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分析靈敏度及其評估方法第一頁,共十五頁,2022年,8月28日一、現(xiàn)狀第二頁,共十五頁,2022年,8月28日二、檢測限檢測系統(tǒng)或方法可檢測的最低分析物濃度為檢測限或稱分析靈敏度;確定檢測系統(tǒng)或方法的檢測限是實(shí)驗(yàn)室的重要任務(wù)之一;cTn升高是診斷急性心梗的重要依據(jù),在國外發(fā)表的“心臟標(biāo)志物應(yīng)用指南”中明確要求實(shí)驗(yàn)室必須確定其檢測低限和在低濃度時(shí)的變異情況PSA是監(jiān)測患者治療后復(fù)發(fā)的重要信息,長期以來,臨床要求明確報(bào)告PSA有意義的最小量。核酸檢測報(bào)告的陰性、陽性報(bào)告也要求,能檢出的最小拷貝的核酸量可相當(dāng)于多少病毒。第三頁,共十五頁,2022年,8月28日三、如何評價(jià)分析靈敏度1.檢測低限在臨床檢驗(yàn)工作中,常用下式計(jì)算樣品中某分析物的含量:樣品單次檢測可以達(dá)到的非空白檢測響應(yīng)量對應(yīng)的分析物量。通常分析生理鹽水、蒸餾水或“0”濃度校準(zhǔn)品至少10次;計(jì)算均值、標(biāo)準(zhǔn)差,2倍或3倍標(biāo)準(zhǔn)差即為檢測低限。第四頁,共十五頁,2022年,8月28日即:第五頁,共十五頁,2022年,8月28日2.生物檢測限某樣品單次檢測可能具有的最小響應(yīng)量剛大于空白檢測低限響應(yīng)量,該樣品內(nèi)含有的分析濃度為生物檢測限。通常制備幾份檢測限樣品,濃度界于預(yù)期檢測限濃度附近,至少檢測10次,計(jì)算均值、標(biāo)準(zhǔn)差。度量時(shí),以檢測低限加2倍或3倍檢測限樣品標(biāo)準(zhǔn)差的方式,確定檢測系統(tǒng)或方法可定量報(bào)告分析物的最低濃度。第六頁,共十五頁,2022年,8月28日第七頁,共十五頁,2022年,8月28日3.功能靈敏度以天間重復(fù)CV為20%時(shí)對應(yīng)檢測限樣品具有的平均濃度需用多個(gè)檢測限濃度來確定在低濃度處的精密度表現(xiàn),從中選擇具有或最接近CV20%的對應(yīng)濃度為可定量報(bào)告的最低濃度。對一批內(nèi)含低分析物濃度的人混合血清進(jìn)行至少10批天間檢測,求均值、標(biāo)準(zhǔn)差和CV。第八頁,共十五頁,2022年,8月28日第九頁,共十五頁,2022年,8月28日四、分析靈敏度應(yīng)用示例酶免法測定血清甲狀腺球蛋白,用無甲狀腺球蛋白的樣品作為空白樣品,將純化的甲狀腺蛋白加入該血清,并用空白血清作系列稀釋,組成0、0.25、0.50、1.0、2.0、4.0、8.0ug/L的甲狀腺球蛋白系列樣品??瞻讟悠放鷥?nèi)重復(fù)測定12次,其他樣品日間重復(fù)測定12次。第十頁,共十五頁,2022年,8月28日第十一頁,共十五頁,2022年,8月28日計(jì)算檢測低限:第十二頁,共十五頁,2022年,8月28日第十三頁,共十五頁,2022年,8月28日上述方法的缺點(diǎn)第十四頁,共十五頁,2022年,8月28日EP-17A(ProtocolsforDeterminationofLimitsofDetectionandLimitsofquantitation;App
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