2012燒傷試題帶答案醫(yī)學(xué)必看試題帶詳細(xì)解析答案

2012燒傷試題帶答案（醫(yī)學(xué)必看試題帶詳細(xì)解析答案）學(xué)海無(wú)涯苦作舟！344．燒傷一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1．燒傷抗休克期的補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)下列各項(xiàng)計(jì)算，但要除外A.I度燒傷面積B.II度燒傷面積CIII度燒傷面積D.體重E.一個(gè)常數(shù)正確答案:A.深I(lǐng)I度燒傷的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是A.有時(shí)在大腿可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞血管8.創(chuàng)面多有水皰^創(chuàng)面痛覺(jué)遲鈍D.如無(wú)感染、創(chuàng)面3?4周愈合E.愈合后多有增生性瘢痕正確答案：A.在全國(guó)通用的燒傷補(bǔ)液公式中，下列正確的是A.面積是I、II、I度燒傷面積之和B.膠體液首選是全血C.第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入總量的1/3D.基礎(chǔ)水分量是2500mlE.膠體液和電解質(zhì)溶液的比例是0.5:1,重者1:1正確答案:E.大面積燒傷早期發(fā)生的休克，多為A.神經(jīng)源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.過(guò)敏性休克E.感染性休克正確答案:C.燒傷休克期補(bǔ)液時(shí)，調(diào)節(jié)補(bǔ)液量及速度的指標(biāo)不包括A.尿量.血pH和CO2CP,紅細(xì)胞比容C.自覺(jué)癥狀，有無(wú)口干、煩躁D.心率、血壓、中心靜脈壓E.末梢循環(huán)，甲床毛細(xì)血管充血反應(yīng)正確答案:B.燒傷病人在早期口渴，最適飲下列哪種液體A.大量冷開(kāi)水B.大量糖水C少量多次飲鹽水D.大量茶水E.大量橘子水學(xué)海無(wú)涯苦作舟！正確答案:C電燒傷的首先處理是A.補(bǔ)液B.清創(chuàng)C應(yīng)用抗生素口.心肺復(fù)蘇E.切斷電源正確答案:E8．燒傷后病人出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，最早的治療措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.立即轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院治療B.鎮(zhèn)靜止痛C.立即靜脈輸液D.保護(hù)創(chuàng)面，防止再損傷E.注意合并傷的診斷及處理正確答案人［解題思路］燒傷休克屬于低血容量性休克，抗休克治療以補(bǔ)充血容量為主，不需特殊的醫(yī)療條件，如有出現(xiàn)休克癥狀后轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)院途中的搬動(dòng)，液體量的不足易使休克加重，正確的處理應(yīng)就地積極、正確的抗休克治療，待休克平穩(wěn)渡過(guò)后轉(zhuǎn)院。用九分法計(jì)算成人燒傷面積，下列錯(cuò)誤的是A.頭頸部9%B.兩上肢18%C.軀干27%D.兩臀部9%E.雙下肢41%（不含臀部）正確答案:D.關(guān)于電燒傷，錯(cuò)誤的是A.電流通過(guò)人體有入口和出口B.出口處較入口處重C.入口處常炭化D.損傷范圍常外小內(nèi)大E.燒傷常達(dá)肌肉、骨正確答案:B.判斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)是A.創(chuàng)面的腫脹程度B.創(chuàng)面有無(wú)水泡二創(chuàng)面疼痛情況口.創(chuàng)面滲出情況E.創(chuàng)面殘存上皮的有無(wú)和多少正確答案:E.用九分法計(jì)算成人燒傷面積，下列錯(cuò)誤的是A.頸部3%B.雙手6%C.雙上臂7%D.軀干前13%E.雙大腿21%正確答案:B學(xué)海無(wú)涯苦作舟！.Ill度燒傷，下列正確的是A.痛覺(jué)遲鈍B.有水皰C.有栓塞的小血管枝D.沒(méi)有焦痂形成E.留有瘢痕正確答案:E.下列燒傷急救原則中，正確的是A.凡有呼吸道燒傷，一律做氣管切開(kāi)B.凡有燒傷者，一律用哌替啶止痛C.熱液燙傷者，不能用較干凈冷水浸泡D.應(yīng)就地給予清創(chuàng)E.立即消除燒傷原因正確答案:E.淺II度燒傷的局部損害深度達(dá)A.表淺層，生發(fā)層健在B.真皮深層，有皮膚附屬器殘留C.真皮淺層，部分生發(fā)層存在D.皮膚全層E.皮膚下脂肪正確答案:C.大面積燒傷病人第一個(gè)8小時(shí)的晶、膠體輸入量為A.是第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/4B.是第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/3C.是第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/2D.是第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/3E.是第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/4正確答案:C.深I(lǐng)I度燒傷20%屬于A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重?zé)齻鸈.小面積燒傷正確答案:B.燒傷后病人出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，最早的治療措施中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.立即轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院治療B.鎮(zhèn)靜止痛C.立即靜脈輸液D.保護(hù)創(chuàng)面，防止再損傷E.注意合并傷的診斷及處理正確答案人二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。.男性，42歲。III度燒傷面積5%,局部創(chuàng)面處理應(yīng)選用A.濕潤(rùn)燒傷膏學(xué)海無(wú)涯苦作舟！.新潔爾滅C.碘伏D.2%碘酊E.75%乙醇正確答案:C2.女性，42歲。I度燒傷50%,II度燒傷5%。用青霉素、鏈霉素治療4天后，驟起寒戰(zhàn)、高熱。伴煩躁、腹脹。體檢：體溫40.0℃，血壓75/50mmHg(10/6.67kPa)。血常規(guī)示白細(xì)胞34x109/L,分類見(jiàn)中幼與晚幼粒細(xì)胞。應(yīng)考慮可能為A.鏈球菌所致膿毒癥B.大腸桿菌所致膿毒癥C金黃色葡萄球菌所致膿毒癥D.綠膿桿菌所致膿毒癥E.真菌所致膿毒癥正確答案:C3．男性，15歲。右手電燒傷，入口處（右拇指）皮膚炭化，出口處不明顯。入院后采用暴露療法，每日消毒皮膚2?3次。手術(shù)探查日期應(yīng)選在傷后A.1天B.2?3天C.4?9天D.10?12天E.13?15天正確答案:B4．患兒，男，15歲。右足和右小腿被開(kāi)水燙傷，有水泡伴劇痛。創(chuàng)面基底腫脹、發(fā)紅。該病人燒傷面積和深度的診斷為A.5%淺II度B.5%深I(lǐng)I度C.10%淺II度D.10%深I(lǐng)I度E.15%淺II度正確答案:C.男性，35歲，體重60kg。燒傷總面積為60%。傷后第一個(gè)8小時(shí)所需晶、膠體量是A．1700mlB．2700mlC．3400mlD．3600mlE．5400ml正確答案:B.女性，23歲，體重50kg。I度燒傷面積80%。正確的處理原則是A.徹底清創(chuàng)B.采用包扎療法C全身應(yīng)用抗生素D.第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液8000ml￡.保持清潔，防避再損傷正確答案:E、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。學(xué)海無(wú)涯苦作舟?。??3題共用題干）男，10歲，頭面部，四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí)，燒傷總面積50%BSA,深I(lǐng)度20%,III度30%,煩躁不安，手足濕冷，心率160次/分，呼吸25次/分，傷后無(wú)尿。1.首選的診斷是A.火焰燒傷B.燒傷休克C.急性腎功能衰竭D.呼吸道吸入性損傷E.大面積特重度燒傷2.實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是A.血白細(xì)胞總數(shù)增高，血小板低B.血電解質(zhì)檢查異常C紅細(xì)胞比容增高D.血CO2CP降低，尿素氮增高E.尿蛋白陽(yáng)性，有血紅蛋白尿3.首選的緊急處理是A.立即吸氧B.迅速建立靜脈輸液通路C氣管切開(kāi)D.無(wú)痛下清創(chuàng)E.及時(shí)使用抗生素正確答案1E；2.C；3.B［解題思路］燒傷后的低血容量性休克，喪失的主要是血漿成分，僅球蛋白含量稍低于血漿，血液的細(xì)胞成分喪失少，特別在燒傷休克期，所以傷后在未補(bǔ)液情況下血液處于濃縮狀態(tài)，實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是紅細(xì)胞比容增高。（4?5題共用題干）陳某，男，40歲，體重50kg,燒傷后3小時(shí)入院。入院時(shí)患者訴疼痛劇烈，特別在面頸部和胸腹部，感口渴。查：面色蒼白，四肢發(fā)冷，煩躁不安、心率150次/分，血壓85/65mmHg,發(fā)聲無(wú)嘶啞，呼吸平穩(wěn)，兩肺聽(tīng)診聞干、濕性音，尿檢陰性。局部創(chuàng)面情況：整個(gè)面部、頸部腫脹、頭皮完好、面頸部皮膚可見(jiàn)大小水皰，胸、腹、背和會(huì)陰部也布滿大小不等水皰，部分水皰破潰，可見(jiàn)潮紅創(chuàng)面。兩上肢除右手背無(wú)潮紅無(wú)水皰外，余創(chuàng)面蒼白，部分成焦黃色，無(wú)水皰，毛發(fā)易拔除，無(wú)痛覺(jué)。兩下肢及臀部未燒傷4.該病員II度、III度燒傷面積各為A.II度30.5%、I度17%B.II度35%、I度17.5%C.II度33%、I度17%D.I度33%、I度22%E.I度30%、I度15%5.其中三度