地方醫(yī)學(xué)高校實(shí)施實(shí)踐課教學(xué)的有效措施,高等教育論文

地方醫(yī)學(xué)高校實(shí)施實(shí)踐課教學(xué)的有效措施,高等教育論文實(shí)踐教學(xué)是高等教育的重要組成部分。教學(xué)型大學(xué)的特色在于應(yīng)用，在于實(shí)踐，需要為學(xué)生進(jìn)入社會(huì)就業(yè)或創(chuàng)業(yè)做好準(zhǔn)備川。實(shí)踐教學(xué)是教學(xué)中理論聯(lián)絡(luò)實(shí)際的重要部分，也是培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)團(tuán)。近年來，結(jié)合教育部、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作、提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若十意見，以及(國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2018-2020年)〕，以加強(qiáng)應(yīng)用能力培養(yǎng)為重點(diǎn)，作者所在高校對(duì)將實(shí)踐教學(xué)貫穿于醫(yī)藥學(xué)本科教學(xué)全經(jīng)過、構(gòu)建更為科學(xué)完善的實(shí)踐教學(xué)體系進(jìn)行了一些考慮和探尋求索，以提高學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，更好地知足社會(huì)對(duì)應(yīng)用型醫(yī)藥專門人才的需求。1圍繞地方醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)定位確定人才培養(yǎng)目的人才培養(yǎng)類型與層次的正確定位關(guān)系到學(xué)科專業(yè)的發(fā)展方向、發(fā)展口標(biāo)及發(fā)展格局，是戰(zhàn)略性的定位。在構(gòu)建人才培養(yǎng)形式時(shí)，必須以正確的定位為前提。桂林醫(yī)學(xué)院是一所主要為區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展培養(yǎng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才的地方醫(yī)藥院校。作為為基層培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才的教學(xué)型醫(yī)學(xué)本科院校，所培養(yǎng)的人才應(yīng)愈加貼近行業(yè)、貼近社會(huì)、貼近基層崗位，才能得到社會(huì)的肯定。因而，結(jié)合社會(huì)對(duì)人才的需求和本身的辦學(xué)特色，我們將人才培養(yǎng)口標(biāo)定位為為知足地方社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求，培養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、綜合素質(zhì)良好、實(shí)踐能力強(qiáng)，德智體美全面發(fā)展的，具備接受和獲取繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的能力，具有社會(huì)責(zé)任感、創(chuàng)新和奉獻(xiàn)精神以及終身學(xué)習(xí)能力的應(yīng)用型高級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生人才。2根據(jù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)口標(biāo)優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)體系應(yīng)用型人才的培養(yǎng)，應(yīng)愈加高度重視實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)在人才培養(yǎng)中的關(guān)鍵性作用。整個(gè)實(shí)踐教學(xué)經(jīng)過要統(tǒng)籌布置，構(gòu)成分階段、前后銜接、層次分明的完好體系。圍繞應(yīng)用型醫(yī)藥學(xué)人才的培養(yǎng)口標(biāo)，在原有較為系統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)體系基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)、允實(shí)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容、創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)形式。施行五(四)年不斷線實(shí)踐教學(xué)，提高實(shí)踐環(huán)節(jié)在教學(xué)中的比例(教育部規(guī)定理工農(nóng)醫(yī)類專業(yè)一般不應(yīng)少于總學(xué)分或?qū)W時(shí)的2500,2018年全面修訂后的培養(yǎng)方案中實(shí)踐教學(xué)學(xué)分達(dá)40%左右，2020年再次修訂的培養(yǎng)方案實(shí)踐教學(xué)學(xué)分進(jìn)一步提高到60%左右。以實(shí)踐操作技能和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)為核心，建立課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)、課外實(shí)踐活動(dòng)和實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)三大模塊相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)(圖1);實(shí)行課內(nèi)與課外相結(jié)合、引導(dǎo)與自主相結(jié)合、教學(xué)與就業(yè)相結(jié)合的多層次、多類型、多元化實(shí)踐教學(xué)形式。3緊扣醫(yī)藥學(xué)人才專業(yè)技能需務(wù)實(shí)施實(shí)踐教學(xué)方案3.1允分利用實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心運(yùn)行機(jī)制，提高課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)成效21世紀(jì)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，不只是培養(yǎng)學(xué)生的基本實(shí)驗(yàn)技能，更重要的是通過實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)創(chuàng)新能力、提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思維的能力和研究能力。不斷更新教育教學(xué)理念，本著厚基礎(chǔ)、強(qiáng)能力原則，圍繞素質(zhì)與能力中心，優(yōu)化課程體系。利用特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)和人才培養(yǎng)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心等項(xiàng)口平臺(tái)重點(diǎn)開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、方式方法、手段及實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式的改革與創(chuàng)新，除了優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，淡化驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增加綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)比例，還采用開放式教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和多媒體教學(xué)手段，增加教學(xué)內(nèi)容的信息量，開闊學(xué)生的視野。在創(chuàng)新的管理理念下，本著優(yōu)化功能，分享資源，提高效益原則，將原來分散管理、分散建設(shè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源整合為實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心，推行實(shí)驗(yàn)教學(xué)統(tǒng)一管理的運(yùn)行機(jī)制。該校2006年成立了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、生物技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心，集中管理實(shí)驗(yàn)教學(xué)場地、技術(shù)氣力、儀器設(shè)備和藥品試劑等，為培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐和創(chuàng)新能力提供中心化管理的人、財(cái)、物與技術(shù)保障。在這里基礎(chǔ)上，推行不同形式的實(shí)驗(yàn)室開放(圖2):形態(tài)學(xué)、藥學(xué)、生物學(xué)等標(biāo)本陳列室，采用全天開放的形式，學(xué)生能夠隨時(shí)到這些實(shí)驗(yàn)室參觀學(xué)習(xí);形態(tài)學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)顯微鏡實(shí)驗(yàn)室、臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)模擬實(shí)驗(yàn)室則采用定時(shí)開放的形式，在規(guī)定的時(shí)問內(nèi)學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室重復(fù)觀察和訓(xùn)練，增加對(duì)理論知識(shí)的深切進(jìn)入理解和熟練操作;機(jī)能學(xué)、分子生物學(xué)等采用預(yù)約開放的形式，側(cè)重于為學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新課題服務(wù)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心己經(jīng)成為學(xué)生實(shí)踐教學(xué)和科技活動(dòng)的重要基地，成為培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、科研意識(shí)和創(chuàng)新精神的重要場所。3.2課內(nèi)外相結(jié)合，學(xué)生實(shí)踐技能、創(chuàng)新能力培養(yǎng)見成效第二課堂活動(dòng)是高校教學(xué)活動(dòng)的重要組成部分是課堂教學(xué)的繼續(xù)和深切進(jìn)入，是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。該校通過教學(xué)干平研-社會(huì)服務(wù)的教學(xué)形式，引導(dǎo)學(xué)生在投身實(shí)踐中不斷提高實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，進(jìn)而提高就業(yè)能力。臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及預(yù)防醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)，普遍開展導(dǎo)醫(yī)、晨問護(hù)理、養(yǎng)老院義工、社區(qū)衛(wèi)生宣講、預(yù)防艾滋病同伴教育等早期接觸臨床活動(dòng)，利用暑期送醫(yī)下鄉(xiāng)，到醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所見習(xí)等課外實(shí)踐活動(dòng)，既接觸了社會(huì)，也早期接觸了專業(yè)、得到了專業(yè)實(shí)踐時(shí)機(jī)。除此之外，該校每年組織大學(xué)生科技創(chuàng)新競賽，2018年起啟動(dòng)了項(xiàng)口驅(qū)動(dòng)教學(xué)活動(dòng)，2020年加強(qiáng)了大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃的管理,2020年起試行大學(xué)生課外科研實(shí)踐積分，各院系也采取其他措施鼓勵(lì)學(xué)生介入老師的科研課題、為醫(yī)藥學(xué)生早期進(jìn)行科研訓(xùn)練提供了條件，而且點(diǎn)面結(jié)合，使更多的學(xué)生得以在做中學(xué)、失敗中學(xué)、探尋求索中學(xué)習(xí)和成長。各院系分別組織學(xué)科或?qū)I(yè)技能競賽，引導(dǎo)學(xué)生重視專業(yè)技能訓(xùn)練，獲得了較好的成效。近年，該校大學(xué)生在全國大學(xué)生技能比賽和全省的大學(xué)生挑戰(zhàn)杯競賽中都獲得了較好的成績。2018年，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)組隊(duì)參加全國第二屆臨床技能大賽華南分賽區(qū)，獲廣西第一名;2020年，再接再勵(lì)，在全國第三屆臨床技能大賽獲得華南分區(qū)賽一等獎(jiǎng)、全國總決賽三等獎(jiǎng)的好成績。2018年藥學(xué)專業(yè)2名學(xué)生參加第二屆全國醫(yī)藥學(xué)院校藥學(xué)/中藥學(xué)專業(yè)大學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能競賽，分別獲得一、二等獎(jiǎng);護(hù)理專業(yè)組隊(duì)參加首屆全國護(hù)士(英語)執(zhí)業(yè)水平技能競賽，在來自全國54所參賽高校中脫穎而出，獲得本科組團(tuán)體總成績冠軍、團(tuán)體操作技能成績一等獎(jiǎng)、團(tuán)體理論成績一等獎(jiǎng)的好成績。挑戰(zhàn)杯廣西大學(xué)生系列科技學(xué)術(shù)競賽中，2018年第五屆我校獲一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)5項(xiàng)、三等獎(jiǎng)8項(xiàng);2020年第六屆再創(chuàng)佳績，斬獲特等獎(jiǎng)1項(xiàng)、一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)13項(xiàng)，在廣西醫(yī)學(xué)類院校均名列第一。3.3允分利用優(yōu)良實(shí)踐教學(xué)資源，實(shí)習(xí)基地建設(shè)與人才培養(yǎng)構(gòu)成良性循環(huán)醫(yī)、藥學(xué)都是實(shí)踐性非常強(qiáng)的科學(xué)，需要在實(shí)踐中積累和感悟，而后期實(shí)踐教學(xué)是實(shí)現(xiàn)專業(yè)培養(yǎng)口標(biāo)的不可缺少的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)的理論知識(shí)和專業(yè)技能，完成一定的實(shí)際工作任務(wù)，相當(dāng)于大學(xué)畢業(yè)正式走向工作崗位前的一次演習(xí)。臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)，各個(gè)院校歷來都在直屬、非直屬附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院完成，我校也不例外;而為了更好地與用人市場接軌，允分利用校外優(yōu)良的實(shí)踐教學(xué)資源，該校的藥學(xué)、生物技術(shù)等非醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)及畢業(yè)論文也大多放在校外進(jìn)行，而且己經(jīng)構(gòu)成了一個(gè)較為完善的畢業(yè)實(shí)習(xí)管理體系。然而，面對(duì)陌生的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境，學(xué)生難免會(huì)感到壓力較大，有點(diǎn)茫然不知所措。為了幫助他們盡快實(shí)現(xiàn)由醫(yī)藥學(xué)生到職業(yè)崗位實(shí)習(xí)生的角色轉(zhuǎn)變，該校重點(diǎn)抓了畢業(yè)實(shí)習(xí)前的預(yù)實(shí)習(xí)或針對(duì)性訓(xùn)練。對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生，進(jìn)行2-4周的預(yù)實(shí)習(xí)，重點(diǎn)強(qiáng)化訓(xùn)練臨床基本技能包括問診查體、醫(yī)療文書書寫、無菌操作與消毒、心肺復(fù)蘇等基本方式方法和技術(shù)，以及溝通技巧等，并組織專家進(jìn)行一對(duì)一的過關(guān)考核。2018年起，該校每年組織醫(yī)學(xué)生臨床技能競賽，2020年有22所醫(yī)院的23支代表隊(duì)參加了校級(jí)競賽。競賽既檢查了實(shí)習(xí)教學(xué)效果，也允分地調(diào)動(dòng)了各教學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)院老師的教學(xué)積極性;通過組織低年級(jí)學(xué)生觀摩比賽，激發(fā)低年級(jí)學(xué)生加強(qiáng)臨床技能學(xué)習(xí)的積極性，起到了以賽促訓(xùn)、以訓(xùn)促學(xué)的作用，極大促進(jìn)了醫(yī)學(xué)生臨床技能的提升。而理學(xué)專業(yè)的學(xué)生，則通過實(shí)習(xí)前核心實(shí)驗(yàn)技能的強(qiáng)化訓(xùn)練與考核，課題申報(bào)與論文寫作的講座，以及開放、設(shè)計(jì)性的綜合大實(shí)驗(yàn)等，以有效縮短學(xué)生在實(shí)習(xí)單位的適應(yīng)期，使培養(yǎng)的人才盡量與用人單位進(jìn)行無縫對(duì)接，既提高了實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)單位的實(shí)習(xí)收獲，又加強(qiáng)了畢業(yè)生就業(yè)時(shí)的核心競爭力。其次，抓好實(shí)習(xí)經(jīng)過和出口的質(zhì)量監(jiān)控。臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)由學(xué)校統(tǒng)一出題進(jìn)行兩次出科考試，中期派出內(nèi)、外、婦、兒科等專家到各實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)學(xué)生進(jìn)行技能考核，實(shí)習(xí)結(jié)束由學(xué)校統(tǒng)一組織畢業(yè)理論考試和一對(duì)一的臨床操作技能考核。理學(xué)各專業(yè)則實(shí)行畢業(yè)實(shí)習(xí)與畢業(yè)論文一體化教學(xué)、校內(nèi)外雙導(dǎo)師制，中期檢查到實(shí)習(xí)單位除了檢查學(xué)生介入實(shí)習(xí)單位工作的情況，還重點(diǎn)檢查學(xué)生綜述寫作和課題開題、進(jìn)展情況，回校前畢業(yè)論文由導(dǎo)師進(jìn)行審閱把關(guān)和評(píng)分，回校后再由校內(nèi)導(dǎo)師審閱、指導(dǎo)修改和評(píng)分，最后在校內(nèi)組織專家進(jìn)行答辯，層層把關(guān)保證了畢業(yè)論文質(zhì)量。再次，注重實(shí)習(xí)單位兼職老師的培訓(xùn)，使實(shí)習(xí)基地建設(shè)與人才培養(yǎng)構(gòu)成良性循環(huán)。臨床醫(yī)學(xué)院每年舉辦I}床老師素養(yǎng)培訓(xùn)班，對(duì)臨床教學(xué)基地兼職老師進(jìn)行老師素養(yǎng)和教學(xué)能力培訓(xùn);到學(xué)校所在地之外的教學(xué)醫(yī)院舉辦臨床教學(xué)基地兼職老師培訓(xùn)班，如2018年在教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行的兩次培訓(xùn)，惠及近10所教學(xué)醫(yī)院、約500臨床兼職老師。另外，為調(diào)動(dòng)臨床實(shí)習(xí)帶教老師和管理人員的積極性，還開展了優(yōu)秀臨床帶教老師和優(yōu)秀實(shí)習(xí)管理工作者的評(píng)選，獲得較好反響。理學(xué)相關(guān)專業(yè)，則盡量選擇副高職稱以上、有在研課題的專業(yè)技術(shù)人員作為指導(dǎo)老師，中期檢查也派出校內(nèi)有經(jīng)歷體驗(yàn)的專業(yè)老師，在一次次溝通溝通中將學(xué)校對(duì)學(xué)生的技能、課題、論文要求等信息傳遞給校外導(dǎo)師和管理部。在評(píng)選優(yōu)秀畢業(yè)論文時(shí)，也同時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀畢業(yè)論文的帶教老師，無形中在校內(nèi)外指導(dǎo)老師之問、各實(shí)習(xí)單位之問，構(gòu)成競爭鼓勵(lì)機(jī)制。這樣，在重視后期實(shí)踐教學(xué)全程質(zhì)量控制的同時(shí)，實(shí)習(xí)基地建設(shè)與兼職老師培訓(xùn)的良好成效，又促進(jìn)了實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的提高，實(shí)習(xí)基地建設(shè)與人才培養(yǎng)構(gòu)成良性循環(huán)。4結(jié)束語實(shí)踐教學(xué)對(duì)人才培養(yǎng)有著極其重要的作用。該校對(duì)實(shí)踐教學(xué)體系的優(yōu)化設(shè)計(jì)與施行，促進(jìn)了專業(yè)建設(shè)，提高了地方醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用型人才的培養(yǎng)質(zhì)量，獲得了良好的辦學(xué)效益。以下為參考文獻(xiàn):[1]李榮梅，高松，任現(xiàn).教學(xué)型醫(yī)學(xué)木科院校人才培養(yǎng)形式變革的