燃氣管道竣工資料

遺留工程項目一覽表工程名稱稱序號項目名稱遺留內容容及原因費用處理意見施工單位：：（公公章）負責人：年月日建設單位：：（公公章）負責人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）總監(jiān)理工程程師：年月日重大質量量事故處理鑒定報告工程名稱稱分部分項項工程名稱稱圖號號責任單位位事事故經過（圖例及說明）處理辦法及質量鑒定施工單位：：（蓋章）負責人：年月日建設單位：（蓋章）負責人：年月日監(jiān)理單位：（蓋章）總監(jiān)理工程程師：年月日設備、材料料改代核定單工程名稱稱編號檔案號申請核定內內容：年月月日技術簽署：：施工技技術負責人：：年月日核定意見：：設計計代表：年月月日會簽：監(jiān)理工工程師：年月月日圖紙會審記錄工程名稱稱會審日期期參加單位建設單位位設計單位位施工單位位監(jiān)理單位位主持人記錄人記錄內容施工單位代代表：年月日設計單位代代表：年月日建設單位代代表：年月日監(jiān)理單位代代表：年月日圖紙會審記錄設計技技術交底記錄工程名稱稱設計圖號號設計單位單位名稱項目負責人設計人設計交底人交底日期期年月日交底內容容：記錄人：參加會議單位人員單位名稱稱參加人職務（職稱）單位名稱稱參加人職務（職稱）會議主持人：（簽簽名）主持單位：：（公章）記錄日期：年月日施工技術及安全全交底記錄工程名稱組織交底技術負負責人年月月日參加交底底人員交底內容：：安全交底：：交底人簽簽字施工組織設計（施施工方案）審審批表編制日期：年月日工程名稱施工單位編制部門編制人項目部審查意見責任部門責任人職務（職稱）審查意見進度管理質量管理安全管理文明施工施工單位主管部部門審核意見見年月日審批意見施工單位技術負負責人：施工單位（公公章）年月日審定意見項目總監(jiān)理工程程師：（簽名名）年月日建設項目代表：：（簽名）年月日設計變更更通知單工程名稱稱通知單編號檔案號號變更原因及內容容：項目負責人年月日日技術負責人年月日日核準人年月日日提出人年月日日技術核定（聯(lián)絡絡）單工程名稱稱編號檔案號申請核定內內容：施工技術負負責人：年月月日監(jiān)理單位核核定意見：監(jiān)理工工程師：年月月日建設單位核核定意見：建設單位現(xiàn)場場代表：年月月日設計單位核核定意見：設計代表：：年月月日合格證證匯總表工程名稱稱施工單位位序號設備或材料名稱稱規(guī)格型號數(shù)量生產廠名出廠日期及批號合格證或檢驗記記錄進場日期安裝部位技術負責人人：制表人：年月日監(jiān)理工程師師：年月日合格證證粘貼單工程簽簽證工程名稱稱編號內容：：核定意見：：施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日主要設備及備品品備件交接清清單工程名稱稱共頁頁第頁序號主要設備備名稱規(guī)格型號臺數(shù)備品備件名稱規(guī)格件數(shù)移交單位代代表：年月日接受單位代代表：年月日鋼管檢查驗收（校校驗性）記錄錄工程名稱稱制造廠證明書號號制造廠名稱鋼號規(guī)格格管子編號實際長度實際外徑（mmm）最小壁厚（mmm）表面?zhèn)凵疃龋╩mm）超聲波探傷結果備注=1\*ROMANI端=2\*ROMANII端=1\*ROMANI端=2\*ROMANII端檢驗結論及及處理情況：：年月日檢驗單位：：（公公章）年月日檢驗人審核人負責人閥門/管管件試驗記錄單位工程名稱施工單位位名稱型號規(guī)格填料數(shù)量工程壓力MPaa強度試試驗嚴密性試試驗試驗情況況及外觀檢查查介質壓力MPa時間min介質壓力MPa時間min班組長長年月月日記錄人人年月月日施工單位：：質量負責人人：年月月日建設單位：：工地負責人人：年月月日監(jiān)理單位：：監(jiān)理工程師師：年月月日管道線路地貌恢恢復檢查合格格證單位工程名稱：：施工單位位：管線自號樁前（后后）（m）至號樁前（后）（m），全長（m），凡在管線線兩側因管線線施工損害的的樹木、草坪坪、建（構）筑筑物等已按有有關文件處理理和賠償清清楚，管溝回回填、堡坎砌砌筑、地貌恢恢復已檢查合合格，未留下下任何遺留問問題。結論施工單位（蓋蓋章）：檢驗人：年月月日建設單位（蓋蓋章）：現(xiàn)場代表：：年月月日監(jiān)理單位（蓋蓋章）：監(jiān)理工程師師：年月月日土壤容重重試驗報告工程名名稱工程編編號序號環(huán)刀體積(cm2)濕重（g）干重（g）含水率（%）濕容重（g/cm2）干容重（g/cm2）密實度備注干容重規(guī)定值（g/cm3）取樣說明施工單位：（公公章）技術負責人：年月日建設單位：（公公章）工地負責人：：年月日監(jiān)理單位：（公公章）監(jiān)理工程師師：年月月日合格焊工登記表工程名稱稱填表日期期年月日施焊鋼種焊接方法焊接位置序號姓名性別合格證號焊工鋼印合格項目代號資格有效期1年月日2年月日3年月日4年月日5年月日6年月日7年月日8年月日9年月日10年月日11年月日說明施工單位：：（公公章）審核人：制表人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日陜RQ－0288焊接工工藝評定報告施工單位名稱：：批準人簽字字：焊接工藝評定報報告編號：評定日期：焊接工藝指導書書編號：焊接方法：機械化程度（手手工、半自動動、自動）接頭（用簡圖畫畫出坡口形式式、尺寸、墊板、焊焊縫層次和順順序等）母材：管材標準號：鋼號：類、組別號與與類組別號相焊厚度（mm）直徑（mm）其它焊后熱處理：加熱溫度（℃）保溫時間（h）保護氣體氣體種類混合氣體成份填充金屬：焊條標準焊條牌號焊絲鋼號、尺寸寸焊劑牌號其它電特性：導流種類極性焊接電流（A）電弧電壓（V）其它焊接位置：對接焊縫位置方向（向上上、向下）角焊縫位置預熱：預熱溫度（℃）層間溫度（℃）其它技術措施：焊接速度擺動或不擺動擺動參數(shù)多道焊或單道焊焊（每層）單絲焊或多絲焊焊其它焊縫外觀檢查：：焊接工工藝評定報告無損損檢測滲透探傷（標準準號、結果）超聲波探傷傷（標準號、結結果）磁粉探傷（標準準號、結果）射線探傷（標準號、結結果）其它拉力試驗報告編號試樣號寬(mm)厚(mm)面積(m2))斷裂載荷（N）抗拉強度(Mppa)斷裂特點和部位位彎曲試驗報告編號試樣編號及規(guī)格格試樣類型型彎曲直徑(mmm)試驗結果果沖擊試驗報告編號試樣號缺口位置缺口型式試驗溫度（℃）沖擊功（J）角焊縫試試驗和組合焊縫試驗檢驗結果：焊透未焊焊透裂紋類型和性質質（表面）（金相）兩焊腳尺寸差其它檢驗檢查方法（標準準、結果）焊縫金屬化學成成份分析（結結果）其它結論：本評定按按規(guī)定焊接事事件檢驗試樣樣，測定性能能，確認試驗驗記錄正確，評定結果（合格格、不合格）施焊焊焊接時間間標記審核核日期填表表日期焊接工藝藝指導書指導書編號相應評定報告編編號環(huán)境溫度母材編號環(huán)境濕度母材規(guī)格焊機型號接頭型式及焊接接順序簡圖焊接極性焊材牌號焊條烘干溫度保溫時間坡口型式組對間隙（mmm）坡口鈍邊（mmm）焊接層次123456焊接方法焊材直徑（mmm）焊接電流（A）焊接電壓（V）焊接速度（m//m）預熱溫度（℃）備注：編制人審核人管道焊接接記錄表工程名名稱管道規(guī)規(guī)格起至樁樁號執(zhí)行標標準母材材質焊材牌號規(guī)格規(guī)格姓名焊工代號焊縫編號焊口等級施焊日期備注=1\*ROMANI=2\*ROMANII=3\*ROMANIII=4\*ROMANIV審核人：年月月日制表人：：年月月日焊口超聲波探傷傷綜合報告工程名名稱管線規(guī)規(guī)格起至樁樁號執(zhí)行標標準管線實際長度（mm）施工單單位焊口總數(shù)數(shù)探傷口數(shù)數(shù)抽查比例例％其中轉動焊口道固定焊口道焊口口探傷情況序號起至樁號焊工代號焊口總數(shù)探傷評評級抽查比例備注=1\*ROMANI=2\*ROMANII=3\*ROMANIII審核人：年月日制表人：：年月日監(jiān)理工程程師：年月日陜RQ－0333焊縫超聲波探傷傷報告工程名稱稱報告日期期年月日超探標準準探傷靈敏度（ddB）工作名稱儀器型號號規(guī)格尺寸（mmm）探頭型式式材料牌號材質衰減試塊光潔度耦合劑缺陷位置及及缺陷分布示示意圖：位置編號缺陷長度缺陷面積評定等級綜合等級技術負責人：年月日日審核人：年月日日操作人：年月日日超聲波測測厚報告工程名稱稱報告日期期年月日試驗單位位試驗單編號檢件名稱稱檢件編號號材質質檢測部位位規(guī)格厚度（mm）序號檢測位置實測厚度（mmm）序號檢測位置實測厚度（mmm）技術負責人：：年月日日審核人：年月日日操作人：年月日日焊口射線探傷綜綜合報告工程名稱稱管材規(guī)格格起止樁號號執(zhí)行標準準管線實長m施工單位位施工起止日期：：年月日焊口總數(shù)數(shù)探傷口數(shù)數(shù)抽查比例：％其中預制焊口其中預制焊口其中預制焊口％現(xiàn)場焊口現(xiàn)場焊口現(xiàn)場焊口％焊口口探傷情況焊工代號焊口代號合格焊口(個)拍片情況況抽照比例例評片級別別備注焊口(個)拍片(張)片長(mm)焊口(％)焊縫(％)=1\*ROMANI=2\*ROMANII=3\*ROMANIII=4\*ROMANIV監(jiān)理工程師：年月日審核人：年月日制表人：年月日焊縫射線線探傷報告工程名稱裝置工號線號/位號委托單位試驗編號規(guī)格及厚度焊接方法執(zhí)行標準材質增感方式透照方法底片焊縫編號缺陷評定等級返修位置焊工號備注123456789缺陷代號1.橫裂裂紋66.條狀夾渣111.過熔透111.咬邊2.縱裂裂紋77.分散夾渣112.凹陷17.錯口3.弧坑坑裂紋8.夾鎢133.熔滴18.表面溝槽4.未焊焊透99.氣孔144.縮孔5.未熔熔合110.長形氣孔115.偽缺陷審核人：年月日日評片人：年月日日暗房處理：年月日日拍片人：年月日日磁粉探傷傷報告工程名稱稱探傷日期期年月日使用部位位報告日期期年月日檢件名稱稱儀器型號號檢件編號號激磁電流流檢件規(guī)格格檢件材質質靈敏度度激磁方式式檢查標準準檢驗表面粗糙度度（μm）評定說明：：技術負責人：：年月月日審核人：年月月日操作人：年月月日滲透探傷傷報告工程名稱稱探傷日期期年月日環(huán)境溫度度報告日期期年月日探傷方法法清洗方法法檢件編號號檢件名稱稱檢件規(guī)格格檢件厚度度探傷劑牌號生產廠滲透劑顯像劑探傷部位位探傷長度度缺陷長度度缺陷情況況評定意見見技術負責人：年月日審核人：年月日制表人：年月日焊縫表面質量檢檢查記錄工程名名稱工程編編號焊縫編號焊工代號缺陷記錄修復情況探傷條件結論裂紋氣孔凹陷飛濺錯邊量焊寬余高咬邊返修方法最寬最窄最高最低深度長度施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日管道下溝前防腐腐檢漏及補傷傷記錄工程名稱：施工單位：起至樁號（順序號）規(guī)格（mm）電火花檢測（VV）漏點傷點漏點及傷點處理理備注結論施工單位（蓋蓋章）：檢驗人：年月月日建設單位（蓋蓋章）：現(xiàn)場代表：：年月月日監(jiān)理單位（蓋蓋章）：監(jiān)理工程師師：年月月日管道防腐現(xiàn)場補補口施工記錄錄工程名稱：施工單位：起至樁號（順序號）管材規(guī)格（mm）焊口數(shù)量除銹情況防腐等級層數(shù)/厚度度電火花檢測（V）備注結論施工單位（蓋蓋章）：檢驗人：年月月日建設單位（蓋蓋章）：現(xiàn)場代表：：年月月日監(jiān)理單位（蓋蓋章）：監(jiān)理工程師師：年月月日陜RQ－0499防腐補口剝離強強度抽查記錄錄工程名稱：施工單位：起至樁號（順序號）規(guī)格（mm）剝離強度檢測處理結果備注結論施工單位（蓋蓋章）：檢驗人：年月月日建設單位（蓋蓋章）：現(xiàn)場代表：：年月月日監(jiān)理單位（蓋蓋章）：監(jiān)理工程師師：年月月日犧牲陽極極埋設記錄單位工程名稱施工單位位陽極編號埋設日期陽極埋設位置描述犧牲陽極極陽極埋深(m)填充料重量(Kg)各接點質量及絕緣情況檢查片埋設情況備注型號數(shù)量重量單重總重施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日犧牲陽極極電參數(shù)測試記錄單位工程名稱施工單位位陽極組編號管對地電位差（V）陽極對管電位差（V）陽極對地電位差（V）陽極組輸出電流（mA）保護電位（V）陽極接地電阻（Ω）陽極埋設處土壤壤電阻（Ωm）前后兩組陽極距離（Km）施工單位：：質量負責人人：年月月日建設單位：：工地負責人人：年月月日監(jiān)理單位：：監(jiān)理工程師師：年月月日陰極保護檢查（通通電）頭（片片）置安裝記記錄單位工程名稱施工單位位序號水平里程檢查查片檢查頭頭通電點點安裝點管線絕緣等級備注編號安裝日期重量（gg）編號埋設深度（m）編號埋設深度（m）通電絕緣不通電絕緣緣施工單位：：質量負責人人：年月月日建設單位：：工地負責人人：年月月日監(jiān)理單位：：監(jiān)理工程師師：年月月日設備/管道防腐腐、保溫、保保冷、涂漆施施工記錄單位工程程名稱分部分項工程名名稱位號/線號名稱規(guī)格數(shù)量防腐與與襯里保溫或或保冷材料名稱層次厚度檢驗結果材料名稱厚度(mm)保溫層材料涂漆底層面層材料名稱稱道數(shù)材料名稱稱道數(shù)施工單位：：質量負責人人：記錄人：年月月日建設單位：：工地負責人人：年月月日監(jiān)理單位：：監(jiān)理工程師師：年月月日管道工程程隱蔽檢驗記錄工程名稱稱施工單位位分項名稱稱隱蔽部位位設計圖號號材質規(guī)格單位數(shù)量檢查內內容說明或或簡圖：位置標記標高、坡度、坡坡向機座、支架接口、接頭材材質防腐措施保溫方式試壓結果預留孔洞處理理滲水量試驗結結果管溝土質情況況施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日穿越管道水下成成溝檢查記錄錄工程名稱稱管道結構構邊坡系數(shù)數(shù)成溝寬度上寬（mm）下寬（mm）溝底地地質情況：溝底底平直度設計要求求（mm）實測值（mm）溝平面位置置、中心線偏偏移情況：（草草圖）其它情況說明測量人記錄人施工單位：：（章）技術負責人人：年月日建設單位：：（章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（章）監(jiān)理工程師師：年月日穿越管道水下就就位檢查記錄錄工程名稱管道結構管道與溝中中心偏移情況況：（草圖）管道埋設標高最最大差值（mm）管道中心偏移溝溝中心最大值值（mm）管道懸空（mm）長度高度備注測量人記錄人施工單位：：（章）技術負責人人：年月日建設單位：：（章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（章）監(jiān)理工程師師：年月日穿越管道水下穩(wěn)穩(wěn)管檢查記錄錄工程名稱管道結構片石卵石穩(wěn)管厚度（mm）寬度（mm）長度（mm）石籠個數(shù)石籠或片石穩(wěn)管管其它穩(wěn)管型式穩(wěn)管檢查說明測量人記錄人施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日跨越管道就位檢檢查測量記錄錄工程名稱管材規(guī)格偏差值項目設計值（mm）實測值（mm）差值（mm）不垂直度度最大撓度度標高（中）標高（左邊）標高（右邊）吊索間距距平面位移草圖及及說明備注測量人記錄人施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日管道線路構筑物物施工檢查記記錄序號構筑物名稱和形式位置（樁號）材料類型構筑物尺尺寸（長×寬×高＝＝m3）檢查驗收時間備注施工單位（蓋蓋章）：檢驗人：年月月日建設單位（蓋蓋章）：現(xiàn)場代表：：年月月日監(jiān)理單位（蓋蓋章）：監(jiān)理工程師師：年月月日補償器安安裝前預拉伸記錄工程名稱稱預拉伸簡圖及說說明：分項工程名稱編號安裝部位工程直徑熱介質溫度環(huán)境溫度計算管長計算熱伸長預拉伸標標準及規(guī)定數(shù)值預拉伸方法設計預拉伸標準值實際預拉伸數(shù)值值依據(jù)標準準預拉伸鑒定施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日管道補償償器安裝記錄工程名稱分部分項工程名名稱序號型式規(guī)格材質固定支架間距((mm)設計壓力(MPa))安裝時環(huán)境境溫度（℃）操作溫度(℃))安裝預拉/預壓量（mm）備注允許值實測值簡圖及安裝裝質量說明：：施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日管道靜電電接地測試記錄單位工程程名稱施工單位位管線號法蘭或螺紋接頭系統(tǒng)接接地接頭形式跨接導線規(guī)格跨接導線材質電阻值接地線對地電阻附跨接方式式簡圖：施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日管架安安裝記錄工程名稱稱分部分項工程名名稱管架編號中心座標(mmm)結構型式基礎標高偏差(mm)架高標高偏差(mm)彈簧調整值備注允許值實測值記錄人人施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日管道里程程樁埋設記錄樁號自樁起里程埋設位置埋設日期參加埋設人員記錄人年月日施工單位：：（章）技術負責人人：年月日建設單位：：（章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（章）監(jiān)理工程師師：年月日護樁測設設記錄工程名稱共頁第頁樁號挖深（mm）樁頂高程（m）保護樁號距離（mm）樁頂高程（m）備注測量人年月日施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日定位竣工測量成成果表工程名稱編號圖號施測項目說明略圖檢查意見測量人年月日施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日管道竣工工測量成果表單位工程名稱段自至第頁樁號水平距m里程(水平)Km水平角地面高m管底設計高程mm挖深或架高坡度溝底實長尖向下料角管中心實長m防腐絕緣里程Km管材規(guī)格下料示意圖審核人人年月月日測量人人年月月日施工單位：：質量負責人人：年月月日建設單位：：工地負責人人：年月月日監(jiān)理單位：：監(jiān)理工程師師：年月月日設備管道吹（洗洗）掃記錄工程名稱稱項目名稱稱安裝地點點設備位號號工作介質質工作溫度度℃吹掃（洗）介質質檢查方法法吹（洗）掃掃檢驗結果：：記錄人人年月日施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日管線試壓壓檢驗記錄工程名稱稱管線規(guī)格格管線起止號管線長度度施工單位位設計壓力力MPa工作壓力力試壓壓力力MPa試壓介質質大氣溫度度℃記錄人人年月日吹掃時間間年月日時至年月日時試壓記錄時間表壓MPa穩(wěn)壓時間間檢查情況月日時分時分分月日時分時分分月日時分時分分月日時分時分分月日時分時分分月日時分時分分月日時分時分分月日時分時分分月日時分時分分月日時分時分分結果施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日工藝裝置置試壓檢驗記錄工程名稱稱裝置名稱稱圖紙檔案號設備位號（管號號）規(guī)格長度（m）設計壓力力MPa操作溫度度℃工作介質質強度試驗嚴密性試驗試驗介質試驗壓力試驗介質試驗壓力穩(wěn)壓時間壓力降穩(wěn)壓時間壓力降記錄人人年月日試壓系統(tǒng)示意圖試壓方法及情況結論施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日電氣安裝工程分分項檢查記錄錄工程名稱稱施工單位位檢查部位位安裝班組組序號安裝項目及標準準要求自檢互檢質檢評定檢查結論論施工項目技術負負責人：年月日施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日電氣絕緣緣電阻測試記錄工程名稱施工單位儀表型號儀表電壓V測試日期年月日計量單位MΩ（兆歐姆）天氣氣溫℃電纜（線）編號（電氣設備名稱）規(guī)格型號相間相對零相對地L1－L2L2－L3L3－L1L1－NL2－NL3－NL1-PEL2-PEL3-PEN-PE測試結論施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日電氣接地地電阻測試記錄工程名稱施工單位儀表型號測試日期年月日計量單位MΩ（兆歐姆）天氣氣溫氣溫℃接地類型型防雷接地地保護接地地重復接地地接地接地各組實測數(shù)據(jù)123456789設計要求求≤Ω≤Ω≤Ω≤Ω≤Ω測試結論施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日電氣照明全負荷荷試運行記錄錄工程名稱施工單位工程范圍圍記錄日期年月日試運行時間自年月日時分開始至年月日時分結束序號回路名稱設計容量（kww）試運行時間（hh）試運行電壓（VV）啟動電流（A）試運行電流（AA）L1－N(L1-L2))L2－N(L2-L3))L3－N(L3-L1)L1相L2相L3相L1相L2相L3相試運行情況記錄試運行結論施工單位：：（公章）技術負責人人：年月日建設單位：：（公章）工地負責人人：年月日監(jiān)理單位：：（公章）監(jiān)理工程師師：年月日管溝開挖分項工工程質量檢驗驗評定表單位工程名稱：：分項工程部部位：分部工程名稱：：分項工程性性質：保證項目項目質量情況管溝開挖深度必必須符合設計計要求和規(guī)范范規(guī)定基本項目項目實得分數(shù)規(guī)定分值子項平均分數(shù)項目實得分數(shù)123456789管溝開挖質量(1)管溝邊坡符合規(guī)規(guī)范要求30(2)溝底平直40(3)管溝轉角符合設設計要求30允許偏差項目項目規(guī)定值(mm)允許偏差(mm))實測偏差差或實測值（mm）規(guī)定分值合格率(%)項目實得分數(shù)1234567891管溝中心線偏移移≤100202管溝標高（深度）+50-100503溝底寬度±10030檢查結果保證項目符合要求的項，不不符合要求的的項?；卷椖繖z查項，合計分分，總平均分分。允許偏差項目實測項，合計分分。施工單位技術負責人：班組長：質量檢查員：：年月日監(jiān)理單位專監(jiān)理工程師：：年月日管道組對分項工工程質量檢驗驗評定表單位工程名稱：：分項工程部部位：分部工程名稱：：分項工程性性質：保證項目項目質量情況鋼管的材質、規(guī)規(guī)格必須符合合設計要求或或規(guī)范要求基本項目項目實得分數(shù)項目實得分數(shù)123456789管道組對(1)螺旋焊縫和直縫縫表面無氣孔孔、裂紋、毛毛刺、燒穿等等40(2)鋼管表面無裂紋紋、結疤、折折疊、損傷、劃劃痕30(3)管子內部無石塊塊、雜物等30允許偏差項目項目規(guī)定值(mm)允許偏差實測偏差或實測值（mm）項目實得分數(shù)1234567891鈍邊mm上向焊1.0-2.0010下向焊1.0-1.552間隙mm上向焊δ<9mm1.0-2.5510δ≥9mm1.0-3.55下向焊1.0-2.003上向焊60°-70°°10下向焊55°-65°°4螺旋焊縫或直縫縫錯開間距mmm≥100205相鄰環(huán)縫間距mmm≥1.5D0106錯邊量mm<3D0/11000且<2307定位焊長度mmm總58定位焊縫厚度mmm<2/3δ5檢查結果保證項目符合要求的項，不不符合要求的的項?；卷椖繖z查項，合計分分，總平均分分。允許偏差項目實測項，合計分分。施工單位技術負責人：班組長：質量檢查員：：年月日監(jiān)理單位專監(jiān)理工程師：：年月日管道焊接分項工工程質量檢驗驗評定表單位工程名稱：：分項工程部部位：分部工程名稱：：分項工程性性質：保證項目項目質量情況1焊接材料和規(guī)格格必須符合設設計要求或規(guī)規(guī)范規(guī)定2焊接工藝評定定和焊工考試試必須符合規(guī)規(guī)范規(guī)定3管子的機械性性能必須符合合規(guī)范規(guī)定4管道焊縫無損探探傷檢驗必須須符合設計要要求和規(guī)范規(guī)規(guī)定5管道分段強度及及嚴密性試驗驗必須符合設設計要求和規(guī)規(guī)范規(guī)定基本項目項目實得分數(shù)規(guī)定分值子項平均分數(shù)項目實得分數(shù)123456789焊縫表面1無裂紋402無氣孔、夾渣303無熔合性飛濺及及凹陷30允許偏差項目項目規(guī)定值(mm)允許偏差(mmm)實測偏差差或實測值（mm）規(guī)定分值合格率(%)項目實得分數(shù)1234567891咬邊深度≤0.5303≤502余高上向焊≤1＋0.1CC且局部<320下向焊0~1.6且局局部<33錯邊<0.15δ且且局部<3304焊縫寬度（比較較口寬）2.5~3.5520檢查結果保證項目符合要求的項，不不符合要求的的項?；卷椖繖z查項，合計分分，總平均分分。允許偏差項目實測項，合計分分。施工單位技術負責人：班組長：質量檢查員：：年月日監(jiān)理單位專監(jiān)理工程師：：年月日注：C－焊縫寬寬度δ－管壁厚度度安裝分項工程質質量檢驗評定定表（一）單位工程名稱：：分項工程部部位：分部工程名稱：：分項工程性性質：保證項目項目質量情況管道系統(tǒng)強度、嚴嚴密性試驗及及吹掃必須符符合設計要求求和規(guī)范規(guī)定定基本項目項目實得分數(shù)規(guī)定分值子項平均分數(shù)項目實得分數(shù)1234567891法蘭(1)法蘭同軸平行度度跨中安裝±1mm40(2)螺栓受力均勻，外外露絲扣2－5，長短一一致602閥門安裝(1)操作機構動作靈靈活20(2)位置正確、水平平、垂直25(3)與管道連接螺栓栓方向一致絲絲扣外露2－5扣30(4)填料規(guī)格、材質質符合要求253支吊托架安裝(1)安裝位置正確、牢牢固20(2)活動面與支承面面接觸良好，移移動靈活20(3)螺栓孔不得用電電氣焊切割20(4)焊道表面無缺肉肉、漏焊裂紋紋、氣孔、夾夾渣40管道安裝分項工工程質量檢驗驗評定表（二二）單位工程名稱：：分項工程部部位：分部工程名稱：：分項工程性性質：允許偏差項目項目規(guī)定值允許偏差mm實測偏差或實測測值mm規(guī)定分值合格率％項目實得分數(shù)123456789101坐標(1)架空及地溝室外≤2510室內≤15(2)埋地≤602標高(1)架空及地溝室外≤2010室內≤15(2)埋地≤253水平管道彎彎曲度DN≤2‰最大5015DN>3‰最大804立管垂直度5‰最大50155成排管道閥閥門同一平面≤520間距≤156支管與主管橫向偏差±1.5107交叉管的外壁或絕熱層間距20108支吊托架焊焊道外表面的焊接咬邊深度≤0.510連續(xù)長度≤50檢查結果保證項目符合要求的項，不不符合要求的的項?；卷椖繖z查項，合計分分，總平均分分。允許偏差項目實測項，合計分分。施工單位技術負責人：班組長：質量檢查員：：年月日監(jiān)理單位專監(jiān)理工程師：：年月日環(huán)氧煤瀝青防腐腐鋼管分項工工程質量檢驗驗評定表單位工程名稱：：分項工程部部位：分部工程名稱：：分項工程性性質：保證項目項目質量情況1防腐材料的性能能質量必須符符合有關規(guī)范范規(guī)定2鋼管的質量必必須合格3防腐層的等級級和結構必須須符合有關規(guī)規(guī)范規(guī)定4鋼管表面處理必必須達到Sa21/2級標準5粘結力必須符合合有關規(guī)范規(guī)規(guī)定基本項目項目實得分數(shù)規(guī)定分值子項平均分數(shù)項目實得分數(shù)123456789防腐質量1防腐層表面均勻勻平整、漆膜膜光亮、表面面無空鼓、無無皺紋302防腐層無硬傷303防腐層無針孔、漏漏點40允許偏差項目項目規(guī)定值(mm)允許偏差(mmm)實測偏差差或實測值（mm）規(guī)定分值合格率(%)項目實得分數(shù)1234567891防腐層厚度普通級≥0.2060加強級≥0.40特加強級≥0.602管端預留長度150±30203玻璃布壓邊寬度度>2020檢查結果保證項目符合要求的項，不不符合要求的的項。基本項目檢查項，合計分分，總平均分分。允許偏差項目實測項，合計分分。施工單位技術負責人：班組長：質量檢查員：：年月日監(jiān)理單位專監(jiān)理工程師：：年月日環(huán)氧煤瀝青防腐腐鋼管補口分分項工程質量量檢驗評定表表單位工程名稱：：分項工程部部位：分部工程名稱：：分項工程性性質：保證項目項目質量情況1補口所用原材料料的品種、規(guī)規(guī)格和性能必必須符合設計計要求和規(guī)范范規(guī)定2補口的防腐等等級和防腐層層結構必須符符合設計要求求和規(guī)范規(guī)定定3除銹后補口的鋼鋼管表面嚴禁禁有浮銹、油油污及其它雜雜物，鋼管表表面除銹質量量必須符合設計要求和規(guī)規(guī)范規(guī)定4粘結力檢查結果果必須符合設設計要求和規(guī)規(guī)范規(guī)定基本項目項目實得分數(shù)規(guī)定分值子項平均分數(shù)項目實得分數(shù)123456789補口質量1防腐層表面平整整、無空鼓、無無皺紋、無卷卷邊、無凸瘤瘤等缺陷302無漏點403防腐層粘結嚴密密、牢固30允許偏差項目項目規(guī)定值(mm)允許偏差(mmm)實測偏差差或實測值（mm）規(guī)定分值合格率(%)項目實得分數(shù)1234567891防腐層厚度普通級≥0.2060加強級≥0.40特加強級≥0.602與防腐層搭接長長度150±10203玻璃布壓邊寬度度>2020檢查結果保證項目符合要求的項，不不符合要求的的項。基本項目檢查項，合計分分，總平均分分。允許偏差項目實測項，合計分分。施工單位技術負責人：班組長：質量檢查員：：年月日監(jiān)理單位專監(jiān)理工程師：：年月日陜RQ－0877管道下溝回填分分項工程質量量檢驗評定表表單位工程名稱：：分項工程部部位：分部工程名稱：：分項工程性性質：保證項目項目質量情況1管道埋深必須符符合設計要求求和規(guī)范規(guī)定定2回填土的質量必必須符合規(guī)范范規(guī)定3管道防腐絕緣良良好用電火花花檢漏儀檢查查不得有漏點點基本項目項目實得分數(shù)規(guī)定分值子項平均分數(shù)項目實得分數(shù)123456789下溝回填(1)管道在溝內符合合設計要求20(2)管溝不得有塌方方30(3)溝內不得有硬物物、積水20(4)石方段墊層符合合要求20(5)保護樁引線焊接接牢固10允許偏差項目項目規(guī)定值(mm)允許偏差(mmm)實測偏差差或實測值（mm）規(guī)定分值合格率(%)項目實得分數(shù)1234567891回填土高出地面面≥300402石方段管溝回填填厚度≥300403管道在管溝中心心偏移≤10020檢查結果保證項目符合要求的項，不不符合要求的的項?；卷椖繖z查項，合計分分，總平均分分。允許偏差項目實測項，合計分分。施工單位技術負責人：班組長：質量檢查員：：年月日監(jiān)理單位專監(jiān)理工程師：：年月日陜RQ－0888管道穿越道路、鐵鐵路、小河分分項工程質量量檢驗評定表表單位工程名稱：：分項工程部部位：分部工程名稱：：分項工程性性質：保證項目項目質量情況1穿越管道及焊接接材料的材質質、性能、規(guī)規(guī)格必須符合合設計要求和和規(guī)范規(guī)定2穿越管道焊縫的的無損檢驗必必須符合設計計要求和規(guī)范范規(guī)定3穿越管道的強度度和嚴密性試試驗必須符合合設計要求和和規(guī)范規(guī)定4穿越管段的焊接接質量必須符符合設計要求求和規(guī)范規(guī)定定5套管外壁必須進進行與干線管管道相同等級級的防腐絕緣緣6絕緣支撐必須安安裝牢固基本項目項目實得分數(shù)規(guī)定分值子項平均分數(shù)項目實得分數(shù)123456789穿越質量(1)穿越位置符合設設計要求10(2)穿越深度符合設設計要求40(3)復壁管環(huán)形空間間灌注水泥漿漿符合規(guī)范規(guī)規(guī)定20(4)套管兩端密封良良好30允許偏差項目項目規(guī)定值(mm)允許偏差(mm)實測偏差差或實測值（mm）規(guī)定分值合格率(%)項目實得分數(shù)123456789軸線平面位置偏移鉆孔法±2%L100頂管法±2%L開挖法±1.5%L檢查結果保證項目符合要求的項，不不符合要求的的項?；卷椖繖z查項，合計分分，總平均分分。允許偏差項目實測項，合計分分。施工單位技術負責人：班組長：質量檢查員：：年月日監(jiān)理單位專監(jiān)理工程師：：年月日注：L－穿越長長度。管件、閥門檢驗驗及管件加工工分項工程質質量檢驗評定定（一）單位工程名稱：：分項工程部部位：分部工程名稱：：分項工程性性質：保證項目項目質量情況1彎管、補償器、三三通、異徑管管及其它管件件的材質、規(guī)規(guī)格、型號必必須符合設計計要求和規(guī)范范規(guī)定2閥門、法蘭、墊墊片、填料、螺螺栓的材質、規(guī)規(guī)格、型號必必須符合設計計要求和規(guī)范范規(guī)定3閥門試壓及安全全閥定壓必須須符合設計要要求和規(guī)范規(guī)規(guī)定基本項目項目實得分數(shù)規(guī)定分值子項平均分數(shù)項目實得分數(shù)1234567891彎管表面(1)不得有裂紋40(2)不得有