2022-2023學年遼寧省大連市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)

2022-2023學年遼寧省大連市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.有關肺癌的描述下列哪項是錯誤的（）

A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現

2.切斷家兔雙側頸迷走神經后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

3.可被阿托品阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體

4.假膜性炎特征性的滲出物是（）

A.纖維素B.中性粒細胞C.漿液D.巨噬細胞

5.下述糖皮質激素對血細胞影響的敘述，錯誤的是（）

A.使血小板數量減少B.使中性粒細胞數量增加C.使淋巴細胞數量減少D.使嗜酸粒細胞數量減少

6.慢性支氣管炎患者多痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮變性、壞死、脫落

B.腺體增生肥大，杯狀細胞增多

C.支氣管壁充血、水腫，淋巴細胞、漿細胞浸潤

D.軟骨萎縮、纖維化、鈣化及骨化

7.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化

8.神經對腎血管調節(jié)的主要因素是（）

A.交感神經的縮血管作用B.交感神經的舒血管作用C.副交感神經的縮血管作用D.副交感神經的舒血管作用

9.下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌（）

A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素

10.下列哪項不屬于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質變性，易于水解C.促進維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放

11.缺乏再生能力的組織是（）

A.結締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織

12.下列哪一項是高血壓最嚴重的并發(fā)癥（）

A.心肌梗死B.高血壓性心臟病C.腦出血D.腦血栓形成

13.流行性乙型腦炎的病變性質是（）

A.急性化膿性炎B.纖維素性炎C.急性增生性炎D.變質性炎

14.某人的血細胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的血細胞不凝集，此人血型是（）

A.AB型B.B型C.O型D.A型

15.高血壓性心臟病代償期早期形態(tài)學特征（）

A.右心室肥大B.心肌纖維變性壞死C.心肌間質纖維組織增生D.左心室肥大

16.下列可使腎小球濾過率增加的因素是（）

A.毛細血管血壓降低B.血漿膠滲壓升高C.腎血漿流量增多D.有效濾過壓降低

17.幼年時期缺乏生長素可患（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.夜盲癥D.色盲

18.促進乳腺發(fā)育，并引起和維持泌乳的激素是（）

A.催乳素B.催產素C.二者均是D.二者均非

19.絨毛膜癌早期即可經血道轉移，最常轉移至（）

A.腦B.腎C.肝D.肺

20.假膜性炎是指（）

A.皮膚的漿液性炎B.漿膜的化膿性炎C.漿膜的纖維素性炎D.黏膜的纖維素性炎

21.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

22.滲出液的描述中，哪項是錯誤的（）

A.血管通透性升高引起B(yǎng).液體比重高C.液體靜置后不凝固D.液體內含纖維蛋白原

23.陰道轉移性腫瘤結節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結構，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，應考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

24.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側不凝集，而次側凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

25.已知受血者血型為A型，在交叉配血試驗中主側不凝集，次側凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

26.高血壓的診斷標準為（）

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

D.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

27.在動物中腦上、下丘之間切斷腦干，可出現（）

A.去皮層僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大腦僵直

28.葡萄胎的病理學診斷依據是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

29.充血可能引起的最嚴重后果是（）

A.水腫B.壞死C.出血D.發(fā)紺

30.紅細胞沉降率快主要是由于（）

A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多

二、填空題(20題)31.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

32.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節(jié)血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

33.急性化膿性炎癥根據發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

34.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

35.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

36.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

37.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

38.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

39.慢性肝淤血常由____引起

40.人體安靜狀態(tài)下的主要產熱部位是____和____

41.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

42.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

43.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

44.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

45.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

46.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

47.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

48.壞死的結局主要有____、____、____和____

49.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

50.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

三、名詞解釋(5題)51.血細胞比容

52.傷寒肉芽腫

53.容受性舒張

54.局部電位

55.視野

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.肺通氣的動力是什么,要克服哪些阻力？

59.大失血時尿量有何變化?并簡述發(fā)生機制？

六、單選題(1題)60.脂肪栓塞多發(fā)生于（）

A.分娩時B.長骨骨折時C.鎖骨骨折時D.沉箱作業(yè)者

參考答案

1.DD肺癌的組織學類型有鱗癌、腺癌、腺鱗癌、小細胞癌、大細胞癌、肉瘤樣癌

2.CC切斷家兔兩側迷走神經后，呼吸運動呈慢而深的變化。迷走神經中含肺牽張反射的傳入神經。當切斷兩側迷走神經后，中斷肺牽張反射的傳入通路，肺牽張反射的作用被消除，此時，呼吸呈慢而深的變化

3.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結合而競爭性阻斷特異性化學物質（遞質、激素、藥物）作用的化學物質。常用的受體阻斷劑：M型受體阻斷劑——阿托品；N型受體阻斷劑——筒箭毒堿；N1型受體阻斷劑——六烴季胺；N2型受體阻斷劑——十烴季胺；α受體阻斷劑——酚妥拉明；β受體阻斷劑——普萘洛爾（心得安）；β1受體阻斷劑——阿替洛爾；β2受體阻斷劑——丁氧胺

4.AA假膜性炎是發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥，主要的滲出物是纖維素

5.AA糖皮質激素可使血中紅細胞、血小板、中性粒細胞數量增加，而使淋巴細胞和嗜酸粒細胞數量減少

6.BB慢性支氣管炎主要病變，咳痰的病理基礎是由于炎癥刺激導致杯狀細胞和黏液腺增多，黏液分泌亢進

7.AA近端小管的重吸收量與腎小球濾過率存在穩(wěn)定的比例關系，即定比重吸收。不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%，這種現象稱為球-管平衡

8.A腎血管平滑肌主要接受交感神經的支配。腎交感神經興奮和（或）體液中的腎上腺素、去甲腎上腺素、血管升壓素、血管緊張素Ⅱ和內皮素等增多時，腎血管收縮，腎血流量減少

9.CC由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素（抗利尿激素）和催產素（縮宮素）兩種，其中催產素（縮宮素）主要由下丘腦室旁核分泌，而血管升壓素（抗利尿激素）主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦垂體束運送至神經垂體儲存，當機體需要再釋放入血

10.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；②使蛋白質變性而易于水解；③殺滅隨食物進入胃內的細菌；④隨食糜排入小腸后，可促進促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內鐵和鈣的吸收

11.CC心肌組織屬于缺乏再生能力的組織，上皮細胞屬于再生能力強的組織，結締組織及胰腺屬于有潛在再生能力的組織

12.C腦出血俗稱中風，是高血壓最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內囊，其次為大腦白質、腦橋和小腦。

13.DD流行性乙型腦炎：病變廣泛存在于大腦及脊髓，但主要位于腦部，且一般以大腦皮質、基底核和視丘病變最為嚴重，脊髓病變最輕。屬于變質性炎

14.AAA型血中含有A凝集原和抗B凝集素，B型血中含有B凝集原和抗A凝集素，AB型血中含有A和B兩種凝集原，而無抗A凝集素和抗B凝集素，O型血中無A，也無B凝集原，但卻含有抗A凝集素和抗B凝集素，某人的紅細胞與B型血血清凝集說明含有A凝集原，而血清與B型血紅細胞不凝集說明血清中不含抗B凝集素，所以為AB型

15.DD高血壓性心臟病代償期早期形態(tài)學改變主要以左心室肥大為主

16.CC腎血漿流量增多可使腎小球毛細血管血壓增高，有效濾過壓增大，所以腎小球濾過率增大

17.AA注意區(qū)分生長激素和甲狀腺激素的促生長作用。生長激素的生理作用是促進物質代謝與生長發(fā)育，幼年時期缺乏生長激素可患侏儒癥。甲狀腺激素也是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是對骨和腦的發(fā)育尤為重要，缺乏時將患呆小癥

18.AA催乳素、雌激素、孕激素能在妊娠期間促進乳腺發(fā)育，并引起和維持泌乳。催產素主要引起射乳

19.DD絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉移，最常見轉移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

20.DD發(fā)生在黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜，因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

21.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

22.CC滲出液的發(fā)生與炎癥有關，主要由血管壁通透性增高引起，滲出液中細胞含量多，蛋白含量高，比重大，外觀混濁，靜置后可自凝

23.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細胞腫瘤，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，病變特點為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉移到陰道壁，形成陰道轉移性腫瘤結節(jié)

24.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細胞凝集反應。輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應首選同型血液。在準備輸血時首先應鑒定血型、進行交叉配血試驗。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗：把供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗，稱為交叉配血主側；將受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗，稱為交叉配血次側。如果交叉配血試驗的兩側都沒有發(fā)生凝集反應，即為配血相合，可以進行輸血；如果主側發(fā)生凝集反應，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側不發(fā)生凝集反應，而次側發(fā)生凝集反應稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

25.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體。在受血者與供血者做交叉配血實驗中，主側不凝集，說明受血者血清中的抗B抗體沒有遇到供血者紅細胞膜上相應的B抗原，所以主側不發(fā)生凝集反應；而次側凝集，則說明受血者紅細胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相應的抗A抗體，所以次側發(fā)生了凝集反應。血清中具有抗A抗體的血型有兩種，一是B型血，二是O型血。B型血紅細胞膜上含有B抗原，血漿（清）中有抗A抗體；O型血紅細胞膜上沒有抗原，血漿（清）中含有抗A抗體和抗B抗體。若供血者是B型血，則其與A型血的交叉配血實驗中，主側和次側均有凝集反應；但此次交叉配血實驗中，僅次側凝集，而主側沒有凝集，說明供血者紅細胞膜上沒有B抗原，但含有抗A抗體。在兩種含有抗A抗體的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判斷供血者為O型血

26.AA高血壓病以體循環(huán)動脈血壓升高［收縮壓≥140mmHg（18.4kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg（12.0kPa）］為主要表現的疾病

27.DD去大腦僵直是指在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動物出現四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現象

28.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

29.CC充血具有積極的作用，在某些情況下也可引起嚴重后果。如高血壓、動脈粥樣硬化的基礎上，由于情緒激動等原因引起腦充血時，可造成破裂出血，即腦出血

30.DD紅細胞沉降率快即血沉加快，原因是紅細胞發(fā)生疊連，而紅細胞疊連主要由于血漿中白蛋白↓或（和）球蛋白↑

31.腦脊液或腦組織液中H+

32.血漿晶體滲透壓

33.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

34.空洞

35.變質滲出期

36.肝

37.心室舒張，末期容積

38.壁細胞

39.右心衰竭

40.內臟或肝

41.Ca2+

42.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

43.滲出層

44.干酪樣壞死、滲出

45.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

46.變質性炎

47.杯狀細胞

48.溶解吸收

49.腎上腺素

50.少于400超過150

51.血細胞比容：是指血細胞（主要是紅細胞）在全血中所占的容積百分比

52.傷寒肉芽腫：是由巨噬細胞吞噬傷寒桿菌、淋巴細胞、紅細胞并聚集成團，形成結節(jié)，稱為傷寒肉芽腫，是傷寒的特征性病變

53.容受性舒張：進食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

54.局部電位：由閾下刺激作用引起的達不到閾電位，只局限于膜局部，不能向遠處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

55.視野：單眼固定注視前方一點不動，該眼所能看到的空間范圍

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量