醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述

第五章

醫(yī)院藥品管理1醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第1頁醫(yī)院藥品管理是醫(yī)院藥事管理關鍵，醫(yī)院藥品管理除包含藥品采購、供給、調劑、制劑等傳統(tǒng)業(yè)務外，還包括財務經濟管理、用藥計劃管理、藥品價格管理、藥品效期管理、藥品質量管理、新藥特藥管理、藥品信息管理、臨床合理用藥管理、處方藥品查詢管理、病人醫(yī)藥費用管理、用藥結構管理和藥學服務管理等很多方面工作。醫(yī)院藥品管理本著一切以病人為中心，落實優(yōu)質、合理、高效、低耗標準，做好藥學服務，以到達有效、安全、經濟、方便地使用藥品。2醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第2頁醫(yī)院藥品管理部門藥劑科是負責醫(yī)院藥劑工作主要職能部門，它集藥品采購、供給、調劑、制劑、經濟管理、臨床藥學、科研工作及落實執(zhí)行藥政法規(guī)為一體。依據醫(yī)院規(guī)模，藥劑科名稱有所更新，如醫(yī)院藥學部（科）、藥局等。

依據醫(yī)院規(guī)模，藥劑科組織結構以下：3醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第3頁三級醫(yī)院藥劑科組織結構

4醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第4頁二級醫(yī)院藥劑科組織結構

5醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第5頁一級醫(yī)院藥劑科組織結構

6醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第6頁本章內容一、藥品信息管理相關知識二、藥品管理系統(tǒng)概述三、藥品字典管理四、庫存管理

五、藥房管理六、藥品收費、核實與統(tǒng)計

7醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第7頁第一節(jié)藥品信息管理相關知識藥品藥品管理法特殊藥品醫(yī)院藥品管理

8醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第8頁一、藥品（drugs,medicine)

我國對藥品含義是：用于預防、治療、診療人疾病，有目標地調整人生理機能并要求有適應癥、使用方法、用量和注意事項物質，包含中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清疫苗血液制品和診療藥品等。世界衛(wèi)生組織對藥品含義是：任何生產、出售、推銷或提供治療、緩解、預防或診療人和動物疾病、身體異?；虬Y狀；或者恢復、矯正或改變人或動物器官功效單一物質或混合物。美國對藥品含義是：（1）法定《美國藥典》、法定《美國順勢療法藥典》（HomeopathicPharmacopoeiaoftheUnitedStates)或法定《國家處方集》（NationalFormulary)以及任何增補本所認可任何物品；（2）用于診療、治療、緩解或預防人或其它動物疾病物品；（3）影響人體或其它動物結構和功效物品（食品除外）；（4）用作（1）、（2）、（3）項所要求物品成份之一，但不包含器械或其組成部分、零部件或附件。我國《藥品管理法》中要求藥品僅指人用藥；世界衛(wèi)生組織、美國以及日本、英國、瑞典、新加坡等許多國藥事法規(guī)中藥品均包含人用藥和獸用藥。9醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第9頁

用傳統(tǒng)醫(yī)學觀點表示其特征，能被傳統(tǒng)醫(yī)學使用藥品為傳統(tǒng)藥，它包含中藥材、中藥飲片、傳統(tǒng)中成藥和民族藥，如藏藥、蒙藥。而用當代醫(yī)學觀點表示其特征，能被當代醫(yī)學使用藥品稱為當代藥，包含化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清疫苗血清制品和診療藥品。1、傳統(tǒng)藥和當代藥（chinesetraditionaldrugsandmoderndrugs)10醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第10頁醫(yī)療衛(wèi)生、防病治病及計劃生育等必需、療效比較確切、安全可靠、適合國情藥品。各醫(yī)療單位有了這些藥品及其制劑，基本上能夠處理醫(yī)療常規(guī)用藥需要。當前我國對于醫(yī)療保險制訂了《醫(yī)?；舅幤纺夸洝?，分為甲乙丙三類。2、基本藥品（essentialdrugs)11醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第11頁

處方藥品需在醫(yī)生指導下，憑醫(yī)生處方才能出售或供給給消費者藥品。因為沒有適當安全確保下使用，這類藥品會有毒性危險或可能產生生理上或心理上依賴性。

非處方藥品無需醫(yī)生處方即可出售或供給給消費者藥品，只需消費者按照標簽要求，如使用方法、用量與注意事項，就能安全使用藥品。這些藥品除在公共藥房（communitypharmacy)出售外，還可從其它零售商店得到，一些藥品還可經過自動售貨機銷售。3、處方藥品（prescribeddrug)與

非處方藥品（overthe

couter,簡稱OTC）12醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第12頁《藥品管理法》是調整國家藥品監(jiān)督管理機關、藥品生產企業(yè)、藥品經營企業(yè)、醫(yī)療單位和公民個人在藥品管理活動中產生法律關系法律。它是衡量國家藥品管理活動中正當與違法唯一標準，是制訂各項詳細藥品法規(guī)依據。藥品管理法對藥品質量監(jiān)督管理工作各個步驟都作了要求，這些步驟共同組成了從藥品研究、生產、經營到使用一個完整藥品質量監(jiān)督管理工作科學體系。二、藥品管理法13醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第13頁三、特殊藥品國家對麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品實施特殊管理方法。因上述四類藥品如管理不善或使用不妥極易造成癮癖、中毒或產生依賴性，危害人民健康，失之管理，就會發(fā)生流弊，危害社會治安。所以對這類藥品必須實施有別于普通藥品特殊管理方式，如定點生產、定點供給、限量購置，控制進口等。14醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第14頁四、醫(yī)院藥品管理1、詳細任務①采購藥品，做好藥品保管、供給及賬卡登記。②調配處方，擺發(fā)藥品。③配合臨床，主動研制中西藥品新制劑。④藥品質量管理，建立、健全藥品監(jiān)督和檢驗制度。⑤開展臨床藥學、用藥監(jiān)護工作，做好藥品咨詢、治療藥品監(jiān)測、藥效學、藥代動力學研究。⑥配合臨床做好新藥臨床試驗以及藥品療效再評價工作。⑦藥品不良反應監(jiān)測工作，及時向藥品不良反應監(jiān)測中心匯報并提出需要改進或淘汰藥品品種意見。⑧開展用藥趨勢分析及藥品經濟學研究。⑨負擔醫(yī)學院校學生教學任務、在職人員培訓和基層單位技術指導工作。

15醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第15頁2、相關制度藥品是用于防病治病、康復保健特殊商品。做好藥品管理工作，不但關系到安全、有效，而且對藥劑人員而言，還負有嚴厲法律責任。藥品三級管理

按照“定額管理、合理使用、加速周轉、確保供給”標準和“核定收入，超收上繳”管理方法，依據藥品特點，當前醫(yī)院實施三級管理。處方管理制度處方是調配、發(fā)藥書面依據，也是統(tǒng)計工作量、藥品消耗量和經濟金額原始資料，含有法律、技術和經濟等多方面責任。處方內容處方規(guī)則16醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第16頁第二節(jié)藥品管理系統(tǒng)概述系統(tǒng)目標系統(tǒng)功效組成業(yè)務流程設計17醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第17頁一、系統(tǒng)目標1、藥品日常管理工作庫存管理：掌握各類藥品庫存數量，效期、批號、預防過期；做好庫存量與采購量控制，既能確保供給，又能夠降低資金占用。藥價管理：依據國家政策確定藥品價格，包含定價和調價。臨床用藥：提供可供藥品目錄，做好新藥通報，用藥指導。合理用藥：進行臨床用藥監(jiān)督，對用藥情況進行統(tǒng)計分析，尤其是病種與科室相關分析。18醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第18頁2、系統(tǒng)設計目標藥品進、出、存管理：其目標是做好藥品品種、數量、金額管理及藥品庫存控制，到達降低資金占用，保障供給目標。提供藥品信息：為整個醫(yī)院信息系統(tǒng)提供相關藥品信息，包含：臨床系統(tǒng)需要藥品字典，計價收費需要藥品價表，藥品可供目錄等。藥品統(tǒng)計、分析：為合理用藥和高層管理服務包含：不一樣類別不一樣品種藥品使用情況，不一樣科室不一樣醫(yī)生藥品使用情況、各廠家藥品使用情況等。19醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第19頁二、系統(tǒng)功效組成

藥品在醫(yī)院內部流動，包括到藥品庫房、調劑部門、病房等多個步驟。要實現管理目標需要在流動各個步驟設置對應功效模塊，實現對藥品流動全過程管理。20醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第20頁藥品系統(tǒng)內部與外部關系圖收費系統(tǒng)住院藥房門診藥房科室藥柜門診收費系統(tǒng)藥庫病房系統(tǒng)擺藥中心住院收費系統(tǒng)價格處方供藥目錄處方發(fā)放申請支撥單支撥單發(fā)放申請出庫出庫供藥目錄處方醫(yī)囑費用21醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第21頁藥品系統(tǒng)功效結構圖藥品系統(tǒng)藥庫子系統(tǒng)住院藥房子系統(tǒng)門診藥房子系統(tǒng)藥品綜合查詢子系統(tǒng)藥品字典管理藥品價格管理庫存管理庫存管理醫(yī)囑擺藥處方錄入科室藥柜管理庫存管理處方發(fā)藥處理處方錄入按品種庫存查詢藥品支出統(tǒng)計藥品如庫統(tǒng)計22醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第22頁1、藥庫管理藥品字典管理：主要負責藥品品種、規(guī)格、劑型、含量、別名等信息定義，是整個醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品信息基礎。藥品價格管理：新藥價格設定和已經有藥品價格調整。藥品庫存管理：庫存初始化，入出庫管理、庫存盤點、采購計劃、入出庫統(tǒng)計等功效。23醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第23頁2、住院藥房管理藥品庫存管理：基本同藥庫；處方錄入模塊：完成處方領藥。毒、麻、防、珍貴藥品及一些外來處方處理；醫(yī)囑擺藥處理：負責長久醫(yī)囑和暫時醫(yī)囑擺藥單生成處理；能夠管理多個臨床藥局（住院藥房）或病區(qū)藥房藥品收、支、存工作，各使用單位（科室）藥品庫存、出、入庫賬目都是相互獨立，系統(tǒng)將依據使用單位（科室）設置對該單位（科室）下賬目進行管理?？剖宜幑窆芾恚贺撠煂剖倚∷幑駧齑媪?、消耗量、請領量進行監(jiān)督控制。24醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第24頁3、門診藥房管理庫存管理：基本同住院藥房。處方發(fā)藥：接收已收費處方（來自于門診收費或醫(yī)生工作站），人工查對無誤后，調配并確認出庫處理。處方錄入：負責未經門診收費處理其它處方錄入和藥品出庫處理。

25醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第25頁4、藥品綜合查詢按品種庫存查詢能夠查詢指定藥品在各個藥庫、藥房現存量；支出統(tǒng)計能夠統(tǒng)計指定時間區(qū)間內各品種或各類別藥品支出情況；入庫統(tǒng)計能夠統(tǒng)計指定時間區(qū)間內各品種或各類別藥品入庫情況。26醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第26頁三、業(yè)務流程

1、藥品入出庫流程

藥品庫存及出、入庫管理是“藥品管理系統(tǒng)”基本功效之一，入出庫管理流程簡單概括就是“開單——改單——上賬”

入出庫分類藥庫：進藥入庫，退藥出庫（針對供貨單位），報損出庫，發(fā)藥出庫，退藥入庫（針對藥房）、捐贈入庫等等。藥房：請領入庫，退藥出庫（針對藥庫），報損出庫，發(fā)藥出庫，退藥入庫（針對臨床科室），批量出庫（針對發(fā)藥小組），處方藥品出庫，處方藥品入庫（病人退藥入庫）等等；27醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第27頁流程描述

首先，填寫并保留藥品出庫或入庫單據。但這張單據并不會馬上成為藥品出庫賬目（藥品出庫上賬單據）或藥品入庫賬目（藥品入庫上賬單據），也不會依據單據內容增減藥品庫存數量，而會處于一個中間狀態(tài)，我們稱這么單據為未上賬單據。對于未上賬單據，用戶可隨時調出打印，作為藥品出庫或入庫通知單，或對其中單據內容進行修改并保留，這時藥品出庫或入庫單據仍處于未上賬狀態(tài)。當未上賬單據內容無誤后，就能夠經過上賬轉為藥品出庫賬目（藥品出庫上賬單據）或藥品入庫賬目（藥品入庫上賬單據），同時依據單據內容增減藥品庫存數量，并可打印藥品出庫或入庫憑證。

注意對藥品出庫或入庫賬目，用戶只可查閱其內容，而不能做任何修改。28醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第28頁網絡上接收入出庫單據及入出庫實現在網絡上，藥庫或其它上網單位（如其它藥局）開出單據是能夠相互傳送，但因為各單位是相互獨立系統(tǒng)，帳目也是相互獨立，所以各部門在接收其它部門發(fā)來單據，不能直接變成本部門帳目，更不能直接修改庫存數量。而必須由系統(tǒng)作一次入出庫操作來完成藥品入出庫，上帳工作。29醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第29頁出、入庫單據結構每筆藥品出、入庫單據由單據頭和單據內容兩部分組成。一筆藥品出、入庫單據只能有一條單據頭，它包含：單據號這筆單據唯一標識。出、入庫分類日期為進行出、入庫操作時日期。操作員為當前使用系統(tǒng)用戶姓名。收貨方入庫時，收貨方即為用戶所在單位（科室）名稱。發(fā)貨方出庫時，發(fā)貨方即為用戶所在單位（科室）名稱。出、入庫標志標識這筆單據是入庫單據還是出庫單據。上帳標志標識這筆單據是上帳單據還是未上帳單據。30醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第30頁一筆藥品出、入庫單據能夠有任意多條單據內容。每條單據內容統(tǒng)計了一個藥品出、入庫數據。它包含以下信息：單據號一筆單據各條單據內容上單據號是相同。藥品編碼、名稱、規(guī)格、單位進貨價（出庫價）入庫時是該藥品進貨價，出庫時是該藥品出庫價。入庫數量（出庫數量）入庫時是該藥品入庫數量，出庫時是該藥品出庫數量。貨位出庫時貨位為該藥品在庫存帳目中統(tǒng)計貨位。結存它是完成此次出、入庫操作，單據上帳后該藥品庫存數量。所以，結存僅在出、入庫上帳單據上才有表達，而未上帳單據上只是該藥品當前庫存數量。31醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第31頁2、處方發(fā)藥流程

病人憑處方到藥房（門診或住院藥房）來領取藥品。實際為藥房一次出庫工作，但又有其特殊之處：首先，在填寫“收貨方”一項時，普通出庫操作填寫是接收該批藥品單位（科室）名稱（如某一臨床科室），而病人處方用藥出庫操作時，接收該批藥品是病人，所以，要填寫住院病人唯一標識“病人ID”或門診病人姓名。其次，在這筆出庫單據上帳時，系統(tǒng)要依據單據內容，假如是住院病人，將該病人所用藥品數量和金額計入其住院醫(yī)療費用明細帳。這么既確保了病人用藥，又預防漏費。32醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第32頁3、病人退藥流程

辦理病人退藥實際為藥房一次入庫工作，但又有其特殊之處：首先，在填寫“發(fā)貨方”一項時，普通入庫操作填寫是發(fā)出該批藥品單位（科室）名稱（如藥庫），而病人退藥入庫操作時，給出該批藥品是病人，所以，要填寫病人唯一標識“病人ID”或門診病人姓名。其次，在這筆入庫單據上帳時，系統(tǒng)要依據單據內容，對于住院病人，將該病人所退藥品數量和金額，以負數計入其住院醫(yī)療費用明細帳，它們與給這個病人以正數計入住院醫(yī)療費用明細帳這些藥品數量和金額相抵消。對于門診病人打印退費通知，由收費處退費，從而到達既退藥又退費目標。33醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第33頁4、醫(yī)囑擺藥依據醫(yī)囑打印擺藥單，為病人擺完藥后，把擺藥結果保留在擺藥統(tǒng)計單中，以備計算病人用藥費用及日后查閱。同時對擺出藥品作一次出庫操作，其尤其之處就在于：整個出庫操作依據擺藥結果，計算出各種藥品消耗量，形成一張出庫單據。在出庫單據中，“發(fā)貨方”填寫完成擺藥住院藥房，“收貨方”填寫病人所在病區(qū)（護理單元），“出庫分類”填寫用戶事先設置擺藥時出庫分類名稱，“出庫數量”填寫藥品擺藥數量累計，“出庫價”填寫該藥品市場零售價。接著將單據上帳，并依據單據內容降低藥品庫存數量。

34醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第34頁假如是集中擺藥模式（由臨床藥局（住院藥房）藥師集中為各病區(qū)（護理單元）病人擺藥），所消耗藥品數量是從臨床藥局（住院藥房）庫存帳目上減去；假如是病區(qū)擺藥模式（由病區(qū)（護理單元）護士為本病區(qū)（護理單元）病人擺藥），所消耗藥品數量是從病區(qū)（護理單元）庫存帳目上減去。即擺藥發(fā)生在什么地方，就從該地方藥品庫存帳目上減去擺藥消耗量。

35醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第35頁

最終，當保留擺藥結果并出庫完成后，應產生對應幾張打印單據：擺藥單擺藥人員可依據此單內容擺藥品實物。出庫憑證藥品庫存管理人員依據此憑證將這些藥品出庫進行擺藥。未擺藥醫(yī)囑清單假如一些醫(yī)囑因故未能擺藥，這些醫(yī)囑被打印在未擺藥醫(yī)囑清單上，并注明有這些醫(yī)囑未能擺藥原因，而后可將該清單返回給開這些醫(yī)囑病區(qū)（護理單元）。36醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第36頁

5、藥品定價和調價

進行入庫處理時，對于新進藥品必須先錄入藥品基本屬性，確定價格，才能辦理入庫手續(xù)；藥庫調價直接影響到醫(yī)院全部發(fā)藥部門藥品價格，調價后門診藥房和住院藥房藥品價格同時調整；37醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第37頁第三節(jié)藥品字典管理藥品字典概念藥品名稱管理藥品編碼與標識藥品價格管理藥品字典管理與維護

38醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第38頁一、藥品字典概念

藥品字典是醫(yī)院所使用全部藥品品種目錄信息總稱，也是醫(yī)院信息系統(tǒng)中全部相關藥品信息一個索引，是藥品信息一個入口，提供HIS系統(tǒng)相關藥品基本特征信息。

藥品字典及藥品基本信息部分項目列表39醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第39頁

字段漢字名稱類型長度說明藥品編碼C14為藥品唯一標識，不一樣種類藥品、不一樣規(guī)格劑型都看作不一樣藥品，此編碼包含了藥品種類、規(guī)格、劑型等信息，非空，層次結構，可采取國家指定標準編碼藥品名稱C40藥品標準名稱規(guī)格C20反應藥品含量信息，如25mg單位C8藥品最小單位，如片、支等劑型C10如針劑、片劑等，毒理分類C10按藥品毒理分類，如普通、毒麻、精神等，使用規(guī)范名稱標準劑量N10指藥典定義標準劑量材質分類C10標識該藥品材質分類屬性分裝劑量N8貯藏條件C40正文描述40醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第40頁

漢字名稱類型長度說明藥品編碼C14藥品名稱C40藥名代碼C10規(guī)格C20反應藥品含量信息，如25mg單位C8藥品最小單位，如片、支等劑型C10如針劑、片劑等，使用規(guī)范描述，見劑型字典批發(fā)價N12,4以最小單位計藥品現行批發(fā)價格零售價N12,4以最小單位計藥品現行零售價格庫房號C10通常該藥品存放庫房貨位C8通常該藥品存放貨位高限量N12庫存水平限制，抵達該限制時停頓采購低限量N12庫存水平限制，低于該限制時開始采購毒理分類C10按藥品毒理分類，如普通、毒麻、精神等材質分類C10標識該藥品材質分類屬性貨源足缺C10表示貨源充分情況，如充分、短缺、奇缺等用藥梯次C10在同等作用藥品中，本藥品使用優(yōu)先程度，如首選、次選等供給線C1據藥品用藥梯次、藥品價格和貨源情況，綜合決定藥品供給時掌握程度，分四個線41醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第41頁

字段漢字名稱字段名類型長度說明藥名編碼PHAM_CODEC10藥品名稱PHAM_NAMEC40正名標志STD_INDICATORN11-正名0-別名拼音字頭碼PHONETIC_HEAD_CODEC8四角碼FOUR_CONER_CODEC842醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第42頁

字段漢字名稱字段名類型長度說明序號SERIAL_NON4廠商SUPPLIERC40廠商類別SUPPLIER_CLASSC8用于反應廠商性質，如生產廠、批發(fā)商等輸入碼INPUT_CODEC843醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第43頁

名稱管理目標就是處理好醫(yī)院信息系統(tǒng)中不一樣使用者對藥品標準名稱，藥品別名，藥品商品名使用需求。藥品存在別名：同一個藥品規(guī)范名稱之外其它名稱。名稱使用不規(guī)范。商品名問題：不一樣生產廠家對同一個成份藥品不一樣命名。二、藥品名稱管理

44醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第44頁

在醫(yī)院信息系統(tǒng)內部普通使用藥品編碼來標識藥品。藥品編碼與程序處理親密相關?？傮w標準要滿足臨床醫(yī)生使用藥品需求，符合醫(yī)生習慣，也要滿足藥品庫存管理需求。三、藥品編碼與標識45醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第45頁

藥品價格管理要考慮以下幾個問題：與價格相關原因：藥品名稱、包裝規(guī)格、生產廠家定價要求定價單位門診定價單位普通是包裝單位，住院定價單位普通是最小生產單位。價格確定當同一廠家同一藥品不一樣包裝折算出來價格不一樣時，需要人工干預確定一個，同一廠家同一品種同一時間只能有一個價格。調價調價類型：新藥定價、新采購藥品與原來藥品價格不符、政策性調價。四、藥品價格管理46醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第46頁

藥品管理系統(tǒng)藥品字典管理與維護必須做到：藥品分類編碼確保藥品正名、別名、商品名之間關系必須準確，不能交叉；提供藥品編碼過程支持，指導用戶編制藥品編碼。

五、藥品字典管理與維護47醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第47頁第四節(jié)藥品庫存管理庫存管理要求及內容庫存初始化入出庫過程盤存提升庫存管理質量藥品與財務48醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第48頁

管理內容：準確掌握庫存實際情況保障藥品供給預防藥品積壓管理藥品使用期制訂科學合理采購計劃管理要求：帳帳相符，帳物相符。實現批次管理，同一品種不一樣批次作為兩個對象處理。一、庫存管理要求及內容

49醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第49頁

完成系統(tǒng)初始化功效，將當前藥品庫存實際情況直接錄入進入系統(tǒng)，沒有入出庫處理過程。二、庫存初始化三、入出庫過程入出庫在確認記帳后，不能修改，假如發(fā)覺錯誤，可使用出入庫充減。對于多批次同一藥品出庫時，應給予提醒，供用戶選擇。50醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第50頁

盤存是對一段時間以來入出庫和現存量總結，目標是使帳物相符。普通每個月一次。盤存包含：手工過程：手工盤點，對實物進行清點記數。藥品系統(tǒng)：提供本盤存周期內藥品進出量，金額及庫存。假如出現帳物不符，必須查找原因，并在管理系統(tǒng)中統(tǒng)計盤存盈虧，使帳與實物相符。盤存后得到藥品期末數額作為下一個盤存周期期初數，開始新盤存周期。為保持帳目平衡，在發(fā)生調價時，必須統(tǒng)計調價產生盈虧帳。四、盤存

51醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第51頁

藥品管理信息系統(tǒng)除了完成日常入出庫、盤存等庫存管理任務外，還能夠利用計算機信息管理特點，提供一系列庫存控制服務，降低庫存積壓，浪費，確保藥品供給。主要包含：效期管理藥品存在使用期，效期管理能夠降低應庫存藥品過期失效而帶來損失，確保藥品質量。為管理藥品效期，信息系統(tǒng)應做到，入庫藥品必須統(tǒng)計藥品批號和使用期。提供各種關于效期管理查詢，并能報警提醒即將過期藥品。藥品庫存上下限量管理上下限量設置主要為庫存控制，生成藥品采購計劃服務。上下限量在手工管理時是一個經驗值，實現計算機管理后能夠依據特定時間段內藥品消耗量深入修正。五、提升庫存管理質量52醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第52頁

藥品管理信息系統(tǒng)除了完成日常入出庫、盤存等庫存管理任務外，還能夠利用計算機信息管理特點，提供一系列庫存控制服務，降低庫存積壓，浪費，確保藥品供給。主要包含：效期管理藥品存在使用期，效期管理能夠降低應庫存藥品過期失效而帶來損失，確保藥品質量。為管理藥品效期，信息系統(tǒng)應做到，入庫藥品必須統(tǒng)計藥品批號和使用期。提供各種關于效期管理查詢，并能報警提醒即將過期藥品。藥品庫存上下限量管理上下限量設置主要為庫存控制，生成藥品采購計劃服務。上下限量在手工管理時是一個經驗值，實現計算機管理后能夠依據特定時間段內藥品消耗量深入修正。五、提升庫存管理質量53醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第53頁

庫存管理既包含物流管理，同時也包含與物流之相關資金流管理，藥品財務帳目標數據來自于藥庫藥品出入庫業(yè)務，所以入出庫單據都是藥品財務管理程序記帳憑證。入庫單與財務系統(tǒng)應付帳款和庫存金額科目相關。出庫單與財務系統(tǒng)應收帳款和庫存金額科目相關。藥品財務管理程序還能夠對應付帳款進行管理。六、藥品與財務54醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第54頁第五節(jié)藥房管理藥房庫存管理特點藥品請領與入庫處方處理中心擺藥病區(qū)藥柜管理55醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)概述第55頁

藥房庫存管理與藥庫基本相同，尤其之處于于：藥庫采取大包裝單位，藥房采取最小包裝單位，藥房需要大小包裝轉換功效，藥庫不需要；藥庫按批次管理藥品，藥房難于管理到批次。一、藥房庫存管理特點藥品請領與入庫能夠經過網絡傳遞單據，降低重復錄入，提升工作效率。