護考50個基礎知識考點

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡整理，如有侵權，請聯(lián)系刪除，謝謝！1.正常成人安靜狀態(tài)下脈搏為60～100次/分。速脈指脈率每分鐘超過100次，心力衰竭、休克、心肌炎、甲狀腺機能亢進等。2.紅蛋白超過50g/L時可出現(xiàn)發(fā)紺，常見于口唇、面頰、肢端、甲床、耳廓等。于50g/L，即使全部血紅蛋白處于還原狀態(tài)，也不出現(xiàn)發(fā)紺。3.毒者有爛蘋果味；肝性腦病者有肝腥（肝臭）味；支氣管擴張或肺膿腫者有惡臭味。4.嗜睡可被喚醒，醒后尚能保持短時期的醒覺狀態(tài)，但反應遲鈍，一旦刺激去除則又迅速入睡。5.交替脈為節(jié)律規(guī)則而強弱交替出現(xiàn)的脈搏，為左室衰竭的重要體征之一。水沖脈是在主動脈瓣關閉不全時出現(xiàn)脈壓增大，脈搏驟起驟落、急促而有力。6.病危面容：面容枯槁，面色蒼白或鉛灰，表情淡漠，目光無神，眼眶凹陷，見于大出血、嚴重休克、脫水等病人。7.出血點直徑小于2mm稱為瘀點，直徑3～5mm稱為紫癜，直徑5mm以上稱為瘀斑，片狀出血伴皮膚顯著隆起稱為血腫。8.腭黏膜。9.脈搏短絀見于心房顫動，出現(xiàn)脈率少于心率的現(xiàn)象。10.病人吸氣時脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象稱為奇脈，見于心包積液和縮窄性心包炎的患者。11.緩脈指脈率少于60次/分，生理情況下見于老年人、運動員等；病理情況下見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征、阻塞性黃疸、甲狀腺功能減退等。12.體溫低于35極度衰竭及甲狀腺功能減退者等。體溫高于37.2℃稱為發(fā)熱，最常見的原因是感染。13.潮式呼吸是一種呼吸由淺慢變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁熳優(yōu)闇\慢，繼之暫停，隨后又重復上述節(jié)律。14.間停呼吸表現(xiàn)為呼吸次數(shù)明顯減少且每隔一段時間即有呼吸暫停數(shù)秒鐘，隨后又重復上述節(jié)律。15.庫斯莫爾呼吸見于糖尿病酮癥酸中毒病人，呼吸深大，頻率可快可慢。16.昏睡病人強烈刺激下可勉強被喚醒但答話含糊，所答非所問，答后很快又再入睡。17.昏迷病人的運動和感覺完全喪失，搜集整理任何刺激都不能將其喚醒。18.急性病容：面頰潮紅、興奮不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，見于急性感染性疾病。19.慢性病容：面容憔悴、面色蒼白或灰暗、精神萎靡、瘦弱無力，見于慢性消耗性疾病。20.21.22.發(fā)育狀態(tài)通常以年齡與智力、體格成長狀態(tài)（如身高、體重、第二性征）的關系進行綜合判斷。23.成年人的體形可分為瘦長型、矮胖型和勻稱型三種。24.25.蜘蛛痣的產(chǎn)生與體內(nèi)雌激素增高有關，常見于慢性肝病病人。26.扁桃體腫大一般分為三度：不超過咽腭弓者為Ⅰ度，超過咽腭弓者為Ⅱ度，扁桃體達咽后壁中線者為Ⅲ度。27.肺癌多向右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結群轉(zhuǎn)移；胃癌多向左側(cè)鎖骨上窩淋巴結轉(zhuǎn)移。28.桶狀胸，胸廓呈桶形，前后徑增大，肋間隙加寬，多見于肺氣腫病人。29.扁平胸，胸廓扁平，前后徑小于左右徑的一半，可見于慢性消耗性疾病如肺結核病人。30.大量胸膜腔積液、氣胸或縱隔腫瘤可將氣管推向健側(cè)。31.廣泛胸膜粘連、搜集整理肺不張可將氣管拉向患側(cè)。32.觸覺語顫減弱或消失主要見于肺氣腫、阻塞性肺不張、大量胸腔積液、氣胸的病人。33.語顫增強見于肺組織炎癥或肺實變的病人。34.胸部叩診為過清音多見于肺氣腫病人。胸部叩診為鼓音多見于氣胸病人。35.慌張步態(tài)指起步后小步急速前行，身體前傾，有難以止步之勢，見于震顫麻痹。醉酒步態(tài)指走路時軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂，如醉酒狀，見于小腦疾患。36.在正常肺泡呼吸音部位若出現(xiàn)支氣管呼吸音則為異常的支氣管呼吸音，見于肺實變。37.急性肺水腫病人可聞及兩肺滿布濕噦音。38.肺炎病人可聞及局部濕噦音。39.頸靜脈怒張，提示上腔靜脈回流受阻，靜脈壓增高，常見于右心衰竭、心包積液、縱隔腫瘤等病人。40.肝頸靜脈回流征陽性為右心功能不全的重要征象之一。41.心臟聽診有五個瓣膜聽診區(qū)，二尖瓣區(qū)位于心尖搏動最強點，肺動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間，主動脈瓣第一聽診區(qū)位于胸骨右緣第2肋間，主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第34、5肋間。42.心尖搏動向左移位，甚至略向上，為右心室增大的表現(xiàn)；如心尖搏動向左下移位，則為左心室增大的表現(xiàn)。43.毛細血管搏動征陽性主要見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進和嚴重貧血等。44.心包摩擦感提示心包膜的炎癥。45.左心室增大，心左界向左下擴大，常見于主動脈瓣關閉不全、高血壓性心臟病病人。46.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的特性。47.心尖區(qū)粗糙的全收縮期雜音，常提示二尖瓣關