臨床護(hù)士應(yīng)必備課件

內(nèi)容

2345優(yōu)質(zhì)護(hù)士必備了解護(hù)理1機(jī)遇與挑戰(zhàn)七依法執(zhí)業(yè)與護(hù)理安全我院護(hù)理概況當(dāng)前1頁，總共117頁。3/4/20231一、了解護(hù)理當(dāng)前2頁，總共117頁。3/4/20232余謹(jǐn)以至誠

于上帝及會(huì)眾面前宣，

終身純潔，忠貞職守

盡力提高護(hù)理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，

勿為有損之事，

勿取服或故用有害之藥，

慎守病人及家務(wù)之秘密，

竭誠協(xié)助醫(yī)師之診治，

務(wù)謀病者之福利。

謹(jǐn)誓當(dāng)前3頁，總共117頁。3/4/20233成就：將負(fù)傷英軍死亡率由50％下降為2.２％。創(chuàng)辦世界上第一所護(hù)士學(xué)校——南丁格爾護(hù)士訓(xùn)練學(xué)?！夺t(yī)院札記》、《護(hù)理札記》等為醫(yī)院管理、環(huán)境衛(wèi)生、家庭訪視、生命統(tǒng)計(jì)及紅十字會(huì)作出了貢獻(xiàn)改善病房環(huán)境、清洗病人傷口、消毒物品、消除蟲害以維持清潔；改善傷員膳食、以增加營養(yǎng)；建立閱覽室和游藝室，以調(diào)劑士兵生活；重整軍中郵務(wù)，以利士兵與家人通信，兼顧身心兩方面需求。

南丁格爾與克里米亞戰(zhàn)爭當(dāng)前4頁，總共117頁。3/4/20234護(hù)理前輩王秀英(第29屆、首屆)病人無醫(yī)，將限于無望病人無護(hù)，將限于無助當(dāng)前5頁，總共117頁。3/4/20235臨床護(hù)理工作內(nèi)容

貫穿“以病人為中心”的服務(wù)理念；提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)；密切觀察患者病情；正確實(shí)施各項(xiàng)治療護(hù)理措施；提供康復(fù)和健康指導(dǎo)；保障患者安全和提高護(hù)理工作質(zhì)量當(dāng)前6頁，總共117頁。3/4/20236古代近代現(xiàn)代服務(wù)理念以疾病為中心以病人護(hù)理為中心以人的健康為中心工作任務(wù)三分治七分養(yǎng)護(hù)士是醫(yī)院助手以病人為中心醫(yī)護(hù)關(guān)系主輔伙伴獨(dú)自處理工作方式單純護(hù)理指令性技術(shù)操作多元化知識(shí)體系工作模式經(jīng)驗(yàn)護(hù)理功能制護(hù)理責(zé)護(hù)和整護(hù)臨床護(hù)理模式的演變當(dāng)前7頁，總共117頁。3/4/20237

保護(hù)生命減輕痛苦增進(jìn)健康朝陽事業(yè)當(dāng)前8頁，總共117頁。3/4/20238行政人員后勤人員醫(yī)技人員醫(yī)護(hù)人員病人把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人當(dāng)前9頁，總共117頁。3/4/20239倡導(dǎo)積極的合作關(guān)系構(gòu)建橋梁：構(gòu)建緊密的關(guān)系，確立共識(shí)，培養(yǎng)合作精神促進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士和其他重要部門之間的交流對(duì)話。給患者治療創(chuàng)造便利舒適的環(huán)境,提供適當(dāng)?shù)闹С?。讓溝通持續(xù)，防止NETMA：即“沒有人告訴我任何事（Nobodyevertellsmeanything）”當(dāng)前10頁，總共117頁。3/4/202310理解、關(guān)懷、幫助

當(dāng)前11頁，總共117頁。3/4/202311分擔(dān)風(fēng)雨分享陽光健康所系，性命相托。當(dāng)前12頁，總共117頁。3/4/202312二、醫(yī)院護(hù)理概況當(dāng)前13頁，總共117頁。3/4/202313院長分管院長護(hù)理部科護(hù)士長病區(qū)護(hù)士長管理體系當(dāng)前14頁，總共117頁。3/4/202314護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)臨床護(hù)理教學(xué)組織機(jī)構(gòu)

當(dāng)前15頁，總共117頁。3/4/202315護(hù)理部內(nèi)科系統(tǒng)11外科系統(tǒng)12放療系統(tǒng)10其他特殊系統(tǒng)6科室設(shè)置共37個(gè)護(hù)理單元當(dāng)前16頁，總共117頁。3/4/202316人員配置全院護(hù)士785人一級(jí)崗位（臨床）占67.23%二級(jí)崗位（特殊）占22.12%三級(jí)崗位（醫(yī)技）占4.68%行政崗位占5.9%床護(hù)比1：0.34當(dāng)前17頁，總共117頁。3/4/202317護(hù)理管理隊(duì)伍42人主任1人付主任2人護(hù)士長15人付護(hù)士長24人當(dāng)前18頁，總共117頁。3/4/202318基礎(chǔ)數(shù)據(jù)當(dāng)前19頁，總共117頁。3/4/202319基礎(chǔ)數(shù)據(jù)當(dāng)前20頁，總共117頁。3/4/202320基礎(chǔ)數(shù)據(jù)當(dāng)前21頁，總共117頁。3/4/202321基礎(chǔ)數(shù)據(jù)當(dāng)前22頁，總共117頁。3/4/202322基礎(chǔ)數(shù)據(jù)當(dāng)前23頁，總共117頁。3/4/202323基礎(chǔ)數(shù)據(jù)當(dāng)前24頁，總共117頁。3/4/202324基礎(chǔ)數(shù)據(jù)當(dāng)前25頁，總共117頁。3/4/202325基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)人性化服務(wù)設(shè)施?？谱o(hù)理規(guī)范用藥健康指導(dǎo)服務(wù)宗旨規(guī)范用藥生理安全愛被愛回歸社會(huì)自我實(shí)現(xiàn)當(dāng)前26頁，總共117頁。3/4/202326四、優(yōu)質(zhì)護(hù)士必備當(dāng)前27頁，總共117頁。3/4/20232712敬業(yè)意識(shí)3法律意識(shí)4責(zé)任意識(shí)56質(zhì)量意識(shí)7慎獨(dú)意識(shí)8團(tuán)隊(duì)協(xié)作基本技能服從意識(shí)當(dāng)前28頁，總共117頁。3/4/202328

臨床護(hù)理主要包括兩方面的內(nèi)容，一部分是容易被人們看到的內(nèi)容，如各種治療措施、護(hù)理操作、照料患者的生活護(hù)理等；另一部分是不容易被人們注意到的但卻能較好的體現(xiàn)臨床護(hù)理工作和護(hù)理人員的科學(xué)性、重要性和人文素質(zhì)的內(nèi)容，即臨床護(hù)理觀察。

HL

CHNO.1基本技能當(dāng)前29頁，總共117頁。3/4/202329

＊反映臨床第一線護(hù)士的工作責(zé)任心和實(shí)際工作能力；衡量護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)志之一。

＊可為疾病的診斷、治療和護(hù)理提供依據(jù),又可為臨床醫(yī)療和護(hù)理研究提供第一手資料。

＊

及時(shí)、有效的病情觀察與問題發(fā)現(xiàn)甚至對(duì)患者生命的挽救起到至關(guān)重要的作用。

HL

CH當(dāng)前30頁，總共117頁。3/4/202330無菌技術(shù)

原則道德底線當(dāng)前31頁，總共117頁。3/4/202331敬業(yè)的人熱愛自己的工作，尊重自己的工作，會(huì)全力以赴地尋求在自己的崗位上做到最好。無論在什么情況下都重視你的工作，熱愛你的工作，牢記自己的職責(zé)和原則，往往它會(huì)為你帶來意想不到的收獲！NO.2敬業(yè)為魂當(dāng)前32頁，總共117頁。3/4/202332當(dāng)前33頁，總共117頁。3/4/202333當(dāng)前34頁，總共117頁。3/4/202334NO.3法律意識(shí)當(dāng)前35頁，總共117頁。3/4/202335NO.4責(zé)任意識(shí)決不推卸責(zé)任每一個(gè)成員都有自己的職責(zé)，做好本職工作是每個(gè)員工都必須做到的，否則便是不盡責(zé)的員工。當(dāng)前36頁，總共117頁。3/4/202336

應(yīng)該做的事和不應(yīng)該做的事情。我對(duì)他人負(fù)責(zé)，他人對(duì)我負(fù)責(zé)，就等于同時(shí)對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)。角色？責(zé)任當(dāng)前37頁，總共117頁。3/4/202337那些角色是你自然而然扮演的？那些角色是你自愿選擇扮演的？那些角色是你被要求扮演的？那些角色是你最想放棄的？那些角色是你最珍惜的？如何才能在生活中扮演好自己的角色？當(dāng)前38頁，總共117頁。3/4/202338從小事做起偉大的成就來自細(xì)節(jié)的積累，一切的成功者都是從小事做起。細(xì)節(jié)決定成敗細(xì)節(jié)是一種創(chuàng)造，一種修養(yǎng)、一種藝術(shù)，更是一種企業(yè)實(shí)力和領(lǐng)導(dǎo)力的體現(xiàn)。細(xì)節(jié)里隱藏著機(jī)會(huì)，細(xì)節(jié)中凝結(jié)著效率，細(xì)節(jié)上體現(xiàn)了利益，細(xì)節(jié)決定成敗。當(dāng)前39頁，總共117頁。3/4/202339NO.5服從意識(shí)鐵一般的紀(jì)律紀(jì)律作為一種約束的手段是必需的，規(guī)章制度作為約束和評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)也是必需的，優(yōu)秀的員工能遵守企業(yè)的“紀(jì)律”，并把它潛移默化為自己的自覺行為。將服從訓(xùn)練成習(xí)慣服從是行動(dòng)的第一步。優(yōu)秀員工要完全融入到組織的價(jià)值觀念中，無條件地執(zhí)行；優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)者也必須學(xué)會(huì)服從，以最佳的方式和方法處理好個(gè)人權(quán)威與集體權(quán)威、個(gè)人利益與集體利益的關(guān)系。當(dāng)前40頁，總共117頁。3/4/202340千萬別找借口借口的實(shí)質(zhì)是推卸責(zé)任。要想成功，不是靠借口，而必須是積極主動(dòng)地去想辦法、解決問題。當(dāng)前41頁，總共117頁。3/4/202341思考？當(dāng)出差錯(cuò)時(shí)，人們通常會(huì)把責(zé)任歸昝于領(lǐng)導(dǎo)的戰(zhàn)略錯(cuò)誤、或懷疑他們是否有領(lǐng)導(dǎo)能力？是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)力不夠？還是各級(jí)管理能力、執(zhí)行力跟不上呢？多數(shù)情況下，戰(zhàn)略和決策本身并沒有錯(cuò)。戰(zhàn)略之所以失敗，其主要原因在于決策沒有得到很好的執(zhí)行。當(dāng)前42頁，總共117頁。3/4/202342第一次把事情做對(duì)做好Justdoitright天網(wǎng)恢恢、疏而又漏——零缺陷是目標(biāo)（生命質(zhì)量不可逆）小魚長大理論——量變，質(zhì)變NO.6質(zhì)量意識(shí)當(dāng)前43頁，總共117頁。3/4/202343護(hù)理質(zhì)量：是指護(hù)理人員的工作表現(xiàn)及服務(wù)效果的優(yōu)劣程度。當(dāng)前44頁，總共117頁。3/4/202344當(dāng)前45頁，總共117頁。3/4/202345當(dāng)前46頁，總共117頁。3/4/202346當(dāng)前47頁，總共117頁。3/4/202347事前組織評(píng)估、提升執(zhí)行、分享事后評(píng)價(jià)推進(jìn)過程，修正偏差事中控制充分準(zhǔn)備，掌握情況當(dāng)前48頁，總共117頁。3/4/202348跟進(jìn)檢查

古老而簡單的管理手段，恰恰是執(zhí)行中不可或缺的重要管理方法。跟進(jìn)跟進(jìn)跟進(jìn)跟進(jìn)當(dāng)前49頁，總共117頁。3/4/202349為什么要通過檢查跟進(jìn)執(zhí)行？第一、員工更多的是先去做領(lǐng)導(dǎo)要檢查的事，很少先去做領(lǐng)導(dǎo)期望的事第二、“被迫秀”；第三、提升的起點(diǎn)、獎(jiǎng)懲的基礎(chǔ)；第四、去管理自己不十分懂的工作。當(dāng)前50頁，總共117頁。3/4/202350護(hù)理不良事件？護(hù)理缺陷？

指醫(yī)院對(duì)住院病人、孕婦及新生兒，由于護(hù)理不周，直接或間接導(dǎo)致病人受傷、昏迷、甚至于死亡等事件。

當(dāng)前51頁，總共117頁。3/4/202351醫(yī)療錯(cuò)誤發(fā)生的模式醫(yī)療不良事件或醫(yī)療疏失是由一連串的失誤所造成(乳酪理論)當(dāng)前52頁，總共117頁。3/4/202352偶然性護(hù)理意外

護(hù)理不良事件必然性當(dāng)前53頁，總共117頁。3/4/202353案例：西安一家醫(yī)院呼吸機(jī)使用連連失誤，導(dǎo)致三位患者相繼慘死?。』颊邌绦?，15歲，于2000年8月因脊柱側(cè)彎入院，因值班護(hù)士給呼吸機(jī)更換氧氣不熟練，造成供氧暫停，后因呼吸循環(huán)衰竭死亡患者郭玉芳，69歲，賁門癌住院手術(shù)治療，術(shù)后上呼吸機(jī)，后因呼吸機(jī)嚴(yán)重漏氣，搶救無效死亡?；颊呱搪澹?7歲，糖尿病住院，某日因呼吸困難行氣管切開呼吸機(jī)輔助呼吸。氣管切開后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)氣管套管和呼吸機(jī)接口不能連接，切開無效死亡。當(dāng)前54頁，總共117頁。3/4/2023541999年美國的一項(xiàng)調(diào)查關(guān)于醫(yī)療差錯(cuò)事故統(tǒng)計(jì)醫(yī)師占38%藥師占11%護(hù)士占38%其他與護(hù)士相關(guān)占2%當(dāng)前55頁，總共117頁。3/4/2023551995-2005美國醫(yī)院聯(lián)合會(huì)不良事件統(tǒng)計(jì)表(3548例)例數(shù)%住院自殺46413手術(shù)部位錯(cuò)誤45513術(shù)后并發(fā)癥44413給藥錯(cuò)誤35810輸血1895跌倒943當(dāng)前56頁，總共117頁。3/4/2023562009年某醫(yī)院護(hù)理不良事件上報(bào)統(tǒng)計(jì)表醫(yī)囑查對(duì)給藥錯(cuò)誤不規(guī)范操作觀察記錄一季度1261533二季度14112212三季度1471813四季度174199合計(jì)57287467發(fā)生率％25123229當(dāng)前57頁，總共117頁。3/4/202357慎：謹(jǐn)慎小心獨(dú)：無人監(jiān)督下，也能潔身自好，不做違背道德規(guī)范的事?！吧鳘?dú)則心自安，自修之道，莫難與養(yǎng)心，養(yǎng)心之難，又在慎獨(dú)。能慎獨(dú)，則內(nèi)省不疚，可以對(duì)天地質(zhì)鬼神，是人生第一自強(qiáng)之道，第一尋樂之方”NO.7慎獨(dú)當(dāng)前58頁，總共117頁。3/4/202358當(dāng)前59頁，總共117頁。3/4/202359開除的是醫(yī)生,拷問的是管理(南京事件)------分級(jí)護(hù)理制度天津薊縣、西安交大一附院院感事件等當(dāng)前60頁，總共117頁。3/4/202360NO.8團(tuán)隊(duì)意識(shí)團(tuán)隊(duì)精神訓(xùn)練團(tuán)隊(duì)意識(shí)。你代表的不是個(gè)人，而是一個(gè)團(tuán)隊(duì)。團(tuán)結(jié)就是力量，即使很多微小的力量凝聚在一起時(shí)也會(huì)產(chǎn)生很大的能量。善于合作唯有通過合作揚(yáng)長避短，才能發(fā)揮出團(tuán)隊(duì)的最大力量。管理學(xué)中的木桶原理就充分說明了合作、提升整體能力的重要性。當(dāng)前61頁，總共117頁。3/4/202361

團(tuán)隊(duì)合作

鳥類學(xué)家發(fā)現(xiàn)，單飛的大雁或者掉隊(duì)的大雁無論多么強(qiáng)壯，最終飛到目得地的機(jī)率也等于零。為什么呢？雁群排成各種形狀，可以借助大氣的浮力和風(fēng)向，每只大雁只需付出很小的體力就足夠了。對(duì)于雁群來說，1+1大于2.這就是團(tuán)隊(duì)的成效.當(dāng)前62頁，總共117頁。3/4/202362四、依法執(zhí)業(yè)與護(hù)理安全當(dāng)前63頁，總共117頁。3/4/202363日內(nèi)瓦公約醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等護(hù)士條例核心制度患者安全目標(biāo)……當(dāng)前64頁，總共117頁。3/4/202364日內(nèi)瓦公約（1949年）1、護(hù)士的基本職責(zé)有三個(gè)方面：保護(hù)生命，減輕痛苦，增進(jìn)健康。2、護(hù)士必須始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理工作和職業(yè)作風(fēng)。3、護(hù)士對(duì)工作不僅要有充分的準(zhǔn)備，而且必須保持高水平的知識(shí)和技能。4、尊重病人的宗教信仰。

當(dāng)前65頁，總共117頁。3/4/2023655、護(hù)士應(yīng)對(duì)信托給他們的個(gè)人情況保守秘密。6、護(hù)士不僅要認(rèn)識(shí)到職責(zé)，而且要認(rèn)識(shí)到他們職業(yè)功能限制。若無醫(yī)囑，不予推薦或給予醫(yī)療處理，護(hù)士在緊急的情況下可給予醫(yī)療處理，但應(yīng)將這些行動(dòng)盡快地報(bào)告給醫(yī)生。7、護(hù)士有理智地、忠實(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)，并應(yīng)拒絕參予非道德的行動(dòng)。8、護(hù)士受到保健小組中的醫(yī)生和其它成員的信任，對(duì)同事中的不適當(dāng)?shù)暮筒坏赖碌男袨閼?yīng)該向主管當(dāng)局揭發(fā)。

當(dāng)前66頁，總共117頁。3/4/2023669、護(hù)士接受正當(dāng)?shù)男浇?，例如契約中實(shí)際的或包含的供應(yīng)補(bǔ)貼。10、護(hù)士不允許將他們的名字用于商品廣告中或作其它形式的自我廣告。11、護(hù)士與其他事業(yè)的成員和同行合作并維持和睦的關(guān)系。

12、護(hù)士堅(jiān)持個(gè)人道德標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檫@反應(yīng)了對(duì)職業(yè)的信譽(yù)。

當(dāng)前67頁，總共117頁。3/4/20236713、在個(gè)人行為方面，護(hù)士不應(yīng)有意識(shí)地輕視在她所居住和工作的居民中所作的行為方式。14、護(hù)士應(yīng)參與與其他衛(wèi)生行業(yè)所分擔(dān)的責(zé)任，以促進(jìn)滿足公共衛(wèi)生需要的努力，無論是地區(qū)的、州的、國家的和國際的。當(dāng)前68頁，總共117頁。3/4/202368護(hù)士條例當(dāng)前69頁，總共117頁。3/4/202369護(hù)士條例

中華人民共和國國務(wù)院令

第517號(hào)《護(hù)士條例》已經(jīng)2008年1月23日國務(wù)院第206次常務(wù)會(huì)議通過，現(xiàn)予公布，自2008年5月12日起施行?？偫恚簻丶覍毝稹鸢四暌辉氯蝗债?dāng)前70頁，總共117頁。3/4/202370第一章總則（6條）第二章執(zhí)業(yè)注冊(cè)（5條）第三章權(quán)利和義務(wù)（8條）第四章醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)（7條）第五章法律責(zé)任（7條）第六章附則（2條）

合計(jì)：35條當(dāng)前71頁，總共117頁。3/4/202371

第一章總則第一條為了維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，規(guī)范護(hù)理行為，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康，制定本條例。第二條本條例所稱護(hù)士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。第三條護(hù)士人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。護(hù)士依法履行職責(zé)，受法律保護(hù)。全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重護(hù)士。第四條國務(wù)院有關(guān)部門、縣級(jí)以上地方人民政府及其有關(guān)部門以及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施，改善護(hù)士的工作條件，保障護(hù)士待遇，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展。國務(wù)院有關(guān)部門和縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施，鼓勵(lì)護(hù)士到農(nóng)村、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。當(dāng)前72頁，總共117頁。3/4/202372第五條國務(wù)院衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)全國的護(hù)士監(jiān)督管理工作。縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的護(hù)士監(jiān)督管理工作。第六條

國務(wù)院有關(guān)部門對(duì)在護(hù)理工作中做出杰出貢獻(xiàn)的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)授予全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者榮譽(yù)稱號(hào)或者頒發(fā)白求恩獎(jiǎng)?wù)?，受到表彰、?jiǎng)勵(lì)的護(hù)士享受省部級(jí)勞動(dòng)模范、先進(jìn)工作者待遇；對(duì)長期從事護(hù)理工作的護(hù)士應(yīng)當(dāng)頒發(fā)榮譽(yù)證書。具體辦法由國務(wù)院有關(guān)部門制定。縣級(jí)以上地方人民政府及其有關(guān)部門對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)做出突出貢獻(xiàn)的護(hù)士，按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的有關(guān)規(guī)定給予表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。當(dāng)前73頁，總共117頁。3/4/202373第二章執(zhí)業(yè)注冊(cè)第七條護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：（一）具有完全民事行為能力；（二）在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；（三）通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；當(dāng)前74頁，總共117頁。3/4/202374（四）符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請(qǐng)的，除應(yīng)當(dāng)具備前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)和第（四）項(xiàng)規(guī)定條件外，還應(yīng)當(dāng)在符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法由國務(wù)院衛(wèi)生主管部門會(huì)同國務(wù)院人事部門制定。第八條申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請(qǐng)。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)做出決定，對(duì)具備本條例規(guī)定條件的，準(zhǔn)予注冊(cè)，并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書；對(duì)不具備本條例規(guī)定條件的，不予注冊(cè)，并書面說明理由。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。當(dāng)前75頁，總共117頁。3/4/202375第九條護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門報(bào)告。收到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到報(bào)告之日起7個(gè)工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)。護(hù)士跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，收到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門還應(yīng)當(dāng)向其原執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門通報(bào)。第十條護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門對(duì)具備本條例規(guī)定條件的，準(zhǔn)予延續(xù)，延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年；對(duì)不具備本條例規(guī)定條件的，不予延續(xù)，并書面說明理由。當(dāng)前76頁，總共117頁。3/4/202376護(hù)士有行政許可法規(guī)定的應(yīng)當(dāng)予以注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)情形的，原注冊(cè)部門應(yīng)當(dāng)依照行政許可法的規(guī)定注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)。第十一條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)建立本行政區(qū)域的護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄，并將該記錄記入護(hù)士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)。護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護(hù)士受到的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)以及完成政府指令性任務(wù)的情況等內(nèi)容。護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護(hù)士因違反本條例以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。當(dāng)前77頁，總共117頁。3/4/202377第三章權(quán)利和義務(wù)第十二條護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。任何單位或者個(gè)人不得克扣護(hù)士工資，降低或者取消護(hù)士福利等待遇。第十三條護(hù)士執(zhí)業(yè)，有獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利；患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。第十四條護(hù)士有按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利；有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。第十五條護(hù)士有獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利，可以對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。當(dāng)前78頁，總共117頁。3/4/202378第十六條護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。第十七條護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱瑧?yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。當(dāng)前79頁，總共117頁。3/4/202379第十八條護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。第十九條護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。當(dāng)前80頁，總共117頁。3/4/202380第四章醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備護(hù)士的數(shù)量不得低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得允許下列人員在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)：（一）未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員；（二）未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士；（三）護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士

在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。第二十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品，并采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。第二十三條

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定，按照國家有關(guān)規(guī)定為在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，保障護(hù)士的合法權(quán)益。當(dāng)前81頁，總共117頁。3/4/202381對(duì)在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作，或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼。第二十四條

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并保證護(hù)士接受培訓(xùn)。護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)注重新知識(shí)、新技術(shù)的應(yīng)用；根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展和?？谱o(hù)理崗位的需要，開展對(duì)護(hù)士的?？谱o(hù)理培訓(xùn)。第二十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，設(shè)置專門機(jī)構(gòu)或者配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作。第二十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查。護(hù)士因不履行職責(zé)或者違反職業(yè)道德受到投訴的，其所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)查證屬實(shí)的，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)士做出處理，并將調(diào)查處理情況告知投訴人。當(dāng)前82頁，總共117頁。3/4/202382第五章法律責(zé)任第二十七條衛(wèi)生主管部門的工作人員未依照本條例規(guī)定履行職責(zé)，在護(hù)士監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、徇私舞弊，或者有其他失職、瀆職行為的，依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第二十八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的護(hù)士數(shù)量核減其診療科目，或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：（一）違反本條例規(guī)定，護(hù)士的配備數(shù)量低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的；當(dāng)前83頁，總共117頁。3/4/202383（二）允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的。第二十九條

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰；國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：（一）未執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定的；（二）對(duì)在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士，未按照國家有關(guān)規(guī)定足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的；（三）未為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品，或者未采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施、醫(yī)療保健措施的；（四）對(duì)在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作，或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，未按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼的。當(dāng)前84頁，總共117頁。3/4/202384第三十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告：（一）未制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃或者未保證護(hù)士接受培訓(xùn)的；（二）未依照本條例規(guī)定履行護(hù)士管理職責(zé)的。當(dāng)前85頁，總共117頁。3/4/202385第三十一條

護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書：（一）發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；（二）發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的；（三）泄露患者隱私的；（四）發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。當(dāng)前86頁，總共117頁。3/4/202386第三十二條

護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。第三十三條擾亂醫(yī)療秩序，阻礙護(hù)士依法開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，侮辱、威脅、毆打護(hù)士，或者有其他侵犯護(hù)士合法權(quán)益行為的，由公安機(jī)關(guān)依照治安管理處罰法的規(guī)定給予處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。當(dāng)前87頁，總共117頁。3/4/202387第六章附則第三十四條本條例施行前按照國家有關(guān)規(guī)定已經(jīng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書或者護(hù)理專業(yè)技術(shù)職稱、從事護(hù)理活動(dòng)的人員，經(jīng)執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門審核合格，換領(lǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。本條例施行前，尚未達(dá)到護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的實(shí)施步驟，自本條例施行之日起3年內(nèi)達(dá)到護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。第三十五條本條例自2008年5月12日起施行。當(dāng)前88頁，總共117頁。3/4/202388各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：為貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，規(guī)范臨床分級(jí)護(hù)理及護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，保證護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，我部組織專家研究制定了《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。二○○九年五月二十二日綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）當(dāng)前89頁，總共117頁。3/4/202389第一章總則（6條）第二章分級(jí)護(hù)理原則（15條）第三章附則（1條）合計(jì)22條

當(dāng)前90頁，總共117頁。3/4/202390第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，規(guī)范臨床分級(jí)護(hù)理及護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，保證護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，制定本指導(dǎo)原則。第二條

分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。第三條本指導(dǎo)原則適用于各級(jí)綜合醫(yī)院。專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照本指導(dǎo)原則執(zhí)行。當(dāng)前91頁，總共117頁。3/4/202391第四條

醫(yī)院臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。第五條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本指導(dǎo)原則，結(jié)合實(shí)際制定并落實(shí)醫(yī)院分級(jí)護(hù)理的規(guī)章制度、護(hù)理規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，保障患者安全，提高護(hù)理質(zhì)量。第六條各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)院的分級(jí)護(hù)理工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)和檢查，保證護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療安全。當(dāng)前92頁，總共117頁。3/4/202392第二章分級(jí)護(hù)理原則第七條

確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。當(dāng)前93頁，總共117頁。3/4/202393第十七條護(hù)士在工作中應(yīng)當(dāng)關(guān)心和愛護(hù)患者，發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)當(dāng)及時(shí)與醫(yī)師溝通。當(dāng)前94頁，總共117頁。3/4/202394第十二條護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，并根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，按照護(hù)理程序開展護(hù)理工作。護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：（一）密切觀察患者的生命體征和病情變化；（二）正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)；（三）根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；（四）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。當(dāng)前95頁，總共117頁。3/4/202395第八條具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理：（一）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；（二）重癥監(jiān)護(hù)患者；（三）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；（四）嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；（五）使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；（六）實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；（七）其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。第二章分級(jí)護(hù)理原則當(dāng)前96頁，總共117頁。3/4/202396特級(jí)護(hù)理護(hù)理要點(diǎn)第十三條對(duì)特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：（一）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；（二）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（三）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量；（四）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；（五）保持患者的舒適和功能體位；（六）實(shí)施床旁交接班。當(dāng)前97頁，總共117頁。3/4/202397第九條具備以下情況之一的患者，可以確定為

一級(jí)護(hù)理：（一）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；（二）手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；（三）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；（四）生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。當(dāng)前98頁，總共117頁。3/4/202398一級(jí)護(hù)理護(hù)理要點(diǎn)第十四條對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：（一）每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（四）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；（五）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。當(dāng)前99頁，總共117頁。3/4/202399第十條

具備以下情況之一的患者，可以確定為

二級(jí)護(hù)理:（一）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；（二）生活部分自理的患者。二級(jí)護(hù)理護(hù)理要點(diǎn)第十五條對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：（一）每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（四）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；（五）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。當(dāng)前100頁，總共117頁。3/4/2023100第十一條具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理：（一）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；（二）生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。三級(jí)護(hù)理護(hù)理要點(diǎn)第十六條對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：（一）每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（四）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。當(dāng)前101頁，總共117頁。3/4/2023101第三章附則

第二十二條本指導(dǎo)原則自2009年7月1日施行。當(dāng)前102頁，總共117頁。3/4/2023102核心制度分級(jí)護(hù)理制度查對(duì)制度病歷書寫基本規(guī)范與管理制度交接班制度危重患者搶救制度