-醫(yī)師-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫-章節(jié)練習(xí)-牙體牙髓病學(xué)-第二節(jié)牙發(fā)育異常(共11題)

-醫(yī)師-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫-章節(jié)練習(xí)-牙體牙髓病學(xué)-第二節(jié),,牙發(fā)育異常(共11題)

1.影響四環(huán)素牙著色的因素有解析：四環(huán)素牙的發(fā)病機(jī)制為四環(huán)素族藥物在牙齒的生長發(fā)育礦化期間被結(jié)合到牙齒組織中，使牙齒著色。答案：(E)A.病人的健康狀態(tài)B.病人的發(fā)育情況C.骨骼的礦化程度D.牙本質(zhì)的礦化程度E.藥物的種類、劑量、給藥次數(shù)

2.氟牙癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)不包括解析：乳牙的發(fā)育分別在胚胎期和嬰兒期，胎盤對(duì)氟可形成屏障保護(hù)作用，一般不發(fā)生氟牙癥。答案：(C)A.釉質(zhì)白堊或褐色斑塊B.釉質(zhì)的實(shí)質(zhì)性缺損C.恒牙和乳牙均受累D.重癥有骨骼的增生性變化E.發(fā)生于同一時(shí)期萌出的牙

3.氟牙癥的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是解析：氟牙癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是在同一時(shí)期萌出的釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊，其對(duì)摩擦的耐受性差，但對(duì)酸蝕的抵抗力強(qiáng)，故E正確，C錯(cuò)誤。乳牙的發(fā)生分別在胚胎期和乳嬰期，而胎盤對(duì)氟有一定的屏障作用，因此氟牙癥一般均見于恒牙，故B錯(cuò)誤。氟牙癥發(fā)生在多數(shù)牙，而釉質(zhì)發(fā)育不全可發(fā)生在單個(gè)牙或一組牙，這也是兩者的鑒別點(diǎn)之一，故D錯(cuò)誤。四環(huán)素牙的特點(diǎn)是早期在陽光照射下呈明亮的黃色熒光，以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色，故A錯(cuò)誤。本題應(yīng)選E。答案：(E)A.在陽光照射下呈現(xiàn)明亮的黃色熒光B.多發(fā)生于乳牙且乳牙著色比恒牙明顯C.對(duì)摩擦的耐受性強(qiáng)，對(duì)酸蝕的抵抗力弱D.可發(fā)生在單個(gè)牙或一組牙E.同一時(shí)期萌出的牙，釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊

4.關(guān)于氟牙癥發(fā)病情況的描述，不正確的是解析：氟牙癥侵犯的牙齒為病人生活在高氟區(qū)時(shí)，處于釉質(zhì)發(fā)育礦化期的牙齒，兒童7歲后第三恒磨牙礦化，即為最晚的礦化恒牙，所以在6～7歲以后遷入高氟區(qū)可能完全沒有斑釉變化，而在此之前生活在高氟區(qū)，恒牙萌出后都會(huì)出現(xiàn)不同程度氟牙癥，故選B。答案：(B)A.氟主要損害釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的造釉細(xì)胞B.4歲后才遷入高氟區(qū)者不出現(xiàn)氟牙癥C.飲水氟含量過高是主要病因D.胎盤對(duì)氟有一定的屏障作用E.多見于恒牙

5.四環(huán)素牙中的著色物質(zhì)主要沉積于解析：四環(huán)素族藥物在牙本質(zhì)中的沉積要4倍于牙釉質(zhì)。答案：(B)A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓E.齒槽骨

6.四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)如下，除外解析：四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)：牙著色，初呈黃色，在陽光照射下則呈現(xiàn)明亮的黃色熒光，以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。一般說來，前牙比后牙著色明顯；乳牙著色又比恒牙明顯，因?yàn)槿檠赖挠再|(zhì)較薄、較透明，不易遮蓋牙本質(zhì)中四環(huán)素結(jié)合物的顏色。牙著色程度與四環(huán)素的種類、劑量和給藥次數(shù)有關(guān)。一般認(rèn)為，縮水四環(huán)素、地美環(huán)素、鹽酸四環(huán)素引起的著色比土霉素、金霉素明顯。在恒牙，四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度呈正比關(guān)系，但是一個(gè)短期內(nèi)的大劑量服用比長期給服相等的總劑量作用更大。在牙著色的同時(shí)，還有骨組織的著色，然而牙的著色都是永久的。此外，四環(huán)素還可在母體通過胎盤引起乳牙著色。四環(huán)素對(duì)牙的主要影響是著色，有時(shí)也合并釉質(zhì)發(fā)育不全。牙本質(zhì)著色比釉質(zhì)嚴(yán)重，故D是不正確。答案：(D)A.前牙著色比后牙明顯B.四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度呈正比C.乳牙著色比恒牙明顯D.釉質(zhì)著色較牙本質(zhì)深E.在牙著色的同時(shí)，還有骨組織的著色

7.各型牙內(nèi)陷中最嚴(yán)重的是解析：根據(jù)牙內(nèi)陷的深淺程度及其形態(tài)變異，臨床上可分為：畸形舌側(cè)窩、畸形根面溝、畸形舌側(cè)尖和牙中牙。其中，畸形舌側(cè)窩是牙內(nèi)陷最輕的一種，牙中牙是牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的一種。故選D。答案：(D)A.畸形根面溝B.畸形舌側(cè)窩C.畸形舌側(cè)尖D.牙中牙E.釉珠

8.女，30歲。因幼兒時(shí)經(jīng)常服用四環(huán)素而致全口四環(huán)素牙，影響美觀要求脫色。行脫色治療時(shí)，最適宜選用的藥物是解析：使用藥物大多為強(qiáng)氧化劑，如30%過氧化氫、10%～15%過氧化脲素等藥物，置于牙冠表面進(jìn)行漂白。故本題選C。答案：(C)A.30%氫氧化鈣B.30%次氯酸鈉C.30%過氧化氫D.30%磷酸E.30%EDTA

9.圓而鈍的畸形中央尖可解析：若畸形中央尖低而圓鈍的中央尖，患牙無癥狀不需處理。答案：(A)A.不處理B.少量多次磨除C.干髓術(shù)D.根管治療術(shù)E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

10.長而尖的畸形中央尖可解析：長而尖的中央尖應(yīng)少量多次磨出，促使修復(fù)性牙本質(zhì)的形成而避免中央尖折斷引起牙髓暴露。答案：(B)A.不處理B.少量多次磨除C.干髓術(shù)D.根管治療術(shù)E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

11.畸形中央尖已折斷伴有根尖周病變的年輕恒牙可做解析：圓鈍和咬合接觸無礙的畸形中央尖可不處理而進(jìn)行觀察，故73題選A。對(duì)剛萌出的牙齒上細(xì)而尖的中央尖，為防止其日后折斷感染，可用強(qiáng)黏結(jié)劑和復(fù)合樹脂在牙尖周圍加固，使畸形尖隨著牙齒一同發(fā)生生理磨損，促使髓角處形成繼發(fā)性牙本質(zhì)，牙髓和牙根發(fā)育保持正常，故74題選B。如果