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新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院本錢管理分析摘要:本文針對(duì)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)院本錢控制管理,首先簡(jiǎn)要概述了新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院本錢費(fèi)用管理的概念,進(jìn)而分析了醫(yī)院本錢費(fèi)用管理的流程以及基本原那么,并就在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下做好醫(yī)院的本錢管理,提出了幾項(xiàng)建議措施。關(guān)鍵詞:醫(yī)院;本錢管理;新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度自2012年開始實(shí)施以來,對(duì)于完善和加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系,健全醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度,以及提高醫(yī)院的本錢費(fèi)用核算水平等,起到了非常重要的作用。為了進(jìn)一步的加強(qiáng)醫(yī)院的本錢控制管理,更應(yīng)該嚴(yán)格按照新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的相關(guān)規(guī)定,對(duì)醫(yī)院的成本科室歸集、分?jǐn)傄约氨惧X控制等相關(guān)工作進(jìn)行改進(jìn)提高,以防止各種不必要的本錢費(fèi)用支出,不斷地提高醫(yī)院的整體經(jīng)營管理水平。一、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院本錢費(fèi)用管理概念分析按照我國新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中的相關(guān)論述,醫(yī)院的本錢費(fèi)用主要是指醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)以及開展其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)過程中,所產(chǎn)生的一些資金耗費(fèi)、資產(chǎn)支出以及其他的支出工程。醫(yī)院本錢費(fèi)用按照功能的不同,大致可以分為以下幾類:(1)醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的本錢支出。醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的本錢支出主要是指由于醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)開展所產(chǎn)生的一系列費(fèi)用支出工程,主要包括了醫(yī)護(hù)人員經(jīng)費(fèi)、藥品、耗材以及衛(wèi)生材料費(fèi)、醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)折舊費(fèi)、無形資產(chǎn)攤銷、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金提取以及其他費(fèi)用等內(nèi)容。醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的本錢支出,是直接為醫(yī)院的病患提供各種醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的開支,因而往往也是醫(yī)院本錢支出的主要內(nèi)容。(2)財(cái)政工程及科教工程支出。財(cái)政工程支出主要是指由國家財(cái)政撥款的一些補(bǔ)助收入以及科研經(jīng)費(fèi)等,主要用于對(duì)醫(yī)院進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)助或者是對(duì)醫(yī)院所承當(dāng)?shù)囊恍┙虒W(xué)科研工程等進(jìn)行補(bǔ)助,這方面的成本經(jīng)費(fèi)主要涉及國家財(cái)政撥款的支出,因而往往有著嚴(yán)格的管理程序。(3)醫(yī)院內(nèi)的管理費(fèi)用支出。管理費(fèi)用支出主要是指用于醫(yī)院行政、后勤管理等相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)開展所產(chǎn)生的費(fèi)用支出工程。醫(yī)院的管理費(fèi)用支出主要表達(dá)在醫(yī)院的后勤以及行政科室部門,與醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)科室部門并沒有直接的聯(lián)系,往往是作為間接本錢,不直接分配到醫(yī)院的各個(gè)臨床科室。(4)其他支出工程。其他支出工程主要是指除了上述支出以外的本錢支出工程,例如財(cái)產(chǎn)物資盤虧、固定資產(chǎn)毀損、捐贈(zèng)支出、人員培訓(xùn)支出等,這些支出工程往往與醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)并沒有直接的關(guān)系。二、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下本錢費(fèi)用管理流程及需要遵循的原那么分析在新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下,醫(yī)院本錢費(fèi)用管理的流程主要包括以下幾方面:本錢規(guī)劃,主要是對(duì)醫(yī)院的本錢費(fèi)用支出情況等進(jìn)行的前期預(yù)測(cè),一般需要根據(jù)醫(yī)院的外部環(huán)境等對(duì)費(fèi)用支出進(jìn)行會(huì)計(jì)預(yù)算,這是醫(yī)院本錢控制管理的基礎(chǔ);本錢核算,主要是通過一定的會(huì)計(jì)核算方法等對(duì)醫(yī)院的本錢費(fèi)用支出進(jìn)行分配與歸集,并作為本錢管理決策的主要數(shù)據(jù)資料,在此基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)院的人、財(cái)、物等資源配置進(jìn)行合理的調(diào)整;本錢控制活動(dòng),本錢控制活動(dòng)是醫(yī)院本錢控制管理的核心內(nèi)容,主要的內(nèi)容就是確定醫(yī)院的本錢管理目標(biāo),落實(shí)本錢管理責(zé)任制,進(jìn)行本錢差異分析等,盡可能地降低醫(yī)院的本錢支出;本錢分析考核,主要是通過對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)醫(yī)療科室以及行政部門的本錢支出情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià),提高各個(gè)部門的本錢控制管理意識(shí)。在醫(yī)院的本錢費(fèi)用控制管理方面,應(yīng)該重點(diǎn)遵循以下幾項(xiàng)原那么:合理原那么,主要是加強(qiáng)本錢管理中的本錢分析,并及時(shí)明確本錢差異的原因,及時(shí)地采F有效措施進(jìn)行控制,確保到達(dá)最低的本錢目標(biāo);全員管理原那么,醫(yī)院的本錢費(fèi)用管理需要醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室以及各個(gè)部門人員的參與,共同投入到本錢費(fèi)用管理中,才能真正到達(dá)控制本錢的目的;責(zé)權(quán)利相結(jié)合的原那么,主要是需要通過配合采用各種考核管理制度,來提高醫(yī)院本錢控制管理工作開展的積極性;公益性的原那么,在醫(yī)院的本錢控制管理中,應(yīng)該全面考慮到醫(yī)療服務(wù)特殊性,在本錢控制管理中,不僅是單純地追求經(jīng)濟(jì)效益目標(biāo),還應(yīng)該充分全面的表達(dá)公益性的原那么。三、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院本錢控制管理基本措施(1)運(yùn)用更加科學(xué)的本錢控制管理方法。在本錢控制管理中,為了確保本錢控制管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),應(yīng)該盡可能的運(yùn)用多種更加科學(xué)的本錢控制管理方法?,F(xiàn)階段,在醫(yī)院的本錢控制管理中,較為常用的本錢控制管理方法主要有以下幾種:本錢歸口分級(jí)管理方法,主要是將醫(yī)院的醫(yī)療本錢費(fèi)用計(jì)劃指標(biāo)分解后下達(dá)至有關(guān)的醫(yī)療科室部門,落實(shí)到具體責(zé)任人身上開展本錢控制管理;本錢性態(tài)分析方法,主要是通過對(duì)本錢與醫(yī)療業(yè)務(wù)兩之間的變動(dòng)及相關(guān)性分析,探索兩者之間的具體關(guān)系,為本錢控制管理提供科學(xué)合理的決策;標(biāo)準(zhǔn)本錢管理方法,主要是采用標(biāo)準(zhǔn)本錢來控制實(shí)際本錢,通過本錢差異分析及時(shí)調(diào)整本錢控制管理措施;作業(yè)本錢管理法,主要是根據(jù)各個(gè)醫(yī)療科室或者是工程本錢對(duì)象消耗作業(yè)情況,將有關(guān)的作業(yè)本錢分配到各工程成本對(duì)象。(2)提高醫(yī)院本錢核算管理水平。本錢核算管理在醫(yī)院的本錢控制管理工作中具有非常重要的作用,提高本錢控制管理水平,基礎(chǔ)工作就是應(yīng)該提高本錢核算水平。首先,在醫(yī)院的本錢核算管理中,應(yīng)該充分考慮到醫(yī)院的本錢管理涉及醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)業(yè)務(wù)科室部門,因此應(yīng)該按照醫(yī)院自身經(jīng)營實(shí)際情況,科學(xué)合理地確定本錢核算對(duì)象,并將本錢核算對(duì)象準(zhǔn)確的進(jìn)行分類,并按照誰受益、誰承當(dāng)、誰分?jǐn)偟脑敲磳?duì)醫(yī)院的本錢費(fèi)用支出等進(jìn)行分配,并以會(huì)計(jì)報(bào)表的形式進(jìn)行展示。其次,在本錢核算管理中,應(yīng)該嚴(yán)格按照責(zé)任與權(quán)力相對(duì)應(yīng)的原那么,將本錢控制管理的責(zé)任落實(shí)到每一個(gè)科室,確保全員共同參與到本錢控制管理中,并對(duì)照相應(yīng)的本錢管理考核責(zé)任制度,確保醫(yī)院本錢管理工作更加精細(xì)、科學(xué)。(3)通過信息化的手段開展醫(yī)院的本錢控制管理。為了提高醫(yī)院本錢控制管理工作的效率,在醫(yī)院的本錢控制管理工作中,應(yīng)該盡可能地通過信息化的手段來開展本錢控制管理工作。首先,應(yīng)該在醫(yī)院內(nèi)部建立完善的本錢控制管理新系統(tǒng),將醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)醫(yī)療科室以及業(yè)務(wù)部門等共同納入到本錢控制管理信息系統(tǒng)之中,確保有關(guān)本錢控制管理工作的數(shù)據(jù)能夠及時(shí)得到傳遞。其次,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際業(yè)務(wù)情況等,選擇更為實(shí)用的財(cái)務(wù)管理軟件,盡可能實(shí)現(xiàn)本錢核算與會(huì)計(jì)核算的一體化,真正通過本錢控制管理信息系統(tǒng)提高本錢控制管理的效率。(4)提高財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作人員的綜合能力水平。財(cái)務(wù)管理工作人員的綜合素質(zhì)能力直

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