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文檔簡介

10安全生產(chǎn)事故預(yù)防及應(yīng)急救援預(yù)案編制人:金壇建工集團(tuán)忻州工程部2023年五月二十日一、總則⒈目的為加強(qiáng)對(duì)重特大安全事故的防范,準(zhǔn)時(shí)做好安全事故發(fā)生后的救援處置工作,最大限度地降低事故損失,削減人員傷亡,在基于對(duì)建筑施工重大風(fēng)險(xiǎn)因素充區(qū)分識(shí)、評(píng)價(jià)和引發(fā)重特大安全事故可能性分析的根底上,結(jié)合公司要求和工程部應(yīng)急處理力量,制定本應(yīng)急預(yù)案。⒉適用范圍本應(yīng)急預(yù)案適用于忻州市藝術(shù)中心“大劇院、群藝館”工程工程施工現(xiàn)場針對(duì)重大風(fēng)險(xiǎn)因素的應(yīng)急預(yù)備和發(fā)生重特大安全事故后的應(yīng)急響應(yīng)、救援、恢復(fù)、完畢等工作程序。⒊編制的主要依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法《中華人民共和國建筑法《中華人民共和國消防法《建設(shè)工程安全生產(chǎn)治理?xiàng)l例〔國務(wù)院令第393號(hào);《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例〔國務(wù)院令第493號(hào);《關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定〔國務(wù)院令第302號(hào);《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》JGJ59-2023;國家、行業(yè)、地方有關(guān)安全生產(chǎn)的法規(guī)和強(qiáng)制性條文、標(biāo)準(zhǔn);《職業(yè)安康安全治理體系標(biāo)準(zhǔn)》GB/T28001-2023;《高危行業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)費(fèi)用財(cái)務(wù)治理暫行方法〔[2023]478號(hào);有關(guān)醫(yī)療急救常識(shí);二、組織機(jī)構(gòu)組織領(lǐng)導(dǎo)與職責(zé)分工1.工程部安全生產(chǎn)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組:組長:嚴(yán)愛民副組長:張文為、張勇、吳雙華成員:沈志才、張林、孔衛(wèi)忠、劉云虎、紀(jì)國才、柳如生、王穎輝、薛海軍、高靜云、胡榮耀、孔木留、勞務(wù)隊(duì)班組長負(fù)責(zé)本工程工程重大風(fēng)險(xiǎn)源的監(jiān)控和應(yīng)急預(yù)備、響應(yīng)、救援、恢復(fù)、演練工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、推開工作。2.本工程工程部應(yīng)特地設(shè)置現(xiàn)場應(yīng)急指揮聯(lián)絡(luò)組、報(bào)警組、救援搶險(xiǎn)組、安全疏散組、醫(yī)療救治組、后勤保障組、現(xiàn)場恢復(fù)組等專業(yè)小組。2..1指揮聯(lián)絡(luò)組:負(fù)責(zé)現(xiàn)場事故上報(bào)工作;負(fù)責(zé)指揮現(xiàn)場應(yīng)急救援隊(duì)伍實(shí)施救援行動(dòng);負(fù)責(zé)落實(shí)現(xiàn)場應(yīng)急救援演練;負(fù)責(zé)落實(shí)現(xiàn)場重大風(fēng)險(xiǎn)因素的預(yù)防措施和應(yīng)急救援的各項(xiàng)預(yù)備工作。2..2報(bào)警組:發(fā)生事故后快速向指揮聯(lián)絡(luò)組匯報(bào),告知事故發(fā)生緣由及其他狀況。2..3救援搶險(xiǎn)組:發(fā)生事故后進(jìn)展搶險(xiǎn)、排險(xiǎn),搶救傷員。2..4安全疏散組:負(fù)責(zé)現(xiàn)場人員的疏散和現(xiàn)場四周物資的轉(zhuǎn)移。2..5醫(yī)療救治組:負(fù)責(zé)現(xiàn)場傷員的搜救和緊急處理,并護(hù)送傷員到醫(yī)療點(diǎn)救治。2..6后勤保障組:負(fù)責(zé)組織應(yīng)急物資和器材、設(shè)備的供給,組織車輛運(yùn)送搶險(xiǎn)物資和人員。應(yīng)急救援中可用的人員、設(shè)備、設(shè)施、物資、經(jīng)費(fèi)保障和其他資源的調(diào)用。2..7現(xiàn)場恢復(fù)組:負(fù)責(zé)事故善后的現(xiàn)場清理及生產(chǎn)恢復(fù)工作。應(yīng)急救援隊(duì):總?cè)藬?shù)不少于60人,分五個(gè)小組,人員主要由勞務(wù)施工各班組人員組成。三、應(yīng)急事項(xiàng)確實(shí)定和應(yīng)急預(yù)備應(yīng)急事項(xiàng)確實(shí)定依據(jù)建設(shè)工程工程的特點(diǎn),施工現(xiàn)場可能發(fā)生的安全事故有:物體打擊、高空墜落、機(jī)械損害、坍塌、觸電、火災(zāi)爆炸、中毒、中暑等。該應(yīng)急預(yù)案的人力、物資、資金、技術(shù)預(yù)備主要針對(duì)這幾類事故。應(yīng)急預(yù)備常用的應(yīng)急器材、設(shè)備擔(dān)架、醫(yī)用小推車;氧氣瓶、氧氣袋;聽診器、血壓計(jì)、止血帶、備用藥箱等醫(yī)療搶救器材;滅火器、消防水桶、鐵鍬、鐵鎬、消防斧、消火栓、消防水帶等手電筒、應(yīng)急燈、、手機(jī),應(yīng)急車輛。緊急事故110或119;急救中心“120”四、應(yīng)急預(yù)案響應(yīng)安全事故報(bào)告和現(xiàn)場保護(hù)建設(shè)行政主管部門和其他有關(guān)部門,事故報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容:事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故類別、人員傷亡狀況;險(xiǎn)情根本狀況,事故的簡要經(jīng)過,緊急搶救狀況;建設(shè)、設(shè)計(jì)、勘察、施工,監(jiān)理等相關(guān)單位的名稱、資質(zhì)等級(jí)狀況及相關(guān)人員的姓名及執(zhí)業(yè)資格等狀況;事故搶救處理的狀況和實(shí)行的措施,需要幫助事故搶救和處理的有關(guān)事項(xiàng)事故的報(bào)告單位、報(bào)告人和報(bào)告時(shí)間發(fā)生事故后,事故發(fā)生單位必需嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場。凡與事故有關(guān)的物體、痕跡、狀態(tài)不得拍照、繪制事故現(xiàn)場圖等方式對(duì)事故現(xiàn)場做出標(biāo)記和具體記錄,妥當(dāng)保存重要痕跡、書證、物證等證據(jù)。應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)施工現(xiàn)場發(fā)生安全事故后,依據(jù)事故報(bào)告流程,把事故、事態(tài)的具體狀況以最快的方式逐級(jí)上報(bào),公司應(yīng)急指揮中心接到事故報(bào)告后,馬上向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組主要成員進(jìn)展匯報(bào),并依據(jù)事故、事態(tài)大小,人員傷亡狀況打算是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。下述狀況應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案:發(fā)生四級(jí)以上重特大傷亡事故;發(fā)生火災(zāi)、爆炸事故;發(fā)生群體性中毒事故;其他群體性傷亡和造成重大經(jīng)濟(jì)損失的事故。事故發(fā)生后工程工程部,應(yīng)在公安、消防、衛(wèi)生專業(yè)搶險(xiǎn)隊(duì)伍力氣到達(dá)之前,馬上啟動(dòng)本單妥當(dāng)保管有關(guān)證物,協(xié)作有關(guān)部門搜集證據(jù)五.安全生產(chǎn)事故的預(yù)防和現(xiàn)場應(yīng)急處理1、高處墜落事故的預(yù)防及現(xiàn)場應(yīng)急處理建筑行業(yè)施工過程中,高處作業(yè)的時(shí)機(jī)比較多,常常在四邊臨空的高處進(jìn)展作業(yè),施工條件差,危急因素多。多年來,高墜傷亡事故占全部事故的比例較高,這種事情對(duì)社會(huì)影響較大,必需認(rèn)真對(duì)待。避開發(fā)生高處墜落事故,必需加強(qiáng)監(jiān)控治理,對(duì)職工及勞務(wù)人員進(jìn)展預(yù)防高處防護(hù)措施。防止高處墜落事故的根本要求范措施,并應(yīng)在日常安全檢查中加以確認(rèn)。進(jìn)展體檢和定期體檢。嚴(yán)禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。作業(yè)人員嚴(yán)禁相互打鬧,以免失足發(fā)生墜落危急。不得攀爬腳手架。進(jìn)展懸空作業(yè)時(shí),應(yīng)有牢靠的立足點(diǎn)并正確系掛安全帶。施工使用的臨時(shí)梯子要結(jié)實(shí),踏步300--400㎜,與地面角度成60—70度,梯腳要有防滑措施,頂端捆綁結(jié)實(shí)或設(shè)專人扶梯,發(fā)生高處墜落事故現(xiàn)場應(yīng)急處理當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)展處理。發(fā)生高處墜落事故,應(yīng)馬上組織挽救傷者,首先觀看傷者的受傷狀況、部位、損害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停頓者,應(yīng)馬上進(jìn)展人工呼吸,胸外心臟擠20度左右,尺快送醫(yī)院進(jìn)展搶救治療。消滅顱腦損傷時(shí),必需維持呼吸道暢通?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉堵塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)峻包扎后,準(zhǔn)時(shí)送往就近有條件的醫(yī)院治療。覺察脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等掩蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過程中,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹子等,在無材料的狀況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)快速包扎止血,使傷員保持在頭底腳高的臥位,并留意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施:a)一般傷口的止血法:先用生理鹽水〔0.9%Nacl〕沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。b〕加壓包扎止血法:用紗布、棉花等作成軟件墊,放在傷口上再加包扎,來增加壓力而到達(dá)止血。c〕止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出1/2〔靠近心臟位置1/3〔靠近心臟位置在止血帶與皮膚之間墊上紗布棉墊。每隔25—400.5—1顛簸。同是真實(shí)性親熱留意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的狀況。2、物體打擊事故的預(yù)防及現(xiàn)場應(yīng)急處理物體打擊損害是建筑行業(yè)常見事故的五大損害的其中一種,特別在施工周期短,勞動(dòng)力、施工機(jī)具、物料投入較多,穿插作業(yè)時(shí)常有消滅。這就要求在高處作業(yè)的人員對(duì)機(jī)械運(yùn)行、物料轉(zhuǎn)接、工具的存放過程中,都必需確保安全,防止物體墜落傷人的事故發(fā)生。防止物體打擊事故的根本要求在非規(guī)定通道位置行走。安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護(hù)棚,防護(hù)棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。臨時(shí)設(shè)施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。邊長小于或等于250㎜的預(yù)留洞口必需用堅(jiān)實(shí)的蓋板封閉,用砂漿固定。等物件。全部物料應(yīng)堆放平穩(wěn),不得堆在臨邊及洞口四周,并不行阻礙通行。高空安裝起重設(shè)備或垂直運(yùn)輸機(jī)具,要留意零部件落下傷人。起吊。各種物料、建筑垃圾要準(zhǔn)時(shí)清理和運(yùn)走,不得在走道上任意亂放或向下丟棄。發(fā)生物體打擊的現(xiàn)場緊急處理當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后,搶救的重點(diǎn)放在對(duì)顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)展處理。發(fā)生物體打擊事故,應(yīng)馬上組織挽救傷者,首先觀看傷者的受傷狀況、部位、損害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停頓者,應(yīng)馬上進(jìn)展人工呼吸,胸外心臟擠20度左右,尺快送醫(yī)院進(jìn)展搶救治療。消滅顱腦損傷時(shí),必需維持呼吸道暢通?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉堵塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)峻包扎后,準(zhǔn)時(shí)送往就近有條件的醫(yī)院治療。3、觸電事故的預(yù)防及現(xiàn)場應(yīng)急處理當(dāng)流經(jīng)人體的電流小于10mA時(shí),人體不會(huì)產(chǎn)生危急的病理生理效應(yīng);但當(dāng)流經(jīng)人體的電流大于10mA時(shí),人體將會(huì)產(chǎn)生危急的病理生理效應(yīng),并隨著電流的增大、時(shí)間的增長將會(huì)產(chǎn)生心室纖維性抖動(dòng),乃至人體窒息“假死,在瞬間或在兩三分鐘內(nèi)就會(huì)奪去人的生命。因此,在保護(hù)設(shè)施不完備的狀況下,人體觸電損害得極易發(fā)生的。所以,施工中做好預(yù)防工作,發(fā)生觸電事故時(shí)要正確處理,搶救傷者。防止觸電損害的根本安全要求根椐安全用電“裝得安全、拆得徹底、用得正確、修得準(zhǔn)時(shí)”的根本要求,為防止發(fā)生觸電事故,在日常施工用電中要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電的安全要求。用電應(yīng)制定相應(yīng)施工組織設(shè)計(jì),并經(jīng)公司技術(shù)負(fù)責(zé)人審批,簽字蓋章齊全。一切線路敷設(shè)必需按技術(shù)規(guī)程進(jìn)展,按標(biāo)準(zhǔn)保持安全距離,距離缺乏時(shí),應(yīng)實(shí)行有效措施進(jìn)展隔離防護(hù)。非電工嚴(yán)禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。繞組變壓器降壓獲得。帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必需保持足夠的安全距離,距離缺乏時(shí),應(yīng)實(shí)行有效措施進(jìn)展隔離防護(hù)。有觸電危急的處所或簡潔產(chǎn)生誤推斷、誤操作的地方,以及存在擔(dān)憂全因素的現(xiàn)場,設(shè)置醒目的文字或圖形標(biāo)志,提示人們識(shí)別、警覺危急因素。護(hù)措施將帶電導(dǎo)體封護(hù)或隔壁起來,使電氣設(shè)備及線路能正常工作,防止人身觸電。地措施,將電氣裝置中尋常不帶電,但可能因絕緣損壞而帶上危急的對(duì)地電壓的外露導(dǎo)電局部〔設(shè)備的金屬外殼或金屬構(gòu)造〕與大地作電氣連接,減輕觸電的危急。TN-STTTN-STT事項(xiàng)有:a〕在同一臺(tái)變壓器供電的系統(tǒng)中,不得將一局部設(shè)備做保護(hù)接零,而將另一局部設(shè)備做保護(hù)接地;b〕〔二級(jí)〕及開關(guān)箱〔三級(jí)〕均應(yīng)做重復(fù)接地。其工作接地裝置必需牢靠,接地電阻值≤4Ω;)全部振動(dòng)設(shè)備的重復(fù)接地必需有兩個(gè)接地點(diǎn);)保護(hù)接零必需有靈敏牢靠的短路保護(hù)裝置協(xié)作;e嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險(xiǎn)熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保護(hù)裝置并定期進(jìn)展檢查;f)電源線必需通過漏電開關(guān),開關(guān)箱漏電開關(guān)掌握電源線長度≯30m。觸電事故的現(xiàn)場應(yīng)急處理就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。覺察有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,然后根椐觸電者的具體病癥進(jìn)展對(duì)癥施救。脫離電源的根本方法有;a)將出事四周電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉,以切斷電源;b)必要時(shí)可用絕緣工具〔如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭〕切斷電源線;)搶救人員可戴上手套或在手上包纏枯燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源;e)假設(shè)觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上,搶救人員可先用枯燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電源,然后再實(shí)行其他方法把電源切斷;f)假設(shè)觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確證驪路無電之前,搶救人員不行進(jìn)入斷線落地點(diǎn)8—108—10米以外馬上開頭觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電,才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)留意的事項(xiàng):a)未實(shí)行絕緣措施前,搶救人員不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服;b)嚴(yán)禁搶救人員直接用手推、拉和觸摸觸電者;搶救人員不得承受金屬或其他絕緣性能較差的物體〔如潮濕木棒、布帶等〕作為搶救工具;c)在拉拽觸電者脫離電源的過程中,搶救人員宜用單手操作,這樣對(duì)搶救人比較安全;d)當(dāng)觸電者位于高位時(shí),應(yīng)實(shí)行措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死〔電擊二次損害;e)夜間發(fā)生觸電事故時(shí),應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問題,以利搶救。觸電者未失去知覺的搶救措施:應(yīng)認(rèn)觸電者在比較枯燥、通風(fēng)溫存的地方靜臥休息,并派人嚴(yán)密觀看,同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。利呼吸,四周不要圍人,保持空氣流通,冷天應(yīng)留意保暖,同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。假設(shè)覺察觸電者呼吸困難或心跳停頓,應(yīng)馬上施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。對(duì)“假死”者的急救措施:當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停頓時(shí),應(yīng)馬上按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?,方法如下:a)通暢氣道。第一,去除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方,快速解開其領(lǐng)扣、圍咽喉深入。其次,承受仰頭抬頰法暢通氣道。操作時(shí),搶救人用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部向后推,舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為下。b)口對(duì)口〔鼻〕人工呼吸。使病人仰臥,松解衣扣和腰帶,去除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等,保持呼吸道暢通。搶救人員一手將傷者下頜托起,使其頭尺量后仰,另一只手捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣,對(duì)住傷者的口用力吹氣,然后馬上離開傷者口,同時(shí)松開捏住鼻孔的手。吹氣力氣要適中,次數(shù)以每分種16—18次為宜。C后壓向脊柱,隨后將手腕放松,每分鐘擠壓60—80次。在進(jìn)展胸外心臟按壓時(shí),宜將傷者頭部放底以利靜脈血回流。假設(shè)傷者同時(shí)伴有呼吸停頓,在進(jìn)展胸外心臟按壓時(shí),還應(yīng)進(jìn)展人工呼吸。4機(jī)械損害事故的預(yù)防及現(xiàn)場應(yīng)急處理機(jī)械損害事故的預(yù)防:機(jī)械損害事故主要發(fā)生在起重設(shè)備、垂直運(yùn)輸設(shè)備、打樁設(shè)備和混凝土攪拌設(shè)備等作業(yè)過程中。、為防止機(jī)械損害事故的發(fā)生,機(jī)械設(shè)備的安全防護(hù)裝置必需做到齊全、有效,在安裝、使用、修理保養(yǎng)設(shè)備過程中,不得隨便更改和折卸。、機(jī)械設(shè)備的使用應(yīng)實(shí)行專人負(fù)責(zé)制及班前檢查制。機(jī)械損害事故的現(xiàn)場應(yīng)急處理發(fā)生氣械損害事故后,現(xiàn)場人員不要可怕和慌亂,要保持冷靜,快速對(duì)受傷人員進(jìn)展檢查。急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸,接著摸脈搏、聽心跳,再查瞳孔,有條件者測血壓。檢查局止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。讓人快速撥打急救,向醫(yī)療搶救單位求援。記住報(bào)警很重要,我國通用的醫(yī)療急救為120。在發(fā)生損害事故后,要快速準(zhǔn)時(shí)撥打急救,撥打急救時(shí),要留意以下問題:)在中應(yīng)向醫(yī)生講清傷員的精準(zhǔn)地點(diǎn),聯(lián)系方法(如號(hào)碼)、行駛路線。)簡要說明傷員的受傷狀況、病癥等,并詢問清楚在搶救車到來之前,應(yīng)當(dāng)做些什么。C)派人到路口預(yù)備等候搶救人員。遵循“先救命、后救肢”的原則,優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾裂開等危及生命的內(nèi)臟傷,然后處理肢體出血、骨折等傷。檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。假設(shè)呼吸已經(jīng)停頓,馬上實(shí)施人工呼吸。假設(shè)脈搏不存在,心臟停頓跳動(dòng),馬上進(jìn)展心肺復(fù)蘇。假設(shè)傷者出血,進(jìn)展必要的止血及包扎。大多數(shù)傷員可以毫無顧忌地抬送醫(yī)院,但對(duì)于頸部背部嚴(yán)峻受損者要慎重,以防止其進(jìn)一步受傷。讓患者平臥并保持安靜,如有嘔吐,同時(shí)無頸部骨折時(shí),應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。動(dòng)作輕緩地檢查患者,必要時(shí)剪開其衣服,避開突然挪動(dòng)增加患者苦痛。搶救人員既要?jiǎng)裎炕颊?,自己也?yīng)盡量保持冷靜,以消退患者的恐驚。不要給昏迷或半昏迷者喝水,以防液體進(jìn)人呼吸道而導(dǎo)致窒息,也不要用拍擊或搖動(dòng)的方式試圖喚醒昏迷者。防止坍塌事故的預(yù)防及現(xiàn)場應(yīng)急處理坍塌事故的預(yù)防深根底、環(huán)梁、擋土墻、護(hù)坡樁、大孔徑樁及擴(kuò)底樁、模板、腳手架、舊建筑物〔臨時(shí)設(shè)施〕變形等有塌方險(xiǎn)情時(shí),應(yīng)停頓作業(yè),作業(yè)人員馬上撤離危急地段,設(shè)置危急警告標(biāo)志牌,防止他人誤入,必要時(shí)設(shè)專人看護(hù)。待查明緣由實(shí)行補(bǔ)救、加固等措施后,在確保安全的前提下,方可進(jìn)展下步工作。安裝工人在基坑內(nèi)進(jìn)展各種作業(yè)時(shí),必需留意四周土方的支護(hù)是否有效?;舆叺钠露容^大時(shí),雨后制止作業(yè)。嚴(yán)禁拆卸任何防護(hù)設(shè)施。發(fā)生坍塌事故后現(xiàn)場應(yīng)急處理一旦發(fā)生坍塌事故,要樂觀做好傷員的搶救工作,疏散周邊可能受到影響的人員,畫出危急地段派專人戒備,防止誤入。因坍塌造成人身傷亡事故后,應(yīng)馬上實(shí)行以下措施進(jìn)展排險(xiǎn)搶救:a).馬上扒挖,搶救傷員并親熱留意傷員狀況,防止二次受傷;b).對(duì)傷員上部的土體〔模板、構(gòu)件〕實(shí)行臨時(shí)支護(hù)措施,防止因二次塌方傷及搶救者或加重事故后果;c).對(duì)危害大的簡單塌方〔如建筑物、構(gòu)筑物根底等中心技術(shù)部門擬定應(yīng)急處理、排險(xiǎn)搶救措施。當(dāng)發(fā)生坍塌事故后,搶救重點(diǎn)是集現(xiàn)場的人力、物力、設(shè)備盡快把壓在人上面的土方構(gòu)件搬離,受傷者抬出來并馬上搶救。如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)展搶救治療。遇呼吸、心跳停頓者,應(yīng)馬上進(jìn)展人工呼吸,胸外心心臟擠壓。消滅腦損傷,必需維持呼吸道通暢,昏迷者馬上平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉堵塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折,嚴(yán)峻的準(zhǔn)時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。覺察脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒紗布或清潔步等掩蓋傷口,用繃帶或步條包扎后,搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或致死亡。搶救脊椎受傷者。搬運(yùn)過程中嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩脊運(yùn)。覺察傷者手足骨折,不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上、下關(guān)節(jié)原則,可就地取材,用木板、竹頭等。無材料的狀況下,上肢可固定在身側(cè)、下肢與健側(cè)下肢×在一起。遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)快速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并留意保暖。a)一般傷口的止血法:先用生理鹽水〔0.9%Nacl溶劑〕沖洗傷口,涂上紅藥水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。bc)止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂1/2處〔靠近心臟位置,下肢出血者扎在大腿上1/3處〔靠近心臟位置在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25~400.5~1動(dòng)用最快的交通工具或其他措施,準(zhǔn)時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運(yùn)送涂中應(yīng)盡量削減頗。同時(shí)親熱留意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的狀況。中毒事故的預(yù)防及現(xiàn)場應(yīng)急處理〔含量超標(biāo)造成缺氧而發(fā)生的窒息及中毒現(xiàn)象。在建筑工地時(shí)有發(fā)生,特別是食物中毒,更簡潔造成群死群傷的嚴(yán)峻后果。因此,必需提高勞動(dòng)者對(duì)防止中毒的生疏,加強(qiáng)宣傳教育工作和預(yù)防措施的落實(shí)。預(yù)防職業(yè)中毒事故的根本要求鏟除毒物。從生產(chǎn)工藝流程中消退有毒物質(zhì),用無毒或低毒物質(zhì)代替有害物質(zhì)是最抱負(fù)的防毒措施。降低毒物濃度a)革技術(shù),改造工藝。盡量承受先進(jìn)技術(shù)和工藝過程,避開開放式生產(chǎn),消退毒物逸散的條件。2.1有可能時(shí)承受遙控乃至程序掌握,最大限度地削減工人接觸毒物的時(shí)機(jī)。承受技術(shù)、方法,亦可從根本上掌握毒物的逸散。b)通風(fēng)排毒。安裝通風(fēng)裝置時(shí),首先要考慮在毒物逸出的局部就地排出,盡量縮小其集中倉庫,都必需安裝通風(fēng)設(shè)備,保持穎空氣流通。局部排毒裝置的構(gòu)造和樣式,以盡量接近毒物分的防水施工時(shí),必需定時(shí)監(jiān)測防水材料可能產(chǎn)生的有毒氣體的濃度,并實(shí)行適當(dāng)?shù)耐L(fēng)措施。c有毒物逸散的作業(yè),應(yīng)設(shè)在單獨(dú)的房間內(nèi);可能發(fā)生劇毒物質(zhì)泄漏的生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)隔離。使用簡潔積存或被吸附的毒物〔如汞,或能發(fā)生有毒粉塵飛揚(yáng)的工房,其內(nèi)部裝飾應(yīng)符合衛(wèi)生要求。接觸經(jīng)皮膚吸取及局部作用危急性大的毒物,要有皮膚洗消和沖洗眼的設(shè)施。增加體質(zhì)。合理實(shí)施有毒作業(yè)保健待遇制度,因地制宜地開展體育活動(dòng),留意安排夜班工人的休息睡眠,做好季節(jié)性多發(fā)病的預(yù)防。安全衛(wèi)生治理。對(duì)于特別有毒作業(yè),應(yīng)制定有針對(duì)性的規(guī)章制度,準(zhǔn)時(shí)調(diào)整勞動(dòng)制度與勞動(dòng)組織。安康監(jiān)護(hù)和環(huán)境監(jiān)測)實(shí)施就業(yè)前安康檢查,排解有職業(yè)禁忌病者〔心臟病、高血壓、過敏性皮炎及外傷者〕參與接觸毒物的作業(yè)。堅(jiān)持定期安康檢查,盡早覺察工人安康受損狀況并準(zhǔn)時(shí)處理。)要定期監(jiān)測作業(yè)場所空氣中毒物的濃度。)在人工挖孔樁施工中,當(dāng)樁井深度超過5檢測合格后才能下井;否則,應(yīng)先實(shí)行井下?lián)Q氣措施,符合要求后才能下井。d)人工挖孔樁井下及地下室防水作業(yè)施工,操作人員與監(jiān)護(hù)人員定好聯(lián)絡(luò)信號(hào),此外應(yīng)實(shí)行輪換作業(yè)方式。預(yù)防食物中毒事故的根本要求6.1.1應(yīng)當(dāng)有與產(chǎn)品品種、數(shù)量相適應(yīng)的食品原料處理、加工、儲(chǔ)存等場所。門、窗、鎖要結(jié)實(shí),鑰匙要專人保管。保持食品加工場所內(nèi)外環(huán)境干凈,實(shí)行消退蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有害昆蟲及其孳生條件的措施,與有毒、有害場所保持規(guī)定的距離。應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放、存放垃圾和廢棄物的設(shè)施。設(shè)備布局和工藝流程應(yīng)當(dāng)合理,防止生食品與熟食品、原料與成品穿插污染,食品不設(shè)置衛(wèi)生消毒柜。盛放直接入口食品的容器,使用前必需洗凈、消毒,其他用具用后必需洗凈,保持清潔。用水必需符合國家規(guī)定生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。衛(wèi)生許可證要掛在顯目處,從業(yè)人員每年進(jìn)展安康檢查,持有效合格的安康證上崗。食品生產(chǎn)人員應(yīng)當(dāng)常常保持個(gè)人衛(wèi)生,穿戴清潔工作衣帽。非廚房工作人員不得擅自進(jìn)入廚房。生、熟食品要定點(diǎn)選購。從市場上購回的蔬菜要先用清水洗凈,浸泡約半小時(shí)后,用開水燙過才煮炒。切菜的砧板、盛食品的容器要生熟分開,碗筷和洗碗布要常常消毒。24不進(jìn)食含有毒素的食物,如河豚魚、發(fā)芽的土豆和發(fā)霉的米、面、花生、甘蔗、瓜菜等食品。不要自行采摘、進(jìn)食山上及野外的野生蘑菇。不售賣、食用腐爛變質(zhì)或過期的食品。隔餐的飯菜要加熱煮透才食用。不食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的黃鱔、甲魚、蝦、蟹、貝類等水產(chǎn)品。發(fā)生中毒事故的現(xiàn)場應(yīng)急處理食物中毒的病癥:表現(xiàn)為起病急驟,輕者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等現(xiàn)象;重者消滅呼吸困難、抽搐、昏迷等病癥,如不準(zhǔn)時(shí)搶救,極易死亡。食品中毒的特點(diǎn))突然爆發(fā)。在短期內(nèi)〔2~24小時(shí)〕有多人發(fā)病,全部發(fā)病者與進(jìn)食某種食品有明顯的關(guān)系。假設(shè)停頓食用引起食品中毒的食品,則發(fā)病快速停頓。)發(fā)病者多是在同一伙食單位理食同一種食品。進(jìn)食量多的人,病情較重。c)細(xì)菌性食物中毒多發(fā)生在夏、秋季節(jié)。誤食毒蘑菇中毒多發(fā)生在春、夏多雨及暖濕的季節(jié)。一旦發(fā)生食物中毒,要報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局和防疫站。中毒者應(yīng)準(zhǔn)時(shí)送醫(yī)院治療。在送醫(yī)院前,假設(shè)覺察中毒者口服的毒物并非強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他腐蝕物,又糊涂合作,可即讓其飲水2~3碗,至感飽滿為度。隨即用手刺激其咽部與舌根,引起迷走神經(jīng)興奮而發(fā)生嘔吐,將毒物吐出。當(dāng)發(fā)生職業(yè)中毒事故時(shí),首先必需切斷毒物來源,馬上使患者停頓接觸毒物,對(duì)中毒通處,使其呼吸穎空氣和氧氣,并對(duì)患者進(jìn)展緊急搶救。在切斷毒物來源之前,嚴(yán)禁任何人未佩帶防毒器具進(jìn)入現(xiàn)場搶救。人工挖孔樁井下及地下室外壁下的中毒、窒息者時(shí)應(yīng)安全帶系好其兩腿根部及上體,避開影響其呼吸或觸及受傷部位?;馂?zāi)和爆炸事故的預(yù)防及現(xiàn)場應(yīng)急處理工程施工需要肯定數(shù)量的可燃材料,這些材料假設(shè)處理不妥,防火措施不力極易發(fā)生火災(zāi),在施工階段,也需要用大量的乙炔和氧氣,如盛裝乙炔和氧氣體的鋼瓶儲(chǔ)存方法不當(dāng),使用不標(biāo)準(zhǔn),也簡潔發(fā)生因氣體泄露而產(chǎn)生的氣瓶爆炸事故。因此,加強(qiáng)對(duì)易燃易爆物品的治理是有效防止火災(zāi)和爆炸事故的發(fā)生,保護(hù)員工生命安全,企業(yè)利益和國家財(cái)產(chǎn)不受損失的有限措施。預(yù)防火災(zāi)和爆炸事故的根本安全措施組織措施a)要建立、健全消防機(jī)構(gòu)。公司、工程部要成立義務(wù)消防隊(duì),并明確公司、工程的消防安全責(zé)任人和消防安全治理人,負(fù)責(zé)治理本單位的消防安全工作。b)公司、工程部要加強(qiáng)對(duì)員工、外來工進(jìn)展消防學(xué)問的教育,對(duì)義務(wù)消防壓進(jìn)展滅火技能的培訓(xùn),提高自防自救力量,每年要進(jìn)展不少于一次的消防演練。)辦公場所、集體宿舍、設(shè)備、材料堆放場所要配備充分有效的滅火器材。)制訂事故發(fā)生時(shí)的撲救方案和人員疏閑逛驟、方法和路線,使事幫的損失降低到最低。治理措施a)各單位要按規(guī)定設(shè)置乙炔和氧氣瓶的庫房,氣瓶儲(chǔ)室通風(fēng)要良好,在庫房門口張掛醒目的防火警示標(biāo)志,配備充分有效的滅火器材。b)乙炔和氧氣的使用和存放要符合有關(guān)規(guī)定。c)在易燃、易爆場所動(dòng)火作業(yè),必需先辦理“三級(jí)”動(dòng)火審批手續(xù),領(lǐng)取動(dòng)火作業(yè)許可證,并做足防火安全措施,方可動(dòng)火作業(yè),動(dòng)火時(shí)要設(shè)專人值班,隨時(shí)觀看動(dòng)火狀況。)嚴(yán)禁對(duì)盛裝過可燃?xì)怏w的容器進(jìn)展焊割。)焊割〔動(dòng)火〕作業(yè)操作人員必需參與勞動(dòng)、消防部門的培訓(xùn),考試合格取得焊工證后,方可上崗,在作業(yè)時(shí)嚴(yán)格按焊工操作規(guī)程作業(yè)。f)集體宿舍的用電要由持證電工安裝,不準(zhǔn)亂拉亂接電線,不準(zhǔn)在電線上晾掛衣物,不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)使用明火、電爐、氣化爐具,不準(zhǔn)使用電熱器具和燒香拜神,嚴(yán)禁躺在床上吸煙。g)倉庫存放物品應(yīng)分類、分堆儲(chǔ)存,甲、乙類物品和一般物品以及簡潔相互發(fā)生化學(xué)反響或者滅火方法不同的物品,必需分間、分庫儲(chǔ)存。)儲(chǔ)存丙類固體物品庫房,不準(zhǔn)使用碘鎢燈和超過60)庫房內(nèi)設(shè)置的配電線路,需穿金屬管或用非燃硬塑管保護(hù),每個(gè)庫房應(yīng)當(dāng)在庫外單獨(dú)安裝開關(guān)箱,做到人離斷電,制止使用不合格的保險(xiǎn)裝置。)廚房不準(zhǔn)同時(shí)使用煤氣爐、柴爐和油爐。發(fā)生火災(zāi)和爆炸事故的現(xiàn)場應(yīng)急處理發(fā)生火災(zāi)和爆炸,首先是快速撲滅火源和報(bào)警,準(zhǔn)時(shí)疏散有關(guān)人員,對(duì)傷者進(jìn)展救治?;馂?zāi)發(fā)生初期,是撲救的最正確時(shí)機(jī),發(fā)生火災(zāi)部位的人員要準(zhǔn)時(shí)把握好這一時(shí)機(jī),盡快把火撲滅。在撲救火災(zāi)的同時(shí)撥打“119”報(bào)警和準(zhǔn)時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。擴(kuò)大。組織有關(guān)人員對(duì)事故區(qū)域進(jìn)展保護(hù)。準(zhǔn)時(shí)指揮、引導(dǎo)員工按預(yù)定的線路、方法疏散、撤離事故區(qū)域。發(fā)生員工傷亡,要馬上進(jìn)展施救,將傷員撤離危急區(qū)域,同時(shí)打“120”求救。中暑事故的預(yù)防及現(xiàn)場應(yīng)急處理夏季施工氣候炎熱,建筑工人普遍在露天和高處作業(yè),勞動(dòng)強(qiáng)度大,時(shí)間長,隨時(shí)都有發(fā)生中暑事故的可能。因此,加強(qiáng)夏季的防署降溫工作是保護(hù)職工身體安康,保證完成生產(chǎn)任務(wù)的一項(xiàng)重要措施。預(yù)防中暑事故根本安全要求實(shí)行綜合的措施,切實(shí)預(yù)防中暑事故的發(fā)生,從技術(shù)、保健、組織等多方面去做好防暑降溫工作。組織措施加強(qiáng)防暑降溫工作的領(lǐng)導(dǎo),在入署以前,制訂防暑降溫打算和落實(shí)具體措施。a)要加強(qiáng)對(duì)全體職工防暑降溫學(xué)問教育,增加自防中暑和工傷事故的力量。留意保持充分和睡眠時(shí)間。b)應(yīng)根椐本地氣溫狀況,適當(dāng)調(diào)整作息時(shí)間,利用早晨、黃昏氣溫較低時(shí)工作,延長休息時(shí)間等方法,削減陽光輻射熱,以防中暑。還可根椐施工工藝合理調(diào)整勞動(dòng)組織,縮短一次性作業(yè)時(shí)間,增加施工過程中的輪換休息。c)貫徹《勞動(dòng)法人吃好、睡好、休息好。技術(shù)措施)進(jìn)展技術(shù)革,改革工藝和設(shè)備,盡量承受機(jī)械化、自動(dòng)化,減輕建筑業(yè)勞動(dòng)強(qiáng)度。)在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場中設(shè)置休息室,室內(nèi)通風(fēng)良好,室溫不超過30℃;工地露天作業(yè)較為固定時(shí),也可承受活動(dòng)幕布或涼棚,削減陽光輻射。)在車間內(nèi)操作時(shí),應(yīng)盡量利用自然通風(fēng)天窗排氣,側(cè)窗進(jìn)氣,也可承受機(jī)械通風(fēng)措施,向高溫作業(yè)點(diǎn)輸送涼風(fēng),或抽走熱風(fēng),降低車間氣溫。衛(wèi)生保健措施a)入署前組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)從事高溫順高處作業(yè)的人員進(jìn)展一次安康檢查。凡患長久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,一般不宜從事高溫順高處作業(yè)工作。b)對(duì)露天和高溫作業(yè)者,應(yīng)供給足夠的符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲料;供給含鹽濃度0.1~0.3%的涼快飲料。署期還可供約工人綠豆湯、茶水,但切忌暴飲,每次最好不超過300c)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。一般宜選用淺藍(lán)色或灰色的工作服,顏色越淺阻率越大。對(duì)輻射強(qiáng)度大的工種應(yīng)供給白色工作服,并根椐作業(yè)需要配戴好各種防護(hù)用具。露天作業(yè)應(yīng)戴白色安全帽,防止陽

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