臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考核題含答案

臨床執(zhí)業(yè)助理真題

第一單元

A1/A2型選擇題

I.慢性失血性貧血的外周血實(shí)驗(yàn)室檢杳特點(diǎn)是B.4500g

A.大細(xì)胞正色素性貧血C.3500g

B.小細(xì)胞低色素性貧血D.5000g

E.3000g

C.小細(xì)胞正色素性貧血

5.盆腔炎性疾病的最低診斷標(biāo)準(zhǔn)是

D.大細(xì)胞低色素性貧血

A.紅細(xì)胞沉降率升高

E.正細(xì)胞正色素性貧血

B.血C反應(yīng)蛋白升高

2.鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，最易發(fā)生的并發(fā)癥是

C.宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛

A.急性胃腸炎

D.宮頸膿性分泌物

B.急性膽管炎

E.體溫超過(guò)38.3℃

C.腸易激綜合征

6.關(guān)于酒精戒斷綜合征的處理，正確的是

D.急性胰腺炎

A.一般無(wú)需補(bǔ)充B族維生素

E.吸入性肺炎

B.常規(guī)使用抗癲癇藥物預(yù)防癲癇發(fā)生

3.頭皮裂傷可在24小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)縫合的原因是

C.常規(guī)使用抗精神病藥物預(yù)防精神癥狀

A.頭皮神經(jīng)豐富

D.長(zhǎng)期使用抗精神疾病藥物預(yù)防震顫澹妄

B.頭皮血供豐富

E.短期使用苯二氮類藥物進(jìn)行替代治療

C.頭皮具有垂直纖維帶

7.子宮脫垂最主要的病因是

D.頭皮堅(jiān)韌

A.盆底組織發(fā)育不良

E.頭皮富有毛囊結(jié)構(gòu)

B.激素水平低落

4.我國(guó)診斷巨大胎兒的最低體重標(biāo)準(zhǔn)是

C.盆底組織退行性變

A.4000g

D.分娩損傷B.導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

E.長(zhǎng)期腹壓增加C.熱敷

8.胸骨后甲狀腺腫的治療首選D.針灸

A.抗甲狀腺藥物E.膀胱穿刺造屢

B.放射性碘16.支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)是

C.復(fù)方碘劑A.夜間陣發(fā)性呼吸困難

D.甲狀腺手術(shù)B.吸氣性呼吸困難

E.普奈洛爾C.發(fā)作性呼吸困難

9.屬于左心衰竭臨床表現(xiàn)的是D.混合性呼吸困難

A.下肢水腫E.勞力性呼吸困難

B.夜間陣發(fā)性呼吸困難17.以下屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是

C.眼瞼水腫A.腦血管意外

D.頸靜脈怒張B.高滲高血糖綜合征

E.活動(dòng)后胸痛C.腎衰竭

10.唐氏綜合征最常見(jiàn)的標(biāo)準(zhǔn)型染色體核型是D.急性心肌梗死

A.46,XY（或XY）,-14,+t（14q21q）E.糖尿病視網(wǎng)膜病變

B.46,XY（或XY）,-21,+t（2lq21q）18.下列與子宮收縮過(guò)強(qiáng)無(wú)關(guān)的疾病是

C.46,XY（或XY）,-22,+t（2lq21q）A.胎盤滯留

D.47,XX或（XY）,+21B.羊水栓塞

E.46,XY（或XY）/47,XY（或XY）,21C.胎兒窘迫

11.瘧疾的傳播途徑是D.急產(chǎn)

A.蚊蟲(chóng)叮咬E.產(chǎn)道裂傷

B.婢蟲(chóng)叮咬19.關(guān)于子宮內(nèi)膜周期性變化的敘述，正確的是

C.跳蚤叮咬A.子宮內(nèi)膜從組織形態(tài)學(xué)上可分為增殖期、分泌

D.尾坳叮咬期、月經(jīng)期3個(gè)階段

E.體虱叮咬B.月經(jīng)期子宮內(nèi)膜基底層崩解脫落

12.膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀是C.雌、孕激素撤退后增殖期子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)

A.尿潴留D.在雌激素作用下子宮內(nèi)膜出現(xiàn)分泌期變化

B.尿頻、尿急E.在孕激素作用下子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增殖期變化

C尿痛20.不符合化膿性腦膜炎腦脊髓液改變的是

D.排尿困難A.外觀渾濁

E血尿B.糖和氯化物正常

13.對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律的孕婦推算預(yù)產(chǎn)期相對(duì)準(zhǔn)確的是C.壓力增高

A.根據(jù)胎動(dòng)開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)間D.白細(xì)胞總數(shù)＞1000x106人

B.根據(jù)末次月經(jīng)干凈的日期E.蛋白增高

C.根據(jù)早孕反應(yīng)開(kāi)始的時(shí)間21.骨筋膜室綜合征處理不恰當(dāng)?shù)膰?yán)重后果是

D.根據(jù)末次月經(jīng)來(lái)潮的日期A.關(guān)節(jié)僵硬

E.妊娠早期B超測(cè)得胚胎大小B.缺血性骨壞死

14.不具有明確手術(shù)指征的子宮肌瘤是C.感染

A.后壁肌瘤，伴腹墜、便秘D.缺血性肌攣縮

B.黏膜下肌瘤，月經(jīng)量增多E.骨化性肌炎

C.多發(fā)性肌瘤，無(wú)癥狀22.患者在空曠的操場(chǎng)上散步突然聽(tīng)到兩個(gè)聲音為患

D.前壁肌瘤，伴尿頻、尿急者的衣著是否暴露而爭(zhēng)吵不休，各說(shuō)各理，而此時(shí)

E.肌瘤短期內(nèi)增長(zhǎng)較快周圍并無(wú)他人，這個(gè)癥狀是

15.急性尿潴留患者，首選的處理方法是A.評(píng)論性幻聽(tīng)

A.恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液B.思維鳴響

C.爭(zhēng)論性幻聽(tīng)D.猩紅熱

D.思維化聲E.麻疹

E.命令性幻聽(tīng)30.不符合足月新生兒病理性黃疸特點(diǎn)的是

23.早期妊娠最具特異性的癥狀或體征是A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸

A.子宮增大變軟B.每日血清膽紅素升高＞85umoL/L(5mg/dl)

B.停經(jīng)10天以上C.黃疸持續(xù)時(shí)間＜1周

C乳房增大D.血清膽紅素＞185nmol/L(12.9mg/dl)

D.晨起嘔吐E.黃疸退而復(fù)現(xiàn)

E.尿頻31.腦梗死包括

24.針對(duì)糖尿病患者的術(shù)前準(zhǔn)備，下列正確的是A.腦栓塞和腦出血

A.禁食患者需要葡萄糖加胰島素維持血糖較低水平B.腦栓塞和腦血栓形成

B.合并酮癥酸中毒者，暫不實(shí)施擇期手術(shù)C.腦出血和珠網(wǎng)膜下腔出血

C.既往用胰島素者，手術(shù)日晨也需用胰島素D.腦出血和腦血栓形成

D.口服長(zhǎng)效降糖藥者，應(yīng)在手術(shù)前1天停藥E.短暫性腦缺血發(fā)作和腦血栓形成

E.既往僅飲食控制病情者，改用胰島素控制32.可繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥狀的疾病是

25.對(duì)于無(wú)心臟炎的急性風(fēng)濕性熱患兒抗風(fēng)濕治療首A.產(chǎn)后甲狀腺炎

選的藥物是B.亞急性甲狀腺炎

A.甲潑尼龍C.席漢綜合征

B.青霉素D.萎縮性甲狀腺炎

C.卡托普利E.橋本甲狀腺炎

D.潑尼松33.男性老年人急性尿潴留最常見(jiàn)的病因是

E.阿司匹林A.前列腺癌

26.膿性指頭炎最常見(jiàn)的致病菌是B.膀胱腫瘤

A.銅綠假單胞菌C.膀胱頸攣縮

B.擬桿菌D.前列腺增生

C.變形桿菌E.尿道狹窄

D.金黃色葡萄球菌34.導(dǎo)致偏癱的最常見(jiàn)疾病是

E.鏈球菌A.吉蘭-巴雷綜合征

27.新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后B.缺血性卒中

A.3-4日內(nèi)C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.5-7日內(nèi)D.急性脊髓炎

C.8To日內(nèi)E.癲癇

D.11~45日內(nèi)35.顱底骨折通常的診斷依據(jù)是

E.1-2日內(nèi)A.頭顱X線平片

28.葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果示空腹血糖葡萄糖負(fù)荷后2hB.頭痛伴嘔吐

血糖8.5mmol/L,診斷是C.昏迷

A.正常血糖D.頭顱常規(guī)CT

B.2型糖尿病E.腦脊液鼻或耳漏

C.空腹血糖受損36.細(xì)菌性泌尿系感染，最重要的診斷依據(jù)是

D.1型糖尿病A.靜脈尿路造影

E.糖耐量減低B.腰痛、發(fā)熱

29.發(fā)熱3天，熱退出皮疹。最可能的診斷是C.尿頻、尿急、尿痛

A.風(fēng)疹D.尿細(xì)菌培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)

B.幼兒急疹E.尿常規(guī)

C.水痘37.屬于有機(jī)磷藥物中毒的毒草堿樣癥狀(M樣癥

狀）是D.放射治療

A.頭暈E.化學(xué)藥物治療

B.昏迷45.尿相差顯微鏡顯示正常細(xì)胞的情況最常見(jiàn)于

C.肌纖維顫動(dòng)A.急性腎小球腎炎

D.瞳孔縮小B.Alport綜合征

E.皮膚水皰C.急性腎盂腎炎

38.與閉合性骨折比較，開(kāi)放性骨折最大的危險(xiǎn)是D.慢性腎小球腎炎

A.皮下組織嚴(yán)重?fù)p傷E.急進(jìn)性腎小球腎炎

B.骨與軟組織感染46.生殖道感染病奈瑟菌最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

C.皮膚破裂A.宮頸管黏膜炎

D.骨不愈合B.輸卵管炎

E.肌肉嚴(yán)重?fù)p傷C.輸卵管積膿

39.腕部正中神經(jīng)損傷后會(huì)出現(xiàn)D.盆腔腹膜炎

A.爪型手畸形E.子宮內(nèi)膜炎

B.伸指功能障礙47.主要用于治療厭氧菌感染的藥物是

C.手指內(nèi)收外展障礙A.甲硝嗖

D.猿手畸形B.頭抱曲松

E.垂腕畸形C.阿米卡星

40.傷后表現(xiàn)為“餐叉”樣畸形的是D.阿莫西林

A.Colles骨折E.環(huán)丙沙星

B.正中神經(jīng)損傷48.下列手術(shù)屬于限期手術(shù)的是

C.Smith骨折A.胃癌根治術(shù)

D.尺神經(jīng)損傷B.可復(fù)性腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)

E.槎神經(jīng)損傷C.腸梗阻剖腹探查術(shù)

41.可以導(dǎo)致腎前性急性腎損傷的因素為D.背部脂肪瘤切除術(shù)

A.輸尿管結(jié)石E.十二指腸球部潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)

B.應(yīng)用慶大霉素49.關(guān)于妊娠合并心臟病的描述，正確的是

C.應(yīng)用馬兜鈴酸類中藥A.均應(yīng)剖腹產(chǎn)終止妊娠

D.前列腺增生B.所有孕婦均可母乳喂養(yǎng)

E.大量丟失體液C最危險(xiǎn)的時(shí)期是產(chǎn)褥期后2周

42.下列處理中，不屬于現(xiàn)場(chǎng)急救措施的是D.容易發(fā)生心力衰竭

A.傷口清創(chuàng)縫合E.有心衰史者可以妊娠

B.制動(dòng)骨折部位50.以下關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤

C.迅速將患者送往周邊醫(yī)院的是

D.判斷傷者意識(shí)情況A.盤狀紅斑為該病的特異性皮炎之一

E.保持呼吸道通暢B.關(guān)節(jié)受累常表現(xiàn)為侵蝕性關(guān)節(jié)炎

43.治療新生兒低體溫的關(guān)鍵是C.常有光過(guò)敏

A.利尿D.血清中可檢測(cè)出多種自身抗體

B.糾酸E.育齡期婦女多見(jiàn)

C.給氧51.患者將一盞球形燈看成是一幅娃娃臉的畫面，此

D.復(fù)溫現(xiàn)象是

E.補(bǔ)液A.妄想

44.早期子宮內(nèi)膜癌首選的治療方式是B.幻覺(jué)

A.中藥治療C.錯(cuò)覺(jué)

B.內(nèi)分泌治療D.非真實(shí)感

C.手術(shù)治療E.視物變形

52.滴蟲(chóng)陰道白帶特點(diǎn)是C.喉上神經(jīng)

A.血行白帶D.胸膜

B.白色稠厚呈凝乳狀豆渣樣E.膈神經(jīng)

C.均質(zhì)，黏稠，有惡臭味60.男，46歲。9年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，ALT

D.水樣白帶異常，之后未定期復(fù)查。近幾年ALT反復(fù)升高，未

E.稀薄膿性的泡沫狀白帶予抗病毒治療。3周前過(guò)勞后出現(xiàn)食欲下降，尿

53.浸潤(rùn)性肺結(jié)核的好發(fā)部位是黃，明顯乏力，牙齦出血。經(jīng)治療上述癥狀無(wú)緩

A.左舌葉解，且出現(xiàn)腹脹、尿量減少。近3天睡眠顛倒，有

B.左下葉時(shí)語(yǔ)無(wú)倫次。查體：注射部位有瘀斑，腹部移動(dòng)性

C.雙上肺尖濁音陽(yáng)性，撲翼樣震顫陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血

D.右下葉ALT176U/L,TBU432gmol/L,凝血酶原活動(dòng)度：

E.右中葉30%。應(yīng)診斷為

54.小兒腹瀉病引起帶泡沫豆渣樣便的病原體是A.慢性重型乙型肝炎

A.白色念珠菌B.慢性乙型肝炎，慢性重度

B.輪狀病毒C.慢性乙型肝炎急性發(fā)作

C.致病性大腸桿菌D.乙肝肝硬化，活動(dòng)期，失代償期

D.金黃色葡萄球菌E.亞急性重型乙型肝炎

E.鼠傷寒沙門菌61.女，50歲。右側(cè)乳腺癌行術(shù)前化療4個(gè)周期，試

55.關(guān)于胎膜早破正確的描述是行右側(cè)乳腺癌根治術(shù)后第7天，發(fā)熱1天。既往有

A.胎膜早破要立即剖宮產(chǎn)糖尿病病史10年。檢查切口見(jiàn)局部紅、腫、熱及壓

B.指臨產(chǎn)后發(fā)生的胎膜早破痛。拆除縫線，取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)，最有可能的致

C.雙胎妊娠易發(fā)生胎膜早破病菌是

D.生殖道感染是其唯一的原因A.變形桿菌

E.足月胎膜早破不需要任何處理B.銅綠假單胞菌

56.心電圖表現(xiàn)為高尖T波的電解質(zhì)的是C.金黃色葡萄球菌

A.高鈣血癥D.白色念珠菌

B.周鉀血癥E.克雷伯桿菌

C.低鉀血癥62.男，26歲。頭痛、頭暈14天，加重伴頻繁嘔吐

D.低磷血癥1天。查體：BP140/78mmHg,嗜睡。雙側(cè)瞳孔大小

E.低鈣血癥多變，頭顱MRI顯示第四腦室腫瘤，伴幕上腦室擴(kuò)

57.常見(jiàn)貧血的臨床表現(xiàn)不包括大。病情急惡化最可能的原因是

A.乏力A.腦積水

B.面色蒼白B.大腦鐮下疝

C.活動(dòng)后心悸C.小腦幕切跡疝

D.頭暈D.腦水腫

E.皮疹E.枕骨大孔疝

58.流行性腦脊髓膜炎的典型體征是63.女，35歲，G3P2。性交后出血2個(gè)月。婦科檢

A.克氏征陽(yáng)性查：外陰陰道無(wú)異常，宮頸可見(jiàn)菜花樣腫物，質(zhì)地

B.體溫＞40℃粗脆，直徑2cm,血（+）。子宮前位，正常大小，

C.末梢皮膚發(fā)涼無(wú)壓痛，雙附件無(wú)異常，為明確診斷，首選的檢查

D.皮膚瘀點(diǎn)瘀斑是

E.頸強(qiáng)直陽(yáng)性A.宮頸活檢

59.食管癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞提示腫瘤累及B.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

A.喉返神經(jīng)C.宮頸錐切術(shù)

B.氣管D.超聲檢查

E.HPV檢測(cè)D.羊水過(guò)多

64.女，16歲?？诟桑囡?、多尿1周。神志模糊1E.胎兒成熟障礙

天，查體：T36.9℃,P80次/分，R26次/分，69.女，40歲，已婚，G2P,?人工流產(chǎn)術(shù)后5個(gè)月，

BP120/80mmHg,呼吸深，雙肺呼吸音清，未聞及不規(guī)則陰道流血1（）天，咳嗽咳血5天。婦科檢杳：

干濕啰音，呼氣中有爛蘋果味，心律齊，腹軟，無(wú)外陰陰道無(wú)異常，可見(jiàn)血流自宮口流出，子宮孕40

壓痛，病理反射陰性，治療的關(guān)鍵是天大小。雙附件區(qū)囊性腫物，直徑均約4cm。血伊

A.糾正酸中毒hCG100000IU/L?胸部X線片顯示雙肺下部有多個(gè)

B.大量補(bǔ)液棉球狀陰影，最可能的診斷是

C.糾正電解質(zhì)紊亂A.絨毛膜癌

D.防治并發(fā)癥B.早孕合并卵巢囊腫

E.皮下注射胰島素C.侵蝕性葡萄胎

65.男孩，8歲。眼瞼水腫4天，伴茶色尿1無(wú)2周D.不全流產(chǎn)

前有發(fā)熱、咽痛。查體：BP120/90mmHgo尿常E.葡萄胎

規(guī)：蛋白（++）。尿沉渣鏡檢：紅細(xì)胞40~50/高倍70.女,70歲。吞咽，飲水困難3周，現(xiàn)有乏力、尿

視野，白細(xì)胞870/高倍視野，最可能的臨床診斷少，極度口渴。查體，BP80/60mmHg,焦躁不安，

是出現(xiàn)躁狂不安、幻覺(jué)、澹妄、唇干、眼窩凹陷。該

A.急性腎小球腎炎患者最可能的缺水類型是

B.急進(jìn)性腎炎A.重度高滲性缺水

C.IgA腎病B.重度低滲性缺水

D.急性尿路感染C.重度等滲性缺水

E.腎衰型腎病D.中度高滲性缺水

66.女孩，3歲。水腫，尿少7天，診斷“腎病綜合E.中度低滲性缺水

征給予利尿劑治療，數(shù)日后水腫消退，患兒出現(xiàn)71.女孩，4歲。自幼體弱，易患呼吸道感染。查

腹脹，乏力，膝腱反射減退，心音低鈍，心電圖出體：心前區(qū)稍隆起，無(wú)震顫，胸骨左緣第2肋聞及

現(xiàn)U波，治療中需及時(shí)補(bǔ)充3/6級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，固定分裂。最可能的診

A.維生素B1斷是

B.鈉鹽A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.鉀鹽B.風(fēng)濕性心臟病

D.鈣劑C.室間隔缺損

E.維生素B12D.法洛四聯(lián)癥

67.男孩，6歲。右側(cè)陰囊腫塊2年，腫塊表面光E.房間隔缺損

滑，有囊性感，無(wú)壓痛，臥位時(shí)腫塊消失，睪丸可72.女，19歲。雙下肢水腫3天。2周前患急性扁桃

觸及，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，首選考慮的疾病是體炎，經(jīng)口服抗生素后痊愈。查體：BP150/90Hgo

A.腹股溝斜疝尿常規(guī)：蛋白（++）,尿沉渣鏡檢示紅細(xì)胞10~20/

B.睪丸鞘膜積液高倍視野，血肌酊91pmol/L補(bǔ)體C3下降。最可能

C精索鞘膜積液的發(fā)病機(jī)制為

D.交通性鞘膜積液A.細(xì)菌直接對(duì)內(nèi)臟的感染

E.睪丸、精索鞘膜積液B.感染導(dǎo)致的中毒反應(yīng)

68.女，30歲，初孕婦，平素月經(jīng)規(guī)律，妊娠42C.機(jī)體代謝紊亂

周，未臨產(chǎn)，胎動(dòng)正常。查體一般情況可，心肺無(wú)D.感染所致的免疫損傷

異常，腹部膨隆，先露頭，ROA,胎心率130次/E.病毒直接對(duì)腎臟的破壞

分，B超提示雙頂徑9.4cm,羊水指數(shù)5.0cm。該孕73.女，30歲。初產(chǎn)婦，孕期檢查正常妊娠39周，

婦可能存在持續(xù)性腹痛7小時(shí)。查體：宮口開(kāi)3cm。宮頸軟。

A.羊膜腔感染先露S=0,胎心140次/分。此時(shí)應(yīng)給予的處理是

B.胎盤功能減退A.立即剖宮產(chǎn)

C.胎兒畸形B.觀察產(chǎn)程

C.宮頸封閉C.B超檢查

D.縮宮素靜滴D.宮腔鏡檢查

E.人工破膜E.診斷性刮宮

74.女，35歲。GJPH放置宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)出現(xiàn)心悸伴79.男，26歲，在工廠被鍋爐高溫蒸汽燙傷雙上肢，

明顯腹痛。P100次/分，BP90/50mmHg<,為明確診傷處紅腫明顯，有大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃

斷，應(yīng)采取最安全、簡(jiǎn)便的方法色澄清液體，創(chuàng)面紅潤(rùn)潮濕。對(duì)該患者病情描述正

A.子宮輸卵管造影術(shù)確的是

B.盆腔B超檢查A.不感染，1~2周內(nèi)愈合

C.剖腹探查B.傷及皮膚的真皮層

D.盆腔X線檢皆C.愈后常有瘢痕增生

E.宮腔鏡探查術(shù)D.愈后一般無(wú)色素沉著

75.男嬰，6個(gè)月，雙胞胎之一，早產(chǎn)出生。查體：E.患處痛覺(jué)遲鈍

面色蒼白，欠活潑，心肺無(wú)異常，腹軟，肝脾肋下80.男嬰，胎齡38周順產(chǎn)，生后14天。近3天不

均可觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鐵蛋白10ug/L,血清吃、不哭、不動(dòng)。查體：T38℃,反應(yīng)低下，皮膚

鐵外周血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為黃疸明顯，臀部皮膚破潰，肺部呼吸音低，心音低

主。考慮診斷為鈍，腹脹，腸鳴音減弱，最可能的診斷是

A.缺鐵性貧血A.新生兒敗血癥

B.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血B.新生兒低血糖

C.生理性貧血C.新生兒溶血病

D.感染性貧血D.新生兒肝炎

E.地中海貧血E.新生兒感染性肺炎

76.男，26歲。2年前因“左股骨頸骨折”行加壓螺釘81.男，62歲。背部皮膚紅腫7天。初起時(shí)為小片皮

內(nèi)固定術(shù)，近3個(gè)月來(lái)左髏骨疼痛，功能受限，查膚硬腫約3cmx2cm,有多個(gè)膿點(diǎn)，隨后皮膚腫脹范

體：左髓活動(dòng)明顯受限，MRI檢查：左側(cè)股骨頭異圍增大，出現(xiàn)浸潤(rùn)性水腫，局部疼痛加重，表面皮

常信號(hào)，最可能的診斷膚呈紫褐色，范圍約6cmx5cm,體溫39.2℃,既往

A.骨化性肌炎有糖尿病史。來(lái)院就診，擬手術(shù)治療，下列處理方

B.缺血性骨壞死法中不正確的是

C.骨折延遲愈合A.清除膿液及失活的組織

D.骨折畸形愈合B.切口應(yīng)超過(guò)病變邊緣

E.骨折不愈合C.作“++”形切口

77.女，40歲。出現(xiàn)失眠，心悸，消瘦，情緒易激D.一期縫合切口

動(dòng)，注意力不集中，眼球突出半年，其根本治療措E.切口內(nèi)可填塞紗條

施是82.男嬰，5個(gè)月，人工喂養(yǎng)。1天內(nèi)反復(fù)驚厥5

A.心理治療次，每次持續(xù)1~2分鐘，查體：T37℃,體重

B.治療原發(fā)病5.5kg,枕部顱骨有乒乓球感，可見(jiàn)枕禿，首選考慮

C控制情緒的診斷是

D.抗焦慮治療A.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良

E.治療失眠B.維生素D缺乏性佝僂病

78.女，23歲。已婚，停經(jīng)40天，陰道少量出血1C.癲癇發(fā)作

周，平素月經(jīng)規(guī)律，曾行人工流產(chǎn)2次。婦檢：子D.嬰兒痙攣癥

宮稍大，宮頸舉痛（+）,左側(cè)附件區(qū)可觸及約E.維生素D缺乏性手足抽搦癥

5cmx4cm*3cm大小包塊，質(zhì)中，壓痛，為明確診83.男，46歲。發(fā)現(xiàn)鏡下血尿伴蛋白尿2個(gè)月，查

斷，首選的輔助檢查項(xiàng)目是體：BP120/70mmHg,雙下肢無(wú)水腫，尿沉渣鏡檢

A.后穹隆穿刺示紅細(xì)胞25~30/高倍視野，尿蛋白定量0.8g/d,血

B.腹腔穿刺肌酎75nmol/L,白蛋白41g/L。B超示雙腎大小、

形態(tài)正常。首先考慮的臨床診斷為脈搏和呼吸清晰，左側(cè)肢體肌力高，肌力4級(jí)，腱

A.腎病綜合征反射活躍，左側(cè)Babinski征陽(yáng)性，余神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異

B.急性腎小球腎炎常發(fā)現(xiàn)，下列長(zhǎng)期藥物治療中，對(duì)此病有預(yù)防作用

C.無(wú)癥狀性血尿和蛋白尿的是

D.急進(jìn)性腎小球腎炎A.阿司匹林

E.慢性腎小球腎炎B.尼莫地平

84.健康體檢小兒，體重9kg,身長(zhǎng)75cm,頭圍C.降壓藥

46cm.胸圍46cm,出牙6顆，最可能的年齡是D.他汀類

A.18個(gè)月E,B族維生素

B.10個(gè)月89.女，70歲。3個(gè)月前頭部外傷。左額部著力，頭

C.24個(gè)月顱CT示左額、潁、頂顱骨內(nèi)板下半月形低密度

D.12個(gè)月影。最可能的診斷是

E.15個(gè)月A.腦震蕩

85.男，62歲?；顒?dòng)中突發(fā)頭疼伴嘔吐2小時(shí)，高血B.慢性硬腦膜下血腫

壓病史12年。查體：BP170/100mmHg,神志清，C.急性腦內(nèi)血腫

言語(yǔ)清晰，雙眼球活動(dòng)好，無(wú)明顯面舌癱，四肢肌D.亞急性硬腦膜外血腫

力5級(jí)，肌張力正常，無(wú)明顯的感覺(jué)異常，腦膜刺E.腦挫裂傷

激征陽(yáng)性，最可能的診斷是90.男，46歲。反復(fù)左腰部脹痛6個(gè)月，疼痛加重伴

A.腦栓塞高熱一周，經(jīng)抗炎治療后癥狀無(wú)緩解，左腰部觸痛

B.高血壓腦病明顯，既往有左腎絞痛，血尿病史。血常規(guī)

C.腦血栓形成WBC11.2xlO9/L,N0.80,尿常規(guī)：WBC

D.腦出血(++++).B超和KUB檢查提示左輸尿管上段結(jié)

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血石，長(zhǎng)徑1.5cm,平第四腰椎橫突，左腎重度積

86.男，62歲。體檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿4個(gè)月，既往糖尿病水，首選治療的方法是

病史8年，2年前因糖尿病視網(wǎng)膜變形激光治療，A.體外沖擊波碎石

高血壓病史5年。查體：BP150/80mmHg,雙下肢B.輸尿管切開(kāi)取石

輕度凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白(++),紅細(xì)胞C.腎穿刺造疹

(-).尿蛋白定量2.6g/d,該患者蛋白尿的分類首D.經(jīng)皮腎鏡碎石取石

先考慮為E.輸尿管鏡碎石取石

A.腎小管性蛋白尿91.男，26歲。在氣溫34℃時(shí)，負(fù)重跑步5公里后

B.病理性蛋白尿突發(fā)意識(shí)不清伴抽搐2小時(shí)。查體：T41.5℃,P166

C.溢出性蛋白尿次/分，R28次/分，BP100/42mmHg,瞳孔等大等

D.分離性蛋白尿圓，心尖部第一心音低鈍，四肢肌張力高。最關(guān)鍵

E.腎小球性蛋白尿的治療措施是

87.女，40歲。皮膚出血點(diǎn)伴月經(jīng)量增多1周。血常A.應(yīng)用抗癲癇藥物

規(guī)：HblOOg/L,WBC4.0xl09/L,Plt23xl09/L,骨髓B.甘露醇

細(xì)胞學(xué)檢杳：巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙，首先的治C.降溫治療

療措施是D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥

A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.氧療

B.輸注濃縮血小板92.男，62歲。四肢麻木、無(wú)力3個(gè)月，行走困難，

C.應(yīng)用長(zhǎng)春新堿雙手持物力弱。查體：四肢肌張力增高，肌力弱，有

D.脾切除不規(guī)則感覺(jué)減弱區(qū)。Hoffmann征(+),最可能的

E.應(yīng)用雄激素診斷是

88.男，56歲。3個(gè)月前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，經(jīng)頭顱A.脊髓型頸椎病

CT檢查，診斷為腦出血，高血壓病常，B.椎動(dòng)脈型頸椎病

BP150/94mmHg,神志清，言語(yǔ)清史11年，查體：C.交感型頸椎病

D.脊髓空洞癥E.放線菌素

E.神經(jīng)根型頸椎病98.女，19歲。關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)2個(gè)月，發(fā)熱2周，伴

93.男，46歲。建筑工人，半小時(shí)前從高處墜落，腰下肢水腫。查體：雙手凍瘡樣皮疹。血

背疼痛，急診查體：T38.9°C,雙側(cè)肋緣水平以下感WBC3.4xlO9/L,Plt66xl09/L；尿蛋白（+++）,尿

覺(jué)，運(yùn)動(dòng)，反射均消失，受傷的脊髓水平在沉渣鏡檢示RBC10~15/高倍視野，ESR56mm/h。為

A.腰椎明確診斷，最重要的檢查是

B.胸椎A(chǔ).抗中性粒細(xì)胞漿抗體

C.舐椎B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

D.尾椎C血培養(yǎng)

E.頸椎D.抗核抗體譜

94.女，30歲。自覺(jué)發(fā)熱，陰道分泌物增多5天，有E.類風(fēng)濕因子

不潔性接觸史，查體：小陰唇皮膚紅腫，有圓形小99.女，30歲。外陰不適，性交痛1個(gè)月，白帶增多

潰瘍，分泌物在暗視野顯微鏡下檢查有運(yùn)動(dòng)活躍的5天。婦科檢查：宮頸后唇可見(jiàn)3個(gè)菜花狀贅生

蒼白密螺旋體，應(yīng)診斷為物，分泌物黃白色。為確診應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是

A.艾滋病A.分泌物涂片鏡下檢行

B.生殖器皰疹B.贅生物活組織檢杳

C.淋病C.陰道分泌物培養(yǎng)

D.尖銳濕疣D.液基細(xì)胞學(xué)檢查

E.梅毒E.引導(dǎo)鏡碘染色檢查

95.男，15歲。雙下肢水腫2周。查體：眼瞼輕度水100.男嬰，10個(gè)月。出生后牛奶喂養(yǎng)，經(jīng)常出現(xiàn)多

腫，雙下肢凹陷性水腫。尿常規(guī)：紅細(xì)胞（-）,蛋汗、煩躁，近一周加重，偶有腹瀉、嘔吐。查體：

白（+++）,尿蛋白定量4.8g/d,血清白蛋白枕禿，前囪大，方顱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣稍低，血

19g/L,腎穿刺活檢示微小病變型腎病。不適當(dāng)?shù)闹瘟捉档停瑝A性磷酸酶增高。X線示干箭端臨時(shí)鈣化

療是帶呈毛刷樣。最合適的治療措施是

A.低鹽低脂飲食A.維生素D400~800IU/d口服

B.糖皮質(zhì)激素B.補(bǔ)充鈣劑

C抗凝C.維生素D330萬(wàn)IU肌注

D.預(yù)防性應(yīng)用抗生素D.維生素D2000~4000IU/d口服

E.利尿劑E.補(bǔ)充磷酸鹽

96.足月新生兒，出生時(shí)1分鐘，身體紅、四肢青101.女，70歲。畏寒、乏力、嗜睡1年。查體：

紫，心率90次/分，呼吸慢而規(guī)則，四肢略屈曲，T36.5"C,P56次/分，R18次/分,BP120/80tnmHg,

插鼻管有皺眉反應(yīng)，其