2022-2023學(xué)年江西省撫州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年江西省撫州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.物質(zhì)在膜蛋白質(zhì)幫助下，順濃度梯度或電位梯度通過細胞膜的過程是屬于（）

A.單純擴散B.易化擴散C.主動運輸D.入胞作用

2.切斷家兔雙側(cè)頸迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

3.風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細胞浸潤

4.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述，錯誤的是（）

A.由肺泡Ⅱ型細胞合成和分泌B.增加時可引起肺彈性阻力增大C.減少時可引起肺不張D.增加時可阻止血管內(nèi)水分進入肺泡

5.細胞的興奮性為零，無論多大的刺激都不會再發(fā)生興奮的這一時期稱（）

A.絕對不應(yīng)期B.相對不應(yīng)期C.超常期D.低常期

6.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

7.子宮頸早期浸潤癌是指癌浸潤深度不超過基底膜下（）

A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm

8.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是（）

A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同

9.貧血性梗死最常發(fā)生在（）

A.心、腎、脾B.肺、胃、脾C.膽囊、肺D.小腸、子宮、肺

10.下列關(guān)于神經(jīng)元軸漿運輸?shù)臄⑹?，錯誤的是（）

A.具有快速的順向軸漿運輸方式B.具有慢速的順向軸漿運輸方式C.具有逆向的軸漿運輸方式D.缺氧對軸漿運輸無影響

11.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽

12.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網(wǎng)膜急性炎癥

13.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞

14.心動周期中，心室血液充盈主要是因為（）

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

15.由血小板和少量纖維蛋白構(gòu)成的血栓是（）

A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓

16.關(guān)于易化擴散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴散，如葡萄糖通過細胞膜進入細胞內(nèi)的過程

B.以通道為中介的易化擴散，如K+、Na+由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運物質(zhì)之間有高度的結(jié)構(gòu)特異性

D.通道蛋白質(zhì)對被轉(zhuǎn)運的物質(zhì)沒有特異性

17.某人潮氣量為500ml，生理無效腔為150ml，呼吸頻率為12次／分，此時每分肺泡通氣量為（）

A.1800mlB.3600mlC.4200mlD.6000ml

18.下列關(guān)于胰島素生理作用的敘述，哪項是錯誤的（）

A.促進糖的貯存和利用B.促進糖原異生C.促進脂肪合成D.促進蛋白質(zhì)合成

19.下列缺O(jiān)2對呼吸影響的敘述，正確的是（）

A.直接興奮延髓呼吸中樞B.直接興奮腦橋呼吸中樞C.主要通過中樞化學(xué)感受器D.輕度缺O(jiān)2時呼吸加深加快

20.炎癥時，下列哪項不具有防御作用（）

A.血漿滲出B.纖維蛋白原滲出C.白細胞游出D.紅細胞漏出

21.月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生的關(guān)鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

22.緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內(nèi)膜纖維組織增生C.內(nèi)膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

23.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

24.下列最具備惡性腫瘤特征細胞核的形態(tài)學(xué)變化是（）

A.核大B.常為多個C.病理性核分裂D.核分裂多

25.原尿和血漿相比較，在成分上不同的是（）

A.K+含量B.蛋白質(zhì)含量C.葡萄糖含量D.Na+含量

26.關(guān)于突觸后抑制的敘述，錯誤的是（）

A.由抑制性突觸活動所引起B(yǎng).突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜發(fā)生超極化D.突觸后膜發(fā)生去極化

27.某患者甲狀腺術(shù)后傷口不斷滲血，考慮可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纖溶活躍D.缺乏因子Ⅲ

28.切斷支配小腸的迷走神經(jīng)，可以導(dǎo)致小腸（）

A.緊張性消失，蠕動減弱B.緊張性減弱，蠕動消失C.緊張性消失，蠕動消失D.緊張性和蠕動性均減弱

29.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎

30.鼓膜穿孔將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經(jīng)性耳聾D.骨傳導(dǎo)減弱

二、填空題(20題)31.生命的基本特征是____、____、____和____

32.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

33.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

34.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

35.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

36.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

37.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

38.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

39.血栓形成的條件主要有____、____、____

40.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

41.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

42.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

43.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

44.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

45.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

46.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

47.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

48.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

49.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

50.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

三、名詞解釋(5題)51.乳腺粉刺癌

52.假小葉

53.氧熱價

54.濾過分數(shù)

55.滲透性利尿

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

五、問答題(2題)58.簡述十二指腸潰瘍的病理變化

59.簡述CO2、低O2、H+濃度對呼吸的影響

六、單選題(1題)60.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護肺泡上皮細胞D.降低肺泡表面張力

參考答案

1.BB易化擴散是在膜蛋白質(zhì)幫助下，順濃度梯度或電位梯度通過細胞膜的過程

2.C

3.BB風(fēng)濕性病變特點是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫

4.BB肺泡表面活性物質(zhì)可減小吸氣阻力，有利于肺擴張，使吸氣更省力。因此，肺表面活性物質(zhì)增加時，可使肺彈性阻力減小

5.AA細胞的興奮性為零，無論多大的刺激都不會再發(fā)生興奮的這一時期稱絕對不應(yīng)期，因為鈉通道激活或失活。相對不應(yīng)期內(nèi)閾上刺激可以引起反應(yīng)。超常期內(nèi)閾下刺激可以引起反應(yīng)

6.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

7.DD子宮頸早期浸潤癌指癌細胞突破基底膜向間質(zhì)侵襲，但較淺，侵襲深度在基底膜下3～5mm

8.BB惡性腫瘤的命名比較復(fù)雜，根據(jù)組織來源的不同有不同的命名，上皮組織的惡性腫瘤命名時在其組織來源名稱之后加癌字，由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤

9.AA貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心和腦組織

10.DD軸漿運輸是指在軸突內(nèi)借助軸漿流動而運輸物質(zhì)的現(xiàn)象。它對維持神經(jīng)元的正常結(jié)構(gòu)和功能的完整性有著重要意義。軸漿運輸是一個主動的過程，具有雙向性。缺氧可影響軸漿運輸。軸漿運輸分為：①順向軸漿運輸：自胞體向軸突末梢的軸漿運輸。順向軸漿運輸又可分為快速軸漿運輸和慢速軸漿運輸兩種；②逆向軸漿運輸：自軸突末梢向胞體的軸漿運輸

11.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質(zhì)分子量小，溶質(zhì)顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

12.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動脈破裂出血，可導(dǎo)致出血性休克，腸穿孔多為一個，常引起彌漫性腹膜炎

13.AA鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞

14.D等容舒張期時，當心室進一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進入心室，心室內(nèi)容積迅速增大，壓力快速升高

15.AA白色血栓主要由許多呈珊瑚狀的血小板小梁和少量的纖維素構(gòu)成

16.D通道蛋白是細胞膜上的一種具有跨膜結(jié)構(gòu)的整合蛋白，當通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構(gòu)型改變時，分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

17.CC每分肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率=（500-150）×12=4200mL

18.BB胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆种铺窃姆纸夂吞钱惿?，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

19.DD當輕度缺O(jiān)2時，外周化學(xué)感受器興奮作用占優(yōu)勢，使呼吸加深加快，肺通氣量增加

20.DD炎癥時滲出的血液成分有重要防御作用，血漿、血漿蛋白、白細胞等，而紅細胞漏出血管只表明血管壁通透性增大明顯，血管壁損害嚴重，炎癥反應(yīng)劇烈，紅細胞除攜氧功能之外沒有其他功能

21.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平達高峰，通過使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現(xiàn)LH峰。LH可促使卵細胞進一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素

22.DD緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是細動脈壁玻璃樣變性

23.DD慢性支氣管炎長期反復(fù)發(fā)作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發(fā)癥，最終可導(dǎo)致肺源性心臟病

24.CC惡性腫瘤細胞核體積增大，細胞核與細胞質(zhì)的比例增大，核分裂象增多，并可出現(xiàn)病理性核分裂象，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義

25.BB葡萄糖、K+、Na+都能通過濾過膜，所以原尿和血漿中都有葡萄糖、K+、Na+，但蛋白質(zhì)不能通過濾過膜，所以原尿不含蛋白質(zhì)

26.DD突觸后抑制是突觸后膜發(fā)生超極化

27.CC纖溶系統(tǒng)主要是溶解纖維蛋白，子宮、甲狀腺、淋巴結(jié)及肺臟、卵巢的組織有較多組織型纖溶酶原激活物，可以把纖溶酶原激活成纖溶酶，把手術(shù)傷口剛形成的止血栓中的纖維蛋白溶解掉使傷口滲血較多

28.DD小腸有2套神經(jīng)支配，切斷支配小腸的迷走神經(jīng)后，小腸由于有內(nèi)在神經(jīng)叢的作用仍有活動，但是失去了迷走神經(jīng)的興奮作用而使緊張性和蠕動性均減弱

29.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細胞主動游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

30.BB中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾。耳蝸損傷將引起感音性耳聾

31.新陳代謝

32.血漿晶體滲透壓

33.空洞、潰瘍

34.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

35.中樞，化學(xué)，感受器

36.反射

37.一期愈合二期愈合

38.促紅細胞生成素

39.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

40.溶解吸收

41.滲透性

42.含血量

43.血漿

44.開放狀態(tài)、關(guān)閉

45.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

46.干酪樣壞死、滲出

47.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

48.點狀壞死

49.葉酸、維生素、B12

50.維生素KⅣ

51.乳腺粉刺癌：乳腺粉刺癌為導(dǎo)管內(nèi)癌，切面癌組織呈灰白色或灰黃色，擠壓時可擠出粉刺樣物

52.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團

53.氧熱價：指某種營養(yǎng)物質(zhì)氧化分解時，每消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量

54.濾過分數(shù)：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

55.滲透性利尿：指由于小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓升高，使水的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、