復(fù)合外、傷群體傷應(yīng)急預(yù)案

復(fù)合外、傷群體傷應(yīng)急演練腳本演練預(yù)案名稱(chēng)：復(fù)合外、傷群體傷應(yīng)急演練演練原因及目的：檢驗(yàn)對(duì)《自治區(qū)人民醫(yī)院北院》的工作程序及技術(shù)要求的掌握程度。通過(guò)演練，進(jìn)一步完善預(yù)案，使預(yù)案具有可操作性，達(dá)到依法、科學(xué)、規(guī)范、有序處置的目的。

2檢驗(yàn)我院我科室的應(yīng)急組織協(xié)調(diào)能力。

3檢驗(yàn)急診、各相關(guān)臨床、醫(yī)技科室的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置能力。

4、檢驗(yàn)我院的醫(yī)療救治能力。

5及時(shí)發(fā)現(xiàn)應(yīng)急工作中存在的缺陷，并盡快進(jìn)行完善。場(chǎng)景描述：1、院前急救。2、院內(nèi)急救，開(kāi)通急診綠色通道。3、院內(nèi)病人交接及轉(zhuǎn)送。驗(yàn)傷標(biāo)志要求一律系在傷病員左上肢。黑色→死亡；紅色→危重；黃色→中度；綠色→輕度人員：5名患者（4男1女），司機(jī)2人（要求穿工作服），現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生2人，護(hù)士2人，會(huì)診醫(yī)生3人。場(chǎng)景設(shè)計(jì)：院外發(fā)生一次“重大車(chē)禍”，3人重傷，分別是頸椎骨折，失血性休克，顱腦外傷各一例，輕傷2人。演練要點(diǎn)：院前急救120接到重大傷害事故報(bào)告后，按照相關(guān)規(guī)定和要求用電話向有關(guān)部門(mén)報(bào)告，并作好記錄。演練過(guò)程：場(chǎng)景1：（急診室）：14點(diǎn)30分，總指揮宣布模擬演練正式開(kāi)始。場(chǎng)景2：（急診科）：電話“嘟嘟嘟嘟”響起，接120電話104國(guó)道人民醫(yī)院門(mén)口發(fā)生“重大車(chē)禍”受傷人員不詳，指派我院出診。3分鐘內(nèi)第一輛救護(hù)車(chē)（醫(yī)生1人、護(hù)士1人）出發(fā)。路程中電話聯(lián)系報(bào)警人員，初步詢問(wèn)傷情，3分鐘后第一組人員向急診科匯報(bào)傷員五人，重傷3人，輕傷2人，請(qǐng)求支援！急診科負(fù)責(zé)人指派我院第二輛救護(hù)車(chē)（醫(yī)生1、護(hù)士1）速趕往現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)度護(hù)士作好電話記錄（受傷人數(shù)量、傷害程度、受傷性質(zhì)等），保持電話通暢并及時(shí)將信息匯報(bào)給急診科，同時(shí)事故情況匯報(bào)科主任、護(hù)士長(zhǎng)；場(chǎng)景科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)匯報(bào)本院護(hù)理部、總務(wù)科，組織護(hù)理急救梯隊(duì)和院內(nèi)護(hù)送檢查人員；場(chǎng)景4：急診科主任通知醫(yī)務(wù)科；通知總值班必須到場(chǎng)，并將急診科門(mén)診作為臨時(shí)指揮辦公室，由總值班指揮并協(xié)調(diào)通知相關(guān)科室及輔助科室速到急診科做好接診準(zhǔn)備，并通知血站做好血液用品的保障。場(chǎng)景5：總值班必要時(shí)通知衛(wèi)生局。（二）事故現(xiàn)場(chǎng)兩輛汽車(chē)與一輛自行車(chē)相撞。（病員4騎車(chē)，后座帶人/病員5

），駕駛員（病員6），副駕駛室（病員7）。救護(hù)車(chē)駕駛員：車(chē)輛調(diào)頭醫(yī)生：到現(xiàn)場(chǎng)，與護(hù)士抬下?lián)?，評(píng)估5個(gè)病人，告訴護(hù)士檢傷分類(lèi)結(jié)果。護(hù)士：掛檢傷分類(lèi)卡，1人顱腦外傷，神志不清，必須緊急搶救，掛紅色卡片；

1人有明顯多發(fā)性創(chuàng)傷，股骨骨折伴腹腔內(nèi)出血，生命體征不穩(wěn)定需優(yōu)先處置，掛紅卡片；1人疑頸椎骨折，腦震蕩，頭皮裂傷，掛黃色卡片，1人傷情較輕，小腿軟組織傷，掛綠色卡片，肇事車(chē)駕駛員頭面部膚挫傷，傷情輕，掛綠卡片。急診科：急診科主任指揮并協(xié)調(diào)開(kāi)通急診綠色通道、騰空搶救床。準(zhǔn)備好各種搶救儀器設(shè)備、外科、護(hù)士嚴(yán)陣以待，聽(tīng)從急診科主任調(diào)派。傷員1：顱腦外傷，昏迷15點(diǎn)20分，“紅卡”傷員率先到達(dá)，“多對(duì)一”方案啟動(dòng)，醫(yī)生甲護(hù)士甲兩人一組立即展開(kāi)搶救，吸氧、輸液、監(jiān)護(hù)。指揮甲站患者床頭左邊。護(hù)士乙站在患者床頭右邊給予吸氧，心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈通路。護(hù)士甲站患者的床尾左側(cè)，給予藥物準(zhǔn)備，記錄等。15點(diǎn)35分患者出現(xiàn)自主呼吸微弱，通知麻醉科（值班醫(yī)生）為患者行氣管插管。用物準(zhǔn)備15點(diǎn)40分心電示患者室撲，急行胸外心臟按壓（作）氣管插管。病情穩(wěn)定后護(hù)士甲護(hù)送CT檢查、護(hù)送至重癥監(jiān)護(hù)室。傷員2：股骨骨折，腹腔內(nèi)大出血，休克15時(shí)35分，“黃卡”傷者到達(dá)，“多對(duì)一”方案啟動(dòng)，外科、骨科醫(yī)生、2名護(hù)士立即采取措施控二）事故現(xiàn)場(chǎng)兩輛汽車(chē)與一輛自行車(chē)相撞。（病員4騎車(chē)，后座帶人/病員5

），駕駛員（病員6），副駕駛室（病員7）。救護(hù)車(chē)駕駛員：車(chē)輛調(diào)頭醫(yī)生：到現(xiàn)場(chǎng)，與護(hù)士抬下?lián)?，評(píng)估5個(gè)病人，告訴護(hù)士檢傷分類(lèi)結(jié)果。護(hù)士：掛檢傷分類(lèi)卡，1人顱腦外傷，神志不清，必須緊急搶救，掛紅色卡片；

1人有明顯多發(fā)性創(chuàng)傷，股骨骨折伴腹腔內(nèi)出血，生命體征不穩(wěn)定需優(yōu)先處置，掛紅卡片；1人疑頸椎骨折，腦震蕩，頭皮裂傷，掛黃色卡片，1人傷情較輕，小腿軟組織傷，掛綠色卡片，肇事車(chē)駕駛員頭面部膚挫傷，傷情輕，掛綠卡片。急診科：急診科主任指揮并協(xié)調(diào)開(kāi)通急診綠色通道、騰空搶救床。準(zhǔn)備好各種搶救儀器設(shè)備、外科、護(hù)士嚴(yán)陣以待，聽(tīng)從急診科主任調(diào)派。傷員1：顱腦外傷，昏迷15點(diǎn)20分，“紅卡”傷員率先到達(dá)，“多對(duì)一”方案啟動(dòng)，醫(yī)生甲護(hù)士甲兩人一組立即展開(kāi)搶救，吸氧、輸液、監(jiān)護(hù)。指揮甲站患者床頭左邊。護(hù)士乙站在患者床頭右邊給予吸氧，心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈通路。護(hù)士甲站患者的床尾左側(cè)，給予藥物準(zhǔn)備，記錄等。15點(diǎn)35分患者出現(xiàn)自主呼吸微弱，通知麻醉科（值班醫(yī)生）為患者行氣管插管。用物準(zhǔn)備15點(diǎn)40分心電示患者室撲，急行胸外心臟按壓（作）氣管插管。病情穩(wěn)定后護(hù)士甲護(hù)送CT檢查、護(hù)送至重癥監(jiān)護(hù)室。傷員2：股骨骨折，腹腔內(nèi)大出血，休克15時(shí)35分，“黃卡”傷者到達(dá)，“多對(duì)一”方案啟動(dòng)，外科、骨科醫(yī)生、2名護(hù)士立即采取措施控制大出血，吸氧、接監(jiān)護(hù)，床邊彩超，腹穿不凝固血液立即送檢，術(shù)前檢查，心電圖，攝片，送手術(shù)室。傷員3：頸椎骨折？院外頸托固定，生命體征平穩(wěn)，訴疼痛明顯傷員4：女性，小腿挫傷傷員5：面部軟組織裂傷15：45“黃卡”“綠卡”傷者也相應(yīng)落實(shí)了負(fù)責(zé)救治的醫(yī)生和護(hù)士。半小時(shí)后，病員3入住骨科，其余2人門(mén)診觀察。女性，小腿挫傷傷員5：面部軟組織裂傷15：45“黃卡”“綠卡”傷者也相應(yīng)落實(shí)了負(fù)責(zé)救治的醫(yī)生和護(hù)士。半小時(shí)后，病員3入住骨科，其余2人門(mén)診觀察。女性，小腿挫傷傷員5：面部軟組織裂傷15：45“黃卡”“綠卡”傷者也相應(yīng)落實(shí)了負(fù)責(zé)救治的醫(yī)生和護(hù)士。半小時(shí)后，病員3入住骨科，其余2人門(mén)診觀察。女性，小腿挫傷傷員5：面部軟組織裂傷15：45“黃卡”“綠卡”傷者也相應(yīng)落實(shí)了負(fù)責(zé)救治的醫(yī)生和護(hù)士。半小時(shí)后，病員3入住骨科，其余2人門(mén)診觀察。