系統(tǒng)解剖學骨骼解剖演示文稿_第1頁
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文檔簡介

系統(tǒng)解剖學骨骼解剖演示文稿當前1頁,總共62頁。優(yōu)選系統(tǒng)解剖學骨骼解剖ppt當前2頁,總共62頁。緒論一、人體解剖學的定義和地位定義:人體解剖學是研究正常人體形態(tài)結(jié)構的科學,屬生物科學中形態(tài)學范疇。地位:重要的基礎課程――學習其他基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的基礎。

系統(tǒng)解剖學—緒論當前3頁,總共62頁。二、人體解剖學的分科系統(tǒng)解剖學:按人體器官功能系統(tǒng)局部解剖學:局部的位置毗鄰關系組織學、胚胎學、細胞學――微視解剖學從研究角度、方法、目的可分:斷層解剖學、X-線解剖學外科解剖學或應用解剖學表面解剖學、運動解剖學、生長解剖學、藝術解剖學等。三、人體解剖學發(fā)展簡史巨視解剖學系統(tǒng)解剖學—緒論當前4頁,總共62頁。四、人體的器官系統(tǒng)和分部1.器官系統(tǒng)(按功能分9大系統(tǒng))

運動系統(tǒng):骨骼系統(tǒng)、關節(jié)系統(tǒng)、骨骼肌系統(tǒng)

消化系統(tǒng):消化道、消化腺

呼吸系統(tǒng):呼吸道、肺

泌尿系統(tǒng):

生殖系統(tǒng):男性生殖系統(tǒng)、女性生殖系統(tǒng)

脈管系統(tǒng):心血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)

感覺系統(tǒng):視器、位聽器

神經(jīng)系統(tǒng):中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)

內(nèi)分泌系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學—緒論當前5頁,總共62頁。2.分部(從外形分10個局部)頭部(顱、面)頸部(頸、項)背部胸部軀干腹部盆會陰部上肢(上肢帶、自由上肢)下肢(下肢帶、自由下肢)

系統(tǒng)解剖學—緒論當前6頁,總共62頁。五、人體解剖學的基本術語目的:正確描述人體諸多器官的形態(tài)、位置――統(tǒng)一標準術語(一)標準姿勢*(解剖學姿勢)在立正姿勢的基礎上,手掌向前、兩足并立、足尖向前。(二)方位術語*上(顱側(cè))和下(尾側(cè));前(腹側(cè))和后(背側(cè))內(nèi)側(cè)和外側(cè)―與人體正中失狀面相對距離內(nèi)和外―與體腔、空腔器官相互位置關系淺和深―與皮膚表面相對距離近側(cè)和遠側(cè)―四肢尺側(cè)和橈側(cè)―上肢;脛側(cè)和腓側(cè)―下肢系統(tǒng)解剖學—緒論當前7頁,總共62頁。(二)人體的軸和面1.軸:敘述關節(jié)運動,有相互垂直的3個軸垂直軸:上下方向的軸矢狀軸:前后方向的軸冠狀軸(額狀軸):左右方向的軸2.面:相互垂直的三個面

矢狀面:將人分為左右兩半

冠狀面(額狀面):將人分為前后兩半

水平面(橫切面):將人分為上下兩段器官切面:縱切面、橫切面系統(tǒng)解剖學—緒論當前8頁,總共62頁。六、解剖學的學習方法(一)四個基本觀點:形態(tài)與功能相聯(lián)系的觀點進化發(fā)展的觀點局部與整體統(tǒng)一的觀點理論聯(lián)系實際的關廂(二)四個基本環(huán)節(jié)預習――聽課――實習――復習(三)四個基本手段:文、圖、物、活體相結(jié)合

系統(tǒng)解剖學—緒論當前9頁,總共62頁。運動系統(tǒng)

當前10頁,總共62頁。運動系統(tǒng)

組成:骨、關節(jié)、骨骼肌骨借關節(jié)連結(jié)成骨骼(被動部分)骨骼肌產(chǎn)生動力(主動部分)功能:骨為杠桿,關節(jié)為支點,骨骼肌為動力。人體支架,支持、保護功能,運動功能系統(tǒng)解剖學—運動系統(tǒng)當前11頁,總共62頁。第一章骨學

第一節(jié)總論運動系統(tǒng)—骨學骨(bone)是一種有生命的器官,由骨組織(細胞、膠原纖維和基質(zhì))構成:具有一定形態(tài)、構造、有骨膜、骨髓、血管、淋巴管、神經(jīng)。當前12頁,總共62頁。一、骨的分類按部位腦顱8顱骨:29塊面顱15聽小骨6椎骨26軀干骨:51塊肋骨24胸骨1上肢64四肢骨:126塊下肢62第一章骨學—總論當前13頁,總共62頁。按形態(tài)

1.長骨:管狀、骨干、髓腔、骨骺、干骺端、骺軟骨→骺線、分布在四肢2.短骨:立方形、連結(jié)牢固運動復雜部位、腕骨、跗骨3.扁骨:板狀,構成中軸腔壁,顱、胸、盆腔壁4.不規(guī)則骨:形狀不規(guī)則,椎骨,上頜骨(含氣)第一章骨學—總論當前14頁,總共62頁。第一章骨學—總論二、骨的構造*1.骨質(zhì)骨密質(zhì):致密堅硬,抗壓扭曲力強,位置表淺,長骨干骨松質(zhì):海綿狀,骨小梁(沿壓、張力方向排列),板障(顱骨)當前15頁,總共62頁。第一章骨學—總論2.骨膜骨外膜:纖維結(jié)締組織,外層致密,內(nèi)層疏松,有血管神經(jīng)分布;骨內(nèi)膜:菲薄結(jié)締組織,骨髓腔內(nèi)面。臨床:骨折時,骨膜剝離過多→難愈合→壞死3.骨髓紅骨髓:有造血功能,含不同發(fā)育階段血細胞,位松質(zhì)骨內(nèi),嬰兒髓腔。黃骨髓:無造血功能,脂肪組織,位長骨髓腔,失血→轉(zhuǎn)化紅骨髓。臨床:骨髓穿刺,在髂后上棘,查骨髓象當前16頁,總共62頁。當前17頁,總共62頁。4.骨的血管、淋巴管和神經(jīng)血管:滋養(yǎng)動脈、骺動脈、干骺端動脈、骨膜動脈淋巴管:骨膜淋巴管豐富神經(jīng):伴滋養(yǎng)血管入骨,對張力、撕扯敏感 第一章骨學—總論當前18頁,總共62頁。三、骨質(zhì)的化學成分和物理性質(zhì)有機質(zhì):骨膠原纖維,粘多糖蛋白等;構成支架;賦予彈性和韌性,占成人骨1/3,無機質(zhì):堿性磷酸鈣等,堅硬剛性,占成人骨2/3實驗證明:脫鈣骨:柔軟有彈性;煅燒骨:脆而易碎臨床:幼兒:兩者各占一半,骨折→青枝狀成人:有機質(zhì)比無機質(zhì)=3:7,最合適、抗壓力15kg/mm2老人:無機質(zhì)更多,易發(fā)生骨折四、骨的可塑性第一章骨學—總論當前19頁,總共62頁。第二節(jié)軀干骨椎骨:24塊+骶骨+尾骨組成:肋骨:12對胸骨:1塊(三部分)一、椎骨組成:頸椎:7塊胸椎:12塊腰椎:5塊骶椎:5塊→骶骨1塊尾椎:3~4塊→尾骨1塊第一章骨學—軀干骨當前20頁,總共62頁。(一)椎骨的基本形態(tài)椎體

椎孔-------------------椎管椎下切跡

椎弓根

椎間孔椎弓椎上切跡

棘突(1)

椎弓板

橫突(2)

關節(jié)突

上關節(jié)突(2)

下關節(jié)突(2)口訣:一體一弓圍成孔棘突橫突關節(jié)突第一章骨學—軀干骨當前21頁,總共62頁。(二)各部椎骨的主要特征1.頸椎:橫突孔,棘突分叉,椎體橢圓形,椎孔三角形,椎體鉤――鉤椎關節(jié),頸動脈結(jié)節(jié)(第6頸椎)寰椎:前弓―齒突凹、上關節(jié)凹后弓、兩側(cè)塊、下關節(jié)面

椎動脈溝、樞椎:齒突隆椎:棘突長,不分叉,易觸及―計數(shù)椎骨的標志第一章骨學—軀干骨當前22頁,總共62頁。2.胸椎:肋凹、橫突肋凹,體心形,棘突長斜向后下方。

3.腰椎:棘突板狀,水平向后,體腎形、橫突長、乳突、副突第一章骨學—軀干骨當前23頁,總共62頁。4.骶骨:呈扁平三角形,岬、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角、耳狀面、骶粗隆5.尾骨:尾骨角、尾骨尖第一章骨學—軀干骨當前24頁,總共62頁。椎骨的變異:

腰椎骶化骶椎腰化脊柱裂當前25頁,總共62頁。二、胸骨胸骨柄――頸靜脈切跡、鎖切跡、第1肋切跡胸骨體――2~7肋切跡劍突胸骨角――數(shù)肋骨順序,胸骨角平面第一章骨學—軀干骨當前26頁,總共62頁。三、肋組成:肋=肋骨+肋軟骨

真肋:1~7肋,接胸骨

假肋:8~10肋→肋弓

浮肋:11、12肋1.肋骨(1)基本形態(tài):肋頭、肋頸、肋結(jié)節(jié)、肋體、肋溝、肋角

(2)第1肋骨:前斜角肌結(jié)節(jié),鎖骨下靜脈溝(前),鎖骨下動脈溝(后)第11、12肋無肋結(jié)節(jié)、肋頸、肋角2.肋軟骨第一章骨學—軀干骨當前27頁,總共62頁。第三節(jié)顱骨顱的區(qū)分:腦顱,面顱界限:眶上緣--外耳門上緣--聯(lián)線第一章骨學—顱骨當前28頁,總共62頁。第一章骨學—顱骨一、腦顱的名稱、位置單塊(中間):額骨、篩骨、蝶骨、枕骨雙塊(外側(cè)):頂骨、顳骨當前29頁,總共62頁。二、面顱的名稱、位置

(外側(cè))鼻(內(nèi)側(cè))

顴骨—上頜骨—下鼻甲骨—犁骨(1)下頜骨(1)舌骨(1)

(后)淚骨(前)

腭骨—上頜骨第一章骨學—顱骨當前30頁,總共62頁。第一章骨學—顱骨面顱各骨當前31頁,總共62頁。三、下頜骨的形態(tài)分部*

下頜支

上緣:冠突、髁突、下頜頭、

下頜頸、下頜切跡

內(nèi)面:下頜孔→下頜管

下頜角外:咬肌粗隆內(nèi):翼肌粗隆

下頜體外面:頦隆凸、頦孔內(nèi)面:頦棘、二腹肌窩、下頜舌骨肌線上緣:牙槽弓下緣:下頜底第一章骨學—顱骨當前32頁,總共62頁。四、顱的整體觀1.顱頂面觀:冠狀縫、頂結(jié)節(jié)、矢狀縫、頂孔、人字縫2.顱后面觀:枕外隆凸、上項線、下項線第一章骨學—顱骨當前33頁,總共62頁。

3.顱內(nèi)面觀(1)顱蓋:上矢狀竇溝、顆粒小凹、動脈溝(2)顱底*:呈階梯狀,分顱前窩、顱中窩和顱后窩顱前窩中間部:額嵴、盲孔、雞冠、篩板、篩孔外側(cè)部:額骨眶部第一章骨學—顱骨當前34頁,總共62頁。顱中窩中間部:蝶鞍(垂體窩+鞍背)、前床突、后床突、視神經(jīng)管、交叉前溝、頸動脈溝外側(cè)部:眶上裂、圓孔、卵圓孔、棘孔、腦膜中動脈溝、破裂孔、頸動脈管內(nèi)口、三叉神經(jīng)壓跡、鼓室蓋第一章骨學—顱骨當前35頁,總共62頁。顱后窩:中間部:枕骨大孔、斜坡周圍部:枕內(nèi)隆凸、枕內(nèi)嵴、小腦窩、橫竇溝、乙狀竇溝、頸靜脈孔、內(nèi)耳門、內(nèi)耳道、舌下神經(jīng)管內(nèi)口第一章骨學—顱骨當前36頁,總共62頁。4.顱底外面觀*前份:牙槽弓、骨腭(上頜骨腭突+腭骨水平板)、切牙孔(管)、腭大孔、腭中縫、鼻后孔、鼻中隔、翼突內(nèi)外側(cè)板、翼突窩后份:卵圓孔、棘孔、頸動脈管外口、頸靜脈孔、莖乳孔、莖突、乳突、破裂孔、枕骨大孔、舌下神經(jīng)管外口、下頜窩、關節(jié)結(jié)節(jié)、枕髁、髁管第一章骨學—顱骨當前37頁,總共62頁。

5.顱側(cè)面觀(1)外耳門、乳突、顴弓

(顳窩、顳下窩)(2)顳窩:容納顳肌,上界:顳線;下界:顴弓

翼點:薄、內(nèi)貼腦膜中動脈,骨折易出血(3)顳下窩

內(nèi)容:咀嚼肌(翼內(nèi)、外肌),血管神經(jīng)交通:向上:顴弓、顳下嵴-顳窩卵圓孔、棘孔-顱中窩向前:眶下裂-眶向內(nèi):翼上頜裂-翼腭窩第一章骨學—顱骨當前38頁,總共62頁。(4)翼腭窩內(nèi)容:血管神經(jīng)通過交通:向前:眶下裂-眶向內(nèi):蝶腭孔-鼻腔向下:腭大管(孔)-口腔向上:圓孔-顱中窩向后:翼管-顱底外向外:翼上頜裂-顳下窩翼上頜裂通向翼腭窩第一章骨學—顱骨當前39頁,總共62頁。6.顱前面觀(1)額區(qū):額鱗、額結(jié)節(jié)、眉弓、眉間(2)眶:四棱錐體形深腔,底朝向前外,尖向后內(nèi),有上、下、內(nèi)、外四壁,容納眼球及附屬結(jié)構。第一章骨學—顱骨當前40頁,總共62頁。(2)眶尖視神經(jīng)管內(nèi)側(cè)壁

淚囊窩-鼻淚管上壁

眶上裂、淚腺窩外側(cè)壁

下壁

眶下裂-眶下溝

眶下管

底眶下緣眶下孔眶上緣眶上孔(切跡)第一章骨學—顱骨當前41頁,總共62頁。(3)骨性鼻腔

為梯形管狀腔隙,有前口、后口,上、下、內(nèi)、外壁。前口:梨狀孔后口:鼻后孔上壁:篩板(孔)下壁:骨腭(上頜骨腭突+腭骨水平板)、切牙孔(管)、腭大小孔內(nèi)側(cè)壁:鼻中隔(篩骨垂直板+梨骨)第一章骨學—顱骨當前42頁,總共62頁。外側(cè)壁*蝶篩隱窩―蝶竇開口上鼻甲上鼻道―篩竇后組開口中鼻甲篩竇群中鼻道篩竇前中組開口

―額竇開口上頜竇開口下鼻甲

下鼻道―鼻淚管開口第一章骨學—顱骨當前43頁,總共62頁。(4)鼻旁竇*a.額竇:額骨內(nèi),眉弓深面;b.篩竇:篩小房,迷路;分前、中、后三群c.蝶竇:蝶骨內(nèi)d.上頜竇:最大,上頜骨體內(nèi)

頂壁:眶下壁

底壁:上頜骨牙槽突,與4、5、6牙根緊鄰

前壁:尖下窩(?。?/p>

內(nèi)壁:鼻腔外壁,竇口高于竇底,不易引流第一章骨學—顱骨當前44頁,總共62頁。(5)骨性口腔頂壁:骨腭(鼻腔下壁)前外壁:上、下牙槽弓、下頜骨底壁:由軟骨組織封閉第一章骨學—顱骨當前45頁,總共62頁。五、新生兒顱骨的特征及生后的變化

(1)新生兒:面顱/全顱=1/8(成人1/4)(2)骨化中心:額結(jié)節(jié)、頂結(jié)節(jié)、枕鱗

頂觀呈五角形(3)顱囟前囟(額囟),1~2歲關閉

后囟(枕囟)

蝶囟

出生后不

乳突囟久即關閉第一章骨學—顱骨當前46頁,總共62頁。第四節(jié)附肢骨骼組成:

附肢骨=上肢骨+下肢骨上肢骨=上肢帶骨+自由上肢骨→纖細輕巧下肢骨=下肢帶骨+自由下肢骨→粗大結(jié)實第一章骨學—附肢骨骼當前47頁,總共62頁。一、上肢骨(一)上肢帶骨1.鎖骨呈“~”形內(nèi)端:胸骨端,粗大,內(nèi)側(cè)2/3凸前,三棱棒形外端:肩峰端,扁平,外側(cè)1/3凸后,扁平形作用:支撐肩胛骨于胸廓外,增加上肢活動范圍臨床:骨折多發(fā)生在中、外1/3交界處。約占全身骨折6%左右,多見于青壯年及兒童。跌倒時,手掌、肘或肩著地,傳導暴力多引起中1/3骨折.第一章骨學—上肢骨當前48頁,總共62頁。

2.肩胛骨

呈三角形前面肩胛下窩兩面岡上窩后面肩胛岡―肩峰(肩峰角)

岡下窩上緣喙突、肩胛切跡三緣內(nèi)側(cè)緣(脊柱緣)薄銳外側(cè)緣(腋緣)厚鈍上角平第2肋三角下角平第7肋或肋間

盂上結(jié)節(jié)外側(cè)角關節(jié)盂

盂下結(jié)節(jié)岡盂切跡第一章骨學—上肢骨當前49頁,總共62頁。第一章骨學—上肢骨(二)自由上肢骨1.肱骨典型的長骨上端:肱骨頭,解剖頸,外科頸

大結(jié)節(jié)-大結(jié)節(jié)嵴

小結(jié)節(jié)-小結(jié)節(jié)嵴體:三角肌粗隆,橈神經(jīng)溝下端:肱骨滑車,尺神經(jīng)溝,內(nèi)上髁

肱骨小頭,橈窩,外上髁

冠突窩,鷹咀窩結(jié)節(jié)間溝當前50頁,總共62頁。2.橈骨長骨橈骨頭關節(jié)凹上端環(huán)狀關節(jié)面

橈骨頸,橈骨粗隆

體骨間緣下端橈骨莖突,尺切跡

腕關節(jié)面3.尺骨長骨上端滑車切跡,鷹咀,冠突

尺骨粗隆,橈切跡體骨間緣下端尺骨頭,尺骨莖突第一章骨學—上肢骨當前51頁,總共62頁。撓尺骨遠端骨折(Colles骨折)當前52頁,總共62頁。4.手骨腕骨:短骨,共8塊;腕骨溝近列:舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨遠列:大多角骨,小多角骨,頭狀骨

鉤骨

口訣:舟月三角豆、大小頭狀鉤 掌骨:長骨:1~5塊,形態(tài)為:底、體、頭指骨:長骨:14塊,形態(tài)為:底、體、滑車末節(jié):底、體、指骨粗隆第一章骨學—上肢骨當前53頁,總共62頁。二、下肢骨(一)下肢帶骨髖骨為不規(guī)則扁骨由髂骨、坐骨和恥骨組成髂嵴,髂結(jié)節(jié)翼髂前上棘,髂前下棘髂骨

髂后上棘,髂后下棘體坐骨大切跡,弓狀線耳狀面,髂窩,臀面體坐骨棘,坐骨小切跡坐骨坐骨結(jié)節(jié)支與恥骨下支匯合第一章骨學—下肢骨當前54頁,總共62頁。體坐骨棘,坐骨結(jié)節(jié),坐骨坐骨小切跡支與恥骨下支匯合體髂恥隆起恥骨上支恥骨疏,恥骨結(jié)節(jié)

恥骨嵴,恥骨聯(lián)合面

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