貓下泌尿道阻塞處理

貓下貓下 阻塞的處肥肥、肥肥、4歲、公、觸 積頭黑紫肥肥、4歲、公、檢查觸診過程肥出現(xiàn)神經(jīng)癥陣發(fā)急肥肥、4歲、公、確定發(fā)作原因非特異心通過血管內直接注射會有吸附塑料制品的風險乳酸林格氏液混合形成沉淀癲癇-首癲癇-首劑是戊巴比妥首選癲癇-首心源性呼吸抑注射后20min抗驚厥效果每20-30min重復一次直到累計峰癲癇-首癲癇-首要任 顱外性因素（反應性癲癇性）顱內性因素（繼發(fā)性癲癇性）特發(fā)性癲癇（性癲癇性顱外性因素（反應性癲癇顱外性因素（反應性癲癇 肝電顱內性因素（繼發(fā)性癲癇 腫瘤、腦部炎性疾病 性炎性疾地 0.1-0.2mg/kg/d特高滲溶液-甘露每隔3-6h重復、最好24h不超過3次加重腦 肥肥、4歲、公、靜5分鐘 緩狀肥肥、肥肥、4歲、公、甘露醇：14g靜脈推注30min以上 ：5mg靜脈推注肥肥、4歲、公、急 阻塞導檢治療相關并 肥 肥肥、4歲、公、 無菌生理鹽 肥肥、4歲、公、 用洗必周圍的毛助手將貓保定為合適的使用潤滑劑潤滑導尿管無菌生理鹽水沖洗少量的利多卡因解決無法順利插入固定導肥肥、4歲、公、6肥肥、4歲、公、6 肥肥、肥肥、4歲、公、肥肥、4歲、公、放置靜脈留置導糾正酸堿平衡 肥 肥肥、4歲、公、 血氣分析目的檢參結GLU（m60-BUN（m15-HCT(%24-HB8-Na147-142 2.9->CL112-AG13-TCO16-117.25-PCO33-52.6HCO（m13-9.9BE(-5)--23 肥肥、肥肥、4歲、公、第三步：看繼發(fā)單、PCO：52.6繼發(fā)性：代謝性呼吸性肥肥、4歲、公、代謝性 病因肥肥、肥肥、4歲、公、呼吸性 病因肥肥、4歲、公、呼吸性 病因呼吸中樞抑顱腦損物比妥類藥代性呼吸性 繼發(fā) 高代性呼吸性 繼發(fā)高肥肥、肥肥、4歲、公、高鉀血癥時心電圖變肥肥、4歲、公、高鉀血癥時心電圖變 肥 肥肥、4歲、公、 高鉀血癥時心電圖變 肥肥、4歲、公、 高鉀血癥的處理方案肥肥、4歲、公、肥肥、4歲、公、刺激細胞膜上的鈉鉀ATP酶2-5分胰島素：0.25-1u/kg+葡萄糖（1低血糖風險（監(jiān)測血糖肥肥、肥肥、4歲、公、時血處 肥 肥肥、4歲、公、 葡萄糖酸鈣5ml+5%葡萄糖10%葡萄糖酸鈣：0.5-1ml/kg給藥10-15min監(jiān)肥肥、4歲、公、能否使用碳酸氫鈉？什肥肥、4歲、公、肥肥、4歲、公、能什低肥肥、肥肥、4歲、公、碳酸氫鈉5%葡萄糖：50ml輸液15分鐘后再次出項參結71-1138P8.27血鈣1.95-肥肥、肥肥、4歲、公、能否使用碳酸氫鈉什么情況下不能使用低鈣血肥肥、4歲、公、肥肥、4歲、公、肥肥、4歲、公、 肥肥、肥肥、4歲、公、50%病例體溫正39%病例體溫過11%病例體溫過血時收縮舒張平均動脈心7肥肥、肥肥、4歲、公、71%的案例血壓正29%的案例有高血肥肥、4歲、公、疼痛、焦慮可能血壓升平均動脈壓 鉀呈負相關 鈣濃度呈正相肥肥、4歲、公、檢結紅細胞壓積24-血紅蛋白含量8.0-檢結紅細胞壓積24-血紅蛋白含量8.0-30.0-白細胞5.0-30.202.5-粒175-分葉粒細胞：95%、嗜酸：2%、肥肥、肥肥、4歲、公、葡萄糖緊迫性高血糖許多阻塞的貓出現(xiàn)會超過腎臟葡萄糖肥肥、4歲、公、葡萄糖暫時性腎性40%的案例出現(xiàn)假糖60%的案例為真性糖肥肥、肥肥、4歲、公、蛋白尿通常 導肥肥、4歲、公、紅細胞幾乎都會出 阻塞早期可能大晚期由阻塞影腎 阻塞早期可能大晚期由阻塞影腎小管功能、而可能成尿液無法完全濃未進行靜脈輸液治療晚 阻塞的 肥肥、肥肥、4歲、公、0.9%生理鹽水無鉀的平衡電解質含鈉離子最多-病畜經(jīng)常出現(xiàn)低鈉血肥肥、4歲、公、輸液療法緩沖的電解質平衡液液體內含相對少量的鉀離梗阻后利尿的典型 林格氏液、乳酸林格氏液肥肥、肥肥、4歲、公、肥肥、4歲、公、補液計劃糾正脫水+補充維持量+進行性丟考慮心血管系統(tǒng)、腎臟疾病脫水比例體重kg）×0輸液時間（）通常在12左右才能糾正肥肥、4歲、公、6.5kg、5%脫犬：體重Kg0.75×13224hml/h2-4ml/kg/h6.50.75×80÷24=無感覺丟失量:0.8ml/kg/h肥肥、4歲、公、6.5kg、5%脫6h內排尿量200ml尿計算6小時后補 肥肥、4歲、公、 為什么要計算“輸入量和排出量梗阻性利尿（機制滲透性溶質（尿素、電解質）滯留梗阻時心房利鈉因子的遠端腎小管對抗利尿激素不腎小管喪失尿液濃縮機為什么要計算“輸入量和排出量梗根據(jù)利尿情況決定補液速度及劑量參結GLU（m60-BUN（m15-HCT(%24-HB8-Na147- 2.9-4.7CL112-AG13-TCO16-157.25-PCO33-HCO（m13-BE(-5)--14肥肥、肥肥、4歲、公、6.5kg(夜間12h尿液肥肥、4歲、公、呼吸急促鑒別診斷肺水腫代謝性酸脫水 肥 肥肥、4歲、公、 停止輸肥肥、4歲、公、體溫：38.4呼吸：30次心率：150四肢僵硬、無意肥肥、4歲、公、6.5kg肥肥、4歲、公、6肥肥、4歲、公、6.5kg肥肥、4歲、公、6結GLU60-BUN15-HCT(%24-HB8-Na147- 2.9-CL112-AG13-TCO16-7.25-PCO33-HCO13-BE(-5)- 高類抗頭孢吡肟：0.35g復方氯化鈉：150ml皮肥肥、4歲、公、F5:一次半片心肌酶藥物AD罐肥肥、肥肥、4歲、公、精神狀態(tài)側癱、不能站尿量間歇性震顫、自主舔檢參結GLU（m60-2BUN（m15-HCT(%24-HB8-Na147- 2.9-CL112-1AG13-TCO16-7.25-7PCO33-HCO（m13-BE(-5)-檢查項參考結紅細胞壓積24-血紅蛋白含量8.0-平均血紅蛋白濃30.0-白細胞檢查項參考結紅細胞壓積24-血紅蛋白含量8.0-平均血紅蛋白濃30.0-白細胞5.0-粒細2.5-粒細胞百分血小175-分葉粒細胞85%2%、單核細胞8%桿項參考結71-P1.0-鈣1.95-肥肥、4歲、公、頭孢吡肟：0.35g肥肥、4歲、公、晶體液：復方氯化鈉：150ml皮止血藥物f5:一次半片AD罐腎康 氫氧化鋁片：1片肥肥、4歲、公、精側癱、不能站立能自主甜食A尿液帶血、3肥肥、4歲、公、肥