.腹部側(cè)位片
答案:A
本題解析:
暫無解析15.下列哪項可診斷急性腹膜炎()
A.腹部壓痛
B.壓痛伴反跳痛、腹肌緊張
C.腸鳴音減弱
D.移動性濁音陽性
答案:B
本題解析:
暫無解析16.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是
A.可見絨毛,其上皮細胞異型性大
B.浸潤子宮肌層
C.常出血、壞死,形成暗紅色結(jié)節(jié)
D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移
E.實質(zhì)由異型增生的細胞滋養(yǎng)層細胞及合體細胞構(gòu)成
答案:E
本題解析:
暫無解析17.眼球壁()
A.血管膜又稱脈絡膜
B.睫狀體部是視網(wǎng)膜盲部
C.視網(wǎng)膜外層為盲部
D.視神經(jīng)盤感光最敏感
E.睫狀肌可調(diào)節(jié)瞳孔
答案:B
本題解析:
暫無解析18.原發(fā)復合征的典型表現(xiàn)為
A.位于上野的片狀陰影,中央密度較深,周圍逐漸變淡
B.條狀邊緣模糊陰影,由病變區(qū)伸向肺門
C.肺門及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大
D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)腫大及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影
E.兩肺散在斑點狀密度增高影
答案:D
本題解析:
暫無解析19.肛管的括約肌功能主要靠哪種結(jié)構(gòu)的作用()
A.內(nèi)括約肌
B.外括約肌
C.肛提肌
D.肛直腸環(huán)
E.肛門外括約肌的深部
答案:D
本題解析:
暫無解析20.下列哪個不是艾滋病感染者和艾滋病病人的權利、義務與責任?()
A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的權利和社會福利
B.艾滋病感染者和病人應當將其發(fā)病或感染的事實告訴配偶,在性生活時采取保護措施,避免配偶感染
C.艾滋病病毒感染者和病人應對社會承擔起義務和責任,認真聽取醫(yī)務人員的醫(yī)學指導,服從衛(wèi)生防疫部門的管理
D.對明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的違法行為,要負法律責任,應依法追究其法律責任。
答案:A
本題解析:
暫無解析21.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。
A.腎小管重吸收減少
B.動脈血壓增高
C.血漿晶體滲透壓降低
D.血管緊張素Ⅱ減少
答案:C
本題解析:
大量飲水后,水吸收入血,血漿晶體滲透壓降低,對感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,集合管對水的重吸收減少,飲水30分鐘時,尿量明顯增多,以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。
22.下列哪個結(jié)構(gòu)無屈光作用()
A.角膜
B.虹膜
C.房水
D.晶狀體
E.玻璃體
答案:B
本題解析:
暫無解析23.下述氯丙嗪的作用中哪項是錯的
A.使攻擊性動物變得馴服
B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5-羥色胺
C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫
D.增加麻醉藥和催眠藥的作用
E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應
答案:B
本題解析:
暫無解析24.手術后尿潴留選用的最佳藥物是()
A.噻嗪類
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒窟豆堿
E.阿米洛利
答案:C
本題解析:
暫無解析25.下列哪項不是炎癥反應所必需的
A.纖維素滲出
B.紅細胞漏出
C.補體的激活
D.白細胞游出
E.趨化作用
答案:B
本題解析:
暫無解析26.已知雙鏈DNA中一條鏈的(A+T)/(G+C)=0.6,整個DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
答案:D
本題解析:
因為在DNA中AT互補CG互補,所以根據(jù)已知鏈,不難推導得未知鏈中存在堿基比例:(T+A)/(C+G)=0.6。因為T+A=A+T,所以針對整個DNA分子(A+T)/(G+C)還是等于0.6,所以答案選擇D,60%。
27..闌尾動脈起于()
A.腸系膜上動脈
B.回腸動脈
C.回結(jié)腸動脈
D.右結(jié)腸動脈
E.中結(jié)腸動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析28.國家對傳染病防治的方針是什么?
A.預防為主
B.防治結(jié)合、分類管理
C.依靠科學、依靠群眾
D.以上三項
答案:D
本題解析:
暫無解析29.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,可減輕此反應的服藥方法是()。
A.餐前服或同服氯化銨
B.餐后服或同服氯化銨
C.餐前服或同服碳酸氫鈉
D.餐后服或同服碳酸氫鈉
答案:D
本題解析:
磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥,具有抗菌譜較廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡便、生產(chǎn)時不耗用糧食等優(yōu)點。磺胺類藥易產(chǎn)生耐藥性,在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物--乙酰化磺胺的溶解度低,易在尿中析出結(jié)晶,引起腎的毒性,因此用藥時應該嚴格掌握劑量、時間,同服碳酸氫鈉并多飲水。空腹服用磺胺類藥物易引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,故應在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。
30.飲用水的消毒原理()
A.隔濾作用
B.接觸混凝作用
C.兩者皆有
D.兩者皆無
答案:D
本題解析:
暫無解析31.胸導管匯入()
A.左鎖骨下靜脈
B.右頸靜脈角
C.左頸靜脈角
D.左頸內(nèi)靜脈
E.右鎖骨下靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析32.在手術協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權利
A.知情同意
B.人格尊重
C.醫(yī)療監(jiān)督
D.平等醫(yī)療
答案:A
本題解析:
暫無解析33.膽總管()
A.由左右肝管合成
B.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.在肝門靜脈的后方
D.開口于十二指腸降部前外側(cè)壁
答案:B
本題解析:
暫無解析34.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背,小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽性,1天前出現(xiàn)發(fā)熱,測體溫38.4℃,既往有足癬病史7年。治療藥物應首選:
A.伊曲康唑
B.頭孢類抗生素
C.青霉素
D.氟康唑
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,題干中,患者為足蘚后丹毒,治療主要方式為:①系統(tǒng)治療:首選青霉素,療程10~14天。對青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。②局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預防復發(fā)??奢o以物理療法,如窄波紫外線照射等。③外科療法:對以上治療方案無效的持續(xù)性硬性水腫,可推薦用整形外科治療。根據(jù)題干中患者的具體情況,治療藥物應當首選青霉素。C項正確。
因此,選擇C選項。
35.腎臟的致密斑是:
A.化學感受器
B.牽張感受器
C.容量感受器
D.內(nèi)分泌細胞
E.外分泌細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析36.硬膜外腔阻滯時,正中穿刺法和旁正中法都必須經(jīng)過的是
A.棘上韌帶
B.棘間韌帶
C.黃韌帶
D.硬脊膜
E.蛛網(wǎng)膜
答案:C
本題解析:
暫無解析37.對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。
A.纖維素樣變性
B.風濕小體
C.心肌變性
D.纖維素滲出
答案:B
本題解析:
風濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關的變態(tài)反應性炎癥性疾病。本病主要侵犯全身結(jié)締組織,最常累及心臟和關節(jié),以形成風濕小體為其病理特征。
38.對向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻提供避孕、節(jié)育技術服務收取費用的,應當責令退還所有費用,給予警告()。
A.并處2倍以上5倍以下罰款
B.并處所收費用5倍以上的罰款
C.并處所收費用2倍以下的罰款
D.并處措施。
答案:A
本題解析:
暫無解析39.神經(jīng)-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質(zhì)是()。
A.去甲腎上腺素
B.乙酰膽堿
C.多巴胺
D.鈣離子
答案:B
本題解析:
當神經(jīng)沖動沿軸突傳導到神經(jīng)末梢時,神經(jīng)末梢產(chǎn)生動作電位,引起軸突膜上的電壓門控性Ca2+通道開放,細胞間隙中的一部分Ca2+進入膜內(nèi),促使囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)靠近,并與軸突膜融合,通過出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放至接頭間隙。
40.國家建立婚前保健、孕產(chǎn)期保健制度,防止或者減少出生缺陷,提高誰的健康水平()。
A.育齡婦女
B.已婚人群
C.出生嬰兒
D.公民
E.育齡夫婦
答案:C
本題解析:
暫無解析41.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見組織類型為
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.混合癌
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析42.兩肺下界的體表投影,在肩胛線處與
A.第9肋相交
B.第10肋相交
C.第8肋相交
D.第7肋相交
E.第6肋相交
答案:B
本題解析:
暫無解析43.坐骨神經(jīng)()
A.是腰叢的一個重要分支
B.經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下降
C.在月國窩下方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
D.脛神經(jīng)經(jīng)內(nèi)踝前方入足底
答案:B
本題解析:
暫無解析44.腮腺導管的開口為()
A.上頜第二磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
B.上頜第二前磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
C.上頜第一前磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
D.上頜第一磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
E.上頜第三磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
答案:A
本題解析:
暫無解析45.下列何者具有折光作用()
A.鞏膜
B.虹膜
C.視網(wǎng)膜
D.玻璃體
答案:D
本題解析:
暫無解析46.具備下列條件的可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試:具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿
A.6個月
B.18個月
C.1年
D.2年
E.3年
答案:D
本題解析:
暫無解析47.有關腦干外形,錯誤的說法是()
A.面神經(jīng)丘內(nèi)有面神經(jīng)核
B.錐體交叉位于延髓腹側(cè)
C.小腦中腳與腦橋相連
D.髓紋為腦橋與延髓的背側(cè)分界
答案:A
本題解析:
暫無解析48.構(gòu)成腎內(nèi)髓組織液高滲梯度的主要溶質(zhì)是:
A.尿素和葡萄糖
B.NaCl和尿素
C.尿素和磷酸鹽
D.NaCl和葡萄糖
E.NaCl和磷酸鹽
答案:B
本題解析:
暫無解析49.頭頸部最大的淺靜脈是()。
A.頸外靜脈
B.頭靜脈
C.頸內(nèi)靜脈
D.頭皮靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析50.以下哪一項是主動運輸?shù)睦樱?)
A.氯離子在血細胞和血漿之間運動
B.鈉在腎小管遠端的重吸收
C.氧由肺泡進入血液的運動
D.肌纖維中氧的運動
E.水分子進出細胞的運動
答案:B
本題解析:
該題主要考查主動運輸原理在具體情況下的應用。主動運輸是指物質(zhì)(主要是小分子、離子)進出細胞膜的方式,其特點是消耗細胞內(nèi)能量和需要載體協(xié)助。A項敘述的是物質(zhì)在細胞間隙間的運動,根本不通過細胞膜,也就不存在主動運輸?shù)膯栴};C、E項物質(zhì)的運動為自由擴散;D項肌纖維即肌細胞,是物質(zhì)在細胞內(nèi)的運動。
51.不通過收肌管的結(jié)構(gòu)是()
A.股動脈
B.股靜脈
C.股神經(jīng)
D.隱神經(jīng)
E.淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析52.《處方管理辦法》規(guī)定:為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?/p>
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.一次常用量
答案:D
本題解析:
暫無解析53.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是
A.上皮高度增生有異型性
B.侵犯肌層和血管
C.有葡萄狀物
D.有出血壞死
E.有陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析54.申請輸血應由經(jīng)治醫(yī)師遂項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字
A.主治醫(yī)師
B.其他醫(yī)生
C.院長
D.護士長
E.患者家屬
答案:A
本題解析:
暫無解析55.下列哪項不是p受體阻斷藥的臨床用途?()
A.甲狀腺功能亢進
B.心絞痛
C.心動過緩
D.高血壓
E.甲狀腺中毒危象
答案:C
本題解析:
暫無解析56.傷寒的病理變化主要特征是
A.腸道潰瘍
B.脾腫大
C.肝腫大
D.腹直肌變性
E.傷寒肉芽腫
答案:E
本題解析:
暫無解析57.在傳染病的防御勞動中,國家施行的制度是?
A.防御保健制度
B.有計劃的防御接種制度
C.愛國衛(wèi)生運動
D.有計劃的衛(wèi)生防疫
答案:B
本題解析:
暫無解析58.下列靜脈中含有動脈血的是()
A.腎靜脈
B.股靜脈
C.肺靜脈
D.支氣管靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析59.鉛進入機體后主要貯存在()
A.脂肪組織
B.腎臟
C.骨骼
D.腦組織
E.肝臟
答案:C
本題解析:
暫無解析60.骨的構(gòu)造()
A.骨干和骺
B.骨板和骨小梁
C.密質(zhì)骨和松質(zhì)骨
D.骨質(zhì)、骨髓和骨膜
E.內(nèi)、外板,板障
答案:D
本題解析:
暫無解析61.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自()。
A.更改
B.代用
C.調(diào)配
D.更改或者代用
答案:D
本題解析:
暫無解析62.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期改變的激素是
A.催產(chǎn)素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.絨毛膜促性腺激素
答案:C
本題解析:
暫無解析63.心臟瓣膜的主要功能是()
A.防止血液循環(huán)
B.防止血液流過
C.防止血液倒流
D.防止血流過快
答案:C
本題解析:
暫無解析64.三硝基甲苯中毒可引起
A.中毒性白內(nèi)障
B.電光性眼炎
C.中毒性肺水腫
D.遲發(fā)性神經(jīng)病
E.巨紅細胞貧血
答案:A
本題解析:
暫無解析65.下列關于風濕性心內(nèi)膜炎的表述中,哪一項是錯誤的?()
A.瓣膜贅生物內(nèi)含有細菌
B.瓣膜贅生物由白色血栓形成
C.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣
D.瓣膜贅生物附著牢固,不易脫落
E.瓣膜贅生物可發(fā)生機化
答案:A
本題解析:
風濕性心內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣,瓣膜膠原纖維腫脹,黏液樣變及纖維素樣壞死,疣狀贅生物是由血小板和纖維素構(gòu)成的白色血栓,贅生物牢固不易脫落,可發(fā)生機化。但風濕性心內(nèi)膜炎是變態(tài)反應引起的,通常沒有細菌的感染。一般而言,細菌性心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物內(nèi)含有細菌。
66.有機磷酸酯類中毒出現(xiàn)M樣作用的原因是()
A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加
B.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)水解減少
C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)合成增加
D.直接激動M受體
E.M膽堿受體敏感性增加
答案:B
本題解析:
暫無解析67.關于上頜竇的描述,錯誤的是:()
A.竇腔大
B.竇底低,深,開口高
C.經(jīng)上鼻道與鼻腔相通
D.炎癥時可蔓延上頜牙齒
答案:C
本題解析:
暫無解析68.IPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:A
本題解析:
暫無解析69.腎小球濾過率是指:
A.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量
B.每分鐘每側(cè)腎臟生成的原尿量
C.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量
D.每分鐘每側(cè)腎臟生成的終尿量
E.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量
答案:C
本題解析:
暫無解析70.弗洛伊德認為正常人的心理活動大部分是在哪一層次運行()
A.意識活動
B.以上都不是
C.前意識活動
D.潛意識活動
E.前意識與潛意識活動
答案:D
本題解析:
暫無解析71.鏈激酶屬于
A.促凝血藥
B.抗血小板藥
C.抗貧血藥
D.纖維蛋白溶解藥
E.抗凝血藥
答案:D
本題解析:
暫無解析72.無黃疸鉤端螺旋體病的常見死亡原因為
A.肝功能不全
B.肺大出血
C.腎功能不全
D.腦膜腦炎
E.消化道出血
答案:B
本題解析:
暫無解析73.毛玻璃樣肝細胞內(nèi)嗜酸性顆粒的性質(zhì)是:
A.包涵體
B.嗜酸性壞死
C.細胞內(nèi)玻變
D.乙型肝炎表面抗原
E.腫脹的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體
答案:D
本題解析:
暫無解析74.心電圖負荷試驗的適應證是
A.疑有冠心病而靜息心電圖正常者
B.急性心肌炎
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.急性心肌梗死
E.高度主動脈狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析75.成年人生長激素過多可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無解析76.嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是:
A.生長激素
B.胰島素
C.甲狀腺激素
D.腎上腺髓質(zhì)激素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
答案:C
本題解析:
暫無解析77.關于股靜脈的描述,下述哪項是錯誤的
A.伴股動脈上行
B.在腹股溝韌帶深面延續(xù)為髂內(nèi)靜脈
C.收集下肢、腹前壁下部、外陰等處的靜脈血
D.在腹股溝韌帶下方位于股動脈內(nèi)側(cè)
E.可進行穿刺或插管操作
答案:B
本題解析:
暫無解析78.射精管開口于()
A.膀胱底兩側(cè)
B.尿道前列腺部
C.尿道膜部
D.尿道球部
E.尿道海綿體部
答案:B
本題解析:
暫無解析79.具有一定細胞靶向性的基因轉(zhuǎn)移方法是()
A.受體介導法
B.脂質(zhì)體介導法
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:A
本題解析:
暫無解析80.管理面部的感覺神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)
B.迷走神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
E.副神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析81.擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)給患者造成損害的
A.吊銷其執(zhí)業(yè)證書
B.追究刑事責任
C.罰款
D.承擔賠償責任
答案:D
本題解析:
暫無解析82.與氨基糖苷類抗生素合用時易引起呼吸肌麻痹的藥物()
A.琥珀膽堿
B.筒箭毒堿
C.二者都可
D.二者都不可
答案:A
本題解析:
暫無解析83.在腎臟K+重吸收的部位主要位于:
A.近曲小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支細段
D.髓袢升支粗段
E.遠曲小管和集合管
答案:A
本題解析:
暫無解析84.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚?()
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左緣第3~4肋間
D.胸骨右緣第3~4肋間
E.左側(cè)腋前線3~4肋間
答案:C
本題解析:
心包摩擦音在心前區(qū)均可聽到,但在胸骨左緣第3~4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強度常受呼吸和體位的影響,深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位,并將聽診器的胸件緊壓胸壁時摩擦音增強。
85.在腎臟水分容易通透而Na+不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支
D.遠曲小管
E.集合管
答案:B
本題解析:
暫無解析86.一女咨詢者,35歲,某大學教師。3個月前因出國問題與領導爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領導和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。
A.領悟
B.以上都不是
C.強化控制
D.增強自信心
E.宣泄
答案:E
本題解析:
暫無解析87.內(nèi)臟痛最主要的特點是()。
A.情緒改變
B.定位不準確
C.常伴有牽涉痛
D.對切割不敏感
答案:B
本題解析:
內(nèi)臟痛的特點包括定位不準確、伴有牽涉痛、伴有情緒改變。內(nèi)臟痛屬于慢痛,其中最重要的特點是定位不明確,常與牽涉痛混淆。
88.慢性支氣管炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:E
本題解析:
暫無解析89.乳腺的淋巴引流途徑不包括()。
A.至腋窩淋巴結(jié)
B.至內(nèi)乳淋巴結(jié)
C.至對側(cè)乳房
D.至頸前淋巴結(jié)
答案:D
本題解析:
乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié),再引流入鎖骨下淋巴結(jié);②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié),繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié);③一部分乳房內(nèi)側(cè)淋巴液,經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)(主要在第二、三肋間,沿胸廓動、靜脈分布),繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié);④經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管,一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè);⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通,從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。
90.哪一項不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸
A.吸收消散
B.纖維化
C.纖維包裹
D.鈣化
E.病灶周圍炎
答案:E
本題解析:
暫無解析91.生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,引起了醫(yī)德的一系列變化,但應除外
A.醫(yī)德根本宗旨的變化
B.醫(yī)德意識的變化
C.醫(yī)德理論的變化
D.促進了生命倫理學的誕生
E.醫(yī)德規(guī)范的變化
答案:A
本題解析:
暫無解析92.下列除哪一項外.其余均屬于癌前病變
A.纖維囊性乳腺病
B.十二指腸潰瘍
C.粘膜白斑
D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉
E.小腿慢性潰瘍
答案:B
本題解析:
暫無解析93.下列可降低血糖的激素是
A.生長激素
B.胰高血糖素
C.胰島素
D.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析94.醫(yī)學倫理學的核心問題是()
A.醫(yī)務人員之間的關系
B.醫(yī)務人員與患者的關系
C.醫(yī)務人員與社會之間的關系
D.醫(yī)務人員與科學發(fā)展之間的關系
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
醫(yī)學倫理學是以醫(yī)德為研究對象的科學,是運用一般倫理學原理和主要準則,在解決醫(yī)學實踐中人們之間、醫(yī)學與社會之間、醫(yī)學與生態(tài)之間的道德問題而形成的學說體系,是醫(yī)學與倫理學相互交叉的新興學科。醫(yī)患關系是指在醫(yī)學實踐活動中,醫(yī)方與患方所發(fā)生的人際關系。這是醫(yī)學實踐中的基本關系,也是醫(yī)學倫理學研究醫(yī)德關系的核心問題(B對)。醫(yī)學倫理學的主要任務就是揭示醫(yī)患之間的道德地位、道德責任和道德價值,闡釋醫(yī)患雙方在醫(yī)學活動中應遵守的規(guī)范和準則,分析社會和醫(yī)學發(fā)展過程。故此題選擇B選項。
95.下列有關臂叢的說法正確的是()。
A.第5~8頸神經(jīng)前肢的一部分組成
B.發(fā)出膈神經(jīng)
C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩
D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅分布到手和手指皮膚
E.發(fā)出的尺神經(jīng)分布上臂部分屈肌
答案:D
本題解析:
臂叢是由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成,經(jīng)斜角肌間隙走出,行于鎖骨下動脈后上方,經(jīng)鎖骨后方進入腋窩。臂叢發(fā)出的神經(jīng)包括胸長神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、胸外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。正中神經(jīng)發(fā)出的感覺支分布于手掌橈側(cè)半皮膚,拇指、示指、中指和無名指橈側(cè)半掌面皮膚,并覆蓋在相應手指的掌指關節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無名指橈側(cè)中、末節(jié)指骨背面的皮膚。尺神經(jīng)在前臂的肌支支配尺側(cè)腕屈肌(向尺側(cè)屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末節(jié)指骨屈曲)、掌短肌(手尺側(cè)近端的皮膚肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指對掌肌(小指對掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓狀肌(第4、5指掌指關節(jié)屈曲及近端指間關節(jié)伸直)、骨間肌(掌指關節(jié)屈曲及近端指間關節(jié)伸直)、拇收肌(拇指掌部內(nèi)收)及拇短屈肌深側(cè)頭(拇指第1指節(jié)屈曲)。
96.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。
A.四肢中樞性癱
B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱
C.截癱
D.單癱
E.偏癱
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點3:上運動神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;
1.解剖生理
上運動神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞(貝茨細胞),其軸突形成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束(合稱錐體束)。二者分別經(jīng)過內(nèi)囊后肢和膝部下行。皮質(zhì)脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側(cè),形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束,支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質(zhì)脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質(zhì)延髓束在腦干各個腦神經(jīng)運動核的平面上交叉至對側(cè),終止于各個腦神經(jīng)運動核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外,其他腦神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)延髓束支配。
2.臨床表現(xiàn)
(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經(jīng)元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。
(2)刺激癥狀:抽搐。
(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進,病理反射陽性。
(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠隔部位神經(jīng)功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈?,腱反射亢進,病理反射陽性。在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經(jīng)癱瘓限于對側(cè)下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。
上運動神經(jīng)元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進;有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經(jīng)傳導正常,無失神經(jīng)電位。
3.定位診斷
(1)皮質(zhì):局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當病變?yōu)榇碳ば詴r,對側(cè)肢體相應部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質(zhì)病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。
(2)內(nèi)囊:錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中,此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對側(cè)比較完全的偏癱,即對側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側(cè)偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。
(3)腦干:一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運動核,又可累及尚未交叉至對側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱瘓和對側(cè)肢體上運動神經(jīng)元癱瘓。如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓,對側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進,無舌肌萎縮及纖顫。
(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側(cè)錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產(chǎn)生四肢上運動神經(jīng)元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產(chǎn)生上肢下運動神經(jīng)元癱瘓,下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產(chǎn)生雙下肢下運動神經(jīng)元癱瘓。
97.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
答案:C
本題解析:
暫無解析98.參與應急反應的主要系統(tǒng)是:
A.迷走—胰島素系統(tǒng)
B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)
C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)
D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)
E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析99.在人B淋巴細胞膜上的最具特征的受體是()
A.膜表面免疫球蛋白分子
B.羊紅細胞受體
C.C3受體
D.IgGFc受體
E.絲裂原受體
答案:A
本題解析:
暫無解析100.阿托品對眼的作用是()
A.擴瞳,視近物清楚
B.擴瞳,調(diào)節(jié)痙攣
C.擴瞳,降低眼內(nèi)壓
D.擴瞳,調(diào)節(jié)麻痹
E.縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹
答案:D
本題解析:
暫無解析101.心電圖的標準走紙速度是
A.2.5mm/s
B.5mm/s
C.15mm/s
D.25mm/s
E.50ram/s
答案:D
本題解析:
暫無解析102.丙酮酸脫氫酶系中不含哪一種輔酶
A.硫胺素焦磷酸酯
B.硫辛酸
C.
D.FAD
E.磷酸吡哆醛
答案:E
本題解析:
103.闌尾根部的體表投影位于()。
A.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點
B.臍與右髂前下棘連線的中、外1/3交點
C.兩側(cè)髂前上棘連線的中點
D.兩側(cè)髂結(jié)節(jié)連線的中、右1/3交點
E.兩側(cè)髂前下棘連線的中點
答案:A
本題解析:
暫無解析104.下列關于輸卵管的說法錯誤的是
A.屬于腹膜外器官,長約20~30cm
B.有三個生理狹窄,管徑平均0.5~1.0cm
C.是一對肌性器官
D.分為輸尿管腹部和輸尿管盆部兩段
答案:D
本題解析:
輸尿管左右各一條中端起于腎盂,在腰大肌表面下降,跨越髂總動脈和靜脈,進入盆腔,沿盆腔壁下降,跨越骶髂關節(jié)前上方,在坐骨棘轉(zhuǎn)折向內(nèi),斜行穿膀胱壁,開口于膀胱,全長20-30厘米。輸尿管的功能是輸送尿液。輸尿管有三個狹窄:第一狹窄一個在腎盂與輸尿管移行處(輸尿管起始處);第二狹窄在跨越髂動脈入小骨盆處;第三狹窄在穿入膀胱壁處。當腎結(jié)石隨尿液下行時,容易嵌頓在輸尿管的狹窄處,并產(chǎn)生輸尿管絞痛和排尿障礙。輸尿管按其走行位置,可分為三部:①輸尿管腹部②輸尿管盆部和③輸尿管精索部。三個狹窄:①輸尿管起始處;②跨越小骨盆入口處;③斜穿膀胱壁處。
105.民事責任以財產(chǎn)責任為主,而財產(chǎn)責任以什么為主要形式
A.賠償責任
B.行政責任
C.刑事責任
D.道德責任
E.民事責任
答案:A
本題解析:
暫無解析106..關于腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?
A.可5期經(jīng)過
B.麻疹樣皮疹,以四肢受壓部位為多
C.早期表現(xiàn)為發(fā)熱,面部充血,結(jié)膜水腫
D.血液濃縮及血小板減少
E.急性起病
答案:B
本題解析:
暫無解析107.哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.低鉀血癥
D.高滲性脫水
E.水中毒
答案:B
本題解析:
暫無解析108.有關股動脈描述正確的是
A.行走于股靜脈的內(nèi)側(cè)
B.為髂外動脈的延續(xù)
C.最大的分支為胴動脈
D.位置較深,體表摸不到搏動
E.向下移行為脛前動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析109.患者因病不能自行調(diào)節(jié)體位,屬于
A.自動體位
B.被動體位
C.強迫側(cè)臥位
D.輾轉(zhuǎn)體位
E.角弓反張位
答案:B
本題解析:
暫無解析110.毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應是()
A.瞳孔無變化
B.瞳孔縮小
C.調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的
D.眼壓升高
E.瞳孔散大
答案:A
本題解析:
暫無解析111.申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿幾年()。
A.3
B.5
C.4
D.6
E.7
答案:B
本題解析:
暫無解析112.下列五類Ig的特性,說法錯誤的是()
A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白
B.SIgA多為雙聚體
C.IgM分子量最大
D.免疫應答過程中產(chǎn)生最早的是IgG
E.正常血清中IgE含量最少
答案:D
本題解析:
暫無解析113.小腦齒狀核發(fā)出纖維到達()
A.蒼白球
B.黑質(zhì)
C.背側(cè)丘腦
D.上丘
E.腦橋核
答案:C
本題解析:
暫無解析114.在大葉性肺炎中,鐵銹色痰發(fā)生在哪一時期?()
A.充血水腫期
B.紅色肝變期
C.灰色肝變期
D.溶解消散期
答案:B
本題解析:
大葉性肺炎紅色肝樣變期,肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,形成含鐵血黃素隨痰液咳出,致使痰液呈鐵銹色。
115.左旋多巴不用于治療()
A.老年血管硬化所致震顫麻痹綜合征
B.肝昏迷
C.以上均不是
D.氯丙嗪所致帕金森綜合征
E.震顫麻痹
答案:D
本題解析:
暫無解析116.膳食中硫胺素的主要來源是()
A.魚肝油
B.醬菜類
C.糧谷類
D.動物肝,腎,牛奶
E.綠葉菜
答案:C
本題解析:
暫無解析117.鎖骨上發(fā)臂叢阻滯麻醉部位是()
A.鎖骨內(nèi)1/3后方
B.鎖骨外1/3后方
C.鎖骨中點,朝向內(nèi)、后、下
D.鎖骨內(nèi)1/3下方
E.鎖骨外1/3下方
答案:C
本題解析:
暫無解析118.在安靜狀態(tài)下,人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.乙酰膽堿
E.孕激素
答案:A
本題解析:
暫無解析119.下列屬于正中神經(jīng)支配的感覺區(qū)域是()。
A.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指背面皮膚
B.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指的掌面和背面的皮膚
C.橈側(cè)三個半指掌面和手掌橈側(cè)2/3的皮膚
D.手指尺側(cè)1/3和尺側(cè)一個半指的掌側(cè)皮膚,手背尺側(cè)半及尺側(cè)兩個半手指背面皮膚
答案:C
本題解析:
暫無解析120.破傷風桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無
D.內(nèi)霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.人口與計劃生育實施方案應當規(guī)定哪些措施()。
A.控制人口數(shù)量
B.加強母嬰保健
C.降低出生性別比
D.提高人口素質(zhì)
E.防止缺陷兒出生
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.鄉(xiāng)級計劃生育技術服務機構(gòu)經(jīng)審查批準可以開展的與計劃生育有關的臨床服務項目()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
B.放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器
C.引產(chǎn)術
D.人工流產(chǎn)術
E.引產(chǎn)和流產(chǎn)術
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.膿毒血癥
D.膿胸
答案:A、B、C、D
本題解析:
小葉性肺炎代表感染細菌是金葡菌,該細菌會導致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。
4.下列關于計劃生育技術服務人員實行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計劃生育技術服務人員應當取得《合格證》后方能從事計劃生育技術服務工作
B.計劃生育技術服務人員應當按照《合格證》載明的服務項目提供服務
C.計劃生育技術服務人員應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事時務工作
D.計劃生育技術服務人員應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無解析5.頸外動脈的分支有
A.甲狀腺上動脈
B.舌動脈
C.面動脈
D.顳淺動脈
E.上頜動脈
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.關于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。
A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用,故心動周期通常指心室的活動周期
B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等
C.對心室活動周期而言,心房收縮實際上是前一周期的舒張末期,歷時0.1秒,由心房收縮推動進入心室的血液通常占心室充盈的25%
D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3
答案:B、D
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機械活動周期,稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期??焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。
7.不是真正的腫瘤的是()。
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結(jié)核瘤
D.Ewing's瘤
答案:B、C
本題解析:
白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結(jié)核瘤只是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)。
8.心臟自律性細胞的特點為
A.4期能自動去極化
B.竇房結(jié)P細胞自律性最高
C.竇房結(jié)是正常起搏點
D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點
E.潛在起搏點不受竇房結(jié)控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。
A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成
D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。
10.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點,無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
11.預防局麻藥毒性反應的方法有()。
A.防止誤入血管內(nèi)
B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)
C.用濃度低的局麻藥
D.局麻藥中加少量腎上腺素
E.用高濃度減少局麻藥的用量
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析12.有關氣管說法正確的有
A.頸段兩側(cè)有大血管
B.甲狀腺峽橫過2~4氣管軟骨前
C.后鄰食管
D.軟骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分為左、右主支氣管
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.有關外科手術切口感染的危險因素的描述,下列哪些是正確的()
A.術前住院時間長,感染危險性低
B.術前使用抗生素時間長,感染危險性高
C.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高
D.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
E.術前使用抗生素時間短,感染危險性高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析14.痰量較多,排痰與體位相關,且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()
A.肺氣腫
B.肺癌
C.支氣管擴張
D.肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:C、D、E
本題解析:
支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多,且排痰與體位有關,痰量多時靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。
15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專業(yè)技術機構(gòu),負有哪些職責?()
A.突發(fā)事件的技術調(diào)查
B.突發(fā)事件的確證
C.突發(fā)事件的處置
D.突發(fā)事件控制和評價
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.使氧解離曲線右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.溫度↑
D.H+濃度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析17.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死
A.二尖瓣關閉不全
B.肺動脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.主動脈瓣狹窄
答案:B、D
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)療機構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。
A.未經(jīng)注冊的
B.無合格證明的
C.過期的
D.淘汰的
E.無過期的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗的過程,體格檢查時應注意的事項有()。
A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手
B.應以病人為中心,關心、體貼、理解患者
C.醫(yī)師應站在病人右側(cè)。檢查病人前,應有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。
答案:B、C、D
本題解析:
體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內(nèi),先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務,并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。
20.有關用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量
B.也稱時間肺活量
C.是評價肺通氣功能的較好指標
D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.正常胸部的叩診音可有()。
A.清音
B.濁音
C.鼓音
D.實音
答案:A、B、C、D
本題解析:
正常胸部叩診為清音,另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實音。
22.哪些人應考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?
A.曾經(jīng)有過高危險性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶
C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人
D.接受過不安全輸血或注射的人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析23.計劃生育技術服務專家委員會主要職責包括()。
A.參與從事計劃生育技術服務的機構(gòu)的評審
B.參與組織計劃生育技術服務人員的考試、考核
C.指導病殘兒醫(yī)學鑒定、計劃生育手術并發(fā)癥及其他與計劃生育有關的技術鑒定
D.參與計劃生育技術服務工作的考核和評估
E.參與計劃生育各項考核
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實行計劃生育的權利,也有實行計劃生育的義務
B.夫妻有同等的參與權,平等協(xié)商
C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計劃生育法律法規(guī)
D.生育控制的責任由男女雙方共同承擔
E.生育控制的責任由女方承擔
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.下列屬于組織適應性變化的有()。
A.萎縮
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
組織的適應有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。
26.病歷記錄的書寫應()。
A.通順、完整
B.簡煉、準確
C.字跡清楚、整潔
D.不得刪改、倒填、剪貼
E.醫(yī)師應簽全名
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預后同樣不良。
28.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應包括()。
A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓
B.對側(cè)半身感覺障礙
C.對側(cè)視野偏盲
D.同側(cè)病理反射陽性
答案:A、D
本題解析:
內(nèi)囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側(cè)。
29.下列什么情況下應該考慮檢測HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析30.下列有關心臟的描述,正確的是()。
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析31.有關外科手術切口感染的危險因素的描述正確的是()
A.術前住院時間長,感染危險性高
B.術前使用抗生素時間長感染危險性高
C.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
D.術前使用抗生素時間短感染危險性高
E.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析32.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:
A.心?;颊?,住院當天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。
33.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側(cè)緣
C.腹壁下動脈
D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析35.下列屬于胎膜的有:
A.絨毛膜
B.羊膜
C.卵黃囊
D.臍帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,胎膜俗稱胎衣,但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連,潤滑劑作用,緩沖,防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項、B項、C項、D項均正確。
因此,選擇ABCD選項。
三.判斷題(共20題)1.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員,應當按照預案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
6.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
8.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.藏象學說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)療機構(gòu)應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定,不如實提供相關材料或不配合相關調(diào)查,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
四.問答題(共5題)1.何謂癌癥的一級、二級和三級預防?
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者,女,57歲。患“糖尿病”10年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
為明確診斷,應做哪些醫(yī)學影像學檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。
(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。
4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支。患者覺得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答案
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