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-醫(yī)師-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫-沖刺預測卷-沖刺預測卷(一)-第二單元(共150題)

1.長期使用解熱藥或激素類藥后,常出現(xiàn)的熱型是解析:熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。由于長期使用退熱藥物,干擾患者的體溫調(diào)節(jié),使得患者不能形成明確規(guī)律的體溫曲線,故發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律。C指體溫急驟上升至39℃或以上,持續(xù)數(shù)天下降至正常,有熱期與無熱期規(guī)律性交替,見于回歸熱、霍奇金病。D指體溫恒定在39~40℃以上,見于大葉性肺炎、傷寒高熱期等。E指體溫在39℃以上,24小時內(nèi)波動超過2℃,見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。答案:(B)A.消耗熱B.不規(guī)則熱C.回歸熱D.稽留熱E.弛張熱

2.下列敘述不正確的是解析:咳嗽無痰或量甚少者為干咳,見于急性咽喉炎、急性支氣管炎初期、胸膜炎肺結(jié)核等答案:(D)A.長期慢性咳嗽--慢性支氣管炎B.夜間咳嗽較明顯--肺結(jié)核C.體位改變時咳嗽加劇--支氣管擴張D.干咳--肺炎E.大量膿痰靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象--肺膿腫

3.左心衰竭發(fā)生呼吸困難的主要機制是解析:左心衰竭是一種以呼吸困難、胸悶、咳嗽、氣喘為主要表現(xiàn)的心臟病急癥。左室前后負荷過重導致急性心肌收縮力下降、左室舒張末期壓力增高、排血量下降,從而引起以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群。肺淤血使氣體彌散功能降低,引起缺氧和呼吸困難。答案:(A)A.肺淤血B.肺泡張力增加C.肺泡彈性減退D.肺循環(huán)壓力升高E.肺泡表面活性物質(zhì)減少

4.嘔吐伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱、右上腹疼痛應考慮解析:①伴腹痛、腹瀉者多見于急性胃腸炎或細菌性食物中毒、霍亂、副霍亂及各種原因引起的急性中毒;②伴右上腹痛及發(fā)熱、寒戰(zhàn)或有黃疸者應考慮膽囊炎或膽石癥;③伴頭痛及噴射性嘔吐者常見于顱內(nèi)高壓癥或青光眼;④伴眩暈、眼球震顫者,見于前庭器官疾病;⑤應用某些藥物如抗生素與抗癌藥物等,則嘔吐可能與藥物副作用有關(guān);⑥已婚育齡婦女早晨嘔吐者應注意早孕。答案:(B)A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃腸炎D.急性闌尾炎E.膽道蛔蟲病

5.血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素均中度增加,可見于解析:根據(jù)總膽紅素、結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素升高的程度判斷黃疸類型。若總膽紅素增高伴非結(jié)合膽紅素明顯增高提示為溶血性黃疸,總膽紅素增高伴結(jié)合膽紅素明顯升高為膽汁淤積性黃疸,三者均增高為肝細胞性黃疸。而蠶豆病、珠蛋白生成障礙性貧血屬于溶血性黃疸,膽石癥、胰頭癌為膽汁淤積性黃疸。急性黃疸性肝炎為肝細胞性黃疸。答案:(D)A.蠶豆病B.膽石癥C.珠蛋白生成障礙性貧血D.急性黃疸性肝炎E.胰頭癌

6.病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài),可被喚醒,并能正確回答問題稱為解析:嗜睡是最輕的意識障礙,患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài),可被喚醒,并能正確回答和做出各種反應,但當刺激去除后很快又再入睡。意識模糊是意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;杷墙咏谌耸虏皇〉囊庾R狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒?;杳允菄乐氐囊庾R障礙,表現(xiàn)為意識持續(xù)的中斷或完全喪失。此外,還有一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài),稱為譫妄。答案:(A)A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄

7.下列除哪項外,均是采錄“主訴”所要求的內(nèi)容解析:主訴為患者感受到的最主要的痛苦或最明顯的癥狀和(或)體征,也就是本次就診最主要的原因及其持續(xù)時間,確切的主訴可初步反映病情輕重與緩急,并提供對某系統(tǒng)疾患的診斷線索。主訴應用一兩句話加以概括,并同時注明主訴自發(fā)生到就診的時間,記錄主訴要簡明,應盡可能用病人自己描述的癥狀,而不是醫(yī)生對患者的診斷用語。答案:(D)A.主訴是迫使病人就醫(yī)的最主要癥狀B.一般不超過20個字C.確切的主訴常可作為診斷的向?qū).主訴的記錄,盡量使用診斷術(shù)語E.癥狀不突出者,可把就醫(yī)的主要目的作為主訴

8.口測法體溫的正常范圍是解析:口測法的體溫正常值為36.3-37.2℃,肛測法的體溫正常值為36.5-37.7℃,腋測法的體溫正常值為36-37℃。答案:(B)A.36.0~37.0℃B.36.3~37.2℃C.36.5~37.7℃D.36.5~37.5℃E.36.2~37.2℃

9.下列各項,屬被動體位的是解析:體位是指患者身體所處的狀態(tài),體位的改變對某些疾病的診斷具有一定的意義。常見的體位有以下幾種,①自主體位:身體活動自如,不受限制,見于正常人、輕癥和疾病早期患者;②被動體位:患者不能自己調(diào)整或變換身體的位置,見于極度衰竭、意識喪失或肢體癱瘓者;③強迫體位:患者為減輕痛苦,被迫采取某種特殊的體位,如角弓反張、端坐呼吸等。答案:(C)A.角弓反張B.翻動體位C.肢體癱瘓D.端坐呼吸E.強迫蹲位

10.胸痛的病因不包括解析:導致胸痛最常見的疾病有氣胸、肺栓塞、肺炎、心包炎、細菌性或病毒性胸膜炎等。肺癌早期胸痛較輕,主要表現(xiàn)為悶痛、隱痛、部位不一定。帶狀皰疹也可引起疼痛。答案:(E)A.帶狀皰疹B.心包炎C.氣胸D.肺癌E.哮喘

11.犬吠樣咳嗽,可見于解析:犬吠樣咳嗽為陣發(fā)性、連續(xù)咳嗽伴有回聲,見于會厭、喉部疾患,氣管受壓和百日咳等;咳聲低微甚或無聲,見于極度衰弱或聲帶麻痹。答案:(A)A.急性喉炎B.支氣管哮喘C.急性支氣管炎D.肺結(jié)核E.肺癌

12.可引起吸氣性呼吸困難的疾病是解析:吸氣性呼吸困難其病因主要是由氣管上段及咽喉部的阻塞性疾病引起,如咽后膿腫、喉炎、腫瘤、異物、白喉等。答案:(A)A.氣管腫瘤B.支氣管哮喘C.慢性阻塞性肺氣腫D.大塊肺不張E.氣胸

13.下列各項,通常不會引起中樞性嘔吐的是解析:引起中樞性嘔吐的疾病:①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦血管疾病、腫瘤、外傷、偏頭痛等;②全身性疾病,如感染、內(nèi)分泌與代謝紊亂(妊娠反應、甲狀腺危象、酮癥酸中毒)、休克、缺氧、中暑、急性溶血等;③藥物反應與中毒藥物,如洋地黃、嗎啡中毒。答案:(D)A.急性溶血B.洋地黃中毒C.妊娠反應D.膽囊炎E.中暑

14.我國最常見的咯血原因是解析:略答案:(B)A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.二尖瓣狹窄D.支氣管擴張E.支氣管肺癌

15.夜間陣發(fā)性呼吸困難,可見于解析:左心衰竭時表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難。癔癥呼吸困難特點為快且表淺。急性腦血管疾病多表現(xiàn)為潮式呼吸和間停呼吸。慢性阻塞性肺氣腫多表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。喉癌表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。答案:(B)A.癔癥B.左心衰竭C.腦出血D.慢性阻塞性肺氣腫E.喉癌

16.噴射性嘔吐,可見于解析:噴射性嘔吐常發(fā)生在患有腦部疾病時,如腦炎或腦部腫瘤,因顱內(nèi)壓增高而出現(xiàn)噴射性嘔吐。答案:(E)A.耳源性眩暈B.尿毒癥C.腸梗阻D.胃炎E.腦炎

17.下列不會引起肝細胞性黃疸的是解析:能夠?qū)е赂渭毎麖V泛損害的疾病均可導致肝細胞性黃疸,如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、鉤端螺旋體病、敗血癥、傷寒等。瘧疾可導致溶血性黃疸。答案:(A)A.瘧疾B.肝癌C.中毒性肝炎D.鉤端螺旋體病E.急性甲型肝炎

18.下列不屬于意識障礙的是解析:意識障礙包括嗜睡、昏睡、昏迷、意識模糊和譫妄。答案:(B)A.嗜睡B.抽搐C.昏迷D.譫妄E.意識模糊

19.在胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫,應考慮為解析:胸骨左緣3~4肋間收縮期震顫,應首先考慮為室間隔缺損(先天性)。答案:(E)A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.肺動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.三尖瓣狹窄E.室間隔缺損

20.腹部叩診出現(xiàn)移動性濁音,應首先考慮的是解析:右心功能不全出現(xiàn)移動性濁音。尿潴留呈圓形濁音區(qū),則可能為脹大的膀胱。幽門梗阻出現(xiàn)振水音。巨大卵巢囊腫為實音。急性胃炎在胃泡鼓音區(qū)的上界,再作水平方向叩診,鼓音區(qū)變大。答案:(E)A.尿潴留B.幽門梗阻C.急性胃炎D.巨大卵巢囊腫E.右心功能不全

21.下列不屬于神經(jīng)反射的深反射的是解析:深反射檢查包括肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、膝反射、踝反射、梅骨骨膜反射。淺反射檢查包括角膜反射、腹壁反射、提睪反射。答案:(D)A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.踝反射D.腹壁反射E.膝反射

22.腹膜炎最標志性的體征是解析:反跳痛是腹腔內(nèi)臟器的炎癥已累及腹膜壁層的征象,當突然抬手時腹膜被牽拉而引起劇烈疼痛。答案:(E)A.叩出移動性濁音B.腹部觸及腫塊C.腸鳴音減弱D.腹部壓痛E.反跳痛

23.成人血清鈉的正常值是解析:成人血清鈉的正常值是135-145mmol/L。答案:(C)A.l10~120mmol/LB.121~130mmol/LC.135~145mmol/LD.150~155mmol/LE.156-160mmol/L

24.容易聞及二尖瓣雜音的體位是解析:聽診時,患者多取臥位或坐位。然而,對疑有二尖瓣狹窄者,宜囑患者取左側(cè)臥位;對疑有主動脈瓣關(guān)閉不全者宜取坐位且上半身前傾。答案:(E)A.坐位B.立位C.平臥位D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位

25.下列疾病,可見板狀腹的是解析:如因急性胃腸穿孔或臟器破裂所致急性彌漫性腹膜炎,腹膜受刺激而引起腹肌痙攣,腹壁常有明顯緊張感,甚至強直硬如木板,稱板狀腹。結(jié)核性炎癥或其他慢性病變由于發(fā)展較慢,對腹膜刺激緩和,且有腹膜增厚和腸管、腸系膜的粘連,故腹壁柔韌而具抵抗力,不易壓陷,稱揉面感或柔韌感,此征亦可見于癌性腹膜炎。答案:(D)A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.腸結(jié)核D.急性胃腸穿孔E.大量腹水

26.上肢錐體束征是指解析:A、B、C、E指錐體束病損時,大腦失去了對腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射。Hoffmann征出現(xiàn)于錐體束或大腦運動皮層損害,是上肢錐體束征的一種表現(xiàn)形式。答案:(D)A.Babinski(巴賓斯基征)B.Oppenheim(奧本海姆征)C.Gordon(戈登征)D.Hoffmann(霍夫曼征)E.Chaddock(查多克征)

27.下列除哪項外,均可引起血清鉀增高解析:血清鉀升高見于:①腎臟排鉀減少,如急慢性腎功能不全及腎上腺皮質(zhì)功能減退等;(②攝入或注射大量鉀鹽,超過腎臟排鉀能力;③嚴重溶血或組織損傷;④組織缺氧或代謝性酸中毒。答案:(E)A.急、慢性腎衰竭B.靜脈滴注大量鉀鹽C.嚴重溶血D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒

28.下列檢查結(jié)果中,最能反映慢性腎炎患者腎實質(zhì)嚴重損害的是解析:尿比重固定,常在1.010左右,稱為等張尿,見于腎實質(zhì)嚴重損害。答案:(E)A.尿蛋白明顯增多B.尿中白細胞明顯增多C.尿中紅細胞明顯增多D.尿中出現(xiàn)管型E.尿比重固定在1.010左右

29.中樞性癱瘓的特點是解析:大腦皮質(zhì)運動區(qū)或錐體束損害引起對側(cè)肌肉單癱或偏癱,稱上運動神經(jīng)元癱瘓、中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。其主要特點為癱瘓肌肉肌張力增高,腱反射亢進,出現(xiàn)病理反射,癱瘓肌肉無萎縮,肌電圖顯示神經(jīng)傳導正常,無失神經(jīng)支配電位。答案:(E)A.肌張力降低B.腱反射減弱C.淺反射消失D.無病理反射E.肌張力增強

30.下列哪種體位是肛門與直腸檢查的錯誤體位解析:肛門檢查常用的體位有肘膝位、左側(cè)臥位、仰臥位或截石位、蹲位。答案:(B)A.左側(cè)臥位B.俯臥位C.蹲位D.仰臥位或截石位E.肘膝位

31.對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有意義的檢查是解析:A項增高多見于慢性感染、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。B項陽性主要見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,其陽性率達96%.也可出現(xiàn)在類風濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、系統(tǒng)性硬化病、干燥綜合征、慢性肝炎等,但滴度較低。C項減低多見于血清病、鏈球菌感染所致的腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫性溶血性貧血、類風濕關(guān)節(jié)炎等。D、E項在臨床上常作為測定人體細胞免疫功能的指標之一。答案:(B)A.免疫球蛋白測定B.抗核抗體C.總補體溶血活力測定D.E玫瑰花環(huán)試驗E.淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗

32.病理性蛋白尿,可見于解析:病理性蛋白尿可分為腎小球性蛋白尿,如急慢性腎炎、狼瘡性腎病、糖尿病腎病等;腎小管性蛋白,如腎小管酸中毒、鎮(zhèn)痛藥引起的腎病、抗生素的腎毒表現(xiàn)等;溢出性蛋白尿(也稱凝溶蛋白尿),見于多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性淀粉樣變、巨球蛋白血癥等;組織性蛋白尿,如腎臟炎癥、妊娠中毒。A、B項多見于青少年,尿中蛋白一過性增加,腎功能正常。C項主要表現(xiàn)為直立位排逾量尿蛋白,但臥位時正常,可借直立試驗予以證實,但腎功能、血生化、B超檢查、靜脈腎盂造影等項檢查均處于正常范圍內(nèi)。此三項均不可認為是病理性。答案:(D)A.劇烈活動后B.嚴重受寒C.直立性蛋白尿D.妊娠中毒E.以上均非

33.下列哪項不是滲出液的特征解析:滲出液多能自凝,顏色不定,多渾濁,比重)1.018,細胞計數(shù))500×106/L,可找到致病菌,黏蛋白定性陽性。漏出液多非炎癥所致,色淡黃,呈漿液性,透明或微渾,比重(1.018,不自凝,黏蛋白定量陰性,細胞計數(shù)常(100×l06/L。答案:(D)A.穿刺液自凝B.呈現(xiàn)不同顏色或混濁C.比重)1.018D.Rivalta試驗(一)E.細胞數(shù))500×106/L

34.消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻,應首選的治療措施是解析:消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻,應首選的治療措施是禁食、胃腸減壓、補液、解除梗阻和消除潰瘍。答案:(D)A.阿托品加輸液B.奧美拉唑加輸液C.抗生素加消食中藥D.禁食、胃腸減壓、補液E.服中藥消導化滯

35.下列各項,不屬于低鉀血癥表現(xiàn)的是解析:低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有患者感疲乏、軟弱、乏力,全身性肌無力,肢體軟癱,腱反射減弱或消失,甚而膈肌、呼吸肌麻痹,呼吸困難,吞咽困難,嚴重者可窒息。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、厭食、腹脹、便秘、腸蠕動減弱或消失、腸麻痹等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為委靡不振、反應遲鈍、定向力障礙、嗜睡或昏迷。循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為早期心肌應激性增強,心動過速,可有房性、室性期前收縮。酸堿平衡紊亂表現(xiàn)為代謝性堿中毒,故血氣分析pH值高于正常。答案:(C)A.肌無力B.頻發(fā)室性早搏C.血氣分析pH值低于正常D.代謝性堿中毒E.嗜睡

36.當歸四逆湯適應證的脈象是解析:手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。少陰病,下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤,或腹痛,或干嘔,或咽痛,或利止脈不出者,通脈四逆湯主之。四逆湯證以陽衰陰盛為主,四逆乃陽氣衰微不溫四末,可見脈微細,但欲寐,下利清谷,手足厥逆的癥狀,用回陽救逆之法。答案:(B)A.脈微欲絕B.脈細欲絕C.脈沉伏不出D.脈沉微E.脈微細

37.《傷寒論》中“自利不渴者”屬解析:自利不渴者,屬太陰,以其藏有寒故也,當溫之,宜服四逆輩。少陰之為病,脈微細,但欲寐也。厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔,下之利不止。太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。若下之,必胸下結(jié)硬。少陽之為病,口苦,咽干,目眩也。太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒。答案:(C)A.少陰病B.厥陰病C.太陰病D.少陽病E.太陽病

38.桂枝芍藥知母湯煎服法是以水七升,煮取二升,溫服七合解析:桂枝芍藥知母湯桂枝的組成:桂枝四兩、芍藥三兩、甘草二兩、麻黃二兩、生姜五兩、白術(shù)五兩、知母四兩、防風四兩、附子二枚(炮)。上九味,以水七升,煮取二升,溫服七合,日三服。答案:(C)A.頓服B.日二服C.日三服D.日四服E.日五服

39.治療溫病“邪留三焦”,葉氏主張解析:再論氣病有不傳血分,而邪留三焦,亦如傷寒中少陽病也。彼則和解表里之半,此則分消上下之勢,隨證變法,如近時杏、樸、苓等類,或如溫膽湯之走泄。因其仍在氣分,猶可望其戰(zhàn)汗之門戶,轉(zhuǎn)瘧之機括。答案:(A)A.分消上下B.開達膜原C.辛開苦降D.芳香宣化E.顧護陽氣

40.下列關(guān)于藥物不良反應敘述錯誤的是解析:藥物不良反應是指按正常用法、用量應用藥物,預防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關(guān)的有害反應。答案:(C)A.治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應B.難以避免,停藥后可恢復C.常因劑量過大引起D.常因藥物作用選擇性低引起E.副作用與治療目的是相對的

41.某藥半衰期為5小時,1次用藥后從體內(nèi)基本消除(消除95%以上)的最短時間是解析:半衰期公式:放射性物質(zhì)的原子核改變速度N/t與當時剩余的原子核的總數(shù)(N)還有時間(t)成正比。即N/t=λt,其中λ為衰變率。所以95/5=19。答案:(B)A.10小時左右B.1天左右C.2天左右D.5天左右E.10天左右

42.毛果蕓香堿的主要適應證是解析:毛果蕓香堿的主要適應證是青光眼、虹膜睫狀體炎。答案:(A)A.青光眼B.角膜炎C.結(jié)膜炎D.視神經(jīng)水腫E.晶狀體渾濁

43.阿托品抗休克作用的機制是解析:阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,可以緩解微循環(huán)血管壁平滑肌的痙攣,進而改善微循環(huán)。答案:(B)A.收縮血管,增加外周阻力擊B.擴張血管,改善微循環(huán)C.興奮心臟,增加心輸出量D.松弛支氣管平滑肌,改善癥狀E.興奮支氣管平滑肌

44.大劑量靜脈注射可引起心率減慢的是長解析:去甲腎上腺素大劑量靜脈注射可引起心率減慢。腎上腺素大劑量靜脈注射可引起心率加快。異丙腎上腺素大劑量靜脈注射可引起心率加快。多巴胺大劑量靜脈滴注可使血壓升高。間羥胺大劑量靜脈注射可引起心律失常。答案:(B)A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.間羥胺

45.多巴胺最適用于治療的是解析:小劑量多巴胺主要作用于DA受體,使腎及腸系膜血管擴張,腎血流量及腎小球濾過率增加,尿量及鈉排泄量增加;中劑量時還能直接激動β受體及間接促使去甲腎上腺素自儲藏部位釋放,對心肌產(chǎn)生正性肌力作用,使心肌收縮力及心搏量增加,最終使心排血量增加,收縮壓升高,脈壓可能增大,舒張壓無變化或有輕度升高外周總阻力常無改變,冠脈血流及耗氧改善。答案:(A)A.伴有心肌收縮力減弱、尿量減少而血容量已補足的休克病人B.青霉素G引起的過敏性休克C.心源性哮喘D.支氣管哮喘E.緩慢型心律失常

46.治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是解析:治療慢性心功能不全藥:①正性肌力藥,包括強心昔和磷酸二酯酶抑制藥,如強心昔;②血管擴張藥,如硝酸甘油、哌哩嗪;③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利;④P受體阻滯藥,如美托洛爾、卡維地洛;⑤醛固酮拮抗藥,如螺內(nèi)酯;⑥利尿藥,如呋塞米。其中只有卡托普利可緩解或消除慢性心力衰竭癥狀,提高生活質(zhì)量,逆轉(zhuǎn)心室肥厚,降低病死率。答案:(E)A.強心苷B.哌唑嗪C.酚妥拉明D.硝酸甘油E.卡托普利

47.硫脈類抗甲狀腺藥可引起的嚴重不良反應是解析:硫脈類抗甲狀腺藥的不良反應:①過敏反應,瘙癢、皮疹、發(fā)熱等輕度不良反應多見,少數(shù)表現(xiàn)為剝脫性皮炎;②消化道反應,厭食、嘔吐、腹痛、腹瀉、黃疸及肝炎;③粒細胞減少,嚴重的不良反應是粒細胞缺乏癥,應定期檢查血象;④甲狀腺腫及甲狀腺功能減退。答案:(D)A.心動過緩B.黏液性水腫C.低蛋白血癥D.粒細胞缺乏癥E.再生障礙性貧血

48.味塞米的利尿作用特點是解析:速尿,即呋塞米,高效髓祥利尿劑,其利尿作用迅速、強大、短暫,多用于其他利尿藥無效的頑固性水腫和嚴重水腫。答案:(A)A.迅速、強大而短暫B.迅速、強大而持久C.迅速、微弱而短暫D.緩慢、微弱而短暫E.緩慢、強大而持久

49.新斯的明一般不被用于解析:新斯的明臨床用途:①重癥肌無力,為一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫性疾病,主要特征為進行性肌無力,可表現(xiàn)為肌下垂、四肢無力、咀嚼和吞咽困難,嚴重者可致呼吸困難。新斯的明通過興奮骨骼肌,可改善肌無力癥狀。②手術(shù)后腹氣脹和尿潴留,新斯的明能興奮胃腸平滑肌和膀胱逼尿肌,用于治療術(shù)后胃腸、膀胱平滑肌麻痹引起的腹氣脹和尿潴留。③陣發(fā)性室上性心動過速,新斯的明通過M樣作用,使心率減慢。④肌松藥中毒。答案:(C)A.重癥肌無力B.陣發(fā)性室上性心動過速C.支氣管哮喘D.肌松藥過量中毒E.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留

50.硝酸甘油抗心絞痛的藥理學基礎(chǔ)是解析:硝酸甘油對血管平滑肌有直接松弛作用,是其作用機制的藥理學基礎(chǔ)。其松弛外周血管平滑肌的影響:擴張靜脈,降低心臟后負荷;擴張動脈,降低心臟前負荷,最終改善心肌供血,降低心肌耗氧量。答案:(C)A.改善心肌供血B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.增強心肌收縮力E.降低心臟前、后負荷

51.體外循環(huán)抗凝血,宜選用解析:肝素用于體外循環(huán)抗凝血,抑制血小板,具有調(diào)血脂的作用,可作用于補體系統(tǒng)的多個環(huán)節(jié),以抑制系統(tǒng)過度激活。B、C、D、E均為香豆素類抗凝藥,具有在體內(nèi)拮抗維生素K的作用,體外無效。答案:(A)A.肝素B.醋硝香豆素C.華法林D.雙香豆素E.雙香豆素乙酯

52.心臟手術(shù)常用的抗凝藥是解析:心臟手術(shù)使用抗凝藥物要兼顧抗凝和防止出血兩方面。肝素體內(nèi)體外均有抗凝作用,起效迅速,但是有自發(fā)性出血的不良反應,一般不運用于心臟手術(shù);華法林是香豆素類抗凝藥,只有體內(nèi)有抗凝作用,是通過抑制凝血因子合成起效的,起效緩慢但藥效持續(xù),常用于心臟手術(shù)中的抗凝;尿激酶是纖維蛋白溶解藥,作用為溶解血栓;阿司匹林作為抗血小板聚集藥物,抑制血小板聚集而防止血栓形成;枸櫞酸鈉具有抗凝血功效和防腐功效,可以用作抗凝血劑和輸血劑,保存和加工血制品。答案:(B)A.肝素B.華法林C.尿激酶D.阿司匹林E.枸櫞酸鈉

53.長期大劑量應用糖皮質(zhì)激素可引起的不良反應是解析:糖皮質(zhì)激素具有拮抗胰島素的作用,可以促進肝糖原異生,增加糖原貯存,同時又抑制外周組織對糖的利用,使血糖升高。答案:(C)A.高血鉀B.高血鈣C.高血糖D.低血壓E.以上均非

54.甲硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進癥的機制是解析:甲硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進癥的機制為能阻止甲狀腺內(nèi)酪氨酸碘化,以及碘化酪氨酸的縮合,從而抑制甲狀腺激素的合成,但不影響機體對碘的攝取,不能對抗已形成的激素。答案:(B)A.抑制食物中碘的吸收B.抑制甲狀腺激素的合成C.抑制甲狀腺激素的釋放D.減少甲狀腺激素的貯存E.對抗甲狀腺激素的作用

55.手厥陰經(jīng)和手少陰經(jīng)相同的主治是解析:手厥陰經(jīng)和手少陰經(jīng)相同的主治是神志病;手少陽經(jīng)和手太陽經(jīng)相同的主治是目病和耳??;足少陽經(jīng)和足太陽經(jīng)相同的主治是眼病;足厥陰經(jīng)和足少陰經(jīng)相同的主治是前陰病。答案:(B)A.熱病B.神志病C.目病D.耳病E.咽喉病

56.位于肘橫紋上,肱二頭肌腱尺側(cè)緣凹陷中的穴位是解析:略答案:(A)A.曲澤B.曲池C.尺澤D.少海E.天井

57.捻轉(zhuǎn)補瀉法中補法的操作是解析:捻轉(zhuǎn)補瀉是針刺補瀉手法的一種,針下得氣后,捻轉(zhuǎn)角度小,用力輕,頻率慢,操作時間短,拇指向前、食指向后(左轉(zhuǎn)用力為主)者為補法;針下得氣后,捻轉(zhuǎn)角度大,用力重,頻率快,操作時間長,拇指向后、食指向前(右轉(zhuǎn)用力為主)者為瀉法。答案:(B)A.捻轉(zhuǎn)角度大,頻率慢,用力輕B.捻轉(zhuǎn)角度小,頻率慢,用力輕C.捻轉(zhuǎn)角度大,頻率快,用力輕D.捻轉(zhuǎn)角度小,頻率慢,用力重E.捻轉(zhuǎn)角度小,頻率快,用力重

58.治療丹毒首選的拔罐法是解析:略答案:(D)A.留罐法B.走罐法C.留針拔罐法D.刺血拔罐法E.閃罐法

59.治療肺系、喉嚨、胸膈之疾的穴組是解析:略答案:(A)A.列缺、照海B.照海、太溪C.列缺、申脈D.照海、公孫E.列缺、公孫

60.屬于糖皮質(zhì)激素的平喘藥物是解析:二丙酸倍氯米松屬于糖皮質(zhì)激素類平喘藥物。氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等以緩解喘息癥狀,也可用于由心力衰竭引起的喘憋。腎上腺素還可使心臟收縮力上升,心臟肝等的血管擴張和皮膚、黏膜的血管縮小。色甘酸鈉用于過敏性鼻炎和季節(jié)性花粉癥。異丙腎上腺素治療支氣管哮喘、心源性或感染性休克、完全性房室傳導阻滯、心搏驟停。答案:(E)A.氨茶堿B.腎上腺素C.色甘酸鈉D.異丙腎上腺素E.二丙酸倍氯米松

61.對反復發(fā)作的頑固性哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)療效較好的藥物是解析:二丙酸倍氯松對反復發(fā)作的頑固性哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)療效較好。A作用機制類似于嗎啡,具有鎮(zhèn)痛作用,鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳作用弱;D可反射性增加痰量,促進排痰。C用于過敏性鼻炎和季節(jié)性花粉癥。B治療支氣管哮喘、心源性或感染性休克、完全性房室傳導阻滯、心搏驟停。答案:(E)A.哌替啶B.異丙腎上腺素C.色甘酸鈉D.氯化銨E.二丙酸倍氯米松

62.與青霉素的抗菌作用有關(guān)的化學結(jié)構(gòu)是解析:青霉素為β一內(nèi)酰胺類抗生素,化學結(jié)構(gòu)中含有β一內(nèi)酰胺環(huán),該環(huán)是產(chǎn)生抗菌作用的必需結(jié)構(gòu),裂解則失去抗菌活性。答案:(B)A.飽和噻唑環(huán)B.內(nèi)酰胺環(huán)C.咪唑環(huán)D.哌啶環(huán)E.大環(huán)內(nèi)酯環(huán)

63.屬治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物之一的是解析:流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為青霉素,但因現(xiàn)今耐藥程度逐漸增強,故磺胺類抗生素也作為治療的首選藥物之一,其中磺胺嘧啶較常用。答案:(B)A.磺胺甲噁唑B.磺胺嘧啶C.磺胺異噁唑D.甲氧芐啶E.E磺胺米隆

64.應用異煙肼抗結(jié)核,合用維生素B的目的是解析:異煙肼的不良反應主要為神經(jīng)系統(tǒng)毒性,周圍神經(jīng)炎繼發(fā)于維生素B6缺乏,多見于營養(yǎng)不良及慢乙酰化型患者,表現(xiàn)為手腳震顫、麻木,同服維生素B6可預防及治療此反應。答案:(D)A.增強療效B.延緩耐藥性的產(chǎn)生C.延長異煙肼的作用時間D.減輕神經(jīng)系統(tǒng)不良反應E.預防過敏反應

65.下列關(guān)于感染過程的描述,錯誤的是解析:感染是指病原體入侵機體并引起一系列臨床表現(xiàn)的過程。病原體被清除和隱性感染都屬于感染過程,但都沒有臨床表現(xiàn),這就推翻了C項的觀點,感染過程應該是從病原體入侵機體開始的。答案:(C)A.病原體與人體相互作用、相互斗爭的過程為感染過程B.感染過程的構(gòu)成必須具備病原體、人體和外環(huán)境三個因素C.病原體侵入人體,臨床上出現(xiàn)相應的癥狀、體征則意味著感染過程的開始D.病原體侵人的數(shù)量越大,出現(xiàn)顯性感染的危險也越大E.病原體的致病力包括毒力、侵襲力、病原體數(shù)量和變異性

66.流行性乙型腦炎最常見和最早出現(xiàn)的癥狀是解析:乙腦初期起病急驟,發(fā)熱,體溫在1~3日內(nèi)達到39~40℃,伴頭痛、食欲不振、嘔吐,多有嗜睡和精神倦怠。少數(shù)患者可有頸項強直。頭痛是乙腦最常見和最早出現(xiàn)的癥狀,疼痛部位不定。答案:(D)A.嘔吐B.嗜睡C.抽搐D.頭痛E.頸項強直

67.狂犬病的主要治療措施是解析:狂犬病是所有傳染病中最兇險的疾病,一旦發(fā)病,預后極差。目前無特效治療方法,強調(diào)在咬傷后及時預防性治療,對發(fā)病后患者以對癥綜合治療為主。包括:嚴格隔離患者,防止唾液等污染;病室要避光、安靜,沒有噪音和流水聲;注意營養(yǎng)、水及電解質(zhì)的平衡;對狂躁者可用鎮(zhèn)靜劑,如苯巴比妥或地西泮;有心動過速、高血壓時,可用β受體阻滯劑;有腦水腫時給予脫水治療;采取一切措施維護患者心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)功能。呼吸衰竭是死亡的主要原因,必要時采用氣管切開、人工呼吸機等措施維持呼吸,糾正呼吸衰竭。答案:(E)A.吸氧B.鎮(zhèn)靜C.抗病毒D.預防感染E.對癥綜合治療

68.治療胃痛的主穴是解析:略答案:(E)A.內(nèi)關(guān)、公孫、三陰交B.內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交C.內(nèi)關(guān)、足三里、豐隆D.內(nèi)關(guān)、陽陵泉、中脘E.內(nèi)關(guān)、足三里、中脘

69.百會穴在頭正中線上,其具體位置在解析:略答案:(B)A.人前發(fā)際7寸B.入前發(fā)際5寸C.入后發(fā)際6寸D.頭頂旋毛中E.兩耳連線上

70.根據(jù)《靈樞?決氣》,“骨屬屈伸不利,色夭,腦髓消,脛酸,耳數(shù)鳴”的原因是解析:《靈樞·決氣》:“精脫者,耳聾;氣脫者,目不明;津脫者,腠理開,汗大泄;液脫者,骨屬屈伸不利,色夭,腦髓消,脛酸,耳數(shù)鳴;血脫者,色白,夭然不澤,其脈空虛,此其候也。答案:(A)A.液脫B.精脫C.氣脫D.津脫E.血脫

71.《素問?陰陽應象大論》原文:形不足者,溫之以解析:《素問·陰陽應象大論》:“形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中滿者,瀉之于內(nèi);其有邪者,漬形以為汗;其在皮者,汗而發(fā)之;其剽悍者,按而收之;其實者,散而瀉之。”答案:(B)A.甘B.氣C.津D.味E.辛

72.根據(jù)《素問?太陰陽明論》,脾與季節(jié)的關(guān)系是解析:《素問·太陰陽明論》:“脾者土也,治中央,常以四時長四藏,各十八日寄治,不得獨主于時也。”此原文指出脾土居中央,灌溉四臟,脾土之氣主四季之末的十八日,四時之中皆有土氣,以長養(yǎng)四臟。答案:(B)A.脾主長夏B.脾主四時末十八日C.脾主四季D.脾主春夏E.脾主秋冬

73.治療傷寒應首選的藥物是解析:治療傷寒的首選抗生素是氟喹諾酮類。答案:(D)A.頭孢唑啉B.氯霉素C.鏈霉素D.環(huán)丙沙星E.慶大霉素

74.下列中毒性細菌性痢疾的治療措施,錯誤的是解析:中毒型菌痢伴有的酸堿平衡失調(diào)類型為代謝性或伴有呼吸性酸中毒,所以需糾正酸中毒。答案:(E)A.抗菌治療B.擴充血容量C.糾正代謝性酸中毒D.應用血管活性藥物E.糾正代謝性堿中毒

75.撰寫“醫(yī)家五戒十要”的醫(yī)家是解析:撰寫“醫(yī)家五戒十要”的醫(yī)家是陳實功。答案:(B)A.李時珍B.陳實功C.孫思邈D.張仲景E.華佗

76.下列的人體試驗類型中,不需要付出道德代價的是解析:人體試驗包括天然試驗、自我試驗、志愿試驗、強迫試驗。他的道德價值由試驗途徑不同而付出的道德代價不同。而天然試驗則不同,它不需要任何道德代價的付出。答案:(E)A.自體試驗B.自愿試驗C.欺騙試驗D.強迫試驗E.天然試驗

77.醫(yī)德規(guī)范是指導醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的解析:醫(yī)學道德規(guī)范的含義是在醫(yī)學道德原則指導下所制定的行為準則和具體要求,也是培養(yǎng)醫(yī)務人員醫(yī)德品質(zhì)的具體標準。答案:(E)A.思想準則B.行為準則C.技術(shù)規(guī)程D.技術(shù)標準E.思想和行為準則

78.將安樂死立法的第一個國家是解析:2002年4月1日,荷蘭安樂死法律正式生效,成為世界上第一個承認安樂死合法的國家。答案:(E)A.美國B.中國C.澳大利亞D.意大利E.荷蘭

79.醫(yī)師簽署有關(guān)醫(yī)學證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書,對醫(yī)學文書及有關(guān)資料,不得解析:醫(yī)師簽署有關(guān)醫(yī)學證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書,對醫(yī)學文書及有關(guān)資料不得隱匿、偽造或者銷毀。答案:(E)A.與同行討論B.用電腦打印C.隨身攜帶D.向主管醫(yī)生報告E.隱匿、偽造或者銷毀

80.除特殊需要外,第一類精神藥品的處方,每次不超過多少日常用量解析:精神藥品管理規(guī)定除特殊需要外,第一類精神藥品的處方每次不超過3日常用量。答案:(B)A.1日B.3日C.5日D.7日E.14日

81.醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明的是解析:醫(yī)師開具處方除特殊情況外必須注明的是臨床診斷。答案:(D)A.患者體重B.藥品的拉丁文C.處方藥或非處方藥D.臨床診斷E.患者是否為過敏體質(zhì)

82.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件工作應遵循的原則是解析:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件工作應遵循的原則為預防為主,常備不懈。答案:(B)A.完善并建立監(jiān)測與預警手段B.預防為主,常備不懈C.積極預防,認真報告D.及時調(diào)查,認真處理E.監(jiān)測分析,綜合評價

83.《醫(yī)療廢物管理條例》所稱醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的解析:醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健,以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。答案:(C)A.麻醉、精神性藥品的廢棄物B.放射性、醫(yī)療用毒性物品的廢棄物C.具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物D.醫(yī)院制劑配制中產(chǎn)生的中藥材廢渣E.普通醫(yī)療生活用品廢棄物

84.因嚴重違反《傳染病防治法》及有關(guān)法律規(guī)定,按照《刑法》判處3年以下有期徒刑或拘役,并處或單處罰金的違法犯罪行為是解析:《傳染病防治法》規(guī)定引起甲類傳染病傳播或有傳播危險的處3年以下有期徒刑或者拘役。引起乙類傳染病傳播或有傳播危險的可以處5000元以下的罰款;情節(jié)較嚴重的,可以處5000元以上2萬元以下的罰款,對主管人員和直接責任人員由其所在單位或者上級機關(guān)給予行政處分。違反過境衛(wèi)生檢疫規(guī)定,引起檢疫傳染病傳播或有傳播危險的判處3年以下有期徒刑或拘役,并處或單處罰金。從事傳染病防治工作的人員嚴重不負責任,導致傳染病傳播流行的處以民事責任。答案:(D)A.引起甲類傳染病傳播或有傳播危險的B.引起乙類傳染病傳播或有傳播危險的C.從事試驗、保存?zhèn)魅静【N、毒種的人員違反國家規(guī)定,造成傳染病菌種、毒種擴散,后果嚴重的D.違反過境衛(wèi)生檢疫規(guī)定,引起檢疫傳染病傳播或有傳播危險的E.從事傳染病防治工作的人員嚴重不負責任,導致傳染病傳播流行的

85.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診斷護理中違反解析:醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診斷護理中違反技術(shù)操作規(guī)范。答案:(C)A.法律B.行政法規(guī)C.技術(shù)操作規(guī)范D.與院方的預定E.與病人的約定

86.根據(jù)國務院《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,不屬于醫(yī)療事故的情況是解析:根據(jù)《國務院醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,醫(yī)療事故須同時具備以下特征:必須發(fā)生在醫(yī)療活動中;責任主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員;行為主體違法;行為主體主觀上有過失,造成人身損害;過失行為和人身損害后果之間存在因果關(guān)系。但下列情形不屬于醫(yī)療事故:①在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成的不良后果;②在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蚧颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;③在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下,發(fā)生無法預料或不能防范的不良后果的;④無過錯輸血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延誤診療導致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。答案:(B)A.難以避免的并發(fā)癥、醫(yī)療技術(shù)性事故B.難以避免的并發(fā)癥、病員及其家屬不配合診療導致的不良后果C.難以避免的并發(fā)癥、二級以下技術(shù)發(fā)生事故D.病員及其家屬不配合診治、三級乙等技術(shù)性事故E.病員及其家屬不配合診治、藥房等非臨床科室過失導致的患者損害

87.不屬于衛(wèi)生法基本原則的是解析:衛(wèi)生法的基本原則是衛(wèi)生保護原則、預防為主原則、公平原則、保護社會健康原則、患者自主原則。答案:(E)A.預防為主B.衛(wèi)生工作社會化C.保護公民身體健康類會面目代D.兼顧經(jīng)濟與社會效益E.祖國傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學相結(jié)合

88.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件工作應遵循的原則是解析:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件工作應遵循的原則為預防為主,常備不懈。答案:(B)A.完善并建立監(jiān)測與預警手段B.預防為主,常備不懈C.積極預防,認真報告D.及時調(diào)查,認真處理E.監(jiān)測分析,綜合評價

89.為全面發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),國家鼓勵中西醫(yī)解析:中醫(yī)藥條例的內(nèi)容第三條規(guī)定為全面發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),國家鼓勵中西醫(yī)相互學習、相互補充、共同提高。答案:(B)A.相互支持、相互幫助、共同發(fā)展B.相互學習、相互補充、共同提高C.相互交流、相互學習、共同提高D.相互發(fā)展、相互交流E.相互學習、保持中醫(yī)優(yōu)勢

90.患者太陽病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風,無汗而喘,治宜選用解析:太陽病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風,無汗而喘者,麻黃湯主之。小青龍湯證屬表寒里飲,證見干嘔,發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹?jié)M,或喘。大青龍湯證屬表寒里熱,證見脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁。麻杏甘石湯證是汗出而喘,咳吐黃稠痰,伴高熱,口渴,苔黃,脈數(shù)等肺熱癥狀,為熱邪壅肺,肺熱氣逆致喘,治以清宣肺熱平喘。桂枝加厚樸杏子湯證是宿喘被風寒之邪誘發(fā),見汗出,喘咳,發(fā)熱惡寒,脈浮緩。答案:(C)A.小青龍湯B.大青龍湯C.麻黃湯D.麻杏甘石湯E.桂枝加厚樸杏子湯

91.尊重患者知情同意權(quán),其正確的做法是解析:醫(yī)學道德規(guī)范是醫(yī)務人員在各種醫(yī)學活動中應遵守的行為準則,是醫(yī)學道德基本原則的具體體現(xiàn),是醫(yī)務人員道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反映。答案:(A)A.嬰幼患兒可以由監(jiān)護人決定其診療方法B.家屬無承諾,即使患者本人知情同意也不得給予手術(shù)C.對特殊急診患者的搶救都相同對待D.無須做到患者完全知情E.只經(jīng)患者同意即可手術(shù)

92.醫(yī)學人道主義最基本的思想是解析:醫(yī)學人道主義的核心內(nèi)容是尊重患者的生命,尊重患者的人格,尊重患者的權(quán)力。其中最基本的是尊重患者的生命。答案:(A)A.尊重患者的生命B.尊重患者的人格C.尊重患者的權(quán)利D.同情、尊重、關(guān)心、愛護患者E.維護患者的身體健康

93.《赫爾辛基宣言》的主要內(nèi)容是解析:《赫爾辛基宣言》是涉及人類受試者醫(yī)學研究的倫理準則,主要內(nèi)容:必須保護受試者,必須符合醫(yī)學目的,受試者必須知情同意,必須接受倫理審查。答案:(E)A.主張科技必須考慮公共利益,不能濫用醫(yī)學技術(shù)B.規(guī)定了突發(fā)公共事件的倫理原則C.規(guī)定了人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則D.規(guī)定了基因研究的倫理原則E.規(guī)定了人體試驗的倫理原則

94.醫(yī)師在治療中確診一名肝癌患者,他妥當?shù)淖龇☉墙馕觯涸谂c預后不良患者的溝通中,要考慮患者的心理承受能力,要與患者家屬溝通決定告知患者的方式,但不能出具假的醫(yī)療文件。答案:(C)A.對患者絕對保密B.同時向患者本人及家屬宣布病情危重程度C.征求家屬意見,尊重患者意愿,向患者家屬如實交代病情D.將診斷書直接交給患者本人E.將假診斷書交給患者,隱瞞病情和預后

95.醫(yī)務人員的義務不包括解析:患者的選擇違背其自身根本利益或社會利益、他人利益時,醫(yī)師可行使特殊干涉權(quán)進行干涉,這是醫(yī)務人員的權(quán)利而非義務。答案:(E)A.為患者診治疾病B.為患者解除軀體和精神上的痛苦C.對患者和家屬說明病情、診斷、治療和預后等D.面對疫情、災情,義不容辭E.患者自主選擇違背其根本利益時,阻止患者,幫助其做出正確決定

96.患者,男,64歲。高血壓病史5年,晨起突然口齒不清,口角?斜,左側(cè)肢體活動障礙。應首選的檢查項目是解析:臨床上對于腦血管疾病一般應首選的檢查項目是頭部CT或核磁共振。答案:(D)A.腰穿腦脊液B.腦血管造影C.腦電圖D.頭部CTE.腦超聲波

97.患者,男,25歲。因昏迷而送來急診。查體:深昏迷狀態(tài),呼吸有輕度大蒜味,疑為有機磷中毒。下列哪項對診斷最有幫助解析:全血膽堿酯酶活力降低是對有機磷農(nóng)藥中毒診斷最有幫助的輔助檢查。瞳孔縮小、大小便失禁是由于副交感神經(jīng)末梢過度興奮,產(chǎn)生的毒蕈堿樣癥狀。肌肉抽動為煙堿樣癥狀。答案:(E)A.瞳孔縮小B.嘔吐物有大蒜臭味C.大小便失禁D.肌肉抽動E.全血膽堿酯酶活力降低

98.患者輸血5分鐘后即出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,頭痛,腰背部劇痛,心前區(qū)壓迫感。檢查:血壓78/60mmHg,血漿呈粉紅色。應首先考慮的是解析:溶血反應的一般表現(xiàn)為頭痛,胸痛,心前區(qū)壓迫感,全身不適,腰背酸痛,寒戰(zhàn),高熱,惡心,嘔吐,臉色蒼白,煩躁不安,呼吸急迫,脈搏細速,甚至休克。根據(jù)癥狀應首先考慮的是溶血反應。答案:(C)A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應E.以上均非

99.患者,男,58歲。高血壓病史20年,近1年常心慌,氣短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸痛,咳嗽,氣喘,急診入院。經(jīng)檢查診斷為急性肺水腫,左心衰竭。治療應選用解析:嗎啡能抑制大腦呼吸中樞和咳嗽中樞的活動,使呼吸減慢并產(chǎn)生鎮(zhèn)壓咳作用。腎上腺素用于心臟驟停、支氣管哮喘、過敏性休克,也可治療蕁麻疹、花粉癥及鼻黏膜或齒齦出血。異丙腎上腺素治療支氣管哮喘、心源性或感染性休克、完全性房室傳導阻滯、心搏驟停。山莨菪堿用于感染中毒性休克、血管性疾患、各種神經(jīng)痛等。答案:(D)A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.山莨菪堿D.嗎啡E.以上均非

100.患者,女,60歲。因全身關(guān)節(jié)疼痛,長期服用某藥,昨日出現(xiàn)自發(fā)性骨折,導致該不良反應的藥物是解析:長期大量服用潑尼松可引起柯興征,誘發(fā)神經(jīng)精神癥狀和消化系統(tǒng)潰瘍、骨質(zhì)疏松、生長發(fā)育受抑制、并發(fā)和加重感染。阿司匹林有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等不良反應。吲哚美辛會引起口周、舌和四肢麻木,突然心慌、頭痛惡心、語言不利、全身顫動、不能自控,甚至暈倒。保泰松有惡心、嘔吐、腹痛、便秘等不良反應。布洛芬的不良反應為腸、胃部不適或皮疹、頭痛、耳嗚。答案:(A)A.潑尼松B.阿司匹林C.吲哚美辛D.保泰松E.布洛芬

101.腸梗阻可見腹痛,并伴有解析:腹痛伴嘔吐、反酸、腹瀉提示食管、胃腸病變,嘔吐量大提示胃腸道梗阻;伴反酸、噯氣者提示胃十二指腸潰瘍或胃炎;伴腹瀉者提示消化吸收障礙或腸道炎癥、潰瘍或腫瘤;腹痛伴便血見于腸道血運障礙,如絞窄性腸梗阻、腸套疊、腸系膜血管栓塞等。答案:(C)A.急性發(fā)熱B.黃疸C.嘔吐D.腹瀉E.便血

102.腸套疊可見腹痛,并伴有解析:腹痛伴嘔吐、反酸、腹瀉提示食管、胃腸病變,嘔吐量大提示胃腸道梗阻;伴反酸、噯氣者提示胃十二指腸潰瘍或胃炎;伴腹瀉者提示消化吸收障礙或腸道炎癥、潰瘍或腫瘤;腹痛伴便血見于腸道血運障礙,如絞窄性腸梗阻、腸套疊、腸系膜血管栓塞等。答案:(E)A.急性發(fā)熱B.黃疸C.嘔吐D.腹瀉E.便血

103.呼氣性呼吸困難見于解析:呼吸困難臨床上常分為三種類型:①吸氣性呼吸困難:主要表現(xiàn)為吸氣顯著費力,嚴重者吸氣時可見三凹征,見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞,如喉水腫。②呼氣性呼吸困難:主要表現(xiàn)為呼氣費力、呼氣緩慢、呼吸時間明顯延長,常伴有呼氣期哮鳴音,見于慢性支氣管炎(喘息型)、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、彌漫性泛細支氣管炎等。③混合性呼吸困難:主要表現(xiàn)為吸氣期及呼氣期均感呼吸費力,呼吸頻率增快、深度變淺,可伴有呼吸音異常或病理性呼吸音,常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺栓塞(梗死)、彌漫性肺間質(zhì)疾病、大量胸腔積液、氣胸、廣泛性胸膜增厚等。答案:(C)A.神經(jīng)官能癥B.左心衰竭C.喘息型慢性支氣管炎D.氣胸E.喉水腫

104.混合性呼吸困難見于解析:呼吸困難臨床上常分為三種類型:①吸氣性呼吸困難:主要表現(xiàn)為吸氣顯著費力,嚴重者吸氣時可見三凹征,見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞,如喉水腫。②呼氣性呼吸困難:主要表現(xiàn)為呼氣費力、呼氣緩慢、呼吸時間明顯延長,常伴有呼氣期哮鳴音,見于慢性支氣管炎(喘息型)、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、彌漫性泛細支氣管炎等。③混合性呼吸困難:主要表現(xiàn)為吸氣期及呼氣期均感呼吸費力,呼吸頻率增快、深度變淺,可伴有呼吸音異?;虿±硇院粑簦R娪谥匕Y肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺栓塞(梗死)、彌漫性肺間質(zhì)疾病、大量胸腔積液、氣胸、廣泛性胸膜增厚等。答案:(D)A.神經(jīng)官能癥B.左心衰竭C.喘息型慢性支氣管炎D.氣胸E.喉水腫

105.可見肝外梗阻性黃疸的是解析:肝外梗阻性黃疸多由于膽總管結(jié)石、狹窄、炎性水腫、腫瘤及蛔蟲等阻塞所引起。溶血性黃疸見于能引起溶血的疾病,如白血病、蠶豆病、海洋性貧血、自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血等。答案:(E)A.肝癌B.肝硬化C.瘧疾D.白血病E.胰頭癌

106.可見溶血性黃疽的是解析:肝外梗阻性黃疸多由于膽總管結(jié)石、狹窄、炎性水腫、腫瘤及蛔蟲等阻塞所引起。溶血性黃疸見于能引起溶血的疾病,如白血病、蠶豆病、海洋性貧血、自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血等。答案:(D)A.肝癌B.肝硬化C.瘧疾D.白血病E.胰頭癌

107.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓,見于解析:抽搐伴血壓增高,可見于高血壓、腎炎、子癇、鉛中毒等。抽搐伴腦膜刺激征,可見于腦膜炎、腦膜腦炎、假性腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。伴瞳孔擴大與舌咬傷,可見于癲癇大發(fā)作。伴意識喪失,見于癲癇大發(fā)作、重癥顱腦疾病等。伴發(fā)熱,多見于小兒的急性感染,也可見于胃腸功能紊亂、重度失水等。因此患者抽搐伴高血壓、肢體癱瘓首先考慮高血壓引起的腦梗死或者腦出血等腦血管疾病;牙關(guān)緊閉,面肌痙攣,呈苦笑狀,見于破傷風。答案:(C)A.癔癥B.破傷風C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎

108.抽搐伴苦笑面容,見于解析:抽搐伴血壓增高,可見于高血壓、腎炎、子癇、鉛中毒等。抽搐伴腦膜刺激征,可見于腦膜炎、腦膜腦炎、假性腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。伴瞳孔擴大與舌咬傷,可見于癲癇大發(fā)作。伴意識喪失,見于癲癇大發(fā)作、重癥顱腦疾病等。伴發(fā)熱,多見于小兒的急性感染,也可見于胃腸功能紊亂、重度失水等。因此患者抽搐伴高血壓、肢體癱瘓首先考慮高血壓引起的腦梗死或者腦出血等腦血管疾?。谎狸P(guān)緊閉,面肌痙攣,呈苦笑狀,見于破傷風。答案:(B)A.癔癥B.破傷風C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎

109.肺底可聞及干、濕啰音者,見于解析:A項輕微時可無明顯體征,一般在擴張部可聽到大小不等的濕性噦音,且持久存在。B項可見桶狀胸,呼吸運動減弱,語顫減弱,叩診呈過清音,聽診呼氣時間延長,語音共振減弱,兩肺滿布哮鳴音。C項在兩肺可聞及較多的干性噦音,咳大量粉紅色的泡沫痰。D項在肺底部可聽到干、濕噦音。E項視病變特征及檢查時病人所處的階段而定,可有肺葉實變或胸膜滲出的典型肺部體征,呼吸運動減弱,叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音。答案:(D)A.支氣管擴張B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支氣管炎E.肺炎球菌肺炎

110.患側(cè)呼吸運動減弱,叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音者,見于解析:A項輕微時可無明顯體征,一般在擴張部可聽到大小不等的濕性噦音,且持久存在。B項可見桶狀胸,呼吸運動減弱,語顫減弱,叩診呈過清音,聽診呼氣時間延長,語音共振減弱,兩肺滿布哮鳴音。C項在兩肺可聞及較多的干性噦音,咳大量粉紅色的泡沫痰。D項在肺底部可聽到干、濕噦音。E項視病變特征及檢查時病人所處的階段而定,可有肺葉實變或胸膜滲出的典型肺部體征,呼吸運動減弱,叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音。答案:(E)A.支氣管擴張B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支氣管炎E.肺炎球菌肺炎

111.支氣管呼吸音的聽診部位為解析:正常人在喉部、胸骨上窩、背部第6頸椎至第2胸椎附近均可聽到支氣管呼吸音,如在肺部其他部位聽到支氣管呼吸音則為病理現(xiàn)象;正常人在胸骨角附近,肩胛間區(qū)的第3、4胸椎水平及右肺尖可以聽到支氣管肺泡呼吸音,如在肺部其他部位聽到則為病理現(xiàn)象。答案:(B)A.肩胛區(qū)B.喉部、胸骨上窩C.心尖部D.腋中線第七肋E.肺大部分

112.支氣管肺泡呼吸音的聽診部位為解析:正常人在喉部、胸骨上窩、背部第6頸椎至第2胸椎附近均可聽到支氣管呼吸音,如在肺部其他部位聽到支氣管呼吸音則為病理現(xiàn)象;正常人在胸骨角附近,肩胛間區(qū)的第3、4胸椎水平及右肺尖可以聽到支氣管肺泡呼吸音,如在肺部其他部位聽到則為病理現(xiàn)象。答案:(A)A.肩胛區(qū)B.喉部、胸骨上窩C.心尖部D.腋中線第七肋E.肺大部分

113.肺部叩診呈過清音的是解析:肺部叩診呈過清音的是肺氣腫。肺部叩診呈實音的是大量胸腔積液粘連、肺不張等。答案:(A)A.肺氣腫B.大量胸腔積液C.氣胸D.支氣管肺炎E.肺空洞

114.胸部叩診呈實音的是解析:肺部叩診呈過清音的是肺氣腫。肺部叩診呈實音的是大量胸腔積液粘連、肺不張等。答案:(B)A.肺氣腫B.大量胸腔積液C.氣胸D.支氣管肺炎E.肺空洞

115.食氣入胃,散精于肝,淫氣于解析:食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈。脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛。毛脈合精,行氣于府,府精神明,留于四藏,氣歸于權(quán)衡。權(quán)衡以平,氣口成寸,以決死生。飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱。水精四布,五經(jīng)并行。合于四時五藏陰陽,揆度以為常也。答案:(D)A.骨B.肉C.脈D.筋E.皮毛

116.食氣入胃,濁氣歸心,淫精于解析:食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈。脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛。毛脈合精,行氣于府,府精神明,留于四藏,氣歸于權(quán)衡。權(quán)衡以平,氣口成寸,以決死生。飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱。水精四布,五經(jīng)并行。合于四時五藏陰陽,揆度以為常也。答案:(C)A.骨B.肉C.脈D.筋E.皮毛

117.肺炎球菌肺炎,常伴有解析:略答案:(A)A.咯鐵銹色痰B.咯粉紅色泡沫痰C.咯吐大量鮮血D.咯大量膿度E.干咳無痰

118.急性左心功能不全,常伴有解析:略答案:(B)A.咯鐵銹色痰B.咯粉紅色泡沫痰C.咯吐大量鮮血D.咯大量膿度E.干咳無痰

119.幽門梗阻的嘔吐特點為解析:嘔吐物為隔餐食物,帶腐臭味提示幽門梗阻;嘔吐物含膽汁提示十二指腸乳頭以下的十二指腸或空腸梗阻;嘔吐物有糞臭者提示低位腸梗阻。答案:(A)A.嘔吐隔餐食物,帶腐臭味B.嘔吐物含膽汁C.嘔吐大量黏液及食物D.嘔吐物有糞臭味E.吐出胃內(nèi)容物后仍干嘔不止

120.空腸梗阻的嘔吐特點為解析:嘔吐物為隔餐食物,帶腐臭味提示幽門梗阻;嘔吐物含膽汁提示十二指腸乳頭以下的十二指腸或空腸梗阻;嘔吐物有糞臭者提示低位腸梗阻。答案:(B)A.嘔吐隔餐食物,帶腐臭味B.嘔吐物含膽汁C.嘔吐大量黏液及食物D.嘔吐物有糞臭味E.吐出胃內(nèi)容物后仍干嘔不止

121.無糖尿病癥狀但血糖異常者,首先考慮的檢查是解析:略答案:(C)A.隨機血糖測定B.空腹血糖測定C.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)D.糖化血紅蛋白測定E.尿糖測定

122.評價患者的血糖長期控制效果,常用的指標是解析:略答案:(D)A.隨機血糖測定B.空腹血糖測定C.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)D.糖化血紅蛋白測定E.尿糖測定

123.嗜酸性粒細胞增多,考慮為解析:略答案:(A)A.支氣管哮喘B.傷寒極期C.流行性腮腺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.肝癌

124.嗜酸性粒細胞減少,考慮為解析:嗜酸性粒細胞增多:①變態(tài)反應性疾病,如支氣管哮喘、尊麻疹、藥物過敏、血清病等;②皮膚病,如濕疹、銀屑病等;③寄生蟲??;④血液病,如慢性粒細胞性白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等。嗜酸性粒細胞減少:傷寒極期、應激狀態(tài)(嚴重燒傷、大手術(shù)后等)、休克、庫欣綜合征及長期應用腎上腺皮質(zhì)激素后。答案:(B)A.支氣管哮喘B.傷寒極期C.流行性腮腺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.肝癌

125.泌尿系結(jié)石患者多為解析:略答案:(E)A.被動體位B.強迫坐位C.強迫患側(cè)臥位D.強迫仰臥位E.輾轉(zhuǎn)體位

126.急性腹膜炎患者多為解析:略答案:(D)A.被動體位B.強迫坐位C.強迫患側(cè)臥位D.強迫仰臥位E.輾轉(zhuǎn)體位

127.普通型流腦的治療首選解析:普通型流腦的病原體是腦膜炎奈瑟菌屬革蘭染色陰性雙球菌,治療首選青霉素。細菌性痢疾的病原體是志賀菌,為革蘭陰性桿菌;霍亂的病原體是霍亂弧菌,革蘭氏染色陰性;傷寒的病原體是傷寒桿菌,革蘭氏染色陰性;治療均以氟喹諾酮類藥物為首選,如環(huán)丙沙星。答案:(A)A.青霉素B.氯霉素C.多西環(huán)素D.環(huán)丙沙星E.慶大霉素

128.細菌性痢疾的治療首選解析:普通型流腦的病原體是腦膜炎奈瑟菌屬革蘭染色陰性雙球菌,治療首選青霉素。細菌性痢疾的病原體是志賀菌,為革蘭陰性桿菌;霍亂的病原體是霍亂弧菌,革蘭氏染色陰性;傷寒的病原體是傷寒桿菌,革蘭氏染色陰性;治療均以氟喹諾酮類藥物為首選,如環(huán)丙沙星。答案:(D)A.青霉素B.氯霉素C.多西環(huán)素D.環(huán)丙沙星E.慶大霉素

129.霍亂的抗生素治療首選解析:普通型流腦的病原體是腦膜炎奈瑟菌屬革蘭染色陰性雙球菌,治療首選青霉素。細菌性痢疾的病原體是志賀菌,為革蘭陰性桿菌;霍亂的病原體是霍亂弧菌,革蘭氏染色陰性;傷寒的病原體是傷寒桿菌,革蘭氏染色陰性;治療均以氟喹諾酮類藥物為首選,如環(huán)丙沙星。答案:(D)A.青霉素B.氯霉素C.多西環(huán)素D.環(huán)丙沙星E.慶大霉素

130.傷寒的治療首選解析:普通型流腦的病原體是腦膜炎奈瑟菌屬革蘭染色陰性雙球菌,治療首選青霉素。細菌性痢疾的病原體是志賀菌,為革蘭陰性桿菌;霍亂的病原體是霍亂弧菌,革蘭氏染色陰性;傷寒的病原體是傷寒桿菌,革蘭氏染色陰性;治療均以氟喹諾酮類藥物為首選,如環(huán)丙沙星。答案:(D)A.青霉素B.氯霉素C.多西環(huán)素D.環(huán)丙沙星E.慶大霉素

131.通過抑制環(huán)氧化酶發(fā)揮作用的是解析:阿司匹林的作用包括解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血栓形成。小劑量阿司匹林抑制環(huán)氧酶活性,從而減少血小板中血栓素A2的生成,有抗血小板聚集和抗血栓形成的作用。撲熱息痛的解熱鎮(zhèn)痛作用緩和持久,解熱作用與阿司匹林相似,鎮(zhèn)痛作用較強,抗炎作用很弱,用于感冒發(fā)熱、頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。布洛芬的抗炎鎮(zhèn)痛比阿司匹林強16-32倍,用于風濕性及類風濕關(guān)節(jié)炎的疼痛、發(fā)熱。保泰松是非甾體抗炎藥,解熱鎮(zhèn)痛作用較弱,而抗炎作用較強,對炎性疼痛效果較好,有促進尿酸排泄作用。雙氯芬酸為非甾體類抗炎藥具有抑制機體內(nèi)前列腺素(PG)的生物合成,有解熱、鎮(zhèn)痛的作用。答案:(B)A.布洛芬B.阿司匹林C.保泰松D.雙氯芬酸E.對乙酰氨基酚

132.抗炎作用弱的是解析:阿司匹林的作用包括解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血栓形成。小劑量阿司匹林抑制環(huán)氧酶活性,從而減少血小板中血栓素A2的生成,有抗血小板聚集和抗血栓形成的作用。撲熱息痛的解熱鎮(zhèn)痛作用緩和持久,解熱作用與阿司匹林相似,鎮(zhèn)痛作用較強,抗炎作用很弱,用于感冒發(fā)熱、頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。布洛芬的抗炎鎮(zhèn)痛比阿司匹林強16-32倍,用于風濕性及類風濕關(guān)節(jié)炎的疼痛、發(fā)熱。保泰松是非甾體抗炎藥,解熱鎮(zhèn)痛作用較弱,而抗炎作用較強,對炎性疼痛效果較好,有促進尿酸排泄作用。雙氯芬酸為非甾體類抗炎藥具有抑制機體內(nèi)前列腺素(PG)的生物合成,有解熱、鎮(zhèn)痛的作用。答案:(E)A.布洛芬B.阿司匹林C.保泰松D.雙氯芬酸E.對乙酰氨基酚

133.螺內(nèi)酯利尿作用的機制是解析:螺內(nèi)酯的利尿作用是通過拮抗醛固酮實現(xiàn)的。氨苯喋啶的利尿作用機制是直接抑制腎小管K+-Na+交換。答案:(E)A.抑制腎小球濾過B.直接抑制腎小管H+-Na+交換C.直接抑制腎小管K+-Na+交換D.抑制碳酸酐酶活性E.拮抗醛固酮的作用

134.氨苯喋啶的利尿作用機制是解析:螺內(nèi)酯的利尿作用是通過拮抗醛固酮實現(xiàn)的。氨苯喋啶的利尿作用機制是直接抑制腎小管K+-Na+交換。答案:(C)A.抑制腎小球濾過B.直接抑制腎小管H+-Na+交換C.直接抑制腎小管K+-Na+交換D.抑制碳酸酐酶活性E.拮抗醛固酮的作用

135.超量服用可引起急性中毒性肝損壞的藥物是解析:阿司匹林有擴張冠狀動脈和腦血管作用,不能抑制凝血酶原在肝臟合成,能抑制環(huán)氧酶的活性和減少凝栓質(zhì)A:的形成,阻止血小板聚集,使其不易放出凝血因子,具有一定的抗凝血作用。對乙酰氨基酚劑量過大可引起肝臟損害,嚴重者可致昏迷甚至死亡。布洛芬耐受性良好、副作用低,一般不良反應為腸、胃部不適或皮疹、頭痛、耳鳴。保泰松具有抑制骨髓的作用,可以導致粒細胞減少,甚至再障;吲哚美辛對全身多系統(tǒng)均有影響,常見的不良反應為胃腸道反應。答

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