人性化護理在泌尿外科患者隱私保護中的應用效果

人性化護理在泌尿外科患者隱私保護中的應用效果人性化護理在泌尿外科患者隱私愛護中的應用效果

[摘要]目的：探討對泌尿外科患者實施人性化護理對于隱私愛護的作用，從而為患者實施更好的護理。辦法：選取泌尿外科患者160例，隨機分為兩組，使其有可比性。對照組〔n=78〕實施常規(guī)護理，察看組〔n=82〕實施人性化護理。比擬兩組的臨床護理效果。結(jié)果：對照組患者對身體隱私部位、身體患病狀況、個人根本信息、個人生活空間的隱私愛護護理稱心率均明顯高于對照組；患者經(jīng)過干涉SAS、SDS，兩組患者均較治療前明顯降低，且察看組患者降低更為明顯；發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥的，察看組明顯少于對照組。上述比擬差別明顯，有統(tǒng)計學意義〔P人性化護理是一種發(fā)明性、個性化、整體性、有效的護理模式。其目的是使病人在生理、心理、社會、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，降低不適的程度。近年來隨著醫(yī)療法制的不斷健全，病患的維權(quán)意識不斷提高?；颊叱讼Ｍ@得良好的預后，對于治療期間的體驗要求也越來越高，住院過程中擔憂自己的隱私被泄密。在醫(yī)療活動中，患者的隱私權(quán)是指患者擁有的愛護自身包括身體的隱私部位、病史、生理缺陷、特殊經(jīng)歷、遭遇等隱私，不受任何形式的外來侵犯的權(quán)利。泌尿外科患者如包皮過長、隱睪、陰莖短小、睪丸切除、尿道粘膜脫垂等手術(shù)，由于部位的特殊性，患者尤其關(guān)注個人隱私是否得到了足夠的愛護[1]。本研究通過對82例泌尿外科患者實施人性化護理干涉以愛護患者的隱私取得不錯的效果，現(xiàn)報告如下：

1資料與辦法

1.1臨床資料選取2022年4月～2022年4月期間我院收治的泌尿外科患者160例，隨機分為兩組。其中對照組78例，男63例，女15例；年齡〔22～59〕歲，平均〔38.47±5.28〕歲。察看組82例，男66例，女16例；年齡〔23～57〕歲，平均〔38.52±5.32〕歲。兩組患者在性別、年齡等方面均有可比性〔P>0.05〕。

1.2辦法對照組患者實施常規(guī)護理，嚴格按照程序?qū)颊邔嵤﹪中g(shù)期治療和護理。包括術(shù)前準備工作，如檢查、灌腸、導尿、術(shù)前禁食，術(shù)后一般護理、對癥護理。察看組患者在對照組根底上實施針對愛護隱私的人性化護理干涉，在人力資源配置及培訓方面對察看組予以傾斜，制訂責任護士任用規(guī)范；采用彈性排班、分層次排班，保障護理人員在頂峰時段人力資源得到均衡搭配、保證護理單薄環(huán)節(jié)質(zhì)量和病人平安。具體措施如下：

1.2.1提高護理人員的法律意識：組織護理人員強化相關(guān)知識的學習，使其認識到為患者保守秘密是根本的職業(yè)道德。尊重患者的隱私也是建立良好護患關(guān)系的必要條件?；颊叩男睦碜兓菑碗s且奧妙的，既想得到必要的幫忙，又不想把自己的隱私公開，在患者入院后對患者及家屬進行宣教，向患者承諾會為其保守秘密，尊重患者的隱私，同時要求患者也為同病區(qū)其他患者保守秘密，建立起護患之間以及患者之間的信任[2]。1.2.2改善就醫(yī)環(huán)境：泌尿外科患者在節(jié)假日、寒暑假扎堆手術(shù)者較多，床位比擬緊張，管床護士應盡量讓患者避開男女混住現(xiàn)象，在診療過程中波及患者隱私部位的相關(guān)檢查、操作在專門的檢查室內(nèi)進行，當醫(yī)生與患者交流病情時應在專門的房間進行，以免由于隔音效果不好而被隔壁房間的人聽到[3]。當患者入院時我們主動向患者介紹為愛護其隱私而做的布置，同時主動向患者承諾會為其保守隱私，并要求患者同樣尊重其他患者的隱私，以此使患者獲得平安感[4]。堅持一醫(yī)一患的原那么，在向患者介紹病情和治療計劃時在專門的診室進行，是否有陪人在場充沛尊重患者的意見[5]；如果是女性患者那么一定安頓女性醫(yī)護人員陪伴檢查和治療。

1.2.3護理操作方面：護理人員需要為病患者做導尿、灌腸、換藥、更換床單時，一定要事先做好溝通交流，詳細告知目的和考前須知，波及患者隱私的操作盡量在換藥室內(nèi)完成，換藥室內(nèi)做好充沛的隔斷，兩名以上患者接受治療時確保不會產(chǎn)生干擾[6]。如病情不允許需要在床邊操作時要用屏風遮擋，為患者營造一個相對私密的空間[7]，防止不必要的為難，讓患者能夠放松心態(tài)配合治療，管床護士應持認真負責的態(tài)度贏得患者的信任。

1.2.4日常語言、行為方面：護理人員應嚴守職業(yè)道德，在遇到患有陰莖畸形、陰莖勃起障礙、鋒利濕疣、梅毒等疾病的患者時應富有同情心，熱情接待病人進行相關(guān)知識的宣教，嚴禁將患者的病因、病情等隱私作為聊天的談資加以傳播。與病人交流時給予更多的人文關(guān)心，充沛運用眼神、體態(tài)語言贏得患者的信任，嚴禁用鄙視、挖苦的語言給病人造故意理傷害。

1.2.5做好病歷的管理：病人的很多隱私都可以在病歷中有所體現(xiàn)，我們對患者的病歷資料加強管理，采用電子病歷系統(tǒng)，只有有相應權(quán)限的醫(yī)護人員方可進行查看。病人不愿告知親戚、朋友、配偶的隱私，醫(yī)護人員應為其嚴守秘密。

1.3察看指標自行設(shè)計調(diào)查問卷評價患者對護理的稱心程度，調(diào)查表上每個條目都設(shè)有稱心、一般和不稱心三項?；颊咴谔顚懻{(diào)查問卷前都由經(jīng)過培訓的護理人員講解調(diào)查的目的以及調(diào)查問卷上每個條目的內(nèi)容，待患者完全理解之后自行填寫問卷并當場收回。分別采用SAS量表〔焦慮自評量表〕和SDS量表〔抑郁自評量表〕對兩組患者的心理狀況進行調(diào)查。統(tǒng)計兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS13.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，且以P2結(jié)果

2.1護理稱心度對照組患者對身體隱私部位、身體患病狀況、個人根本信息、個人生活空間的隱私愛護護理稱心率分別為51.28%、47.44%、47.44%和52.56%，察看組患者分別為91.46%、87.80%、86.58%、91.46%，均明顯高于對照組，兩組比擬差別明顯，有統(tǒng)計學意義〔P2.3并發(fā)癥共有12例〔15.38%〕對照組患者發(fā)生并發(fā)癥，其中切口感染5例〔6.41%〕、膿腫4例〔5.13%〕和急性腎盂腎炎3例〔3.85%〕。察看組患者各有1例〔1.22%〕患者發(fā)生切口感染、膿腫和急性腎盂腎炎，共有3例〔3.66%〕患者發(fā)生并發(fā)癥。察看組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，兩組比擬差別明顯，有統(tǒng)計學意義〔P3討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷開展患者對護理的要求也在不斷提高，特別是法律意識的增強，患者越來越重視自己的隱私權(quán)[8]。泌尿外科疾病患者的病變部位較為特殊，因此對隱私也更為重視，即使不宣之于口，也會產(chǎn)生一定的心理負擔，影響到治療的配合，甚至導致患者拒絕配合[9]。目前，因為治療護理過程中，醫(yī)護人員不注意患者的隱私愛護而導致的醫(yī)患護患糾紛較為常見，惡化了醫(yī)療環(huán)境。因此，在對泌尿外科患者進行治療護理的過程中，強化醫(yī)護人員對患者隱私愛護意識，提高患者的就醫(yī)愉悅感，成為泌尿外科醫(yī)護人員應引起高度關(guān)注的問題。人性化護理模式極具有發(fā)明性和個性化，運用于臨床護理行之有效，使患者無論心理還是生理方面均能夠得到最大化的滿足和舒適，不同程度緩解患者因患病所產(chǎn)生的不安、焦慮、恐慌等不良情緒，從而降低患者身體的不適感。泌尿外科患者由于患病部位的特殊性和生理功能受影響，使其除了具有一般患者共有的心理狀況外，還存在著一些特殊的心理狀況，如自卑、悲觀、不想讓外人知道的心理。護士應從病人及家屬的切身利益出發(fā)，體會他們就診時的焦慮心理和迫切要求，換位思考，掌握一定的語言溝通技巧，把護理措施落實到位。南丁格爾說：“護士其實就是沒有翅膀的天使，是真善美的化身〞。用她的話說：“護理是一門藝術(shù)〞，它不僅僅只表現(xiàn)在護士優(yōu)雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動作，給人以美感，更重要的是人性化護理能體現(xiàn)出我們護士對患者的真情實感。

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