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2009年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師實(shí)踐技能考題匯總【17號題】學(xué)員白衣牛仔(合肥市)級別:執(zhí)業(yè)助理▎第一站:高血壓的易患人群,調(diào)查員的注意事項(xiàng);樣品采集:1.微生物采樣:樣品采集;2.大腸菌群、菌落總數(shù)、大腸埃希菌。▎第二站:甲狀腺側(cè)葉觸診,頜下淋巴結(jié)檢查,肺部聽診,克氏癥,人工呼吸。▎第三站:穿脫防護(hù)服、現(xiàn)場風(fēng)速測定儀、計(jì)算過氧已酸、配置消毒,并操作噴霧消毒器、保養(yǎng)、注意事項(xiàng)。【2號題】學(xué)員jiangjuning:▎第一站:散裝薯片作微生物檢測采樣,自來水理化檢測采樣;案例分析。▎第二站:皮褶厚度測量,腰圍測量,肌力檢查,移動性濁音叩診檢查,胸外按壓。▎第三站:個人防護(hù)隔離衣穿脫,環(huán)境噪聲監(jiān)測,細(xì)菌性痢疾消毒。【58號題】學(xué)員心輕如羽(浙江):▎第一站:A站,是一個村莊爆發(fā)了流腦病例。問:1.如何進(jìn)行爆發(fā)調(diào)查和資料的處理?2.對村莊內(nèi)易感人群進(jìn)行什么樣的預(yù)防控制措施?B站,一個超市散裝餅干污染,如何進(jìn)行樣品采集?要在一桌子上的器皿中找出采樣時(shí)需要的物品,并進(jìn)行采樣。計(jì)時(shí)7分鐘。樣品采集的第二個題目:一男子在衛(wèi)生間昏倒,要求如何采集一氧化碳。▎第二站:體格檢查、脈搏的測量及注意要點(diǎn)、肝臟觸診及測量方法、口對口人工呼吸。▎第三站:個人防護(hù)服穿脫;二氧化碳檢測儀,檢測步驟及要點(diǎn);醫(yī)院要消毒病房,在15%過氧乙酸,75%酒精和碘伏中選擇出合適的消毒劑,配置成1500mg/L的10L水進(jìn)行噴霧消毒,要具體說出步驟和噴霧器使用后如何保養(yǎng)?【31號題】學(xué)員:fengxia123456(江蘇)級別:公衛(wèi)執(zhí)業(yè):▎第一站:病案分析:病毒性流行性感冒(診斷是什么?診斷依據(jù)是什么?此次疫情屬什么?依據(jù)是什么?)散裝餅干采樣、賓館毛巾的微生物采樣;▎第二站:測血壓、叩診肺下界、心臟的視診、人工呼吸(考官問題:主要是心尖搏動異常的常見病,異常搏動的位置,還有人工呼吸做幾次?等)▎第三站:防護(hù)服的穿脫;噪聲檢測、采樣記錄單的填寫(主考官的問題是注意事項(xiàng));15%的過氧乙酸配成0.1%的1.5L消毒玩具,方法、時(shí)間、注意事項(xiàng)。【?號題】學(xué)員:woshiyitiaoyu:▎第一考站:1.穿脫隔離衣;2.考CO測定(有人考照度、風(fēng)速、噪聲、二氧化碳等);3.含氯消毒劑的配置及噴霧劑使用與維護(hù)(包括計(jì)算、稱量、研磨、溶解、灌注);噴霧劑使用、噴霧劑維護(hù)、洗手。▎第二考站:1.人工呼吸(或)胸外按壓(現(xiàn)場急救技術(shù));我考的人工呼吸,考官提問一分鐘吹多少次,每次吹多少量?按壓與吹氣的比例?要求邊操作邊解說?2.測量身高(有人考了皮脂厚度、體重、腰圍、血壓、甲狀腺側(cè)葉觸診、淺表淋巴結(jié)觸診);3.心臟視診;4.肺下界觸診;5.鎖骨上窩淋巴結(jié)觸診;神經(jīng)系統(tǒng),主要考了巴氏癥和腦膜刺激癥檢查。▎第三考站:1、公衛(wèi)流調(diào):考的高血壓,現(xiàn)況調(diào)查目的,還有一個個案調(diào)查表內(nèi)容(有人考了釘螺的殺滅、特效藥及使用方法及釘螺調(diào)查)2、現(xiàn)場采樣:1.賓館CO過高醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)論壇,現(xiàn)場采樣(二聯(lián)管/采氣袋吧)(有人考氨等,U形管用的較多還有粉塵采樣)2.水及食品采樣:考了牛奶采集(注意無菌操作)乘奶瓶要用75%酒精消毒,采樣的容器也要在酒精燈消毒,填寫標(biāo)簽、記錄單?!??號題】學(xué)員:leting8000:▎第一考站:1.肺結(jié)核(治療原則、診斷原則),牛奶采樣、水采樣;▎第二考站:體格檢查——胸部視診、移動度,人工呼吸;▎第三考站:隔離衣穿脫,艾滋病消毒處理?!荆刻栴}】學(xué)員:flywingzhu:▎第一考站:1.穿脫隔離服,2.現(xiàn)場風(fēng)速測定儀,3.計(jì)算過氧已酸,配置消毒;▎第二考站:1.人工呼吸,2.頜下淋巴結(jié)檢查,3.肺部聽診,4.“肌力”檢查;▎第三考站:公衛(wèi)流調(diào):水污染引起的腸道疾病,菌痢采樣,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo);現(xiàn)場采樣:1食品采樣:醬油,2.水采樣:一般理化性質(zhì)檢查。【45號題】學(xué)員:zxjwyf110:▎第一站:一氧化碳中毒、診斷、測量;餅干采樣。▎第二站:脈搏、人工呼吸、克氏癥。▎第三站:二氧化碳檢測、防護(hù)服、消毒計(jì)算配比?!?9號題】學(xué)員:huanying925:▎第一站:1.食物中毒,診斷依據(jù);2.應(yīng)采那些樣?3.醬油的采樣操作;4.枕巾的表面微生物采樣操作。▎第二站:甲狀腺的檢查、頜下淋巴結(jié)的檢查、腱神經(jīng)的檢查、心臟的聽診、人工呼吸。▎第三站:穿脫隔離衣、照度計(jì)的使用、有效氯的配置。【2號題】學(xué)員:blueeyes(廣東潮州)級別:公衛(wèi)執(zhí)業(yè):▎第一站:案例分析:結(jié)核??;采樣:散裝餅干、空氣中CO采集(真空袋)。▎第二站:脈搏、甲狀腺峽部觸診、肺部聽診、頸強(qiáng)直、人工呼吸。▎第三站:穿脫防護(hù)服、二氧化碳的現(xiàn)場檢測、含氯消毒劑的配置以及使用手提式噴霧器消毒、手提式噴霧器的清洗保養(yǎng)?!??號題】學(xué)員:0754(廣州)級別:公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理:▎第一站:1案例分析:流行性感冒,初步診斷及診斷依據(jù),對易感人群應(yīng)采取哪些措施。2樣品采集:散裝薯片的采集和自來水樣采集。▎第二站:體重測量,甲狀腺側(cè)葉觸診,心臟觸診,膝鍵反射檢查,心臟按壓。▎第三站:防護(hù)衣的穿脫,溫濕度計(jì)的使用和記錄,過氧乙酸的配制,噴霧器的保養(yǎng)?!?43號題】學(xué)員:yusiyusi1984(西安)級別:公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:▎第一站:案例分析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒現(xiàn)場調(diào)查;采取預(yù)防措施;樣品采集:散裝餅干采樣;水樣采集測微生物。▎第二站:體重測量,前面觸診甲狀腺;肺部體表標(biāo)志,肺下界叩診;口對口人工呼吸。▎第三站:穿脫防護(hù)服;儀器操作:檢測一氧化碳;5%的84配成含有機(jī)氯500mg/l的消毒液1L,消毒玩具?!?9號題】學(xué)員:jianyin(西安)級別:公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:▎第一站:A、1、血吸蟲的診斷依據(jù);2、血吸蟲疫區(qū)水質(zhì)安全的措施;B、1、薯片的采樣;2、要檢測水質(zhì)中微量元素,水質(zhì)的采樣。▎第二站:1、甲狀腺峽部的觸診;2、頸部淋巴結(jié)的觸診;3、腹部的體表標(biāo)志及分區(qū);4、肺下界移動度的叩診;5、人工呼吸;(問到呼吸頻率12~20次/分,每次吹氣醫(yī)學(xué)教育.網(wǎng)論壇量800~1200ml)。▎第三站:1、防護(hù)服的穿脫;2、醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)論壇照度計(jì)的使用;3、實(shí)驗(yàn)室的臺面被乙肝病人的血液污染,如何用15%的二元型過氧乙酸配制成0.5%的過氧乙酸10L進(jìn)行臺面消毒(問題:未用完的消毒液和噴霧劑如何處理)【51號題】學(xué)員:doumao529(上海):▎第一站:麻疹,糖果采樣,浴衣采樣;▎第二站:跟腱反射,測體重,心臟的觸診,鎖骨上淋巴結(jié)的觸診,胸外心臟按壓;▎第三站:穿脫防護(hù)服,過氧乙酸的濃度配比計(jì)算,一氧化碳的儀器操作和計(jì)算?!?0號題】學(xué)員:2002021114:▎第一站:苯中毒的資料,問1.是什么中毒,依據(jù)是什么?2.怎樣對勞動現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查;采樣:1.汞的采樣,2.橙汁的采樣;▎第二站:甲狀腺峽部的檢查,2.鎖骨上淋巴結(jié)的檢查,3.心臟聽診順序、內(nèi)容,4.跟腱反射,5.口對口呼吸。▎第三站:1.防護(hù)服的穿脫,2.光照現(xiàn)場檢測(問檢測要登記什么內(nèi)容),3.用百分之2的二氧化氯,配置成400毫克每升的溶液對麻疹病房消毒,消毒后怎么對噴霧器防護(hù)?!?9號題】討論>>學(xué)員:ajighj(西安)級別:公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:▎第一站:1.案例河豚魚中毒。什么叫食物中毒,本案例特點(diǎn)?2.食物中毒判定依據(jù);3.楊梅湯的采樣操作;4.室內(nèi)空氣中的苯采樣操作。▎第二站:脈搏的觸診、(后面)甲狀腺的檢查、肝臟的觸診及測量方法、人工呼吸。▎第三站:穿脫防護(hù)服注意事項(xiàng)及順序、二氧化碳的現(xiàn)場檢測、含氯消毒劑的配置以及噴霧器的清洗保養(yǎng),消毒記錄的填寫?!荆???】學(xué)員:abc19750219:(遼寧)▎第一考站:案例分析:1.霍亂暴發(fā)的目的。2.怎樣切斷霍亂暴發(fā)的傳播途徑。樣品采集:1.賓館中大瓶飲料的采樣。2.賓館中客人枕巾的采樣。第二考站:1.量腰圍。2.甲狀腺檢測。3.腹腔移動醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)論壇性濁音的檢查。4.人工呼吸。5.布氏征。第三考站:1.嗓音分析儀的使用。2.穿脫防護(hù)服3配制有效氯溶液?!????】學(xué)員:alinagirl:(遼寧)▎第一站:案例分析:肺結(jié)核,采樣:大瓶塑料的微生物檢查,管網(wǎng)水的微生物檢查。第二站:體格檢查:肺下界的叩診,量血壓,胸外按壓。第三站:C02的儀器使用,算消毒劑以及背負(fù)式消毒器的使用,穿拖防護(hù)服?!?17號題】學(xué)員:saintree(上海)級別:公衛(wèi)助理▎第一站:霍亂的病例,讓你1說出診斷依據(jù)2屬于什么類型傳染病,上報(bào)時(shí)限。(后來考官還問上報(bào)有哪些內(nèi)容。有什么形式的上報(bào),暈)接著是醬油微生物采樣,水的余氯采樣硬度采樣(同理化采樣)問你要些什么工具則么采樣(動手)。▎第二站診斷:體重怎么撐(考的很細(xì))頜下淋巴結(jié)觸診,心臟叩診,反跳痛和壓痛有什么臨床表現(xiàn)。▎第三站:穿脫隔離衣計(jì)算戊二醛消毒劑濃度(還有則么消毒)風(fēng)速儀的測定。【106號題】學(xué)員:ymx185911(四川)級別:公衛(wèi)助理▎第一站:1.60%的二硫氯酸鈉配置成100mg|L的氯制劑10L消毒艾滋病人污染的臺面問咋配制和消毒后對噴霧器的保養(yǎng)。2.個人防護(hù):穿脫防護(hù)服。3.采集:牛奶和自來水的采集。▎第二站:1.測定圖書館的溫濕度。2.肺結(jié)核的診斷依據(jù)化學(xué)治療原則。▎第三站:1.甲狀腺峽部的觸摸。頸部淋巴結(jié)的觸摸。2.肺下部移動性濁音的叩診。腹部的淺表標(biāo)志和分區(qū)。3.人工醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)論壇呼吸(口對口呼吸)?!?5號題】學(xué)員:seaflame(重慶)級別:公衛(wèi)執(zhí)業(yè)▎第一站:案例分析:某小區(qū)由水為二次供水設(shè)施供水,儲水池在地下室,無通風(fēng),有2個排風(fēng)扇。近日因粉刷油漆導(dǎo)致六樓以上用戶反映水有異味。問題:1、試分析此次污染的原因?2、若要展開調(diào)查,此二次供水系統(tǒng)污染需調(diào)查哪些的內(nèi)容?標(biāo)本采集:房間被套采集、食物中毒散裝餅干采集。▎第二站:一般體格檢查:測體重、測腰圍。查體:心臟觸診(需回答心尖沖動、心前區(qū)異常博動、震顫、心包摩擦感)等內(nèi)容。心肺復(fù)蘇:體外心臟按壓。▎第三站:個人防護(hù):穿脫防護(hù)服的步驟。儀器操作:聲級計(jì)、對某面積45平方米的K廳的醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)論壇噪音調(diào)查(會問要設(shè)幾個點(diǎn))。消毒配置:乙肝病人污染的手術(shù)臺面,試問15%的過氧乙酸二元液配成10L的0.15%的溶液如何進(jìn)行消毒。(需從個人防護(hù)、配藥、檢查噴霧器、噴后關(guān)窗門多久等等說起)?!?7號題】學(xué)員:aileendlj(上海)級別:公衛(wèi)助理:▎第一站:霍亂:疫點(diǎn)消除條件,健康教育內(nèi)容;散裝餅干采樣,水一般理化采樣;▎第二站:測身高,皮質(zhì)厚度測量,心臟的觸診,口對口人工呼吸,膝反射;▎第三站:穿脫防護(hù)服,84消毒液配置計(jì)算:玩具浸泡消毒方法,溫濕度計(jì)操作?!?20號題】學(xué)員jacky0890第一站:頜下淋巴結(jié)觸診,脈搏測量主要內(nèi)容,胸外按壓,肺部聽診及其聽診內(nèi)容,柯氏癥,都要邊做邊描述。第二站:肺結(jié)核的診斷依據(jù),化療原則!薯片采樣(微生物檢驗(yàn));水中氰化物測定,進(jìn)行水采樣。第三站:防護(hù)服穿脫(包括手套、口罩、帽子、防護(hù)鏡等),噪聲聲級計(jì)的使用及記錄內(nèi)容,戊二醛消毒液配置,消毒醫(yī)療器械(包括配置前個體防護(hù)、消毒結(jié)束采取的措施)【131號題】學(xué)員kingiying(福建)級別:公衛(wèi)助理▎第一站:1.60%的二硫氯酸鈉配置成600mg|L的氯制劑10L消毒艾滋病人污染的臺面問咋配制和消毒后對噴霧器的保養(yǎng)。2.個人防護(hù):穿脫防護(hù)服。3.采集:牛奶和自來水的采集。▎第二站:1.風(fēng)速測定2肺結(jié)核如何對中學(xué)生進(jìn)行健康教育?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)論壇肺結(jié)核的個案調(diào)查表。第三站:1.脈搏的觸診、腰圍的測量??耸险?。2.叩診移動性濁音。。3.人工呼吸(口對口呼吸)?!?2號題】學(xué)員vincent888級別:公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,7月5日下午▎第一站一個學(xué)生宿舍樓爆發(fā)肺結(jié)核,問針對此次疫情應(yīng)重點(diǎn)篩查哪些人群?要采取哪些措施?醬油的采集(無菌操作,酒精棉球消毒手心手背,貼標(biāo)簽,填記錄單),自來水的采樣(老師問水樣保存溫度,是0到4度)▎第二站體格檢查考體重,移動性濁音、勁強(qiáng)直和它的陽性表現(xiàn)、人工呼吸(吹起頻率,氣量,按壓和吹起比例)▎第三站穿防護(hù)服(老師問了個進(jìn)病房時(shí)腳上的鞋子是放在病房外還是病房內(nèi)),CO2檢測、檢測后現(xiàn)場記錄單要填寫哪些內(nèi)容(填寫采樣儀器、型號、編號,采樣人、采樣濃度),戊二醛對手術(shù)剪刀的消毒,20%的戊二醛配成2%的1L消毒液。問怎么配,怎么消毒?【101號題】學(xué)員sunbird518(廣州)▎第一站:1霍亂調(diào)查前的準(zhǔn)備。2診斷標(biāo)準(zhǔn)和疫區(qū)確定。▎第二站:1血壓。2頸項(xiàng)強(qiáng)直。3單手肝臟觸診及測量。4心外按壓。▎第三站:1穿脫防護(hù)服。2噪聲儀(問題:最少測定幾個點(diǎn)?)3配置有效氯消毒劑,餐具消毒。【45號題】學(xué)員XUX120(廣州)級別:公衛(wèi)助理醫(yī)師第一站:1醬油的采樣;2測細(xì)菌的水樣采樣;3病例診斷:艾滋病高危人群(患者丈夫?yàn)槲菊撸┏霈F(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)即可懷疑艾滋???第二站:1脈搏檢查(部位內(nèi)容等);2甲狀腺檢查(前面觸診的方法);3肺部聽診(聽診內(nèi)容聽診部位);4布氏征檢查陽性表現(xiàn);5人工呼吸;第三站:1用20%戊二醛配置成一升2%戊二醛消毒器械(剪刀類用品)?需要具體操作,戊二醛使用的注意事項(xiàng);2溫濕度儀器的使用及需要填表的內(nèi)容;3穿脫防護(hù)服(要求邊說邊做)。PS:穿脫防護(hù)服出現(xiàn)的頻率相當(dāng)高!5號下午一起考試的基本上都有考到穿脫防護(hù)服!學(xué)員790205:第一站:穿脫防護(hù)服84消毒液的配置噪聲監(jiān)測儀噴霧器的使用和維護(hù)第二站:肺部聽診,甲狀腺觸及人工呼吸第三站:薯片和水的采集高血壓的診斷,診斷依據(jù),健康教育的內(nèi)容【119號題】學(xué)員17909(廣東)級別:公衛(wèi)助理醫(yī)師第一站:1穿脫防護(hù)服2消毒液的配置25%漂白粉配置為1000mg/L的消毒液10L消毒教室3噴霧器的使用4溫濕度儀器的使用及需要填表的內(nèi)容第二站:散裝餅干,如何進(jìn)行樣品采集?自來水的采集?食物中毒的診斷依據(jù)和預(yù)防措施?第三站:皮褶厚度測量;頸強(qiáng)直;移動性濁音叩診檢查;胸外按壓,按壓與吹氣的比例;頜下淋巴結(jié)觸診【111號題】學(xué)員momo_wangjie(江蘇)級別:公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一站:測量體重,甲狀腺峽部觸診,心臟觸診并說明項(xiàng)目,膝反射(坐位、臥位任選),人工呼吸。第二站:醫(yī)院收診霍亂病例,何種性質(zhì)疾病及醫(yī)院上報(bào)程序,疾控接報(bào)后如何預(yù)防霍亂。自制酸梅湯采樣,自來水理化檢測采樣第三站:防護(hù)服穿脫,二氧化碳儀操作,84消毒液配置消毒玩具(計(jì)算、操作、注意點(diǎn))學(xué)員dingding1979人工呼吸,身高的測量,皮膚摺皺厚度的測量,醬油的采樣,散裝薯片的采樣,水的采樣,溫濕度計(jì)的使用,防護(hù)服得穿脫,病例分析是社區(qū)的糖尿病,高血壓等病人的綜合分析,聽說還有血吸蟲的病例分析等等【87號題】學(xué)員nkdj_1995(江西)級別:公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師一、某市艾滋病感染者增至25例,其中青壯年為主,性傳播不是其主要途徑。1、問艾滋病調(diào)查問卷包括哪些內(nèi)容?2、如何控制傳播途徑,具體措施有哪些?二、穿脫防護(hù)服要求:實(shí)際操作一遍。CO2氣體檢測儀器的使用,注意事項(xiàng)。麻疹患者室內(nèi)空氣消毒,25%的漂白粉,配置1000mg/l的10L1、計(jì)算用量2、消毒噴霧器的使用,保養(yǎng)等。三、污染的餅干采樣問:如何采樣?賓館毛巾的微生物采樣問:如何采樣?采樣的面積?采樣點(diǎn)的選擇?四、肺的聽診內(nèi)容問:聽診的內(nèi)容、順序、異常呼吸音等布氏征如何判定為陽性表現(xiàn)?五、頸部淋巴結(jié)的觸診如何觸診?人工呼吸(口對口呼吸)【102號題】學(xué)員flywingzhu(廣州)一腰圍測量膝建反射胸外按壓,心臟觸診二案例分析,新裝修樓內(nèi)員工出現(xiàn)腹瀉嘔吐,聞到有刺激性氣味,問調(diào)查表的主要內(nèi)容,及需要檢測哪些指標(biāo)酸梅湯采樣,水采樣(檢測水里的酚,采樣后加NAOH問為
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