心理咨詢倫理守則

關于心理咨詢倫理守則第1頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。心理咨詢和心理治療的發(fā)展已有近百年的歷史，如今已經(jīng)成為一門較為成熟的臨床心理科學。國外特別是以美國為首的西方發(fā)達國家，其發(fā)展有兩條明確的主線：一是心理咨詢理論、方法與技術的發(fā)展；二是心理咨詢與治療者職業(yè)道德規(guī)范和倫理建設，且兩者相輔相成。

第2頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。什么是倫理所謂倫理，即指人與人之間相處的道德準則。道德是關于人們思想和行為的善與惡、美與丑、正義與非正義、公正與偏私等的觀念、原則、規(guī)范和標準的總和。講倫理的目的就是維持正常的關系和秩序，使得盡可能多的人的利益得到保護。

第3頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。心理咨詢中的倫理性質——回答了心理咨詢中的很多基本問題，可以說是關于心理咨詢的一般哲學。作用——規(guī)范咨詢師的態(tài)度和行為，盡量減少可能產(chǎn)生的糾紛和傷害。意義——咨訪關系的袒露和深入，使得一旦發(fā)生偏差，求助者和咨詢師受到的傷害也是非常直接和慘痛的。

（1）保護求助者：是否真正獲得了具有建設性的變化（即成長和發(fā)展）。（2）保護咨詢師：咨詢師自己的安全和健康同樣珍貴，同時這也是求助者利益的保障。第4頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。心理咨詢中的倫理違背倫理的原因缺乏倫理知識和意識對心理咨詢的錯誤認識自我覺察能力不足，沒有處理好自己的欲望和心結第5頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。要學習的法規(guī)《婚姻法》《婦女權益保護法》《未成年人保護法》《合同法》《義務教育法》《消費者權益保護法》《精神衛(wèi)生法》第6頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。各國心理咨詢與治療的倫理研究對促進中國心理咨詢與治療的理論、方法和技術研究，促進心理咨詢與治療的本土化研究，規(guī)范中國日益發(fā)展的心理咨詢與治療事業(yè)，促進心理咨詢與治療的職業(yè)化和專業(yè)化，保障心理咨詢與治療者的權益，以及開展隨后的心理咨詢與治療的法律問題研究，都具有重要的理論和現(xiàn)實意義。

各個國家關于心理咨詢倫理都有不同的規(guī)定，現(xiàn)介紹幾個國家關于心理咨詢倫理相關守則。第7頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。美國

美國對心理治療師和咨詢者負有管理責任并有明確管理標準的有四個主要機構，即：專業(yè)倫理學委員會、州注冊機構、民事法庭，以及刑事法庭。

APA屬于專業(yè)倫理委員會，在1992年版的心理學工作者提出具體倫理標準。它包括介紹、前言、六個總的原則以及具體的倫理標準。

第8頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。前言及總的原則，包括能力、正直、專業(yè)及科學的責任、尊重人的權利和尊嚴、關注他人的利益以及社會責任。

（1）責任感。心理師在從事心理咨詢工作時要有高度的責任感，以社會和集體為重，當工作出現(xiàn)問題時勇于承擔責任。

（2）資格界限明確。作為一個心理學工作者，要有豐富的知識和高水平的技能，但活動不能超出自己的知識范圍和技能范圍，做自己分內的事。

第9頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。（3）符合道德規(guī)范和法律標準。在做任何一項心理學工作時，研究者都要按照相應的社會法律要求辦事，要使自己的行為符合社會道德的要求。

（4）與公眾輿論一致。研究者的行為不能違背公眾輿論。

（5）機密性。心理咨詢很重要的就是保護求助者的隱私，不可以將求助者的心理傾訴告訴別人。第10頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。（6）保護求助者的利益。對求助者注意分寸，不可利用職務之便與求助者發(fā)生性關系，這是絕對不可以的，也是不道德的。

（7）職業(yè)關系。心理學工作者與求助者之間僅存在工作關系，不存在任何其他關系。

（8）掌握一定的測驗技術。

（9）在選擇人當被試時應尊重其人格。

（10）在特殊情況下應該用動物當被試。

第11頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。英國

2002年4月，BACP修訂并頒布了《關于咨詢和治療的倫理規(guī)范和職業(yè)完善框架》。

主要包括：

咨詢和治療的價值觀、咨詢和心理治療的倫理原則、個人道德品質、良好咨詢和治療的執(zhí)業(yè)指導、投訴程序和聽訟。

其中咨詢和心理治療的倫理原則含誠信、自決、慈善、無傷害、公正自尊等等條款。

第12頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。

特點：

（1）

適應對象比較廣泛

（2）

人本主義色彩濃厚：以“求助者中心”為指導思想

（3）

內容上的詳盡周到：幾乎涉及與道德倫理相關的所有方面。

（4）

強調平等：十分注重種族、性別、婚姻、殘疾等敏感問題的處理，強調在框架面前，BACP任何成員，不分種族、性別、婚姻狀態(tài)、有無殘疾一律享有同樣的義務和權益。

第13頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。日本

日本臨床心理士倫理綱領規(guī)定臨床心理士應尊重基本人權，使用作為專業(yè)人員所掌握的知識和技能為增進人們的福利而努力。臨床心理士負有遵守以下綱領的義務。

責任：臨床心理士應該對自己的專業(yè)業(yè)務所產(chǎn)生的結果負有責任。

技能：臨床心理士根據(jù)有訓練和經(jīng)驗所確實被承認的技能

對求助者進行援助、介入。保守秘密：在臨床業(yè)務工作中所得到的有關情況，除作為專家判斷時所需要的內容外不得泄露給他人。第14頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。鑒定技術：臨床心理士應當注意求助者的人權，不得強制檢查。

援助介入技法：臨床心理士應該在自己的專業(yè)能力范圍內從事臨床業(yè)務。

與同行關系：臨床心理士應當尊重其他的臨床心理士以及有關同行的權利和技術。

研究：在進行研究時，不得給求助者或有關人員的身心帶來不必要的負擔和痛苦、不得有損求助者利益。

第15頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。公開：對公眾公開說明心理學的知識和專業(yè)性意見時，不得過于夸張公開者的權威和公開的內容，以期公正。

倫理的遵守：臨床心理士必須充分理解本倫理綱領，并時刻注意不得違反。第16頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。加拿大

（1）

尊重個人尊嚴。咨詢師應尊重個人的隱私權、保密性和自我決定的權利。

（2）

責任。臨床心理咨詢師應該對自己的專業(yè)業(yè)務所產(chǎn)生的結果負有責任，同時給予求助者足夠的關注（3）人際關系誠信。

（4）

關懷。

第17頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。中國

中國臨床心理學工作者倫理規(guī)則內容包括：專業(yè)關系、隱私權與保密性、職業(yè)責任、心理測量與評估、教學、培訓和督導、研究和發(fā)表、倫理問題處理。它規(guī)定工作者

：善行：心理師工作目的是使尋求專業(yè)服務者從其提供的專業(yè)服務中獲益。心理師應保障尋求專業(yè)服務者的權利，努力使其得到適當?shù)姆詹⒈苊鈧Α?/p>

責任：心理師在工作中應保持其專業(yè)服務的最高水準，對自己的行為承擔責任。認清自己專業(yè)的、倫理及法律的責任，維護專業(yè)信譽。

第18頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。誠信：心理師在臨床實踐活動、研究和教學工作中，應努力保持其行為的誠實性和真實性。

公正：心理師應公平、公正地對待自己的專業(yè)工作及其他人員。心理師應采取謹慎的態(tài)度防止自己潛在的偏見、能力局限、技術的限制等導致的不適當行為。尊重：心理師應尊重每一個人，尊重個人的隱私權、保密性和自我決定的權利。第19頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。特點

：1、心理咨詢倫理守則中都強調了責任的重要性，咨詢師不論是對求助者還是對社會都要負責。

2、國際心理咨詢倫理守則是為心理咨詢職業(yè)做出的規(guī)定，所以保護的是求助者的權益，對心理咨詢師做出相關規(guī)定。為的是更好的使心理咨詢與心理治療這個行業(yè)專業(yè)化與規(guī)范化。

3、國際上的心理咨詢倫理守則不僅適用于心理咨詢與心理治療這個行業(yè)，還適用于社會各個行業(yè)。

4、各個國家的心理咨詢倫理守則都沒有牽扯到法律層面，制約能力對比法律略顯不足。第20頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四精神衛(wèi)生法[第二章]

心理健康促進和精神障礙預防鄭洪波廣州白云心理醫(yī)院主任醫(yī)師廣州市腦科醫(yī)院主任醫(yī)師教授碩士導師廣州醫(yī)科大學教授碩士導師廣州中醫(yī)藥大學兼職教授中山大學兼職教授第21頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。目錄第一章總則第二章心理健康促進和精神障礙預防第三章精神障礙的診斷和治療第四章精神障礙的康復第五章保障措施第六章法律責任第七章附則中華人民共和國精神衛(wèi)生法中國法制出版社第22頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。2012年10月26日十一屆全國人大常委會第二十九次會議表決通過了《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》，于2013年5月1日起實施。其中，明確了精神障礙患者住院實行自愿原則，設計了非自愿治療的條件，被視為立法重大突破。第23頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。第24頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。精神衛(wèi)生法？？一部法律調整精神衛(wèi)生相關的各種權利義務利益強制性、剛性（制裁、懲罰）第25頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。26法律國家制定或認可的，由國家保證實施的，以規(guī)定當事人權利和義務為內容的具有普遍約束力的社會規(guī)范。第26頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。27權利法律賦予人實現(xiàn)其利益的一種力量。從通常的角度看，權利是法律賦予權利主體作為或不作為的許可或認定通常包含權能和利益兩個方面權能是指權利能夠得以實現(xiàn)的可能性，它并不要求權利的絕對實現(xiàn)，只是表明權利具有實現(xiàn)的現(xiàn)實可能利益是權能現(xiàn)實化的結果，是被實現(xiàn)了的權能第27頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。28義務法律關系的內容，指法律規(guī)定的對法律關系主體必須作出一定行為或不得作出一定行為的約束。與權利相對應。法律義務同基于道德、宗教教義或其他社會規(guī)范產(chǎn)生的義務不同，它是根據(jù)國家制定的法律規(guī)范產(chǎn)生，并以國家強制力保障其履行的。違反法律義務就要承擔法律責任法律上的義務與權利具有不可分割的聯(lián)系。沒有權利就無所謂義務，沒有義務也就沒有權利第28頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。WHO精神衛(wèi)生法十項基本原則應保證精神障礙患者能享受到精神保健應使用與國際通用的原則相一致的精神保健應保證所提供的精神保健具有恰當?shù)馁|量應在最少限制的環(huán)境中為患者提供精神保健對患者采取任何干預措施必須征得其本人或代理人同意在患者自行決策時有權得到他人幫助對采取的任何措施應有復查或復核的程序作出決策的法官或法定代理人應該是合格的、能真正維護患者權益的對作出的決策應有自動的定期復查程序所做出的決定應符合現(xiàn)行的法律法規(guī)

第29頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。30精神衛(wèi)生立法需要平衡的利益患者的健康權(該治療的患者是否獲得恰當?shù)闹委煟┗颊吖駲?患者的自主、自由、隱私等是否獲得最大限度保障）公眾人身財產(chǎn)權（公眾安全不受患者影響的需要是否獲得滿足普通公民人身自由（不被精神?。???第30頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。精神衛(wèi)生法結構及內容全文共7章，85條第一章總則，12條第二章心理健康促進和精神障礙預防，12條第三章精神障礙的診斷和治療，29條第四章精神障礙的康復，6條第五章保障措施，12條第六章法律責任，11條第七章附則，3條第31頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。精神衛(wèi)生法立法宗旨第1條為了發(fā)展精神衛(wèi)生事業(yè)，規(guī)范精神衛(wèi)生服務，維護精神障礙患者的合法權益，制定本法。注意：立法的主要目的，不是“防止公民被精神病”。我們需要在“被精神病”和“被精神病危害”之間進行理性而縝密的平衡。第32頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。精神衛(wèi)生立法背景社會變遷——精神應激有關的精神衛(wèi)生問題增加；精神障礙者權利與社會公共安全的平衡；精神病學的發(fā)展——精神障礙的治療成為可能；國際潮流——聯(lián)合國大會（46/119）決議（1991）；第33頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。精神衛(wèi)生立法思路１、保障精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，解決當前精神衛(wèi)生工作的突出問題。２、規(guī)范精神衛(wèi)生服務，保障患者及其他公民的合法權益。３、保護個人權利與維護公共利益相統(tǒng)一。4、政府、部門、家庭、單位和社會共同承擔。第34頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。精神衛(wèi)生保健法——10項原則原則1 促進精神衛(wèi)生和預防精神障礙原則2 獲得基本的精神衛(wèi)生保健原則3 與國際認可的原則相一致的精神衛(wèi)生的評估原則4 精神衛(wèi)生保健中最低限度的約束類型的條款原則5 自我決定原則6 在進行自我決定過程中獲得幫助的權利原則7 核查程序原則8 自動的定期核查機制原則9 有資格的決策者原則10 尊重法律準則第35頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四第二章

心理健康促進和精神障礙預防第36頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。心理健康促進和精神障礙預防一.概述概念、定義“心理治療”是指在醫(yī)療機構中實施的專門心理治療?！靶睦碜稍儭眲t是指在醫(yī)療機構以外的各種機構、組織、社區(qū)中對普通人（而非患者）開展的心理健康促進活動。第37頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。

辨析“心理治療”針對的是可以下精神障礙診斷的臨床患者，對病理心理現(xiàn)象進行矯治性的幫助；

“心理咨詢”主要為來自普通人群的咨詢顧客服務，針對他們在生活、學習、工作、婚戀、家庭、人際關系等方面產(chǎn)生的困惑、沖突、壓力、痛苦等問題，通過提供信息、支持，激發(fā)自助的信心，以解決較輕的情緒問題，幫助人們適應緊張的環(huán)境或做出困難的決定。第38頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。概念精神衛(wèi)生法中的“心理治療”心理治療是一種以助人、治病為目的，由專業(yè)人員有計劃地實施的人際互動過程。心理治療師通過言語和非言語的方式積極影響患者，達到改變行為、減輕痛苦、健全人格、適應社會、治療疾病、促進康復的目的。第39頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。概念精神衛(wèi)生法中的“心理治療人員”“心理治療人員”是指接受過醫(yī)學或心理學系統(tǒng)學習，通過培訓、考試取得國家特定資質，從事心理治療的專業(yè)人員。目前在我國，醫(yī)療機構的醫(yī)生、臨床心理學工作者可以成為心理治療師。第40頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。（二）關于心理健康促進和精神障礙預防（14-24）心理健康促進——指的是國家、社會要從正面強調，心理健康是建設小康社會、構建和諧社會所必不可少的重要的條件與組成內容；同時，要積極創(chuàng)造條件，全面提高全體人民的心理健康水平?！非笕N和諧(內在/人與人/人與環(huán)境)第41頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。（二）關于心理健康促進和精神障礙預防1、政府及有關部門的責任。各級人民政府和縣級以上人民政府有關部門應當采取措施，加強心理健康促進和精神障礙預防工作，提高公眾心理健康水平;同時，制定的突發(fā)事件應急預案，應當包括心理援助的內容。發(fā)生突發(fā)事件，履行統(tǒng)一領導職責或者組織處置突發(fā)事件的人民政府應當根據(jù)突發(fā)事件的具體情況，按照應急預案的規(guī)定，組織開展心理援助工作。第42頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。（二）關于心理健康促進和精神障礙預防

2、用人單位的責任。用人單位應當創(chuàng)造有益于職工身心健康的工作環(huán)境，關注職工的心理健康；對處于職業(yè)發(fā)展特定時期或者在特殊崗位工作的職工，應當有針對性地開展心理健康教育。這里的“用人單位”包括機關、團體、企業(yè)事業(yè)單位等各類用人單位。第43頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。（二）關于心理健康促進和精神障礙預防3、學校的責任。這里的學校是指包括小學、初中、高中、大學、職業(yè)教育學校等在內的各級各類學校。學校的具體職責包括：一是應當對學生進行精神衛(wèi)生知識教育；配備或者聘請心理健康教育教師、輔導人員，并可以設立心理健康輔導室，對學生進行心理健康教育。二是發(fā)生自然災害、意外傷害、公共安全事件等可能影響學生心理健康的事件，學校應當及時組織專業(yè)人員對學生進行心理援助。三是教師應當學習和了解相關的精神衛(wèi)生知識，關注學生心理健康狀況，正確引導、激勵學生。四是學校和教師應當與學生父母或者其他監(jiān)護人、近親屬溝通學生心理健康情況。第44頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。（二）關于心理健康促進和精神障礙預防4、醫(yī)務人員的職責。醫(yī)務人員開展疾病診療服務，應當按照診斷標準和治療規(guī)范的要求，對就診者進行心理健康指導；發(fā)現(xiàn)就診者可能患有精神障礙的，應當建議其到符合法律規(guī)定的醫(yī)療機構就診。這里的“醫(yī)務人員”主要是指非精神科的醫(yī)務人員，其應當履行兩方面的義務：一是發(fā)現(xiàn)就診者可能患有精神障礙的，應當建議其到符合法律規(guī)定的醫(yī)療機構就診;二是應當按照診斷標準和治療規(guī)范的要求，對就診者進行心理健康指導。第45頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。（二）關于心理健康促進和精神障礙預防

5、監(jiān)獄、看守所、拘留所、強制隔離戒毒所等場所的責任。監(jiān)獄、看守所、拘留所、強制隔離戒毒所等場所應當對服刑人員，被依法拘留、逮捕、強制隔離戒毒的人員等，開展精神衛(wèi)生知識宣傳，關注其心理健康狀況，必要時提供心理咨詢和心理輔導。第46頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。6、基層群眾性自治組織的責任。村民委員會、居民委員會應當協(xié)助所在地人民政府及其有關部門開展社區(qū)心理健康指導、精神衛(wèi)生知識宣傳教育活動，創(chuàng)建有益于居民身心健康的社區(qū)環(huán)境。為做好這一工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者社區(qū)衛(wèi)生服務機構應當為村民委員會、居民委員會開展社區(qū)心理健康指導、精神衛(wèi)生知識宣傳教育活動提供技術指導。第47頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。（二）關于心理健康促進和精神障礙預防

7、家庭的責任。家庭成員之間應當相互關愛，創(chuàng)造良好、和睦的家庭環(huán)境，提高精神障礙預防意識；發(fā)現(xiàn)家庭成員可能患有精神障礙的，應當幫助其及時就診，照顧其生活，做好看護管理。第48頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。8、新聞媒體和社會組織的責任。新聞媒體作為向公眾傳播信息的主要渠道，有責任做好精神衛(wèi)生的公益性宣傳，普及精神衛(wèi)生知識，引導公眾關注心理健康，預防精神障礙的發(fā)生。同時，社會組織也應積極做好精神衛(wèi)生的宣傳工作。第49頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。（二）關于心理健康促進和精神障礙預防

9、心理咨詢人員的責任。心理咨詢是指運用心理學的技術和方法幫助健康人解決生活中遇到的各種心理困擾，促進心理健康，預防精神障礙的發(fā)生。精神衛(wèi)生法沒有具體規(guī)定心理咨詢的執(zhí)業(yè)準入等管理制度，只是從加強精神障礙預防工作的角度，對心理咨詢人員提出了原則上的要求：第50頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。一是心理咨詢人員應當提高業(yè)務素質，遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范，為社會公眾提供專業(yè)化的心理咨詢服務。二是心理咨詢人員不得從事心理治療或者精神障礙的診斷、治療。違反這一規(guī)定的，由衛(wèi)生部門、工商部門依法予以處罰。三是心理咨詢人員發(fā)現(xiàn)接受咨詢的人員可能患有精神障礙的，應當建議其到符合法律規(guī)定的醫(yī)療機構就診。四是心理咨詢人員應當尊重接受咨詢人員的隱私，并為其保守秘密。第51頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。（二）關于心理健康促進和精神障礙預防目前我國的心理咨詢行業(yè)還沒有建立執(zhí)業(yè)準入制度。人力資源和社會保障部組織的心理咨詢師考試，屬于職業(yè)技能考試，不是執(zhí)業(yè)資質考試，通過考試獲得的心理咨詢師職業(yè)資格證書只是對職業(yè)技能水平的鑒定，不是執(zhí)業(yè)的必要條件，取得該證書只需要大專以上學歷，經(jīng)500小時以上培訓，考試合格就能取得，不需要臨床實習。第52頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。目前，全國約有30萬人取得了心理咨詢師職業(yè)資格證書，但這些人中大部分并不從事心理咨詢服務，只是把取得心理咨詢師證書作為拓寬自身技能，改進本職工作的途徑。據(jù)統(tǒng)計，在全國30萬取得心理咨詢師職業(yè)資格證書的人當中，只有約10%的人從事心理咨詢服務。第53頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。三類人員醫(yī)療機構的精神科醫(yī)師、心理治療師和專職的心理咨詢、心理熱線服務人員；

各類學校、單位的專職或兼職心理咨詢、心理健康教育人員；社會上的各類心理咨詢人員和心理咨詢機構從業(yè)人員。第54頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。?？傮w上看，醫(yī)療機構、高校對心理咨詢人員的管理較嚴格、規(guī)范。大多數(shù)在各行各業(yè)本職工作崗位上開展心理咨詢工作的專兼職人員也容易規(guī)范管理。第三部分人員當中，大多對心理咨詢有興趣、有熱情，是精神衛(wèi)生工作中的活躍力量，對構建和諧社會做出了重要貢獻。但存在的問題是，因為心理咨詢服務門檻低、沒有執(zhí)業(yè)準入，以致在這個本來需要較高專業(yè)水準和法律、倫理規(guī)范的領域的人員資質和水平參差不齊，服務質量無法保障。第55頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。心理治療/咨詢專業(yè)人員培訓途徑2001年8月中華人民共和國勞動和社會保障部勞頒發(fā)了《心理咨詢師國家職業(yè)標準》；2005年9月進行了修訂2002年衛(wèi)生部制定衛(wèi)生專業(yè)技術新職稱《心理治療師》2000年開始教育部設立培訓中心為期一個月的心理健康骨干教師培訓，五門課共100小時時至今日，全國已有27個省市成立了心理咨詢師職業(yè)技能培訓機構第56頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。心理咨詢/治療現(xiàn)有專業(yè)資格人力資源與社會保障部--心理咨詢師衛(wèi)生部---心理治療師教育部---心理健康教育骨干教師

中國心理學會臨床與咨詢心理學專業(yè)工作人員注冊系統(tǒng)第57頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。心理治療師衛(wèi)生部（2002年）新職稱“心理治療師”——中級職稱人事部、衛(wèi)生部《預防醫(yī)學、全科醫(yī)學、藥學、護理、其他衛(wèi)生技術等專業(yè)技術資格考試暫行規(guī)定》2002年10月19－20日首次考試報考條件：獲得醫(yī)學、心理學相關專業(yè)學歷，在醫(yī)療機構內從事相關工作達到相應年限。多地執(zhí)行時只讓已經(jīng)擁有醫(yī)師資格者報考！工作：在醫(yī)療系統(tǒng)從事心理治療工作實施：衛(wèi)生部國家醫(yī)學考試中心培訓：全國三個專業(yè)培訓機構：北京；上海；武漢考試：每年一次第58頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。有關心理咨詢、心理治療服務規(guī)范的基本共識第一條為規(guī)范心理衛(wèi)生服務工作，引導心理衛(wèi)生服務健康發(fā)展，依據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，制定本準則。第二條本準則中的心理衛(wèi)生服務，是指心理咨詢服務（以下簡稱“心理咨詢”）和心理治療服務（以下簡稱“心理治療”）。本準則中的心理咨詢和心理治療服務人員，是指經(jīng)過專業(yè)教育和系統(tǒng)培訓，具備專門知識和技能，取得專業(yè)資質，在主管部門許可的服務場所為服務對象提供心理衛(wèi)生服務的專業(yè)人員。第59頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。有關心理咨詢、心理治療服務規(guī)范的基本共識第三條服務對象：（一）心理咨詢的服務對象主要是有心理問題困擾、需要接受專業(yè)性心理幫助的人員。（二）心理治療的服務對象是心理問題嚴重、需要系統(tǒng)性心理治療的人員，以及符合精神障礙診斷標準的患者。第60頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。有關心理咨詢、心理治療服務規(guī)范的基本共識第四條服務目標：（一）心理咨詢是幫助服務對象消除或者緩解心理問題困擾，學習新的應對方式，提高社會和環(huán)境適應能力。服務特征是發(fā)展性、教育性、指導性和支持性。通常為短程服務。（二）心理治療主要是幫助服務對象消除或緩解精神癥狀和心理痛苦，促進心理康復和人格成熟。服務特征是治療性。可以單獨或者與?？漆t(yī)師的藥物等治療相結合進行。包括短程和長程服務第61頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。有關心理咨詢、心理治療服務規(guī)范的基本共識第五條

服務內容：（一）心理咨詢包括心理和行為的評估、心理健康教育、心理輔導和咨詢等。（二）心理治療包括對嚴重心理和行為問題的評估、教育和咨詢以及對精神障礙的評估和心理治療等。第62頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。有關心理咨詢、心理治療服務規(guī)范的基本共識第六條

服務提供：（一）心理咨詢主要屬于公益性服務?？梢杂蓹C關、企事業(yè)單位、街道和社區(qū)、學校、婦女兒童服務機構、社會福利機構、慈善機構、康復機構、監(jiān)獄和勞動教養(yǎng)機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等提供。（二）心理治療屬于臨床技術服務。由醫(yī)療機構和衛(wèi)生行政管理部門批準的心理保健機構提供。第63頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。第七條

倫理要求：（一）心理咨詢和心理治療服務人員應該在自身專業(yè)知識和能力限定范圍內，為服務對象提供適宜而有效的專業(yè)服務。心理咨詢和心理治療人員如果需要拓展新的專業(yè)服務項目，應接受相應的專業(yè)培訓和能力評估。當自身的專業(yè)知識和能力以及所在場所條件不能滿足服務對象需要時，應及時轉介。第64頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。第七條

倫理要求：（二）心理咨詢和心理治療服務人員應當尊重服務對象,按照專業(yè)的倫理規(guī)范與服務對象建立良好關系，促進其成長和發(fā)展。心理咨詢和心理治療服務人員不得在咨詢或者治療關系之外與服務對象建立或發(fā)展咨訪、治療關系以外的其他關系第65頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。第七條

倫理要求：（三）心理咨詢和心理治療服務人員應當尊重服務對象的知情同意權，讓服務對象了解服務的目的、主要內容及局限性、自身權益等信息，征得服務對象同意后提供服務。（四）心理咨詢和心理治療服務人員應當遵循保密原則，尊重和保護服務對象的隱私。法律、法規(guī)和專業(yè)倫理規(guī)范另有規(guī)定的除外。第66頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。67心理治療、心理咨詢的人員的清晰定位1.醫(yī)學背景出身的醫(yī)學教育背景的專科醫(yī)師，有生物醫(yī)學基礎，重視心理－生理之間的關系；有處方權；心理治療是必備技術手段，但不以此為專長；若病人需要，他們會將其轉給心理治療師專門處理。精神科醫(yī)生心理咨詢師、心理治療師與精神科醫(yī)師的分工與合作第67頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。68心理治療、心理咨詢的人員的清晰定位2.心理治療師心理治療師有兩種學歷背景：（1）心理學背景：知識結構含社會科學、教育學、理學和醫(yī)學（主要是學習變態(tài)心理學及精神病學）；畢業(yè)后若專門從事心理治療與心理咨詢，還應該接受過系統(tǒng)的危機干預、創(chuàng)傷心理學訓練，以及較充分的精神醫(yī)學培訓。沒有處方權，沒有正式的診斷權，但應熟練使用醫(yī)學診斷標準進行精神障礙的評估、甄別。其任務是處理醫(yī)生轉診來的，需要心理治療的精神科疾病患者、咨詢顧客，并識別、轉診需要精神科醫(yī)生處理的個案。第68頁，共75頁，2023年，2月20日，星期四2017年心理咨詢師職業(yè)培訓講義年心理咨詢師職業(yè)培訓講義廣州白云心理醫(yī)院鄭洪波。。。692.心理治療師心理治療師有兩種學歷背景：（2）精神科以外的醫(yī)學背景的心理治療師：在目前2000多名已經(jīng)取得專業(yè)技術資格者當中，大多數(shù)人為全科醫(yī)師及各種臨床專科醫(yī)師，還有