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文檔簡介
2022年02月上海市醫(yī)療急救中心工作人員公開招聘筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.下列哪項是心肌梗死的“損傷型”心電圖改變
A.R波電壓降低
B.異常Q波
C.T波直立高聳
D.S-T段抬高
E.T波呈對稱性
答案:D
本題解析:
暫無解析2.肺部叩診不會出現(xiàn)實音的是
A.肺不張
B.肺空洞
C.胸腔積液
D.胸膜肥厚
E.胸壁水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析3.胰()
A.分為頭、頸、體三部
B.胰管開口于十二指腸小乳頭
C.在第一、二腰椎高度
D.為腹膜間位器官
答案:C
本題解析:
暫無解析4.肝細胞對膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實質(zhì)是()
A.主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進行結(jié)合反應,使極性增加,利于排泄
B.使膽紅素的極性變小
C.使膽紅素與Y蛋白結(jié)合
D.使膽紅素與Z蛋白結(jié)合
E.增強毛細膽管膜載體轉(zhuǎn)運,有利于膽紅素排泄
答案:A
本題解析:
暫無解析5.位于膝關節(jié)囊外的是()
A.髕韌帶
B.前交叉韌帶
C.后交叉韌帶
D.內(nèi)側(cè)半月板
答案:A
本題解析:
暫無解析6.治療沙眼衣原體感染應選用()
A.四環(huán)素
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.青霉素
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析7.其代謝產(chǎn)物具有更強大殺蟲作用的藥()
A.阿苯達唑
B.甲苯咪唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析8.在頸髓第七節(jié)段處有一腫瘤,應在第幾椎骨處手術()
A.第4頸椎
B.第5頸椎
C.第6頸椎
D.第7頸椎
答案:C
本題解析:
暫無解析9.感染艾滋病病毒的婦女會通過什么途徑將病毒傳染給嬰兒?()
A.妊娠,分娩,親吻
B.哺乳,親吻,妊娠
C.妊娠,分娩,哺乳
D.摟抱,親吻,呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析10.心包積液時
A.心前區(qū)隆起
B.抬舉性心尖搏動
C.負性心尖搏動
D.心尖搏動減弱
E.心尖搏動增強
答案:D
本題解析:
暫無解析11.關于解剖學“鼻煙窩”,錯誤的描述是()
A.尺側(cè)為拇長深肌腱
B.近側(cè)為尺骨莖突
C.近側(cè)為橈骨莖突
D.橈側(cè)為拇長展肌腱
E.橈側(cè)為拇短深肌腱
答案:B
本題解析:
暫無解析12.某醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)患者同意,利用患者顏面部位“白癜風治療前后”的照片進行商業(yè)用途的廣告宣傳,此行為屬于:
A.侵犯患者的名譽權
B.侵犯患者的知情同意權
C.侵犯患者的隱私權
D.侵犯患者的生命健康權
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查民法知識。
第二步,隱私權是自然人享有的對其個人的與公共利益無關的個人信息、私人活動和私有領域進行支配的一種人格權。醫(yī)療機構(gòu)在診療活動中不僅要履行好診療義務,同時還要履行相關的附隨義務。例如履行保密義務?;颊咴诰歪t(yī)的過程中,其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當前病狀等信息內(nèi)容,屬于隱私權保護范疇,醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露,否則構(gòu)成侵權。根據(jù)《侵權責任法》第六十二條,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應當承擔侵權責任。題干中,此醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)患者同意公布了患者照片,屬于侵犯公民隱私權。C項正確。
因此,選擇C選項。
13.下列減數(shù)分裂與有絲分裂過程中相同點是()。
A.都有紡錘絲的出現(xiàn)
B.分裂次數(shù)為一次
C.同源染色體分離
D.分裂后染色體數(shù)目不變
E.都符合自由組合的規(guī)律
答案:A
本題解析:
暫無解析14.以下屬于染色體變異的是()。①同源染色體之間部分片段的交換②染色體上的一些片段的增添或缺失③姐妹染色單體相同片段的交換④異常精子XY的產(chǎn)生⑤非同源染色體之間部分片段的移接⑥D(zhuǎn)NA分子中堿基對的增添或缺失⑦雄蜂的產(chǎn)生⑧貓叫綜合征的產(chǎn)生
A.②④⑤⑦⑧
B.①②④⑥
C.③④⑤⑦⑧
D.①②⑤⑧
答案:D
本題解析:
暫無解析15.下列關于截癱的敘述,正確的是
A.指一側(cè)肢體隨意運動喪失
B.指單一肢體隨意運動喪失
C.多見于脊髓灰質(zhì)炎
D.多為雙側(cè)下肢隨意運動喪失
E.多見于蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:D
本題解析:
暫無解析16.腎小球濾過率是指()。
A.每分鐘每側(cè)腎臟生成的尿量
B.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量
C.每分鐘每側(cè)腎臟生成的超濾液量
D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量
答案:D
本題解析:
(1)腎小球濾過率單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。正常成人約為125ml/min。(2)小球濾過率和腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)。正常成人約為19%。它表明流過腎臟的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔。
17.阿托品對眼的作用是()
A.擴瞳,視近物清楚
B.擴瞳,調(diào)節(jié)痙攣
C.擴瞳,降低眼內(nèi)壓
D.擴瞳,調(diào)節(jié)麻痹
E.縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹
答案:D
本題解析:
暫無解析18.腹膜間位器官()
A.闌尾
B.胰
C.腎
D.卵巢
E.膀胱
答案:E
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)學行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復是
A.醫(yī)德評價的經(jīng)濟標準
B.醫(yī)德評價的科學標準
C.醫(yī)德評價的社會標準
D.醫(yī)德評價的人文標準
E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標準
答案:E
本題解析:
醫(yī)學評價的標準;療效標準:是否有利于患者疾病的緩解和康復。;社會標準:是否有利于人類生存環(huán)境的保護和改善。;科學標準:是否有利于醫(yī)學科學的發(fā)展和社會的進步。;評價和衡量醫(yī)務人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標志
20.內(nèi)囊血液主要來自()
A.大腦前動脈中央支
B.大腦中動脈皮質(zhì)支
C.大腦后動脈中央支
D.大腦中動脈中央支
E.大腦動脈環(huán)皮質(zhì)支
答案:D
本題解析:
暫無解析21.生長因子的作用模式錯誤的是()
A.外分泌
B.自分泌
C.旁分泌
D.神經(jīng)遞質(zhì)
E.內(nèi)分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析22.氫氧化鋁常見不良反應是()
A.產(chǎn)氣
B.腹瀉
C.便秘
D.收斂潰瘍表面
E.起效快
答案:C
本題解析:
暫無解析23.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部為
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:A
本題解析:
暫無解析24.作為靜脈注射的胰島素制劑是()
A.精蛋白鋅胰島素
B.珠蛋白鋅胰島素
C.低精蛋白胰島素
D.單組分胰島素
E.正規(guī)胰島素
答案:E
本題解析:
暫無解析25.阻塞性黃疸(早期)臨床生化測定的特點是()
A.尿中無尿膽紅素
B.尿中尿膽素原升高
C.尿中尿膽素升高
D.血清中酯型膽紅素含量升高
E.糞中糞膽素原升高
答案:D
本題解析:
暫無解析26.下列哪項不屬于滲出性炎癥
A.淋病
B.絨毛心
C.腎盂腎炎
D.菌痢
E.腸傷寒
答案:E
本題解析:
暫無解析27.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:B
本題解析:
暫無解析28.計劃生育技術服務人員實行什么制度()。
A.持證上崗
B.技術準入
C.全員聘任
D.末位淘汰
E.優(yōu)秀獎勵
答案:A
本題解析:
暫無解析29.關于上腔靜脈的描述,下列那項錯誤()
A.由左右頭臂靜脈合成
B.走行中穿過膈的腔靜脈孔
C.入右心房前收納奇靜脈
D.為上腔靜脈系的主干
答案:B
本題解析:
暫無解析30.下列哪種是來源于間葉組織的惡性腫瘤
A.惡性淋巴瘤
B.惡性神經(jīng)鞘瘤
C.惡性黑色素瘤
D.惡性間皮瘤
E.惡性畸胎瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析31.肺動脈瓣聽診區(qū)在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:A
本題解析:
暫無解析32.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,下列不能按劣藥論處的藥品是
A.超過有效期的
B.被污染的
C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的
D.不注明或者更改生產(chǎn)批號的
E.未標明有效期或者更改有效期的
答案:B
本題解析:
暫無解析33.下列結(jié)構(gòu)中肺循環(huán)不經(jīng)過的是:()
A.肺動脈干
B.上腔靜脈
C.左心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析34.早期胃癌是指癌組織:
A.尚未侵犯粘膜下層
B.未突破基底膜
C.未侵犯到漿膜層
D.浸潤到粘膜肌層
E.未浸潤到肌層
答案:E
本題解析:
暫無解析35.下牙槽神經(jīng)()
A.位于舌神經(jīng)的前方
B.無同名血管伴行
C.于翼內(nèi)肌外側(cè)下行入下頜孔
D.只分布于下頜牙齒
E.含內(nèi)臟運動纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析36.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類()
A.精神患者或癲癇
B.兒童,孕婦,授乳婦
C.與茶堿類藥物合用
D.與異煙肼合用治療結(jié)核病
E.與非甾體類抗炎藥合用
答案:D
本題解析:
暫無解析37.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后?
A.只準從事醫(yī)療業(yè)務
B.只準從事預防業(yè)務
C.可以從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務
D.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析38.矽肺的基本病理改變是()。
A.肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)
B.胸膜病變
C.肺氣腫
D.肺部癌變
答案:A
本題解析:
矽肺又稱硅沉著病,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。矽肺的基本病變是特征性病灶硅結(jié)節(jié)的形成和彌漫性間質(zhì)纖維化。
39.個性結(jié)構(gòu)理論認為哪幾部分保持平衡狀態(tài)有利于人格正常發(fā)展()
A.本我和超我
B.自我和現(xiàn)實
C.本我、自我和超我
D.本我和自我
E.本我、自我和現(xiàn)實
答案:C
本題解析:
暫無解析40.藥物在體內(nèi)的主要排泄途徑是:
A.消化道排泄
B.肺臟排泄
C.腎臟排泄
D.體液排泄
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產(chǎn)物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機制:腎小球濾過、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過程需要消耗能量。C項正確。
因此,選擇C選項。
41.從肩關節(jié)囊內(nèi)通過的肌腱是()
A.岡上肌腱
B.岡下肌腱
C.肱二頭肌長頭腱
D.肱三頭肌長頭腱
E.肱二頭肌短頭腱
答案:C
本題解析:
暫無解析42.利福平的不良反應中除外()
A.肝毒性
B.胃腸反應
C.過敏反應
D.流感綜合征
E.腎毒性
答案:E
本題解析:
暫無解析43.下述關于肌牽張反射的敘述,哪一項是錯誤的?
A.腱反射是單突觸反射
B.肌緊張為多突觸反射
C.肌緊張的感受器是肌梭
D.腱反射的感受器是腱器官
E.肌緊張是姿勢反射的基礎
答案:D
本題解析:
暫無解析44.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.所標明的適應證或者功能主治超出規(guī)定范圍的
D.未標明有效期或者更改有效期的
答案:D
本題解析:
暫無解析45.下列哪條動脈不是頸內(nèi)動脈的分支()
A.大腦中動脈
B.大腦前動脈
C.大腦后動脈
D.前交通動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析46.快速充盈期時:
A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓
B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓
C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈
D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓
E.房內(nèi)壓>動脈壓<室內(nèi)壓
答案:A
本題解析:
暫無解析47.肺癌早期診斷最有價值的是
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:A
本題解析:
暫無解析48.心臟一共有多少個腔?()
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:D
本題解析:
暫無解析49.匙狀甲多見于下列哪個疾病
A.風濕熱
B.紫紺型先天性心臟病
C.支氣管擴張
D.缺鐵性貧血
E.類風濕性關節(jié)炎
答案:D
本題解析:
暫無解析50.兩心室緩慢復極化過程形成()。
A.心電圖的P波
B.心電圖的QRS段波群
C.心電圖的Q-T期間
D.心電圖的T波
E.心電圖的ST段
答案:E
本題解析:
暫無解析51.50歲男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來患感冒,并咳嗽,門診量血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥,請問下列哪一種最為合適
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.納多洛爾
E.美托洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析52.下列屬于關節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.關節(jié)囊
B.關節(jié)盤
C.關節(jié)唇
D.韌帶
答案:A
本題解析:
考生易將關節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔。關節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括:韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)唇。
53.軀體運動代表區(qū)位于
A.中央前回
B.中央后回
C.枕葉皮層
D.顳葉皮層
E.邊緣葉
答案:A
本題解析:
暫無解析54.潰瘍
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:C
本題解析:
暫無解析55.治療偏頭痛宜用()
A.維拉帕米
B.硝苯地平
C.氟桂利嗪
D.地爾硫革
E.利舍平
答案:C
本題解析:
暫無解析56.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是
A.可見絨毛,其上皮細胞異型性大
B.浸潤子宮肌層
C.常出血、壞死,形成暗紅色結(jié)節(jié)
D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移
E.實質(zhì)由異型增生的細胞滋養(yǎng)層細胞及合體細胞構(gòu)成
答案:E
本題解析:
暫無解析57.下列不是組成DNA的堿基為()。
A.A
B.U
C.G
D.C
E.T
答案:B
本題解析:
DNA和RNA均由戊糖、堿基和磷酸組成。區(qū)別在于:構(gòu)成DNA的戊糖為脫氧核糖,構(gòu)成RNA的戊糖為核糖;構(gòu)成DNA的堿基為A、G、C、T并以A與T,G與C形成堿基互補配對,構(gòu)成RNA的堿基為A、G、C、U并以A與U,G與C形成堿基互補配對。
58.具有血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶抑制作用,能防止和逆轉(zhuǎn)心室肥厚的藥物是
A.地高辛
B.氨茶堿
C.卡托普利
D.肼屈嗪
E.硝普鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析59.氯沙坦是()。
A.非強心苷類正性肌力藥
B.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥
C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥
D.血管擴張藥
答案:C
本題解析:
氯沙坦是抗RAS系統(tǒng)藥中的血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。
60.慢性苯中毒時不出現(xiàn)下述哪一項臨床表現(xiàn)()
A.中性粒細胞漿內(nèi)中毒顆粒明顯減少
B.貧血
C.神經(jīng)衰弱綜合征
D.血小板減少
E.白細胞減少
答案:A
本題解析:
暫無解析61.下列哪種疾病的氣管移向患側(cè)?()
A.縱隔腫瘤
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.胸膜粘連肥厚
E.單側(cè)甲狀腺腫大
答案:D
本題解析:
健側(cè)偏移見于大量胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大;患側(cè)移位見于肺不張、肺硬變(肺纖維化)或胸膜粘連肥厚。
62.黃韌帶是()
A.棘上韌帶
B.棘間韌帶
C.橫突間韌帶
D.弓間韌帶
E.后縱韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析63.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()。
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時PG的合成
D.激動阿片受體
答案:C
本題解析:
暫無解析64.腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素(TSH)
A.分泌釋放到血液中,分布至全身
B.直接分泌到甲狀腺中,只在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)
C.沿神經(jīng)軸突纖維移動到甲狀腺組織中
D.經(jīng)特定血管系統(tǒng)輸送到甲狀腺組織中
E.因甲狀腺組織主動攝取而甲狀腺內(nèi)濃度較高
答案:A
本題解析:
暫無解析65.在手術協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權利
A.知情同意
B.人格尊重
C.醫(yī)療監(jiān)督
D.平等醫(yī)療
答案:A
本題解析:
暫無解析66.關于紫外線殺菌,不正確的是()。
A.紫外線的殺菌作用與波長有關
B.紫外線損壞細胞的DNA構(gòu)型
C.紫外線的穿透力弱,所以對人體無損害
D.紫外線適用于空氣或物體表面的消毒
E.一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理
答案:C
本題解析:
暫無解析67.共同參與型的醫(yī)患關系模式最適合于()
A.絕癥患者
B.重癥患者
C.慢性患者
D.急性患者
E.精神患者
答案:C
本題解析:
暫無解析68.不參與組成大腦動脈環(huán)(Willis環(huán))的是()
A.前交通動脈
B.大腦前動脈
C.頸內(nèi)動脈
D.腦膜中動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析69.有關腹膜和腹膜腔,正確的描述是()。
A.腹膜腔為完全封閉的漿膜腔
B.腹膜有保護、支持臟器及分泌、吸收功能
C.仰臥時最低處為直腸子宮陷凹
D.下腹部腹膜的吸收力較上部強
E.腹膜內(nèi)含有平滑肌纖維
答案:B
本題解析:
男性腹膜腔是一個封閉的腔隙,女性則借輸卵管腹腔口,經(jīng)輸卵管、子宮、陰道與外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保護、支持、防御、修復等功能。上腹部的腹膜吸收能力較強。站立或半臥位時,男性直腸膀胱陷凹和女性直腸子宮陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由內(nèi)皮和少量結(jié)締組織構(gòu)成。
70.不屬于腋窩外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()
A.喙肱肌
B.肱三頭肌長頭
C.肱骨結(jié)節(jié)間溝
D.肱二頭肌
E.肱二頭肌短頭
答案:B
本題解析:
暫無解析71.胰島A細胞分泌:
A.胰島素
B.降鈣素
C.生長激素
D.生長抑素
E.胰高血糖素
答案:E
本題解析:
暫無解析72.生殖技術引起的社會倫理問題有()
A.生殖技術破壞自然法則
B.生殖技術可以治療、彌補不育,有利于婚姻家庭
C.生殖技術可以用于優(yōu)生
D.生殖技術可以有利于計劃生育
答案:A
本題解析:
暫無解析73.小腦,描述有誤的是()
A.小腦上腳主要由齒狀核發(fā)出的纖維組成
B.絨球小結(jié)葉也稱古小腦
C.小腦皮質(zhì)有軀體運動中樞
D.小腦扁桃體是神經(jīng)組織
答案:C
本題解析:
暫無解析74.鐵銹色痰常見于下列哪種疾病
A.慢性支氣管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺結(jié)核
D.肺膿腫
E.支氣管擴張
答案:B
本題解析:
暫無解析75.下述哪種說法是正確的()。
A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機構(gòu)的,不再新設立計劃生育技術服務機構(gòu);但是,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)必須設有計劃生育技術服務科(室)
B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機構(gòu)的,應新設立計劃生育技術服務機構(gòu)
C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機構(gòu)的,也不再新設立計劃生育技術服務機構(gòu)
D.設立鄉(xiāng)級計劃生育技術服務機構(gòu),由縣級計劃生育行政部門批準
E.設立鄉(xiāng)級計劃生育技術服務機構(gòu),由縣級以上計劃生育行政部門批準
答案:A
本題解析:
暫無解析76.關于耳蝸微音器電位的敘述,錯誤的是
A.與聲音振動頻率不一致
B.沒有不應期
C.對缺氧相對不敏感
D.潛伏期極短
E.聽神經(jīng)纖維變性時仍能出現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析77.在腎小管既可被重吸收又可分泌的物質(zhì)是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:B
本題解析:
暫無解析78.肺大泡的X線表現(xiàn)為
A.薄壁空洞
B.管狀透明陰影
C.薄壁空腔
D.不規(guī)則偏心空洞
E.壁厚空洞內(nèi)有液平
答案:C
本題解析:
暫無解析79.酶基本特性中決定酶專一性的部分是
A.酶蛋白
B.輔基或輔酶
C.金屬離子
D.底物
答案:A
本題解析:
決定酶作用專一性主要取決于酶活性中心的結(jié)構(gòu)特異性,保持酶活性中心的空間結(jié)構(gòu)是維持酶活性所必須的。
80.糖尿病
A.一過性尿糖陽性
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:C
本題解析:
暫無解析81.病人的道德義務有()。
A.保持健康和恢復健康的責任
B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案
C.幫助醫(yī)務人員工作
D.服從醫(yī)院的行政領導
E.要求家屬幫助護士工作
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點3:在醫(yī)患關系中病人的道德權利與道德義務;
1.醫(yī)患關系中病人的道德權利
(1)基本的醫(yī)療權:人類生存的權利是平等的,享有醫(yī)療保健的權利也是平等的?;颊叨枷碛谢镜?、合理的診治、護理的權利,有權得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權相對應的是醫(yī)生為病人診治的基本義務。
患者對自己所患疾病的有關情況及預后有知悉的權利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學模式和醫(yī)患關系模型所特別強調(diào)的,也是病人權利的實質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言,告訴病人有關診斷、治療和預后的信息?;颊邔膊〉恼J知權與醫(yī)生的解釋說明病情的義務是相對應的。
(2)知情同意權和知情選擇權:知情同意是病人自主權的一個最重要而又具體的形式,是醫(yī)學科研和人體實驗、臨床醫(yī)療領域的基本倫理原則之一。知情同意權不只是為了爭取病人的合作、增進醫(yī)患關系、提高醫(yī)療效果,而且還體現(xiàn)在對病人的尊重,并有助于病人自主權的合理行使。
拒絕治療是病人的自主權,但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴重后果,醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人,面臨闌尾穿孔的危險,但他因懼怕開刀而拒絕手術治療;又如某些自殺未遂的病人,拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫(yī)務人員應耐心勸導病人,必要時通過家屬或有關部門的批準行使特殊干涉權來履行義務。
(3)保護隱私權:患者對于自己生理的、心理的及其他隱私,有權要求醫(yī)務人員為其保密。病人的病歷及各項檢查報告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用,病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私,但醫(yī)生沒有權利泄露病人的隱私,這對建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關系是十分重要的。病人要求保護隱私權與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務相對應。
病人有權要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密,但當病人的這一權利對他人或社會可能產(chǎn)生危害時,醫(yī)生的干涉權或他的社會責任可以超越病人的這種權利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況,盡管病人要求為其保密,醫(yī)生還是應根據(jù)具體情況,通知家屬或有關部門。
(4)獲得休息和免除社會責任權:有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其應盡的社會義務,不能繼續(xù)承擔其健康時承擔的某些社會責任。因此,這些病人有獲得休息和免除社會責任的權利。但病人免除社會責任權是有限度的。
2.醫(yī)患關系中病人的道德義務
(1)如實提供病情和有關信息:如實提供病情和有關信息既是及時、正確的診斷、治療的前提,也是防止傳染性疾病擴散、蔓延的基礎。
(2)在醫(yī)師指導下接受和積極配合醫(yī)生診療。
(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度。
(4)支持醫(yī)學學習和醫(yī)學發(fā)展。
82.患者,男性,20歲,近1月來感乏力,納差,盜汗,查體:左上肺濁音。血沉50mm/h。應首先考慮()
A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺膿腫
D.肺癌
答案:B
本題解析:
暫無解析83.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜細胞是
A.壁細胞
B.G細胞
C.嗜銀細胞
D.主細胞
E.粘液細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析84.肺總?cè)萘康扔冢?/p>
A.潮氣量加肺活量
B.潮氣量加功能殘氣量
C.功能殘氣量加肺活量
D.殘氣量加補吸氣量
E.肺活量加殘氣量
答案:E
本題解析:
暫無解析85.屬于聽覺感受器的結(jié)構(gòu)是()
A.壺腹嵴
B.螺旋器
C.球囊斑
D.橢圓囊斑
答案:B
本題解析:
暫無解析86.在DNA復制中,RNA引物的作用是()。
A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開
B.提供5'-P末端作為合成新DNA鏈的起點
C.提供5'-P末端作為合成新RNA鏈的終點
D.提供3'-OH末端作為合成新DNA鏈的起點
答案:D
本題解析:
暫無解析87.關于脂肪酸β-氧化的敘述錯誤的是
A.酶系存在于線粒體中
B.不發(fā)生脫水反應
C.
D.脂肪酸的活化是必要的步驟
E.每進行一次β-氧化產(chǎn)生2分子乙酰CoA
答案:E
本題解析:
88.計劃生育技術服務人員違章操作或者延誤搶救、診治,造成嚴重后果的,依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定承擔相應的責任是()。
A.行政責任
B.法律責任
C.刑事責任
D.直接責任
E.間接責任
答案:B
本題解析:
暫無解析89.限制處方權后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權。
A.l
B.2
C.3
D.4
E.6
答案:B
本題解析:
暫無解析90.麥角胺治療偏頭痛與下列哪種作用有關()
A.直接擴張血管作用
B.中樞鎮(zhèn)靜作用
C.有止痛作用
D.阻斷血管α受體
E.直接收縮血管
答案:E
本題解析:
暫無解析91.白細胞總數(shù)增高應排除下列哪種情況?()
A.急性感染
B.急性大出血
C.流行感冒后
D.劇烈勞動后
答案:C
本題解析:
流行性感冒(流感)是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染,化驗檢查白細胞總數(shù)一般不高或降低,淋巴細胞增高。
92.下列疾病中,不屬于氫氯噻嗪適應癥的是
A.心臟性水腫
B.輕度高血壓
C.尿崩癥
D.糖尿病
E.特發(fā)性高尿鈣
答案:D
本題解析:
暫無解析93.乳頭狀甲狀腺癌
A.砂粒體
B.淀粉樣物質(zhì)
C.濾泡高度擴張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)
D.濾泡增生,無膠質(zhì)成分
E.瘤細胞侵入被膜和血管
答案:A
本題解析:
暫無解析94.支氣管哮喘呼吸困難的特征為
A.反復發(fā)作的呼氣性呼吸困難
B.反復發(fā)作的吸氣性呼吸困難
C.反復發(fā)作的混合性呼吸困難
D.神經(jīng)精神性呼吸困難
E.吸氣性“三凹征”
答案:A
本題解析:
暫無解析95.嗎啡引起胃腸活動變化()
A.作用于導水管周圍阿片受體
B.作用于中腦蓋前核阿片受體
C.作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體
D.作用于腦干極后區(qū)、孤束核、迷走神經(jīng)背核的阿片受體
E.作用于藍斑核阿片受體
答案:D
本題解析:
暫無解析96.患者靜滴青霉素時突發(fā)暈厥,皮膚濕冷,脈搏不可捫及,首選的搶救藥物是()。
A.糖皮質(zhì)激素
B.腎上腺素
C.硝普鈉
D.阿托品
答案:B
本題解析:
青霉素過敏首選的搶救藥物是腎上腺素。
97.在臨床麻醉中觸診脈搏首選的動脈
A.頸總動脈
B.耳前動脈
C.橈動脈
D.股動脈
E.足背動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析98.下列有關胸導管的描述錯誤的是()
A.經(jīng)主動脈裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.從左頸靜角處注入靜脈
D.在后縱隔內(nèi)下部走行在奇靜脈與主動脈之間
E.接受右側(cè)頸干、右鎖骨下干的淋巴
答案:E
本題解析:
暫無解析99.67%NaCl吸收在()
A.皮質(zhì)
B.遠曲小管
C.集合管
D.近球小管
E.髓質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無解析100.NF-1基因突變可引起
A.腎母細胞瘤
B.視網(wǎng)膜母細胞瘤
C.神經(jīng)纖維瘤病
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.乳腺癌
答案:C
本題解析:
暫無解析101.臨床上用于診斷疾病的酶,下列檢測最恰當?shù)氖?/p>
A.ALT、AST、ALP、GGT
B.ACP、AST、CK、LDH
C.AMY、LDH、α-HB.GGT
D.CK,GGT、ALP、AMY
答案:A
本題解析:
暫無解析102.正常胸膜的X線表現(xiàn)是
A.胸膜不顯影
B.呈橫行條索狀陰影
C.呈斑片狀陰影
D.肋膈角尖銳
E.膈角平直
答案:A
本題解析:
暫無解析103.關于面神經(jīng)的描述,下列哪項是錯誤的()
A.分布于舌前2/3的味蕾
B.支配腮腺分泌
C.支配表情肌的運動
D.含有4種纖維成分
E.為混合性腦神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析104.腎小球濾過分數(shù)是指:
A.腎血漿流量/腎血流量
B.腎血流量/腎血漿流量
C.腎小球濾過率/心輸出量
D.腎小球濾過率/腎血流量
E.腎小球濾過率/腎血漿流量
答案:E
本題解析:
暫無解析105.對于丙型肝炎,下面哪一項是錯誤的?
A.通過輸血制品而傳播
B.明顯的臨床表現(xiàn)
C.引起慢性肝炎
D.目前仍無理想的疫苗可供使用
E.可用干擾素進行抗病毒治療
答案:B
本題解析:
暫無解析106.網(wǎng)狀纖維染色的意義應除外
A.鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤
B.鑒別癌和肉瘤
C.區(qū)分濾泡性淋巴瘤與反應性增生的淋巴濾泡
D.區(qū)分腺泡狀結(jié)構(gòu)的肉瘤與管狀腺癌
E.顯示腫瘤組織排列方式
答案:A
本題解析:
暫無解析107.胸長神經(jīng)起于()
A.臂叢神經(jīng)后束
B.臂叢神經(jīng)的鎖骨上部
C.臂叢神經(jīng)的鎖骨下部
D.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束
E.臂叢神經(jīng)外側(cè)束
答案:B
本題解析:
暫無解析108.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時所殘存的藥理效應
A.副反應
B.毒性反應
C.后遺效應
D.停藥反應
E.特異質(zhì)反應
答案:C
本題解析:
暫無解析109.對肝功能低下者用藥應考慮()
A.藥物自腎原形排出
B.藥物在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化
C.二者均需考慮
D.二者均不要考慮
答案:B
本題解析:
暫無解析110.類毒素具有()
A.抗體活性
B.抗原性而無毒性
C.毒性
D.無抗原性而有毒性
E.抗原性
答案:B
本題解析:
暫無解析111.肺通氣的原動力來自于()。
A.肺的彈性回縮
B.呼吸肌的舒縮
C.氣壓的分壓差
D.肺內(nèi)壓的變法
答案:B
本題解析:
呼吸肌的收縮與舒張所引起的胸廓節(jié)律性擴大或縮小稱為呼吸運動,是呼吸的原動力。當呼吸肌收縮或舒張,引起胸廓擴大或縮小使胸腔容積增大或縮小,肺也隨之擴大或縮小,導致肺泡內(nèi)的壓力即肺內(nèi)壓降低或升高。由于肺與外界直接相通,肺內(nèi)壓低于大氣壓時氣體進肺即吸氣;肺內(nèi)壓高于大氣壓時氣體出肺即呼氣。故答案為B。
112.肛門外口(齒狀線以下)有紫紅色柔軟包塊,表面為皮膚者,診斷為
A.肛裂
B.內(nèi)痔
C.外痔
D.肛瘺
E.直腸脫垂
答案:C
本題解析:
暫無解析113.椎動脈人顱的位置是
A.卵圓孔
B.莖乳孔
C.枕骨大孔
D.棘孔
E.顱底動脈管
答案:C
本題解析:
暫無解析114.與婚姻史有關的是
A.飲食及睡眠情況
B.手術史
C.性生活情況
D.父母兄妹的健康狀況
E.工作環(huán)境
答案:C
本題解析:
暫無解析115.腓骨頸表面經(jīng)過的神經(jīng)是()
A.脛神經(jīng)
B.腓總神經(jīng)
C.腓深神經(jīng)
D.腓淺神經(jīng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析116.有關氯丙嗪的藥理作用,錯誤的描述是()
A.阻斷大腦多巴胺受體,產(chǎn)生抗精神分裂癥作用
B.阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應
C.阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干
D.阻斷外周α受體,引起直立性低血壓
E.阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用
答案:E
本題解析:
氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體,也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。
117.對隱神經(jīng)的描述,正確的是()
A.是腰骶叢的分支
B.在收肌管內(nèi)行于股血管前方
C.與小隱靜脈伴行
D.經(jīng)腘窩至小腿
E.在股部與大隱靜脈伴行
答案:B
本題解析:
暫無解析118.關于氣管的描述錯誤的是()。
A.后鄰食管
B.分叉處平對胸廓上口
C.上端平對第六頸椎體下緣
D.依部位可分為頸部、胸部
E.上端借韌帶連于喉
答案:B
本題解析:
氣管在胸骨角平面分為左、右支氣管。
119.主要能經(jīng)完整的皮膚吸收而引起中毒的毒物是()
A.鉛、氰化氫、硫化氫
B.鎘,鋁,硝基苯
C.以上都不是
D.氰化鈉,有機磷
E.砷、苯胺
答案:D
本題解析:
暫無解析120.與Ⅳ型超敏反應發(fā)生密切相關的細胞是
A.嗜酸性粒細胞
B.中性粒細胞
C.巨噬細胞
D.漿細胞
E.淋巴細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析121.生理情況下,每分解一分子ATP,鈉-鉀泵運轉(zhuǎn)可使:
A.2個Na+移出膜外
B.2個K+移入膜內(nèi)
C.2個Na+移出膜外,同時2個K+移入膜內(nèi)
D.3個Na+移出膜外,同時3個K+移入膜內(nèi)
E.3個Na+移出膜外,同時2個K+移入膜內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析122.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應是()。
A.血小板減少性紫癜
B.黏膜出血
C.再生障礙性貧血
D.粒細胞減少
答案:D
本題解析:
硫脲類抗甲狀腺藥的嚴重不良反應是粒細胞缺乏癥,應定期檢查血象。
123.肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()。
A.咳嗽反射
B.肺萎陷反射
C.肺擴張反射
D.呼吸肌本體感受性反射
答案:C
本題解析:
肺擴張反射是肺擴張時抑制吸氣活動的反射,感受器位于從氣管到細支氣管的平滑肌中,是牽張感受器,其閾值低,適應慢??人苑瓷涫浅R姷闹匾姆烙苑瓷洌母惺芷魑挥诤?,氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時引起吸氣活動的反射,感受器位于氣道平滑肌內(nèi)。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動所引起的反射性呼吸變化。
124.發(fā)熱,每天體溫最高40℃,最低39℃,其熱型屬于
A.波狀熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.不規(guī)則熱
E.間歇熱
答案:B
本題解析:
暫無解析125.下列有關臂叢的說法正確的是()。
A.第5~8頸神經(jīng)前肢的一部分組成
B.發(fā)出膈神經(jīng)
C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩
D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅分布到手和手指皮膚
E.發(fā)出的尺神經(jīng)分布上臂部分屈肌
答案:D
本題解析:
臂叢是由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成,經(jīng)斜角肌間隙走出,行于鎖骨下動脈后上方,經(jīng)鎖骨后方進入腋窩。臂叢發(fā)出的神經(jīng)包括胸長神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、胸外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。正中神經(jīng)發(fā)出的感覺支分布于手掌橈側(cè)半皮膚,拇指、示指、中指和無名指橈側(cè)半掌面皮膚,并覆蓋在相應手指的掌指關節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無名指橈側(cè)中、末節(jié)指骨背面的皮膚。尺神經(jīng)在前臂的肌支支配尺側(cè)腕屈肌(向尺側(cè)屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末節(jié)指骨屈曲)、掌短肌(手尺側(cè)近端的皮膚肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指對掌肌(小指對掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓狀肌(第4、5指掌指關節(jié)屈曲及近端指間關節(jié)伸直)、骨間肌(掌指關節(jié)屈曲及近端指間關節(jié)伸直)、拇收肌(拇指掌部內(nèi)收)及拇短屈肌深側(cè)頭(拇指第1指節(jié)屈曲)。
126.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當?shù)木o急處理是()。
A.立即剖腹產(chǎn)
B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
C.胎頭吸引術
D.人工破膜
E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點18:妊娠高血壓綜合征的治療;
1.輕度妊高征
(1)適當減輕工作,保證睡眠,取左側(cè)臥位,在家休息,必要時住院治療。
(2)飲食:食鹽不必限制,長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應限制食鹽。
(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。
2.中、重度妊高征
應住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴容及利尿,適時終止妊娠。
(1)解痙藥物:硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。
①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時1g為宜,不得超過2g,日量15~20g。
②毒性反應:硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心跳突然停止。
③注意事項:用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時不少于600ml,每小時不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。
(2)鎮(zhèn)靜藥物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。
②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應用。常用冬眠1號合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。
③降壓藥:僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應用降壓藥。常用的藥物有:
肼苯達嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。
卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次??山档吞ケP灌注量,應慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴,每日1次。
硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜滴。用藥不超過72小時,用藥期間應監(jiān)測血壓及心率。
④擴容治療:擴容治療的指征是血液濃縮(血細胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應在解痙基礎上擴容,擴容治療時嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。
⑤利尿藥:利尿藥的應用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。
⑥適時終止妊娠:經(jīng)治療適時終止妊娠是重要措施。
終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24~48小時無明顯好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡超過36周,治療好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤功能減退,胎兒已成熟;子癇控制后6~12小時的孕婦。
終止妊娠的方式:
引產(chǎn):適用于宮頸條件成熟,宮頸柔軟、宮頸管已消失,行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴,或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
剖宮產(chǎn):適用于有產(chǎn)科指征;宮頸條件不成熟,短期不能經(jīng)陰道分娩;引產(chǎn)失敗;胎盤功能明顯減退,已有胎兒窘迫征象。
⑦子癇的處理:除上述治療外,還應做到:
控制抽搐:首選硫酸鎂,必要時加用強鎮(zhèn)靜藥,血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴,出現(xiàn)肺水腫用速尿20~40mg靜注。使用抗生素預防感染。
護理:應安置于單人暗室,避免聲光刺激,絕對安靜。治療與護理操作輕柔,嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置導尿管),記錄出入量,防止受傷;專人護理,加用床檔,防止從床上跌落。應取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板,防止咬傷唇舌。
嚴密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。
127.特別加強管制的麻醉藥品是()。
A.二氫埃托啡、哌替啶
B.嗎啡、哌替啶
C.哌替啶
D.二氫埃托啡、嗎啡
E.二氫埃托啡
答案:A
本題解析:
暫無解析128.急性腎小球腎炎的主要致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.淋球菌
答案:B
本題解析:
急性腎小球腎炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌。
129.進食油膩食物后右上腹劇痛,向右肩放射,常見于()
A.急性胃炎
B.胃穿孔
C.膽囊炎膽石癥
D.急性胰腺炎
答案:C
本題解析:
暫無解析130.接觸皮膚的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細菌菌落總數(shù)應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:C
本題解析:
暫無解析131.激活初始T細胞能力最強的抗原呈遞細胞是()。
A.巨噬細胞
B.樹突狀細胞
C.B細胞
D.兼職APC
答案:B
本題解析:
樹突狀細胞、B細胞和巨噬細胞都是專職的抗原提呈細胞。它們都能提呈抗原以活化效應或記憶淋巴細胞。但是,只有樹突狀細胞能夠激活幼稚的T,B細胞,成為免疫反應的使動者。
132.胸片兩肺野透亮度減低,見大小相等、密度一致、分布均勻的小結(jié)節(jié)狀陰影,首先考慮的診斷是
A.支氣管肺炎
B.肺氣腫
C.浸潤型肺結(jié)核
D.粟粒型肺結(jié)核
E.肺水腫
答案:D
本題解析:
暫無解析133.下列有關干化學法的敘述,錯誤的是
A.儀器校正一次可穩(wěn)定半年
B.重復性好、快速
C.儀器操作不需純凈水
D.儀器操作需酸堿沖洗液等輔助設備
答案:D
本題解析:
暫無解析134.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下,除了
A.由經(jīng)治醫(yī)師申請,主治醫(yī)師核準;患兒家屬或監(jiān)護人簽字同意
B.由院長審批
C.由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液
D.換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實施
答案:B
本題解析:
暫無解析135.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請醫(yī)學技術鑒定的是
A.對婚前醫(yī)學檢查結(jié)果有異議的
B.對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的
C.對孕產(chǎn)期保健服務有異議的
D.對醫(yī)學指導意見有異議的
答案:C
本題解析:
暫無解析136.食物中蛋白質(zhì)生物學價值的高低主要取決于()。
A.是動物蛋白還是植物蛋白
B.蛋白質(zhì)的絕對含量
C.蛋白質(zhì)與脂肪的比值
D.必需氨基酸含量與比值
答案:D
本題解析:
食物中蛋白質(zhì)生物學價值的高低主要取決于蛋白質(zhì)中必需氨基酸含量與比值。
137.艾滋病抗病毒治療的最終目標是:()
A.殺滅患者體內(nèi)的艾滋病病毒
B.延長患者生命,提高生活質(zhì)量
C.保證患者正常的免疫功能
D.治療患者的機會性感染
答案:B
本題解析:
暫無解析138.汞進入機體后主要貯存在()
A.脂肪組織
B.腎臟
C.骨骼
D.腦組織
E.肝臟
答案:B
本題解析:
暫無解析139.《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為
A.一年
B.兩年
C.三年
D.半年
答案:C
本題解析:
暫無解析140.對肺心腦病病人,可采用的護患關系模式是
A.共同參與型
B.指導合作型
C.主動被動型
D.A型與B型交替
答案:C
本題解析:
暫無解析141.
A.
B.
C.
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析142.上肢不能外展是損傷了()
A.肌皮神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析143.關于視器的說法中,何者正確()
A.眼球前、后極的連線叫眼軸
B.角膜無色透明,無血管和神經(jīng)末稍
C.內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜,均有感光作用
D.睫狀肌收縮時,晶狀體變薄
E.房水由玻璃體產(chǎn)生,為無色透明的液體
答案:A
本題解析:
暫無解析144.整體護理具有如下意義,但不包括()
A.改變了"醫(yī)生的嘴,護士的腿"的工作局面
B.密切了護患關系
C.調(diào)動護士的工作積極性
D.樹立"以病人為中心"的護理理念
E.豐富了護理理論與實踐內(nèi)容
答案:A
本題解析:
暫無解析145.關于視網(wǎng)膜的感光細胞的敘述,錯誤的是
A.存在視桿和視錐兩種感光細胞
B.兩種感光細胞的感光色素相同
C.中央凹處視錐細胞分布密集
D.視錐細胞光敏感度差
E.視桿細胞分辨能力差
答案:B
本題解析:
暫無解析146.血站違反有關操作規(guī)程和制度采集血液,應由哪一部門對其責令改正?
A.縣級以上地方人民政府
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)
C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
D.縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析147.心臟在人體位于()
A.前縱隔
B.中縱隔
C.后縱隔
D.上縱隔
答案:B
本題解析:
暫無解析148.近年革蘭陽性球菌敗血癥最常見的致病菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.腸球菌
E.B組鏈球菌
答案:A
本題解析:
暫無解析149.蛋白質(zhì)所形成的膠體顆粒,在下列哪種條件下不穩(wěn)定()
A.溶液pH大于pl
B.溶液pH小于pl
C.在水溶液中
D.溶液pH等于7.4
E.溶液pH等于pl
答案:E
本題解析:
暫無解析150.醫(yī)師應該向病人說明病情、治療過程及預后狀況。這是醫(yī)師的()的義務
A.維護健康,減輕痛苦
B.幫助病人知情
C.對病人特殊病情及隱私保密
D.幫助病人獲取病例資料
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.聯(lián)合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規(guī)定“老年型國家”是指
A.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%
B.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%
C.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%
D.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%
答案:A、C
本題解析:
暫無解析2.上肢重要的骨性標志有()。
A.肩峰
B.喙突
C.盂下結(jié)節(jié)
D.小結(jié)節(jié)
E.鷹嘴
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析3.阿托品的不良反應包括()等。
A.瞳孔縮小
B.心率減慢
C.視力模糊
D.口干
答案:C、D
本題解析:
阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應。
4.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)拒絕接診病人,應當受到處罰的描述正確的是?()
A.由衛(wèi)生行政主管部門責令改正、通報批評、給予警告
B.情節(jié)嚴重的,吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
C.對主要負責人、負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予降級或者撤職的紀律處分
D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.患者,女,17歲,火災燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救,轉(zhuǎn)送時應注意:
A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織
B.妥善保護創(chuàng)面
C.保持呼吸道通暢
D.建立輸液通道
答案:B、C、D
本題解析:
燒傷的現(xiàn)場急救和治療
(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面
(2)妥善保護創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷??捎酶蓾O數(shù)料或布類保護或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難
(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應注意保持呼吸道通暢。
(4)其他救治措施:嚴重太面積燒傷早期應避免長途轉(zhuǎn)運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。
6.婚前保健服務包括下列哪些內(nèi)容?
A.婚前衛(wèi)生指導
B.新生兒保健
C.婚前衛(wèi)生咨詢
D.婚前醫(yī)學檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析7.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
8.免疫三大標記技術是
A.免疫熒光技術
B.酶免疫測定
C.放射免疫測定
D.協(xié)同凝集
E.免疫電泳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責令改正
C.中止注冊
D.取消注冊
E.注冊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.護士注冊機關在受理注冊申請后,應當()。
A.在六十日內(nèi)完成審核
B.在三十日內(nèi)完成審核
C.審核合格的,予以注冊
D.審核不合格的,書面通知申請者
E.在十日內(nèi)完成審核
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析11.有關胸內(nèi)負壓形成的敘述,正確的有
A.胸內(nèi)負壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大
B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成
C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負壓的必要條件
D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用
E.肺回縮力越大,胸內(nèi)負壓絕對值越大
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析12.主動轉(zhuǎn)運的特點是
A.逆濃度差轉(zhuǎn)運
B.轉(zhuǎn)運脂溶性小分子物質(zhì)
C.需要耗能
D.逆電位差轉(zhuǎn)運
E.不需要膜蛋白參加
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析13.胸腔積液抽液時。患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.監(jiān)測生命體征
C.必要時皮下注射腎上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本題解析:
患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應,多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強所致。此時應該停止穿刺,監(jiān)測生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導阻滯、休克。
14.下列消毒劑中屬于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新潔爾滅
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸鹽
答案:A、B
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)療機構(gòu)配制制劑,必須具有以下能夠保證制劑質(zhì)量的()。
A.設施
B.管理制度
C.檢驗儀器
D.衛(wèi)生條件
E.資金支持
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.關于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()
A.體溫常在40℃以上
B.24小時內(nèi)波動范圍超過2℃
C.波動幅度可從正常到40℃以上
D.常見于傷寒高熱期
E.最低體溫仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本題解析:
弛張熱又稱敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動幅度達2℃以上,最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。
17.下列敘述正確的是()。
A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院,又有計劃生育技術服務機構(gòu)的,各自在批準的范圍內(nèi)開展計劃生育技術服務工作。
B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院,而沒有計劃生育技術服務機構(gòu)的,且不能滿足計劃生育工作需要的,應當由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級人民政府衛(wèi)生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。
C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒有計劃生育技術服務機構(gòu)的,不再新設立計劃生育.技術服務機構(gòu),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)是否設立計劃生育技術服務科(室)應根據(jù)具體情況而定。
D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒有衛(wèi)生院,又沒有計劃生育技術服務機構(gòu)的,必須設立計劃生育技術服務機構(gòu)。
E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設立計劃生育技術服務機構(gòu)。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析18.肺通氣的動力是
A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差
B.胸內(nèi)壓的變化
C.呼吸肌的舒縮運動
D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差
E.表面張力
答案:A、C
本題解析:
暫無解析19.血栓的形成條件,正確的有()。
A.血管內(nèi)膜損傷
B.血液凝固性增高
C.血液狀態(tài)的改變
D.血管中層壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析20.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似?()
A.淋病
B.梅毒
C.結(jié)核
D.乙型肝炎
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析21.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實行計劃生育的權利,也有實行計劃生育的義務
B.夫妻有同等的參與權,平等協(xié)商
C.夫妻要共同支
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