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姓名:分?jǐn)?shù):一.名詞解釋(每題10分,共20分)1。失衡綜合征:是血液凈化過程中或者結(jié)束后不久突然發(fā)生的以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的綜合征。2.:是血液凈化技術(shù)的一種.其利用半透膜原理,通過擴(kuò)散、對流體內(nèi)各吸達(dá)到糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的二.填空(每空1分,共30分)1。內(nèi)瘺傷口在10—14天左右拆線,最好在4—6周后再使用.2.內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)或沿內(nèi)瘺走向血管有紅、腫、熱、痛或有分泌物等警惕內(nèi)瘺感染。
3。胸外心臟按壓的頻率為100—120次/分,按壓幅度胸骨下陷5-6CM,心臟按壓與送氣比為30:2.4。電除顫技術(shù)電極板放置位置一個電極板置于右鎖骨下胸骨右緣,另一個置于左腋中線第五肋。5靜脈置管技術(shù)操作并發(fā)癥:導(dǎo)管破裂、導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管斷裂、
導(dǎo)管異位。6.血液凈化應(yīng)包括血液透析血液濾過血液灌流血漿置換免疫吸附.7.目前臨床上最為常用的血液灌流吸附劑為樹脂。8。透析液可分為醋酸鹽和碳酸氫鹽兩類,經(jīng)機(jī)器稀釋后流入透析.9.透析用藥包括生理鹽水、肝素、5%的碳酸氫鈉急救藥品、高滲葡萄糖注射液、10%的葡萄糖酸鈣、地塞米松及透析液。三.單選題(每題2分,共20分)A)A利用溶質(zhì)通過半透膜的彌散作用及超濾現(xiàn)象來清除血液中的小分子物質(zhì)和水分B血液透析機(jī)供給與病人血漿成分相似的透析液C透析器膜孔能清除毒素D以上都不是AA小分子物質(zhì)B中分子物質(zhì)C大分子物質(zhì)D
中大分子物質(zhì)3.血液濾過的治療原理是(B)A彌散B對流C兩者都是D兩者都不是4。透析液中不含有下列哪種離子成份:(D)A鉀B醋酸鹽C鈣D磷5.內(nèi)瘺是維持性血透患者最常用的血管通路,內(nèi)瘺使用一般在術(shù)后多長時間(C)A1—2周B2-3周C3—4周D4-8周6。血透中使用抗凝劑種類比較多,其中哪一種臨床應(yīng)用最普遍(A)A肝素B前列環(huán)素C枸緣酸鈉D其他)A癥狀性低血壓B心律失常C電解質(zhì)紊亂D失衡綜合癥8.血透發(fā)熱最常見B)A感染B內(nèi)毒素?zé)嵩磻?yīng)C透析機(jī)溫失D其他性溶血的并發(fā)癥原因(D)A透析液低滲B透析液溫度過高C消毒劑殘留D透析液溫度過低10.透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率最多、危險(xiǎn)性最大的是人體什么器官系統(tǒng)(C)A呼吸系統(tǒng)B消化系統(tǒng)C心血管系統(tǒng)D神經(jīng)系統(tǒng)四。簡答題(每題10分,共30分)1.首次血液透析患者上機(jī)前需進(jìn)行的傳染病檢查有那些?答:首次透析患者需檢查乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎病毒、艾滋病毒、梅毒病毒,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行分區(qū)或者指定地點(diǎn)進(jìn)行透析。2.血液透析中患者出現(xiàn)低血壓的臨床表現(xiàn)?答:①常見癥狀有頭暈、心慌、出汗、惡心、嘔吐、打哈欠等。②低血壓,收縮壓較透析前下降30㎜Hg或收縮壓低于90㎜Hg.③重者可出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、意識模糊或昏迷等表現(xiàn)。答:使用消毒液擦拭4。CRRT治療中動脈壓力極負(fù)和跨膜壓報(bào)警的原因和處理方法?答:動脈壓力極負(fù):者更換導(dǎo)管。2.低血壓———-監(jiān)測血壓并及時處理低血壓狀態(tài).3。動脈管路
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