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關(guān)于手術(shù)室心臟驟停的搶救護(hù)理配合第1頁,共7頁,2023年,2月20日,星期四一般措施
保持呼吸道通暢,迅速建立人工呼吸。迅速建立靜脈輸液通道。若穿刺困難,立即協(xié)助醫(yī)生做中心靜脈置管或靜脈切開。嚴(yán)格醫(yī)囑用藥,口頭醫(yī)囑必須復(fù)述一次后方可執(zhí)行。加藥用的注射器,用標(biāo)簽紙注明藥品名稱以防止配伍禁忌;液體包裝袋,應(yīng)在其表面注明內(nèi)含藥名、劑量,以便控制輸液速度;藥袋、安瓿等需保留至搶救停止,以便查對(duì)和統(tǒng)計(jì)。備齊急救藥品和器材。備好滅菌的除顫器極板。連接吸引器,協(xié)助安裝呼吸機(jī)、除顫器等[1]。嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。隨時(shí)配合手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生工作。固定患者,上好約束帶,防止墜床。密切觀察體溫、脈搏、血壓變化及出血量、輸入量、尿量,并詳細(xì)記錄。具有愛傷觀念,一切操作應(yīng)輕、穩(wěn),防止粗暴,避免在搶救中并發(fā)其他損傷。及時(shí)、準(zhǔn)確地留取各種標(biāo)本。注意為患者保暖及戴冰帽或頭部冰敷。第2頁,共7頁,2023年,2月20日,星期四呼吸心跳驟停是手術(shù)過程中最嚴(yán)重的意外,必須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,延誤時(shí)間將影響搶救治療效果。手術(shù)室護(hù)士要?jiǎng)幼餮杆?,立即協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行心臟按壓及人工呼吸操作。復(fù)蘇術(shù)是以心臟按壓形式暫時(shí)維持人工循環(huán),以人工呼吸代替患者的自主呼吸,建立有效的循環(huán)和呼吸,恢復(fù)全身血氧供應(yīng),防止腦缺氧的發(fā)生和發(fā)展,促使腦功能的恢復(fù)。
第3頁,共7頁,2023年,2月20日,星期四此類危重的病員,病情急,變化快,特別是在夜班,時(shí)間急、人手缺,要求手術(shù)室護(hù)士在短時(shí)間內(nèi)迅速各全所需的器械敷料等。搶救器材的準(zhǔn)備,是搶救成功的前提和保證,手術(shù)室同時(shí)又是搶救室,一般的手術(shù)病員隨時(shí)都有可能發(fā)生意外,準(zhǔn)備迅速,組織開展有效的搶救至關(guān)重要第4頁,共7頁,2023年,2月20日,星期四為了不貽誤搶救時(shí)機(jī),手術(shù)室內(nèi)一切藥品器械等設(shè)備應(yīng)一直保持性能良好狀態(tài),并由專人管理,定數(shù)量。定期檢查、消毒和維修。護(hù)士應(yīng)熟悉各類藥品的作用、劑量、用法和各種器械的使用。才能做到有條不紊,保證手術(shù)順利進(jìn)行。第5頁,共7頁,2023年,2月20日,星期四密切配合搶救工作手術(shù)室護(hù)士必須熟練掌握各種搶救技術(shù),如心臟驟停的搶救、去脊髓麻醉的搶救等及各種設(shè)備的應(yīng)用。掌握各種搶救藥物的特點(diǎn)及使用劑量、方法,在搶救中緊張有序迅速、敏捷地與麻醉醫(yī)師配合,避免延誤搶救時(shí)機(jī)。第6頁
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