內(nèi)科4附有答案

內(nèi)科4[復制]泌尿1.下列關(guān)于膀胱刺激征的護理錯誤的是[單選題]*A.病室環(huán)境清潔、安靜B.注意限制飲水量(正確答案)C.觀察病人的體溫變化D.對腎區(qū)或膀胱疼痛的可局部按摩或熱敷E.飲食為清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物2.膀胱刺激征病人的護理措施是[單選題]*A.每天早晨多飲水即可B.可攝入一些刺激性的食物C.急性發(fā)作時可增加活動以減輕癥狀D.盡量多飲水、勤排尿(正確答案)E.囑病人癥狀好轉(zhuǎn)即可自行停藥3.血尿是指離心后尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細胞在[單選題]*A.1個以上B.2個以上C.3個以上(正確答案)D.4個以上E.5個以上4.腎病綜合癥的“三高一低”特征不包括[單選題]*A.高度水腫B.高血壓(正確答案)C.高脂血癥D.大量蛋白尿E.低蛋白血癥5.下列哪項是慢性腎小球腎炎的特點[單選題]*A.主要病因為感染所引起B(yǎng).不同病理類型預后也相同C.本病多發(fā)生于中老年D.一般不會有腎功能損害E.臨床基本表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫(正確答案)6.慢性腎炎病人24小時尿蛋白定量常在[單選題]*A.＜1gB.1～3g(正確答案)C.4～6gD.7～9gE.＞10g7.不屬于慢性腎炎的表現(xiàn)[單選題]*A.不同程度的蛋白尿B.浮腫C.高血壓D.尿路刺激征(正確答案)E.腎功能損害8.慢性腎炎容量依賴性高血壓病人首選的降壓藥是[單選題]*A.噻嗪類利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(正確答案)E.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑9.與腎病性水腫發(fā)生機制相關(guān)的是[單選題]*A.血膽固醇升高B.非蛋白氮升高C.貧血程度D.血漿蛋白過低(正確答案)E.血壓程度10.對慢性腎炎的護理下列不對的是[單選題]*A.明顯水腫者應臥床休息B.盡早采用優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷飲食C.重度水腫伴少尿應限鈉飲食D.常規(guī)使用降壓藥(正確答案)E.預防感染11.對慢性腎炎的患者，為防止腎功能繼續(xù)受損，對病人護理中錯誤的是[單選題]*A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食(正確答案)B.在醫(yī)師指導下有規(guī)律的減藥或停藥(免疫抑制劑)C.避免勞累D.避免感染E.有高血壓且BUN較高的育齡婦女注意避孕12.慢性腎炎治療原則為[單選題]*A.使用細胞毒類藥物為主B.使用激素治療為主C.休息、低鹽飲食為主D.透析治療為主E.防止或延緩腎功能減退，改善癥狀為主(正確答案)13.下列哪項不是誘發(fā)慢性腎炎腎功能惡化的因素[單選題]*A.感染B.勞累C.腎毒性藥物的使用D.偶發(fā)性室早(正確答案)E.血壓升高14.慢性腎炎終末期將發(fā)展為[單選題]*A.上呼吸道感染B.尿路感染C.慢性腎功能衰竭(正確答案)D.心力衰竭E.高血壓腦病15.慢性腎炎氮質(zhì)血癥病人給予低蛋白飲食的目的是[單選題]*A.控制高血壓B.預防低鈣血癥C.預防高鈉血癥D.減輕腎小球內(nèi)高濾過狀態(tài)(正確答案)E.減輕腎性水腫16.關(guān)于慢性腎炎的敘述錯誤的是[單選題]*A.多數(shù)由急性腎炎遷延不愈發(fā)展而來(正確答案)B.可見蛋白尿、血尿、管型尿C.最終發(fā)展為慢性腎功能衰竭D.可因感染呈急性發(fā)作E.尿蛋白量常在1～3g／d17.慢性腎炎必有的表現(xiàn)是[單選題]*A.輕、中等量尿蛋白(正確答案)B.大量蛋白尿C.高熱D.重度高血壓E.血脂升高18.慢性腎炎的治療正確的是[單選題]*A.消除血尿B.消除蛋白尿C.防止或延緩腎功能進行性減退(正確答案)D.多使用激素及細胞毒藥物治療E.使用大劑量阿司匹林19.慢性腎炎主要臨床表現(xiàn)為[單選題]*A.急性腹痛，發(fā)熱伴惡心，嘔吐及血、尿淀粉酶增高B.起病急、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰C.起病急、畏寒發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛D.起病急、病程短，血尿、蛋白尿，多伴高血壓、少尿、水腫E.水腫、高血壓、蛋白尿、血尿，最終將發(fā)展為慢性腎功能衰竭(正確答案)20.尿路感染最常見的致病菌是[單選題]*A.綠膿桿菌B.沙雷桿菌C.變形桿菌D.大腸桿菌(正確答案)E.金黃色葡萄球菌21..尿路感染最常見的感染途徑是[單選題]*A.上行感染(正確答案)B.血行感染C.淋巴道感染D.外傷感染E.腹腔種植22.診斷尿路感染最有價值的是[單選題]*A.血常規(guī)檢查B.尿細菌定量培養(yǎng)(正確答案)C.尿血細胞計數(shù)D.尿常規(guī)檢查E.腎臟X線檢查23.急性腎盂腎炎用藥原則是[單選題]*A.療程7～10天(正確答案)B.輕癥可不用抗菌藥物C.重癥選擇一種抗菌藥物D.根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏試驗選用藥物E.靜脈用藥者可在病人退熱24小時后改口服24.留取中段作尿細菌定量培養(yǎng)需注意[單選題]*A.留取標本前要用消毒劑消毒外陰部、包皮B.可在使用抗生素時收集標本C.在留取標本后1天內(nèi)細菌作培養(yǎng)D.女性病人留尿時注意勿混入白帶(正確答案)E.尿標本最好用隨機尿25.下列哪項因素與尿路感染的發(fā)病無關(guān)[單選題]*A.導尿B.多飲水C.尿路結(jié)石(正確答案)D.尿道異物E.尿路器械檢查26.下列除哪項外均是尿路感染患者的護理診斷[單選題]*A.體溫過高B.排尿型態(tài)異常C.焦慮D.體液過多(正確答案)E.缺乏知識27.下列尿細菌定量培養(yǎng)結(jié)果提示有尿路感染存在的是[單選題]*A.＜103/mlB.≥103/ml(正確答案)C.＜105/mlD.≥105/mlE.104～105/ml28.有關(guān)尿路感染的保健指導中，下列哪項是錯誤的[單選題]*A.注意會陰部衛(wèi)生B.避免勞累和便秘C.經(jīng)常預防性服用抗菌藥(正確答案)D.盡量避免使用尿路器械E.囑病人日常多飲水，勤排尿29.不符合慢性腎功能衰竭臨床表現(xiàn)的是[單選題]*A.貧血B.皮膚瘙癢C.心力衰竭D.胃腸道表現(xiàn)E.很少有肺部感染(正確答案)30.我國慢性腎衰竭最常見的病因是[單選題]*A.高血壓腎病B.糖尿病腎病C.梗阻性腎病D.慢性腎盂腎炎E.慢性腎小球腎炎(正確答案)31.慢性腎衰竭晚期病人容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是[單選題]*A.高鉀高磷低鈣(正確答案)B.高鉀低磷低鈣C.低鉀高磷高鈣D.低鉀低磷高鈣E.高鉀高磷高鈣32.慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)中，下列哪項為最早、最常見的癥狀[單選題]*A.高血壓B.急性左心衰C.尿毒癥性心肌病D.胃腸道癥狀如食欲不振等(正確答案)E.代謝性酸中毒呼吸深而長33.引起尿毒癥貧血最重要的原因是[單選題]*A.嚴重嘔血便血B.鐵葉酸缺乏C.毒素使紅細胞壽命縮短D.代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血E.腎產(chǎn)生紅細胞生成激素減少(正確答案)34.慢性腎功能衰竭酸堿平衡障礙常出現(xiàn)[單選題]*A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒(正確答案)E.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒35.尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦多數(shù)是因為[單選題]*A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高磷血癥D.高鈣血癥E.低鈣血癥(正確答案)36.下列尿毒癥期護理措施中，哪項是錯誤的[單選題]*A.多臥床休息B.高熱量飲食C.避免勞累和重體力活動D.皮膚瘙癢時可用75%酒精擦洗(正確答案)E.避免攝取含鉀高的食物，如白菜、蘿卜等37.治療尿毒癥的高鉀血癥最有效的方法是[單選題]*A.靜注葡萄糖酸鈣B.透析療法(正確答案)C.靜滴碳酸氫鈉D.用鈉型離子交換樹脂E.普通胰島素加入高滲葡萄糖中靜注38.慢性腎功能衰竭飲食護理,錯誤的是[單選題]*A.低熱量低蛋白飲食(正確答案)B.蛋白質(zhì)應給高生物效價蛋白C.可分部采用麥淀粉為主食D.給予足夠維生素E.限制含磷高的食物39.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的用藥原則的敘述，錯誤的是[單選題]*A.小劑量開始B.減少藥物用量要慢C.撤換藥物要慢D.維持用藥要久E.服用半年至1年或更久(正確答案)40.慢性腎小球腎炎的治療原則為[單選題]*A.以消除蛋白尿及血尿為目標B.使用激素治療C.早期透析治療D.防止和延緩腎功能減退，改善癥狀(正確答案)E.休息、飲食治療為主41.患者女性，32歲。發(fā)熱2日，伴尿頻、尿急、尿痛，尿液檢查表示：真性菌尿。下列護理措施錯誤的是[單選題]*A.第一周應臥床休息B.每天飲水量在2500ml以上C.指導患者減少排尿次數(shù)，以減輕對尿道口的刺激(正確答案)D.腎區(qū)疼痛時應采取屈曲位E.使用氨基糖苷類抗生素時應注意聽力42.患者女性，56歲。慢性腎小球腎炎病史16年。近來食欲差，神經(jīng)蔞靡，24小時尿量70ml，下腹部空虛，無脹痛。判斷該患者的排尿狀態(tài)為[單選題]*A.排尿正常B.尿潴留C.尿路梗阻D.少尿E.無尿(正確答案)43.患者女性，３５歲?；悸阅I盂腎炎５年余，現(xiàn)查內(nèi)生肌酐清除率50ml/min，血尿素氮12mmol/L，血肌酐200umol/L，判斷其功能狀況為[單選題]*A.腎功能正常B.腎功能代償期C.氮質(zhì)血癥期(正確答案)D.尿毒癥早期E.尿毒癥期44.患者男性，45歲。發(fā)現(xiàn)尿毒癥兩年，其飲食護理正確的是[單選題]*A.低熱量飲食B.低生物效價低蛋白飲食C.高磷飲食D.低鈣飲食E.主食采用麥淀粉(正確答案)45.某尿毒癥患者，近日厭食，惡心嘔吐加重，尿少，查血鉀10mmol/L，若不緊急處理，會突然發(fā)生[單選題]*A.休克B.昏迷C.心臟驟停(正確答案)D.充血性心力衰竭E.呼吸衰竭46.某普通型慢性腎炎患者，有明顯水腫，尿蛋白（＋＋～＋＋＋），血漿白蛋白32g/L，血尿素氮18mmol/L，應給予下列哪種飲食[單選題]*A.低鹽低糖高蛋白B.低鹽高蛋白C.低鹽高生物效價低蛋白(正確答案)D.低鹽高維生素禁蛋白E.高糖高蛋白47.慢性腎衰患者發(fā)生少尿、高鉀血癥時的護理措施不當?shù)氖荹單選題]*A.觀察血鉀報告和心電圖變化B.禁輸庫血C.可適當輸新鮮血D.采血鉀標本時采血部位要扎緊(正確答案)E.禁食含鉀高的藥物和食物f波48.慢性腎炎患者近日出現(xiàn)食欲銳減，惡心，尿少，嗜睡，呼吸深而稍快，血壓168/88mmHg，血紅蛋白50g/L，應首先考慮為[單選題]*A.重度貧血B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.尿毒癥(正確答案)E.高血壓腦病49.患者李某，發(fā)熱(T39.5℃)2日，伴尿頻、尿急、尿痛，尿檢查示真性細菌尿，護理措施是[單選題]*A.增加活動B.每天飲水量＞2000ml(正確答案)C.無需注意飲食護理D.不可飲茶水E.囑患者癥狀好轉(zhuǎn)即可停藥50.女性30歲，反復發(fā)作尿頻，右側(cè)腰痛2年。近月來發(fā)作2次，并伴低熱乏力。尿常規(guī)檢查白細胞(+)，紅細胞(++)，尿沉渣涂片檢查發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性桿菌。為對因治療，應建議病人作的檢查是[單選題]*A.尿比重檢查B.血肌酐測定C.靜脈腎盂造影D.尿細菌定量培養(yǎng)(正確答案)E.內(nèi)生肌酐清除率測定51.某女性，30歲，晨起突感畏寒、發(fā)熱、乏力、惡心嘔吐，次日出現(xiàn)腰酸、尿頻、尿急、尿痛。體查：急性病容，T39℃，腎區(qū)叩擊痛，尿鏡檢大量白細胞，問該患者最可能患的病是[單選題]*A.急性腎盂腎炎(正確答案)B.慢性腎盂腎炎C.急性腎炎D.慢性腎炎E.急性膀胱炎52.男性，30歲，患慢性腎衰已1年余，因尿毒癥而再次入院，夜間護士發(fā)現(xiàn)患者突然驚醒，端坐，煩燥不安，咳嗽頻繁，咳白色泡沫痰，首先考慮發(fā)生了：[單選題]*A.肺炎B.心包炎C.胸膜炎D.左心衰竭(正確答案)E.右心衰竭53.某患者，35歲，長期有慢性腎炎病史，此次因呼吸道感染后出現(xiàn)蛋白尿，肉眼血尿、水腫、高血壓，尿常規(guī)：尿蛋白（+++），尿沉渣中常有顆粒管型，尿比重偏低。腎功能檢查：內(nèi)生肌酐清除率降低，血肌酐增高。護理措施是[單選題]*A.給予普通飲食B.加強活動增強體質(zhì)C.遵醫(yī)囑使用利尿劑(正確答案)D.多增加白菜蘿卜的攝入E.可多食花生及豆制品54.患者，女性，38歲，因急性腎盂腎炎入院，其腰痛、腎區(qū)疼痛的原因是[單選題]*A.炎癥累及腎包膜(正確答案)B.腎盂炎癥刺激神經(jīng)末梢C.腎實質(zhì)壞死D.腎盂內(nèi)張力增高或腎包膜牽拉所致E.炎癥向輸尿管擴散55.患者，男性，68歲，因慢性腎小球腎炎入院。其發(fā)病機制可能是[單選題]*A.急性腎炎遷延B.免疫介導炎癥(正確答案)C.高血壓D.矯枉失衡E.腎小球高灌注、高濾過56.患者，女性，25歲，急性腎盂腎炎入院。尿沉渣檢查中對腎盂腎炎的診斷最有價值的是[單選題]*A.紅細胞管型B.白細胞管型(正確答案)C.透明管型D.蠟樣管型E.顆粒管型57.患者，女性，46歲，患慢性腎小球腎炎10年，近來精神萎靡、食欲差，24小時尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛，患者的排尿形態(tài)為[單選題]*A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.無尿(正確答案)E.排尿正常58.患者，男性，16歲，上呼吸道感染后出現(xiàn)水腫、泡沫尿，血壓105/60mmHg,尿常規(guī)顯示：尿蛋白（++++）,大量蛋白尿是指24小時尿蛋白定量大于[單選題]*A.3.5g(正確答案)B.3.0gC.4.0gD.10gE.1g59.患者，男性，48歲，診斷慢性腎功能衰竭，遵醫(yī)囑予以每日輸液治療，輸液原則是指每日應考慮非顯性失液量。非顯性失液量是指[單選題]*A.尿量B.嘔吐物液量C.糞便液量D.呼吸、皮膚蒸發(fā)的水分(正確答案)E.人體代謝所需水分60.患者，男性，39歲，診斷慢性腎功能衰竭并發(fā)腎性骨病，腎性骨病的發(fā)生機制是[單選題]*A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥B.酸堿平衡失調(diào)C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥(正確答案)D.維生素D過量E.甲狀旁腺功能減退癥61.患者男性，20歲，診斷為急性腎功能衰竭，緊急治療高血鉀時的措施不包括[單選題]*A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液C.靜脈注射50%葡萄糖溶液+胰島素D.血透或腹透E.靜脈注射甘露醇(正確答案)62.患者，男性，18歲，因雙下肢水腫，尿蛋白（+++）入院，查血清白蛋白20g/L，診斷腎病綜合征，下列哪項是首選的治療藥物[單選題]*A.環(huán)孢素AB.潑尼松(正確答案)C.長春新堿D.安西他濱E.阿霉素63.患者，女性，55歲，因尿毒癥入院。查血紅蛋白60g/L，可能與腎臟內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.胃腸道癥狀B.代謝性酸中毒C.氮質(zhì)血癥D.神經(jīng)癥狀E.貧血(正確答案)64.患者，女性，25歲，反復血尿、蛋白尿3年。5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退，查眼瞼、顏面水腫，蛋白尿（++），尿紅細胞5/HP，血壓150/95mmHg，血紅蛋白90g/L，夜尿增多，該患者應該采取的治療措施是[單選題]*A.使用慶大霉素抗感染B.使用ACEI類藥物降壓(正確答案)C.給予高鈣飲食D.血液透析E.腹膜透析65.患者，女性，25歲，反復血尿、蛋白尿3年。5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退，查眼瞼、顏面水腫，蛋白尿（++），尿紅細胞5/HP，血壓150/95mmHg，血紅蛋白90g/L，夜尿增多，對該患者應采取的健康教育是[單選題]*A.矚患者預防感冒(正確答案)B.矚患者可以妊娠C.飲食無特殊要求D.保持衛(wèi)生，每日洗澡E.每周測量血壓1次66.患者，女性，30歲，7天前受涼后，出現(xiàn)乏力、惡心、顏面水腫，測血壓180/105mmHg，可見肉眼血尿，應采取的治療原則是[單選題]*A.休息和對癥治療(正確答案)B.激素治療C.免疫抑制劑治療D.鼓勵患者多飲水E.飲食治療67.患者，男性，54歲，慢性腎功能不全2年，近日受涼后病情明顯加重，白細胞11×109/L，血鉀3.8mmol/L，呼吸深慢，PH7.3，患者出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂為[單選題]*A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒(正確答案)D.代謝性堿中毒E.混合型酸中毒68.患者男性，66歲，糖尿病史12年。高血壓病4年。近1個月全身水腫，尿蛋白4.3g/d，尿紅細胞（-），血尿素氮9mmol/L，肌酐150umol/L，最可能的診斷是[單選題]*A.狼瘡性腎病B.高血壓腎病C.糖尿病腎病(正確答案)D.慢性腎小球腎炎E.慢性腎盂腎炎69.患者，男性，56歲。前列腺嚴重肥大，體質(zhì)虛弱，膀胱高度膨脹，幫助患者排尿的最佳方法是[單選題]*A.熱敷下腹部B.按摩下腹部C.針灸D.導尿(正確答案)E.聽流水聲70.35．患者，女性，45歲，患泌尿系統(tǒng)感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)。患者神志清楚，患者可采用留取尿標本的方法是[單選題]*A.隨機留尿100mlB.留取中段尿(正確答案)C.行導尿術(shù)留尿D.收集24小時尿液E.留晨尿100ml71.患者女性，30歲，急性腎炎，輕度水腫，患者最適宜的飲食是[單選題]*A.低鹽飲食(正確答案)B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食E.無鹽、低鈉飲食72.患者，女性，30歲，7天前受涼后，出現(xiàn)乏力、惡心、顏面水腫，測血壓180/105mmHg，可見肉眼血尿。入院3天后，尿量進一步減少至100ml/d，查血鉀5.5mmol/L,血肌酐308umol/L，呼吸22次/分，雙下肢中度水腫。針對尿量變化，該患者最重要的護理措施是[單選題]*A.臥床休息B.控制水的攝入(正確答案)C.保證飲食總熱量D.控制蛋白質(zhì)攝入E.預防感染73.患者，女性，40歲，診斷為急性腎功能衰竭。急性腎衰竭中，哪項是最主要類型[單選題]*A.腎小球疾病B.腎血管性疾病C.尿路梗阻D.急性腎小管壞死(正確答案)E.急性腎間質(zhì)病變74.（①-②題共用題干）患者女性，35歲，患慢性腎炎5年。近2周出現(xiàn)明顯水腫入院。體檢血壓178/105mmHg，眼瞼、雙下肢水腫明顯，尿蛋白（++），紅細胞25/HP，GFR50ml/min，血尿素氮12mmol/L，血肌酐256umol/L。*①判斷其腎功能的情況為A.腎功能正常B.腎功能不全代償期C.腎功能不全失代償期(正確答案)D.腎功能衰竭期E.尿毒癥期②導致高血壓的主要原因是A.醛固酮分泌增加B.鈉水潴留C.腎血管狹窄D.腎血流量減少(正確答案)E.低蛋白血癥75.（①-④題共用題干）患者，女性，24歲，發(fā)熱、腰痛、尿痛、尿急、尿頻1天來院就診。尿液檢查：尿紅細胞5-10/HP，白細胞2-3/HP，有白細胞管型，以往無類似發(fā)作。腎區(qū)有叩擊痛。*①該患者初步診斷是A.急性腎盂腎炎(正確答案)B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.急進性腎小球腎炎②該病的致病菌最多見的是A.大腸桿菌(正確答案)B.變形桿菌C.葡萄球菌D.肺炎球菌E.克雷白桿菌③該病最常見的感染途徑是A.上行感染(正確答案)B.血行感染C.直接感染D.下行感染E.急性感染④患者需要做以下哪項檢查以明確診斷A.B超B.X線C.血常規(guī)D.中段尿培養(yǎng)(正確答案)E.腎功能76.（①-②題共用題干）患者，男性，14歲，上感后出現(xiàn)水腫、泡沫尿，血壓105/60mmHg，尿常規(guī)示：尿蛋白（++++），24小時尿蛋白8g，血漿白蛋白25g/L，腎功能正常，無皮疹、關(guān)節(jié)痛。*①該患者的初步診斷是A.急性腎炎B.IgA腎病C腎病綜合征(正確答案)D.急進性腎炎E.慢性腎炎②最合理的治療方案是A.利尿、抗凝、ACEIB.輸血漿、抗凝、激素、免疫抑制劑C.抗凝、利尿、激素、飲食調(diào)整D.激素、抗凝、利尿、飲食調(diào)整(正確答案)E.抗凝、利尿、輸血漿、ACEI77.（①～③共用題干）李小姐，２８歲，因高熱，腰痛，尿頻、尿急來院門診，診斷為急性腎盂腎炎。*①給李小姐做尿常規(guī)檢查，其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.血尿C.低比重尿D.膿尿(正確答案)E.管型尿②做中段尿細菌培養(yǎng)，指導采集標本的正確作法是A.留取標本前用消毒劑清洗外陰B.留取中段尿于清潔容器內(nèi)C.為提高陽性率，應留取晨尿(正確答案)D.留取標本前應多飲水78.E.如已使用抗生素，宜停藥２天后留取尿液[單選題]*③中段尿培養(yǎng)的陽性標準是細菌數(shù)大于A.103/ml(正確答案)B.104/mlC.105/mlD.106/mlE.107/ml79.（①～②共用題干）患者女性，49歲。慢性腎炎10年．伴高血壓4年。近1月來食欲下降．精神萎靡．失眠，疲乏．皮膚干燥、瘙癢．腎功能檢查：尿素氮27．8mmol／L．肌酐780umol／L。*①該患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的主要原因是A．尿素霜刺激皮膚(正確答案)B.繼發(fā)真菌感染C.體內(nèi)毒素潴留D.皮膚干燥E.鈣沉著于皮膚②該患者存在的護理問題不包括A．活動無耐力B．有感染的危險C．有皮膚完整性受損的危險D．體液不足(正確答案)E．睡眠型態(tài)紊亂80.（①-③題共用題干）患者，女性，32歲，今日起床后感腰酸、乏力，下午開始排尿次數(shù)增加，出現(xiàn)尿急、發(fā)熱、惡心，即來院急診，體檢：T39℃，神清，心肺無異常，腹軟，腎區(qū)叩擊痛，兩下肢無浮腫，實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞13.6×109/L，尿常規(guī)：蛋白（±），白細胞70/HP，紅細胞0-1/HP。*①該患者可能患的什么病A.尿道炎B.急性腎盂腎炎(正確答案)C.慢性腎盂腎炎D.急性腎炎E.慢性腎炎②為確診還應做什么檢查:A.內(nèi)生肌酐清除率B.酚紅排泄率C.血肌酐及尿素氮測定D.尿菌培養(yǎng)和菌落計數(shù)(正確答案)E.靜脈腎盂造影③下列護理措施中哪項是錯誤的:A.臥床休息B.清淡易消化飲食C.觀察藥物不良反應D.限制水攝入量(正確答案)E.作尿培養(yǎng)時收集清晨第一次尿81.（①-②題共用題干）患者女性，35歲?；悸阅I炎十年余，現(xiàn)查內(nèi)生肌酐清除率50ml/min，，血肌酐172μmol/L。*①判斷該患者腎功能狀況為A.腎功能正常B.腎貯備能力下降期C.氮質(zhì)血癥期(正確答案)D.腎衰竭期E.尿毒癥期②對該患者應給予下列哪項飲食最適宜A.低鹽高蛋白飲食B.高鹽高蛋白飲食C.低鹽禁蛋白飲食D.低鹽低蛋白飲食(正確答案)E.低鹽適量蛋白飲食82.（①～②共用題干）女性，46歲，多年前反復上呼吸道感染，近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、腿腫、尿少、血壓180/105mmHg，尿蛋白（+++），尿紅細胞2.5×1012/L*①該病人可能的診斷是A.慢性腎小球腎炎(正確答案)B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.高血壓②該病人發(fā)病可能的原因是A.病毒感染B.免疫介導炎癥反應(正確答案)C.儧腸桿菌感染D.高血壓E.攝入水過多83.（①-②題共用題干）患者，男性，54歲，患慢性腎小球腎炎2年，因感冒、發(fā)熱，出現(xiàn)惡心、腹部不適，血壓176/105mmHg，GFR50ml/min，血肌酐360umol/L。尿蛋白（+），尿沉渣有紅細胞、“白細胞”管型。診斷為慢性腎衰竭入院。*①護士應為患者提供的飲食是A.優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食B.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食(正確答案)C.富含鐵質(zhì)D.豐富的含鉀食物E.補充水分②對患者做的健康宣教內(nèi)容是A.介紹準備透析的基礎(chǔ)知識B.介紹飲食治療的意義(正確答案)C.絕對臥床休息D.為恢復體力，每天運動1小時E.病房每日用紫外線消毒84.（①～④共用題干）一女性，28歲，近三天