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文檔簡介
血透內(nèi)瘺修護(hù)儀介紹第一頁,共三十四頁,2022年,8月28日內(nèi)容第二頁,共三十四頁,2022年,8月28日動靜脈內(nèi)瘺(AVF)AVF意義:解決長期血透的血管通路問題目前最安全經(jīng)濟(jì),維持時間長的血管通路血透患者的生命線第三頁,共三十四頁,2022年,8月28日AVF并發(fā)癥–瘺管失效瘺管失效最主要的原因:
第一年20%Effectofclopidogrelonearlyfailureofarteriovenousfistulasforhemodialysis:arandomizedcontrolledtrial.DemberLMJAMA.2008May14;299(18):2164-71.第四頁,共三十四頁,2022年,8月28日AVF其他并發(fā)癥穿刺處不易愈合疼痛組織疲勞周圍組織淤青竊血綜合征
……第五頁,共三十四頁,2022年,8月28日內(nèi)瘺修護(hù)儀的臨床作用通過低能量特殊波長遠(yuǎn)紅外線照射
增加動靜脈內(nèi)瘺血流量促進(jìn)內(nèi)瘺成熟,延長內(nèi)瘺壽命
促進(jìn)穿刺部位愈合
促進(jìn)淤青消散、減少疼痛第六頁,共三十四頁,2022年,8月28日低能量遠(yuǎn)紅外線照射療法原理1.特定波長2-25μm3-20μm同調(diào)共振第七頁,共三十四頁,2022年,8月28日低能量遠(yuǎn)紅外線照射療法原理2.低能量
血管修護(hù)等特殊使用時,低功率效果好于高功率毫瓦/微瓦級觸發(fā)體內(nèi)細(xì)胞膜大分子相干振蕩≈人體可測信號強(qiáng)度第八頁,共三十四頁,2022年,8月28日內(nèi)瘺修護(hù)儀作用原理第九頁,共三十四頁,2022年,8月28日提高動靜脈瘺管成熟率瘺管成熟率提高14%P<0.05Linetal,EffectofFarInfraredTherapyonArteriovenousFistulaMaturation:AnOpen-LabelRandomizedControlledTrial,AmJKidneyDis.2013《美國腎病期刊》2013年第十頁,共三十四頁,2022年,8月28日改善瘺管血流量一年后,對照組的平均血流量低于一年前第一次透析時的的平均血流量而FIR治療組的平均血流遠(yuǎn)高于第一次,且照射40分鐘后,血流量提升更明顯血流量相對增加150ml/minLinCCetal.Far-InfraredTherapy:ANovelTreatmenttoImproveAccessBloodFlowandUnassistedPatencyofAVFinFistulainHemodialysisPatients.JAmSocNephrol.18:985《美國腎臟學(xué)會期刊》2007年第十一頁,共三十四頁,2022年,8月28日降低失效率,延長瘺管壽命持續(xù)照射一年后瘺管失效率降低17%瘺管失效率Linetal,EffectofFarInfraredTherapyonArteriovenousFistulaMaturation:AnOpen-LabelRandomizedControlledTrial,AmJKidneyDis.2013《美國腎病期刊》2013年第十二頁,共三十四頁,2022年,8月28日促進(jìn)穿刺點愈合穿刺點平均愈合時間(天)遠(yuǎn)紅外線照射組2.164±0.815對照組2.537±0.618P<0.05第十三頁,共三十四頁,2022年,8月28日緩解組織疼痛及疲勞P<0.05第十四頁,共三十四頁,2022年,8月28日促進(jìn)淤青、腫脹消散淤青、腫脹消除天數(shù)遠(yuǎn)紅外線照射組3.467±0.602對照組4.500±0.357P<0.05第十五頁,共三十四頁,2022年,8月28日內(nèi)容第十六頁,共三十四頁,2022年,8月28日內(nèi)瘺修護(hù)儀臨床作用全程修護(hù)第十七頁,共三十四頁,2022年,8月28日內(nèi)瘺修護(hù)儀臨床作用全面修護(hù)第十八頁,共三十四頁,2022年,8月28日內(nèi)瘺修護(hù)儀臨床使用推薦使用方法:患者每次進(jìn)行血液透析的同時照射內(nèi)瘺45分鐘增加照射次數(shù)(如在血透前或血透間歇日增加一次),可取得更佳療效第十九頁,共三十四頁,2022年,8月28日內(nèi)容第二十頁,共三十四頁,2022年,8月28日產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及參數(shù)照射器超薄耐溫陶瓷放射板,釋放穩(wěn)定低能量特選波段遠(yuǎn)紅外線放射源有效面積:200cm2(50mm×100mm×4pcs)第二十一頁,共三十四頁,2022年,8月28日產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及參數(shù)觸摸式液晶控制屏第二十二頁,共三十四頁,2022年,8月28日產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及參數(shù)安全設(shè)計安全照射距離提示裝置過熱安全保護(hù)裝置–陶瓷片安裝架溫度大于80℃(正常情況下在50℃左右),自動停止加熱照射器外殼防燙設(shè)計–上下面罩安全隔熱急停按鈕
—一鍵停機(jī),保障安全第二十三頁,共三十四頁,2022年,8月28日相近產(chǎn)品比較內(nèi)瘺修護(hù)儀遠(yuǎn)紅/紅外線治療儀波長特選波段2-25μm較短,帶有可見光波段能量/溫度較低/(38-39℃)較高/(40-45℃)作用效應(yīng)以非熱生物效應(yīng)為主以物理熱效應(yīng)為主作用深度深層淺層第二十四頁,共三十四頁,2022年,8月28日同類產(chǎn)品比較內(nèi)瘺修護(hù)儀品牌B功能效果功率能量波長:2~25μm功率:毫瓦級安全性應(yīng)急設(shè)計急停按鈕一按整機(jī)停止運(yùn)作——操作屏幕顯示觸摸式液晶屏,直觀方便單色顯示器+按鈕高低調(diào)節(jié)通過液晶屏調(diào)節(jié)手壓桿調(diào)節(jié)裝機(jī)無需裝機(jī),直接可用需灌水等增加底盤重量才可使用,并需定期換水第二十五頁,共三十四頁,2022年,8月28日同類產(chǎn)品比較內(nèi)瘺修護(hù)儀品牌B注冊證標(biāo)注適用情況適用于血液凈化患者:促進(jìn)瘺管穿刺點愈合緩解組織疼痛、疲勞促進(jìn)淤青、腫脹消除消除疲勞改善血液循環(huán)解除肌肉疲勞和僵硬緩和肌肉之神經(jīng)痛第二十六頁,共三十四頁,2022年,8月28日使用注意事項保證有效性建議治療時間為45分鐘被照射部位請勿覆蓋任何衣物保證安全性使用時請依照距離指示桿為距離標(biāo)準(zhǔn)透析結(jié)束拔針前1小時請停止照射第二十七頁,共三十四頁,2022年,8月28日產(chǎn)品知識總結(jié)特定波長-同調(diào)共振特定能量-相干振蕩2~25μm毫瓦級第二十八頁,共三十四頁,2022年,8月28日產(chǎn)品知識總結(jié)適用于血液凈化患者:增加瘺管血流量,延長內(nèi)瘺壽命促進(jìn)瘺管穿刺點愈合緩解組織疼痛、疲勞促進(jìn)淤青、腫脹消除第二十九頁,共三十四頁,2022年,8月28日產(chǎn)品知識總結(jié)
造瘺期-養(yǎng)成期-透析期
全程
修護(hù)內(nèi)瘺全面
造?;颊邇?nèi)瘺–周圍組織-患者感受第三十頁,共三十四頁,2022年,8月28日臨床推廣討論Q1.如何促進(jìn)第二單銷售A:保證治療效果;刺激臨床需求
1.對實際臨床操作者(即護(hù)士長)關(guān)注和維護(hù)2.保證治療效果需每位患者至少每次血透時都進(jìn)行照射治療。3.為保證做到第2條,可以建議臨床制定固定患者使用制度。即單臺設(shè)備固定給某幾位患者使用,這樣既能保障不發(fā)生疏漏保證患者療效,又能刺激臨床對設(shè)備數(shù)量的需求。第三十一頁,共三十四頁,2022年,8月28日臨床推廣討論Q2.關(guān)于固定患者使用制度具體解析A:
根據(jù)血透中心一般每天進(jìn)行2撥血透治療一次4小時,以及血透為隔天進(jìn)行的治療這一特
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