-衛(wèi)生資格-105臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-章節(jié)練習(xí)-臨床血液學(xué)-其他白細(xì)胞疾病及其實(shí)驗(yàn)診斷(共19題)

-衛(wèi)生資格-105臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-章節(jié)練習(xí)-臨床血液學(xué)-其他白細(xì)胞疾病及其實(shí)驗(yàn)診斷(共19題)

1.現(xiàn)已明確傳染性單核細(xì)胞增多癥是下列哪種病毒引起的解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥是一種急性的單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性疾病，EB病毒為本病的病原。答案：(A)A.EB病毒B.皰疹病毒C.流感病毒D.肝炎病毒E.以上都不正確

2.白細(xì)胞減少癥是指外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)至少于解析：白細(xì)胞減少癥是指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于4.0×10/L。由于白細(xì)胞是以中性粒細(xì)胞為主，因而白細(xì)胞減少癥亦稱中性粒細(xì)胞減少癥。答案：(A)A.4.0×10!/LB.3.8×10!/LC.3.5×10!/LD.2.0×10!/LE.3.0×10!/L

3.鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與中性粒細(xì)胞型類白血病反應(yīng)首選的細(xì)胞化學(xué)染色為解析：NAP主要存在于成熟粒細(xì)胞，故呈陽(yáng)性反應(yīng)，其他細(xì)胞基本呈陰性。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色慢性粒細(xì)胞白血病陰性，類白血病反應(yīng)陽(yáng)性。答案：(A)A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色B.過(guò)氧化物酶染色C.非特異性酶酶染色D.PAS反應(yīng)E.BS染色

4.Ⅲ型異型淋巴細(xì)胞是指哪種細(xì)胞解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥的異型淋巴細(xì)胞可分為Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。其中Ⅲ型為幼稚型或幼淋巴細(xì)胞樣型。答案：(C)A.漿細(xì)胞型B.單核細(xì)胞樣型C.幼淋巴細(xì)胞樣型D.原淋巴細(xì)胞樣型E.不能分類型

5.傳染性單核細(xì)胞增多癥血中異型淋巴細(xì)胞常在解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥血中異型淋巴細(xì)胞常在10%～20%。答案：(B)A.5%～9%B.10%～20%C.21%～30%D.31%～40%E.41%～50%

6.臨床上類白血病反應(yīng)，以哪一種最常見(jiàn)解析：類白血病分為中性粒細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型、單核細(xì)胞型及嗜酸性粒細(xì)胞型。其中以中性粒細(xì)胞型最為常見(jiàn)。答案：(A)A.中性粒細(xì)胞型B.淋巴細(xì)胞型C.單核細(xì)胞型D.嗜酸性粒細(xì)胞型E.漿細(xì)胞型

7.傳染性單核細(xì)胞增多癥病人血清中存在的嗜異性抗體屬于下列哪一項(xiàng)解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥病人，血清中存在的嗜異性抗體屬于IgM，能使綿羊和馬的紅細(xì)胞凝集，故又稱嗜異性凝集素。答案：(C)A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD

8.腎上腺素試驗(yàn)是反映粒細(xì)胞的解析：腎上腺素試驗(yàn)是反映粒細(xì)胞的分布情況，對(duì)粒細(xì)胞邊緣池的檢測(cè)具有重要意義。答案：(A)A.分布情況B.儲(chǔ)備情況C.破壞情況D.消耗情況E.生成情況

9.傳染性單核細(xì)胞增多癥外周血細(xì)胞的特點(diǎn)為解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥外周血涂片檢查早期中性分葉核粒細(xì)胞增生為主，以后淋巴細(xì)胞增多，占60%～97%，并伴有異型淋巴細(xì)胞。一般異型淋巴細(xì)胞)10%具有診斷意義。答案：(C)A.中性桿狀核粒細(xì)胞增多B.單核細(xì)胞增多C.異型淋巴細(xì)胞增多D.幼稚淋巴細(xì)胞增多E.出現(xiàn)幼稚單核細(xì)胞

10.白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的誘因有解析：白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的誘因包括：骨髓損傷、周圍循環(huán)粒細(xì)胞分布異常、血管外組織內(nèi)的粒細(xì)胞需求增加、消耗及破壞加速。答案：(E)A.各種原因引起的骨髓損傷B.外循環(huán)粒細(xì)胞分布異常C.外周血粒細(xì)胞消耗、破壞過(guò)多D.細(xì)胞成熟障礙E.以上都有

11.類白血病反應(yīng)分型有7種，其中以哪種最多見(jiàn)解析：類白血病反應(yīng)分型有7種，包括粒細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型、單核細(xì)胞型、紅白血病型、嗜酸性粒細(xì)胞型、漿細(xì)胞型、混合細(xì)胞型。其中以中性粒細(xì)胞型最多見(jiàn)。答案：(B)A.淋巴細(xì)胞型B.中性粒細(xì)胞型C.單核細(xì)胞型D.嗜酸性粒細(xì)胞型E.紅白血病型

12.傳染性單核細(xì)胞增多癥常見(jiàn)表現(xiàn)一般不包括解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥（IM）簡(jiǎn)稱傳單，是由EB病毒（EBV）引起的一種急性或亞急性淋巴細(xì)胞良性增生的傳染病，又稱腺性熱。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為：咽炎型、發(fā)熱型、淋巴結(jié)腫大型、肺炎型、肝炎型、胃腸型、皮疹型、傷寒型、瘧疾型、腦炎型、心臟性、生殖腺型以及腮腺炎型等。答案：(E)A.淋巴結(jié)腫大B.發(fā)熱C.咽峽炎D.皮疹E.肝脾腫大

13.對(duì)于類白血病的描述不正確的是解析：類白血病反應(yīng)指機(jī)體受某些疾病或外界因素激發(fā)后，造血組織出現(xiàn)的一種異常反應(yīng)，其血象類似白血病但非白血?。ü撬柘笈c白血病不同），故稱類白血病反應(yīng)。根據(jù)白細(xì)胞數(shù)量分為白細(xì)胞增多型和白細(xì)胞減少型；根據(jù)病情的急緩分為急性與慢性兩型；根據(jù)細(xì)胞的類型分為中性粒細(xì)胞型（此型最常見(jiàn)）、嗜酸性粒細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型和單核細(xì)胞型。答案：(C)A.類白血病的致病原因以感染和惡性腫瘤多見(jiàn)B.類白血病血象類似白血病C.類白血病骨髓象類似白血病D.類白血病預(yù)后好E.原發(fā)疾病解除后，類白血病反應(yīng)迅速自然恢復(fù)

14.傳染性單核細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)是解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥病人血清中可存在嗜異性抗體，陽(yáng)性反應(yīng)在起病后1～2周出現(xiàn)，第2～3周凝集素滴定度最高，一般能在體內(nèi)保持3～6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。答案：(C)A.EBV抗體陰性B.外周血中無(wú)異形淋巴細(xì)胞C.嗜異性凝集試驗(yàn)陽(yáng)性D.骨髓中單核細(xì)胞明顯增加E.骨髓象中可見(jiàn)異形淋巴細(xì)胞，原始、幼稚淋巴細(xì)胞增多

15.多發(fā)性骨髓瘤解析：多發(fā)性骨髓瘤患者血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白，尿中出現(xiàn)異常蛋白，尿中出現(xiàn)B-J蛋白。急性早幼粒細(xì)胞性白血病的異常早幼粒細(xì)胞的顆粒含有組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)，易并發(fā)DIC。傳染性單核細(xì)胞白血病血象的淋巴細(xì)胞增多伴異型淋巴細(xì)胞，骨髓無(wú)特異性改變。尼曼-匹克病又稱鞘磷脂病，本病是由于組織中顯著缺少鞘磷酸脂酶致使單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)和其他組織的細(xì)胞中鞘磷脂集聚。戈謝病又稱葡萄糖腦苷脂病，為葡萄糖腦苷脂酶活力顯著降低，導(dǎo)致葡萄糖腦苷脂在單核-吞噬細(xì)胞內(nèi)大量蓄積所致。答案：(E)A.易發(fā)生DICB.骨髓無(wú)特異性改變C.缺乏葡萄糖腦苷脂酶D.缺乏神經(jīng)鞘磷酸脂酶E.尿中出現(xiàn)B-J蛋白

16.急性早幼粒細(xì)胞性白血病解析：多發(fā)性骨髓瘤患者血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白，尿中出現(xiàn)異常蛋白，尿中出現(xiàn)B-J蛋白。急性早幼粒細(xì)胞性白血病的異常早幼粒細(xì)胞的顆粒含有組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)，易并發(fā)DIC。傳染性單核細(xì)胞白血病血象的淋巴細(xì)胞增多伴異型淋巴細(xì)胞，骨髓無(wú)特異性改變。尼曼-匹克病又稱鞘磷脂病，本病是由于組織中顯著缺少鞘磷酸脂酶致使單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)和其他組織的細(xì)胞中鞘磷脂集聚。戈謝病又稱葡萄糖腦苷脂病，為葡萄糖腦苷脂酶活力顯著降低，導(dǎo)致葡萄糖腦苷脂在單核-吞噬細(xì)胞內(nèi)大量蓄積所致。答案：(A)A.易發(fā)生DICB.骨髓無(wú)特異性改變C.缺乏葡萄糖腦苷脂酶D.缺乏神經(jīng)鞘磷酸脂酶E.尿中出現(xiàn)B-J蛋白

17.傳染性單核細(xì)胞白血病解析：多發(fā)性骨髓瘤患者血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白，尿中出現(xiàn)異常蛋白，尿中出現(xiàn)B-J蛋白。急性早幼粒細(xì)胞性白血病的異常早幼粒細(xì)胞的顆粒含有組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)，易并發(fā)DIC。傳染性單核細(xì)胞白血病血象的淋巴細(xì)胞增多伴異型淋巴細(xì)胞，骨髓無(wú)特異性改變。尼曼-匹克病又稱鞘磷脂病，本病是由于組織中顯著缺少鞘磷酸脂酶致使單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)和其他組織的細(xì)胞中鞘磷脂集聚。戈謝病又稱葡萄糖腦苷脂病，為葡萄糖腦苷脂酶活力顯著降低，導(dǎo)致葡萄糖腦苷脂在單核-吞噬細(xì)胞內(nèi)大量蓄積所致。答案：(B)A.易發(fā)生DICB.骨髓無(wú)特異性改變C.缺乏葡萄糖腦苷脂酶D.缺乏神經(jīng)鞘磷酸脂酶E.尿中出現(xiàn)B-J蛋白

18.尼曼-匹克病解析：多發(fā)性骨髓瘤患者血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白，尿中出現(xiàn)異常蛋白，尿中出現(xiàn)B-J蛋白。急性早幼粒細(xì)胞性白血病的異常早幼粒細(xì)胞的顆粒含有組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)，易并發(fā)DIC。傳染性單核細(xì)胞白血病血象的淋巴細(xì)胞增多伴異型淋巴細(xì)胞，骨髓無(wú)特異性改變。尼曼-匹克病又稱鞘磷脂病，本病是由于組織中顯著缺少鞘磷酸脂酶致使單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)和其他組織的細(xì)胞中鞘磷脂集聚。戈謝病又稱葡萄糖腦苷脂病，為葡萄糖腦苷脂酶活力顯著降低，導(dǎo)致葡萄糖腦苷脂在單核-吞噬細(xì)胞內(nèi)大量蓄積所致。答案：(D)A.易發(fā)生DICB.骨髓無(wú)特異性改變C.缺乏葡萄糖腦苷脂酶D.缺乏神經(jīng)鞘磷酸脂酶E.尿中出現(xiàn)B-J蛋白

19.戈謝病解析：多發(fā)性骨髓瘤患者血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白，尿中出現(xiàn)異常蛋白，尿中出現(xiàn)B-J蛋白。急性早幼粒細(xì)胞性白血病的異常早幼粒細(xì)胞的顆粒含有組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)，易并發(fā)DIC。傳染性單核細(xì)胞白血病血象的淋巴細(xì)胞增多伴異型淋