上海主治醫(yī)師(麻醉)職稱考試試卷

上海主治醫(yī)師（麻醉）職稱考試試卷

一、單項選擇題（共23題，每題的備選項中，只有1個事最符合題

意）

1、下列哪項不是呼氣末正壓通氣（PEEP）的特點

A.可降低肺順應(yīng)性

B.可增加胸內(nèi)壓，使心排血量減少

C.可使萎陷的肺泡重新擴張

D.可減少肺內(nèi)分流

E.可增加功能余氣量

2、確定肺結(jié)核的主要依據(jù)是

A.血常規(guī)

B.結(jié)核菌素試驗

C.纖維支氣管鏡

D.痰中找到結(jié)核菌

E.細胞沉降率

3、誤吸引起化學(xué)性肺炎的典型癥狀是

A.局熱

B.呼吸急促

C.支氣管痙攣

D.肺不張

E.心率減慢

4、腎素一血管緊張素系統(tǒng)活動加強時，下列哪項正確

A.醛固酮釋放減少B.靜脈回心血量減少C.腎臟排鈉量減

少D.體循環(huán)平均充盈壓減低E.交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少

5、患者，女性，30歲，因與家人生氣后服用阿米妥100片，發(fā)現(xiàn)時，

病人呈沉睡狀態(tài)，強刺激能喚醒，不能言語，查體：眼球可見震顫，呼吸

淺快，洗胃可選用下列哪種方法

A.大量清水洗胃

B.液體石蠟口服

C.雞蛋清

D.2%磷酸氫鈉

E.10%面糊

6、有關(guān)腰麻并發(fā)癥下列哪項錯誤

A.頭痛

B.全脊麻

C.感染

D.尿潴留

E.馬尾神經(jīng)損傷

7、該患兒最可能的診斷

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)征

E.肺動脈狹窄

8、最可能的診斷

A.營養(yǎng)不良

B.維生素A缺乏癥

C.維生素D缺乏性佝僂病

D.軟骨發(fā)育不良

E.維生素D中毒

9、上尿道結(jié)石形成的血尿特點為

A.無痛性血尿

B.初期血尿

C.活動后血尿

D.終末血尿

E.持續(xù)血尿

10、下列哪種敘述是不正確的

A.術(shù)前準備必須要求病人各項指標都達到正常值

B.術(shù)前準備充分與否與麻醉安全性密切相關(guān)

C.出凝血時間延長原則上不能行硬膜外麻醉

D.麻醉醫(yī)生決定麻醉方法

E.麻醉醫(yī)生決定麻醉前用藥

11、骨髓肌緊張性的來源是

A.以上都不是

B.運動神經(jīng)元經(jīng)常少重放電

C.重力牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射

D.骨骼肌纖維短暫收縮

E.a運動神經(jīng)元放電

12、如病人大便潛血陽性，則病人診斷最可能是

A.壺腹癌

B.胰腺癌

C.膽囊癌

D.膽管上段癌

E.膽管下段癌

13、女，65歲，因胃癌合并上消化道出血入院，估計出血量1000mL

入院后立即快速輸血1000ml后，出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫痰。查體:

頸靜脈怒張，雙肺濕羅音，應(yīng)考慮病人已發(fā)生了

A.溶血反應(yīng)

B.肝炎

C.細菌污染反應(yīng)

D.心力衰竭

E.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

14、以下關(guān)于腹膜透析不正確的是

A.腹膜透析更適于心血管功能不穩(wěn)定者

B.腹膜透析可增加住院病人肺不張的傾向

C.曾經(jīng)有腹部外科手術(shù)者不宜做腹膜透析

D.腹膜透析對磷的清除比血液透析差

E.尿素及肌醉的清除率比體外血液透析低

15、大面積燒傷血容量減少的主要原因

A.創(chuàng)面感染

B.以上都是

C.大量水分蒸發(fā)

D.大量紅細胞喪失

E.疼痛

16、ASA提出的麻醉中5個基本監(jiān)測手段是

A.體溫、SpO2、心電圖、動脈壓、中心靜脈壓

B.心電圖、動靜脈血壓、SP02、ET-C02、尿量

C.體溫、動靜脈血壓、心電圖、SpO2、TC02

D.心電圖、SpO2、無創(chuàng)動脈壓、體溫、尿量

E.心電圖、SpO2、無創(chuàng)動脈壓、尿量、中心靜脈壓

17、返流性食管炎的最常見的癥狀是

A.慢性咳嗽

B.咽部異物感

C.吞咽困難

D.胸骨后疼痛

E.餐后的胸骨后燒灼感

18、下列哪項不屬于麻醉鎮(zhèn)痛法的分娩鎮(zhèn)痛

A.宮頸旁阻滯B.硬膜外阻滯C.舐管阻滯D.藥物鎮(zhèn)痛

E.陰部神經(jīng)阻滯

19、胎兒血循環(huán)中血氧含量最高的部位

A.右心房

B.右心室

C.主動脈

D.肺靜脈

E.肺動脈

20、該病人可能出現(xiàn)

A.腹腔內(nèi)感染

B.腸道功能正在恢復(fù)

C.闌尾殘端屢

D.腹腔內(nèi)出血

E.門靜脈炎

21、下列哪項對Craves髓病描述是錯誤的

A.多食、消瘦，排便次數(shù)增多

B.有突眼征

C.可無彌漫性甲狀腺腫大

D.TSAb陽性

E.40?60歲女性多見

22、麻醉蘇醒期拔除氣管導(dǎo)管時，什么時機較佳

A.完全清醒B.運動功能一定程度恢復(fù)，自主呼吸恢復(fù)滿意，仍

殘存一定麻醉作用的清醒早期C.一旦呼吸恢復(fù)正常即可D.神經(jīng)

外科病人部分

清醒即可E.血壓穩(wěn)定，能有應(yīng)答反應(yīng)即可

23、胸部外傷產(chǎn)生連枷胸，發(fā)生于

A.張力性氣胸

B.閉合性氣胸

C.多根多處肋骨骨折

D.進行性血胸

E.開放性氣胸

二、多項選擇題（共23題，每題的備選項中，有2個或2個以上

符合題意，至少有1個錯項。）

1、嬰兒每日每公斤體重需要熱量約為

A.460kJ

B.550kJ

C.350kJ

D.500kJ

E.400kJ

2、妊娠對糖尿病的影響哪項正確

A.妊娠早期胰島素分泌相對增多

B.孕期糖尿病，不易發(fā)生酮癥酸中毒

C.妊娠中晚期機體內(nèi)分泌的抗胰島素正常

D.孕期糖耐量試驗無明顯的變化

E.妊娠期尿糖不能正確反映病情

3、頸內(nèi)靜脈錯誤的是

A.與頸總動脈距離較遠

B.與上腔靜脈幾乎成一線

C.是頸部最大的靜脈干

D.以甲狀軟骨上緣為界將頸內(nèi)靜脈分為上、中、下三段

E.右側(cè)胸膜低于對側(cè)，故多選右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺

4、分泌胰島素的細胞是

A.胰腺D1細胞

B.胰腺D細胞

C.胰腺A細胞

D.胰腺B細胞

E.胰腺PP細胞

5、甲亢最具危害性的特殊類型是

A.脛前黏液性水腫

B.甲狀腺危象

C.高度浸潤性突眼

D.淡漠型甲亢

E.甲亢性心臟病

6、關(guān)于氣管內(nèi)插管下列敘述錯誤的是

A.為減輕插管時的應(yīng)激反應(yīng)，在插管前可靜注利多卡因或擴血管藥

B.對冠狀動脈硬化病人、瓣膜疾病或顱內(nèi)壓增高病人，宜預(yù)先用藥

物處理以減輕置喉鏡時的反應(yīng)

C.用直喉鏡片插管比彎喉鏡片引起的插管應(yīng)激反應(yīng)為輕

D.插管反應(yīng)對正常循環(huán)功能的病人影響輕微，不應(yīng)為減輕此反應(yīng)而

加深麻醉E.置入喉鏡行氣管內(nèi)插管或套囊沖氣時可能并發(fā)一過性的高血

壓

7、老年病人肺功能改變的特點下列哪項不正確

A.肺總順應(yīng)性明顯降低

B.時間肺活量減小

C.功能殘氣量及呼吸儲備功能減少

D.解剖和生理死腔無明顯改變

E.肺彈性回縮能力減弱

8、目前認為有多種遞質(zhì)在與肺泡-毛細血管內(nèi)皮損傷過程其中起主要

作用的因子是

A.蛋白水解酶

B.氧自由基

C.黏附因子

D.中性粒細胞

E.花生四烯酸

9、關(guān)于頸總動脈的描述，錯誤的是

A.頸內(nèi)動脈分布于腦和視器

B.甲狀軟骨上緣平面分為頸外動脈和頸內(nèi)動脈

C.右頸總動脈起白頭臂干

D.分叉處有主動脈竇

E.左頸總動脈直接起自主動脈弓

10、最可能的診斷為

A.仰臥位低血壓綜合征

B.全脊椎麻醉

C.局麻藥過敏

D.腎上腺素反應(yīng)

E.局麻藥毒性反應(yīng)

11、妊娠高血壓綜合征的最基本的病理生理變化

A.高血壓

B.血液黏稠度增加

C.全身小動脈痙攣

D.蛋白尿

E.腎小球濾過率降低

12、正常新生兒出生時頭圍應(yīng)是

A.30cm

B.50cm

C.34cm

D.40cm

E.46cm

13、血容量不足常見于

A.腸梗阻B.膽囊炎C.胃穿孔D.胃癌E.肺癌

14、若代謝性酸中毒糾正后，病人出現(xiàn)心律紊亂，T波低平，應(yīng)首先

考慮下列哪項

A.高血鉀

B.低血鉀

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.高滲性脫水

15、胸外除顫時電極應(yīng)

A.一放于胸骨角，另一放置于劍突下

B.兩極板放于雙側(cè)乳頭下

C.一放于右第二肋間胸骨右緣，另一放于心尖部位

D.一放于右第三肋間胸骨右緣，另一放于胸前區(qū)E.一放置于胸前

區(qū)，另一放置于背部

16、雙服類降糖藥主要作用機制為

A.抑制胰高血糖素分泌

B.抑制葡萄糖異生

C.加速糖的無氧酵解，促進外周組織攝取葡萄糖

D.刺激胰島素分泌

E.抑制生長素分泌

17、復(fù)蘇關(guān)鍵是

A.通知就近醫(yī)院麻醉科進行氣管插管

B.及早撥打120電話叫救護車

C.立即送醫(yī)院

D.通知就近醫(yī)院手術(shù)室進行開胸按摩

E.迅速果斷的診斷，就地正確搶救

18、下列哪項描述是錯誤的

A.耳大神經(jīng)分布于耳垂及附近皮膚

B.枕小神經(jīng)分布于枕部和耳廓背面上部皮膚

C.頸橫神經(jīng)分布于頸前部皮膚

D.頸叢由第1?5頸神經(jīng)前支組成

E.鎖骨上神經(jīng)分散成內(nèi)側(cè)、中間、外側(cè)三支

19、選擇性右心室造影時，可見

A.肺動脈和主動脈均不顯影

B.肺動脈和主動脈幾乎同時顯影

C.只有肺動脈顯影

D.只有主動脈顯影

E.肺動脈首先顯影，主動脈后顯影

20、孕婦血容量增加，何時達到高峰

A.妊娠28?30周

B.妊娠6?8周

C.妊娠28周后

D.妊娠8?12周

E.妊娠32?34周

21、收集心臟靜脈血的冠狀竇注入

A.上腔靜脈