2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）筆試題庫4含答案

2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）筆試題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.最常見的一類高動(dòng)力型休克是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)

A、低血容量性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、燒傷性休克

D、感染性休克

E、心源性休克

正確答案:D2.某患者45歲，在進(jìn)行顱腦手術(shù)后，全身出現(xiàn)大范圍出血，診斷為DIC，該患者發(fā)生出血的機(jī)制不包括下列哪項(xiàng)？(所屬章節(jié)：第十四章，難度：3)

A、凝血因子大量消耗

B、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降

C、血小板大量消耗

D、纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用

E、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn)

正確答案:B3.某肺炎患者，高熱，口渴明顯，尿少，尿鈉濃度高，血清鈉濃度>150mmol/L，其水、電解質(zhì)平衡紊亂的類型是(所屬章節(jié)：第三章，難度：1)

A、休克

B、水中毒

C、高滲性脫水

D、等滲性脫水

E、低滲性脫水

正確答案:C4.動(dòng)脈血氧分壓降低對(duì)呼吸中樞的直接作用是-----。(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

正確答案:抑制5.影響氣道阻力的最主要因素是(所屬章節(jié)：第十六章，難度：2)

A、氣道內(nèi)徑

B、氣道長(zhǎng)度

C、氣道形態(tài)

D、氣流形式

E、氣流速度

正確答案:A6.嚴(yán)重低張性缺氧引起的細(xì)胞損傷主要包括(所屬章節(jié)：第七章，難度：4)

A、細(xì)胞膜內(nèi)外離子分布異常

B、線粒體的脫氫酶活性下降

C、溶酶體膜破裂

D、細(xì)胞自溶、壞死

E、線粒體的脫氫酶活性增強(qiáng)

正確答案:A,B,C,D7.失血性休克早期時(shí)最易受損的器官是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、肺

B、腦

C、心

D、腎

E、肝

正確答案:D8.下列哪些情況可引起高輸出量性心力衰竭(所屬章節(jié)：第十五章，難度：4)

A、主動(dòng)脈瓣狹窄

B、妊娠

C、嚴(yán)重貧血

D、冠心病

E、甲狀腺功能亢進(jìn)

正確答案:B,C,E9.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括(所屬章節(jié)：第二章，難度：3)

A、損傷與抗損傷

B、因果交替

C、局部與整體

D、康復(fù)

E、死亡

正確答案:A,B,C10.患者，52歲，患支氣管炎30年，此次因發(fā)熱和神志不清1天入院。其血?dú)夥治鰣?bào)告：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO250mmHg。該患者發(fā)生呼吸衰竭的機(jī)制主要是(所屬章節(jié)：第十六章，難度：3)

A、限制性通氣不足

B、阻塞性通氣不足

C、彌散障礙

D、解剖分流增加

E、死腔樣通氣

正確答案:B11.氧療對(duì)于下列哪種情況引起的病變基本無效(所屬章節(jié)：第十六章，難度：4)

A、通氣障礙

B、氣體彌散障礙

C、功能性分流

D、死腔樣通氣

E、肺內(nèi)動(dòng)靜脈交通支大量開放

正確答案:E12.酮癥酸中毒時(shí)下列哪項(xiàng)不存在(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

A、BE負(fù)值增大

B、AG升高

C、血漿Cl-增高

D、PaCO2下降

E、血清K+升高

正確答案:C13.腎臟代償調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是緩慢而持久。(所屬章節(jié)：第四章，難度：2)

正確答案:正確14.急性腎功能衰竭(所屬章節(jié)：第十八章，難度：4)

正確答案:是指各種原因在短期內(nèi)引起雙腎泌尿功能急劇障礙，以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂的病理過程。15.肝功能不全引起低鉀血癥的主要原因是鉀離子丟失過多。(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)

正確答案:錯(cuò)誤16.急性腎功能衰竭少尿期可發(fā)生什么類型酸堿平衡紊亂，酸堿平衡的指標(biāo)會(huì)有哪些變化？

正確答案:急性腎功能衰竭少尿期可發(fā)生代謝性酸中毒，HCO3_原發(fā)性降低，AB、SB、BB值均降低，AB<SB,BE負(fù)值增大，pH值下降，通過呼吸代償，PaCO2繼發(fā)性下降。17.引起低鉀血癥的三大原因是鉀攝入不足、鉀的跨細(xì)胞分布異常和＿＿＿。(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)

正確答案:鉀丟失過多18.氨中毒學(xué)說不能全面解釋肝性昏迷的發(fā)生機(jī)制。(所屬章節(jié)：第十七章，難度：1)

正確答案:正確19.Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧療原則是(所屬章節(jié)：第十六章，難度：3)

A、間歇低濃度給氧

B、慢速高濃度給氧

C、正壓低濃度給氧

D、持續(xù)低流量低濃度給氧

E、持續(xù)高流量高濃度給氧

正確答案:D20.某患者在聚餐后死亡，尸檢發(fā)現(xiàn)微循環(huán)中有大量微血栓，該患者最有可能死因?yàn)?所屬章節(jié)：第十四章，難度：3)

A、彌散性血管內(nèi)凝血

B、代謝性酸中毒

C、休克

D、急性心力衰竭

E、急性肝功能衰竭

正確答案:A21.下列哪一種激素病理性分泌增多可導(dǎo)致鈉在體內(nèi)潴留(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、ADH

B、甲狀腺素

C、腎上腺素

D、甲狀旁腺素

E、醛固酮

正確答案:E22.心性水腫最先出現(xiàn)的部位是(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、四肢

B、面部

C、眼瞼

D、下垂部位

E、腹腔

正確答案:D23.體溫調(diào)節(jié)中樞的高級(jí)部位是----。(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)

正確答案:視前區(qū)-下丘腦前部24.某門脈性肝硬變患者，肝昏迷2日,血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7.44，PaCO23.2kPa（24mmHg）,HCO3-16mmol/L，應(yīng)診斷為(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性堿中毒

D、慢性代償性呼吸性堿中毒

E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

正確答案:D25.下列哪項(xiàng)不會(huì)引起代謝性堿中毒？(所屬章節(jié)：第四章，難度：2)

A、劇烈嘔吐

B、應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑

C、醛固酮分泌過多

D、低鉀血癥

E、大量輸入檸檬酸鹽抗凝的庫存血

正確答案:B26.呼吸衰竭引起的缺氧類型是(所屬章節(jié)：第十六章，難度：2)

A、循環(huán)性缺氧

B、低張性缺氧

C、組織性缺氧

D、血液性缺氧

E、組織性缺氧+血液性缺氧

正確答案:B27.肝腎綜合征是指(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)

A、假性腎衰竭

B、真性腎衰竭

C、肝性腎衰竭

D、肝性功能性腎衰竭

E、肝性器質(zhì)性腎衰竭

正確答案:C28.患者，男，25歲，建筑工人，不慎從高處墜落，1小時(shí)后就診。X線片示：腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者骨折的致病因素屬于(所屬章節(jié)：第二章，難度：2)

A、生物因素

B、理化因素

C、營(yíng)養(yǎng)因素

D、免疫因素

E、遺傳因素

正確答案:B29.因部分肺泡通氣/血流比例大于0.8而發(fā)生呼吸衰竭可見于(所屬章節(jié)：第十六章，難度：3)

A、肺不張

B、肺動(dòng)脈栓塞

C、肺水腫

D、慢性阻塞性肺病患者

E、支氣管肺炎

正確答案:B30.DIC(所屬章節(jié)：第十四章，難度：3)

正確答案:指在某些致病因子的作用下，大量促凝物質(zhì)入血，凝血因子和血小板被激活，使凝血酶增多，微循環(huán)中形成廣泛的微血栓，繼而因凝血因子和血小板大量消耗，引起繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能增強(qiáng)，機(jī)體出現(xiàn)以止、凝血功能障礙為特征的病理生理過程。31.右心衰竭時(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)腹水。(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)

正確答案:錯(cuò)誤32.引起水腫發(fā)生的血管內(nèi)外液體交換失平衡的機(jī)制有哪些？(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)

正確答案:引起血管內(nèi)外液體交換障礙的原因和主要機(jī)制有：1、靜脈壓升高使毛細(xì)血管流體靜壓增高；2、血漿白蛋白含量減少使血漿膠體滲透壓降低；3、各種炎癥可增加微血管壁通透性；4、淋巴管阻塞可引起淋巴回流障礙。上述因素導(dǎo)致組織液生成大于回流，發(fā)生水腫。33.患者，男，35歲，風(fēng)濕性心臟病14年，以往每逢劇烈活動(dòng)或重體力勞動(dòng)后即感心慌、氣喘，休息后可緩解，且逐年加重，重時(shí)胸悶，不能平臥。今日受涼后出現(xiàn)胸悶、氣短、伴咳嗽咳粉紅色泡沫痰，上下肢水腫。查體：頸靜脈怒張，肝頸回流征陽性。心界向兩側(cè)擴(kuò)大。引發(fā)該患者發(fā)生心衰的病因是(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)

A、劇烈運(yùn)動(dòng)

B、重體力勞動(dòng)

C、感染

D、風(fēng)濕性心臟病

E、以上都是

正確答案:D34.關(guān)于高輸出量性心力衰竭下列哪項(xiàng)概念是不正確的(所屬章節(jié)：第十五章，難度：2)

A、心輸出量比心力衰竭前有所降低

B、心輸出量可稍高于正常水平

C、心臟負(fù)荷明顯增大

D、回心血量增多

E、其產(chǎn)生主要原因是繼發(fā)性高血壓

正確答案:E35.休克中期下列哪樣物質(zhì)不會(huì)引起血管擴(kuò)張(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、ADH

B、腺苷

C、H+

D、組胺

E、激肽

正確答案:A第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.典型的DIC臨床上可分為＿＿＿、消耗性低凝期和繼發(fā)纖溶亢進(jìn)期三期。(所屬章節(jié)：第十四章，難度：3)

正確答案:高凝期2.一成年女性病人，因結(jié)核性腹膜炎和腸梗阻住院手術(shù)。手術(shù)后禁食，并連續(xù)做胃腸減壓7天，共抽吸液體2200m1。平均每天靜脈輸注5％葡萄糖液2500ml，尿量2000m1。手術(shù)2周后，病人精神不振、面無表情，全身乏力，嗜睡，食欲減退，兩下肢軟癱，兩上肢活動(dòng)不便。該患者全身乏力的原因可能是(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、低鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的超極化阻滯

B、高鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的超極化阻滯

C、低鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的去極化阻滯

D、高鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的去極化阻滯

E、以上都不對(duì)

正確答案:A3.下列關(guān)于高容量性低鈉血癥對(duì)機(jī)體的影響,哪項(xiàng)是不正確的?(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、細(xì)胞外液量增多，血液稀釋

B、細(xì)胞內(nèi)水腫

C、無中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、紅細(xì)胞壓積降低

E、早期尿量增加（腎功能障礙者例外），尿比重下降

正確答案:C4.應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素不具有下列哪一種作用?(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)

A、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解

B、促進(jìn)脂肪分解

C、穩(wěn)定溶酶體膜

D、維持心血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性

E、降低血糖

正確答案:E5.慢性呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體代償?shù)闹饕绞绞?所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

A、細(xì)胞外液緩沖

B、細(xì)胞內(nèi)液緩沖

C、細(xì)胞內(nèi)外離子交換

D、腎臟代償

E、骨骼代償

正確答案:D6.通氣功能障礙通常引起Ⅱ型呼衰。(所屬章節(jié)：第十六章，難度：3)

正確答案:正確7.缺氧的基本類型有低張性缺氧、-----、循環(huán)性缺氧和組織性缺氧。(所屬章節(jié)：第七章，難度：1)

正確答案:血液性缺氧8.下列關(guān)于缺血-再灌注的治療措施，哪項(xiàng)不適當(dāng)(所屬章節(jié)：第十二章，難度：3)

A、低壓

B、高溫

C、低pH

D、低鈣

E、高鉀

正確答案:B9.體溫高于體溫調(diào)定點(diǎn)時(shí)發(fā)生以下哪一種變化(所屬章節(jié)：第八章，難度：2)

A、散熱中樞興奮，產(chǎn)熱中樞抑制，體溫下降

B、產(chǎn)熱中樞興奮，散熱中樞抑制，體溫升高

C、散熱中樞興奮，產(chǎn)熱中樞也興奮，體溫不升高

D、散熱中樞抑制，產(chǎn)熱中樞也抑制，體溫不升高

E、散熱中樞興奮，產(chǎn)熱中樞抑制，使體溫低于體溫調(diào)定點(diǎn)

正確答案:A10.下列哪些因素可促進(jìn)鈣超載的發(fā)生(所屬章節(jié)：第十二章，難度：3)

A、細(xì)胞內(nèi)高Na+

B、細(xì)胞內(nèi)高K+

C、細(xì)胞膜通透性增高

D、肌漿網(wǎng)鈣泵功能抑制

E、蛋白激酶C活化

正確答案:A,C,D,E11.維生素B1缺乏可引起血液性缺氧。(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)

正確答案:錯(cuò)誤12.假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)

A、干擾腦的能量代謝

B、與正常遞質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)受體，但其效應(yīng)遠(yuǎn)較正常遞質(zhì)弱

C、干擾腦細(xì)胞膜的功能

D、使血氨增高

E、促進(jìn)血漿氨基酸失衡

正確答案:B13.新生兒的體液占其體重的(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)

A、50%

B、60%

C、65%

D、80%

E、90%

正確答案:D14.臨床上休克最常見的分類方法是按照(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)

A、血容量變化

B、發(fā)病學(xué)原因

C、血液動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)

D、微循環(huán)特點(diǎn)

E、外周阻力

正確答案:B15.急性腎小管壞死患者哪方面的腎功能恢復(fù)得最慢(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)

A、腎血流量

B、腎小球?yàn)V過功能

C、腎小管濃縮功能

D、腎小管分泌功能

E、集合管分泌功能

正確答案:C16.早期慢性腎功能衰竭患者的排尿特點(diǎn)為(所屬章節(jié)：第十八章，難度：5)

A、多尿

B、少尿

C、夜尿

D、低滲尿

E、等滲尿

正確答案:A,C,D17.失血性休克微循環(huán)缺血性缺氧期組織灌流特點(diǎn)為

。(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)

正確答案:少灌少流，灌少于流18.人體的體液包括(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、細(xì)胞外液、細(xì)胞內(nèi)液、透細(xì)胞液

B、血管內(nèi)液和細(xì)胞內(nèi)液

C、組織間液和血漿

D、結(jié)合水和游離水

E、細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液

正確答案:E19.反應(yīng)肺泡通氣量的最佳指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第十六章，難度：5)

A、肺活量

B、潮氣量

C、PaCO2

D、PACO2

E、PaO2

正確答案:D20.人類疾病的模式已從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椋撸撸吣Ｊ健?所屬章節(jié)：第二章，難度：4)

正確答案:生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)21.下列哪一種原因引起的缺氧往往無發(fā)紺(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、COPD

D、氰化物中毒

E、吸入氣氧分壓過低

正確答案:D22.下列屬于心肌向心性肥大的病因的是(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)

A、心肌梗死

B、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全

C、腳氣病

D、高血壓病

E、嚴(yán)重貧血

正確答案:D23.腎前性急性腎功能衰竭(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)

正確答案:是指腎臟血液灌流量急劇減少所致的急性腎功能衰竭。24.disease(所屬章節(jié)：第二章，難度：3)

正確答案:疾病是指在一定病因作用下，機(jī)體內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而導(dǎo)致的異常生命活動(dòng)過程。25.哪一類水、鈉代謝障礙更易發(fā)生休克?(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、低容量性低鈉血癥

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、水中毒

E、原發(fā)性高鈉血癥

正確答案:A26.鈣超載(所屬章節(jié)：第十二章，難度：2)

正確答案:各種原因引起的細(xì)胞內(nèi)鈣含量異常增多并導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)損傷和功能代謝障礙的現(xiàn)象稱為鈣超載。27.心肌離心性肥大時(shí)心肌肌纖維長(zhǎng)度增加。(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)

正確答案:正確28.病理生理學(xué)主要從哪些方面來揭示疾病的本質(zhì)(所屬章節(jié)：第一章，難度：3)

A、功能方面

B、形態(tài)方面

C、代謝方面

D、細(xì)胞結(jié)構(gòu)方面

E、超微結(jié)構(gòu)方面

正確答案:A,C29.休克初期機(jī)體通過哪些代償起“自我輸血”作用？(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)

A、微靜脈痙攣解除，淤滯在微循環(huán)的血液回流入心

B、動(dòng)-靜脈吻合支開放

C、小動(dòng)脈收縮

D、容量血管收縮

E、肝儲(chǔ)血庫收縮

正確答案:D,E30.下列哪種疾病可以引起循環(huán)性缺氧(所屬章節(jié)：第七章，難度：4)

A、肺氣腫

B、動(dòng)脈痙攣

C、貧血

D、一氧化碳中毒

E、亞硝酸鹽中毒

正確答案:B31.血漿和組織間液的滲透壓絕大部分來源于(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、K+和HCO3-

B、Na+、CL-和HCO3-

C、Ca2+和HPO42-

D、葡萄糖和尿素

E、氨基酸和蛋白質(zhì)

正確答案:B32.引起I型呼吸衰竭常見的病因有(所屬章節(jié)：第十六章，難度：3)

A、彌散障礙

B、中央型氣道阻塞

C、通氣/血流比例失調(diào)

D、呼吸中樞抑制

E、慢性阻塞型肺病

正確答案:A,C33.抽取的血液標(biāo)本,如未與空氣隔絕,下列哪項(xiàng)指標(biāo)的測(cè)定結(jié)果將受影響?(所屬章節(jié)：第四章，難度：2)

A、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽

B、緩沖堿

C、陰離子間隙

D、堿剩余

E、實(shí)際碳酸氫鹽

正確答案:E34.男性，45歲，診斷為慢性腎功能不全，最近1月出現(xiàn)牙齦和皮膚出血，該患者發(fā)生出血的主要原因是(所屬章節(jié)：第十八章，難度：5)

A、纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn)

B、毛細(xì)血管壁通透性增加

C、凝血物質(zhì)消耗增多

D、血小板功能異常

E、血小板數(shù)量減少

正確答案:D35.人體最重要的散熱途徑是----。(所屬章節(jié)：第八章，難度：2)

正確答案:皮膚第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.休克早期臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、面色蒼白

B、四肢濕冷

C、尿量減少

D、脈壓增大

E、脈搏細(xì)速

正確答案:D2.肝性腦病中氨基酸失衡學(xué)說指的是支鏈氨基酸/芳香族氨基酸比值----。(所屬章節(jié)：第十七章，難度：1)

正確答案:下降3.患者，女性，25歲，突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，發(fā)紺，咯粉紅色泡沫樣痰，血壓80／50mmHg，兩肺散在干、濕音，心率140次／分，心律絕對(duì)不整，心尖部聞及隆隆樣舒張中晚期雜音，心電圖示心房顫動(dòng)，該患者引起以上變化的主要原因是發(fā)生了(所屬章節(jié)：第十五章，難度：2)

A、呼吸衰竭

B、心衰

C、缺氧

D、休克

E、以上都不對(duì)

正確答案:B4.慢性缺氧時(shí)，紅細(xì)胞增多的機(jī)制是(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

A、腹腔內(nèi)臟血管收縮

B、肝脾儲(chǔ)血釋放

C、紅細(xì)胞破壞減少

D、骨髓造血加強(qiáng)

E、肝臟促紅細(xì)胞生成素增多

正確答案:D5.患者，女，45歲，有多年潰瘍病史，入院前一天黑便3次，嘔血2次。入院查體：神志淡漠，血壓50/40mmHg，心率135次/分，脈細(xì)弱，皮膚冰冷。該患者最容易伴有哪種酸堿失衡(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、混合型酸堿失衡

正確答案:A6.導(dǎo)致ARDS的急性肺損傷，病理生理基礎(chǔ)一般是(所屬章節(jié)：第十六章，難度：4)

A、白細(xì)胞大量激活

B、肺泡內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損

C、急性肺水腫

D、肺內(nèi)巨噬細(xì)胞大量激活

E、廣泛的肺泡-毛細(xì)血管膜損傷

正確答案:E7.鈣超載是指各種原因引起的血液中鈣含量異常增多并導(dǎo)致機(jī)體代謝障礙的現(xiàn)象。(所屬章節(jié)：第十二章，難度：3)

正確答案:錯(cuò)誤8.慢性腎功能衰竭時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)

A、尿蛋白增高

B、血漿尿素氮增高

C、碳酸氫鈉重吸收減少

D、代謝性酸中毒

E、血磷降低

正確答案:E9.下列哪項(xiàng)不會(huì)引起限制性通氣不足(所屬章節(jié)：第十六章，難度：1)

A、低鉀血癥

B、呼吸中樞抑制

C、氣道痙攣

D、氣胸

E、肺組織廣泛纖維化

正確答案:C10.典型的失血性休克的微循環(huán)障礙可分為微循環(huán)缺血性缺氧期、＿＿＿和微循環(huán)衰竭期三期。(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

正確答案:微循環(huán)淤血性缺氧期11.急性腎功能衰竭少尿期常見的致死原因是(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)

A、氮質(zhì)血癥

B、高鉀血癥

C、稀釋性低鈉血癥

D、水中毒

E、代謝性酸中毒

正確答案:B12.下列指標(biāo)中哪一項(xiàng)是反映呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標(biāo)？(所屬章節(jié)：第四章，難度：1)

A、BE

B、BB

C、AB

D、PaCO2

E、pH

正確答案:D13.低滲性脫水時(shí)血漿滲透壓低于(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)

A、320mmol/L

B、310mmol/L

C、300mmol/L

D、290mmol/L

E、280mmol/L

正確答案:D14.下列哪項(xiàng)不是引起血氯正常型代謝性酸中毒的病因?(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

A、低張性缺氧

B、休克

C、CO中毒

D、嚴(yán)重饑餓

E、嚴(yán)重腹瀉

正確答案:E15.應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑-去甲腎上腺素能神經(jīng)元/交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的外周效應(yīng)主要表現(xiàn)為血漿＿＿＿濃度的迅速升高。(所屬章節(jié)：第九章，難度：1)

正確答案:兒茶酚胺16.試述引起腎臟排出鈉水障礙的主要因素及其產(chǎn)生機(jī)制？

正確答案:主要由于腎小球?yàn)V過↓和腎小管重吸收↑，以致排鈉水障礙。（1）GFR↓：①腎內(nèi)原因

廣泛腎小球病變，如急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎等。前者由于內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹，后者由于腎單位進(jìn)行性破壞，均會(huì)明顯引起GFR↓；②有效循環(huán)血量↓，如心衰、腎病綜合征等因素引起腎血流↓，加之腎血管收縮均引起GFR↓。（2）腎小管重吸收↑：①由于心房肽分泌↓和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)↑→近曲小管重吸收↑；②腎內(nèi)血液重新分配→流經(jīng)皮質(zhì)腎單位血流↓而流經(jīng)近髓腎單位血液↑→髓袢重吸收↑；③ADS、ADH分泌↑和滅活↓→遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收鈉水↑17.慢性腎功能衰竭病人在快速糾正酸中毒后會(huì)發(fā)生手足抽搐的原因是(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)

A、游離鈣濃度下降

B、腸道黏膜損害，鈣吸收下降

C、促進(jìn)血磷濃度升高

D、促進(jìn)腸道形成磷酸鈣

E、抑制骨骼脫鈣

正確答案:A18.機(jī)體提供（H+）最多的物質(zhì)是(所屬章節(jié)：第四章，難度：1)

A、磷酸

B、丙酮酸

C、揮發(fā)酸

D、乳酸

E、硫酸

正確答案:C19.從功能和代謝的角度揭示疾病本質(zhì)的學(xué)科是(所屬章節(jié)：第一章，難度：1)

A、病理解剖學(xué)

B、病理生理學(xué)

C、生理學(xué)

D、生物化學(xué)

E、臨床病理學(xué)

正確答案:B20.高滲性脫水(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)

正確答案:是指失水多于失鈉，血清鈉濃度高于150mmol/L，血漿滲透壓大于310mmol/L，細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少的脫水。也稱為高滲性脫水。21.出血常為DIC患者最初的表現(xiàn)。(所屬章節(jié)：第十四章，難度：1)

正確答案:正確22.能將心肌的興奮與收縮偶聯(lián)聯(lián)系在一起的因子是鈉離子。(所屬章節(jié)：第十五章，難度：2)

正確答案:錯(cuò)誤23.夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生的主要機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)

A、平臥時(shí)回心血量減少

B、平臥時(shí)水腫液不易入血

C、迷走神經(jīng)緊張性降低

D、入睡后神經(jīng)反射的敏感性降低

E、夜間周圍血管緊張性增高

正確答案:D24.下列關(guān)于高滲性脫水的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、失水〉失鈉，血清Na+濃度〉150mmol/L

B、血漿滲透壓＞310mmol/L

C、細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少

D、細(xì)胞外液量