定性資料的統(tǒng)計描述()

第三章第二節(jié)醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計常用指標(biāo)定性資料的統(tǒng)計描述一、醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計資料的來源二、描述人口學(xué)特征的常用指標(biāo)五、小結(jié)三、人口死亡統(tǒng)計四、有關(guān)生育的常用統(tǒng)計指標(biāo)當(dāng)前1頁，總共27頁。第二節(jié)醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計常用指標(biāo)(一)人口普查資料

一、醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計資料的來源(二)人口抽樣調(diào)查資料

(三)人口登記資料

1.生命事件登記;2.人口遷移變動登記;3.戶口登記。當(dāng)前2頁，總共27頁。中國1-5次人口普查基本情況次別普查時間人口總數(shù)性別比年增長率%11953.6.30601938035107.521964.6.30723070269105.461.8331982.7.11031882511106.32.141990.7.11160017381106.61.4852000.11.1129533000106.741.07一般由政府主持,每隔5～10年進(jìn)行一次。當(dāng)前3頁，總共27頁。生命事件登記簡稱生命登記，聯(lián)合國將其定義為：生命事件登記是對生命事件（包括出生、死亡等）的法定登記，記錄和報告生命事件的發(fā)生，收集、整理和分析生命事件的有關(guān)資料人口遷移變動登記是對所發(fā)生的人口遷出或遷入事件進(jìn)行記錄，包括遷入或遷出的時間、地點、原因及個人的基本情況等。戶口登記是按人或按戶建立每個人一生（從出生到死亡）中一切人口事件的記錄，包括姓名、性別等基本情況，此外還設(shè)有因出生、死亡、遷移及常住人口婚姻狀況變動、分居、合居、失蹤、尋回、收養(yǎng)、認(rèn)領(lǐng)等引起戶口變動方面的登記。當(dāng)前4頁，總共27頁。

人口總數(shù)(population)是指一個國家或地區(qū)在某特定時間點上存活人口的總和。

二、描述人口學(xué)特征的常用指標(biāo)

(一)人口總數(shù)國際上統(tǒng)計人口數(shù)有兩種辦法：①實際制(defacto)，即只統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn)時刻某地實際存在的人口數(shù)(包括臨時在該地的人)。②法定制(dejure)，只統(tǒng)計某地的常住人口。當(dāng)前5頁，總共27頁。

一個國家或地區(qū)的人口，隨時都有生有死，有遷入和遷出，處于變動之中。因此，要確定一個國家或地區(qū)的人口數(shù)量及各種構(gòu)成，只能采用某一時點的資料。按一般慣例，采用一年的中點，即某年7月1日0時（或6月30日24時）作為標(biāo)準(zhǔn)時刻來進(jìn)行統(tǒng)計。例如，我國1990年人口普查結(jié)果人口總數(shù)為1133682501人，這就是1990年7月1日0時我國的人口總數(shù)。這一數(shù)字包括了在標(biāo)準(zhǔn)時刻以前出生的人，但不包括標(biāo)準(zhǔn)時刻以前死亡的人；在標(biāo)準(zhǔn)時刻以后出生的人不應(yīng)計入，死亡的也不應(yīng)扣除。

6靜態(tài)人口統(tǒng)計當(dāng)前6頁，總共27頁。在實際工作中，有時也用某一期間的平均人口數(shù)來代表人口總數(shù)。理論上，平均人口數(shù)應(yīng)該等于某一時期內(nèi)各個時點人口數(shù)的平均值。實際上常計算平均人口數(shù)的近似值，即年初人口數(shù)(1月1日)和年末人口數(shù)(12月31日)的平均值。年平均人口數(shù)=1/2（年初人口數(shù)+年末人口數(shù)）年平均人口數(shù)=1/2（上年底人口數(shù)+本年底人口數(shù)）當(dāng)前7頁，總共27頁。

人口構(gòu)成是指人口中不同年齡、性別、文化、職業(yè)等基本特征構(gòu)成情況，常通過計算其構(gòu)成比來表示。(二)人口構(gòu)成

1.人口年齡構(gòu)成是指不同年齡組的人口在總?cè)丝谥兴嫉谋戎亍?/p>

2.性別比男性人口與女性人口的比值。當(dāng)前8頁，總共27頁。相對比型100%女性人口數(shù)男性人口數(shù)性別比相對比型100%14歲人口數(shù)65歲人口數(shù)老少比相對比型100%15~64歲人口數(shù)65歲人口數(shù)老年負(fù)擔(dān)系數(shù)相對比型100%15~64歲人口數(shù)14歲人口數(shù)少兒負(fù)擔(dān)系數(shù)65歲人口數(shù)頻率型100%15~64歲人口數(shù)14歲人口數(shù)+總負(fù)擔(dān)系數(shù)頻率型100%人口總數(shù)14歲人口數(shù)少兒(人口)系數(shù)頻率型100%人口總數(shù)65歲人口數(shù)老年(人口)系數(shù)指標(biāo)類型基數(shù)分母分子指標(biāo)撫養(yǎng)比3.人口學(xué)特征指標(biāo)當(dāng)前9頁，總共27頁。當(dāng)前10頁，總共27頁。三、人口死亡統(tǒng)計死亡是主要的生命事件之一。世界衛(wèi)生組織將“死亡”明確定義為：“在出生后的任何時候，全部生命現(xiàn)象永遠(yuǎn)消失稱為死亡”。

活產(chǎn)之前的死亡稱為“胎兒死亡”，不應(yīng)包括在生命統(tǒng)計的“死亡”。

死亡統(tǒng)計資料是反映社會衛(wèi)生狀況和居民健康水平的重要基礎(chǔ)資料，也是制定衛(wèi)生工作計劃、評價衛(wèi)生服務(wù)效果的重要依據(jù)。

當(dāng)前11頁，總共27頁。我國人口死亡資料主要由公安部門負(fù)責(zé)收集。國家規(guī)定居民死亡后，死者家屬或監(jiān)護(hù)人（或單位負(fù)責(zé)人）必須及時向當(dāng)?shù)貞艏芾聿块T報告并注銷戶口。

(一)人口死亡資料的來源通過描述和分析不同地區(qū)、不同人群（包括不同性別、不同年齡）的死亡水平和各種死亡原因的動態(tài)變化，反映社會經(jīng)濟(jì)、文化教育、衛(wèi)生服務(wù)對于居民健康的影響。當(dāng)前12頁，總共27頁。(二)測量死亡水平的指標(biāo)

1.粗死亡率(crudedeathrate，簡記為CDR）2.年齡別死亡率(age-specificdeathrate簡記為ASDR)

3.嬰兒死亡率（infantmortalityrate，簡記為IMR)

4.5歲以下兒童死亡率(mortalityunderage5)

5.孕產(chǎn)婦死亡率(maternalmortalityrateMMR)

6.死因別死亡率(cause-specificdeathrate)

7.死因構(gòu)成當(dāng)前13頁，總共27頁。1.粗死亡率(簡記為CDR）概念：也稱普通死亡率，是指某年平均每千名人口中的死亡數(shù)。計算公式：粗死亡率=×1000‰

意義:粗死亡率具有資料易獲得、計算簡單的優(yōu)點，但其高低受人口年齡構(gòu)成的影響，故只能粗略地反映人口的死亡水平，不能用來衡量和評價一個國家的衛(wèi)生文化水平。當(dāng)前14頁，總共27頁。國家人口年齡構(gòu)成普通死亡率（‰）0-1415-6465及以上中國33.661.54.96.4孟加拉41.256.02.811.6法國22.064.513.510.2瑞士19.264.316.511.0幾個國家1981年人口年齡構(gòu)成與普通死亡率當(dāng)前15頁，總共27頁。2.年齡別死亡率概念：也稱年齡組死亡率，是指一年內(nèi)某年齡組死亡人數(shù)與相應(yīng)的平均人口數(shù)之比。通常多以5歲為一組來計算。計算公式：

意義:年齡別死亡率消除了人口年齡構(gòu)成不同對死亡水平的影響，故不同地區(qū)同一年齡組死亡率可以進(jìn)行比較。對年齡別死亡率進(jìn)行分析可以明確衛(wèi)生工作的重點人群。年齡別死亡率有其自身的規(guī)律，一般0歲組死亡率較高，以后隨著年齡的增長迅速下降，至10～14歲時（在發(fā)達(dá)國家為5～9歲）死亡率降至最低值，以后雖略有上升，但在40歲前一直處于低水平，40歲以后，死亡率隨年齡的增長而增高。

當(dāng)前16頁，總共27頁。當(dāng)前17頁，總共27頁。3.嬰兒死亡率（IMR）

概念：是指某年不滿1歲的嬰兒死亡數(shù)與同年活產(chǎn)數(shù)之比。

計算公式：×1000‰

意義：嬰兒對外界的抵抗能力差，極易患傳染病而導(dǎo)致死亡，故嬰兒死亡率是衡量一個國家衛(wèi)生文化水平的敏感指標(biāo)。不同地區(qū)、不同時期的嬰兒死亡率可以比較。在人民生活水平高，環(huán)境衛(wèi)生條件和醫(yī)療保健服務(wù)好的地區(qū)，嬰兒死亡率較低。反之，嬰兒死亡率較高。例如嬰兒死亡率在發(fā)展中國家可高達(dá)200‰，而在發(fā)達(dá)國家則不到15‰。在嬰兒時期，死亡并非均勻分布，出生第一個月內(nèi)死亡的嬰兒數(shù)占嬰兒死亡總數(shù)的比重大，通常出生后28天以內(nèi)的死亡率往往比出生后28天至11月的死亡率還高，因此將嬰兒死亡率又分為新生兒死亡率與嬰兒后期死亡率。當(dāng)前18頁，總共27頁。4.5歲以下兒童死亡率

意義：是指某年5歲以下兒童死亡數(shù)（包括嬰兒死亡數(shù)）與同年活產(chǎn)數(shù)的比值。計算公式：×1000‰

意義：許多發(fā)展中國家，由于嬰兒死亡率的資料不易準(zhǔn)確，而5歲以下兒童死亡又很高，故聯(lián)合國兒童基金會常用5歲以下兒童死亡率作為綜合反映嬰幼兒死亡水平及兒童生存大小的指標(biāo)。當(dāng)前19頁，總共27頁。5.孕產(chǎn)婦死亡率

概念：MMR是指某年孕產(chǎn)婦死亡數(shù)與同年活產(chǎn)數(shù)之比。常用十萬分率表示。算式為：×100000/10萬意義：國際疾病分類對孕產(chǎn)婦死亡定義為：“婦女在妊娠期至產(chǎn)后42天以內(nèi)，由于任何與妊娠有關(guān)的原因所致的死亡稱為孕產(chǎn)婦死亡，但不包括意外事故死亡?！边@一定義中“與妊娠有關(guān)的原因”可以分為兩類：①直接產(chǎn)科原因：包括對妊娠合并癥（妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期）的忽視、治療不正確等。②間接產(chǎn)科原因：妊娠之前已存在的疾病，由于妊娠使病情惡化引起的死亡。孕產(chǎn)婦死亡率不僅可以評價一個國家或地區(qū)的婦幼保健工作，而且可以間接反映一個國家的衛(wèi)生文化水平。當(dāng)前20頁，總共27頁。6.死因別死亡率

概念：也稱疾病別死亡率，

指某地某年平均每10萬人口中死于某種疾病的人數(shù)。

計算公式：死因別死亡率=×100000/10萬意義：死因別死亡率是死因分析的主要指標(biāo)，它可以反映人群中各類病傷死亡的頻率，即反映各類病傷死亡對居民生命的威脅程度。當(dāng)前21頁，總共27頁。7.死因構(gòu)成

概念：是指某年某類死因的死亡數(shù)占該年總死亡數(shù)的百分比。計算公式：某類死因占總死亡數(shù)的構(gòu)成比=

×100%

當(dāng)前22頁，總共27頁。死因順位是指各種死因死亡數(shù)按其占總死亡數(shù)的比重由高到低排出的位次，也就是將各種死因構(gòu)成由大到小順序排列。它反映某人群中主要的死亡原因，從而明確衛(wèi)生保健工作的重點方向。我國城市居民死因順位，1957年前五位死因分別為呼吸性病、急性傳染病、肺結(jié)核、消化系病和心臟病，1992年惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系病、心臟病和外傷及中毒是前五位死因。

當(dāng)前23頁，總共27頁。指標(biāo)分子分母基數(shù)類型粗死亡率某年齡組死亡率同年內(nèi)死亡人數(shù)同年年齡組死亡人數(shù)同年<1周歲死亡人數(shù)同年<28天死亡人數(shù)同年圍生期死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+<7天死亡人數(shù)同年5歲以下兒童死亡數(shù)同年孕產(chǎn)婦死亡數(shù)同年內(nèi)某原因死亡人數(shù)同年某病死亡人數(shù)同年某死因死亡數(shù)年平均人口數(shù)×1年同年年齡組平均人口數(shù)×1年1000‰1000‰強(qiáng)度型(近似)強(qiáng)度型(近似)嬰兒死亡率新生兒死亡率同年活產(chǎn)兒總數(shù)同年活產(chǎn)兒總數(shù)1000‰1000‰頻率型(近似)頻率型(近似)圍生兒死亡率5歲以下兒童死亡率孕產(chǎn)婦死亡率某死因死亡率某病病死率比例死亡比同年圍生期死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+活產(chǎn)數(shù)同年活產(chǎn)兒總數(shù)同年活產(chǎn)兒總數(shù)同年平均人口數(shù)×1年同年患該病總數(shù)同年內(nèi)死亡總數(shù)1000‰1000‰10萬/10萬10萬/10萬100%100%頻率型(近似)相對比相對比強(qiáng)度型(近似)頻率型(近似)頻率型(近似)人口死亡統(tǒng)計指標(biāo)當(dāng)前24頁，總共27頁。四、有關(guān)生育的常用統(tǒng)計指標(biāo)出生和死亡是人類繁衍的兩大基本要素。生育是一個生理現(xiàn)象，也是一個人口現(xiàn)象。生理現(xiàn)象是指一個婦女具有生育的能力，稱為生育力；人口現(xiàn)象是指一定人口中的生育水平。人口中的生育水平總是與人口中的活產(chǎn)數(shù)相關(guān)聯(lián)，測量某一人口的生育水平，首先必須明確活產(chǎn)的定義。為了世界各國便于比較，聯(lián)合國對活產(chǎn)作了如下定義：“妊娠的產(chǎn)物全部從母體排出時，不論妊娠時間的長短，只要具有呼吸、心跳、臍脈搏動、明確的隨意肌運動等生命現(xiàn)象之一的即為活產(chǎn)”。