第五章心理咨詢中的基本技術(shù)

第五章心理咨詢中的基本技術(shù)第一頁，共109頁。本部分主要討論心理咨詢的基本技術(shù)：傾聽技術(shù)提問技術(shù)表達(dá)技術(shù)觀察技術(shù)第二頁，共109頁。目的要求第三頁，共109頁。目的：

通過本章的學(xué)習(xí)，對心理咨詢基本知識和基本技術(shù)形成比較全面的認(rèn)識。第四頁，共109頁。掌握：

1.掌握心理咨詢基本技術(shù)的范疇、概念及意義；

2.掌握傾聽、專注的技術(shù)及其應(yīng)用；

3.掌握心理咨詢基本技術(shù)中提問、表達(dá)、觀察的技巧。第五頁，共109頁。熟悉：

1.熟悉綜合現(xiàn)象特征及其應(yīng)用；

2.熟悉咨詢中觀察的內(nèi)容及有關(guān)問題的處理；

3.熟悉咨詢中提問技術(shù)的應(yīng)用。第六頁，共109頁。了解：

1.了解傾聽與表達(dá)時容易出現(xiàn)的錯誤；

2.了解觀察的特征、問題選擇的注意事項(xiàng)；

3.了解面質(zhì)反應(yīng)的原則及應(yīng)用步驟。第七頁，共109頁。教學(xué)內(nèi)容第八頁，共109頁。

第一節(jié)傾聽技術(shù)

內(nèi)容目錄一、傾聽?wèi)B(tài)度意義內(nèi)涵分類要求如何做二、專注的體態(tài)目光聲音三、傾聽中的禁忌及盡量避免的事項(xiàng)第九頁，共109頁。傾聽是一種藝術(shù)，通過傾聽，我們使用共情穿越我們之間的距離……真誠的傾聽意味著懸置記憶、欲望和評價——并且，至少是在一小段時間內(nèi)，是為另一個人而存在。

-----Nichols（尼克爾斯）傾聽技術(shù)是心理咨詢的關(guān)鍵技術(shù)之一，是每一個心理咨詢工作者要學(xué)習(xí)掌握的第一項(xiàng)技術(shù)。第十頁，共109頁。一、傾聽?wèi)B(tài)度對咨詢師的第一個要求，就是注意傾聽來訪者的訴說。有時候來訪者不需要其他幫助，只需一個耐心、共情的傾聽者。第十一頁，共109頁。（一）傾聽的意義1.表達(dá)了對來訪者的積極關(guān)注2.來訪者能有對象地傾訴其內(nèi)心的苦惱，傾訴本身就有宣泄或治療作用（能夠引導(dǎo)求助者講述出自己的故事）3.只有通過耐心傾聽，咨詢師才能了解來訪者的心理問題及其根源，才能同來訪者一起找到解決問題的辦法。（對于那些遭受分居或離婚、失業(yè)或親人死亡的求助者，傾訴為他們提供了一種認(rèn)識失落為何物的途徑。）第十二頁，共109頁。（二）傾聽的內(nèi)涵所謂傾聽（attending），有參與、專心、注意之意，是指借助言語或非言語的方法和手段，使來訪者能詳細(xì)敘述其所遇到的問題，充分反映其所體驗(yàn)的情感，完全表達(dá)其所持有的觀念，以便咨詢師對其有充分的、全面的了解和準(zhǔn)確把握的過程。第十三頁，共109頁。關(guān)注＋聆聽＋反饋開放的姿態(tài)；身體前傾；目光接觸；安全的環(huán)境。挑起話題；最低限度的鼓勵；少提問；體貼的靜默。澄清；反饋感受；反饋含義；總結(jié)性反饋。傾聽＝第十四頁，共109頁。辨別話外音我只是和你說說的。（我對你非常信任）我確實(shí)說的是心里話。（有些擔(dān)心對方的懷疑）我只是想強(qiáng)調(diào)一下。（我的目的很單純）現(xiàn)在，你還想要什么。（你要得太多了）這些都是別人告訴我的。（我沒有責(zé)任的）第十五頁，共109頁。例如：朋友向你傾訴：“期末考試的成績出來了，我又掛科了。我不敢告訴父母，為了供我上大學(xué)他們拼命地賺錢，已經(jīng)很辛苦了。我不想讓他們知道。每天早晨起來，我都鼓勵自己要努力地學(xué)習(xí)，但是感覺壓力很大，在大學(xué)里要想好好學(xué)習(xí)好難啊!”你會如何回答?第十六頁，共109頁。A你要想開一點(diǎn)，面包會有的，只要努力一定會好起來的。B你不用太悲觀，這次我們班還有其他幾個人也掛科了呢。C你應(yīng)該告訴你的父母，他們也許能幫你，和你一起想辦法。D你不敢把這件事情告訴父母，怕他們擔(dān)心你?？墒悄愕膲毫σ卜浅４?，不知道自己一個人是否扛得過去第十七頁，共109頁。（三）傾聽的分類1.選擇性傾聽是指咨詢師從來訪者訴說的內(nèi)容中選擇他認(rèn)為重要的方面；2.非選擇性傾聽則意味著咨詢師對會談內(nèi)容很少發(fā)揮影響，而是讓來訪者掌握主動權(quán)，給來訪者充分的時機(jī)來訴說，咨詢師只以注意作為反應(yīng)(初次會談和其他需要弄清問題的場合）。第十八頁，共109頁。（四）傾聽技術(shù)要求第一，傾聽?wèi)?yīng)有一個框架第二，傾聽與關(guān)注相結(jié)合第三，傾聽?wèi)?yīng)該客觀，摒棄偏見第四，傾聽者應(yīng)該敏于反應(yīng)第十九頁，共109頁。

傾聽要以接納為基礎(chǔ)；（游戲：無家可歸）傾聽是一種積極的聽；傾聽是一種認(rèn)真的聽；傾聽是一種關(guān)注的聽；傾聽要有適當(dāng)?shù)膮⑴c；傾聽是用心聽；（五）如何傾聽

第二十頁，共109頁。二、專注的體態(tài)專注（concentration），是指集中精力、全神貫注、專心致志。專注可以使人把時間、精力和智慧凝聚到所要做的事情上，從而最大限度地發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性，努力實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)。專注是咨詢中常用的技術(shù)。第二十一頁，共109頁。（一）目光接觸目光接觸屬于非言語符號的部分。目光接觸往往是交流的起點(diǎn)目光屬于表情范圍目光接觸是傳遞信息的重要手段第二十二頁，共109頁。1.目光接觸作用作為一種認(rèn)識手段，表明對說話者十分感興趣，并希望知悉、理解他們的話題；控制、調(diào)整溝通者之間的互動；用來表達(dá)人的感情及其在溝通情境中的卷入程度；作為提示、告誡以及監(jiān)視的手段。第二十三頁，共109頁。2.目光接觸發(fā)生較多的情況咨詢者和來訪者之間有較大的身體距離。討論的話題比較輕松，不涉及個人一些特別的隱私和禁忌。咨詢者與來訪者之間關(guān)系融洽。一方聆聽多于講話。其中一方的文化背景重視在人們交流中的視覺接觸第二十四頁，共109頁。3.目光接觸較少的情況咨詢者與來訪者之間的空間距離較近。討論困難、涉及隱私和禁忌的問題，一方感到尷尬、羞愧或試圖進(jìn)行隱瞞。咨詢者和來訪者都對對方的反應(yīng)不感興趣。其中一方的文化背景忌諱人際交往中的視覺接觸。第二十五頁，共109頁。（二）聲音特征聲音是有聲的非言語交流，是語言表達(dá)的一部分。它包括音質(zhì)、音量、音調(diào)和言語節(jié)奏的變化等。音量即音強(qiáng)的大小。聲音的大小，即音強(qiáng)的改變，會影響言語的詞、句子或某段話表達(dá)的意思。音調(diào)即聲音的高低。音調(diào)的提高常表示強(qiáng)調(diào)或煩躁之意；音調(diào)的降低可能表示親近或懷疑。語速即言語的速度。語速的快慢，表示言語的節(jié)奏特征和表達(dá)方式。（eg.地鐵口等著）第二十六頁，共109頁。三、傾聽中的禁忌及盡量避免的事項(xiàng)（一）傾聽中的禁忌不禮貌A.半聽半不聽B.不看著對方，東張西望C.始終沒有回應(yīng)D.擺弄物品，抖晃四肢輕慢對方A.繼續(xù)自己的工作B.中途接待他人C.打電話D.走來走去粗暴對待A.插話打斷B.提問誤導(dǎo)C.過早評論D.粗暴中止第二十七頁，共109頁。（二）盡量避免的事項(xiàng)避免1：過多的自我暴露將來訪談話的焦點(diǎn)放在自己身上，來訪者反而變成了傾聽者。當(dāng)來訪者向你尋求建議，或問及你個人的信息時，你要將談話的內(nèi)容歸還給來訪者?！瓣P(guān)鍵的是你如何來解決你的問題”“我還是愿意談一談你的問題，你認(rèn)為如何解決它好呢？”“人與人是不同，我的方法不一定適合你，你希望用什么方法呢？”第二十八頁，共109頁。避免2：給予建議隨便給來訪者建議是很危險(xiǎn)的事；避免這樣做。幫助來訪者自己做決定勝于為來訪者做決定；如果你的建議無效，你將為這一失敗承擔(dān)責(zé)任；如果建議有效，成功屬于你，可能加重來訪者對你的依賴；不管成功與否，來訪者都沒有感到自己的力量。第二十九頁，共109頁。避免3：拒絕來訪者令來訪者感覺別人比他更重要，而降低了來訪者的自尊心；避免出現(xiàn)如下情況：“我也不知道怎么辦”“你的這個問題很復(fù)雜，我是沒有辦法的”“這個問題你應(yīng)該去找……”第三十頁，共109頁。避免4：評判來訪者暗示來訪者應(yīng)該傾向你的想法及感受，避免出現(xiàn)如下情況：“你應(yīng)該……”第三十一頁，共109頁。避免5：轉(zhuǎn)換話題給人一種你有意避開談?wù)摯嗽掝}的感覺，或你不舒服談?wù)摯嗽掝}。避免出現(xiàn)多次轉(zhuǎn)換話題的情況！第三十二頁，共109頁。第二節(jié)提問技術(shù)第三十三頁，共109頁。一、開放式提問開放式提問（open-endedquestions）通常不能用一兩個字作答，它能引出一段解釋、說明或補(bǔ)充資料開放式提問是多數(shù)咨詢師認(rèn)為較適用的一種提問方式。開放式問題常以“什么”、“怎樣”、“為什么”、“能不能”、“愿不愿告訴我……”等形式發(fā)問。第三十四頁，共109頁。一、開放式提問雖然開放式問題給來訪者的回答以較大的自由度，可能會得到不同來訪者各種各樣的答復(fù)，但開放式問題的目標(biāo)都始終趨向于來訪者問題的特殊性。開放性提問要建立在良好的咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)上，否則，來訪者就可能產(chǎn)生被訊問、被窺探、被剖析的感覺，從而產(chǎn)生懷疑和抵觸情緒開放性問題要給來訪者足夠的時間來回答問題，要知道來訪者可能沒有現(xiàn)成的答案第三十五頁，共109頁。二、封閉式提問封閉式提問：封閉性提問通常簡短的語句作答，用于需要進(jìn)一步澄清事實(shí)、縮小討論范圍或集中探討某些特定問題?？梢杂脕硎占貏e的資料，以澄清事實(shí)，把來訪者偏離某一主要內(nèi)容的話題重新牽引回來有較強(qiáng)的收束傾向，且比較節(jié)省時間第三十六頁，共109頁。由于它限制了來訪者進(jìn)行內(nèi)心探索和自由表達(dá)，使談話趨于非個人化，因而不宜多用應(yīng)該注意副語言與簡短接話接話是指咨詢師盡可能地接著來訪者剛才的話題說盡可能簡單的語詞。接話所要達(dá)到的目的：一是給來訪者一個機(jī)會以便探索與理清自己的思想；二是表示咨詢師認(rèn)真地傾聽來訪者的訴說并鼓勵他繼續(xù)說下去第三十七頁，共109頁。接話中要注意的問題不要引入新的話題，咨詢師的接話是來訪者剛剛說過的有關(guān)內(nèi)容；咨詢師要將自己的想法或解釋放到一邊（此時問題尚遠(yuǎn)未澄清，還沒有到給出解釋的時候），努力將自己投入到來訪者的境遇之中。第三十八頁，共109頁。三、問題的選擇咨詢中咨詢師為了更多地收集來訪者的信息，真正理解來訪者，最有幫助的辦法是多用開放式問題，少用封閉式問題；或是把封閉式問題變?yōu)殚_放式問題。第三十九頁，共109頁。（一）避免問題過多問題的過多可能會帶來如下消極作用：1．責(zé)任轉(zhuǎn)移2．造成依賴3．觸發(fā)心理防御4．影響概括和說明第四十頁，共109頁。（二）掌握問題的性質(zhì)問題選擇的技巧：1．開放式問題慎用“為什么”2．少用封閉式問題3．多重問題4．解釋性問題5．責(zé)備性問題問題的選擇可以直接影響咨詢師和來訪者的關(guān)系，在咨詢實(shí)踐中應(yīng)認(rèn)真對待。第四十一頁，共109頁。（三）問題的選擇的原則問題的選擇必須遵循原則：１.有效２.積極３.可接受性第四十二頁，共109頁。（四）常用的五類提問例外型提問(exceptionquestion)預(yù)想型提問(preconceptionquestion)奇跡型提問(miraclequestion)打分提問(sealingquestion)轉(zhuǎn)換型提問(differentquestion)第四十三頁，共109頁。奇跡提問如果有一個奇跡，問題可以消失了，你希望什么問題最先消失？例外提問問題有例外嗎？什么事情促使了這樣的例外呢？如：你總是覺得別人不喜歡你，這樣的事情有例外嗎？第四十四頁，共109頁。使用提問技術(shù)的注意事項(xiàng)多用開放式提問適當(dāng)回應(yīng)封閉式提問不可連續(xù)使用開放性的問題要慎用“為什么？”不要連續(xù)提問要善于運(yùn)用積極性提問避免判斷性提問第四十五頁，共109頁。第三節(jié)表達(dá)技術(shù)第四十六頁，共109頁。主要內(nèi)容一、鼓勵二、解釋三、澄清四、內(nèi)容反應(yīng)五、情感反應(yīng)六、面質(zhì)七、一般化八、具體化九、即時化第四十七頁，共109頁。一、鼓勵鼓勵（emcourage）是指咨詢師通過言語或非言語等方式對來訪者進(jìn)行鼓勵，促使其進(jìn)行自我探索和改變的技術(shù)。鼓勵具體可以表現(xiàn)為咨詢師直接、簡明地重復(fù)來訪者的話，尤其是重述來訪者回答中最后一句話，或僅以某些詞語如“嗯”、“好”、“接著說”、“還有呢”、“以后呢”、“別的情況下如何等。第四十八頁，共109頁。鼓勵目的鼓勵或培養(yǎng)來訪者表達(dá)；營造促進(jìn)溝通、建立關(guān)系、解決問題等氛圍；支持來訪者去面對并超越心理上的掙扎；建立信任的溝通關(guān)系。（鼓勵來訪者繼續(xù)講話,就某個問題進(jìn)行一定深度和廣度的探索）第四十九頁，共109頁。四種技術(shù):1.非言語表示:身體前傾，點(diǎn)頭；2.簡單重復(fù)來訪者說的話；3.感嘆詞鼓勵:“啊”，“噢”；4.常用短語:“接下來呢?”，“繼續(xù)”；案例1案例2第五十頁，共109頁。案例1來訪者:我感覺保持這種關(guān)系非常困難。它有時讓我感覺透不過氣來,我需要一些自由,但我的朋友不想給我。我不知道該怎么做,但我知道我需要改變些什么。咨詢師:改變些什么?(簡單重復(fù))第五十一頁，共109頁。來訪者:是的,我有種感覺我想改變我的生活。也許不僅僅是我和朋友的關(guān)系。也許我準(zhǔn)備對我整個生活做一次大的改變。但我不是太清楚……咨詢師:請繼續(xù)說。(短語鼓勵)來訪者:我感到死氣沉沉的,我不知道我該怎么辦。有時情緒非常低落,而且好象沒有人能夠訴說。咨詢師:(身體前傾)唔……(感嘆詞鼓勵)第五十二頁，共109頁。來訪者:是的,我一直都有這種感覺,不知道該怎么辦。我感覺我在做出改變我的生活的決定上有困難。與朋友的關(guān)系上是這樣,好象在任何事情上都是這樣。咨詢師:(點(diǎn)頭)(非言語鼓勵)第五十三頁，共109頁。來訪者:在我生活中己經(jīng)有太多的這樣的感覺，死氣沉沉的。盡管如此,每次我總是能夠讓自己感覺好起來。也許我應(yīng)該做的是,搞清楚我以前是怎么讓自己好起來的。咨詢師:(此刻超越鼓勵,更進(jìn)一步)所以你認(rèn)為這不僅僅是你的人際關(guān)系的問題?第五十四頁，共109頁。案例2來訪者:有時我感覺我都快要發(fā)瘋了。就象一股黑云,或其它什么,籠罩著我,我會一下子感覺不是我自己了咨詢師:不是你自己了?(重復(fù)鼓勵)來訪者:是的,人就象要發(fā)瘋了一樣,非常害怕,我只想大喊大叫……咨詢師:(身體前傾,點(diǎn)頭)(非言語鼓勵)第五十五頁，共109頁。來訪者:我跳上跳下,摔東西,就象小孩子大發(fā)脾氣。我小的時候就這樣。我父母說我過去是個小皇帝……咨詢師:是嗎?(短話鼓勵)來訪者:是的,我會打我弟弟,我會在商店里在地上耍賴打滾,讓我父母很難堪。這聽上去不太可能,是嗎?咨詢師:晤,不太可能?(感嘆詞及重復(fù)鼓勵)第五十六頁，共109頁。來訪者:好象另外一個我在支配著我，完全不象平時的我。咨詢師:(此時超越鼓勵,更進(jìn)一步)我想更多地了解“另外一個你”。第五十七頁，共109頁。二、解釋1.內(nèi)涵解釋（interpretation）就是咨詢師對來訪者思想、情感、行為和事件之間的聯(lián)系或其中的因果關(guān)系的闡述。咨詢者依據(jù)某一理論構(gòu)架或個人經(jīng)驗(yàn)，對來訪者的問題、困擾作出合理化的說明，從而使得來訪者能夠從一個新的角度來看自己的問題。第五十八頁，共109頁。其一，解釋是從咨詢師自己的參考體系出發(fā)的，而不是從來訪者的參考體系出發(fā)的；其二，解釋針對的主要是來訪者隱含的那部分信息。第五十九頁，共109頁。2.解釋的方法1.是來自各種不同的心理咨詢與治療的理論。由不同理論而得的解釋，采用各種不同的理論觀點(diǎn)會有許多形形色色極不相同的解釋產(chǎn)生。2.是根據(jù)咨詢師個人的經(jīng)驗(yàn)、實(shí)踐與觀察得出的。在進(jìn)行解釋反應(yīng)時，咨詢者要根據(jù)自己的直覺或觀念識別出信息背后的模式，并將隱含的信息明確清晰地顯示出來。第六十頁，共109頁。例如：求助者（一位年輕女士）：日子真是單調(diào)乏味，沒有什么新鮮事，一點(diǎn)兒都不能讓人激動，我所有的朋友都離開了。解釋：你對于與過去一樣的、千篇一律的生活感到厭倦，你感到無聊、孤獨(dú)，或許甚至有點(diǎn)不安……你渴望你的生活中發(fā)生一些新的事情、一些不同的事情、一些令人興奮的事情。第六十一頁，共109頁。3.解釋的注意事項(xiàng)1）解釋應(yīng)該在充分收集了來訪者問題有關(guān)的資料之后進(jìn)行，且來訪者表示愿意傾聽和接受解釋2）解釋應(yīng)建立在與來訪者的良好關(guān)系的基礎(chǔ)上3）雖然解釋的目的是讓來訪者從一個與自己有所差異的方式重新審視自己的問題4）解釋的同時注意觀察來訪者的反應(yīng)，尤其是非言語行為，如沉默、微笑等。5）解釋時應(yīng)考慮來訪者的因素有：文化程度；理論修養(yǎng)；個性特征；領(lǐng)悟能力；問題特征；理論特點(diǎn)。第六十二頁，共109頁。三、澄清澄清（clarification）是咨詢師協(xié)助來訪者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀念、所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事件。在來訪者發(fā)出模棱兩可的信息后向來訪者提出問題的反應(yīng)。第六十三頁，共109頁。1.澄清的意義（來訪者）理清來訪者真正的一些觀念、事實(shí)、感受、態(tài)度和欲望，引發(fā)來訪者對自己的問題產(chǎn)生新的思考和領(lǐng)悟（咨詢師）任務(wù)就是要清楚來訪才所要表達(dá)的真正意圖，澄清具體的、重要的事實(shí)與情感。第六十四頁，共109頁。2.澄清的步驟確認(rèn)來訪者的言語和非言語信息的內(nèi)容確認(rèn)需要檢查的含糊或混淆的信息確認(rèn)恰當(dāng)?shù)拈_始語，如“你能描述”、“你能澄清”或“你是說”等，要用疑問的語氣進(jìn)行澄清要通過傾聽和觀察來訪者的反應(yīng)來評估澄清反應(yīng)的效果例子第六十五頁，共109頁。來訪者：我的成績正在走下坡路，我不知道為什么，我對任何事情都感到失望。澄清自問1：這個來訪者告訴了我一些什么？

她感到很失望、沮喪。澄清自問2：有沒有任何含糊的或遺漏的信息需要檢查嗎？一是她感到對什么失望，二是這個失望的感受對她意味著什么？澄清自問3：我怎樣開始進(jìn)行澄清反應(yīng)？“你能描述這種感受嗎？”澄清自問4：大聲說出或?qū)懴聦?shí)際的澄清反應(yīng)。

“你是說一些什么的事情使你感受到失望嗎？”或“你能描述失望的感受像什么嗎？”第六十六頁，共109頁。四、內(nèi)容反應(yīng)內(nèi)容反應(yīng)（ContentReaction）咨詢師把來訪者的言語與非言語的思想內(nèi)容，加以概括、綜合與整理后，再用自己的言語反饋給來訪者。內(nèi)容反應(yīng)的目的：①通過內(nèi)容反應(yīng)，促進(jìn)了咨詢師對來訪者深入、準(zhǔn)確的理解；②使得來訪者有機(jī)會再次剖析自己的困擾，重新組合那些零散的事件和關(guān)系，深化會談的內(nèi)容；③達(dá)到幫助來訪者更清晰地做出決定的目。第六十七頁，共109頁。釋意反應(yīng)要掌握三個要領(lǐng)（布拉默）：1)聽取來訪者的基本信息2)提綱挈領(lǐng)地向來訪者復(fù)述基本信息3)觀察來訪者的反應(yīng)或線索，看來訪者是否感到被準(zhǔn)確理解了。案例：不聽話的人（P138）第六十八頁，共109頁。內(nèi)容反應(yīng)的注意事項(xiàng)內(nèi)容反應(yīng)可以使用在心理咨詢的任何階段咨詢師所做的內(nèi)容反應(yīng)，不能超過或減少來訪者敘述的內(nèi)容盡量用自己的語言，不重復(fù)來訪者的話語言簡潔明了，口語化。第六十九頁，共109頁。五、情感反應(yīng)情感反應(yīng)（emotionalreaction）咨詢師把來訪者用言語與非言語行為中包含的情緒、情感，加以概括、綜合與整理后，再用自己的言語反饋給來訪者，以達(dá)到加強(qiáng)對來訪者情緒、情感的理解，促進(jìn)溝通的。第七十頁，共109頁。協(xié)助來訪者覺察和接納自己的感覺促使來訪者重新?lián)碛凶约旱母杏X使咨詢師進(jìn)一步正確地了解來訪者，或使來訪者更了解自己有助于建立良好的咨詢關(guān)系第七十一頁，共109頁。一家在偏僻農(nóng)村，大專畢業(yè)的青年女性，靠自己艱難奮斗，在幾年內(nèi)便獲得所在外資公司中層領(lǐng)導(dǎo)職位。她省吃簡用為家里蓋起房子，為弟弟安排了工作，可其母依然埋怨她不給弟弟蓋房娶媳婦，她越說越激動，此刻，心理醫(yī)師觀其情感反應(yīng)水到渠成，便問了一句：“你的一片孝心卻得不到母親的認(rèn)可，你一定感到很委屈吧？”它使得患者頃刻之間將滿腹的委屈化作止不住的淚水。

案例：第七十二頁，共109頁。情感反應(yīng)時機(jī)及注意事項(xiàng)情感反應(yīng)可以使用在心理咨詢的任何階段；所做的情感反應(yīng)，要準(zhǔn)確反應(yīng)來訪者的感受；既要反應(yīng)來訪者言語所表達(dá)的情感，更要反應(yīng)出非言語表達(dá)的情感；所用言語盡量不要重復(fù)來訪者的用詞；情感反應(yīng)的焦點(diǎn)放在此時此刻的情感上；情感反應(yīng)來訪者的多種情感。第七十三頁，共109頁。情感反映與釋意的區(qū)別：釋意著重于對來訪者所談的事實(shí)內(nèi)容的反饋情感反映著重于對來訪者感受性質(zhì)的反映（對信息加入情緒基調(diào)或情緒成份）第七十四頁，共109頁。六、面質(zhì)面質(zhì)（confrontation）又稱對質(zhì)、對峙，是咨詢師運(yùn)用言語反應(yīng)描述在來訪者的感受、想法和行為中存在的明顯差異、矛盾沖突和含糊的信息。第七十五頁，共109頁。來訪者言語和行為自相矛盾的類型1.言語和非言語之間的矛盾2.言語信息和行為之間的矛盾3.兩個言語信息之間的矛盾4.兩個非言語信息之間的矛盾5.兩個人（夫妻、父子、母女）之間的矛盾6.言語信息和背景之間的矛盾第七十六頁，共109頁。1.求助者言語和非言語行為之間的矛盾a,求助者說“我感到很舒服”，而同時又坐立不安并不斷擺動她自己的手。咨詢者面質(zhì)：你說你感到很舒服，可是同時你又在不安地?cái)[動手。第七十七頁，共109頁。2、言語信息和行動之間的矛盾求助者說“我打算給她打電話”（言語），但是他又說，他上周并沒有給她打電話（行動）咨詢者面質(zhì)：你說你要打電話給她，可到現(xiàn)在為止，你并沒有這樣做。第七十八頁，共109頁。3、兩個言語信息之間的矛盾求助者說“他與很多人交往，我并不為此感到煩惱（言語信息1）。但是我想，我們的關(guān)系對他來說應(yīng)該意味著更多的東西（言語信息2）”咨詢者的面質(zhì)：開始時，你說你感到他的行為沒什么，而現(xiàn)在你又覺得難過，因?yàn)槟銈兊年P(guān)系對他來說不像對你那么重要。第七十九頁，共109頁。4、兩個非言語信息之間明顯的不一致求助者直視咨詢者（非言語信息1），然后把椅子搬離咨詢者（非言語信息2）。咨詢者面質(zhì)：在你談到這些內(nèi)容時，你能直視我，同時又要與我保持距離。第八十頁，共109頁。5、言語信息和背景或情景之間的矛盾一對年輕夫婦在過去三年中一直吵架，他們想通過生一個孩子來改善他們的婚姻。咨詢者的面質(zhì)：在治療過程中，你們就曾三次分居?，F(xiàn)在你們說想通過孩子來改善你們的關(guān)系。許多夫婦說孩子只會增加壓力而不會減輕壓力。你們會怎樣處理這兩種關(guān)系呢？第八十一頁，共109頁。

面質(zhì)的目的和作用協(xié)助來訪者促進(jìn)對自己的感受、信念、行為及所處境況的深入了解；激勵來訪者放下自己有意識的防衛(wèi)心理、掩飾心理來面對自己；促進(jìn)來訪者言行統(tǒng)一、理想與現(xiàn)實(shí)統(tǒng)一；促進(jìn)來訪者明了自己所具有的能力、優(yōu)勢；為來訪者樹立榜樣。案例：前來求助的大學(xué)生

（p141)第八十二頁，共109頁。面質(zhì)的基本原則面質(zhì)必須謹(jǐn)慎使用，以免給來訪者成長帶來不利：任何時候都必須清楚使用面質(zhì)的動機(jī)，面質(zhì)反應(yīng)只針對問題中的矛盾。面質(zhì)反應(yīng)前，應(yīng)建立良好的咨詢關(guān)系和信任度，選擇合適的面質(zhì)時機(jī)，不要在很短的時間內(nèi)用面質(zhì)反應(yīng)給來訪者施加太大壓力?？紤]來訪者的文化背景和性別差異。在面質(zhì)中都要讓來訪者把咨詢師當(dāng)作同盟者，而不是當(dāng)作敵人。第八十三頁，共109頁。面質(zhì)的注意事項(xiàng)要有事實(shí)根據(jù)避免個人發(fā)泄避免無情攻擊應(yīng)建立在良好的咨訪關(guān)系基礎(chǔ)上；可用嘗試性面質(zhì)第八十四頁，共109頁。七、一般化一般化（general）即咨詢師根據(jù)來訪者所述提供相關(guān)的專業(yè)信息，讓來訪者看到他的問題具有普遍性，其他一般人也會遭遇，以減少心理壓力。第八十五頁，共109頁。八、具體化具體化（specific）是咨詢師幫助來訪者清楚、準(zhǔn)確地表述自己所持的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事件，澄清那些重要、具體的事實(shí)。第八十六頁，共109頁。具體化使用類型當(dāng)求助者出現(xiàn)以下情況時，咨詢師應(yīng)該使用具體化技術(shù)：問題模糊過分概括(男人都不是好東西，除了雷鋒）概念不清(概念不清來訪者對一些概念或者疾病一知半解，輕易的把自己的癥狀對號入座，對自己產(chǎn)生懷疑。所以，當(dāng)咨詢師為其講清基本的概念以后，不少來訪者的問題會自然緩解)案例3：第八十七頁，共109頁。九、即時化即時化（instant）是咨詢師在咨詢中描述此時此刻發(fā)生事情的一種言語反應(yīng)特點(diǎn)。包括對咨詢者的想法、情感或行為；求助者的想法、情感或行為；兩者的相互關(guān)系進(jìn)行即時地陳述。第八十八頁，共109頁。1.咨詢師即時化：在咨詢過程中，當(dāng)咨詢師的情感或想法出現(xiàn)的時刻，咨詢師要把他們表達(dá)出來喬，你表示想讓我把這個時間留給你，但下周你卻有可能不來。所以，現(xiàn)在我有點(diǎn)生氣。因?yàn)槟闵蟽芍芤呀?jīng)違約兩次。第八十九頁，共109頁。2.來訪者即時化：咨詢師將來訪者正在表現(xiàn)出的行為和情感告訴他們，給來訪者反饋小王，我知道你似乎正在非常謹(jǐn)慎地措辭——好像你可能會說錯什么似的。第九十頁，共109頁。3.關(guān)系即時化：咨詢師表達(dá)出當(dāng)前對咨訪關(guān)系的看法和情感。關(guān)系即時化涉及“此時此地”的相互作用和咨訪關(guān)系的發(fā)展情況關(guān)系緊張：我知道，我們現(xiàn)在都能感覺到有點(diǎn)不舒服和緊張。心里都在問：我們是誰？我們的談話將向哪里去？將要發(fā)生些什么？關(guān)系融洽（p144）第九十一頁，共109頁。即時化的目的公開表達(dá)咨詢師對自己、對來訪者或者咨訪關(guān)系的現(xiàn)時感覺，包括分享咨詢師的情感，以及咨詢師觀察到的、正在發(fā)生的、可能影響來訪者的一些事情，而這些感覺以前從沒有表達(dá)過幫助來訪者進(jìn)一步認(rèn)識自己與他人的關(guān)系，以及這種人際關(guān)系出現(xiàn)問題的原因第九十二頁，共109頁。*情感表達(dá)技術(shù)就是咨詢師將自己的情緒、情感及對求助者的情緒、情感等，告之求助者，以影響求助者。內(nèi)容表達(dá)技術(shù)指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告，給予保證、進(jìn)行解釋和反饋，以影響求助者，促使求助者實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。第九十三頁，共109頁。第四節(jié)觀察技術(shù)第九十四頁，共109頁。信息交流的總效果中只有7%來自于所用的語詞，38%來自說話的語氣，55%來自身體語匯在咨詢中所要取得的信息，不僅來源于談話的言語內(nèi)容，更重要的來源于非言語的表情動作第九十五頁，共109頁。一、面部表情面部表情是一種普遍使用的語言，比其他任何部位的表達(dá)都要豐富。在心理咨詢中，從面部表情獲得的信息量將近一半。心理咨詢中，通過面部表情所傳遞的情緒反應(yīng)信息往往決定著交流的進(jìn)程及方