工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防相結(jié)合的意義

#工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防相結(jié)合的意義一、工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防相結(jié)合之意義工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防相結(jié)合是實(shí)施工傷保險(xiǎn)制度的3大功能之一。工傷保險(xiǎn)制度首先是具有對(duì)受害人的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和救助的功能;第二是為受傷害人員提供醫(yī)療與康復(fù)保障，為再就業(yè)創(chuàng)造條件;同時(shí)，工傷保險(xiǎn)制度還承擔(dān)促進(jìn)事故預(yù)防和發(fā)揮職業(yè)病防范的功能和作用。因此，工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防相結(jié)合，既是工傷保險(xiǎn)制度本身的任務(wù)和要求，又是工傷保險(xiǎn)制度應(yīng)有的作用和歸宿。工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防相結(jié)合，一方面，通過(guò)事故預(yù)防減少事故發(fā)生，從而減少了經(jīng)濟(jì)損失和人身傷亡，也就減少了工傷賠付，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以將更多的資金用于工傷事故預(yù)防的宣傳教育和支持企業(yè)改造有關(guān)設(shè)備設(shè)施、促進(jìn)工傷事故預(yù)防項(xiàng)目的建設(shè)，使工傷保險(xiǎn)進(jìn)入良性循環(huán)發(fā)展的狀態(tài);另一方面，工傷保險(xiǎn)的事故預(yù)防是用經(jīng)濟(jì)、法制、技術(shù)、管理等一切手段對(duì)企業(yè)安全生產(chǎn)進(jìn)行有效約束，而不是干預(yù)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)自主權(quán)，它能夠把安全監(jiān)督的外部壓力和企業(yè)的內(nèi)在動(dòng)力有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，形成一種事故預(yù)防的新機(jī)制，從根本上改善企業(yè)的環(huán)境，降低企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，降低企業(yè)所繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，從而減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)的積極性;第三，事故預(yù)防保護(hù)了職工免遭工傷和職業(yè)病的威脅，為職工創(chuàng)造了安全舒適的生產(chǎn)環(huán)境，從而使職工安心踏實(shí)地工作，提高工作效率，為企業(yè)、社會(huì)創(chuàng)造更大的價(jià)值;第四，成功的工傷預(yù)防減少了社會(huì)整體資源的破壞，保障了職工的合法權(quán)益，對(duì)安定社會(huì)和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到了積極作用，有利于社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展，有利于社會(huì)的穩(wěn)定，同時(shí)樹(shù)立了政府的良好形象。()工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防相結(jié)合的目的就是，通過(guò)工傷保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)杠桿和強(qiáng)制手段，形成內(nèi)部激勵(lì)、外部監(jiān)督的企業(yè)事故預(yù)防機(jī)制;通過(guò)事故預(yù)防，促進(jìn)我國(guó)工傷保險(xiǎn)機(jī)制的改革，由目前的單一賠償機(jī)制轉(zhuǎn)變?yōu)楣A(yù)防、職業(yè)康復(fù)和賠償三位一體的工傷保險(xiǎn)機(jī)制，充分發(fā)揮工傷保險(xiǎn)的3大職能作用;通過(guò)事故預(yù)防，控制并逐漸減少工傷和職業(yè)病的發(fā)生，不斷改善我國(guó)各行業(yè)尤其是高危行業(yè)的生產(chǎn)環(huán)境，保護(hù)我國(guó)廣大職工的合法權(quán)益，緩解我國(guó)目前嚴(yán)峻的安全生產(chǎn)形勢(shì)。二、當(dāng)前存在的問(wèn)題與制約因素目前，我國(guó)工傷保險(xiǎn)職能沒(méi)有發(fā)揮事故預(yù)防和減少事故發(fā)生的主動(dòng)作用仍停留在企業(yè)發(fā)生工傷事故、社會(huì)保險(xiǎn)支付待遇階段。盡管自《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施以來(lái)，提倡事故預(yù)防的呼聲越來(lái)越大，但我國(guó)工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防的結(jié)合仍然處于探索階段，基本上沒(méi)有得到發(fā)展，主要有以下幾個(gè)方面的因素制約著我國(guó)工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防結(jié)合機(jī)制的改革與發(fā)展。1.2003年國(guó)務(wù)院頒布的《工傷保險(xiǎn)條例》明確了勞動(dòng)和社會(huì)保障部主管全國(guó)的工傷保險(xiǎn)工作，國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局是綜合管理全國(guó)安全生產(chǎn)工作的部門(mén)。在工傷預(yù)防管理問(wèn)題上，勞動(dòng)保障行政部門(mén)和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)存在職能交叉。企業(yè)投保的面還不夠廣泛，盡管《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定了中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)都應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，但實(shí)際上我國(guó)的工傷保險(xiǎn)覆蓋面還遠(yuǎn)沒(méi)達(dá)到這個(gè)水平，特別是對(duì)安全生產(chǎn)條件基礎(chǔ)相對(duì)較差、事故高發(fā)的非公有制企業(yè)投保的涉及面還不夠，因而，要充分發(fā)揮工傷保險(xiǎn)的事故預(yù)防作用，就必須擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)的覆蓋面。我國(guó)工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防相結(jié)合機(jī)制的行業(yè)差別費(fèi)率與浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制沒(méi)有完全形成，未能有效地發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿預(yù)防事故的作用。差別費(fèi)率劃分過(guò)粗，檔次較少，最少的省份僅2檔，最多的大連市也就15檔，而德國(guó)多達(dá)700多個(gè)費(fèi)率檔次，加拿大安大略省有109個(gè)費(fèi)率檔次。同時(shí)，費(fèi)率差距過(guò)小，歐美等國(guó)煤礦、建筑等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的費(fèi)率達(dá)到8%左右，日本最高達(dá)14.9%，我國(guó)最高不超過(guò)3%，如此少的費(fèi)率檔次根本不可能真實(shí)地反映各類(lèi)行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)不到費(fèi)率與風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)聯(lián)的目的。我國(guó)目前的浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制還處于起步摸索階段，浮動(dòng)范圍和評(píng)價(jià)指標(biāo)還未形成比較科學(xué)的模式，目前僅依靠地方勞動(dòng)保障部門(mén)自行根據(jù)本地的情況粗略規(guī)定，未能有效地發(fā)揮浮動(dòng)費(fèi)率對(duì)事故預(yù)防的激勵(lì)機(jī)制。工傷保險(xiǎn)與安全生產(chǎn)行政管理部門(mén)沒(méi)有形成一個(gè)良好的工作機(jī)制。工傷保險(xiǎn)與安全生產(chǎn)管理工作脫節(jié)，決定了目前我國(guó)工傷保險(xiǎn)管理機(jī)制“重待遇、輕預(yù)防”的模式。我國(guó)工傷保險(xiǎn)在安全監(jiān)察、技能培訓(xùn)、社會(huì)宣傳、危險(xiǎn)源普查等有關(guān)工傷預(yù)防工作方面開(kāi)展的力度不夠。工傷保險(xiǎn)支出不合理，并且不能給予事故預(yù)防充分的經(jīng)濟(jì)保障。按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，實(shí)行“以支定收、收支平衡”的原則，但是，目前我國(guó)工傷保險(xiǎn)基金節(jié)余過(guò)多，到2001年底，節(jié)余高達(dá)50億元人民幣。許多地區(qū)工傷預(yù)防尚未執(zhí)行，待遇支付偏低是基金節(jié)余的主要原因。三、國(guó)外經(jīng)驗(yàn)和做法在歐美等一些工業(yè)技術(shù)先進(jìn)的國(guó)家，已開(kāi)始把“控制損失”作為工傷保險(xiǎn)最主要的目標(biāo)，很多國(guó)家把工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防緊密結(jié)合起來(lái)，總體可歸納為2大類(lèi)型，一是工傷保險(xiǎn)中強(qiáng)調(diào)事故預(yù)防，使事故預(yù)防成為工傷保險(xiǎn)的首要任務(wù);另一種是建立專(zhuān)門(mén)的事故預(yù)防基金。國(guó)外主要有以下幾種工傷預(yù)防措施。制定、公布、印制勞動(dòng)保護(hù)方面的規(guī)程與規(guī)定。所有制定、公布、印刷勞動(dòng)保護(hù)規(guī)程與規(guī)定的費(fèi)用，都由事故預(yù)防經(jīng)費(fèi)承擔(dān)。提供勞動(dòng)保護(hù)監(jiān)察和咨詢(xún)服務(wù)。德國(guó)工商業(yè)同業(yè)公會(huì)中的技術(shù)監(jiān)督機(jī)構(gòu)(TAD)負(fù)責(zé)對(duì)企業(yè)的勞動(dòng)保護(hù)監(jiān)察和咨詢(xún)服務(wù)。此外，同業(yè)公會(huì)還建立了20多個(gè)檢查站，免費(fèi)為中小企業(yè)提供服務(wù)。提供勞動(dòng)醫(yī)療服務(wù)。勞動(dòng)醫(yī)療只是健康檢查，而不是工傷事故后的醫(yī)療康復(fù)。勞動(dòng)醫(yī)療的目的在于發(fā)現(xiàn)職業(yè)病，在工傷事故預(yù)防中，它主要針對(duì)職業(yè)病的防治。開(kāi)展安全教育培訓(xùn)是德國(guó)工商業(yè)同業(yè)公會(huì)預(yù)防工傷事故的又一重要手段。德國(guó)工商業(yè)同業(yè)公會(huì)設(shè)立了22個(gè)培訓(xùn)中心，通過(guò)電視、計(jì)算機(jī)等工具，對(duì)學(xué)員進(jìn)行基礎(chǔ)和勞動(dòng)安全教育培訓(xùn)。受培訓(xùn)學(xué)員在培訓(xùn)期間的食宿、培訓(xùn)、交通等費(fèi)用一律免費(fèi)，在工傷事故預(yù)防經(jīng)費(fèi)中列支。四、研究和推行有效的預(yù)防機(jī)制充分利用差別費(fèi)率的功能我國(guó)目前工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)的差別費(fèi)率大體上將行業(yè)劃分為3類(lèi)，一類(lèi)為風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè);二類(lèi)為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè);三類(lèi)為風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)。各地根據(jù)具體情況按照分類(lèi)表確定行業(yè)差別費(fèi)率，將差別費(fèi)率分為2檔到15檔不等，差別費(fèi)率從0.1%?3.6%，將國(guó)民經(jīng)濟(jì)的行業(yè)劃分到不同的檔次。韓國(guó)有67個(gè)費(fèi)率檔次，差別費(fèi)率從0.4%?28.6%。德國(guó)有700個(gè)費(fèi)率檔次，差別費(fèi)率從0.71%?14.38%。我國(guó)劃分檔次普遍過(guò)少，可能導(dǎo)致不同風(fēng)險(xiǎn)水平的行業(yè)劃分到一個(gè)檔次，對(duì)處在同一檔次中風(fēng)險(xiǎn)較小的企業(yè)顯然是不公平的，勢(shì)必會(huì)影響到企業(yè)參與工傷保險(xiǎn)的積極性，不利于工傷保險(xiǎn)的長(zhǎng)期穩(wěn)定。有效施行浮動(dòng)費(fèi)率的機(jī)制浮動(dòng)費(fèi)率制是在差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上，每年對(duì)各行業(yè)企業(yè)的安全狀況和工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出狀況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，由主管部門(mén)決定企業(yè)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)。浮動(dòng)幅度為原費(fèi)率的5%?40%。通過(guò)浮動(dòng)費(fèi)率，企業(yè)的安全狀況直接體現(xiàn)在繳費(fèi)上，對(duì)企業(yè)積極預(yù)防事故是一個(gè)直接的經(jīng)濟(jì)刺激。我國(guó)浮動(dòng)費(fèi)率的發(fā)展歷史不長(zhǎng)，發(fā)展比較緩慢，機(jī)制還不成熟，形式比較簡(jiǎn)單。目前，我國(guó)浮動(dòng)費(fèi)率的形式主要有2種，一種是按照企業(yè)的傷亡事故率和工傷保險(xiǎn)金的支付情況來(lái)確定浮動(dòng)檔次;另一種是按事故點(diǎn)數(shù)和工傷保險(xiǎn)金的支付情況來(lái)確定浮動(dòng)檔次。目前，我國(guó)一些統(tǒng)籌地區(qū)采用第一種方式的主要做法是：(1)根據(jù)企業(yè)當(dāng)年實(shí)際發(fā)生的工傷事故率(取死亡、重傷、輕傷中的最高值)來(lái)確定下一年的浮動(dòng)值；(2)對(duì)評(píng)定為1?4級(jí)的傷殘者、患有職業(yè)病者經(jīng)確定的比照重傷值計(jì)算浮動(dòng)費(fèi)率;(3)根據(jù)企業(yè)本年度工傷保險(xiǎn)基金的收支情況，適當(dāng)調(diào)整浮動(dòng)費(fèi)率。采用第二類(lèi)方式時(shí)，事故點(diǎn)數(shù)是依據(jù)事故傷害人的傷害程度確定的，分別為1、2、4、6、8、12、15、30、40、45、50、60個(gè)點(diǎn)，輕傷為1點(diǎn)，死亡為60點(diǎn)，中間10個(gè)檔次分別為傷殘1?10個(gè)等級(jí)，企業(yè)的事故點(diǎn)數(shù)以1個(gè)統(tǒng)計(jì)年為準(zhǔn)，所有事故傷害人的點(diǎn)數(shù)累加計(jì)算。提取工傷保險(xiǎn)基金直接用于預(yù)防工傷保險(xiǎn)基金除依據(jù)規(guī)定支付工傷職工醫(yī)療費(fèi)用、撫恤補(bǔ)償外，還應(yīng)致力于重大事故隱患整改、安全衛(wèi)生檢測(cè)檢驗(yàn)及安全教育培訓(xùn)等事故預(yù)防工作。從工傷保險(xiǎn)基金中提取事故預(yù)防必要費(fèi)用，可以更為直接地支持工傷事故預(yù)防活動(dòng)提取的事故預(yù)防費(fèi)用，應(yīng)主要用于對(duì)企業(yè)的安全衛(wèi)生免費(fèi)檢測(cè)檢驗(yàn)，包括對(duì)特種設(shè)備的定期檢測(cè)檢驗(yàn)及安全認(rèn)證工作，確保特種設(shè)備的安全運(yùn)行和開(kāi)展工傷保險(xiǎn)事故預(yù)防的宣傳教育及培訓(xùn)考核工作，提高企業(yè)及職工的工傷保險(xiǎn)意識(shí)和自我防范技能，形成“安全為保險(xiǎn)、保險(xiǎn)促安全”的良好氛圍。這種取之于企業(yè)、用之于企業(yè)的做法有利于工傷保險(xiǎn)工作的深化發(fā)展，特別是對(duì)那些事故預(yù)防費(fèi)用出現(xiàn)畸輕畸重、過(guò)于分散的企業(yè)，把一部分基金返還或調(diào)劑給它們，有利于統(tǒng)籌使用，保證重點(diǎn)，尤其對(duì)于事故隱患大、工傷頻率高且又無(wú)資金投入的企業(yè)，這一做法具有重要意義。工傷保險(xiǎn)工作也只有通過(guò)預(yù)防和減少事故，才能降低費(fèi)用支出，從根本上保障企業(yè)職工的生命安全與健康，促進(jìn)工傷保險(xiǎn)基金的良性循環(huán)。我國(guó)的工傷預(yù)防工作開(kāi)展得較晚。目前，我國(guó)一些省市地區(qū)已經(jīng)從工傷保險(xiǎn)基金中提取專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于事故預(yù)防，如南昌市從工傷保險(xiǎn)基金中提取8%的事故預(yù)防費(fèi)和宣傳教育獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)；大連市規(guī)定可按工傷保險(xiǎn)基金總額2%提取職業(yè)安全衛(wèi)生檢測(cè)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)和安全生產(chǎn)宣傳教育費(fèi)，并在年終節(jié)余額中提取5%?20%用作