膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教培訓(xùn)課件

膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)（六）藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析糖發(fā)酵、動(dòng)力實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析玻片凝集試驗(yàn)高壓蒸汽滅菌細(xì)菌綜合性實(shí)驗(yàn)總結(jié)實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫(xiě)細(xì)菌感染的檢查方法和防治原則（錄像）洗刷2膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教藥敏試驗(yàn)結(jié)果用尺子量抑菌圈直徑（單位毫米）3膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教常用藥敏試驗(yàn)紙片判斷標(biāo)準(zhǔn)P21抗菌藥物紙片含藥量抑菌圈直徑(mm)

耐藥中度敏感敏感青霉素G(葡萄球菌)

10單位≤28-≥29鏈霉素

10微克≤1112～14≥15慶大霉素

10微克≤1213～14≥15四環(huán)素30微克≤1415～18≥19氯霉素30微克≤1213～17≥18磺胺300微克≤1213～16≥174膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析青霉素鏈霉素慶大霉素黃色細(xì)菌白色細(xì)菌紫黑細(xì)菌粉紅細(xì)菌

注：耐藥－，中度敏感±，敏感＋。5膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教抗菌素藥敏試驗(yàn)紙片法結(jié)果G+球菌對(duì)青霉素和鏈霉素敏感。G-桿菌對(duì)青霉素耐藥，對(duì)鏈霉素敏感。G+球菌和G-桿菌對(duì)廣譜抗菌素慶大霉素都敏感。6膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教糖發(fā)酵、動(dòng)力試驗(yàn)結(jié)果判斷

反應(yīng)現(xiàn)象結(jié)果描述符號(hào)培養(yǎng)基變色無(wú)氣泡分解×糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣＋培養(yǎng)基變色有氣泡分解×糖產(chǎn)酸又產(chǎn)氣⊕培養(yǎng)基不變色不分解×糖－細(xì)菌擴(kuò)散生長(zhǎng),培基混濁細(xì)菌有鞭毛＋沿接種線生長(zhǎng),培基清澈透明細(xì)菌無(wú)鞭毛－7膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教糖發(fā)酵試驗(yàn)結(jié)果平皿水平放置，觀察結(jié)果8膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教半固體穿刺培養(yǎng)結(jié)果對(duì)光上下移動(dòng)至合適觀察位置，觀察結(jié)果。9膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教腸道桿菌科各菌屬生化反應(yīng)鑒別表

葡萄糖乳糖麥芽糖甘露醇蔗糖半固體埃希菌屬⊕⊕⊕⊕√+志賀菌屬

+√√+/--/+-沙門(mén)菌屬⊕/+-⊕⊕-+霍亂弧菌+-++++變形桿菌屬⊕-√-√+注：+

產(chǎn)酸或陽(yáng)性，⊕產(chǎn)酸產(chǎn)氣，-陰性，

+/-多數(shù)陽(yáng)性，-/+多數(shù)陰性√

不確定。10膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教玻片凝集試驗(yàn)SlideAgglutinationTest在適量電解質(zhì)存在的情況下，顆粒性抗原(細(xì)菌)與特異性抗體混合，如果比例合適，則出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的凝集塊，稱為凝集反應(yīng)。取潔凈的載玻片一張，將玻片磨面近端設(shè)為對(duì)照區(qū)，滴加生理鹽水15ul。遠(yuǎn)端設(shè)為試驗(yàn)區(qū)，滴加福氏志賀菌診斷血清15ul，用接種環(huán)分別取粉紅色菌苔，約2個(gè)小菌落的菌量，研磨于鹽水或血清內(nèi)，混合均勻?！d玻片反復(fù)傾側(cè)，讓菌液充分混勻，凝集速度更快、結(jié)果更清楚?！耗哂洖殛?yáng)性，菌液均勻混濁記為陰性。11膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教玻片凝集結(jié)果判定玻片來(lái)回傾側(cè)數(shù)次，肉眼觀察；2～3分鐘內(nèi)仍不出現(xiàn)凝集者,可認(rèn)為陰性(－)?！?菌液混濁，少量絮狀,25%凝集,陽(yáng)性(＋)。……;菌液輕度混濁,絮狀凝集塊較小,陽(yáng)性(＋＋)?！?菌液澄清,有明顯絮片,75%凝集,陽(yáng)性(＋＋＋)。12膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教實(shí)驗(yàn)結(jié)果錯(cuò)誤的分析純培養(yǎng)時(shí)，菌落挑錯(cuò)了。無(wú)菌操作不嚴(yán)格，污染雜菌。接種時(shí)未協(xié)調(diào)好，接種錯(cuò)誤。13膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教生物安全警告本次實(shí)驗(yàn)操作，可產(chǎn)生幾十個(gè)微生物氣溶膠顆粒。氣溶膠粒徑＞100um沉降很快,＜50um在0.4s內(nèi)擴(kuò)散開(kāi),＜5um通過(guò)呼吸道直接到達(dá)肺泡。Pike博士對(duì)實(shí)驗(yàn)室感染統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不明原因的感染高達(dá)82%，大多數(shù)是氣溶膠在空氣中擴(kuò)散引起的。實(shí)驗(yàn)時(shí)應(yīng)坐著，在火焰周?chē)?0～20厘米內(nèi)操作，保持安靜、有序，盡量少說(shuō)話、少走動(dòng)，以免感染病原菌。14膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教16膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教實(shí)驗(yàn)總結(jié)

采用平板劃線分離法，從濃汁標(biāo)本中分離出黃色和白色兩種菌落。顯微鏡下，這兩株細(xì)菌均為G+球菌，排列不規(guī)則，呈葡萄串狀，是典型的葡萄球菌；結(jié)合菌落顏色，這兩株葡萄球菌分別是金黃色葡萄球菌和白色葡萄球菌。通過(guò)血漿凝固酶試驗(yàn)鑒別，金黃色葡萄球菌是致病菌。17膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教采用伊紅美藍(lán)平板，從糞便標(biāo)本中分離出紫黑色具有金屬光澤菌落和粉紅色半透明菌落。紫黑色菌落是能分解乳糖的大腸埃希菌(非致病菌)。粉紅色菌落是不能分解乳糖的致病菌。顯微鏡下，它們都是G-桿菌，散在排列，從形態(tài)上不能鑒別是什么細(xì)菌。經(jīng)糖發(fā)酵試驗(yàn)，半固體動(dòng)力試驗(yàn)，血清學(xué)試驗(yàn)結(jié)果鑒定，它們分別是大腸埃希菌和福氏志賀菌。18膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教實(shí)驗(yàn)結(jié)果總結(jié)表標(biāo)本菌落形態(tài)血漿凝固酶葡乳動(dòng)凝集試驗(yàn)青鏈慶結(jié)論黃色G+球++++金黃色葡萄球菌膿汁白色G+球-+++白色葡萄球菌紫黑G－桿⊕⊕+-++大腸埃希菌糞便粉紅G－桿+--+-++福氏志賀菌19膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教細(xì)菌鑒定的原則及基本方法必須用純的細(xì)菌培養(yǎng)物作鑒定。因?yàn)椴煌募?xì)菌生化反應(yīng)結(jié)果相差較大，而反應(yīng)結(jié)果是以陽(yáng)性或陰性表示的，一旦用混合菌做生化反應(yīng)，結(jié)果不可分析。鑒定試驗(yàn)的選擇：測(cè)定細(xì)菌的實(shí)驗(yàn)方法很多，根據(jù)鑒定目的選擇適當(dāng)?shù)脑囼?yàn)項(xiàng)目，既能完成鑒定，項(xiàng)目又盡可能少。一般考慮以下幾個(gè)問(wèn)題。選擇有價(jià)值的試驗(yàn)：鑒別兩種細(xì)菌選擇的試驗(yàn)應(yīng)該其一為陽(yáng)性，另一為陰性，且陽(yáng)性和陰性的概率大于90%。否則，試驗(yàn)無(wú)鑒別價(jià)值。選擇快速簡(jiǎn)便的試驗(yàn)。因?yàn)槭浅Ｒ?guī)實(shí)驗(yàn)室，選擇的方法應(yīng)快速方便，如鞭毛染色、氧化酶、凝固酶等應(yīng)為首選方法。鑒定一種細(xì)菌如果有幾種特異方法,只選一兩種,多選無(wú)價(jià)值。測(cè)定細(xì)菌的一種生物特性可能有幾種不同方法。應(yīng)該了解所用方法的敏感性，否則會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的鑒定。20膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教思考題如果細(xì)菌生化反應(yīng)結(jié)果不佳，原因何在?報(bào)告紙片法藥敏試驗(yàn)結(jié)果，是否符合你所鑒定的細(xì)菌的藥敏特性?玻片凝集試驗(yàn)觀察完畢，應(yīng)將載玻片立即放入消毒缸內(nèi)，為什么?怎么設(shè)計(jì)一個(gè)實(shí)驗(yàn)，對(duì)傷寒沙門(mén)菌進(jìn)行分離和鑒定?

21膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教常見(jiàn)病原性球菌的檢查程序P47：直接涂片、革蘭染色、鏡檢膿汁、痰、咽部分泌物觀察菌落性狀、溶血性、色素血瓊脂平板培養(yǎng)涂片染色鏡檢挑取可疑菌落生化反應(yīng)↑純培養(yǎng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)藥敏實(shí)驗(yàn)血液、穿刺液→肉湯增菌培養(yǎng)→培養(yǎng)液涂片染色境檢常見(jiàn)腸道致病菌的檢查程序P48：糞便→SS瓊脂、伊紅美藍(lán)平板培養(yǎng)→挑取可疑菌落↑↓血清學(xué)鑒定血、骨髓→增菌培養(yǎng)雙糖鐵培養(yǎng)基染色鏡檢生化反應(yīng)

22膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教實(shí)驗(yàn)報(bào)告《膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)》

年級(jí)專業(yè)學(xué)號(hào)姓名1、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、實(shí)驗(yàn)器材3、方法與步驟4、結(jié)果與討論。以小組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果為基礎(chǔ)。主要是從2種標(biāo)本獲得4種菌的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。討論是對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析，應(yīng)客觀、嚴(yán)謹(jǐn)，圍繞主題，突出重點(diǎn)。結(jié)論應(yīng)該明確，膿汁標(biāo)本檢測(cè)到什么病原菌？糞便標(biāo)本檢測(cè)到什么病原菌？結(jié)果不正確也要分析原因。23膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教如何撰寫(xiě)科研論文P57不論人們是否完全贊成“要么發(fā)表、要么銷(xiāo)毀”的格言，但毫無(wú)疑問(wèn)，科學(xué)研究的目的就是要把研究成果發(fā)表出來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，評(píng)價(jià)科學(xué)工作者的工作，主要不是看他們?cè)趯?shí)驗(yàn)室內(nèi)靈巧的操作，也不是看他們?cè)趶V闊或狹窄的科學(xué)領(lǐng)域內(nèi)掌握知識(shí)的多少，也不是看他們的智能或魅力，而主要是根據(jù)他們所發(fā)表的文章來(lái)估量。他們可能由此而成名，或仍然默默無(wú)聞。因此，寫(xiě)出能充分展示自己工作、引起同行注意的論文是一個(gè)科研工作者必備的素質(zhì)。24膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教一項(xiàng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)，不論它的結(jié)果多么驚人，只有到它發(fā)表出來(lái)時(shí)才算完成。因此對(duì)科學(xué)工作者來(lái)說(shuō)，他不僅必須“研究”科學(xué)，而且必須把科研成果“寫(xiě)”出來(lái)。要寫(xiě)好一篇科學(xué)論文，作者必須準(zhǔn)確地知道他要寫(xiě)的是什么以及為什么要這么寫(xiě)?？茖W(xué)論文是敘述原始研究結(jié)果而寫(xiě)成并發(fā)表的報(bào)告。具體地說(shuō)，一篇公認(rèn)的原始科學(xué)論文，必須是首次公布的，它應(yīng)提供足夠的資料，以使同行們能夠：(1)評(píng)價(jià)觀察到的結(jié)果；(2)重復(fù)實(shí)驗(yàn)；(3)評(píng)價(jià)推理過(guò)程，而且原始科學(xué)論文還必須能為人們所接受，基本上可供科學(xué)界永久地、不受限制地利用，要有嚴(yán)密的思維特性、邏輯性、清晰性和準(zhǔn)確性。

25膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教科研論文內(nèi)容P57標(biāo)題摘要引言材料與方法結(jié)果討論參考文獻(xiàn)26膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)專題宣教醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)

綜合性實(shí)驗(yàn)一膿汁和糞便標(biāo)本中病原菌的檢測(cè)（六）藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析糖發(fā)酵、動(dòng)力實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析玻片凝集試驗(yàn)滅菌細(xì)菌綜合性實(shí)驗(yàn)總結(jié)實(shí)驗(yàn)報(bào)