心肺復(fù)蘇 基礎(chǔ)生命支持

心肺腦復(fù)蘇急救護(hù)理學(xué)主講人:XXX心肺復(fù)蘇（CardiacPulmonaryResuscitationCPR）是針對(duì)呼吸、心搏驟停所采用的搶救措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心臟按壓形成暫時(shí)人工循環(huán)，誘發(fā)心臟的自主搏動(dòng)和恢復(fù)患者自主呼吸。當(dāng)患者呼吸、心搏驟停時(shí)采用搶救措施，使其循環(huán)、呼吸和大腦功能得以恢復(fù)。心肺腦復(fù)蘇（cardiopulmonarycerebralresuscitation,CPCR）心肺復(fù)蘇是搶救猝死的核心，而腦復(fù)蘇是衡量復(fù)蘇成功與否的標(biāo)志心肺腦復(fù)蘇應(yīng)力爭(zhēng)在心搏驟停后4mim內(nèi)開(kāi)始完整的心肺腦復(fù)蘇包括基礎(chǔ)生命支持、進(jìn)一步生命支持和延續(xù)生命支持三部分01030204又稱(chēng)初期復(fù)蘇或現(xiàn)場(chǎng)急救?，F(xiàn)場(chǎng)救治，其目的是迅速建立人工的呼吸和循環(huán)，贏得搶救生命的黃金時(shí)間。是在BLS的基礎(chǔ)上，由專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員運(yùn)用專(zhuān)業(yè)的救護(hù)設(shè)備和技術(shù)，建立并維持更有效的通氣和血液循環(huán)。又稱(chēng)復(fù)蘇后治療，是指病人恢復(fù)自主心跳后繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)重要的生命器官功能的維持和對(duì)腦的保護(hù)的過(guò)程。CPCR成功與否的關(guān)鍵因素是病人心跳停止后能否及時(shí)進(jìn)行BLSCPCR程序基礎(chǔ)生命支持（Basiclifesupport,BLS）高級(jí)生命支持（Advancedlifesupport,ALS）延續(xù)生命支持（Prolongedlifesupport,PLS）生存鏈—ChainofSurvival01基礎(chǔ)生命支持基礎(chǔ)生命支持01BLS三步驟基礎(chǔ)生命支持01C:建立有效循環(huán)先生（女士…），你怎么了？判斷方法拍打或搖動(dòng)大聲呼喚循環(huán)停止10s，大腦因缺氧即昏迷故意識(shí)消失，當(dāng)為首要表現(xiàn)基礎(chǔ)生命支持01C:建立有效循環(huán)基礎(chǔ)生命支持01C:建立有效循環(huán)基礎(chǔ)生命支持01C:建立有效循環(huán)1體位2胸外心臟按壓部位硬板床或地面仰臥，頭不高于心臟胸骨下1/3交界處用手指觸到靠近施救者一側(cè)的胸廓肋緣，手指向中線(xiàn)滑動(dòng)到劍突部位，取劍突上兩橫指，另一手掌跟置于兩橫指上方，置胸骨正中，另一只手疊加之上，手指鎖住，交叉抬起?；A(chǔ)生命支持01C:建立有效循環(huán)01是指點(diǎn)定位02掌根重合胸骨長(zhǎng)軸03雙手掌根重疊基礎(chǔ)生命支持01C:建立有效循環(huán)胸外擠壓位置擠壓部位基礎(chǔ)生命支持01C:建立有效循環(huán)基礎(chǔ)生命支持01C:建立有效循環(huán)按壓幅度至少5cm掌根置胸壁，另掌交叉重疊癥狀手指翹起，肘關(guān)節(jié)伸直雙肩雙臂與胸骨垂直利用上身重量垂直下壓胸外心臟按壓放松時(shí)雙手不離開(kāi)胸壁基礎(chǔ)生命支持01C:建立有效循環(huán)兩手手指蹺起(扣在一起)離開(kāi)胸壁基礎(chǔ)生命支持01C:建立有效循環(huán)按壓幅度:5~6cm頻率:100~120次/min按壓/放松時(shí)間:1:1按壓/呼吸比:30:2(無(wú)論單雙人復(fù)蘇)胸外心臟按壓基礎(chǔ)生命支持01昏迷后舌根后墜氣道梗阻A:保持呼吸道通暢基礎(chǔ)生命支持01A:保持呼吸道通暢0102開(kāi)放氣道的方法托下頜法仰頭抬頦法基礎(chǔ)生命支持01A:保持呼吸道通暢口腔內(nèi)成形異物用手挖除基礎(chǔ)生命支持01