乳腺疾病于國(guó)放乳腺癌毛刺征超聲征象

乳腺癌“毛刺征”的病理基礎(chǔ)及超聲征象于國(guó)放山東省立醫(yī)院超聲診療科當(dāng)前1頁(yè)，總共56頁(yè)。目前臨床診斷乳腺癌的方法超聲成像檢查X線(xiàn)鉬靶成像檢查CT成像檢查磁共振成像檢查PET-CT成像檢查近紅外線(xiàn)透照檢查遠(yuǎn)紅外線(xiàn)掃描檢查乳管內(nèi)視鏡成像檢查X線(xiàn)造影成像檢查當(dāng)前2頁(yè)，總共56頁(yè)。超聲成像檢查當(dāng)前3頁(yè)，總共56頁(yè)。X線(xiàn)鉬靶成像檢查當(dāng)前4頁(yè)，總共56頁(yè)。CT成像檢查當(dāng)前5頁(yè)，總共56頁(yè)。PET-CT成像檢查當(dāng)前6頁(yè)，總共56頁(yè)。磁共振成像檢查當(dāng)前7頁(yè)，總共56頁(yè)。乳管內(nèi)視鏡成像檢查當(dāng)前8頁(yè)，總共56頁(yè)。X線(xiàn)造影成像檢查當(dāng)前9頁(yè)，總共56頁(yè)。遠(yuǎn)紅外線(xiàn)掃描檢查當(dāng)前10頁(yè)，總共56頁(yè)。近紅外線(xiàn)掃描檢查當(dāng)前11頁(yè)，總共56頁(yè)。超聲診斷的方法二維超聲成像彩色多普勒成像頻譜多普勒成像能量多普勒成像彈性超聲成像超聲造影成像當(dāng)前12頁(yè)，總共56頁(yè)。二維超聲成像當(dāng)前13頁(yè)，總共56頁(yè)。彩色多普勒成像當(dāng)前14頁(yè)，總共56頁(yè)。頻譜多普勒成像當(dāng)前15頁(yè)，總共56頁(yè)。能量多普勒成像當(dāng)前16頁(yè)，總共56頁(yè)。彈性超聲成像當(dāng)前17頁(yè)，總共56頁(yè)。超聲造影成像當(dāng)前18頁(yè)，總共56頁(yè)。毛刺征—來(lái)自X線(xiàn)診斷的術(shù)語(yǔ)

“毛刺征”也稱(chēng)“蟹足征”，是乳腺X線(xiàn)攝影中常見(jiàn)的描述用語(yǔ)，也一直為X線(xiàn)診斷醫(yī)生和臨床醫(yī)生公認(rèn)的乳腺癌的特異性表現(xiàn)之一。

當(dāng)前19頁(yè)，總共56頁(yè)。X線(xiàn)“毛刺征”的分類(lèi)根據(jù)乳腺癌向周邊浸潤(rùn)的病理學(xué)基礎(chǔ)，將相應(yīng)的X線(xiàn)表現(xiàn)分類(lèi)為：癌組織浸潤(rùn)型毛刺淋巴管型毛刺導(dǎo)管型毛刺血管型毛刺懸韌帶型毛刺

當(dāng)前20頁(yè)，總共56頁(yè)。癌組織浸潤(rùn)型毛刺當(dāng)前21頁(yè)，總共56頁(yè)。淋巴管型毛刺當(dāng)前22頁(yè)，總共56頁(yè)。導(dǎo)管型毛刺當(dāng)前23頁(yè)，總共56頁(yè)。血管型毛刺當(dāng)前24頁(yè)，總共56頁(yè)。懸韌帶型毛刺當(dāng)前25頁(yè)，總共56頁(yè)。超聲“毛刺征”

灰階超聲顯像依賴(lài)的是病變和組織的聲阻抗差，其界面兩側(cè)組織的密度差小于1％時(shí)即可顯示，這大大優(yōu)于X線(xiàn)顯像必需的密度差。因此，對(duì)軟組織的顯像能力在理論上大大優(yōu)于X線(xiàn)的。這為灰階超聲顯像能更早期、更準(zhǔn)確地顯示“毛刺”提供了有力的保障。當(dāng)前26頁(yè)，總共56頁(yè)。超聲“毛刺征”

作者根據(jù)病理結(jié)果將超聲“毛刺征”分為：1、直接浸潤(rùn)型（相對(duì)應(yīng)于X線(xiàn)診斷的癌組織浸潤(rùn)型）2、導(dǎo)管型3、淋巴管型4、懸韌帶型5、血管型毛刺

當(dāng)前27頁(yè)，總共56頁(yè)。直接浸潤(rùn)型當(dāng)前28頁(yè)，總共56頁(yè)。導(dǎo)管浸潤(rùn)型

當(dāng)前29頁(yè)，總共56頁(yè)。淋巴管型當(dāng)前30頁(yè)，總共56頁(yè)。血管型毛刺當(dāng)前31頁(yè)，總共56頁(yè)。懸韌帶浸潤(rùn)型當(dāng)前32頁(yè)，總共56頁(yè)。病例1

患者女性，46歲，查體發(fā)現(xiàn)右乳結(jié)節(jié)1月入院。

查體：右側(cè)乳頭外上可觸及一結(jié)節(jié)，約黃豆粒大小。當(dāng)前33頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前34頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前35頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前36頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前37頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前38頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前39頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前40頁(yè)，總共56頁(yè)。病理

乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌當(dāng)前41頁(yè)，總共56頁(yè)。病例2

患者，女性，32歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺包塊半年。查體:左乳外上象限觸及一質(zhì)硬包塊，占據(jù)外上象限。當(dāng)前42頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前43頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前44頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前45頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前46頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前47頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前48頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前49頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前50頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前51頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前52頁(yè)，總共56頁(yè)。當(dāng)前53頁(yè)，總共56頁(yè)