版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
主治醫(yī)師(婦產(chǎn)科學(xué))基礎(chǔ)知識(shí)真題
(總分:200.00,做題時(shí)間:120分鐘)
一、A1/A2題型(總題數(shù):192,分?jǐn)?shù):166.07)
1.下列有關(guān)正常產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()
A.體溫在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)可略升高,但不超過(guò)38℃
B.產(chǎn)后腹壓降低使呼吸深慢,脈搏較慢
C.生理性貧血于產(chǎn)后2?3周恢復(fù)
D.妊娠期紅細(xì)胞沉降率加快,產(chǎn)后1周即恢復(fù)正常7
q
E.白細(xì)胞于產(chǎn)褥期升高,可達(dá)20X10g/L
解析:
2.關(guān)于輸卵管積水,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.輸卵管粘連,閉鎖,滲出物積聚形成
B.輸卵管積膿,膿液逐漸被吸收形成
C.腫物囊性,常與周?chē)M織粘連
D.常為雙側(cè)性臘腸形,壁較薄而光滑
E.由盆腔結(jié)締組織增生,子宮固定而形成J
解析:
3.下列哪項(xiàng)是雌激素的生理作用()
A.興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫升高
B.促使水與鈉的排泄
C.促使宮頸黏液分泌增加,易拉絲狀V
D.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快
E.對(duì)下丘腦有負(fù)反饋?zhàn)饔茫瑹o(wú)正反饋?zhàn)饔?/p>
解析:
4.下列哪項(xiàng)不是功血的誘因()
A.營(yíng)養(yǎng)不良
B.過(guò)度勞累
C.精神緊張
D.過(guò)劇運(yùn)動(dòng)
E.子宮肌瘤V
解析:
5.關(guān)于圍絕經(jīng)期保健,不正確的是()
A.絕經(jīng)后出血應(yīng)及時(shí)就診
B.定期體檢
C.防治圍絕經(jīng)期綜合征
D.重視蛋白質(zhì)、維生素、微量元素的攝入
E.如無(wú)自覺(jué)癥狀,不必保健J
解析:
6.女,49歲,外陰奇癢近5年,患病早期,外陰皮膚暗紅,角化過(guò)度呈白色,以后逐漸增厚,皮膚紋理突
出。該病可能為()
A.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生J
B.外陰硬化性苔碎
C.外陰白瘢風(fēng)
D.外陰白化病
E.念珠菌陰道炎
解析:
7.有關(guān)軟產(chǎn)道的組成,哪項(xiàng)正確()
A.子宮體、子宮頸、陰道所組成的彎曲通道
B.子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織所組成的彎曲通道J
C.子宮底、子宮體、宮頸、陰道所組成的彎曲通道
D.子宮體、子宮下段、宮頸、陰道所組成的彎曲通道
E.宮頸、陰道及盆底軟組織所組成的彎曲通道
解析:軟產(chǎn)道由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織所組成的彎曲通道組成
8.高危妊娠管理中要提高的三個(gè)率及其目的,其中不包括()
A.高危妊娠檢出率
B.高危妊娠治愈率V
C.高危妊娠隨診率
D.高危妊娠住院分娩率
E.降低圍產(chǎn)兒死亡率
解析:高危妊娠管理中要提高的三個(gè)率及其目的:高危妊娠檢出率、高危妊娠隨診率、高危妊娠住院分娩
率、降低圍產(chǎn)兒死亡率。是降低孕產(chǎn)婦死亡率、圍生兒死亡率、病殘兒出生率的重要手段。
9.孕婦骨盆外測(cè)量數(shù)值最小的是()
A.骼棘間徑
B.骼喳間徑
C.舐恥外徑
D.粗隆間徑
E.坐骨結(jié)節(jié)間徑4
解析:
10.女性生殖器官自然防御功能,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.陰道的自?xún)糇饔?/p>
B.子宮內(nèi)膜周期性脫落
C.陰道前后壁緊貼
D.子宮頸黏液栓
E.宮頸分泌酸性黏液V
解析:宮頸分泌堿性黏液,于宮頸管形成黏液栓,可抑制細(xì)菌及其他病原體侵入宮腔,起保護(hù)作用。
11.關(guān)于子宮內(nèi)膜的變化,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.子宮內(nèi)膜有功能層和基底層
B.功能層受卵巢激素影響呈周期性變化
C.基底層是孕卵種植的部位V
D.雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化
E.孕激素使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜
解析:
12.下列哪項(xiàng)不符合多囊卵巢綜合征的特征()
A.雄激素水平升高
B.雌酮水平升高
C.LH水平升高
D.胰島素水平升高
E.孕激素水平升高J
解析:
13.下列哪種情況下應(yīng)用腹腔鏡檢查是錯(cuò)誤的()
A.生殖器發(fā)育異常
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.異位妊娠
D.有手術(shù)史嚴(yán)重粘連者4
E.漿膜下子宮肌瘤
解析:腹腔鏡檢查禁忌證:①?lài)?yán)重心肺功能不全;②盆腔腫塊過(guò)大,超過(guò)臍水平;③凝血系統(tǒng)功能障礙;
④膈疝;⑤腹腔內(nèi)廣泛粘連;⑥彌漫性腹膜炎或腹腔內(nèi)大出血。
14.女,49歲,外陰奇癢近5年,患病早期,外陰皮膚暗紅,角化過(guò)度呈白色,以后逐漸增厚,皮膚紋理
突出。確診方法為()
A.陰道鏡檢查
B.碘試驗(yàn)
C.刮片細(xì)胞學(xué)檢查
D.活組織病理檢查V
E.細(xì)菌學(xué)檢查
解析:
15.新生兒出生后的首要處理是()
A.清理呼吸道4
B.刺激呼吸
C.斷臍
D.處理臍帶
E.無(wú)哭聲則注射呼吸興奮劑
解析:新生兒娩出后,首先清理呼吸道。
16.下列哪個(gè)疾病不是妊高征的好發(fā)因素()
A.貧血
B.營(yíng)養(yǎng)不良
C.慢性高血壓
D.甲狀腺功能亢進(jìn)J
E.慢性腎炎
解析:
17.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定,哪項(xiàng)不正確()
A.雙向型體溫提示有排卵
B.高溫相持續(xù)3周以上早孕的可能性大
C.基礎(chǔ)體溫曲線(xiàn)能反映黃體功能
D.基礎(chǔ)體溫測(cè)定對(duì)助孕有利
E.基礎(chǔ)體溫能反映胚胎生長(zhǎng)情況V
解析:基礎(chǔ)體溫測(cè)定能測(cè)定排卵期,但是胚胎生長(zhǎng)需要用B超觀察,故E錯(cuò)誤,根據(jù)題意,正確答案為E。
18.細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn),呱項(xiàng)不正確()
A.陰道分泌物均質(zhì)、稀薄
B.陰道pH值>4.5
C.線(xiàn)索細(xì)胞陽(yáng)性
D.陰道黏膜炎癥改變顯著J
E.加入10%K0H于陰道分泌物中產(chǎn)生腥臭味
解析:
19.關(guān)于宮頸鱗狀上皮化生,以下哪一項(xiàng)是正確的()
A.移行帶柱狀上皮下的儲(chǔ)備細(xì)胞增生,轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮V
B.鱗狀上皮化生是癌前病變
C.上皮細(xì)胞易變成癌細(xì)胞
D.上皮細(xì)胞重度異型性
E.上皮細(xì)胞排列和極性稍紊亂
解析:
20.子宮以外的子宮內(nèi)膜異位癥病變,最常見(jiàn)的部位為()
A.壁層腹膜
B.盆腔腹膜
C.卵巢J
D.直腸子宮陷凹
E.宮能韌帶
解析:
21.子宮鏡檢查不適于下列哪種情況()
A.尋找不孕癥的宮腔內(nèi)原因
B.宮腔內(nèi)節(jié)育器殘留
C.行子宮內(nèi)膜切除
D.探查子宮異常出血的原因
E.急性子宮內(nèi)膜炎J
解析:
22.女,49歲,外陰奇癢近5年,患病早期,外陰皮膚暗紅,角化過(guò)度呈白色,以后逐漸增厚,皮膚紋理
突出。治療首選方法為()
A.無(wú)須治療
B.皮質(zhì)激素局部外用V
C.雄激素局部外用
D.雌激素局部外用
E.手術(shù)治療
解析:
23.胎兒畸形引起羊水過(guò)少最多見(jiàn)的是()
A.無(wú)腦兒
B.脊柱裂
C.腭裂
D.胎兒泌尿系統(tǒng)畸形V
E.先天性心臟病
解析:羊水過(guò)少臨床常見(jiàn)的胎兒畸形以泌尿系畸形為主。
24.單卵雙胎中根據(jù)胚胎分裂的時(shí)間,分成不同類(lèi)型,下列哪一時(shí)期形成的單卵雙胎的比例最高()
A.分裂發(fā)生在桑根期
B.分裂發(fā)生在晚期囊胚J
C.發(fā)生在羊膜囊形成后
D.發(fā)生在原始胎盤(pán)形成后
E.發(fā)生在胚胎形成后
解析:分裂發(fā)生在晚期囊胚形成單卵雙胎的比例最高,正確答案為B
25.胎兒循環(huán)的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不正確()
A.來(lái)自臍靜脈的血進(jìn)入肝、門(mén)脈和下腔靜脈
B.進(jìn)入右心房的血是混合血
C.下腔靜脈血通過(guò)卵圓孔絕大部分進(jìn)入左心房
D.胎兒肺動(dòng)脈血大部分經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈
E.胎兒上半身血液與下半身血液含氧量無(wú)差異J
解析:胎兒上半身血液含氧量較下半身血液含氧量高。
26.不屬于滴蟲(chóng)陰道炎臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目是()
A.污穢、泡沫狀白帶
B.外陰部瘙癢
C.經(jīng)期之后自覺(jué)癥狀加重
1).陰道黏膜有散在紅色斑點(diǎn)
E.小陰唇內(nèi)側(cè)附著白色膜狀物V
解析:
27.宮頸癌的好發(fā)部位是()
A.宮頸鱗狀上皮部位
B.宮頸管柱狀上皮部位
C.宮頸鱗柱狀上皮交界處J
D.宮頸管腺上皮處
E.宮頸陰道部鱗狀上皮
解析:
28.子宮脫垂最主要的病因是()
A.先天性發(fā)育異常
B.產(chǎn)傷J
C.雌激素缺乏
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.慢性腹壓增加
解析:
29.晚期妊娠羊水代謝主要途徑,哪項(xiàng)正確()
A.母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液
B.胎兒臍帶對(duì)水分的吸收運(yùn)輸
C.胎兒尿液排出和吞咽羊水4
D.胎肺吸收大量羊水
E.體液經(jīng)胎兒皮膚滲入羊膜腔
解析:妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成,羊膜、臍帶華通膠及胎兒皮膚也生成少量的羊水。羊水的吸收50%
由胎膜完成,另外,臍帶、胎兒角化前皮膚也有吸收羊水的功能。母體、胎兒、羊水三者間的液體平衡:
母兒間的液體交換,主要通過(guò)胎盤(pán),每小時(shí)約有3600ml。母體與羊水的交換,主要通過(guò)胎膜。羊水與胎兒
的交換,主要通過(guò)胎兒消化管、呼吸道、泌尿道以及角化前皮膚等。
30.女,28歲,有膿性白帶10天,查體發(fā)現(xiàn)宮頸充血、水腫,有膿性分泌物從宮頸管流出,宮頸觸痛,子
宮體雙附件無(wú)明顯壓痛,有多個(gè)性伴侶。該患者最可能的診斷是()
A.急性輸卵管炎
B.急性盆腔結(jié)締組織炎
C.急性宮頸炎J
D.急性陰道炎
E.慢性宮頸炎
解析:
31.關(guān)于嚴(yán)重的胎盤(pán)早期剝離,以下哪項(xiàng)不正確()
A.子宮壁僵硬
B.母體血壓下降
C.母體心率加速
D.胎心的消失
E.無(wú)痛性陰道出血J
解析:嚴(yán)重的胎盤(pán)早期剝離陰道流血的特點(diǎn)是持續(xù)性腹痛的陰道流血
32.下列哪項(xiàng)不是肩先露臨床表現(xiàn)()
A.容易發(fā)生胎膜早破
B.容易出現(xiàn)宮縮乏力
C.對(duì)母兒危害不大4
D.常有臍帶脫垂
E.形成忽略性肩先露
解析:
33.有關(guān)雙卵雙胎的敘述,哪一項(xiàng)是不正確的()
A.胎兒性別可以相同,也可以不同
B.胎兒血型可以相同,也可以不同
C.容貌與一般的兄弟姐妹相似
D.基因可以相同,也可以不同J
E.胎盤(pán)可以分離,也可以融合
解析:雙卵雙胎的兩個(gè)胎兒基因不同。
34.關(guān)于老年性陰道炎,正確的是()
A.常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期的婦女
B.陰道壁常有較深潰瘍
C.窺器見(jiàn)陰道黏膜大片出血斑
D.口服尼爾雌醇有效J
E.局部用藥前應(yīng)先用堿性液體洗滌
解析:老年性陰道炎常見(jiàn)于絕經(jīng)后婦女:陰道壁可見(jiàn)較淺潰瘍:窺器見(jiàn)陰道黏膜有小出血點(diǎn):尼爾雌醇為
雌三醇的衍生物,療效佳;局部用藥前應(yīng)先用酸性溶液,以增加陰道酸度。
35.子宮肉瘤的病理類(lèi)型下列哪項(xiàng)最多見(jiàn)()
A.平滑肌肉瘤4
B.低度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤
C.高度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤
D.惡性苗勒管混合瘤
E.子宮淋巴瘤
解析:
36.引起女性不孕最常見(jiàn)的原因是()
A.排卵障礙
B.子宮內(nèi)膜因素
C.宮頸因素
D.輸卵管因素V
E.免疫因素
解析:
37.葡萄胎清宮術(shù)后hCG的消退規(guī)律,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.葡萄胎清宮術(shù)后hCG消退規(guī)律,對(duì)預(yù)測(cè)預(yù)后極為重要
B.葡萄胎清宮術(shù)后8周hCG降至不可測(cè)出水平
C.降至正常水平的最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)12?14周
D.葡萄胎完全排空后6個(gè)月hCG仍為陽(yáng)性,為持續(xù)葡萄胎V
E.hCG轉(zhuǎn)陰后,又短時(shí)間明顯上升,侵蝕性葡萄胎的可能性大
解析:葡萄胎清宮術(shù)后8周,血HCG應(yīng)降為正常,若6個(gè)月后HCG仍為陽(yáng)性,應(yīng)考慮為侵蝕性葡萄胎。
38.女,28歲,有膿性白帶10天,查體發(fā)現(xiàn)宮頸充血、水腫,有膿性分泌物從宮頸管流出,宮頸觸痛,子
宮體雙附件無(wú)明顯壓痛,有多個(gè)性伴侶。關(guān)于該病的治療,以下哪項(xiàng)不正確()
A.行宮頸分泌物染色或培養(yǎng),明確病原體
B.針對(duì)病原體治療
C.治療應(yīng)及時(shí)、足量、規(guī)范和徹底
D.應(yīng)同時(shí)治療性伴侶
E.對(duì)有并發(fā)癥的患者,以單次大劑量抗生素治療J
解析:
39.下列疾病中哪項(xiàng)不易引起產(chǎn)后出血()
A.羊水過(guò)多
B.妊高征
C.前置胎盤(pán)
D.雙胎妊娠
E.過(guò)期妊娠J
解析:引起產(chǎn)后出血的產(chǎn)科因素有:羊水過(guò)多、妊高征、前置胎盤(pán)、雙胎妊娠
40.子癇抽搐的主要原因是()
A.血尿素氮、尿酸、肌肝增高
B.顱內(nèi)小動(dòng)脈痙攣、腦水腫-1
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.顱內(nèi)出血
解析:
41.宮頸黏液檢查見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶提示()
A.體內(nèi)無(wú)雌、孕激素
B.體內(nèi)有一定量的雌激素J
C.體內(nèi)有一定量的孕激素
D.體內(nèi)有一定量的雄激素
E.體內(nèi)有一定量的hCG
解析:
42.有關(guān)子宮動(dòng)脈的描述,錯(cuò)誤的是()
A.是骼內(nèi)動(dòng)脈前干的分支
B.約距宮頸內(nèi)口處水平與輸尿管交叉
C.在宮頸陰道部分為上、下兩支V
D.子宮動(dòng)脈的上支可營(yíng)養(yǎng)子宮體、卵巢和輸卵管
E.子宮動(dòng)脈的下支可營(yíng)養(yǎng)子宮頸和陰道上部
解析:
43.下列哪項(xiàng)不屬于外陰上皮內(nèi)瘤樣病變()
A.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生J
B.外陰鱗狀上皮輕度不典型增生
C.外陰鱗狀上皮中度不典型增生
D.外陰鱗狀上皮重度不典型增生
E.原位癌
解析:
4蟲(chóng)胎盤(pán)早剝出血發(fā)生在哪個(gè)部位()
A.底蛻膜V
B.包蛻膜
C.絨毛膜
D.胎盤(pán)邊緣血竇
E.子宮螺旋動(dòng)脈
解析:
45.女性,25歲,初產(chǎn)婦,孕36周,孕期檢查正常,2周來(lái)皮膚黃,食欲好,皮膚瘙癢,檢查血膽紅素3mg/dl,
ALT正常,血膽酸明顯升高,血壓120/80mmHg,下列哪項(xiàng)可能性大()
A.妊娠高血壓綜合征
B.急性傳染性肝炎
C.妊娠期膽汁淤積癥V
D.原發(fā)性妊娠急性脂肪肝
E.藥物性肝炎
解析:
46.羊水的pH值是()
A.7.0~7.5-J
B.4.5~5.5
C.5.5?6.5
D.3.5-4.5
E.小于3
解析:羊水的pH值是7.0~7.5
47.第三產(chǎn)程后檢查胎膜、胎盤(pán),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.平鋪胎盤(pán),看胎盤(pán)母體面小葉有無(wú)缺損
B.提起胎盤(pán)看胎膜是否完整
C.胎兒面邊緣有無(wú)斷裂的血管
D.疑有副胎盤(pán)或部分胎盤(pán)殘留可手入宮腔取出
E.肯定少許胎膜殘留,需手入宮腔取出V
解析:若有副胎盤(pán)、部分胎盤(pán)殘留或大部分胎膜殘留時(shí),應(yīng)在無(wú)菌操作下徒手入宮腔取出殘留組織。若手
取胎盤(pán)困難,用大號(hào)刮匙清官。若確認(rèn)僅有少許胎膜殘留,可給予子宮收縮劑待其自然排出,故E錯(cuò)誤。
根據(jù)題意,正確答案選擇E
48.患者出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳,必須測(cè)定下列哪一種激素()
A.LH
B.I1PL
C.hCG
D.PRLJ
E.FSH
解析:
49.下列哪項(xiàng)不屬女性青春期第二性征()
A.乳房發(fā)育,豐滿(mǎn)
B.出現(xiàn)陰毛和腋毛
C.肩胸皮下脂肪增多,呈現(xiàn)女性特有體態(tài)
D.骨盆前后徑發(fā)育大于橫徑J
E.音調(diào)變高
解析:
50.子宮肌瘤最常見(jiàn)的變性是()
A.紅色變
B.囊性變
C.玻璃樣變V
D.肉瘤變
E.鈣化
解析:最常見(jiàn)的子宮肌瘤變性是玻璃樣變。
51.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理,錯(cuò)誤的是()
A.激活纖溶酶原,纖溶活性增強(qiáng),囊胚溶解吸收
B.引起子宮內(nèi)膜無(wú)菌性炎性反應(yīng)
C.改變陰道酸堿度V
D.損傷子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素
E.抗受精卵著床
解析:
52.女性,28歲,已婚,因外陰腫痛1周就診。婦科檢查:外陰左側(cè)紅腫,大陰唇下部有約直徑3cm的囊
性包塊,壓痛。該患者最可能的診斷是()
A.前庭大腺膿腫V
B.前庭大腺囊腫
C.外陰癌
D.外陰淋巴結(jié)腫大
E.陰道囊腫
解析:
53.子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀
B.痛經(jīng)多隨局部病變加重而逐年加劇
C.疼痛多位于下腹部及腰舐部
D.疼痛在經(jīng)期第一日最劇,以后逐漸減輕,月經(jīng)干凈消失
E.疼痛程度與病灶大小成比例-J
解析:子宮內(nèi)膜異位癥的疼痛程度與病灶大小不一定成比例
54.關(guān)于假骨盆的描述,錯(cuò)誤的是()
A.位于骨盆平面以上
B.為腹腔的一部分
C.其前方為腹壁下部
D.兩側(cè)為骼骨翼
E.與產(chǎn)道有直接關(guān)系V
解析:
55.基礎(chǔ)體溫雙相型表明()
A.有排卵V
B.有雄激素分泌
C.生殖器感染
D.子宮內(nèi)膜結(jié)核
E.子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化
解析:孕激素興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,可使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.3?0.5℃,臨床上可以此作為判定
排卵日期的標(biāo)志之一。
56.在以下哪個(gè)階段卵巢皮質(zhì)內(nèi)開(kāi)始有大量密集成群的原始卵泡出現(xiàn)()
A.新生兒期
B.兒童期J
C.青春期
D.更年期
E.老年期
解析:
57.最容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤是()
A.黏液性囊腺瘤
B.無(wú)性細(xì)胞瘤
C.成熟畸胎瘤J
D.漿液性囊腺瘤
E.纖維瘤
解析:
58.有關(guān)藥物流產(chǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.目前最常用的藥物是米非司酮
B.米非司酮與前列腺素配伍協(xié)同作用
C.米非司酮具有輕度抗雌激素特性J
D.米非司酮可與孕激素受體結(jié)合
E.米索前列醇有促排胎作用
解析:米非司酮是一種合成類(lèi)固醇,結(jié)構(gòu)類(lèi)似煥諾酮,具有抗孕酮、糖皮質(zhì)醇和輕度抗雄激素特性,但無(wú)
抗雌激素作用??膳c米索前列醇配伍使用進(jìn)行藥物流產(chǎn)。同時(shí)由于妊娠蛻膜壞死,釋放內(nèi)源性前列腺素,
促進(jìn)子宮收縮及宮頸軟化。
59.女性,28歲,已婚,因外陰腫痛1周就診。婦科檢查:外陰左側(cè)紅腫,大陰唇下部有約直徑3cm的襄
性包塊,壓痛。最佳處理方案是()
A.靜脈應(yīng)用抗生素
B.高鐳酸鉀坐浴
C.觀察
D.物理治療
E.應(yīng)用抗生素后,切開(kāi)引流加造口術(shù)V
解析:
60.妊娠糖尿病的高危因素與下列哪個(gè)因素?zé)o關(guān)()
A.肥胖
B.家族糖尿病史
c.孕婦身高J
D.孕婦出生體重
E.有死胎或巨大兒史
解析:妊娠期糖尿病的高危因素:①孕婦因素:年齡335歲,妊娠前超重或肥胖,糖耐量異常史,多囊卵
巢綜合征。②家族史:糖尿病家族史。③妊娠分娩史:不明原因的死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)史,巨大胎兒分娩史,
胎兒畸形和羊水過(guò)多史,妊娠期糖尿病史。④本次妊娠因素:妊娠期發(fā)現(xiàn)胎兒大于孕周、羊水過(guò)多;反復(fù)
外陰陰道假絲酵母菌病者。
61.胎兒娩出后,胎盤(pán)娩出前,陰道大出血,應(yīng)選哪種處理方法()
A.以紗條填塞陰道
B.牽引臍帶,使胎盤(pán)剝離
C.用胎盤(pán)鉗夾取胎盤(pán)
D.陰道檢查有無(wú)軟產(chǎn)道裂傷
E.徒手剝離胎盤(pán)J
解析:陰道大出血時(shí)應(yīng)及時(shí)徒手剝離胎盤(pán),促進(jìn)胎盤(pán)娩出,使子宮有效收縮止血。
62.盆腔炎的合并癥和后遺癥不包括()
A.輸卵管積水
B.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫J
C.繼發(fā)性不孕
D.輸卵管妊娠
E.子宮后屈,粘連固定
解析:
63.阿霉素對(duì)下列哪個(gè)臟器影響最大()
A.肝臟
B.腎臟
C.肺臟
D.心臟J
E.胃腸道
解析:阿霉素的主要毒副作用為心臟毒性,易發(fā)生嚴(yán)重心律失常、心肌病、心功能不全等,一般規(guī)定阿霉
2
素總量不超過(guò)350~400nig/m。
64.下述哪項(xiàng)不是輸卵管結(jié)扎術(shù)的并發(fā)癥()
A.膀胱損傷
B.腸管損傷
C.感染
D,子宮穿孔J
E.血腫
解析:
65.女,32歲,G1P0,孕32周。定期產(chǎn)前檢查:體重三次未增加,宮高28cm,雙頂徑77mm,羊水深50nlm。
血壓140/90mmHg。蛋白尿(+/-)其診斷應(yīng)該是()
A.羊水過(guò)少
B.輕度妊高征
C.IUGR
D.輕度妊高征+IUGR4
E.慢性高血壓
解析:
66.女,25歲,孕15周,血壓150/90mmHg,尿蛋白(+++)伴顆粒管型,全身水腫,BUN5.3mmol/L,10歲曾
患急性腎炎,治療后痊愈。現(xiàn)急診入院。入院初步診斷,哪項(xiàng)可能性大()
A.妊娠合并慢性腎炎7
B.妊高征合并慢性腎炎
C.妊娠合并慢性高血壓
D.重度妊高征
E.妊高征合并慢性高血壓
解析:
67.30歲,G2P1,宮內(nèi)孕38周,因"無(wú)誘因胸悶、憋氣、不能平臥3天''入院?;颊咴衅诟黜?xiàng)檢查正常,4
年前足月順產(chǎn)。查體:BP125/80mmHg,心率130次/分,早搏2次/分,呼吸23次/分,半臥位,頸靜脈
輕度怒張,雙肺散在細(xì)小濕啰音,胎心160次/分,肝肋下未及,雙下肢輕度浮腫。Hb89g/L.產(chǎn)科處理原
則是()
A.立即剖宮產(chǎn)
B.立即縮宮素引產(chǎn)
C.立即前列腺素引產(chǎn)
D.臥床休息,吸氧
E.積極控制心衰后以剖宮產(chǎn)終止妊娠V
解析:
68.哪一項(xiàng)不是巨大兒陰道分娩易發(fā)生的并發(fā)癥()
A.頭盆不稱(chēng)
B.肩難產(chǎn)
C.產(chǎn)程延長(zhǎng)
D.產(chǎn)后出血
E.羊水栓塞J
解析:
69.下列哪項(xiàng)對(duì)判斷卵巢排卵無(wú)意義()
A.陰道脫落細(xì)胞檢查
B.測(cè)定尿中孕激素含量
C.子宮內(nèi)膜活檢
D.輸卵管通暢試驗(yàn)V
E.宮頸黏液結(jié)晶
解析:陰道細(xì)胞、宮頸黏液結(jié)晶、子宮內(nèi)膜以及尿中孕激素的含量均受女性性激素影響而變化,檢查以上
各項(xiàng)可了解卵巢激素變化,從而了解有無(wú)排卵。輸卵管通暢試驗(yàn)主要在不孕癥時(shí)了解有無(wú)輸卵管堵塞,與
有無(wú)排卵無(wú)關(guān)。
70.絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)血性白帶,除生殖器惡性腫瘤外,最常見(jiàn)的疾病是()
A.宮頸糜爛
B.宮頸息肉
C.宮頸內(nèi)膜炎
D.宮腔積膿
E.老年性陰道炎J
解析:
71.子宮肌瘤切面肉眼觀察呈()
A.紋狀
B.放射狀
C.均質(zhì)狀
D.漩渦狀V
E.編織狀
解析:
72.慢性宮頸炎的預(yù)防不包括()
A.積極治療急性宮頸炎
B.定期婦科檢查
C.避免分娩時(shí)或器械損傷宮頸
D.產(chǎn)后宮頸裂傷應(yīng)及時(shí)縫合
E.抗生素預(yù)防感染V
解析:
73.37歲,初孕婦,孕24周,有高血壓史5年,糖尿病史10年,B超檢查提示羊水過(guò)多,該孕婦發(fā)生羊水
過(guò)多最可能的原因是()
A.高齡初產(chǎn)
B.胎兒神經(jīng)管畸形
C.妊娠合并糖尿病V
D.妊娠合并高血壓
E.不明原因
解析:
74.女,25歲,孕15周,血壓150/90mmHg,尿蛋白(+++)伴顆粒管型,全身水腫,BUN5.3mmol/L,10歲曾
患急性腎炎,治療后痊愈?,F(xiàn)急診入院。該病人確診,最有價(jià)值的檢查是()
A.腎功能V
B.肝功能
C.眼底血管改變
D.心電圖
E.凝血功能
解析:
75.孕41”周,羊水指數(shù)(AFD7cm,臨產(chǎn)后產(chǎn)程進(jìn)展好,宮口開(kāi)大3cm,人工破膜,羊水I度胎便污染,合
適的處理是()
A.左側(cè)臥位,吸氧,胎心監(jiān)護(hù)-J
B.立即剖宮產(chǎn)
C.縮宮素點(diǎn)滴縮短產(chǎn)程
D.靜脈推注二聯(lián)
E.嚴(yán)密觀察,順其自然
解析:
76.哪一項(xiàng)不是羊水過(guò)多的高危因素()
A.妊娠合并糖尿病
B.母兒血型不合
C.多胎妊娠
D.妊娠合并腎炎4
E.胎兒畸形
解析:妊娠合并腎炎不是羊水過(guò)多的高危因素。
77.有關(guān)肛提肌的描述,不正確的是()
A.是骨盆底內(nèi)層的肌肉
B.肛提肌分為恥尾肌、骼尾肌和坐尾肌
C.有加強(qiáng)盆底托力的作用
D.有加強(qiáng)肛門(mén)括約肌的作用
E.一旦損傷坐尾肌,可引起直腸膨出V
解析:經(jīng)產(chǎn)婦恥尾肌容易受損傷而可導(dǎo)致膀胱、直腸脫垂,故E錯(cuò)誤,根據(jù)題意,正確答案為E
78.影響子宮肌瘤患者月經(jīng)量增多的最主要的因素為()
A.肌瘤數(shù)目
B.肌瘤的部位和大小J
C.年齡
D.肌瘤變性
E.患病時(shí)間長(zhǎng)短
解析:
79.關(guān)于下丘腦性閉經(jīng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.下丘腦性閉經(jīng)是最常見(jiàn)的一類(lèi)閉經(jīng)
B.下丘腦性閉經(jīng)的原因以器質(zhì)性病變?yōu)橹鱆
C.GnRH脈沖或分泌模式異常
D.常伴有不育
E.全身性疾病可引起下丘腦性閉經(jīng)
解析:
80.能引起外陰瘙癢的原因不包括()
A.高血壓J
B.糖尿病
C.黃疸
D.外陰白色病變
E.維生素A、B缺乏
解析:局部病因念珠菌陰道炎和滴蟲(chóng)性陰道炎是引起外陰瘙癢最常見(jiàn)的原因,此外還有外陰鱗狀上皮細(xì)胞
增生、藥物過(guò)敏或化學(xué)品刺激、不良衛(wèi)生習(xí)慣、其他皮膚疾病等。全身原因,糖尿病,黃疸,維生素A、B
缺乏,貧血,白血病等慢性病患者出現(xiàn)外陰瘙癢時(shí),常為全身瘙癢的一部分;妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積:妊娠
期和經(jīng)前期外陰部充血;不明原因外陰瘙癢等,故選A
81.40歲,初孕婦,月經(jīng)周期28-30天,現(xiàn)宮內(nèi)孕18周,B超提示羊水過(guò)少,胎兒小于孕周,進(jìn)一步的處
理是()
A.絨毛活檢行染色體檢查
B.羊水穿刺行染色體核型分析J
C.B超隨訪(fǎng)
D.母血AFP測(cè)定
E.檢測(cè)羊水乙酰膽堿酯酶
解析:
82.女,25歲,孕15周,血壓150/90mmHg,尿蛋白(+++)伴顆粒管型,全身水腫,BUN5.3mmol/L,10歲曾
患急性腎炎,治療后痊愈?,F(xiàn)急診入院。進(jìn)一步的處理是()
A.治療腎炎
B.繼續(xù)妊娠
C.利尿
D.積極治療后終止妊娠V
E.治療借1血壓
解析:
83.下列哪項(xiàng)可診為妊娠期糖尿病()
A.雙親有家族史
B.尿糖呈陽(yáng)性
C.糖耐查結(jié)果7.8minol/L
D.兩次空腹血糖0105mg/dlV
E.餐后血糖9.2mmol/L
解析:
84.關(guān)于月經(jīng)血的特征,哪項(xiàng)不正確()
A.一般為暗紅色
B.行經(jīng)期間,月經(jīng)血量恒定V
C.一般為不凝固的血
D.正常情況下亦可有小血凝塊
E.除血液外,還有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落陰道上皮
解析:月經(jīng)血的主要特點(diǎn)是不凝固,但在正常情況下偶爾亦有些小凝塊。月經(jīng)期間出血量不恒定,后期內(nèi)
膜修復(fù)期血量減少。
85.月經(jīng)周期為32天,排卵通常發(fā)生在哪天()
A.月經(jīng)第14天
B.月經(jīng)第16天
C.月經(jīng)第18天V
D.月經(jīng)第12天
E.月經(jīng)第20天
解析:
86.下列哪項(xiàng)不是妊娠高血壓綜合征擴(kuò)容治療的指征()
A.全血黏度比值23.6
B.尿比重>1.020
C.血細(xì)胞比容》0.35
D.血漿黏度比值21.6
E.低鈉、鉀血癥J
解析:
87.卵巢癌最易轉(zhuǎn)移的部位是()
A.肝臟
B.腦
C.腹腔V
D.腎臟
E.肺部
解析:
88.女,29歲,己婚,G3P1。2年前因妊娠17周行水囊引產(chǎn)術(shù),術(shù)后常有腰酸、腹墜。婦科檢查:子宮
后位,正常大小,活動(dòng)度差,左側(cè)附件區(qū)捫及一臘腸樣囊性腫塊,輕壓痛,不易推動(dòng)。該患者最可能的診斷
是()
A.輸卵管積水4
B.盆腔結(jié)核
C.漿膜下子宮肌瘤
D.盆腔子宮內(nèi)膜異位囊腫
E.卵巢冠囊腫
解析:
89.女性,32歲,已婚。2個(gè)月前婦科檢查正常。今因突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查:面色蒼白,
心率110次/分,血壓90/60mmHg。B超檢查提示:子宮正常大小,左側(cè)4cmX4cmX3cm非均質(zhì)包塊,盆腔
中量積液。檢查尿hCG(-)。本病例需要的最有價(jià)值的病史是()
A.腹痛情況
B.有無(wú)惡心、嘔吐
C.有無(wú)停經(jīng)史V
D.有無(wú)暈厥
E.有無(wú)外傷史
解析:
90.估計(jì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()
A.宮高
B.胎兒雙頂徑
C.胎兒股骨長(zhǎng)度
D.胎兒腹圍
E.胎兒胸圍J
解析:
91.女性月經(jīng)初潮時(shí)卵巢中約有20萬(wàn)?30萬(wàn)個(gè)卵母細(xì)胞,其中絕大多數(shù)最終成為()
A.閉鎖卵泡J
B.始基卵泡
C.初級(jí)卵泡
D.次級(jí)卵泡
E.成熟卵泡
解析:
92.子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的高危因素不包括()
A.糖尿病和高血壓
B.肥胖
C.多生育V
D.未生育或少生育
E.雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長(zhǎng)期刺激
解析:未育、少育是子宮內(nèi)膜癌的高危因素。多育并不增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。
93.關(guān)于經(jīng)前期緊張綜合征,哪項(xiàng)不正確()
A.多見(jiàn)于圍絕經(jīng)期婦女V
B.常因家庭不和睦或工作緊張而加重
C.癥狀出現(xiàn)于月經(jīng)前1周
D.發(fā)生周期性軀體、精神及行為方面的改變
E.癥狀在月經(jīng)來(lái)潮后迅速減輕至消失
解析:
94.有關(guān)緊急避孕方法,不正確的有()
A.72小時(shí)內(nèi)放置IUD
B.已確定懷孕的婦女可采用緊急避孕藥V
C.在無(wú)保護(hù)性生活后3天內(nèi)口服緊急避孕藥有效率可達(dá)98%
D.米非司酮為孕激素受體拮抗劑
E.53號(hào)避孕藥可作為緊急避孕藥
解析:
95.女,35歲,G2P1,發(fā)現(xiàn)左附件囊腫3個(gè)月。腹腔鏡手術(shù)剝除左卵巢巧克力囊腫。術(shù)后不宜使用下列哪
種藥物()
A.孕激素
B.GnRH-a
C.丹那喋
D.內(nèi)美通
E.倍美力J
解析:
96.女性,32歲,已婚。2個(gè)月前婦科檢查正常。今因突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查:面色蒼白,
心率110次/分,血壓90/60mmHg。B超檢查提示:子宮正常大小,左側(cè)4cmX4cmX3cm非均質(zhì)包塊,盆腔
中量積液。檢查尿hCG(-)。需立即采取的診斷方法是()
A.子宮鏡檢查
B.腹腔鏡檢查
C.X線(xiàn)檢查
D.后穹隆穿刺或腹穿V
E.血常規(guī)檢查
解析:后穹隆穿刺或腹穿適應(yīng)癥:疑盆腔有液體、積血或積膿時(shí),可做穿刺抽液檢查,以瞭解積液性質(zhì)
97.處理重癥肝炎,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.分娩方式以剖宮產(chǎn)為宜
B.準(zhǔn)備新鮮血
C.一經(jīng)診斷立即終止妊娠J
D.預(yù)防感染
E.限制蛋白入量
解析:應(yīng)予積極支持療法和盡快終止妊娠。
98.下列哪一種激素可使宮頸黏液稀薄、透明、延展性最大()
A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素V
D.卵泡刺激素
E.黃體生成激素
解析:
99.子宮內(nèi)膜增生不包括()
A.內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤樣病變
B.單純型增生
C.炎性增生J
D.癌前病變
E.復(fù)雜型增生
解析:
100.下列哪項(xiàng)不是處女膜閉鎖的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)()
A.青春期出現(xiàn)逐漸加重的周期性下腹痛
B.嚴(yán)重者伴便秘、肛門(mén)墜張、尿頻或尿潴留等癥狀
C.均有經(jīng)血長(zhǎng)期倒流進(jìn)入盆腔V
D.可見(jiàn)處女膜向外膨脹,表面呈紫藍(lán)色
E.肛診可捫到陰道內(nèi)球狀包塊壓向直腸
解析:
101.口服將體避孕藥避孕機(jī)制,不正確的有()
A.使子宮內(nèi)環(huán)境不利于孕卵著床
B.抑制排卵
C.抑制子宮內(nèi)膜增殖
D.改變宮頸黏液
E.引起子宮內(nèi)膜腺體增生V
解析:
102.女,28歲,繼發(fā)不孕,6年前人工流產(chǎn)一次,現(xiàn)有痛經(jīng)及性交痛。婦科檢查:子宮后位固定、疼痛,
雙附件區(qū)增厚、觸痛(+/-)。下一步最佳處理方法是()
A.藥物治療
B.腹腔鏡檢查加藥物治療J
C.物理治療
D.剖腹探查
E.試管嬰兒
解析:
103.女性,32歲,己婚。2個(gè)月前婦科檢查正常。今因突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查:面色蒼白,
心率110次/分,血壓90/60mmHg。B超檢查提示:子宮正常大小,左側(cè)4cmX4cmX3cm非均質(zhì)包塊,盆腔
中量積液。檢查尿hCG(-)。可能的診斷是()
A.左卵巢腫瘤
B.左側(cè)輸卵管妊娠-1
C.先兆流產(chǎn)
D.痛經(jīng)
E.功血
解析:
104.羊水栓塞的處理,哪項(xiàng)正確()
A.解除肺動(dòng)脈高壓,糾正缺氧V
B.立即終止妊娠,可提高治愈率
C.出血不止時(shí),立即應(yīng)用肝素抗凝
D.慎用腎上腺皮質(zhì)激素
E.休克早期禁用低分子右旋糖酎
解析:
105.經(jīng)腹壁穿刺術(shù)可用于下列哪種情況()
A.移動(dòng)性濁音陰性
B.腹腔積液較少
C.腹腔有廣泛粘連者
D.有腹腔多次手術(shù)史
E.腹水量多者V
解析:
106.確診宮頸癌的方法,哪項(xiàng)正確()
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.碘試驗(yàn)
C.陰道鏡檢查
D.宮頸錐切
E.宮頸活組織病理學(xué)檢查J
解析:
107.下列哪項(xiàng)不是無(wú)排卵性功血的病理變化()
A.萎縮型子宮內(nèi)膜
B.增生型子宮內(nèi)膜
C.子宮內(nèi)膜簡(jiǎn)單型增生
D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生
E.子宮內(nèi)膜腺體分泌不足J
解析:無(wú)排卵性功血時(shí),子宮內(nèi)膜可呈單純型增生、復(fù)雜型增生、增生期子宮內(nèi)膜、萎縮型子宮內(nèi)膜。而
排卵性月經(jīng)失調(diào)中黃體功能不足時(shí)表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜分泌不足。
108.卵巢性閉經(jīng)患者內(nèi)分泌激素測(cè)定應(yīng)表現(xiàn)為()
A.FSH、LH升高V
B.E2升高
C.P升高
D.E2降低
E.T升高
解析:
109.經(jīng)產(chǎn)婦,29歲,足月妊娠在家自然分娩,胎兒娩出1小時(shí)后胎盤(pán)未娩出而入院。訴產(chǎn)時(shí)順利,娩出一
中等大小男嬰,分娩至現(xiàn)在陰道出血量中等。前次妊娠有人工剝離胎盤(pán)史,檢查宮底平臍,輪廓清晰,膀
胱空虛,宮口可容三指,軟產(chǎn)道完整,臍帶外露。胎盤(pán)未娩出最常見(jiàn)的原因可能是()
A.胎盤(pán)完全性植入
B.胎盤(pán)嵌頓
C.胎盤(pán)剝離不全
D.胎盤(pán)粘連V
E.胎盤(pán)剝離后滯留
解析:
110.30歲,G2P1,宮內(nèi)孕38周,因"無(wú)誘因胸悶、憋氣、不能平臥3天”入院?;颊咴衅诟黜?xiàng)檢查正常,
4年前足月順產(chǎn)。查體:BP125/80mmHg,心率130次/分,早搏2次/分,呼吸23次/分,半臥位,頸靜
脈輕度怒張,雙肺散在細(xì)小濕啰音,胎心160次/分,肝肋下未及,雙下肢輕度浮腫。Hb89g/L.該患者最
可能的診斷是()
A.上感
B.肺炎
C.圍產(chǎn)期心肌病J
D.妊高征
E.妊高征心臟病
解析:
111.下述哪項(xiàng)與診斷胎兒窘迫有關(guān)()
A.宮縮時(shí)胎心110次/分
B.臀產(chǎn)式羊水中混有胎便
C.胎兒頭皮血pH<7.204
D.胎兒電子監(jiān)測(cè)示早期減速
E.胎動(dòng)總數(shù)>30次/12小時(shí)
解析:
112.性激素對(duì)下丘腦-垂體的反饋,正確的是()
A.雌激素-負(fù)反饋,孕激素-正反饋
B.雌激素-正反饋,孕激素-負(fù)反饋
C.雌激素-負(fù)反饋,孕激素-負(fù)反饋
D.雌激素-正、負(fù)反饋,孕激素-負(fù)反饋V
E.雌激素-負(fù)反饋,孕激素-正、負(fù)反饋
解析:雌激素通過(guò)對(duì)下丘腦和垂體的正負(fù)反饋調(diào)節(jié),控制促性腺激素的分泌;孕激素在月經(jīng)中期具有增強(qiáng)
雌激素對(duì)垂體LH排卵峰釋放的正反饋?zhàn)饔?,在黃體期對(duì)下丘腦、垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔?,抑制促性腺激素分?
故正確答案為D
113.關(guān)于子宮肉瘤,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.來(lái)源于子宮肌層或肌層內(nèi)的結(jié)締組織
B.好發(fā)于圍絕經(jīng)期的婦女
C.宮頸葡萄狀肉瘤多發(fā)年齡是5歲以下
D.病理類(lèi)型以平滑肌肉瘤最多見(jiàn)
E.子宮肌瘤肉瘤變的惡性程度一般較低V
解析:子宮肉瘤(uterinesarcoma)少見(jiàn),惡性程度高,占子宮惡性腫瘤2%?4%,占女性生殖道惡性腫瘤
1%?來(lái)源于子宮肌層、肌層內(nèi)結(jié)締組織和內(nèi)膜間質(zhì),也可繼發(fā)于子宮平滑肌瘤。多見(jiàn)于40?60歲以上婦女。
而宮頸葡萄狀肉瘤多見(jiàn)于幼女。
114.有關(guān)藥物流產(chǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.流血時(shí)間長(zhǎng),出血量較多
B.完全流產(chǎn)率為90%以上
C.若流產(chǎn)失敗,應(yīng)及時(shí)手術(shù)終止
D.若流產(chǎn)失敗,應(yīng)加大藥量V
E.適用于宮內(nèi)妊娠7周內(nèi)
解析:藥物流產(chǎn)失敗,已立即手術(shù)
115.28歲,孕32周,妊娠合并糖尿病,用胰島素治療中,在5am時(shí)驚醒,心慌、出汗,此時(shí)應(yīng)立即()
A.試體溫
B.測(cè)血糖
C.查尿糖及酮體
D.進(jìn)食4
E.開(kāi)放靜脈
解析:
116.經(jīng)產(chǎn)婦,29歲,足月妊娠在家自然分娩,胎兒娩出1小時(shí)后胎盤(pán)未娩出而入院。訴產(chǎn)時(shí)順利,娩出一
中等大小男嬰,分娩至現(xiàn)在陰道出血量中等。前次妊娠有人工剝離胎盤(pán)史,檢查宮底平臍,輪廓清晰,膀
胱空虛,宮口可容三指,軟產(chǎn)道完整,臍帶外露。此時(shí)最主要的處理()
A.加強(qiáng)宮縮
B.B超檢查
C.抗炎治療
D.人工剝離胎盤(pán)4
E.導(dǎo)尿
解析:
117.30歲,G2P1,宮內(nèi)孕38周,因"無(wú)誘因胸悶、憋氣、不能平臥3天”入院?;颊咴衅诟黜?xiàng)檢查正常,
4年前足月順產(chǎn)。查體:BP125/80mmlIg,心率130次/分,早搏2次/分,呼吸23次/分,半臥位,頸靜
脈輕度怒張,雙肺散在細(xì)小濕啰音,胎心160次/分,肝肋下未及,雙下肢輕度浮腫。Hb89g/L?為明確診
斷,首選哪項(xiàng)檢查()
A.血常規(guī)
B.尿蛋白
C.肝腎功能
D.超聲心動(dòng)檢查V
E.胸片
解析:
118.對(duì)骨盆底描述錯(cuò)誤的是()
A.由多層肌肉和筋膜組成
B.封閉骨盆出口
C.前面為恥骨聯(lián)合
D.后面為尾骨尖
E.骨盆底有五層組織7
解析:
119.早期宮頸癌普查最常用的方法是()
A.宮頸針吸細(xì)胞學(xué)
B.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查J
C.宮頸組織學(xué)檢查
I).宮頸碘試驗(yàn)
E.測(cè)陰道分泌物pH值
解析:子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是最普遍應(yīng)用的篩查宮頸癌的輔助方法。
120.關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.產(chǎn)后觀察陰道出血;2小時(shí)情況J
B.仔細(xì)檢查胎盤(pán)胎膜是否完整
C.仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道是否有裂傷
D.對(duì)有產(chǎn)后出血高危因素者,胎兒娩出前肩時(shí)靜脈滴注縮宮素
E.提高接生技術(shù),減少軟產(chǎn)道損傷
解析:產(chǎn)后出血預(yù)防的關(guān)鍵時(shí)刻是產(chǎn)后2h,因產(chǎn)后2h的出血量占產(chǎn)后24h內(nèi)累計(jì)量的3/4,故產(chǎn)后2h產(chǎn)
婦應(yīng)在產(chǎn)房留察。產(chǎn)后2h出血量超過(guò)100?200位時(shí)應(yīng)尋找出血原因。
121.前置血管常發(fā)生于下列哪種胎盤(pán)()
A.副胎盤(pán)
B.胎盤(pán)血管瘤
C.雙葉胎盤(pán)
D.帆狀胎盤(pán)V
E.輪廓狀胎盤(pán)
解析:
122.關(guān)于圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.最早變化是卵巢功能衰退
B.然后才表現(xiàn)為下丘腦和垂體性激素分泌功能退化
C.卵巢逐漸停止排卵,雌激素分泌減少
D.促性腺激素分泌增多
E.促性腺激素分泌減少J
解析:
123.胎兒娩出后,胎盤(pán)因素引起的出血,哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)()
A.胎盤(pán)已剝離未排出者,按壓子宮協(xié)助胎盤(pán)娩出
B.胎盤(pán)未全剝離出血多時(shí),應(yīng)行手取胎盤(pán)術(shù)
C.胎盤(pán)植入者,盡量剝離胎盤(pán)V
D.胎盤(pán)或胎膜殘留者,可行清宮術(shù)
E.胎盤(pán)嵌頓時(shí),麻醉后用手取出胎盤(pán)
解析:
124.女,48歲,已婚。月經(jīng)紊亂1年,陰道少量流血20余天就診。婦檢,宮頸重度糜爛,子宮稍大,雙
附件無(wú)異常。應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢杳()
A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
B.診斷性刮宮
C.B型超聲檢查
D.陰道鏡下宮頸活檢
E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查加分段刮宮V
解析:
125.女,23歲,未婚,外陰瘙癢、白帶增多2天。追問(wèn)病史有不潔性生活史。婦科檢查:外陰皮膚、黏膜
潮紅,小陰唇內(nèi)見(jiàn)數(shù)個(gè)小菜花贅生物,宮頸輕度糜爛,子宮正常大小,兩側(cè)附件無(wú)明顯異常。此病可能的
診斷是()
A.淋病
B.念珠菌陰道炎
C.滴蟲(chóng)性陰道炎
D.尖銳濕疣V
E.梅毒
解析:
126.有關(guān)會(huì)陰體的描述不正確的是()
A.厚約3~4cm
B.是陰道口與肛門(mén)之間的軟組織
C.表面為皮膚及皮下脂肪
D.妊娠時(shí)會(huì)陰組織變軟有利分娩
E.中心腱聯(lián)合一對(duì)肛門(mén)外括約肌及筋膜J
解析:中心腱聯(lián)合一對(duì)肛門(mén)外括約肌及會(huì)陰淺橫肌
127.關(guān)于肌瘤的癥狀,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.肌瘤較大時(shí)可引起腹痛、腰痛
B.疼痛與肌瘤數(shù)目有關(guān),
C.漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可發(fā)生疼痛
D.紅色變性時(shí)可產(chǎn)生疼痛
E.黏膜下肌瘤可因?qū)m縮而產(chǎn)生下腹痛
解析:子宮肌瘤疼痛癥狀與子宮肌瘤的位置是否變性等有關(guān)系,而與子宮肌瘤的數(shù)目無(wú)關(guān)。
128.38周妊娠合并糖尿病,胎膜早破2小時(shí)入院。首選處理方法是()
A.應(yīng)用抗生素
B.縮宮素點(diǎn)滴
C.了解血糖水平J
D.盡快剖宮產(chǎn)
E.地塞米松10mg靜滴
解析:妊娠期糖尿病產(chǎn)婦胎膜早破,應(yīng)首先了解血糖水平,如有代謝紊亂、酮體、酸中毒、低血鉀等情況
要及時(shí)糾正。
129.孕39周,產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù),NST無(wú)反應(yīng)型,處理哪項(xiàng)正確()
A.立即剖宮產(chǎn)
B.人工破膜,了解羊水性狀
C.存在胎兒宮內(nèi)嚴(yán)重缺氧
D.胎兒生物物理評(píng)分7
E.立即縮宮素靜滴引產(chǎn)
解析:
130.關(guān)于早期絨毛活檢,哪個(gè)答案不正確()
A.絨毛可用于分析胎兒的遺傳特征
B.絨毛活檢的最佳時(shí)間是孕6~9周
C.可用于染色體檢查
D.早孕絨毛活檢均嚴(yán)重影響胎兒發(fā)育V
E.早孕絨毛活檢可能導(dǎo)致流產(chǎn)
解析:取絨毛活檢,技術(shù)熟練的成功率可達(dá)97機(jī)但有時(shí)會(huì)有母體細(xì)胞沾染。約有5%流產(chǎn)率。羊膜絨毛膜
炎的發(fā)利率約為0.3%。個(gè)別病例報(bào)道有胎兒肢體發(fā)育的缺陷。因此,妊娠早期的絨毛活檢要嚴(yán)格掌握適應(yīng)
證。
131.女,35歲,婚后9年未避孕未懷孕,月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)子宮內(nèi)膜活檢為分泌期宮內(nèi)膜,HSG
示雙側(cè)輸卵管不通,丈夫精液常規(guī)正常,進(jìn)一步的治療方法為()
A.宮腔內(nèi)人工授精
B.輸卵管通液
C.抗炎治療
D.IVF-ET(體外受精-胚胎移植)V
E.GIFT(配子輸卵管內(nèi)移植)
解析:
132.女,48歲,已婚。月經(jīng)紊亂1年,陰道少量流血20余天就診。婦檢,宮頸重度糜爛,子宮稍大,雙
附件無(wú)異常。若刮宮病理結(jié)果為復(fù)雜性增生伴重度不典型增生,最佳處理方案是()
A.口服避孕藥1號(hào)
B.子宮次全切除術(shù)
C.子宮全切術(shù),
D.大劑量孕激素治療3個(gè)月后復(fù)查
E.宮腔鏡電切內(nèi)膜
解析:
133.女,23歲,未婚,外陰瘙癢、白帶增多2天。追問(wèn)病史有不潔性生活史。婦科檢查:外陰皮膚、黏膜
潮紅,小陰唇內(nèi)見(jiàn)數(shù)個(gè)小菜花贅生物,宮頸輕度糜爛,子宮正常大小,兩側(cè)附件無(wú)明顯異常。如果此患者
診斷為尖銳濕疣,其病原體為()
A.人乳頭狀瘤病毒V
B.巨細(xì)胞病毒
C.單純皰疹病毒
D.風(fēng)疹病毒
E.HIV病毒
解析:
134.婦女一生各階段的生理特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不正確()
A.兒童期兒童體格及內(nèi)外生殖器同時(shí)發(fā)育J
B.月經(jīng)初潮,標(biāo)志青春期開(kāi)始
C.子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血,標(biāo)志生殖功能成熟
D.圍絕經(jīng)期一般歷時(shí)10余年
E.月經(jīng)完全停止1年以上為絕經(jīng)
解析:
135.哪項(xiàng)不是圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)()
A.月經(jīng)紊亂
B.乳房脹痛V
C.潮熱
D.激動(dòng)易怒
E.陰道黏膜變薄
解析:圍絕經(jīng)期綜合征臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂及一系列雌激素下降引起的相關(guān)癥狀。乳房脹痛不屬于。
136.關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染,下列哪項(xiàng)不正確()
A.母兒垂直感染是巨細(xì)胞病毒的重要傳播途徑
B.妊娠期間的巨細(xì)胞感染多無(wú)明顯的癥狀和體征
C.宮頸管分離出巨細(xì)胞病毒的孕婦不應(yīng)陰道分娩J
D.乳汁中檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒的產(chǎn)婦應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)
E.先天性巨細(xì)胞病毒感染的診斷主要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果
解析:
137.胎膜早破的并發(fā)癥哪項(xiàng)不正確()
A.早產(chǎn)
B.臍帶脫垂
C.宮內(nèi)感染
D.胎兒窘迫
E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)J
解析:
138.OCT試驗(yàn)-?般在妊娠多少周即可進(jìn)行()
A.妊娠20-22周
B.妊娠23?25周
C.妊娠26?27周
D.妊娠28~34周J
E.必須在36周以后
解析:OCT開(kāi)始時(shí)間取決于NICU水平,國(guó)內(nèi)一般從32周開(kāi)始。
139.29歲,G2P0,孕38周,BP140/90-160/1OOmmHgIhf,尿蛋白(++),水腫(+),NST無(wú)反應(yīng)型,羊水指
數(shù)(AFD6cm,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
A.靜滴縮宮素促進(jìn)陰道分娩
B.行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩J
C.左側(cè)臥位,吸氧,等待自然分娩
D.刺激乳頭誘發(fā)宮縮
E.解痙、降壓,等待自然分娩
解析:
140.初產(chǎn)婦,30歲,妊娠41周,胎方位LSA,足先露,骨盆正常,B超提示胎兒雙頂徑9.5cm,胎心152
次/分。最佳處理方案()
A.立即引產(chǎn)
B.剖宮產(chǎn)V
C.外倒轉(zhuǎn)
D.臀牽引
E.臀助產(chǎn)
解析:
141.女,23歲,未婚,外陰瘙癢、白帶增多2天。追問(wèn)病史有不潔性生活史。婦科檢查:外陰皮膚、黏膜
潮紅,小陰唇內(nèi)見(jiàn)數(shù)個(gè)小菜花贅生物,宮頸輕度糜爛,子宮正常大小,兩側(cè)附件無(wú)明顯異常。如果進(jìn)行治
療,下列哪種方法不適宜()
A.激光治療
B.50%三氯醋酸局部涂抹
C.5%氟尿喀咤軟膏局部涂抹
D.性伴侶治療
E.全身應(yīng)用抗生素V
解析:
142.女,43歲,已婚,月經(jīng)規(guī)則,量增多2年,婦檢子宮表面多個(gè)結(jié)節(jié),如孕3.月大小,雙附件正常,B
超提示多發(fā)性子宮肌瘤。最佳處理方法為()
A.子宮肌瘤切除術(shù)
B.全子宮+單側(cè)附件切除
C.全子宮+雙側(cè)附件切除
D.全子宮切除J
E.藥物治療
解析:
143.關(guān)于月經(jīng)的臨床表現(xiàn),下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.月經(jīng)周期是從上次月經(jīng)來(lái)潮的第1天到下次月經(jīng)第1天計(jì)算
B.一般一次月經(jīng)出血量約80~100mlJ
C.經(jīng)血一般不凝,月經(jīng)血內(nèi)缺乏纖維蛋白和纖維蛋白原
D.月經(jīng)周期一般為28?30天
E.經(jīng)血含有子宮內(nèi)膜碎片,宮頸黏液及脫落的陰道細(xì)胞
解析:經(jīng)量為一次月經(jīng)的總失血量,正常月經(jīng)量為30~50ml,超過(guò)80ml為月經(jīng)過(guò)多。
144.下列哪項(xiàng)不是經(jīng)前期綜合征的治療措施()
A.精神治療
B.抗抑郁
C.利尿
D.雌激素替代J
E.補(bǔ)充維生素B6
解析:經(jīng)前期綜合征(PMS)原因復(fù)雜,發(fā)生在黃體晚期,精神社會(huì)因素、孕激素撤退、腦神經(jīng)遞質(zhì)因素均
參與發(fā)病,補(bǔ)充雌激素對(duì)PMS癥狀緩解無(wú)意義。
145.妊娠期及分娩期發(fā)現(xiàn)橫位,哪項(xiàng)處理正確()
A.足月活胎,于臨產(chǎn)前行擇期剖宮產(chǎn)V
B.臨產(chǎn)后胎膜已破,胎心正常,可行外倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.忽略性橫位,胎心正常,可從陰道分娩
D.忽略性橫位,胎心已消失,子宮下段有壓痛,行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
E.忽略性橫位陰道分娩,早產(chǎn)兒均可存活
解析:發(fā)現(xiàn)橫位應(yīng)在臨產(chǎn)前行剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠;初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后橫位胎膜無(wú)論破否,胎兒存活者均應(yīng)剖宮產(chǎn)
結(jié)束分娩;胎兒已死,無(wú)先兆子宮破裂征象,宮口近開(kāi)全,在全麻下行斷頭術(shù)或碎胎術(shù)。
146.孕期常規(guī)糖篩查的最佳時(shí)間是()
A.20?24周
B.23~25周
C.24~28周V
D.28~30周
E.24~26周
解析:常規(guī)糖篩查的最佳時(shí)間是24?28周。
147.妊娠近足月,下列哪項(xiàng)提示胎盤(pán)功能低下()
A.NST有反應(yīng)型
B.OCT陰性
C.羊水白色濁狀
D.B超示胎盤(pán)功能川級(jí)
E.連續(xù)3日測(cè)孕婦尿E3值分別是8mg/24h,8mg/24h,6mg/24hJ
解析:
148.女,25歲,GR,孕37周,陰道大量出血,胎心率正常,B超提示部分性前置胎盤(pán),最恰當(dāng)?shù)奶幚矸?/p>
法是()
A.輸血,等待陰道分娩
B.人工破膜
C.人工破膜,靜滴縮宮素
D.剖宮產(chǎn)術(shù)V
E.人工破膜,用Willet頭皮鉗牽引
解析:
149.初產(chǎn)婦,30
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025河南建筑安全員《B證》考試題庫(kù)及答案
- 貴陽(yáng)人文科技學(xué)院《先進(jìn)制造與特種加工》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 廣州珠江職業(yè)技術(shù)學(xué)院《動(dòng)物分子生物學(xué)C》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 廣州應(yīng)用科技學(xué)院《日本近現(xiàn)代文學(xué)作品選讀》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 廣州新華學(xué)院《東西方設(shè)計(jì)元素》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 廣州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院《電子商務(wù)》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 2025海南省建筑安全員-B證考試題庫(kù)附答案
- 《固定收入證券》課件
- 一年級(jí)語(yǔ)文《借生日》
- 單位人力資源管理制度集錦匯編十篇
- 藝術(shù)漆培訓(xùn)課件
- 建德海螺二期施工組織設(shè)計(jì)
- 山東省菏澤市2023-2024學(xué)年高一上學(xué)期期末測(cè)試物理試題(解析版)
- 2024年學(xué)校后勤日用品采購(gòu)合同范本2篇
- 中建中建機(jī)電工程聯(lián)動(dòng)調(diào)試實(shí)施方案范本
- 新《安全生產(chǎn)法》安全培訓(xùn)
- 山東省濟(jì)南市2023-2024學(xué)年高一上學(xué)期1月期末考試 物理 含答案
- 中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法知識(shí)培訓(xùn)
- 上海教育出版社 藝術(shù) 八年級(jí)上冊(cè)第三單元 鄉(xiāng)音鄉(xiāng)韻 京腔京韻系鄉(xiāng)情 教學(xué)設(shè)計(jì)
- 人教版(2024新教材)七年級(jí)上冊(cè)數(shù)學(xué)第一章《有理數(shù)》單元測(cè)試卷(含答案)
- 《色彩基礎(chǔ)知識(shí)》PPT課件(詳解)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論