區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案區(qū)域程醫(yī)信息統(tǒng)設計案第64頁共64頁

第1章1.11.21.3第2章2.12.2第3章3.1

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案概述....................................................................................................................................4背景...................................................................................................................................產品概況...........................................................................................................................設計理念...........................................................................................................................遠程醫(yī)療業(yè)務流程............................................................................................................4業(yè)務流程...........................................................................................................................操作流程...........................................................................................................................遠程會診操作說明............................................................................................................6登錄模塊...........................................................................................................................3.1.1登錄...........................................................................................................................3.1.2修改密碼...................................................................................................................3.2基平臺...........................................................................................................................3.2.1首頁...........................................................................................................................3.2.2單位管理...................................................................................................................3.2.3科室管理...................................................................................................................3.2.4專家管理...................................................................................................................3.2.5字典管理.................................................................................................................03.2.6用戶管理.................................................................................................................13.2.7系統(tǒng)設置.................................................................................................................23.3遠會診.........................................................................................................................43.3.1申請會診.................................................................................................................43.3.2會診管理.................................................................................................................63.3.3進入會診.................................................................................................................63.3.4會診資料.................................................................................................................93.3.5統(tǒng)計分析.................................................................................................................0第4章4.14.24.34.44.54.64.74.8

遠程醫(yī)學影像操作說明..................................................................................................21登錄界面.........................................................................................................................1病人檢查列表界面.........................................................................................................24.2.1功能導航.................................................................................................................34.2.2搜索病人.................................................................................................................34.2.3病人列表界面.........................................................................................................4查看/發(fā)送診斷申請單界面..........................................................................................24查看/書寫診斷報告界面..............................................................................................25報告模板界面.................................................................................................................64.5.1右鍵點擊.................................................................................................................74.5.2增加模板.................................................................................................................74.5.3增加模板子分類....................................................................................................28病人影像界面.................................................................................................................8用戶個性化配置............................................................................................................4數(shù)據統(tǒng)計.........................................................................................................................6第64頁共64頁

4.94.10

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案用戶管理.........................................................................................................................6系統(tǒng)配置.........................................................................................................................7第64頁共64頁

1.1

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案第1章概述背景遠程醫(yī)療是網絡科技與醫(yī)療技術結合的產物,它通常包括:遠程會診影像診斷、心電診斷、醫(yī)學教育、雙向轉診、重癥監(jiān)護、雙向轉診、手術示教、和病理診斷等幾個主要部,它以計算機和網絡通信為基,現(xiàn)對醫(yī)學資料和遠程視頻、音頻信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享。些疑難急癥需要多地專家會診;,傳統(tǒng)的醫(yī)療經常會遇到這些問題。如,算機和多媒體技術以及通信技術迅猛發(fā)展,遠程醫(yī)療的發(fā)展提供了契機,以上問題也都可以得以解決醫(yī)生和病人可以通過視頻進行安全、快速的交流病人和醫(yī)生在網上及時的交流能使得醫(yī)生更好的了解病人的病情發(fā)展狀況和發(fā)病時的表現(xiàn);病歷和X光片等資料通過雙流技術實現(xiàn)會診時的實時傳輸:多家醫(yī)院的專家對一例病例進行遠程會診等1.2

產品概

遠程醫(yī)標準規(guī)范建制訂遠程醫(yī)療相關標準規(guī)范、運營管理規(guī)章制度，提出有關遠程會診各方權利義務分擔、醫(yī)療責任認定、患者隱私保護、長效運行機制建立等方面的制度規(guī)范。從規(guī)范和制度緯度保證遠程醫(yī)療信息平臺的順暢運營和相關遠程醫(yī)療業(yè)務的順利開展。

遠程醫(yī)數(shù)據中心建建立遠程醫(yī)療數(shù)據中心，未來與省遠程醫(yī)療信息平臺連接。

遠程會軟件系統(tǒng)建1.3

在數(shù)據中心部署相應的遠程醫(yī)療軟件系統(tǒng)，支撐遠程醫(yī)療業(yè)務的開展。設計理遠程醫(yī)療信息平臺采用特定模式提高開發(fā)者的效率和質量，與此同時第章遠程醫(yī)療務流程2.1

業(yè)務流第64頁共64頁

患者病歷資料會診申請表

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案未通過

未通過原因（資料不全等

通過

遠程會診申請息患者病歷資料未通過

未通過原因（資料不全等

通過前診會

中診會后診會

2.2

操作流申請端

遠程會診流程圖管理端（管理、安排會診）

提供服務端（會診室）第章遠程會診作說明第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案3.1

登錄模3.1.1登錄輸入相應的用戶名和密碼后點擊登錄按鈕，進行登錄如果用戶名或密碼輸入錯誤，則出現(xiàn)提示。登錄成功后則可進入主界面。點擊修改密碼按鈕進入修改密碼界面。3.1.2修改密碼輸入相應用戶名、密碼、新密碼后點擊確認按鈕，提交修改密碼。如果出現(xiàn)用戶名不存、用戶名密碼錯誤等時，則會出現(xiàn)相應提示。3.2

基礎平3.2.1首頁中心管理員進入后，首頁第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案下級醫(yī)院進入后，首頁在首頁中可以查看遠程會診及遠程預約的信息條數(shù)在最新記錄中可以查詢出最新的會診記錄。注意，中心醫(yī)院進入后，沒有申請會診功能，該功能只對下級醫(yī)院開放。3.2.2單位管理第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案在該模塊中可以對單位進行相應操作查詢所有單位信息添加修改啟用、停用。該模塊只對中心管理員開放。第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案3.2.3科室管理在該模塊中可對醫(yī)院進行科室管理：查詢醫(yī)院的所有科室、添加、修改、啟用、停用科室。3.2.4專家管理第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案在該模塊可以對醫(yī)院所有專家進行管理：查詢醫(yī)院的所有專家、添加、修改、啟用、停用專家。3.2.5字典管理第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案在該模塊可以對字典進行管理：查詢所有字典信息、添加、修改、啟用、停用字典信息。注意，該模塊只對中心管理員開放。3.2.6用戶管理第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案用戶管理界面是用來管理登錄用戶在該模塊添加好用戶后便可使用添加的用戶登錄系統(tǒng)。注意，在用戶管理修改界面是不可以修改密碼，如果需要修改密碼，則需進入修改密碼界面。3.2.7系統(tǒng)設置基礎設置：第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案視音頻設置：攝像頭設置：第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案系統(tǒng)設置分為：基礎設置、視音頻設置、攝像頭設置?；A設置分為管理員配置和本地配置除中心管理員可以配置管理員配置內容外，其他用戶都只能配置本地配置。視音頻設置視頻設置即為選擇相應的視頻設備音頻設置即為選擇相應的音頻輸入、輸出設備攝像頭設置：即讀取本COM口，并在此配置相應的COM類型，波特率、奇偶校驗、數(shù)據位、停止位等。每個設置界面都有一個保存按鈕設置好每個頁面后點擊保存按鈕保存設置信息。3.3

遠程會3.3.1申請會診在該界面填寫會診申請單后提交即可提交成功后系統(tǒng)會彈出上傳病歷資料的

窗

體第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案選擇業(yè)務類型后點擊選擇文件按鈕在彈出的窗體中選擇需要上傳的病歷資料，然后點擊窗體下方的上傳按鈕即可。第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案如果不需要上傳，則直接點擊關閉按鈕。3.3.2會診管理在會診管理中可以查看所有會診申請信息已審核會診信息及已完成的會診信息；可以預覽會診申請單信息，查看病情描述、病歷資料、會診評價、會診報告（會診評價和會診報告只存在于已完成的會診）；對申請中的會診給予審核安排，或者拒絕，拒絕時需要填寫拒絕原因。3.3.3進入會診點擊系統(tǒng)上方工具條中的進入會診按鈕后彈出待會診列表窗口在該窗口可以查看到可以進入的會診。選擇需要進入的會診后，點擊最右邊的進入會診按鈕，即可進入到會診室。第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案在會診室的標題欄可以看到本次會診的申請醫(yī)院申請單號及患者姓名會診室左側則可以看到參會人員、病歷資料、及本地視頻。在左側中間部分病歷資料區(qū)域，可以上傳、查看、導出病歷資料。雙擊病歷資料也可以查看該病歷資料詳細內容，如下圖打開的是一張Dicom文件：Dicom文件打開后可對該文件進行相應的操作調節(jié)對比度、亮度、色彩、測距、放大等等。在資料下方，顯示的是該資料的部分信息。第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案會診室視頻可分為4分屏、分屏、分和9屏。點擊會診室左下方的分屏按鈕即可查看相應效果會診結束后在會診室右側填寫會診報告診評價會診報告由會診醫(yī)院填寫，而會診評價則由申請會診的醫(yī)院填寫。填寫完畢，并保存后，即可關閉會診室，結束本次會診。在填寫會診報告、會診評價時，如果因為邊側欄太小，不方便填寫，可以雙擊其標題欄，放大顯示，雙擊放大后如圖所示：填寫報告、評價時，可對填寫的文字進行字體編輯：選中需要編輯的文字后，點擊下方的字體按鈕，在彈出的字體設置窗口中設置文字樣式第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案點擊關閉按鈕退出會診后如果發(fā)現(xiàn)會診報告或者評價未保存時系統(tǒng)會彈出提示選擇是，則保存會診報告、評價后并結束本次會診；選則否，則不保存本次會診報告、評價，關閉會診窗口，但不結束本次會診；選擇取消，則取消本次關閉操作。3.3.4會診資料可查看所有醫(yī)院提交上來的會診資料在左側選擇醫(yī)院后再點擊某個患者即可在右側列表查看該病人的所有資料，雙擊某個資料后即可查看那個資料的詳細信息（如Dicom文件，病歷文書圖片等等）。下圖所示便是打開的某個Dicom文件資料窗體第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案點擊下病歷文件預覽窗體右下角的導出按鈕可以將當前查看的病歷文件導出到本地位置。3.3.5統(tǒng)計分析在左側可選擇統(tǒng)計類型，在下方則選擇統(tǒng)計時間段，及圖標樣式，標簽樣式，是否3d模式顯示等等，還可以將圖標導出為圖片。圖標樣式有：柱狀圖、線形圖、餅狀圖標簽樣式有縱坐標值縱坐標平均值縱坐標百分比橫坐標值縱坐標合計、第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案縱坐標最大值、縱坐標最小值雙擊圖標可進入放大窗口，如圖所示(該圖為餅狀圖)4.1

鼠標拖動圖標，可以移動圖表。放大模式下，滾輪滾動可以放大、縮小圖表。第章遠程醫(yī)學像操作說明登錄界4.2.1用戶：輸入登錄系統(tǒng)的用戶名，該用戶名是由系統(tǒng)管理員所設定的。第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案4.2.2密碼：與登錄用戶名相匹配的密碼，若密碼不正確將無法登錄。會話期限：會話期限分4個不同種類，瀏覽器關閉消失代表用戶關閉瀏覽器窗口后本次登錄的狀態(tài)消失第二次打開系統(tǒng)后需要重新輸入用戶名和密碼1天代表從用戶登錄后的24小時內，用戶再次打開本系統(tǒng)無需輸入用戶名和密碼即可進入系統(tǒng)，同理，1代表7天內，1個月代表30天內。由于該功能是方便用戶進入系統(tǒng)，避免二次輸入密碼而設計的，所以在非公用計算機上使用不包括瀏覽器關閉消失的其他功能將存在用戶賬戶被其他人非法使用的可能。所以為了安全起見，強力建議公共計算機使用本系統(tǒng)，會話期限選擇：瀏覽器關閉消失選項。醫(yī)院：若系統(tǒng)內連接了多個醫(yī)院的影像存儲系統(tǒng)，可以通過醫(yī)院選擇框來區(qū)分連接不同醫(yī)院的影像存儲系統(tǒng)。登錄按鈕：輸入正確的用戶和密碼后，點擊登錄按鈕即可進入到系統(tǒng)的主界面。4.2

病人檢列表界面4.2.1功能導航第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案病人：顯示搜索病人，病人列表界面。影像：顯示、操作病人DICOM影像界面。統(tǒng)計:顯示系統(tǒng)統(tǒng)計界面。用戶管理：顯示系統(tǒng)內的用戶列表，添加，編輯，刪除用戶界面。系統(tǒng)配置：顯示本系統(tǒng)配置界面。幫助：顯示系統(tǒng)幫助界面。退出：點擊退出功能后，系統(tǒng)將注銷本次登錄用戶的會話，并將瀏覽頁面跳轉到登錄界面。4.2.2搜索病人病人姓名：需要搜索的病人姓名，支持模糊搜索和精確搜索，模糊搜索如“王”或者“wang”，系統(tǒng)將自動匹配姓“王”或者“”拼音開頭的病人。病人ID：該病人在醫(yī)院內的唯一ID，一般由系統(tǒng)生成。圖像類型：搜索指定的DICOM圖像類型，系統(tǒng)支持以下圖像類型篩選。操作號：該病人在DICOM設備上的操作號，該號碼一般由RIS系統(tǒng)生成。檢查ID：病人本次檢查的ID號，一般該號碼由或HIS系統(tǒng)生成。報告狀態(tài)：病人本次檢查的報告書寫狀態(tài)，有以下類型。檢查日期范圍：根據病人檢查的日期范圍搜索。點擊該輸入框后會彈出快捷日歷界面，用戶可以在日歷界面快速選擇日期。第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案上一年按鈕上一個月按鈕下一個月按鈕下一年按鈕4.2.3病人列表面雙擊任意病人列表中的一行，即可打開該病人的影像。點擊任意表頭可以排序該表頭列內容，排序分升序和降序。選中任意病人列表中的一行，單擊鼠標右鍵可以彈出操作菜單。

查看/發(fā)送診斷申請單：打開申請單界面。查看/書寫診斷報告：打開診斷報告界面。刷新病人檢查列表：根據搜索條件，重新查詢病人。翻頁功能：默認列表顯示20條記錄，若記錄超過20條，可以點擊翻頁按鈕或者選擇每頁顯示多條選擇框來顯示，支持列表一次顯示20、40、60、80、100條記錄。4.3

查看送診斷請單界第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案病人基本信息：顯示/編輯當前病人的基本信息，如門診號、住院號、病人D、病人姓名、圖像類型等。檢查申請信息：顯示/編輯當前病人的檢查申請單。病人病史描述：顯示/編輯當前病人的病史信息描述。其他附件說明：顯示/編輯當前病人的其他備注信息。診斷醫(yī)生：選擇該病人由系統(tǒng)中的哪位醫(yī)生進行診斷，可以選擇多個醫(yī)生，只有選擇的醫(yī)生才能診斷該病人。上傳附件：點擊上傳按鈕，上傳與該病人相關聯(lián)的病人附加文件信息，如心電圖，或者其他的文檔。上傳的文件將被保存在服務器中。支持上傳文件格式：*.txt;*.jpg;*.bmp;*.rar;*.zip;*.doc;*.xls;*.ppt;*.pdf上傳完成的文件將顯示在上傳按鈕下方的列表內。第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案4.4

查看寫診斷告界面病人基本信息：顯示/編輯當前病人的基本信息，如門診號、住院號、病人D、病人姓名等。影像所見：顯示/編輯當前病人DICOM影像中所見信息。診斷意見：顯示/編輯當前病人的診斷意見。報告日期，報告醫(yī)生，審核醫(yī)生由系統(tǒng)自動生成。報告歷史按鈕：點擊該按鈕，將顯示該病人當前報告的報告歷史。每次保存，審核報告后，系統(tǒng)將自動記錄報告并保存為歷史記錄。保存按鈕：點擊該按鈕將保存當前輸入的報告信息。審核按鈕：點擊該按鈕將審核當前輸入的報告，審核后的報告將無法修改。只有具備審核權限的醫(yī)生才能審核報告。取消審核按鈕：點擊該按鈕將取消審核當前報告，使當前報告可以修改，只有審核了該報告的用戶才能取消審核。4.5

病人影界面第64頁共64頁

區(qū)域遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)設計方案序列列表：默認影像主窗口隱藏序列列表界面，當鼠標移動到屏幕左邊時，將自動顯示，當鼠標移開后，序列列表界面將自動隱藏。雙擊序列里表中任意一個序列圖片，將在影像主窗口中顯示該序列。圖像切換滾動條：根據當前序列圖像數(shù)量，點擊該滾動條上、下按鈕可以切換顯示不同的圖像。也可以按住滾動條滑塊拖動顯示不同的圖像。圖像操作功能菜單：任意窗口中點擊鼠標右鍵將顯示該菜單。選中菜單中任意功能將作用于當前選擇的圖像窗口。窗寬窗位調節(jié)：點擊窗寬窗位調節(jié)后，鼠標將變成下左右拖動鼠標，將調節(jié)圖像的窗寬窗位值。

形狀，按住鼠標左鍵不放，上窗寬窗位調節(jié)子菜單CT預設窗寬窗位：點擊不同的預設窗寬窗位類型，系統(tǒng)