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文檔簡介
2022年02月香港大學深圳醫(yī)院招聘注冊護士(N3)“—”(廣東)筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.行為主義的常用療法是
A.厭惡療法
B.非指令性治療的技巧
C.移情
D.放松訓(xùn)練法
E.自由聯(lián)想
答案:D
本題解析:
暫無解析2.發(fā)揮自己的潛能,實現(xiàn)自己的理想與抱負的需要是()
A.自我實現(xiàn)的需要
B.尊重的需要
C.愛與被愛的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本題解析:
暫無解析3.尺神經(jīng)皮支損傷,則出現(xiàn)()
A.手的內(nèi)側(cè)感覺障礙
B.手掌外側(cè)感覺障礙
C.手背內(nèi)側(cè)感覺障礙
D.手背外側(cè)感覺障礙
E.手掌內(nèi)側(cè)感覺障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析4.()是醫(yī)德評價的最高標準。
A.醫(yī)德基本原則
B.醫(yī)德規(guī)范
C.有利于促進醫(yī)學科學的發(fā)展
D.有利于人類生存環(huán)境的改善
E.有利于社會群體健康的發(fā)展
答案:A
本題解析:
醫(yī)德基本原則,是醫(yī)學領(lǐng)域中調(diào)整個人與個人之間、個人與集體之間和社會之間關(guān)系所應(yīng)遵循的根本準則,它統(tǒng)帥著醫(yī)德的一切規(guī)范和范疇,貫穿醫(yī)德發(fā)展過程的始終,是醫(yī)德評價的最高標準。
5.屬于關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是()
A.筋膜
B.骺軟骨
C.關(guān)節(jié)盤
D.關(guān)節(jié)軟骨
答案:C
本題解析:
暫無解析6.《中華人民共和國獻血法》的施行日期是?
A.1999年10月1日
B.1998年10月1日
C.1997年12月29日
D.1998年12月29日
答案:B
本題解析:
暫無解析7.觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時結(jié)膜常呈()。
A.蒼白色
B.黃色
C.暗紅色
D.銅藍色
答案:A
本題解析:
結(jié)膜:為襯貼于眼瞼內(nèi)面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。在正?;铙w上,結(jié)膜紅潤,透過之可觀察到其深面的毛細血管;不同程度貧血,可見結(jié)膜變淺或變蒼白;在炎癥時,結(jié)膜充血,稱為結(jié)膜炎,是臨床常見病、多發(fā)病。
8.成年人生長激素過多可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無解析9.質(zhì)粒是
A.染色體外的遺傳物質(zhì),存在于核質(zhì)中
B.染色體外的遺傳物質(zhì),存在于胞漿中
C.細菌的一種特殊結(jié)構(gòu)
D.細菌的基本結(jié)構(gòu),存在于核質(zhì)中
E.細菌生命活動所必需的物質(zhì)
答案:A
本題解析:
暫無解析10.利多卡因用于搶救()。
A.急性肺水腫
B.心律失常
C.護理中樞衰竭
D.驚厥
答案:B
本題解析:
利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻醉藥,是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心動過速及室性震顫的首選藥。
11.必須靜脈滴注才能維持降壓效果的藥物是()
A.硝苯地平
B.哌唑嘹
C.二氯嗪
D.硝普鈉
E.硝酸甘油
答案:D
本題解析:
暫無解析12.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)()。
A.可以隨意開展計劃生育技術(shù)服務(wù)工作
B.按照設(shè)區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
C.按照縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
D.按照縣級人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
E.按照縣級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無解析13.患者心悸,查體:心律不規(guī)則,心音強弱不等,脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是
A.竇性心律不齊
B.交界性早搏
C.心房纖顫
D.房性早搏
E.室性早搏
答案:C
本題解析:
暫無解析14.苯二氮卓類藥物作用特點為
A.對快動眼睡眠時相影響大
B.沒有抗驚厥作用
C.沒有抗焦慮作用
D.停藥后代償性反跳較重
E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時間
答案:E
本題解析:
暫無解析15.辨認空腸起點主要依靠下列哪一項結(jié)構(gòu)()
A.小腸系膜
B.大網(wǎng)膜
C.小網(wǎng)膜
D.肝十二指腸韌帶
E.十二指腸懸肌(Treitz韌帶)
答案:E
本題解析:
暫無解析16.對腋窩底,錯誤的描述是()
A.表層為皮膚
B.由腋窩韌帶填充
C.皮膚深面為淺筋膜
D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連
E.腋筋膜又稱篩狀筋膜
答案:B
本題解析:
暫無解析17.關(guān)于血壓測量,不正確的是
A.袖帶置于肘橫紋上2~3cm
B.示壓管汞柱應(yīng)置于0點
C.測量前先安靜休息
D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)
E.右臂外展與心臟在同一水平
答案:D
本題解析:
暫無解析18.參與圍成顱腔的是()
A.犁骨
B.腭骨
C.篩骨
D.上頜骨
E.顴骨
答案:C
本題解析:
暫無解析19.目前診斷HIV感染的國際公認的標準是:()
A.HIV病毒培養(yǎng)
B.HIV抗原檢測
C.HIV抗體檢測
D.HIV核酸檢測
答案:C
本題解析:
暫無解析20.關(guān)肌的敘述那項是錯的()
A.骨骼肌又稱隨意肌
B.每塊肌肉是一個器官
C.肌肉血液供應(yīng)受阻引起癱瘓
D.每塊肌肉由肌腹和肌腱二部組成
答案:C
本題解析:
暫無解析21.大便隱血試驗陽性提示出血量為()。
A.10ml
B.50ml
C.70ml
D.300ml
答案:A
本題解析:
消化道出血量的評估:①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達250~300ml時可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時,可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
22.縣級以上人民政府計劃生育行政部門應(yīng)當對本行政區(qū)域內(nèi)的計劃生育技術(shù)服務(wù)工作進行()。
A.定期檢查
B.不定期檢查
C.不定期評估
D.不定期考核
E.定期評估
答案:A
本題解析:
暫無解析23.橫軸上,μ±1.96σ范圍內(nèi)的面積占正態(tài)曲線下總面積的
A.68%
B.85%
C.95%
D.99%
E.100%
答案:C
本題解析:
暫無解析24.不屬于顱中窩的結(jié)構(gòu)()
A.垂體窩
B.棘孔
C.三叉神經(jīng)壓跡
D.內(nèi)耳門
E.鼓室蓋
答案:D
本題解析:
暫無解析25.關(guān)于子宮位置的描述,何者錯誤()
A.位于盆腔中央
B.膀胱與直腸之間
C.子宮底在骨盆入口平面以下
D.子宮頸在坐骨棘平面以下
E.左、右輸卵管和卵巢之間
答案:D
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于左心室肥厚,以下哪項錯誤
A.QRS電壓增高
B.心電軸輕度左偏
C.QRs時間輕度延長
D.QRS時間明顯延長
E.不同程度的ST-T改變
答案:D
本題解析:
暫無解析27.主要由神經(jīng)細胞體構(gòu)成的結(jié)構(gòu)是()
A.纖維束
B.神經(jīng)核
C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.髓質(zhì)
答案:B
本題解析:
暫無解析28.不合成右淋巴導(dǎo)管是()
A.右頸干
B.右腰干
C.右鎖骨下干
D.右支氣管縱隔干
答案:B
本題解析:
暫無解析29.不影響腎小球濾過率的有()。
A.濾過膜面積
B.濾過膜的通透性
C.血漿晶體滲透壓
D.腎血漿流量
答案:C
本題解析:
暫無解析30.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()
A.低鹽、高維生素、高熱量
B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入
C.保證維生素C和維生素E的供給
D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠
E.限制食鹽攝入,最好每天低于6g
答案:A
本題解析:
暫無解析31.乳腺的淋巴引流途徑不包括()。
A.至腋窩淋巴結(jié)
B.至內(nèi)乳淋巴結(jié)
C.至對側(cè)乳房
D.至頸前淋巴結(jié)
答案:D
本題解析:
乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié),再引流入鎖骨下淋巴結(jié);②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié),繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié);③一部分乳房內(nèi)側(cè)淋巴液,經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)(主要在第二、三肋間,沿胸廓動、靜脈分布),繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié);④經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管,一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè);⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通,從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。
32.平均動脈壓在一定范圍內(nèi)腦血流量維持穩(wěn)定水平是依賴于:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析33.臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯途徑為()
A.鎖骨內(nèi)側(cè)上方
B.鎖骨外側(cè)上方
C.鎖骨中點下方
D.鎖骨中點上方
E.鎖骨內(nèi)側(cè)下方
答案:D
本題解析:
暫無解析34..闌尾動脈起于()
A.腸系膜上動脈
B.回腸動脈
C.回結(jié)腸動脈
D.右結(jié)腸動脈
E.中結(jié)腸動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析35.機體的內(nèi)環(huán)境是指()
A.體液
B.細胞內(nèi)液
C.細胞外液
D.血漿
E.組織間液
答案:C
本題解析:
人體的絕大多數(shù)細胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細胞外液之中,由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。
36.胸骨角()
A.位于頸靜脈切跡上方
B.平對第二胸椎
C.由胸骨體和劍突連接構(gòu)成
D.呼吸時不會移動
E.為摸認肋骨數(shù)目的骨性標志
答案:E
本題解析:
暫無解析37.急性風濕性心內(nèi)膜炎時,在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。
A.白色血栓
B.混合血栓
C.紅色血栓
D.透明血栓
答案:A
本題解析:
白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓,因眼觀為灰白色,故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)、動脈內(nèi),例如在急性風濕性心內(nèi)膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。
38.關(guān)于梅毒的臨床表現(xiàn)的描述,正確的是:()
A.一期梅毒的主要損害是軟下疳
B.潛伏梅毒指從一期梅毒表現(xiàn)消失直至治愈或發(fā)生三期梅毒
C.大部分二期梅毒的皮損表現(xiàn)為梅毒疹,丘疹
D.三期梅毒除皮膚粘膜受損外還侵犯內(nèi)臟,故傳染性強
答案:C
本題解析:
暫無解析39.關(guān)于食道癌的描述中,哪項是錯誤的?()
A.食道上段最常見
B.鱗狀細胞癌多見
C.可見原位癌
D.亞硝胺與食管癌發(fā)生有關(guān)
答案:A
本題解析:
食管癌好發(fā)于3個生理狹窄部,以中段最多見,其次為下段,而上段最少。
40.嗎啡下述作用哪項是錯的
A.縮瞳作用
B.催吐作用
C.欣快作用
D.脊髓反射抑制作用
E.鎮(zhèn)靜作用
答案:D
本題解析:
暫無解析41.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()
A.紅核
B.展神經(jīng)核
C.孤束核
D.疑核
E.齒狀核
答案:C
本題解析:
暫無解析42.醫(yī)學倫理學原則不包括
A.公正原則
B.有利原則
C.不傷害原則
D.生命價值原則
E.尊重原則
答案:D
本題解析:
暫無解析43.激活后能促進糖酵解代謝的主要受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:D
本題解析:
暫無解析44.異煙肼()
A.結(jié)晶尿
B.球后視神經(jīng)炎
C.周圍神經(jīng)炎
D.肝臟損害
E.耳毒性
答案:C
本題解析:
暫無解析45.男性,18歲,確診金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎,最佳選藥應(yīng)是
A.紅霉素
B.慶大霉素
C.青霉素G
D.四環(huán)素
E.林可霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析46.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說法不正確()
A.葡萄糖最終氧化成HO和CO
B.丙酮酸徹底氧化需進入線粒體
C.在有氧條件下
D.反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線粒體
E.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進行
答案:E
本題解析:
暫無解析47.下列哪項不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)
A.脾大
B.肝大
C.食道靜脈曲張
D.痔核形成
E.腹水
答案:B
本題解析:
暫無解析48.纖維心包()
A.分臟、壁兩層
B.構(gòu)成心外膜
C.上方與出入心的大血管外膜延續(xù)
D.下面與膈胸膜相貼
E.有較大的伸縮性
答案:C
本題解析:
暫無解析49.下列哪項不是乙型腦炎的病變
A.“血管套”形成
B.小膿腫形成
C.神經(jīng)細胞變性壞死
D.軟化灶形成
E.膠質(zhì)細胞增生
答案:B
本題解析:
暫無解析50.煤礦井下工人可引起
A.滑囊炎
B.白細胞下降
C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:A
本題解析:
暫無解析51.重癥肌無力病人應(yīng)選用
A.毒扁豆堿
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果蕓香堿
答案:D
本題解析:
暫無解析52.能釋放組胺引起速發(fā)型過敏反應(yīng)的白細胞是
A.單核--巨噬細胞
B.淋巴細胞
C.中性粒細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.嗜堿性粒細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析53.糖皮質(zhì)激素抗炎作用不包括下列何者?()
A.非特異性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受給藥途徑影響
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素的抗炎作用強大、快速,對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必須同時應(yīng)用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴散和原有病情惡化。
54.內(nèi)鏡室的醫(yī)院感染管理,下列哪項錯誤()
A.需要隔離者留于最后作檢查
B.每例內(nèi)鏡使用后應(yīng)用高效消毒劑進行消毒處理,每日工作結(jié)柬后對內(nèi)鏡進行終末消毒
C.病人進行檢查前必須先做肝功能、HBV、HCV等標記物檢查
D.每天清洗消毒容器
E.內(nèi)鏡室應(yīng)設(shè)檢查區(qū)和清洗消毒
答案:A
本題解析:
暫無解析55.男尿道()
A.海綿體部為后尿道
B.外口最窄
C.全長約50Cm
D.以上全對
答案:B
本題解析:
暫無解析56.男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強陽性,血糖500mg/dL。處治藥物應(yīng)選用
A.三碘甲狀腺原氨酸
B.珠蛋白鋅胰島素
C.正規(guī)胰島素
D.格列齊特
E.低精蛋白鋅胰島素
答案:C
本題解析:
暫無解析57.H1受體阻斷藥最適用于()
A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)
B.暈動病
C.神經(jīng)性皮炎
D.支氣管哮喘
E.過敏性休克
答案:A
本題解析:
H1受體阻斷藥通過競爭性結(jié)合H受體,拮抗H受體激動引起的一系列癥狀,它最適用于預(yù)防或治療皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病。
58.醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備
A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施
B.管理制度
C.檢驗儀器
D.依法經(jīng)過資格認定的藥學技術(shù)人員
答案:D
本題解析:
暫無解析59.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物
A.青霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.紅霉素
E.萬古霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析60.胸骨右緣2肋間觸及收縮期震顫臨床上多見于()B
A.左房室瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無解析61.男30歲,極度消瘦,急診時已昏迷,查體陽性所見呼吸高度抑制,四肢及臂部多處注射針痕,瞳孔極度縮小,從已知所接觸藥物中判斷是哪種藥物中毒
A.阿托品
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.苯巴比妥
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析62.肺動脈栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.間質(zhì)性肺炎
C.肺梗死
D.肺動脈高壓
答案:B
本題解析:
肺動脈栓塞可以導(dǎo)致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以導(dǎo)致肺動脈高壓。
63.不屬于病例對照研究特點的為()
A.對暴露因素的估計可能存在偏性
B.相對經(jīng)濟
C.選擇無病者做對照
D.可計算發(fā)病率
E.根據(jù)所得結(jié)果可以估計相對危險度
答案:D
本題解析:
暫無解析64.原尿和血漿相比較,在成分上不同的是()。
A.K+含量
B.蛋白質(zhì)含量
C.葡萄糖含量
D.Na+含量
答案:B
本題解析:
腎小體的濾過膜具有一定通透性,只能允許小分子物質(zhì)通過,所以大分子物質(zhì)在腎小球毛細血管網(wǎng)中的含量較高,大部分難以濾過,因此血漿與原尿含量的區(qū)別在于大分子物質(zhì)的含量。
65.急性細胞型排斥反應(yīng)
A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死
B.
C.急性血管炎
D.系統(tǒng)性硬化樣反應(yīng)
E.血管內(nèi)膜纖維化,引起管腔嚴重狹窄
答案:B
本題解析:
暫無解析66.《傳染病防治法》規(guī)定,各級種種醫(yī)療保健機構(gòu)正在傳染病防治方面的職責是
A.對傳染病防治勞動施行一致監(jiān)視治理
B.憑據(jù)專業(yè)分工包袱責任范疇內(nèi):的傳染病監(jiān)測治理勞動
C.包袱責任范疇內(nèi)的傳染病防治治理任務(wù)
D.領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治勞動
答案:C
本題解析:
暫無解析67.降低前后負荷,改善心功能的藥物()
A.依那普利
B.扎莫特羅
C.哌唑嗪
D.地高辛
E.米力農(nóng)
答案:C
本題解析:
暫無解析68.關(guān)于小腦幕切跡疝病理學定義正確的是()
A.額葉部分腦回移至切跡下方
B.枕葉腦回移至切跡下方
C.海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方
D.主要壓迫小腦
E.主要使延髓受壓
答案:C
本題解析:
暫無解析69.腹膜在女性盆腔內(nèi)不形成()
A.壁腹膜
B.腹膜腔
C.膀胱子宮陷凹
D.直腸子宮陷凹
E.膀胱直腸陷凹
答案:E
本題解析:
暫無解析70.主管全國醫(yī)師的工作部門()。
A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
B.國家藥品監(jiān)督管理部門
C.國務(wù)院計劃生育行政部門
D.省級衛(wèi)生行政部門
E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院計劃生育行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析71.有關(guān)胸導(dǎo)管說法錯誤的是()
A.起自乳糜池
B.收納右側(cè)上半身的淋巴
C.注入左靜脈角
D.收納下半身和左側(cè)上半身的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析72.坐骨神經(jīng)痛時出現(xiàn)
A.巴賓斯基征陽性
B.奧本海姆征陽性
C.克匿格征陽性
D.拉塞克征陽性
E.霍夫曼征陽性
答案:D
本題解析:
暫無解析73.對肘窩,錯誤的描述是()
A.有尺神經(jīng)經(jīng)行
B.內(nèi)有肱動脈、肱靜脈、正中神經(jīng)經(jīng)行
C.窩底有肱肌的下份
D.上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線
E.下外側(cè)界為肱橈肌
答案:A
本題解析:
暫無解析74.心肌細胞中自律性最高的是:
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導(dǎo)細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:A
本題解析:
暫無解析75.甲型病毒性肝炎通過何種途徑傳播?()
A.經(jīng)母嬰傳播
B.經(jīng)口傳播
C.經(jīng)血傳播
D.經(jīng)密切接觸傳播
答案:B
本題解析:
甲型病毒性肝炎經(jīng)口傳播。
76.心包積液時
A.心前區(qū)隆起
B.抬舉性心尖搏動
C.負性心尖搏動
D.心尖搏動減弱
E.心尖搏動增強
答案:D
本題解析:
暫無解析77.關(guān)于氯丙嗪降溫作用的錯誤敘述是()
A.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞
B.對正常體溫無影響
C.能降低發(fā)熱體溫
D.需要配合物理降溫
E.需合用哌替啶、異丙嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析78.術(shù)前注射阿托品主要目的是()
A.抑制胃腸道蠕動
B.減少呼吸道分泌
C.對抗麻醉藥副作用
D.協(xié)助止痛
E.預(yù)防術(shù)后炎癥的發(fā)生
答案:B
本題解析:
術(shù)前注射阿托品,可減少麻醉藥刺激引起的唾液腺和支氣管腺體分泌,防止分泌物阻塞呼吸道等作用
79.決定肺部氣體交換方向的主要因素是
A.呼吸膜通透性
B.氣體分壓差
C.氣體的溶解度
D.氣體分子量
E.血紅蛋白與氣體的親和力
答案:B
本題解析:
暫無解析80.血漿中最重要的緩沖對是:
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HP4/KH2PO4
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.H+-蛋白質(zhì)/Na+--蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無解析81.嚴禁什么需要的選擇性別的人工終止妊娠()。
A.醫(yī)學
B.計劃生育
C.避孕節(jié)育
D.非醫(yī)學
E.藥學
答案:D
本題解析:
暫無解析82.下列那種行為有傳染艾滋病的風險?()
A.共用剃須刀
B.共用毛巾、馬桶
C.共用茶杯和餐具
D.蚊蟲叮咬
答案:A
本題解析:
暫無解析83.下列生理過程中,屬于負反饋調(diào)節(jié)的是
A.排尿反射
B.減壓反射
C.分娩
D.血液凝固
E.排便反射
答案:B
本題解析:
暫無解析84.其代謝產(chǎn)物具有更強大殺蟲作用的藥()
A.阿苯達唑
B.甲苯咪唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析85.反映遠端腎小管功能的試驗是
A.血清肌酐測定
B.血清尿素氮測定
C.內(nèi)生肌酐清除率測定
D.濃縮稀釋試驗
E.對氨馬尿酸鹽清除率試驗
答案:D
本題解析:
暫無解析86.乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物是()
A.β-半乳糖苷酶
B.一種活化蛋白
C.透性酶
D.一種阻遏蛋白
E.乙?;D(zhuǎn)移酶
答案:E
本題解析:
暫無解析87.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的描述,錯誤的是()。
A.天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)
B.具有三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學活性
C.三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系
D.親水基團聚集在三級結(jié)構(gòu)的表面
答案:B
本題解析:
蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級結(jié)構(gòu)在二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級鍵卷曲折疊而成,分子表面有一活性部位,疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部,親水側(cè)鏈暴露在分子表面。
88.氣體擴散速率與下列各因素的關(guān)系是
A.與體擴散面積呈反變關(guān)系
B.與氣體擴散距離呈正變關(guān)系
C.與氣體分壓差呈正變關(guān)系
D.與氣體溶解度呈反變關(guān)系
E.與氣體分子量平方根呈正變關(guān)系
答案:C
本題解析:
暫無解析89.對橫突間韌帶的描述,不正確的是()
A.位于相鄰兩橫突間
B.胸部較發(fā)達
C.胸部常缺如
D.韌帶內(nèi)下方有腰神經(jīng)
E.韌帶增生肥厚時可壓迫神經(jīng)引起腰腿痛
答案:C
本題解析:
暫無解析90.下列不屬于預(yù)防醫(yī)學工作者道德要求的是()
A.愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教
B.改善工作和學習環(huán)境,嚴把防疫與食品衛(wèi)生觀
C.嚴格監(jiān)管,控制污染,保護生態(tài)環(huán)境,促進社會文明,科學嚴謹,實事求是,信息透明公開
D.防疫工作者有權(quán)在疫區(qū)采取切斷傳染病傳播途徑的各種措施
E.提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益
答案:D
本題解析:
預(yù)防醫(yī)學工作者道德要求是愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教;改善工作和學習環(huán)境,嚴把防疫與食品衛(wèi)生觀;嚴格監(jiān)管,控制污染,保護生態(tài)環(huán)境,促進社會文明,科學嚴謹,實事求是,信息透明公開;提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益。故本題選D。
91.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是
A.嗎啡
B.哌替啶
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.沙丁胺醇
答案:C
本題解析:
暫無解析92.用于創(chuàng)傷性疼痛()
A.哌替啶
B.嗎啡
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析93.禁用普萘洛爾的疾病是()
A.高血壓
B.心絞痛
C.竇性心動過速
D.支氣管哮喘
E.甲亢
答案:D
本題解析:
暫無解析94.男性,39歲,近期出現(xiàn)上腹不適,乏力,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L,B超檢查結(jié)果為正常肝臟聲像圖,查體未見異常。為明確定位診斷最優(yōu)選的檢查為()。
A.反復(fù)B超檢查
B.肝臟CT檢查
C.肝臟MRI檢查
D.放射性核素肝顯像
E.X線肝血管造影
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:肝硬化的實驗室和其他檢查;
1.血常規(guī):代償期多正常,失代償期有貧血。脾亢時白細胞和血小板計數(shù)降低。
2.尿常規(guī):有黃疸時可出現(xiàn)膽紅素,并有尿膽原增加。
3.肝功能試驗
代償期多無明顯異常,失代償期有較全面的損害。轉(zhuǎn)氨酶增高,白蛋白降低,血清蛋白電泳中了球蛋白增高,凝血酶原時間延長,經(jīng)注射維生素K亦不能糾正。肝儲備功能試驗如氨基比林,吲哚菁綠(ICG)清除試驗異常。
4.免疫功能異常
(1)半數(shù)以上患者T淋巴細胞數(shù)減少,CD3、CD4及CD8細胞降低。
(2)免疫球蛋白IgG、IgA均增高,肝炎后肝硬化患者以IgG升高最顯著,與丁球蛋白的升高平行。
(3)部分患者可出現(xiàn)非特異性自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體,原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的抗線粒體抗體陽性且滴度很高,常在1:128以上。
(4)病毒性肝炎引起者,相應(yīng)的病毒標記呈陽性反應(yīng)。
5.腹水檢查:一般為漏出液,并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,腹水Rivalta試驗陽性,白細胞計數(shù)增多。
6.超聲顯像:可顯示肝大小、外形改變和脾腫大;門脈高壓癥時可見肝門靜脈、脾靜脈直徑增寬,并能查見腹水。
7.影像學檢查
食管吞鋇X線檢查可檢出食管靜脈曲張的蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損及縱行粘膜皺襞增寬;胃底靜脈曲張可見菊花樣充盈缺損。此外,CT和MRI檢查可顯示早期肝大,晚期肝左、右葉比例失調(diào),肝表面不規(guī)則及腹水和脾大等。
8.腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查對鑒別肝硬化、慢性肝炎和原發(fā)性肝癌很有幫助??芍币曥o脈曲張及其部位和程度,并發(fā)上消化道出血時,急診內(nèi)鏡可判明出血部位和病因,并可作止血治療。
9.穿刺活組織檢查:若見有假小葉形成,可確診。
95.催眠藥物的下述特點有一項是錯的
A.同類藥物間有交叉耐受性
B.分娩前用藥可能會抑制新生兒呼吸
C.大劑量會增加REM睡眠比例
D.在呼吸道梗塞病人會抑制呼吸
E.中毒水平會損害心血管功能
答案:C
本題解析:
暫無解析96.關(guān)于尿膽紅素,下列敘述正確的是
A.正??沙霈F(xiàn)陽性反應(yīng)
B.肝細胞性黃疸時,尿膽紅素中度增加
C.阻塞性黃疸時,尿膽紅素陰性
D.溶血性黃疸時,尿膽紅素明顯增加
E.嚴重腎損傷時,尿膽紅素明顯增加
答案:B
本題解析:
暫無解析97.肝癌患者不會出現(xiàn)下列哪項體征
A.脾大
B.玫瑰疹
C.蜘蛛痣
D.紫癜
E.腹壁靜脈曲張
答案:B
本題解析:
暫無解析98.闌尾()
A.為一蚓狀突起,根部連于盲腸下端
B.表面有結(jié)腸帶
C.全長有系膜相連
D.位置變化大,以回腸后位多見
E.根部體表投影位于臍與髂前上棘連線中點處
答案:C
本題解析:
暫無解析99.最容易用暗視野顯微鏡查見病原體的是梅毒病()
A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第一到第四期
答案:B
本題解析:
暫無解析100.服用鹽類瀉劑或甘露醇可引起腹瀉,其發(fā)生機制是:
A.分泌性腹瀉
B.滲透性腹瀉
C.滲出性腹瀉
D.吸收不良性腹瀉
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,鹽類瀉劑的鹽類離子在腸道中可增加腸液的滲透壓,將水份往腸道中拉,導(dǎo)致水份滯留在腸道中,達到瀉下的目的。甘露醇是滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。因此,發(fā)生機制是滲透性腹瀉。B項正確。
因此,選擇B選項。
101.醫(yī)師除正當診治外,可用的藥品為?
A.副作用很大的藥品
B.精神藥品
C.醫(yī)療用毒性藥品
D.放射性藥品
E.麻醉藥品
答案:A
本題解析:
暫無解析102.大部分真核細胞mRNA3'-末端都具有()。
A.多聚A
B.多聚
C.多聚U
D.多聚G
答案:A
本題解析:
暫無解析103.制定醫(yī)學參考值不必具備下述哪一項()
A.確定指標的單側(cè)或雙側(cè)界值
B.算出抽樣誤差
C.確定樣本足夠量的正常人
D.選用適當?shù)挠嬎惴椒?/p>
E.選定適當?shù)陌俜纸缰?/p>
答案:B
本題解析:
暫無解析104.正常成人的心動周期為()。
A.0.6s
B.0.7s
C.0.8s
D.0.9s
答案:C
本題解析:
心動周期與心率的關(guān)系,心動周期為心臟收縮、舒張一次所需時間,心率是60s內(nèi),心臟收縮舒張的次數(shù)。因此心動周期與心率的關(guān)系是:心率=60/心動周期(0.8s),所以在心動周期時間0.8秒和正常心率75次之間,只需記住一個便可推導(dǎo)另一個。
105.橈側(cè)腕屈肌()
A.位于旋前圓肌的外側(cè)
B.其長腱穿經(jīng)腕管
C.止于大多角骨和手舟骨
D.可屈肘、屈腕和使橈腕關(guān)節(jié)外展
E.受橈神經(jīng)支配
答案:D
本題解析:
暫無解析106.下列疾病屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的是()。
A.新生兒溶血性貧血
B.類風濕關(guān)節(jié)炎
C.Graves病
D.鏈霉素引起的過敏性休克
答案:D
本題解析:
常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)有過敏性休克、呼吸道過敏反應(yīng)、消化道過敏反應(yīng)和皮膚過敏反應(yīng)等。
107.臨床上,胃竇是指()
A.賁門部
B.胃底部
C.胃體
D.幽門部
E.角切跡以左胃小彎
答案:D
本題解析:
暫無解析108.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,下列哪項行為應(yīng)負法律責任()。
A.使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械;
B.從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流
C.參與所在機構(gòu)的民主管理
D.對患者進行健康教育
E.對患者不進行健康教育
答案:A
本題解析:
暫無解析109.急性膽囊炎
A.右上腹壓痛
B.左上腹壓痛
C.中下腹壓痛
D.墨菲征陽性
E.麥氏點壓痛、反跳痛
答案:D
本題解析:
暫無解析110.計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的指導(dǎo)原則是()。
A.以避孕為主
B.以宣傳教育為主
C.實行國家指導(dǎo)和個人自愿相結(jié)合的原則
D.依靠科技進步提高計劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量
E.依靠科技進步提高計劃生育技術(shù)生殖健康服務(wù)質(zhì)量
答案:C
本題解析:
暫無解析111.臨床上"胃竇"是指()
A.十二指腸球部
B.幽門管
C.幽門竇
D.幽門部
E.賁門部
答案:D
本題解析:
幽門部是角切跡與幽門之間的部分,臨床上又稱胃竇。
112.有關(guān)闌尾的描述,正確的是()
A.動脈來自腸系膜下動脈
B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處
C.闌尾附于結(jié)腸起始部
D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端
E.位于右髂窩,是腹膜間位器官
答案:B
本題解析:
闌尾根部的位置較恒定,3條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。
113.女40歲,兩天來因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg,突然出現(xiàn)喘息,注射腎上腺素無效,查以往無哮喘史,應(yīng)首先考慮哪種處理
A.應(yīng)用麻黃素
B.應(yīng)用異丙腎上腺素
C.應(yīng)用苯海拉明
D.停用阿司匹林
E.停用氯氮卓
答案:B
本題解析:
暫無解析114.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()
A.吸收
B.排泄快
C.首關(guān)消除
D.血漿蛋白結(jié)合率高
E.分布容積大
答案:C
本題解析:
暫無解析115.肘關(guān)節(jié)()
A.由肱橈、肱尺兩個關(guān)節(jié)組成
B.關(guān)節(jié)囊兩側(cè)松馳,前后緊張
C.可作內(nèi)收外展運動
D.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)可作旋前、旋后運動
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析116.促紅細胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是
A.肝
B.腎
C.脾
D.骨髓
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析117.有關(guān)糖原合成下列哪種說法是不正確的()
A.糖原合酶是關(guān)鍵酶
B.胰島素對糖原合酶有抑制作用
C.UDPG與引物非還原端形成α-1,4糖苷鍵
D.需α-1,4多聚葡萄糖作為引物
E.消耗ATP和UTP
答案:B
本題解析:
暫無解析118.《人口與計劃生育法》的立法依據(jù)是()。
A.《民法通則》
B.《行政法》
C.《憲法》
D.《刑法》
E.《中國共產(chǎn)黨章程》
答案:C
本題解析:
暫無解析119.正常成人24小時的尿量約為()。
A.100~200ml
B.200~400ml
C.1000~2000ml
D.3000~4000ml
答案:C
本題解析:
暫無解析120.內(nèi)環(huán)境是指
A.細胞外液
B.細胞內(nèi)液
C.血液
D.體液
E.細胞漿液
答案:A
本題解析:
暫無解析121.溶酶體的標志酶是()。
A.氧化酶
B.蛋白水解酶
C.酸性水解酶
D.酸性磷酸酶
答案:D
本題解析:
暫無解析122.有機磷酸酯類中毒時,M樣癥狀產(chǎn)生的原因是
A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加
B.M膽堿受體敏感性增強
C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少
D.直接興奮M受體
E.抑制Ach攝取
答案:C
本題解析:
暫無解析123.在人血清中含量最高的Ig是
A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgG
E.IgD
答案:D
本題解析:
暫無解析124.肺通氣的動力來自:
A.肺的彈性回縮力
B.呼吸肌的舒縮運動
C.肺內(nèi)壓的周期性變化
D.胸膜腔負壓的周期性變化
E.胸廓和肺的主動舒縮運動
答案:B
本題解析:
暫無解析125.能夠作為解偶聯(lián)劑的物質(zhì)是
A.CO
B.
C.
D.二硝基苯酚
E.抗霉素A
答案:D
本題解析:
126.關(guān)于L-dopa的下述情況哪種是錯的
A.口服后0.5~2小時血漿濃度達峰值
B.高蛋白飲食可減低其生物利用度
C.進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的L-dopa不是用量的1%
D.作用快,初次用藥數(shù)小時即明顯見效
E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應(yīng)的主要原因
答案:D
本題解析:
暫無解析127.關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述錯誤項是()
A.具有抗醛固酮作用
B.對切除腎上腺的動物有效
C.利尿作用弱、慢、持久
D.是排鈉能力較低的利尿藥
E.用于醛固酮增多性水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析128.與現(xiàn)病史有關(guān)的是
A.起病情況
B.過敏史
C.煙酒嗜好
D.有無遺傳有關(guān)疾病
E.有無冶游史
答案:A
本題解析:
暫無解析129.下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述哪一項是錯誤的
A.多見于女性.多由上行性感染引起
B.上行性感染首先累及腎盂.下行性感染先累及皮質(zhì)的間質(zhì)
C.是由細菌直接感染腎間質(zhì)引起的炎癥
D.是腎盂粘膜和腎小球的增生性炎癥
E.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫
答案:D
本題解析:
暫無解析130.下列哪種不是卡比多巴的特點?()
A.不易通過血腦屏障
B.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑
C.單獨應(yīng)用基本無藥理作用
D.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性
答案:D
本題解析:
卡比多巴是較強的外周多巴脫羧酶抑制劑。
131.測血壓前前須休息片刻,坐位或臥位,伸直肘部,手掌向上,應(yīng)使()
A.肱動脈與心臟在同一水平面
B.肱動脈與主動脈在同一水平面
C.撓動脈心臟在同一水平面
D.肱靜脈與心臟在同一水平面
答案:A
本題解析:
暫無解析132.腎竇內(nèi)不包括()
A.腎小盞
B.腎大盞
C.腎盂
D.腎柱
E.脂肪組織
答案:D
本題解析:
暫無解析133.病員患膽管癌,術(shù)中術(shù)者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血,慌亂中用鉗夾止血,造成靜脈完全離斷,雖經(jīng)吻合,病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于
A.醫(yī)療意外
B.醫(yī)療差錯
C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡
D.醫(yī)療事故
E.手術(shù)難以避免的并發(fā)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析134.移植排斥反應(yīng)的強弱主要取決于
A.受者免疫功能狀態(tài)
B.HLA的差異程度
C.性染色體抗原的差異程度
D.供體內(nèi)免疫活性細胞的數(shù)量
E.不成熟樹突狀細胞的數(shù)量
答案:B
本題解析:
暫無解析135.下牙槽神經(jīng)()
A.位于舌神經(jīng)的前方
B.無同名血管伴行
C.于翼內(nèi)肌外側(cè)下行入下頜孔
D.只分布于下頜牙齒
E.含內(nèi)臟運動纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析136.室性心動過速?
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析137.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.吐納
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析138.引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是()
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.甲型溶血性鏈球菌
E.乙型溶血性鏈球菌
答案:D
本題解析:
暫無解析139.病毒的最基本結(jié)構(gòu)為()。
A.衣殼
B.核心
C.包膜
D.核衣殼
E.刺突
答案:D
本題解析:
暫無解析140.血漿的粘滯性主要決定于:
A.紅細胞數(shù)量
B.白細胞數(shù)量
C.血小板的數(shù)量
D.血漿蛋白含量
E.血漿NaCl含量
答案:D
本題解析:
暫無解析141.腹部紫紋多見于
A.甲狀腺功能亢進
B.甲狀腺功能低下
C.腎上腺功能亢進
D.腎上腺功能低下
E.經(jīng)產(chǎn)婦
答案:C
本題解析:
暫無解析142.考來烯胺的特點中不包括()
A.能降低TC和LDL-C
B.能降低HDL
C.進入腸道后與膽汁酸牢固結(jié)合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復(fù)利用
D.有特殊的臭味和一定的刺激性
E.適用于Ⅱa、Ⅱb及家族性雜合子高脂蛋白血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析143.從腹腔取出的液體具有如下特征:高比重,靜置時凝固,混濁且呈黃色,含纖維蛋白原,是下列哪一種原因引起
A.門靜脈高壓
B.右心衰竭
C.腹膜炎
D.饑餓或蛋白喪失
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析144.動脈粥樣硬化最早期病變是()。
A.纖維斑塊
B.粥瘤
C.脂紋
D.鈣化
E.潰瘍形成
答案:C
本題解析:
動脈粥樣硬化主要累及大中動脈,基本病變是動脈內(nèi)膜的脂質(zhì)沉積,內(nèi)膜灶狀纖維化,粥樣斑塊形成,致管壁變硬.管腔狹窄,并引起一系列繼發(fā)性病變,特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官,可引起缺血性改變。
145.犬吠樣咳嗽多見于
A.急性胸膜炎
B.大葉性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性喉炎
E.肺結(jié)核
答案:D
本題解析:
暫無解析146.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當?shù)木o急處理是()。
A.立即剖腹產(chǎn)
B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
C.胎頭吸引術(shù)
D.人工破膜
E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點18:妊娠高血壓綜合征的治療;
1.輕度妊高征
(1)適當減輕工作,保證睡眠,取左側(cè)臥位,在家休息,必要時住院治療。
(2)飲食:食鹽不必限制,長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應(yīng)限制食鹽。
(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。
2.中、重度妊高征
應(yīng)住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴容及利尿,適時終止妊娠。
(1)解痙藥物:硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。
①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時1g為宜,不得超過2g,日量15~20g。
②毒性反應(yīng):硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心跳突然停止。
③注意事項:用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時不少于600ml,每小時不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。
(2)鎮(zhèn)靜藥物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。
②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應(yīng)用。常用冬眠1號合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。
③降壓藥:僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應(yīng)用降壓藥。常用的藥物有:
肼苯達嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。
卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次。可降低胎盤灌注量,應(yīng)慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴,每日1次。
硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜滴。用藥不超過72小時,用藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓及心率。
④擴容治療:擴容治療的指征是血液濃縮(血細胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應(yīng)在解痙基礎(chǔ)上擴容,擴容治療時嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。
⑤利尿藥:利尿藥的應(yīng)用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。
⑥適時終止妊娠:經(jīng)治療適時終止妊娠是重要措施。
終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24~48小時無明顯好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡超過36周,治療好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤功能減退,胎兒已成熟;子癇控制后6~12小時的孕婦。
終止妊娠的方式:
引產(chǎn):適用于宮頸條件成熟,宮頸柔軟、宮頸管已消失,行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴,或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
剖宮產(chǎn):適用于有產(chǎn)科指征;宮頸條件不成熟,短期不能經(jīng)陰道分娩;引產(chǎn)失??;胎盤功能明顯減退,已有胎兒窘迫征象。
⑦子癇的處理:除上述治療外,還應(yīng)做到:
控制抽搐:首選硫酸鎂,必要時加用強鎮(zhèn)靜藥,血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴,出現(xiàn)肺水腫用速尿20~40mg靜注。使用抗生素預(yù)防感染。
護理:應(yīng)安置于單人暗室,避免聲光刺激,絕對安靜。治療與護理操作輕柔,嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置導(dǎo)尿管),記錄出入量,防止受傷;專人護理,加用床檔,防止從床上跌落。應(yīng)取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板,防止咬傷唇舌。
嚴密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。
147.抗菌藥物應(yīng)用中,下列哪項屬錯誤()
A.一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3~4天
B.病毒感染不用抗菌藥物
C.培養(yǎng)結(jié)果出來,根據(jù)其藥敏結(jié)果調(diào)整藥物
D.當應(yīng)用抗菌藥物24小時未見效立即改選其他藥物
E.疑為細菌感染,應(yīng)先送培養(yǎng)標本而后經(jīng)驗性選藥
答案:D
本題解析:
暫無解析148.在無抗體存在時仍可發(fā)生的免疫作用是()
A.ADCC作用
B.補體經(jīng)典途徑激活時對靶細胞的溶解
C.免疫黏附作用
D.毒素中和作用
E.Tc細胞對靶細胞的殺傷作用
答案:E
本題解析:
暫無解析149.慢性苯中毒時不出現(xiàn)下述哪一項臨床表現(xiàn)()
A.中性粒細胞漿內(nèi)中毒顆粒明顯減少
B.貧血
C.神經(jīng)衰弱綜合征
D.血小板減少
E.白細胞減少
答案:A
本題解析:
暫無解析150.鐵銹色痰常見于下列哪種疾病
A.慢性支氣管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺結(jié)核
D.肺膿腫
E.支氣管擴張
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場所
C.不到消毒不嚴格的醫(yī)院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析2.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.超過有效期的
D.標明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.向公民提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)和藥具,應(yīng)當()。
A.安全
B.有效
C.符合國家規(guī)定的質(zhì)量技術(shù)標準
D.符合省級計劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標準
E.符合國家計劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標準
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析5.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中,關(guān)于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定,正確的是()
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進行相應(yīng)指標的檢測
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手,不得檢出沙門菌
E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有
A.咽鼓管咽口
B.咽隱窩
C.腭扁桃體
D.梨狀隱窩
E.咽扁桃體
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析7.在手術(shù)治療中,“認真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是
A.讓病人承擔手術(shù)風險
B.讓病人家屬承擔手術(shù)風險
C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔手術(shù)風險
D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔手術(shù)風險
E.讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機體不可恢復(fù)的改變給予理解與認同
答案:D、E
本題解析:
暫無解析8.進食肉包子后,參與其消化的酶主要包括:
A.唾液淀粉酶
B.胃蛋白酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:唾液中含有淀粉酶,能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時,久嚼不咽就會感覺有甜味,這就是淀粉在口腔內(nèi)變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。
B項:胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主細胞分泌的。我們吃進去的食物都要在胃部中經(jīng)過分解和消化,才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化,胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項:胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸,在腸液中消化脂肪,從而起到促進消化和增進食欲的作用。C項正確。
D項:胰蛋白酶能使蛋白轉(zhuǎn)化為蛋白胨,在腸液中消化蛋白質(zhì),從而起到促進消化和增進食欲的作用。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
9.可用凸透鏡矯正的屈光不正是
A.近視
B.遠視
C.散光
D.色盲
E.老視
答案:B、E
本題解析:
暫無解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)如未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰?()
A.責令改正
B.通報批評
C.給予警告
D.不追究刑事責任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.白細胞的生理特性有()。
A.趨化
B.變形游走
C.釋放
D.吞噬
答案:A、B、C、D
本題解析:
白細胞的生理特性有:變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中,嗜堿性粒細胞可釋放顆粒中的介質(zhì)。
12.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本題解析:
小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。
13.第三代頭孢菌素的特點是()。
A.對G菌的抗菌作用比第一、二代強
B.抗菌譜比第一、二代更廣
C.對β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定
D.腎毒性比第一、二代低
答案:B、C、D
本題解析:
第三代頭孢菌素的特點是:對G菌的抗菌作用比第一、二代強;對G菌的作用比第一、二代弱:抗菌譜比第一、二代更廣,對厭氧菌有較強的作用;對β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定:腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。
14.醫(yī)學人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容包括
A.尊重病人生命
B.尊重病人的人格
C.尊重病人的家屬
D.尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利
E.尊重病人的習慣
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面
B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛
C.有關(guān)節(jié)盤
D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過
E.是典型的球窩關(guān)節(jié)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析16.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產(chǎn)素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經(jīng)垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產(chǎn)素。
17.依照分級管轄原則辦理計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的()。
A.考核評估
B.設(shè)置審批
C.執(zhí)業(yè)許可審批
D.校驗
E.考核考察
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析18.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時應(yīng)遵循的原則有()。
A.因人而異
B.首選短效藥物
C.小劑量開始
D.聯(lián)合用藥
答案:A、C、D
本題解析:
降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下四項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時,均應(yīng)使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無心血管危險因素,有無靶器官損害,有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。
19.對肺的描述下列錯誤的是()。
A.右肺有上、中、下三葉
B.左肺有上、下二葉
C.右肺前緣有心切跡
D.縱隔面有肺門
E.左肺上有水平裂
答案:C、E
本題解析:
心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。
20.療機構(gòu)工作人員上崗工作,佩戴的標牌必須載有()。
A.本人姓名
B.從事的臨床業(yè)務(wù)
C.年齡
D.職務(wù)或者職稱
E.本人姓名和年齡
答案:A、D
本題解析:
暫無解析21.有關(guān)免疫正確的描述是()。
A.免疫對機體有利也有害
B.免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染
C.免疫防御功能正??汕宄w內(nèi)衰老死亡的細胞
D.免疫功能異常可發(fā)生自身免疫病
E.免疫監(jiān)視功能正??深A(yù)防腫瘤發(fā)生
答案:A、B、D、E
本題解析:
選項A正確,因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確,因為是免疫監(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述,所以答案為ABDE。
22.鼻黏膜嗅區(qū)位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本題解析:
暫無解析23.干酪樣壞死的病理形態(tài)學特征描述正確的是()。
A.鏡下原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失
B.周圍有大量中性粒細胞浸泡
C.肉眼觀察壞死灶微黃、細膩
D.周圍反應(yīng)中常有異型性細胞存在
答案:A、C
本題解析:
干酪樣壞死中為紅染無結(jié)構(gòu)顆粒狀,而非異型性細胞。
24.申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,需提交()。
A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表
B.申請人身份證明
C.醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)聘用證明
D.醫(yī)學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
E.醫(yī)療機構(gòu)聘用證
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家有下列哪些情形的應(yīng)當回避()
A.是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生
B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬
C.是患者的親屬
D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.肺梗死常為出血性梗死,其原因是
A.雙重血循環(huán)
B.組織疏松
C.淤血
D.動脈樹枝狀分布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有
A.大結(jié)節(jié)
B.小轉(zhuǎn)子
C.肱骨頭
D.解剖頸
E.轉(zhuǎn)子間嵴
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析28.無保護性行為是指:()
A.多性伴
B.不正確使用避孕套
C.無人把風的性交易場所
D.性行為時遭到人身侵害
答案:A、B
本題解析:
暫無解析29.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當在各自的職責范圍內(nèi),承擔計劃生育、生殖保健的()。
A.技術(shù)服務(wù)
B.指導(dǎo)
C.科學研究
D.咨詢
E.技術(shù)管理
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析30.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的生產(chǎn)、供應(yīng),由哪個部門負責?()
A.國務(wù)院有關(guān)部門
B.地方政府
C.地方政府有關(guān)部門
D.醫(yī)療機構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析31.艾滋病病毒主要存在于
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