腦出血的健康教育

PAGEPAGE3腦出血患者的健康教育一、定義:20%～30%,主要是與高血壓和動(dòng)脈硬化、先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形破裂出血引起。與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等也有密切關(guān)系.腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病,早期死亡率很高，約有半數(shù)病人于發(fā)病數(shù)日正確面對(duì)疾病并做好配合工作。二、病因1是夏季中暑，出汗增多也會(huì)促發(fā)腦出血。2、情緒激動(dòng)會(huì)使血壓突然升高，引起腦出血。3的誘因.4血液循環(huán)加快,血壓突然上升,因而可導(dǎo)致腦出血。二、臨床表現(xiàn)1要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清.2增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。3會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。4凝視大腦的出血側(cè)。5、頭痛頭暈：頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀，常常位于出血一頭暈常與頭痛伴發(fā)，特別是在小腦和腦干出血時(shí)。治療四、治療原則：為安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防治殘疾率和減少復(fù)發(fā)。1。一般應(yīng)臥床休息2~4周,保持安靜，避免情緒激動(dòng)和血壓瞳孔變化和意識(shí)改變.時(shí)行氣管插管或切開術(shù);有意識(shí)障礙、消化道出血者：直禁食24~48小時(shí)，必要時(shí)應(yīng)排空胃內(nèi)容物。+500ml如有高熱、多汗、嘔吐，維持中心靜脈壓5～12mmHg每日補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀、糖類、補(bǔ)充熱量。4平在6～9mmol/L5便秘者可選用緩瀉劑。6。降低顱內(nèi)壓,腦出血后腦水腫約在48小時(shí)達(dá)到高峰，維持3~5天后逐漸消退,可持續(xù)2～3增高,并致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復(fù)的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。7.一般來說,病情危重致顱內(nèi)壓過高,內(nèi)科保守治療效果不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)治療。三、護(hù)理措施1、絕對(duì)臥床休息2—4周盡量減少搬動(dòng),抬高頭部5—30度.2、給預(yù)側(cè)臥位，身體呈30度,頭偏向一側(cè)。、禁食24小時(shí),防止顱內(nèi)壓增高而引起嘔吐.吸痰是動(dòng)作要輕柔,以免損傷氣管粘膜，由舌后墜者應(yīng)將下頜托起或用鉗子將舌拉出.5、給予吸氧，防止腦缺氧。ft發(fā)生的可能,應(yīng)盡早搶救。吐咖啡樣物質(zhì)，應(yīng)立即給予甲氰咪呱靜注,禁食。飯后幫助病人漱口或做口腔護(hù)理。胃管是否早胃內(nèi)，是否有出血等，注意病人的消化情況，出現(xiàn)付賬，腹瀉應(yīng)了解有無低血鉀或過多的進(jìn)食糖類。五、健康教育及出院指導(dǎo)12～5g食含纖維多的食物如:芹菜、韭菜等可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防止大便干燥，每天保證充足的水量.2少數(shù)在靜態(tài)發(fā)病,氣候變化劇烈時(shí)發(fā)病較多，起病前多無預(yù)忌酒等.忌酒等.3、病情平穩(wěn)后即可抓緊早期鍛煉，越早療效越好。先做主動(dòng)運(yùn)動(dòng),待癱瘓肢體肌力恢復(fù)后進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。進(jìn)入恢復(fù)期有步驟、循序漸進(jìn)地進(jìn)行各功能鍛煉,以達(dá)到最佳康復(fù)效果,早日回歸社會(huì)。4、出院指導(dǎo)：保持心情舒暢、情緒穩(wěn)定、二便通暢。飲食清淡、戒煙忌酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,合理休息，適量運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑