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文檔簡介
泓域咨詢/構建全方位慢性病綜合防控的健康支持性環(huán)境項目建議書
構建全方位慢性病綜合防控的健康支持性環(huán)境項目建議書xxx投資管理公司
報告說明構建全方位慢性病綜合防控的健康支持性環(huán)境目錄第一章項目基本情況 7一、項目概述 7二、項目總投資及資金構成 7三、資金籌措方案 7四、項目預期經濟效益規(guī)劃目標 8五、項目建設進度規(guī)劃 8六、研究結論 8七、主要經濟指標一覽表 9主要經濟指標一覽表 9第二章市場營銷 11一、慢性病綜合防控的舉措 11二、慢性病綜合防控的國際背景 12三、農村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設遇到的問題對策 13四、建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因 14五、慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢 15六、慢性病綜合防控的導思想 21七、慢性病綜合防控的舉措 21八、關系營銷及其本質特征 23九、慢性病綜合防控的國際背景 25十、組織市場的特點 25十一、農村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設遇到的問題對策 29十二、整合營銷和整合營銷傳播 31十三、建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因 32十四、慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢 34十五、慢性病綜合防控的導思想 39十六、品牌經理制與品牌管理 40十七、發(fā)展營銷組合 42十八、企業(yè)營銷對策 44第三章運營模式分析 46一、公司經營宗旨 46二、公司的目標、主要職責 46三、各部門職責及權限 47四、財務會計制度 51第四章人力資源方案 54一、企業(yè)員工培訓項目的開發(fā)與管理 54二、確立績效評審與申訴系統(tǒng)的內容和意義 61三、員工福利管理 63四、審核人力資源費用預算的基本程序 65五、職業(yè)與職業(yè)生涯的基本概念 65六、現代企業(yè)組織結構的類型 66七、組織崗位勞動安全教育 70第五章SWOT分析 73一、優(yōu)勢分析(S) 73二、劣勢分析(W) 75三、機會分析(O) 75四、威脅分析(T) 77第六章企業(yè)文化分析 85一、企業(yè)文化的創(chuàng)新與發(fā)展 85二、企業(yè)價值觀的構成 95三、企業(yè)文化管理的基本功能與基本價值 105四、培養(yǎng)名牌員工 114五、企業(yè)文化的特征 119第七章經營戰(zhàn)略方案 124一、人力資源戰(zhàn)略的特點 124二、戰(zhàn)略經營領域的概念 125三、融合戰(zhàn)略的分類 126四、資本運營風險的管理 128五、企業(yè)經營戰(zhàn)略管理過程系統(tǒng) 131六、差異化戰(zhàn)略的適用條件 132第八章投資估算 134一、建設投資估算 134建設投資估算表 135二、建設期利息 135建設期利息估算表 136三、流動資金 137流動資金估算表 137四、項目總投資 138總投資及構成一覽表 138五、資金籌措與投資計劃 139項目投資計劃與資金籌措一覽表 139第九章經濟效益 141一、經濟評價財務測算 141營業(yè)收入、稅金及附加和增值稅估算表 141綜合總成本費用估算表 142固定資產折舊費估算表 143無形資產和其他資產攤銷估算表 144利潤及利潤分配表 145二、項目盈利能力分析 146項目投資現金流量表 148三、償債能力分析 149借款還本付息計劃表 150第十章財務管理 152一、計劃與預算 152二、存貨成本 153三、短期融資的概念和特征 155四、籌資管理的原則 157五、營運資金的特點 158六、企業(yè)資本金制度 160項目基本情況項目概述(一)項目基本情況1、項目名稱:構建全方位慢性病綜合防控的健康支持性環(huán)境項目2、承辦單位名稱:xxx投資管理公司3、項目性質:新建4、項目建設地點:xxx(以最終選址方案為準)5、項目聯(lián)系人:鄧xx(二)項目選址項目選址位于xxx(以最終選址方案為準)。項目總投資及資金構成本期項目總投資包括建設投資、建設期利息和流動資金。根據謹慎財務估算,項目總投資3238.42萬元,其中:建設投資1769.86萬元,占項目總投資的54.65%;建設期利息20.41萬元,占項目總投資的0.63%;流動資金1448.15萬元,占項目總投資的44.72%。資金籌措方案(一)項目資本金籌措方案項目總投資3238.42萬元,根據資金籌措方案,xxx投資管理公司計劃自籌資金(資本金)2405.27萬元。(二)申請銀行借款方案根據謹慎財務測算,本期工程項目申請銀行借款總額833.15萬元。項目預期經濟效益規(guī)劃目標1、項目達產年預期營業(yè)收入(SP):13900.00萬元。2、年綜合總成本費用(TC):10841.56萬元。3、項目達產年凈利潤(NP):2241.07萬元。4、財務內部收益率(FIRR):55.59%。5、全部投資回收期(Pt):3.55年(含建設期12個月)。6、達產年盈虧平衡點(BEP):4542.57萬元(產值)。項目建設進度規(guī)劃項目計劃從立項工程竣工驗收、投產運營共需12個月的時間。研究結論項目建設符合國家產業(yè)政策,具有前瞻性;項目產品技術及工藝成熟,達到大批量生產的條件,且項目產品性能優(yōu)越,是推廣型產品;項目產品采用了目前國內最先進的工藝技術方案;項目設施對環(huán)境的影響經評價分析是可行的;根據項目財務評價分析,經濟效益好,在財務方面是充分可行的。主要經濟指標一覽表主要經濟指標一覽表序號項目單位指標備注1總投資萬元3238.421.1建設投資萬元1769.861.1.1工程費用萬元1340.291.1.2其他費用萬元390.861.1.3預備費萬元38.711.2建設期利息萬元20.411.3流動資金萬元1448.152資金籌措萬元3238.422.1自籌資金萬元2405.272.2銀行貸款萬元833.153營業(yè)收入萬元13900.00正常運營年份4總成本費用萬元10841.56""5利潤總額萬元2988.09""6凈利潤萬元2241.07""7所得稅萬元747.02""8增值稅萬元586.23""9稅金及附加萬元70.35""10納稅總額萬元1403.60""11盈虧平衡點萬元4542.57產值12回收期年3.5513內部收益率55.59%所得稅后14財務凈現值萬元5435.62所得稅后市場營銷慢性病綜合防控的舉措(一)慢性病綜合防控可以控制飲食日常飲食要以清淡為主,少吃肥甘厚味之品,嚴格控制食鹽的用量。成年人每天攝入食鹽不超過5克。也要注意補充含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、蘿卜等,鈣劑具有降低血壓的功效。在保證老人攝入足夠營養(yǎng)的同時,要盡量避免肥胖。肥胖會引起血壓升高和胰島素敏感性降低,增加心腦血管疾病和糖尿病的發(fā)病率。對于肥胖的老人,要讓他們堅持節(jié)制飲食并參加體育鍛煉,并且嚴格監(jiān)控不能盲目服藥,以免引起副作用?;加刑悄虿〉睦夏耆诵枰喑噪s糧或升糖指數低的主食,可以在主食里面加入各種不同的粗糧,在保證控糖的基礎之上,讓營養(yǎng)更加豐富。(二)慢性病綜合防控可以適量運動適量的運動可以增強體質、提高身體免疫力;還能舒筋活絡、暢通氣血,對預防和治療高血壓都有一定的作用??梢愿鶕夏耆俗陨砩眢w情況及周圍環(huán)境,選擇太極拳、保健操等有氧運動進行鍛煉。做運動一定要循序漸進,持之以恒,這樣才能有很好的效果。(三)慢性病綜合防控健康的生活方式對于老年人來說,要做到有勞有逸,勞逸適度。每天要保持7-9小時的睡眠時間和1-2小時的活動時間。少飲酒。煙中的主要成份尼古丁可使周圍血管收縮而致血壓升高;酒中的主要成份酒精能使心血管收縮功能受損,容易導致高血壓。(四)慢性病綜合防控可以定期篩查慢性病起病隱匿,很多人不覺得自己健康有問題,出現嚴重癥狀了才發(fā)現高血壓或高血糖找上門了。因此,早期篩查、早期干預對健康很重要。監(jiān)測結果也發(fā)現,我國慢性病患者年齡正逐漸年輕化。建議超過35歲都應該定期檢測自己的血壓、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指標狀態(tài),才會更加關心自己的健康問題,及早干預。慢性病綜合防控的國際背景2011年聯(lián)合國大會首次啟動慢性病防控高級別會議,就慢性病防控需要多部門合作以及全社會支持達成了共識,進一步明確了相關社會組織與部門的慢性病防控責任。時任衛(wèi)生部部長陳竺發(fā)言時指出應強化本國衛(wèi)生體系,將健康融入所有政策,共同參與慢性病防控工作。多部門合作是當今全球公共衛(wèi)生管理活動中關注的熱點問題,也是聯(lián)合國在預防與控制慢性非傳染性疾病高級別會議中提及的重點。2013年,WHO在面向全球發(fā)布的《全球慢性非傳染性疾病預防控制行動計劃(2013-2020)》中再次強調了多部門合作在慢性病防控中的重要性,并提出了要通過各國家、地區(qū)乃至全球的合作來減少由于慢性病導致的殘疾、死亡和疾病負擔,從而使各年人群較大程度地獲得健康。農村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設遇到的問題對策(一)加強慢性病綜合防治的宣教與科普培訓依托于市級、縣級和衛(wèi)生主管部門,通過廣播宣傳以及影視節(jié)目宣傳等多種方式來做好農村慢性病防治的宣傳工作,讓百姓能夠認識到農村慢性病防治的重要性,在宣傳過程中要注意措辭,確保百姓能夠聽得懂。值得注意的是,在宣教過程中要避免出現廣告類型的話語,否則就會導致百姓降低對于節(jié)目的信任程度,影響其對于農村慢性病防治的關注。(二)加強村醫(yī)培訓作為基層實施農村慢性病綜合防控的的主要站點村醫(yī)的業(yè)務能力與工作水平也將決定農村慢性病防治的成果。為了提升村醫(yī)的工作能力,需要做好地區(qū)內醫(yī)療機構的核心引導工作,發(fā)揮市、縣醫(yī)療機構的優(yōu)勢,通過不斷完善縣鄉(xiāng)村培訓網絡,建設以村醫(yī)為重點培訓人群,進一步指導鄉(xiāng)村百姓相關知識,提升百姓的認可程度。(三)實施多層次上門服務農村慢性病綜合防控工作在進行推廣時,要具有一定的針對性,各地以衛(wèi)生扶貧的模式來進行診治能夠取得一定的效果,但是還要做好整體統(tǒng)籌規(guī)劃,做到持久性、針對性,這樣才能夠確保服務質量。可以嘗試通過一對一、一對多以及多對一等不同的模式進行服務。(四)加強慢性病綜合防控的中醫(yī)藥技術推廣中醫(yī)藥技術具有應用成本低、來源廣泛的優(yōu)勢,所以應該重點做好中醫(yī)藥技術的推廣與宣傳工作,結合百姓農村慢性病的常見病癥進行編輯、整理并推廣,可以有效降低農村慢性病防治的成本,提升適應性。建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因(一)慢性病增長和蔓延勢頭不容小覷隨著我國經濟社會快速發(fā)展、人口老齡化程度不斷加深、飲食結構發(fā)生變化,慢性病由于其發(fā)病率、死亡率高,知曉率、控制率低和疾病經濟負擔重等特點,已成為威脅我國人民群眾生命健康的重要公共衛(wèi)生問題?!度珖诹涡l(wèi)生服務統(tǒng)計調查專題報告》顯示,心腦血管疾病、糖尿病和癌癥等重大慢性病占我國疾病經濟負擔超90%,我國55歲至64歲人群慢性病患病率達48.4%,65歲及以上老年人發(fā)病率達62.3%。隨著慢性病患者的基數不斷擴大,我國因慢性病死亡比例也有所增加?!吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88.5%,與2015年相比有所上升。慢性病防控工作仍面臨較大挑戰(zhàn)。(二)慢性病的綜合防控對健康至關重要很多老年人會同時罹患多種慢性病。曾有一份研究顯示,在調查9936名老年人之后發(fā)現,同時患有2種及以上慢性病的老年人可以達到總人數的45.9%。而同時患有3種甚至3種以上慢性病的老年人,超過總人數的25.2%。中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)的數據顯示:2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88.5%,其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80.7%。也就是說絕大多數居民的死亡原因都直接與慢性病相關。慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢(一)慢性病綜合防控預防為主,強化基層規(guī)劃中強調,把預防擺在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康,強化防治結合和醫(yī)防融合。堅持以基層為重點,推動資源下沉,密切上下協(xié)作,提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛(wèi)生健康服務供給質量作為重點,加快優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局,不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性,縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務能力和健康水平差異。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,破除重點領域關鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全,提高重大風險防范處置能力。統(tǒng)籌預防、診療、康復,優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務。發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢,促進中西醫(yī)相互補充、協(xié)調發(fā)展。(二)慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院,下同)感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務能力,全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復等??品漳芰?。提高醫(yī)療衛(wèi)生機構實驗室檢測能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機構,發(fā)揮國家重大傳染病防治基地作用,提高輻射帶動能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進一步完善地市級傳染病救治網絡,提高縣級醫(yī)院傳染病檢測和診治能力。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學應對重大疫情能力。加強醫(yī)療機構應急物資配置,鼓勵企業(yè)、機關單位和居民參與儲備,建立健全應急物資調配協(xié)同聯(lián)動機制。(三)實施慢性病綜合防控策略加強國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設,到2025年覆蓋率達到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力,強化預防、早期篩查和綜合干預,逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對35歲以上門診首診患者,積極推進二級以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推動開展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治,促進老年醫(yī)療服務從單病種向多病共治轉變。到2025年,二級以上綜合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機構的長期照護服務模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復護理服務能力,開展老年醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機構與殘疾人康復機構等開展合作。穩(wěn)步擴大安寧療護試點。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構合作機制,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的服務。進一步增加居家、社區(qū)、機構等醫(yī)養(yǎng)結合服務供給。鼓勵農村地區(qū)通過托管運營、毗鄰建設、簽約合作等多種方式實現醫(yī)養(yǎng)資源共享。開展醫(yī)養(yǎng)結合示范項目,提升服務質量和水平。加大對脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、原蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)等縣級醫(yī)院支持力度,鼓勵開展對口幫扶、合作共建醫(yī)療聯(lián)合體,重點提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警、應急處置和醫(yī)療救治能力。加強脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系達標提質建設,支持采用巡診派駐等方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋面,確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員空白點持續(xù)實現動態(tài)清零。結合脫貧地區(qū)實際,推廣大病專項救治模式,鞏固并逐步提高重點人群家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋面和服務質量。(四)優(yōu)化慢性病綜合防控的醫(yī)療服務模式建立健全預約診療制度,全面推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,有序推進檢查檢驗結果互認。推動三級醫(yī)院日間手術等服務常態(tài)化、制度化,逐步擴大日間手術病種范圍,穩(wěn)步提高日間手術占擇期手術的比例。鼓勵有條件的醫(yī)院設置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、日間照射治療等服務。針對腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復雜疾病等,推動建立多學科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術人員納入多學科診療團隊,提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機構采取多種方式設置服務協(xié)調員,在患者診療過程中予以指導協(xié)助和跟蹤管理。繼續(xù)推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設,為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性疾病醫(yī)療救治質量和效率。完善智能化調度系統(tǒng),推動院前醫(yī)療急救網絡與院內急診有效銜接,實現患者信息院前院內共享,構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。依托國家基本公共衛(wèi)生服務項目,以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點,實施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程,為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復合型骨干人員,探索建立以基層醫(yī)生團隊為績效考核單元、以健康結果和居民滿意度為導向的考核體系。推動預防、治療、護理、康復有機銜接,形成病前主動防,病后科學管,跟蹤服務不間斷的一體化健康管理服務。(五)加強慢性病綜合防控的醫(yī)療質量管理強化基礎護理,實施以病人為中心的責任制整體護理,開展延續(xù)護理服務。進一步擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面,逐步實現二級以上醫(yī)院全覆蓋。通過培訓、指導、遠程等方式,在醫(yī)療聯(lián)合體內將優(yōu)質護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。完善覆蓋全國二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng),逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入監(jiān)測。加強醫(yī)療機構藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監(jiān)控藥物等為重點,加強用藥監(jiān)測和合理用藥考核,抗菌藥物使用強度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導向,推進藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設。加強藥品不良反應監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用,開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。推動醫(yī)療聯(lián)合體內藥學服務下沉,臨床藥師指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提高合理用藥水平,重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式,保障鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設。(六)加快建設慢性病綜合防控的分級診療體系加快推動縣域綜合醫(yī)改,推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,推進??坡?lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網發(fā)展。穩(wěn)步擴大家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋范圍,加強基本公共衛(wèi)生服務與家庭醫(yī)生簽約服務的銜接,提高簽約服務質量。明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構在相關疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序,形成連續(xù)通暢的雙向轉診服務路徑。推動三級醫(yī)院提高疑難危重癥和復雜手術占比,縮短平均住院日。健全現代醫(yī)院管理制度,充分發(fā)揮公立醫(yī)院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內部審計和信息公開機制,推動醫(yī)院管理科學化、精細化、規(guī)范化。全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系和方法。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場所醫(yī)療機構專業(yè)化水平。發(fā)揮好福建省三明市作為全國醫(yī)改經驗推廣基地的作用,加大經驗推廣力度,按照騰空間、調結構、保銜接的路徑,加快推進綜合改革。健全全民醫(yī)保制度,開展按疾病診斷相關分組、按病種分值付費,對于精神病、安寧療護和醫(yī)療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病推進按床日付費,將符合條件的互聯(lián)網醫(yī)療服務按程序納入醫(yī)保支付范圍。完善藥品供應保障體系,擴大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購范圍,落實集中采購醫(yī)保資金結余留用政策,完善短缺藥品監(jiān)測網絡和信息直報制度,保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務價格改革,規(guī)范管理醫(yī)療服務價格項目,建立靈敏有度的價格動態(tài)調整機制,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務價格政策。深化人事薪酬制度改革,落實醫(yī)療衛(wèi)生機構內部分配自主權,建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系。慢性病綜合防控的導思想堅持部門協(xié)作、社會動員、全民參與的慢性病綜合防控工作機制;堅持預防為主、防治結合、中西醫(yī)并重,發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的整體功能,提供全人群生命全周期的慢性病防治管理服務,推進疾病治療向健康管理轉變;堅持突出特色創(chuàng)新,促進均衡發(fā)展,整體帶動區(qū)域慢性病防治管理水平提升。慢性病綜合防控的舉措(一)慢性病綜合防控可以控制飲食日常飲食要以清淡為主,少吃肥甘厚味之品,嚴格控制食鹽的用量。成年人每天攝入食鹽不超過5克。也要注意補充含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、蘿卜等,鈣劑具有降低血壓的功效。在保證老人攝入足夠營養(yǎng)的同時,要盡量避免肥胖。肥胖會引起血壓升高和胰島素敏感性降低,增加心腦血管疾病和糖尿病的發(fā)病率。對于肥胖的老人,要讓他們堅持節(jié)制飲食并參加體育鍛煉,并且嚴格監(jiān)控不能盲目服藥,以免引起副作用。患有糖尿病的老年人需要多吃雜糧或升糖指數低的主食,可以在主食里面加入各種不同的粗糧,在保證控糖的基礎之上,讓營養(yǎng)更加豐富。(二)慢性病綜合防控可以適量運動適量的運動可以增強體質、提高身體免疫力;還能舒筋活絡、暢通氣血,對預防和治療高血壓都有一定的作用??梢愿鶕夏耆俗陨砩眢w情況及周圍環(huán)境,選擇太極拳、保健操等有氧運動進行鍛煉。做運動一定要循序漸進,持之以恒,這樣才能有很好的效果。(三)慢性病綜合防控健康的生活方式對于老年人來說,要做到有勞有逸,勞逸適度。每天要保持7-9小時的睡眠時間和1-2小時的活動時間。少飲酒。煙中的主要成份尼古丁可使周圍血管收縮而致血壓升高;酒中的主要成份酒精能使心血管收縮功能受損,容易導致高血壓。(四)慢性病綜合防控可以定期篩查慢性病起病隱匿,很多人不覺得自己健康有問題,出現嚴重癥狀了才發(fā)現高血壓或高血糖找上門了。因此,早期篩查、早期干預對健康很重要。監(jiān)測結果也發(fā)現,我國慢性病患者年齡正逐漸年輕化。建議超過35歲都應該定期檢測自己的血壓、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指標狀態(tài),才會更加關心自己的健康問題,及早干預。關系營銷及其本質特征約翰?伊根認為對關系營銷目標最好的描述是:“在適當情況下,識別和建立、維持和增進同消費者和其他利益相關者的關系,同時在必要時終止這些關系,以利于實現相關各方的目標;這要通過相互交換及各種承諾的兌現來實施?!狈评?科特勒認為:“關系營銷致力于與主要顧客建立互相滿意且長期的關系以獲得和維持企業(yè)業(yè)務?!标P系營銷是以系統(tǒng)論為基本思想,將企業(yè)置身于社會經濟大環(huán)境中來考察企業(yè)的市場營銷活動,認為企業(yè)營銷乃是一個與消費者、競爭者、供應者、分銷商、政府機構和社會組織發(fā)生互動作用的過程。關系營銷將建立與發(fā)展同所有利益相關者之間的關系作為企業(yè)營銷的關鍵變量,把正確處理這些關系作為企業(yè)營銷的核心。關系營銷奉行的黃金法則是:同等條件下,人們將和他們認識、喜歡并且信任的人做生意。關系營銷的本質特征包括以下幾點:(1)信息溝通的雙向性。社會學認為關系是信息和情感交流的有機渠道,良好的關系即是渠道暢通,惡化的關系即是渠道阻滯,中斷的關系則是渠道堵塞。交流應該是雙向的,既可以由企業(yè)開始,也可以由營銷對象開始。廣泛的信息交流和信息共享,可以使企業(yè)贏得更多、更好的支持與合作。(2)戰(zhàn)略過程的協(xié)同性。在競爭性的市場上,明智的營銷管理者應強調與利益相關者建立長期的、彼此信任的、互利的關系。這可以是關系一方自愿或主動地按照對方要求調整自己的行為;也可以是關系雙方都調整自己的行為,以實現相互適應。各具優(yōu)勢的關系雙方,互相取長補短,聯(lián)合行動,協(xié)同動作去實現對各方都有益的共同目標,可以說是協(xié)調關系的最高形態(tài)。(3)營銷活動的互利性。關系營銷的基礎,在于交易雙方相互之間有利益上的互補。如果沒有各自利益的實現和滿足,雙方就不會建立良好的關系。關系建立在互利的基礎上,要求互相了解對方的利益要求,尋求雙方利益的共同點,并努力使雙方的共同利益得到實現。真正的關系營銷需要達到關系雙方互利互惠的境界。(4)信息反饋的及時性。關系營銷要求建立專門的部門,用以追蹤各利益相關者的態(tài)度。關系營銷應具備一個反饋的循環(huán),連接關系雙方,企業(yè)可由此了解到環(huán)境的動態(tài)變化,根據合作方提供的信息,以改進產品和技術。信息的及時反饋,使關系營銷具有動態(tài)的應變性,有利于挖掘新的市場機會。慢性病綜合防控的國際背景2011年聯(lián)合國大會首次啟動慢性病防控高級別會議,就慢性病防控需要多部門合作以及全社會支持達成了共識,進一步明確了相關社會組織與部門的慢性病防控責任。時任衛(wèi)生部部長陳竺發(fā)言時指出應強化本國衛(wèi)生體系,將健康融入所有政策,共同參與慢性病防控工作。多部門合作是當今全球公共衛(wèi)生管理活動中關注的熱點問題,也是聯(lián)合國在預防與控制慢性非傳染性疾病高級別會議中提及的重點。2013年,WHO在面向全球發(fā)布的《全球慢性非傳染性疾病預防控制行動計劃(2013-2020)》中再次強調了多部門合作在慢性病防控中的重要性,并提出了要通過各國家、地區(qū)乃至全球的合作來減少由于慢性病導致的殘疾、死亡和疾病負擔,從而使各年人群較大程度地獲得健康。組織市場的特點1、購買者比較少發(fā)電設備生產者的顧客是各地極其有限的發(fā)電廠,大型采煤設備生產者的顧客是少數,大型煤礦,某輪胎廠的命運可能僅僅取決于能否得到某家汽車廠的訂單。2、購買數量大組織市場的顧客每次購買數量都比較大,有時一位買主就能買下一個企業(yè)較長時期內的全部產量,有時一張訂單的金額就能達到數千萬元甚至數億元。3、供需雙方關系密切組織市場的購買者需要有源源不斷的貨源,供應商需要有長期穩(wěn)定的銷路,每一方對另一方都具有重要的意義,因此供需雙方互相保持著密切的關系。有些買主常常在產品的花色品種、技術規(guī)格、質量、交貨期、服務項目等方面提出特殊要求,供應商應經常與買方溝通,詳細了解其需求并盡最大努力予以滿足。4、購買者的地理位置相對集中組織市場的購買者往往集中在某些區(qū)域,以至于這些區(qū)域的業(yè)務用品購買量占據全國市場的很大比重。例如,我國的北京、上海、天津、廣州、沈陽、哈爾濱、武漢、大慶、鞍山等城市和蘇南、浙江等地的業(yè)務用品購買量就比較集中。5、派生需求派生需求也稱為引申需求或衍生需求。組織市場的顧客購買商品或服務是為了給自己的服務對象提供所需的商品或服務,因此,業(yè)務用品需求由消費品需求派生出來,并且隨著消費品需求的變化而變化。例如,消費者的飲酒需求引起酒廠對糧食、酒瓶和釀酒設備的需求,連鎖引起有關企業(yè)和部門對化肥、農資、玻璃、鋼材等產品的需求。派生需求往往是多層次的,形成一環(huán)扣一環(huán)的鏈條,消費者需求是這個鏈條的起點,是原生需求,是組織市場需求的動力和源泉。6、需求彈性小組織市場對產品和服務的需求總量受價格變動的影響較小。一般規(guī)律是:在需求鏈條上距離消費者越遠的產品,價格的波動越大,需求彈性越小。例如,在酒類需求總量不變的情況下,糧食價格下降,酒廠未必就會大量購買,除非糧食是酒成分中的主要部分且酒廠有大量的存放場所;糧食價格上升,酒廠未必會減少購買,除非酒廠找到了其他替代品或發(fā)現了節(jié)約原料的方法。原材料的價值越低或原材料成本在制成品成本中所占的比重越小,其需求彈性就越小。組織市場的需求在短期內特別無彈性,因為企業(yè)不可能臨時改變產品的原材料和生產方式。7、需求波動大組織市場需求的波動幅度大于消費者市場需求的波動幅度,一些新企業(yè)和新設備尤其如此。如果消費品需求增加某一百分比,為了生產出滿足這一追加需求的產品,工廠的設備和原材料會以更大的百分比增長,經濟學家把這種現象稱為加速原理。當消費需求不變時,企業(yè)用原有設備就可生產出所需的產量,僅需支出更新折舊費,原材料購買量也不增加;消費需求增加時,許多企業(yè)要增加機器設備,這筆費用遠大于單純的更新折舊費,原材料購買也會大幅度增加。有時消費品需求僅上升10%,下一階段工業(yè)需求就會上升200%;消費品需求下跌10%,就可能導致工業(yè)需求全面暴跌。組織市場需求的這種波動性使得許多企業(yè)向經營多元化發(fā)展,以避免風險。8、專業(yè)人員采購組織市場的采購人員大都經過專業(yè)訓練,具有豐富的專業(yè)知識,清楚地了解產品的性能、質量、規(guī)格和有關技術要求。供應商應從技術的角度說明本企業(yè)產品和服務的優(yōu)點,并向他們提供詳細的技術資料和特殊的服務。9、影響購買的人多與消費者市場相比,影響組織市場購買決策的人多。大多數企業(yè)有專門的采購組織,重要的購買決策往往由技術專家和高級管理人員共同做出,其他人員也直接或間接地參與,這些組織和人員形成事實上的“采購中心”。供應商應當派出訓練有素的、有專業(yè)知識和人際交往能力的銷售代表與買方的采購人員和采購決策參與人員打交道。10、銷售訪問多由于需求方參與購買過程的人較多,供應者也較多,競爭激烈,因此需要更多的銷售,訪問來獲得商業(yè)訂單,有時銷售周期可達數年。調查表明,工業(yè)銷售平均需要4~4.5次訪問,從報價到產品發(fā)送通常以年為單位。11、直接采購組織市場的購買者往往向供應方直接采購,而不經過中間商環(huán)節(jié),價格昂貴或技術復雜的項目更是如此。12、互惠購買組織市場的購買者往往這樣選擇供應商:“你買我的產品,我就買你的產品”,即買賣雙方經?;Q角色,互為買方和賣方。互惠購買有時表現為三角形或多角形。13、租賃組織市場往往通過租賃方式取得所需產品。對于機器設備、車輛等昂貴產品,許多企業(yè)無力購買或需要融資購買,采用租賃的方式可以節(jié)約成本。農村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設遇到的問題對策(一)加強慢性病綜合防治的宣教與科普培訓依托于市級、縣級和衛(wèi)生主管部門,通過廣播宣傳以及影視節(jié)目宣傳等多種方式來做好農村慢性病防治的宣傳工作,讓百姓能夠認識到農村慢性病防治的重要性,在宣傳過程中要注意措辭,確保百姓能夠聽得懂。值得注意的是,在宣教過程中要避免出現廣告類型的話語,否則就會導致百姓降低對于節(jié)目的信任程度,影響其對于農村慢性病防治的關注。(二)加強村醫(yī)培訓作為基層實施農村慢性病綜合防控的的主要站點村醫(yī)的業(yè)務能力與工作水平也將決定農村慢性病防治的成果。為了提升村醫(yī)的工作能力,需要做好地區(qū)內醫(yī)療機構的核心引導工作,發(fā)揮市、縣醫(yī)療機構的優(yōu)勢,通過不斷完善縣鄉(xiāng)村培訓網絡,建設以村醫(yī)為重點培訓人群,進一步指導鄉(xiāng)村百姓相關知識,提升百姓的認可程度。(三)實施多層次上門服務農村慢性病綜合防控工作在進行推廣時,要具有一定的針對性,各地以衛(wèi)生扶貧的模式來進行診治能夠取得一定的效果,但是還要做好整體統(tǒng)籌規(guī)劃,做到持久性、針對性,這樣才能夠確保服務質量??梢試L試通過一對一、一對多以及多對一等不同的模式進行服務。(四)加強慢性病綜合防控的中醫(yī)藥技術推廣中醫(yī)藥技術具有應用成本低、來源廣泛的優(yōu)勢,所以應該重點做好中醫(yī)藥技術的推廣與宣傳工作,結合百姓農村慢性病的常見病癥進行編輯、整理并推廣,可以有效降低農村慢性病防治的成本,提升適應性。整合營銷和整合營銷傳播(一)整合營銷的內涵整合營銷強調以滿足消費者需求為中心,以整合企業(yè)內外部所有資源為手段,把一切企業(yè)活動進行一元化整合重組,使企業(yè)在各個環(huán)節(jié)上達到高度協(xié)調一致,從而實現企業(yè)目標的一體化營銷。整合既包括企業(yè)營銷過程、營銷方式以及營銷管理等方面的整合,也包括對企業(yè)內外的商流、物流及信息流的整合。菲利普,科特勒認為:“當公司所有的部門都能為顧客利益服務時,其結果是整合營銷?!薄罢蠣I銷包含兩方面的含義:首先,各種營銷職能(推銷人員、廣告、產品管理、營銷調研等)必須彼此協(xié)調……其次,營銷必須使公司其他部門接受‘思考顧客’的觀念?!彼终f:“整合營銷一般包括兩大主題,分別是:①許多不同的營銷活動都能夠傳播和交付價值;②在有效協(xié)調的情況下,實現各項營銷活動的綜合效果的最大化?!睜I銷組合概念強調將市場營銷中各種要素組合起來的重要性,營銷整合則與之一脈相承,但更為強調各種要素之間的關聯(lián)性,要求它們成為統(tǒng)一的有機體。在此基礎上,整合營銷以企業(yè)由內向外的戰(zhàn)略為基礎,以整合企業(yè)各種資源為手段,以消費者為重心,要求各種營銷要素的作用力統(tǒng)一方向,形成合力,共同為企業(yè)的營銷目標服務。(二)整合營銷傳播的含義整合營銷傳播(IMC),也稱整合營銷溝通。美國市場營銷協(xié)會將整合營銷傳播定義為,“是一種用來確保產品、服務、組織的顧客或潛在顧客所接收的所有品牌接觸都與此人相關,并且隨著時間的推移保持一致的計劃過程”。被譽為“整合營銷傳播之父”的唐?E.舒爾茨教授認為,IMC不是以一種表情、一種聲音,而是更多的要素構成的概念性。IMC是以潛在顧客和現在顧客為對象,開發(fā)并實行說服性傳播的多種形態(tài)的過程。整合營銷傳播是在一體化營銷的基礎上導入了傳播概念,但IMC對營銷影響很大,人們不得不認真考慮怎樣才能使企業(yè)與利益關系者間的有效溝通成為可能。建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因(一)慢性病增長和蔓延勢頭不容小覷隨著我國經濟社會快速發(fā)展、人口老齡化程度不斷加深、飲食結構發(fā)生變化,慢性病由于其發(fā)病率、死亡率高,知曉率、控制率低和疾病經濟負擔重等特點,已成為威脅我國人民群眾生命健康的重要公共衛(wèi)生問題?!度珖诹涡l(wèi)生服務統(tǒng)計調查專題報告》顯示,心腦血管疾病、糖尿病和癌癥等重大慢性病占我國疾病經濟負擔超90%,我國55歲至64歲人群慢性病患病率達48.4%,65歲及以上老年人發(fā)病率達62.3%。隨著慢性病患者的基數不斷擴大,我國因慢性病死亡比例也有所增加?!吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88.5%,與2015年相比有所上升。慢性病防控工作仍面臨較大挑戰(zhàn)。(二)慢性病的綜合防控對健康至關重要很多老年人會同時罹患多種慢性病。曾有一份研究顯示,在調查9936名老年人之后發(fā)現,同時患有2種及以上慢性病的老年人可以達到總人數的45.9%。而同時患有3種甚至3種以上慢性病的老年人,超過總人數的25.2%。中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)的數據顯示:2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88.5%,其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80.7%。也就是說絕大多數居民的死亡原因都直接與慢性病相關。慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢(一)慢性病綜合防控預防為主,強化基層規(guī)劃中強調,把預防擺在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康,強化防治結合和醫(yī)防融合。堅持以基層為重點,推動資源下沉,密切上下協(xié)作,提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛(wèi)生健康服務供給質量作為重點,加快優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局,不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性,縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務能力和健康水平差異。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,破除重點領域關鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全,提高重大風險防范處置能力。統(tǒng)籌預防、診療、康復,優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務。發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢,促進中西醫(yī)相互補充、協(xié)調發(fā)展。(二)慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院,下同)感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務能力,全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復等??品漳芰?。提高醫(yī)療衛(wèi)生機構實驗室檢測能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機構,發(fā)揮國家重大傳染病防治基地作用,提高輻射帶動能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進一步完善地市級傳染病救治網絡,提高縣級醫(yī)院傳染病檢測和診治能力。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學應對重大疫情能力。加強醫(yī)療機構應急物資配置,鼓勵企業(yè)、機關單位和居民參與儲備,建立健全應急物資調配協(xié)同聯(lián)動機制。(三)實施慢性病綜合防控策略加強國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設,到2025年覆蓋率達到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力,強化預防、早期篩查和綜合干預,逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對35歲以上門診首診患者,積極推進二級以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推動開展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治,促進老年醫(yī)療服務從單病種向多病共治轉變。到2025年,二級以上綜合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機構的長期照護服務模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復護理服務能力,開展老年醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機構與殘疾人康復機構等開展合作。穩(wěn)步擴大安寧療護試點。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構合作機制,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的服務。進一步增加居家、社區(qū)、機構等醫(yī)養(yǎng)結合服務供給。鼓勵農村地區(qū)通過托管運營、毗鄰建設、簽約合作等多種方式實現醫(yī)養(yǎng)資源共享。開展醫(yī)養(yǎng)結合示范項目,提升服務質量和水平。加大對脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、原蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)等縣級醫(yī)院支持力度,鼓勵開展對口幫扶、合作共建醫(yī)療聯(lián)合體,重點提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警、應急處置和醫(yī)療救治能力。加強脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系達標提質建設,支持采用巡診派駐等方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋面,確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員空白點持續(xù)實現動態(tài)清零。結合脫貧地區(qū)實際,推廣大病專項救治模式,鞏固并逐步提高重點人群家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋面和服務質量。(四)優(yōu)化慢性病綜合防控的醫(yī)療服務模式建立健全預約診療制度,全面推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,有序推進檢查檢驗結果互認。推動三級醫(yī)院日間手術等服務常態(tài)化、制度化,逐步擴大日間手術病種范圍,穩(wěn)步提高日間手術占擇期手術的比例。鼓勵有條件的醫(yī)院設置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、日間照射治療等服務。針對腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復雜疾病等,推動建立多學科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術人員納入多學科診療團隊,提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機構采取多種方式設置服務協(xié)調員,在患者診療過程中予以指導協(xié)助和跟蹤管理。繼續(xù)推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設,為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性疾病醫(yī)療救治質量和效率。完善智能化調度系統(tǒng),推動院前醫(yī)療急救網絡與院內急診有效銜接,實現患者信息院前院內共享,構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。依托國家基本公共衛(wèi)生服務項目,以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點,實施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程,為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復合型骨干人員,探索建立以基層醫(yī)生團隊為績效考核單元、以健康結果和居民滿意度為導向的考核體系。推動預防、治療、護理、康復有機銜接,形成病前主動防,病后科學管,跟蹤服務不間斷的一體化健康管理服務。(五)加強慢性病綜合防控的醫(yī)療質量管理強化基礎護理,實施以病人為中心的責任制整體護理,開展延續(xù)護理服務。進一步擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面,逐步實現二級以上醫(yī)院全覆蓋。通過培訓、指導、遠程等方式,在醫(yī)療聯(lián)合體內將優(yōu)質護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。完善覆蓋全國二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng),逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入監(jiān)測。加強醫(yī)療機構藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監(jiān)控藥物等為重點,加強用藥監(jiān)測和合理用藥考核,抗菌藥物使用強度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導向,推進藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設。加強藥品不良反應監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用,開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。推動醫(yī)療聯(lián)合體內藥學服務下沉,臨床藥師指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提高合理用藥水平,重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式,保障鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設。(六)加快建設慢性病綜合防控的分級診療體系加快推動縣域綜合醫(yī)改,推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,推進??坡?lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網發(fā)展。穩(wěn)步擴大家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋范圍,加強基本公共衛(wèi)生服務與家庭醫(yī)生簽約服務的銜接,提高簽約服務質量。明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構在相關疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序,形成連續(xù)通暢的雙向轉診服務路徑。推動三級醫(yī)院提高疑難危重癥和復雜手術占比,縮短平均住院日。健全現代醫(yī)院管理制度,充分發(fā)揮公立醫(yī)院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內部審計和信息公開機制,推動醫(yī)院管理科學化、精細化、規(guī)范化。全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系和方法。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場所醫(yī)療機構專業(yè)化水平。發(fā)揮好福建省三明市作為全國醫(yī)改經驗推廣基地的作用,加大經驗推廣力度,按照騰空間、調結構、保銜接的路徑,加快推進綜合改革。健全全民醫(yī)保制度,開展按疾病診斷相關分組、按病種分值付費,對于精神病、安寧療護和醫(yī)療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病推進按床日付費,將符合條件的互聯(lián)網醫(yī)療服務按程序納入醫(yī)保支付范圍。完善藥品供應保障體系,擴大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購范圍,落實集中采購醫(yī)保資金結余留用政策,完善短缺藥品監(jiān)測網絡和信息直報制度,保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務價格改革,規(guī)范管理醫(yī)療服務價格項目,建立靈敏有度的價格動態(tài)調整機制,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務價格政策。深化人事薪酬制度改革,落實醫(yī)療衛(wèi)生機構內部分配自主權,建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系。慢性病綜合防控的導思想堅持部門協(xié)作、社會動員、全民參與的慢性病綜合防控工作機制;堅持預防為主、防治結合、中西醫(yī)并重,發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的整體功能,提供全人群生命全周期的慢性病防治管理服務,推進疾病治療向健康管理轉變;堅持突出特色創(chuàng)新,促進均衡發(fā)展,整體帶動區(qū)域慢性病防治管理水平提升。品牌經理制與品牌管理品牌是企業(yè)重要的無形資產,品牌管理實質就是品牌資產管理。品牌管理水平的高低直接關系到品牌資產投資和利用效果的好壞。一般而言,企業(yè)的品牌管理的主要任務包括監(jiān)控品牌運營狀況,設計或參與設計品牌,申請注冊商標,管理品牌或商標檔案,管理商標標簽的印制、領用與銷毀,處理品牌糾紛、維護商標權,協(xié)助打假,品牌全員管理教育等。品牌管理的組織形式反映了在品牌運營活動中企業(yè)內部各部門、各機構的權力與責任及其相互關系,主要有職能管理制和品牌經理制兩種。(一)職能管理制職能管理制是在西方盛行于20世紀20—50年代的品牌管理制度(當然,許多企業(yè)至今仍很鐘愛)。作為品牌管理制度,其主要做法是,在企業(yè)統(tǒng)一領導、組織與協(xié)調下,品牌管理的職責主要由企業(yè)各職能部門分別承擔,各職能部門在各自的權責范圍內行使權利、承擔義務。亦即,在職能管理制度下,有關品牌的決策與計劃都由各職能管理部門的負責人或主管人員共同參與、研究制定、分別執(zhí)行。(二)品牌經理制品牌經理制誕生在美國寶潔(P&G)公司。寶潔產品在全世界得到廣大消費者認同,成功的原因除了160多年來一直恪守產品質量原則之外,品牌經理制的靈活而有效運用也是重要成因之一,甚至也可以說,其核心理念“一個人負責一個品牌”的品牌經理制(管理系統(tǒng))是寶潔公司品牌運營的重要基石。品牌經理制在20世紀30年代問世于寶潔公司。到第二次世界大戰(zhàn)結束以后,品牌經理制被認為是從事多品種經營的消費品生產企業(yè)品牌運營的規(guī)范組織形式。許多消費品生產企業(yè)(尤其是耐用消費品的生產企業(yè))都學習寶潔公司,紛紛采用品牌經理制。美國莊臣公司、美國家用品公司等世界范圍內的眾多大公司都先后采用了品牌經理制,主要是因為品牌經理制有許多“職能制”所不具備的優(yōu)點。第一,品牌經理制比職能管理制具有較強的品牌運作協(xié)調性。在品牌經理制下,企業(yè)委任品牌經理負責某品牌運營全過程,具體負責該品牌標定下的產品的開發(fā)、生產與銷售,協(xié)調該品牌產品的開發(fā)部門、生產部門和銷售部門的工作。這就在很大程度上消除了部門之間的互相扯皮、推讀,減少因未能考慮整體利益、不熟悉整體情況而產生的盲目性和分散性。第二,品牌經理制有利于達到品牌定位目標,快速實現品牌個性化。在職能制下,常因互相扯皮、辦事拖拉而致使品牌運營各環(huán)節(jié)不能很好地銜接,而品牌經理制相當程度地克服了這些弊端。第三,品牌經理制有助于長期維系品牌整體形象。由于品牌經理是專司品牌運營之職,監(jiān)控品牌運營狀況與市場變化是其重要職責,加之品牌經理制下協(xié)調性增強,使得品牌運營活動適應市場變化的能力大大加強。品牌經理制固然有許多優(yōu)點,但它也存在著一些有待完善的地方,例如,品牌經理及品牌管理部門與生產、銷售和財務等職能部門的權責劃分問題。實踐中,由于職權定位不清晰,很多品牌經理對自己的角色比較模糊,進而招致責難,使品牌經理的作用受到限制。此外,對品牌經理的業(yè)績考評也是比較棘手的問題。發(fā)展營銷組合根據目標市場和定位的要求,企業(yè)需要考慮和選擇相應的營銷組合?!盃I銷組合”是指一整套能影響市場需求的企業(yè)可控制因素,包括產品、價格、地點(分銷或渠道)和促銷等,是開展營銷、影響和滿足顧客的工具與手段。它們需要整合到營銷計劃中并使用于營銷過程,以爭取目標市場的預期反應。企業(yè)對營銷工具和手段的具體運用,會形成不同的營銷戰(zhàn)略、方法和行動。這些工具、手段或因素相互依存、相互影響和相互制約,通常不應割裂開來孤立地考慮。必須從目標市場的需求狀態(tài)、定位和營銷環(huán)境等出發(fā),統(tǒng)一、配套和協(xié)調使用。營銷組合具有以下特性:(1)可控性。由企業(yè)可控制和運用的有關營銷手段、因素等構成。比如,企業(yè)可根據目標市場決定生產什么,制訂什么樣的價格,選擇什么渠道,并采用什么促銷方式。(2)動態(tài)性。它不是固定不變的靜態(tài)搭配,而是變化無窮的動態(tài)組合。比如同樣的產品、價格和渠道,可根據需要改變促銷方式;或其他因素不變,企業(yè)提高或降低價格等,都會形成新的、效果不同的營銷組合。(3)復合性。構成營銷組合的四大類因素或手段,各自又包含多個次一級或更次一級的因素或手段組合。以產品為例,它由質量、外觀、品牌、包裝、服務等因素構成,每種因素分別又由若干更次一級的因素構成,如品牌便有多種使用方式。又如促銷手段,包括人員促銷、廣告、公共關系和營業(yè)推廣等;其中,廣告依據傳播媒體的不同,又有電視廣告、廣播(電臺)廣告、報紙廣告、雜志廣告和網絡廣告等,每一種還可進一步細分。(4)整體性。構成營銷組合的各種手段及各個層次的因素,不是簡單地相加或拼湊,必須成為一個有機整體。在統(tǒng)一的目標指導下相互配合、優(yōu)勢互補,追求大于局部功能之和的整體效應。企業(yè)營銷對策用上述矩陣法分析、評價營銷環(huán)境,可能出現4種不同的結果。在環(huán)境分析與評價的基礎上,企業(yè)對威脅與機會水平不等的各種營銷業(yè)務,應分別采取不同的對策。對理想業(yè)務,應看到機會難得,甚至轉瞬即逝,必須抓住機遇,迅速行動;否則,喪失戰(zhàn)機,將后悔莫及。對風險業(yè)務,面對其高利潤與高風險,既不宜盲目冒進,也不應遲疑不決,坐失良機,應全面分析自身的優(yōu)勢與劣勢,揚長避短,創(chuàng)造條件,爭取突破性的發(fā)展。對成熟業(yè)務,機會與威脅處于較低水平,可作為企業(yè)的常規(guī)業(yè)務,用以維持企業(yè)的正常運轉,并為開展理想業(yè)務和風險業(yè)務準備必要的條件。對困難業(yè)務,要么是努力改變環(huán)境,走出困境或減輕威脅,要么是立即轉移,擺脫無法扭轉的困境。運營模式分析公司經營宗旨以市場經濟為導向,立足主業(yè),引進新項目、開發(fā)新技術、開辟新市場,以求高信譽、高效率、高效益,為用戶提供一流的產品和服務,為股東和投資者獲得更多的利益,實現社會效益和經濟效益的最大化。公司的目標、主要職責(一)目標近期目標:深化企業(yè)改革,加快結構調整,優(yōu)化資源配置,加強企業(yè)管理,建立現代企業(yè)制度;精干主業(yè),分離輔業(yè),增強企業(yè)市場競爭力,加快發(fā)展;提高企業(yè)經濟效益,完善管理制度及運營網絡。遠期目標:探索模式創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新的產業(yè)發(fā)展新思路。堅持發(fā)展自主品牌,提升企業(yè)核心競爭力。此外,面向國際、國內兩個市場,優(yōu)化資源配置,實施多元化戰(zhàn)略,向產業(yè)集團化發(fā)展,力爭利用3-5年的時間把公司建設成具有先進管理水平和較強市場競爭實力的大型企業(yè)集團。(二)主要職責1、執(zhí)行國家法律、法規(guī)和產業(yè)政策,在國家宏觀調控和行業(yè)監(jiān)管下,以市場需求為導向,依法自主經營。2、根據國家和地方產業(yè)政策、行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和市場需求,制定并組織實施公司的發(fā)展戰(zhàn)略、中長期發(fā)展規(guī)劃、年度計劃和重大經營決策。3、根據國家法律、法規(guī)和行業(yè)有關政策,優(yōu)化配置經營要素,組織實施重大投資活動,對投入產出效果負責,增強市場競爭力,促進區(qū)域內行業(yè)持續(xù)、快速、健康發(fā)展。4、深化企業(yè)改革,加快結構調整,轉換企業(yè)經營機制,建立現代企業(yè)制度,強化內部管理,促進企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。5、指導和加強企業(yè)思想政治工作和精神文明建設,統(tǒng)一管理公司的名稱、商標、商譽等無形資產,搞好公司企業(yè)文化建設。6、在保證股東企業(yè)合法權益和自身發(fā)展需要的前提下,公司可依照《公司法》等有關規(guī)定,集中資產收益,用于再投入和結構調整。各部門職責及權限(一)銷售部職責說明1、協(xié)助總經理制定和分解年度銷售目標和銷售成本控制指標,并負責具體落實。2、依據公司年度銷售指標,明確營銷策略,制定營銷計劃和拓展銷售網絡,并對任務進行分解,策劃組織實施銷售工作,確保實現預期目標。3、負責收集市場信息,分析市場動向、銷售動態(tài)、市場競爭發(fā)展狀況等,并定期將信息報送商務發(fā)展部。4、負責按產品銷售合同規(guī)定收款和催收,并將相關收款情況報送商務發(fā)展部。5、定期不定期走訪客戶,整理和歸納客戶資料,掌握客戶情況,進行有效的客戶管理。6、制定并組織填寫各類銷售統(tǒng)計報表,并將相關數據及時報送商務發(fā)展部總經理。7、負責市場物資信息的收集和調查預測,建立起牢固可靠的物資供應網絡,不斷開辟和優(yōu)化物資供應渠道。8、負責收集產品供應商信息,并對供應商進行質量、技術和供就能力進行評估,根據公司需求計劃,編制與之相配套的采購計劃,并進行采購談判和產品采購,保證產品供應及時,確保產品價格合理、質量符合要求。9、建立發(fā)運流程,設計最佳運輸路線、運輸工具,選擇合格的運輸商,嚴格按公司下達的發(fā)運成本預算進行有效管理,定期分析費用開支,查找超支、節(jié)支原因并實施控制。10、負責對部門員工進行業(yè)務素質、產品知識培訓和考核等工作,不斷培養(yǎng)、挖掘、引進銷售人才,建設高素質的銷售隊伍。(二)戰(zhàn)略發(fā)展部主要職責1、圍繞公司的經營目標,擬定項目發(fā)實施方案。2、負責市場信息的收集、整理和分析,定期編制信息分析報告,及時報送公司領導和相關部門;并對各部門信息的及時性和有效性進行考核。3、負責對產品供應商質量管理、技術、供應能力和財務評估情況進行匯總,編制供應商評估報告,擬定供應商合作方案和合作協(xié)議,組織簽訂供應商合作協(xié)議。4、負責對公司采購的產品進行詢價,擬定產品采購方案,制定市場標準價格;擬定采購合同并報總經理審批后,組織簽訂合同。5、負責起草產品銷售合同,按財務部和總經理提出的修改意見修訂合同,并通知銷售部門執(zhí)行合同。6、協(xié)助銷售部門開展銷售人員技能培訓;協(xié)助銷售部門對未及時收到的款項查找原因進行催款。7、負責客戶服務標準的確定、實施規(guī)范、政策制定和修改,以及服務資源的統(tǒng)一規(guī)劃和配置。8、協(xié)調處理各類投訴問題,并提出處理意見;并建立投訴處理檔案,做到每一件投訴有記錄,有處理結果,每月向公司上報投訴情況及處理結果。9、負責公司客戶檔案、銷售合同、公司文件資料、營銷類文件資料、價格表等的管理、歸類、整理、建檔和保管工作。(三)行政部主要職責1、負責公司運行、管理制度和流程的建立、完善和修訂工作。2、根據公司業(yè)務發(fā)展的需要,制定及優(yōu)化公司的內部運行控制流程、方法及執(zhí)行標準。3、依據公司管理需要,組織并執(zhí)行內部運行控制工作,協(xié)助各部門規(guī)范業(yè)務流程及操作規(guī)程,降低管理風險。4、定期、不定期利用各種統(tǒng)計信息和其他方法(如經濟活動分析、專題調查資料等)監(jiān)督計劃執(zhí)行情況,并對計劃完成情況進行考核。五、在選擇產品供應商過程,定期不定期對商務部部門編制的供應商評估報告和供應商合作協(xié)議進行審查,并提出審查意見。5、負責監(jiān)督檢查公司運營、財務、人事等業(yè)務政策及流程的執(zhí)行情況。6、負責平衡內部控制的要求與實際業(yè)務發(fā)展的沖突,其他與內部運行控制相關的工作。財務會計制度1、公司依照法律、行政法規(guī)和國家有關部門的規(guī)定,制定公司的財務會計制度。2、公司除法定的會計賬簿外,將不另立會計賬簿。公司的資產,不以任何個人名義開立賬戶存儲。3、公司分配當年稅后利潤時,應當提取利潤的10%列入公司法定公積金。公司法定公積金累計額為公司注冊資本的50%以上的,可以不再提取。公司的法定公積金不足以彌補以前年度虧損的,在依照前款規(guī)定提取法定公積金之前,應當先用當年利潤彌補虧損。公司從稅后利潤中提取法定公積金后,經股東大會決議,還可以從稅后利潤中提取任意公積金。公司彌補虧損和提取公積金后所余稅后利潤,按照股東持有的股份比例分配,但本章程規(guī)定不按持股比例分配的除外。存在股東違規(guī)占用公司資金情況的,公司應當扣減該股東所分配的現金紅利,以償還其占用的資金。股東大會違反前款規(guī)定,在公司彌補虧損和提取法定公積金之前向股東分配利潤的,股東必須將違反規(guī)定分配的利潤退還公司。公司持有的本公司股份不參與分配利潤。4、公司的公積金用于彌補公司的虧損、擴大公司生產經營或者轉為增加公司資本。但是,資本公積金將不用于彌補公司的虧損。法定公積金轉為資本時,所留存的該項公積金將不少于轉增前公司注冊資本的25%。5、公司股東大會對利潤分配方案作出決議后,公司董事會須在股東大會召開后2個月內完成股利(或股份)的派發(fā)事項。如股東存在違規(guī)占用公司資金情形的,公司在利潤分配時,應當先從該股東應分配的現金紅利中扣減其占用的資金。6、公司利潤分配政策為:(1)利潤分配的原則公司實施積極的利潤分配政策,重視對投資者的合理投資回報,并保持連續(xù)性和穩(wěn)定性。(2)利潤分配的形式公司采取現金分配形式。在符合條件的前提下,公司應優(yōu)先采取現金方式分配股利。公司一般情況下進行年度利潤分配,但在有條件的情況下,公司董事會可以根據公司的資金需求狀況提議公司進行中期現金分配。(3)現金分紅的具體條件和比例在當年盈利的條件下,如無重大投資計劃或重大現金支出等事項發(fā)生,公司每年以現金方式分配的利潤應不低于當年實現的可分配利潤的10%,且連續(xù)三年以現金方式累計分配的利潤不少于該三年實現的年均可分配利潤的30%。公司董事會在制定以現金形式分配股利的方案時,應當綜合考慮公司所處行業(yè)特點、發(fā)展階段、自身經營模式、盈利水平等因素在當年實現的可供分配利潤的20%-80%的范圍內
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