-衛(wèi)生資格-105臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-章節(jié)練習(xí)-臨床血液學(xué)-其他白細胞疾病及其實驗診斷(共19題)

-衛(wèi)生資格-105臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-章節(jié)練習(xí)-臨床血液學(xué)-其他白細胞疾病及其實驗診斷(共19題)

1.現(xiàn)已明確傳染性單核細胞增多癥是下列哪種病毒引起的解析：傳染性單核細胞增多癥是一種急性的單核一吞噬細胞系統(tǒng)增生性疾病，EB病毒為本病的病原。答案：(A)A.EB病毒B.皰疹病毒C.流感病毒D.肝炎病毒E.以上都不正確

2.白細胞減少癥是指外周血白細胞數(shù)持續(xù)至少于解析：白細胞減少癥是指外周血白細胞計數(shù)持續(xù)低于4.0×10/L。由于白細胞是以中性粒細胞為主，因而白細胞減少癥亦稱中性粒細胞減少癥。答案：(A)A.4.0×10!/LB.3.8×10!/LC.3.5×10!/LD.2.0×10!/LE.3.0×10!/L

3.鑒別慢性粒細胞白血病與中性粒細胞型類白血病反應(yīng)首選的細胞化學(xué)染色為解析：NAP主要存在于成熟粒細胞，故呈陽性反應(yīng)，其他細胞基本呈陰性。中性粒細胞堿性磷酸酶染色慢性粒細胞白血病陰性，類白血病反應(yīng)陽性。答案：(A)A.中性粒細胞堿性磷酸酶染色B.過氧化物酶染色C.非特異性酶酶染色D.PAS反應(yīng)E.BS染色

4.Ⅲ型異型淋巴細胞是指哪種細胞解析：傳染性單核細胞增多癥的異型淋巴細胞可分為Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。其中Ⅲ型為幼稚型或幼淋巴細胞樣型。答案：(C)A.漿細胞型B.單核細胞樣型C.幼淋巴細胞樣型D.原淋巴細胞樣型E.不能分類型

5.傳染性單核細胞增多癥血中異型淋巴細胞常在解析：傳染性單核細胞增多癥血中異型淋巴細胞常在10%～20%。答案：(B)A.5%～9%B.10%～20%C.21%～30%D.31%～40%E.41%～50%

6.臨床上類白血病反應(yīng)，以哪一種最常見解析：類白血病分為中性粒細胞型、淋巴細胞型、單核細胞型及嗜酸性粒細胞型。其中以中性粒細胞型最為常見。答案：(A)A.中性粒細胞型B.淋巴細胞型C.單核細胞型D.嗜酸性粒細胞型E.漿細胞型

7.傳染性單核細胞增多癥病人血清中存在的嗜異性抗體屬于下列哪一項解析：傳染性單核細胞增多癥病人，血清中存在的嗜異性抗體屬于IgM，能使綿羊和馬的紅細胞凝集，故又稱嗜異性凝集素。答案：(C)A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD

8.腎上腺素試驗是反映粒細胞的解析：腎上腺素試驗是反映粒細胞的分布情況，對粒細胞邊緣池的檢測具有重要意義。答案：(A)A.分布情況B.儲備情況C.破壞情況D.消耗情況E.生成情況

9.傳染性單核細胞增多癥外周血細胞的特點為解析：傳染性單核細胞增多癥外周血涂片檢查早期中性分葉核粒細胞增生為主，以后淋巴細胞增多，占60%～97%，并伴有異型淋巴細胞。一般異型淋巴細胞)10%具有診斷意義。答案：(C)A.中性桿狀核粒細胞增多B.單核細胞增多C.異型淋巴細胞增多D.幼稚淋巴細胞增多E.出現(xiàn)幼稚單核細胞

10.白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的誘因有解析：白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的誘因包括：骨髓損傷、周圍循環(huán)粒細胞分布異常、血管外組織內(nèi)的粒細胞需求增加、消耗及破壞加速。答案：(E)A.各種原因引起的骨髓損傷B.外循環(huán)粒細胞分布異常C.外周血粒細胞消耗、破壞過多D.細胞成熟障礙E.以上都有

11.類白血病反應(yīng)分型有7種，其中以哪種最多見解析：類白血病反應(yīng)分型有7種，包括粒細胞型、淋巴細胞型、單核細胞型、紅白血病型、嗜酸性粒細胞型、漿細胞型、混合細胞型。其中以中性粒細胞型最多見。答案：(B)A.淋巴細胞型B.中性粒細胞型C.單核細胞型D.嗜酸性粒細胞型E.紅白血病型

12.傳染性單核細胞增多癥常見表現(xiàn)一般不包括解析：傳染性單核細胞增多癥（IM）簡稱傳單，是由EB病毒（EBV）引起的一種急性或亞急性淋巴細胞良性增生的傳染病，又稱腺性熱。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為：咽炎型、發(fā)熱型、淋巴結(jié)腫大型、肺炎型、肝炎型、胃腸型、皮疹型、傷寒型、瘧疾型、腦炎型、心臟性、生殖腺型以及腮腺炎型等。答案：(E)A.淋巴結(jié)腫大B.發(fā)熱C.咽峽炎D.皮疹E.肝脾腫大

13.對于類白血病的描述不正確的是解析：類白血病反應(yīng)指機體受某些疾病或外界因素激發(fā)后，造血組織出現(xiàn)的一種異常反應(yīng)，其血象類似白血病但非白血病（骨髓象與白血病不同），故稱類白血病反應(yīng)。根據(jù)白細胞數(shù)量分為白細胞增多型和白細胞減少型；根據(jù)病情的急緩分為急性與慢性兩型；根據(jù)細胞的類型分為中性粒細胞型（此型最常見）、嗜酸性粒細胞型、淋巴細胞型和單核細胞型。答案：(C)A.類白血病的致病原因以感染和惡性腫瘤多見B.類白血病血象類似白血病C.類白血病骨髓象類似白血病D.類白血病預(yù)后好E.原發(fā)疾病解除后，類白血病反應(yīng)迅速自然恢復(fù)

14.傳染性單核細胞增多癥的實驗室特點是解析：傳染性單核細胞增多癥病人血清中可存在嗜異性抗體，陽性反應(yīng)在起病后1～2周出現(xiàn)，第2～3周凝集素滴定度最高，一般能在體內(nèi)保持3～6個月或更長時間。答案：(C)A.EBV抗體陰性B.外周血中無異形淋巴細胞C.嗜異性凝集試驗陽性D.骨髓中單核細胞明顯增加E.骨髓象中可見異形淋巴細胞，原始、幼稚淋巴細胞增多

15.多發(fā)性骨髓瘤解析：多發(fā)性骨髓瘤患者血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白，尿中出現(xiàn)異常蛋白，尿中出現(xiàn)B-J蛋白。急性早幼粒細胞性白血病的異常早幼粒細胞的顆粒含有組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)，易并發(fā)DIC。傳染性單核細胞白血病血象的淋巴細胞增多伴異型淋巴細胞，骨髓無特異性改變。尼曼-匹克病又稱鞘磷脂病，本病是由于組織中顯著缺少鞘磷酸脂酶致使單核-吞噬細胞系統(tǒng)和其他組織的細胞中鞘磷脂集聚。戈謝病又稱葡萄糖腦苷脂病，為葡萄糖腦苷脂酶活力顯著降低，導(dǎo)致葡萄糖腦苷脂在單核-吞噬細胞內(nèi)大量蓄積所致。答案：(E)A.易發(fā)生DICB.骨髓無特異性改變C.缺乏葡萄糖腦苷脂酶D.缺乏神經(jīng)鞘磷酸脂酶E.尿中出現(xiàn)B-J蛋白

16.急性早幼粒細胞性白血病解析：多發(fā)性骨髓瘤患者血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白，尿中出現(xiàn)異常蛋白，尿中出現(xiàn)B-J蛋白。急性早幼粒細胞性白血病的異常早幼粒細胞的顆粒含有組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)，易并發(fā)DIC。傳染性單核細胞白血病血象的淋巴細胞增多伴異型淋巴細胞，骨髓無特異性改變。尼曼-匹克病又稱鞘磷脂病，本病是由于組織中顯著缺少鞘磷酸脂酶致使單核-吞噬細胞系統(tǒng)和其他組織的細胞中鞘磷脂集聚。戈謝病又稱葡萄糖腦苷脂病，為葡萄糖腦苷脂酶活力顯著降低，導(dǎo)致葡萄糖腦苷脂在單核-吞噬細胞內(nèi)大量蓄積所致。答案：(A)A.易發(fā)生DICB.骨髓無特異性改變C.缺乏葡萄糖腦苷脂酶D.缺乏神經(jīng)鞘磷酸脂酶E.尿中出現(xiàn)B-J蛋白

17.傳染性單核細胞白血病解析：多發(fā)性骨髓瘤患者血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白，尿中出現(xiàn)異常蛋白，尿中出現(xiàn)B-J蛋白。急性早幼粒細胞性白血病的異常早幼粒細胞的顆粒含有組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)，易并發(fā)DIC。傳染性單核細胞白血病血象的淋巴細胞增多伴異型淋巴細胞，骨髓無特異性改變。尼曼-匹克病又稱鞘磷脂病，本病是由于組織中顯著缺少鞘磷酸脂酶致使單核-吞噬細胞系統(tǒng)和其他組織的細胞中鞘磷脂集聚。戈謝病又稱葡萄糖腦苷脂病，為葡萄糖腦苷脂酶活力顯著降低，導(dǎo)致葡萄糖腦苷脂在單核-吞噬細胞內(nèi)大量蓄積所致。答案：(B)A.易發(fā)生DICB.骨髓無特異性改變C.缺乏葡萄糖腦苷脂酶D.缺乏神經(jīng)鞘磷酸脂酶E.尿中出現(xiàn)B-J蛋白

18.尼曼-匹克病解析：多發(fā)性骨髓瘤患者血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白，尿中出現(xiàn)異常蛋白，尿中出現(xiàn)B-J蛋白。急性早幼粒細胞性白血病的異常早幼粒細胞的顆粒含有組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)，易并發(fā)DIC。傳染性單核細胞白血病血象的淋巴細胞增多伴異型淋巴細胞，骨髓無特異性改變。尼曼-匹克病又稱鞘磷脂病，本病是由于組織中顯著缺少鞘磷酸脂酶致使單核-吞噬細胞系統(tǒng)和其他組織的細胞中鞘磷脂集聚。戈謝病又稱葡萄糖腦苷脂病，為葡萄糖腦苷脂酶活力顯著降低，導(dǎo)致葡萄糖腦苷脂在單核-吞噬細胞內(nèi)大量蓄積所致。答案：(D)A.易發(fā)生DICB.骨髓無特異性改變C.缺乏葡萄糖腦苷脂酶D.缺乏神經(jīng)鞘磷酸脂酶E.尿中出現(xiàn)B-J蛋白

19.戈謝病解析：多發(fā)性骨髓瘤患者血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白，尿中出現(xiàn)異常蛋白，尿中出現(xiàn)B-J蛋白。急性早幼粒細胞性白血病的異常早幼粒細胞的顆粒含有組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)，易并發(fā)DIC。傳染性單核細胞白血病血象的淋巴細胞增多伴異型淋