國家開放大學電大專科《外科護理學》2026期末試題及答案

經典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網絡整理，如有侵權，請聯(lián)系刪除，謝謝！國家開放大學電大?？啤锻饪谱o理學》2026期末試題及答案（f試卷號：2403）國家開放大學電大?？啤锻饪谱o理學》2026期末試題及答案（試卷號：2403）一、單項選擇題（每題2分，共30分）1．女性病人，因休克進行擴容治療，在快速輸液時，中心靜脈壓l5crrlH20，BP80/60mmHg。應采取的措施是(A．暫停輸液B．用升壓藥C．加快輸液速度E．減慢輸液加用強心劑2．吸人性麻醉前為了減少呼吸道分泌物，給病人使用的藥物是()。A．安定3．男)。D．減慢輸液速度B．異丙嗪C．阿托品D．嗎啡E．苯巴比妥鈉性，45歲，術后第二天體溫升至38℃，第三天后恢復正常，護士應考慮其發(fā)熱最可能的原因是()。A．切口感染B．肺部感染C．泌尿系感染D．血栓性靜脈炎E．手)。術熱4．高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時，首先應給予(A.5NaHC03溶液B．5葡萄糖加胰島素C．10葡萄糖酸鈣D．高滲鹽水E．透析療法5．在無菌條件下配制的要素飲食4℃冷藏的有效期為(A.)。2小時B．4小時C．8小時D．12小時E．24小時6．經中心靜脈置管行腸外營養(yǎng)支持病人體溫突然升高至39.5℃，精神不振，寒戰(zhàn)，無腹痛腹脹，傷口引流液少，中心靜脈置管處紅腫，有壓痛，應警惕其可能發(fā)生了()。第1頁共6頁A．空氣栓塞7．女性，34歲，患前臂急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗，最佳時間應是()。A．高燒后B．間歇期C．寒戰(zhàn)時輸入后8．成年男性，體重60kg，雙上肢及軀干Ⅱ度燒傷，該病人第1個24小時需要補液的總量約為()。A．4000mlB．5000mlC．6000mlB．低血糖癥C．高血糖癥D．導管敗血癥E．傷口感染D．靜脈滴注抗生素時E．抗生素D．7000mlE．8000ml9．甲狀腺大部分切除手術后第3天，出現(xiàn)手足疼痛，指尖針刺感并有輕微抽搐，護士應備好()。A．氯化鉀10．肺葉切除術后2小時，病人自覺胸悶，呼吸急促，測血壓、脈搏均正常，見水封瓶內有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內的水柱波動不明顯。考慮為()。A．肺已復張B．胸腔內出血C．引流管阻塞D．肺炎、肺不張E．呼吸中樞B．魯米那C．碘化鈉D．碳酸氫鈉E．葡萄糖酸鈣抑制11．右上肺葉切除術后第一天病人最適宜的體位是(A.)。平臥位B．左側臥位C．右側臥位D．頭地腳高臥位E．半臥位12.腸梗阻保守治療時最重要的是觀察(A.)。腹脹B．腹痛C．惡心嘔吐D．腸絞窄跡象E．排便13．膽石癥的病人出現(xiàn)膽絞痛時禁用()。A．阿托品B．嗎啡C．硫酸鎂D．654-2E．安定14．鑒別腹膜內)。型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是(A．導尿B．測漏試驗C．膀胱鏡檢查D．膀胱造影E．B超15.前列腺增生病人出現(xiàn)急性尿潴留，已15小時未排尿。正確的護理措施是()。A．讓病人坐起排尿B．留置導尿C．用溫水沖洗會陰部D．熱敷下腹部E．讓病人聽流水聲二、名詞解釋（每題4分，共16分）16．完全胃腸外營養(yǎng)將病人所需的全部營養(yǎng)物質（2分）都經靜脈供給稱為完全胃腸外營養(yǎng)（2分）。第2頁共6頁17．嵌頓性疝疝門較小而腹內壓突然增高時（1分），較多的疝內容物強行擴張疝環(huán)擠入疝囊（1分），隨后由于疝囊頸的彈性回縮，使疝內容物不能回納，這種情況稱為嵌頓性疝（1分）。18．TUR綜合癥行TURP的病人術中大量的沖洗液被吸收可使血容量急劇增加（1分），出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥（1分），病人可在幾小時內出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷，嚴重者出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、心力衰竭等（2分），稱為TUR綜合癥。19．脊髓半切征又稱Brown-Sequard征（1分），是指當脊髓半側損傷時（1分），損傷平面以下同側肢體運動和深感覺消失（1分），對側肢體的痛覺和溫覺消失（1分）。三、簡答題（每題8分，任選3題，共24分）20．列舉腸內營養(yǎng)支持病人出現(xiàn)腹瀉的常見原因。答：主要原因包括：①營養(yǎng)液輸注速度過快或溫度過低；（2分）②應用高滲性食物；（1分）③乳糖酶缺乏者應用含乳糖的營養(yǎng)液；（1分）④腸腔內脂肪酶缺乏，脂肪吸收障礙所致；（1分）⑤細菌污染營養(yǎng)液；（1分）⑥低蛋白血癥和營養(yǎng)不良，病人小腸吸收能力下降；（1分）⑦同時應用某些治療性藥物。（1分）21．簡述腹腔引流管的護理。答：觀察腹腔引流情況（2分），妥善固定引流管，防止脫出或受壓（2分）；記錄引流液的量、顏色、性狀（1分）；保持腹腔引流通暢（1分）。當引流液量減少、色清、病人體溫及白細胞計數(shù)恢復正常，可考慮拔管（2分）。22.簡述前列腺摘除術后膀胱沖洗的護理。答：第3頁共6頁①沖洗速度，可根據尿色而定，色深則快、色淺則慢。隨著時間的延長血尿顏色逐漸變淺，若尿色深紅或逐漸加深，說明有活動性出血，應及時通知醫(yī)師處理。（3分）②確保沖洗管道通暢，若引流不暢應及時施行高壓沖洗抽吸血塊，以免造成膀胱充盈、膀胱痙攣而加重出血。（3分）③準確記錄尿量、沖洗量和排出量。（2分）23．簡述股骨頸骨折病人手術后肢體康復指導的內容。答：術后保持髖關節(jié)外展中立位，睡覺時平臥，或臥床時在兩大腿間放枕以防內收，盡早進行勾腳尖和股四頭肌舒縮運動。（3分）制動解除后，指導病人扶雙拐下地活動，患肢不負重。通常10周后骨折愈合，可棄拐行走。（3分）3個月內不可患側臥，6個月內避免患髖過度內收外旋和屈髖大于90。，即避免下蹲、坐矮凳、跪姿、盤腿、翹二郎腿或過度彎腰拾物等動作，以免髖關節(jié)脫位。（2分）四、病例分析^p題（每題15分．共30分）24．男性，45歲，3天前被汽車撞傷左上腹，當時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒在地，面色蒼白，脈細速，急診被送往醫(yī)院。目前病人脈搏110次／分，血壓60/40mmHg，體溫36.3℃。查體：全腹輕壓痛，移動性濁音(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液。問：①該病人可能的醫(yī)療診斷是什么？目前主要的處理方法是什么？②列出該病人2個主要的護理診斷／問題。③該病人目前的護理要點是什么？答：①脾破裂遲發(fā)出血，休克（2分），急診行脾切除術（1分）。第4頁共6頁②組織灌注量不足：與腹部損傷、出血有關疼痛：與腹部損傷有關（每個2分）體液不足：與腹部損傷有關③觀察生命體征（重點觀察血壓、脈搏）、腹部癥狀和體征、血常規(guī)等；（3分）絕對臥床休息，取仰臥中凹位（休克臥位）；（1分）禁食、補液，必要時補血；(2分)應用廣譜抗菌藥；（1分）完善術前準備。（1分）25.女性，55歲，3年前開始漸感餐后上腹不適，無明顯疼痛、惡心等表現(xiàn)。自服“胃藥”后癥狀有所緩解，但時有發(fā)作。1年前行胃鏡檢查，未見明顯異常。B超檢查提示膽囊壁毛糙，未見明顯強回聲，膽囊大小正常，膽管未見擴張。后上腹部不適時自服消炎利膽片，癥狀可以緩解。近半年來上述癥狀出現(xiàn)頻繁，常于進食“葷食”后發(fā)作。3天前進食后突發(fā)右上腹部陣發(fā)性劇痛，向右肩胛部放射，伴有惡心、嘔吐，體溫37.8℃。急診查血常規(guī)：WBC11×l09/L，RBC5．O×10lz/L，Hb120g/L;尿常規(guī)無明顯異常。腹部B超示膽囊大小無明顯改變，膽囊壁毛糙，膽囊內有0.5×0.4cm左右大小強回聲團。問：①該病人可能的醫(yī)療診斷是什么？②列出該病人2個主要的護理診斷／問題。③該病人目前應采取的處理原則和護理措施是什么？①慢性膽囊炎急性發(fā)作，膽石癥。（2分）答：②疼痛：與膽囊炎、膽石癥有關。（2分）