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1/5生兒洗胃操作流程與本卷須知一、胃管插入深度病人均取削減了毒物吸取。生兒經(jīng)鼻孔插入胃管的長(zhǎng)度以18cm~22cm為宜,從口腔插入胃管的長(zhǎng)度以15cm~17cm為宜,胃管的直徑4.0mm。二、胃管的選擇目前臨床上胃管的種類很多,有小兒導(dǎo)尿管、肛22~24輸氧急救操作,患兒與家屬較易協(xié)作。四、洗胃方式的選擇1、口服液體催吐法:適用于意識(shí)清楚、生23歲以下患兒,用50ml100ml胃注入和抽出液體。注射器法操作簡(jiǎn)潔、刺激性小,進(jìn)出胃液量準(zhǔn)確。3、低壓吸引器洗胃法:適用于3歲以上患兒。目前臨床上使用的30cm~50cm0.133100ml~150ml4、電動(dòng)洗胃法:7歲~l2歲患兒多承受機(jī)械洗胃,利用正負(fù)壓徹底洗胃,并能準(zhǔn)確計(jì)算出入胃液量,防止洗胃液被重吸取。擴(kuò),并促使毒物通過(guò)幽門進(jìn)入腸道,加重吸取。51000ml~2023ml,5~10水腫和肺水腫。1300ml,3多,使胃壓上升,促進(jìn)毒物吸?。煌蝗晃笖U(kuò)又興奮迷走神經(jīng),引起反射性心搏驟停;過(guò)多液體可從口、鼻腔涌出而引起窒息、吸六、洗胃液的選擇與導(dǎo)瀉按服毒物種類選擇洗胃液,常用清水、溫鹽水、碳酸氫鈉〔美曲膦酯中毒禁用〕或高錳酸鉀〔硫磷中毒禁用〕。小兒洗胃以溫水、生理鹽水為佳,最好為生理鹽水,由于的紊亂。1/5000~438℃左右,防止過(guò)熱抑制,加重病情。七、洗胃并發(fā)癥〔一〕插胃管引起的并發(fā)癥與預(yù)防措施1、胃管在口腔或咽部盤曲。因生兒不能協(xié)作和胃管細(xì)軟,洗胃,極易引起窒息。2、胃管誤入氣管引起的并發(fā)癥。胃管誤入氣管時(shí),生兒因觀看,提高警覺,可導(dǎo)致吸入性肺炎、窒息甚至死亡。3、食管或胃黏膜損傷出血。由于胃管過(guò)粗、尖端剪空〔一次均易造成食管和胃黏膜的機(jī)械性損傷出血。預(yù)防措施:胃管粗細(xì)適宜、尖端光滑并涂油;嫻熟把握解剖患兒如顱出血、早產(chǎn)兒、昏迷等的胃管插入方法。〔二〕洗胃引起的并發(fā)癥與預(yù)防措施1、胃管插入深淺不當(dāng)、抽吸力氣過(guò)大、速度過(guò)快引起的并甚至穿孔。2、灌洗量不當(dāng)引起的并發(fā)癥。由于生兒體重身長(zhǎng)不一,膜出血。、洗胃過(guò)程中胃管自行滑脫,胃管與洗胃液的刺激可引起患兒嘔吐,嘔吐物吸入氣管可引起窒息。5ml胃管有無(wú)自行滑脫;洗出液如混有血塊或有穎血時(shí)應(yīng)終止洗胃。(三)洗胃后易消滅的并發(fā)癥與預(yù)防措施、吸入性肺炎:拔管時(shí)沒(méi)有捏緊末端,使胃管液體流入氣管,導(dǎo)致吸入性肺

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