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第八章臟腑辨證第五節(jié)腎與膀胱病辨證教學(xué)培訓(xùn)課件年高房事久病1.腎陽虛證【概念】腎陽虛衰,溫煦、氣化不利之證【機(jī)制】1.腎陽虛證【表現(xiàn)·分析】面色白,或黧黑精神萎靡,畏寒肢冷——陽虛失煦,機(jī)能衰退腰膝酸冷或痛——腎陽虛腰府骨骼失養(yǎng)或男子陽痿,女子宮寒不孕——命火衰微,生殖機(jī)能減退或小便清長,夜尿增多——陽虛氣化不利舌淡苔白,脈沉細(xì)或遲無力,尺部尤甚——腎陽虛【辨證要點(diǎn)】全身機(jī)能低下+寒象久病溫病房事溫燥品2.腎陰虛證【概念】腎陰不足,化燥生熱之證【機(jī)制】2.腎陰虛證【表現(xiàn)·分析】眩暈耳鳴,失眠健忘腰膝酸軟,齒搖發(fā)脫男子遺精——虛火下擾精室女子經(jīng)少、經(jīng)閉,或崩漏——腎陰虛經(jīng)血不足或虛火迫血妄行陰虛證【辨證要點(diǎn)】腎病主癥+陰虛見癥腎陰不足,髓??仗撓忍觳蛔愫筇焓юB(yǎng)勞倦過度3.腎精不足證【概念】腎精虧損,發(fā)育、生殖等異常之證【機(jī)制】3.腎精不足證【表現(xiàn)·分析】小兒發(fā)育遲緩,身材矮小,智力低下--先天稟賦不足囟門遲閉,骨骼痿軟--精虧髓不養(yǎng)骨成人早衰,發(fā)脫齒搖,耳鳴耳聾腰膝酸軟,健忘恍惚,神疲足痿男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕--生殖之精不足舌淡苔白,脈細(xì)弱,尺部尤甚--腎精虧【辨證要點(diǎn)】發(fā)育遲緩、生殖機(jī)能減退、成人早衰精虧,機(jī)體失養(yǎng),功能減退年高或年幼房事過度久病4.腎氣不固證【概念】腎氣不足,封藏固攝失職之證【機(jī)制】4.腎氣不固證【表現(xiàn)·分析】神疲耳鳴,腰膝酸軟---腎氣虛,機(jī)體功能低下小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝或遺尿,尿失禁,夜尿增多男子滑精早泄---腎氣虛,精關(guān)不固女子帶下清稀或胎動不安舌淡苔白脈弱【辨證要點(diǎn)】辨證要點(diǎn)小便失攝、滑精、滑胎等腎氣虛,沖任不固腎氣虛,膀胱失約5.膀胱濕熱證【概念】濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱,氣化不利之證【機(jī)制】外感濕熱過食肥甘5.膀胱濕熱證【表現(xiàn)·分析】尿頻急澀,尿道灼痛——濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱,熱迫尿道小便短赤,混濁或尿血小腹脹悶或疼痛或尿中有砂石——濕熱煎熬尿中雜質(zhì)或發(fā)熱腰痛——濕熱郁蒸,阻滯腰府舌紅苔黃膩,
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