心電圖機(jī)相關(guān)知識及操作流程PPT課件精

心電圖機(jī)操作目的要求1.掌握心電圖機(jī)的使用方法和心電圖波形的測量方法。2能分析各種心電圖。3.熟悉心電圖機(jī)的維護(hù)。?心電圖檢查?心電圖檢查電圖CECG）檢查是通過心電圖機(jī)將每一次心動(dòng)周期產(chǎn)生的心電流放大，并描記成曲線的檢查方法。它對診斷心臟疾病，尤其是心律失常具有重要意義。心電圖導(dǎo)聯(lián)翳翻噂前靜㈱擲鑫㈠肢導(dǎo)聯(lián)：有雙極肢導(dǎo)聯(lián)和加壓單極肢導(dǎo)聯(lián)兩種?！尽㈦p極肢導(dǎo)聯(lián)（標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)）：有I、II、ni三個(gè)。2、加壓單極肢導(dǎo)聯(lián)：有avR、avL、avF三個(gè)。㈡腦導(dǎo)聯(lián)：有V1?V6共六個(gè)。即：VI：在胸骨右緣第四肋間隙；V2：在胸骨左緣第四肋間隙；V3：在V2與V4連線的中點(diǎn)；V4：在左鎖中線與第五間隙的交點(diǎn)；V5：在左腋前線與V4同一水平上的交點(diǎn);V6：在左腋中線與V4同一水平上的交點(diǎn)儀器簡介電源可用交流或內(nèi)裝的充電式電池，或內(nèi)裝的充電式電池。由于具有交流干擾濾波器、肌電濾波器，不即使在測定環(huán)境良的場所，或?qū)Ω叨染o張的患者也能夠進(jìn)行測定。具有起搏抑制曲路，可對使用心臟起搏器患者作心電圖檢杳。裝有電極異常檢出器，能指示電極的脫落。ECG-6511單道心電圖機(jī)備有交流干擾濾波器和肌電濾波器。儀器簡介■內(nèi)置可充電電池，能連續(xù)工作4小時(shí)并備有防止過放電和過充電電路?！鍪褂秒姵仉娫磿r(shí)，記錄鍵處于“CHECK”或“STOP”位置超過1~4分鐘，電池節(jié)電機(jī)構(gòu)會(huì)自動(dòng)關(guān)閉電池電源。導(dǎo)聯(lián)：標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)，LILIILaVR.aVL.aVF.V1-V6輸入電流：<1x10A耐極化電壓:300mV定標(biāo)電壓:ImV干擾抑制：“HUM”（交流干擾抑制）50Hz?20dB,EMGM（肌電抑制）35Hz<-3dB.45Hz>-3dB靈敏度拄制：（20mm/mV）>,T（10mm/mV）、移位幅度與線性，±20mm<±10%走紙速度，25mm/s±5%.5mm/s±5%滯后誤差，<0.2mm記錄紙尺寸,50mmx30m（寬x長）交流電源：220V±22V5SHz±lHz宜海電源（電池）：連續(xù)工作0.5小時(shí)充電時(shí)間:10小時(shí)功率:30WD電圖機(jī)操作.受試者安靜平臥，全身肌肉松弛.按要求將心電圖機(jī)面板上各控制鈕置于適當(dāng)位置。在心電圖機(jī)妥善接地后接通電源，預(yù)熱5min。.安放電極把準(zhǔn)備安放電極的部位先用酒精棉球脫脂，再涂上導(dǎo)電糊，以減小皮膚電阻。.連接導(dǎo)聯(lián)線按所用心電圖機(jī)之規(guī)定，正確連接導(dǎo)聯(lián)線。一般以5種不同顏色的導(dǎo)聯(lián)線插頭與身體相應(yīng)部位的電極連接,上肢：、右紅；下肢：、右黑。VI、V2、V3、V4、V5、V6.'■心電圖機(jī)操作.調(diào)節(jié)基線旋動(dòng)基線調(diào)節(jié)鈕，使基線位于適當(dāng)位置。.輸入標(biāo)準(zhǔn)電壓打開輸入開關(guān)，使熱筆預(yù)熱lOmin后，重復(fù)按動(dòng)lmV定標(biāo)電壓按鈕,再調(diào)節(jié)靈敏度（或增益）旋鈕，標(biāo)準(zhǔn)方波上升邊為10mm。開動(dòng)記錄開關(guān)，記下標(biāo)準(zhǔn)電壓曲線。.記錄心電圖旋動(dòng)導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)，依次記錄I、II>III,■心電圖機(jī)操作.記錄完畢，應(yīng)解松電極，洗凈擦干，以防腐蝕。.將心電圖機(jī)面板上的各控制鈕轉(zhuǎn)回原處，最后切斷電源.取下記錄紙，記下導(dǎo)聯(lián)、受試者姓名、年齡、性別及實(shí)驗(yàn)日期。.測量n導(dǎo)的P波、R波、T波振幅，P—R、Q—T、R—R間期，并計(jì)算心率HR=60/P—P或R—R間期次/分（秒）ff、一心電圖機(jī)操作-心電圖記錄紙：心電圖記錄紙有縱橫兩種線條，每一個(gè)小方格為工mm2。橫線表示時(shí)間，以秒（s）為單位，如紀(jì)錄紙走行速度為25mm/$,則每一小格為0.04s,每一大格為0?2s?？v線表示電壓，以毫伏（mv）為單位，常規(guī)電壓lmv=10mm?lmv=10mm?因此，每一小格為O.lmv,一大格為0.5mv注意事項(xiàng)對初次接受心電圖檢查者，必須事先作好解釋工作，消除緊張心理。在每次作常規(guī)心電圖之前受檢者應(yīng)經(jīng)充分休息，解開上衣，在描記心電圖時(shí)要放松肢體，保持平靜呼吸。皮膚處理和電極安置如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過多，則應(yīng)預(yù)先清潔皮鼠或薊毛。應(yīng)該用電膏（劑型分為：糊劑、霜?jiǎng)┖腿芤旱龋┩坎练胖秒姌O處的皮膚，而不應(yīng)該只把導(dǎo)電膏涂荏電極上。此外還應(yīng)盡量避免用棉簽或毛筆沾生理鹽水或酒精甚至于用自來水代替導(dǎo)電膏，因?yàn)橛眠@種方法處理皮膚，皮膚和電極之間的接觸阻抗較大，極化電位也很不穩(wěn)定，容易引起基線漂移或其它偽差，尤其是皮膚干燥或皮脂較多者，偽差更為嚴(yán)重，5.6.7.注意事項(xiàng)嚴(yán)格按照國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確安放常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖電極（附圖）。必要時(shí)應(yīng)加作其它胸壁導(dǎo)聯(lián)，衣性乳房下垂者應(yīng)托起乳房，將V3、V4、V5電極安放在乳房下緣胸壁上，而不應(yīng)該安置在乳房上。描記V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)心電圖時(shí)，必須仰臥位,而不應(yīng)該在側(cè)臥位時(shí)描記心電圖，因此背部的電極最好扁的吸杯電極，或臨時(shí)貼一次性心電監(jiān)護(hù)電極并上連接導(dǎo)線代替不要為了圖方便，將接左、右下肢的電極都放在一側(cè)下肢，因?yàn)槟壳暗男碾妶D機(jī)都放在一側(cè)下肢