急性化膿性骨髓炎的影像診斷_第1頁
急性化膿性骨髓炎的影像診斷_第2頁
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關(guān)于急性化膿性骨髓炎的影像診斷第1頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四急性化膿性骨髓炎骨髓、骨和骨膜的化膿性炎癥病原菌---金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌好發(fā)部位---長(zhǎng)骨（脛骨、股骨）干骺端感染途徑---血行傳播、創(chuàng)口感染、直接蔓延第2頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四急性化膿性骨髓炎影像學(xué)檢查X線攝片CT掃描MRI掃描—首選

對(duì)骨髓及軟組織炎癥反應(yīng)靈敏第3頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四X線表現(xiàn)1.早期-無陽性表現(xiàn)

軟組織腫脹輕微骨膜反應(yīng)2.骨小梁結(jié)構(gòu)模糊

干骺端松質(zhì)骨內(nèi)斑片狀低密度骨質(zhì)破壞3.破壞區(qū)周圍骨質(zhì)增生硬化4.骨膜反應(yīng)—花邊狀、洋蔥皮樣第4頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四第5頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四第6頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四CT、MRI表現(xiàn)早期：軟組織腫脹

皮下脂肪層及肌間隙模糊進(jìn)展期：干骺端松質(zhì)骨內(nèi)

篩孔狀、斑片狀骨質(zhì)破壞

骨髓腔內(nèi)密度增高（充滿膿液）

骨膜反應(yīng)

死骨形成第7頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四MSCT骨窗軟組織窗第8頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四MRI表現(xiàn)1.早期：骨髓充血、水腫、滲出、壞死---長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)

周圍軟組織腫脹，肌間隙模糊

---不均勻長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)2.進(jìn)展期：骨髓內(nèi)炎癥---斑片狀長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)

骨皮質(zhì)破壞---蟲蝕狀長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)

骨膜反應(yīng)---環(huán)狀T1、T2高信號(hào)第9頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四MRIT1WIT2WI增強(qiáng)第10頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四第11頁，

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