新生兒健康宣教手冊

新生兒健宣教手冊新兒庭理點(diǎn)、保暖：新生兒娩出后由于環(huán)境變化，使其體溫變化很大，此時新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚未完善，體溫不穩(wěn)定，又因其皮下脂肪較薄，體表面積相對大，容易散熱過多，引起低溫導(dǎo)致硬腫癥的發(fā)生.另一方面，由于新生兒腎臟對水和電解質(zhì)調(diào)節(jié)、濃縮功能較差，在炎熱季節(jié)室溫過高或攝入水分不足的情況下可出現(xiàn)脫水熱此生兒的衣服包宜輕松柔軟（穿前預(yù)先加熱更佳），勿緊裹包寒時可用熱水袋或其它保暖器具放置于小包被之外，使新生兒的體溫保持在36℃在哺乳、更換尿布、澡時，應(yīng)避免受.、保持室內(nèi)空氣新鮮，預(yù)防呼吸道感染因新生兒呼吸較淺表、不規(guī)則，呼吸頻率一般在0~45/分，咳嗽反射弱，氣管分泌物不易咳出同時賁門括約肌功能不完,胃容量小，胃的位置呈水平位，乳后易溢奶或吐奶方面保持室內(nèi)空氣新,溫保持在22~24℃相對濕度保持在％~65%;一方面保持呼吸道通暢防呼吸道機(jī)械阻塞而發(fā)生意外。被子、衣物不要遮蓋新生兒面部于觀察。、積極提倡母乳喂:宣傳母乳喂養(yǎng)好指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳，持按需哺乳，盡量不要代乳品。、預(yù)防感染:新生兒免疫功能不健全，一旦感染，極易擴(kuò)散甚至危及生命因此，新生兒用具專用，并保持清潔。新生兒的衣服、尿布要用質(zhì)軟、易干、吸水性強(qiáng)的棉布制作，勤洗勤換，日光下曬干。勤洗澡，臍帶脫落前不用盆浴，保持臍部干燥，防止浴水和大小便污染，脫落后痂皮由其自行剝離。注意皮膚清潔，避免用刺激性肥皂，浴后用柔軟毛巾吸干水分，頸部、腋窩腹溝等皮膚皺褶處需擦干涂粉次大小便后及時用溫水洗凈肛門周圍并拭干便次數(shù)增多者肛門周圍洗凈后涂布油脂，防止紅;意保持面部、耳、口、鼻孔、眼的清潔。母親患上呼吸道感染時要戴口罩，其它親友則避免接觸新生以防止交叉感染。、家長注意觀察：在整個新生兒期,注意小兒的神態(tài)、面色、呼吸節(jié)律、吸吮能力、體重增長幅度、大小便情況，有異常及時請醫(yī)生診治，使其順利渡過新生兒期，健康成.早兒院庭理點(diǎn)早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周新生.因?yàn)槊涑鲚^早官未發(fā)育成熟能尚不健全，抵抗力差，生活力不強(qiáng)。是新生兒主要的死亡原因之一,強(qiáng)對早產(chǎn)兒的護(hù)理，才能不斷提高早產(chǎn)兒的存活率。一、出院后的生活環(huán)境保持適宜溫.常適合早產(chǎn)兒的室溫是℃～℃,以用空調(diào)將室溫調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)，使早產(chǎn)兒的腋下溫度保持在℃每上午和下午各測一次體溫，如果超過這個范，需要采用相應(yīng)的措施來調(diào)節(jié)，保持體溫的穩(wěn)定。嬰兒穿衣量應(yīng)根據(jù)具體環(huán)進(jìn)行增減，一般標(biāo)準(zhǔn)是同一環(huán)境下比成年人多一件衣.）天冷時給早產(chǎn)兒保暖，減少散熱。）如果室內(nèi)開空調(diào)，應(yīng)注意每周清洗空氣過濾網(wǎng)，每天室內(nèi)徹底通風(fēng)換氣?？稍谑覂?nèi)

掛溫度計。）開空調(diào)時避免對流風(fēng)吹在嬰兒臉上。沒有空調(diào)，可以將嬰兒放媽媽身邊保、噪音對早產(chǎn)兒正在發(fā)育的大腦有影響，可以引起呼吸暫停，應(yīng)盡量營造一個安靜環(huán)、光線對早產(chǎn)兒腦部發(fā)育有很大的影,以使早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率增高，生長發(fā)育緩慢。持續(xù)的照明能使早產(chǎn)兒的生物調(diào)節(jié)律變化和睡眠剝奪.此，必須采取措施，減少光線對早產(chǎn)兒的刺如使用深色窗簾避燈光直接照到嬰兒的眼睛等。二、出院后復(fù)查根據(jù)醫(yī)生要求按到醫(yī)院復(fù),主要的復(fù)查內(nèi)容有聽力檢,底檢查體格發(fā)育及神經(jīng)行為的發(fā)育狀況。一歲內(nèi)每個月復(fù)查1歲每半年復(fù)查3歲如生長發(fā)育良好可停止復(fù)查、平時如有特殊情況應(yīng)及時到醫(yī)院就診。三、喂養(yǎng)注意、對早產(chǎn)兒強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。、如果不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，應(yīng)選用早產(chǎn)兒專用配方奶粉。一般按需喂養(yǎng)量根據(jù)早產(chǎn)兒的耐受情況而定，以不發(fā)生腹脹和嘔吐為原、純母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒出生1月后再補(bǔ)充適量的維生素K1，預(yù)防出血癥。、個月開始補(bǔ)充維生素、鐵預(yù)防貧,充魚肝油預(yù)防佝僂病。4個內(nèi)要添加輔食。四、家庭護(hù)理注意、維持有效呼吸：吃奶后取右側(cè)臥,意不要遮住嬰兒口鼻；經(jīng)常觀察嬰兒面色。如出現(xiàn)呼吸暫?；驄雰浩翚鈺r，可彈足底、捏耳垂，刺激呼吸，如反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時送醫(yī)院治療。、根據(jù)季節(jié)決定洗澡次數(shù)天每天洗澡季可每周洗澡—2;洗澡時室溫在30，水溫38-40℃宜;澡后徹底擦干，防止受涼。、保持舒適體位:毛巾或床單制作早產(chǎn)兒的臥具（鳥巢），使其手足能觸到物體，有安全感。另外,包裹嬰兒時要確定嬰兒的手能觸及面部，有利于手互動，經(jīng)常變換睡覺姿注意頭部形狀防止因頭部平坦造成持久的體格、心理和社適應(yīng)困,俯臥位可增加猝死的發(fā)生，應(yīng)引起注意。、注意親子的親密接觸時間，對日后親子關(guān)系的建立有深遠(yuǎn)的影響。包括：觸摸、吻、擁抱、面對面注視、父母共同參與嬰兒的照顧等。、適當(dāng)?shù)膵雰哄憻?，乳嬰兒?、止感染：看護(hù)人最好固定，不要經(jīng)常更換。顧嬰兒前后洗換干凈的衣服，最好等嬰兒足月后再抱給親戚看現(xiàn)嬰兒有任何異常情況溫異常吸異常都應(yīng)及時送往醫(yī)院就診。五、如何判斷早產(chǎn)兒生長發(fā)育是否良好正常情況下早產(chǎn)兒體重每天可增加25克如果嬰兒的身長型與其他相應(yīng)的月齡相符合即為生長發(fā)育良好。六、給小兒服藥的正確方:1、意藥物乳汁不能同時服用。2、劑藥物:先碾碎后溶化在糖水用奶瓶或小湯勺喂；糖漿類藥應(yīng)先搖晃均勻后服.3、兒哭泣吵鬧時，請勿喂藥，以免誤吸入氣管。

新兒炎康教新生兒腸炎是由于多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多及性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合癥。輕者除大便改變外可有食欲不振、惡心或奶等胃腸道癥狀，一般無脫水及全身癥狀；重者除較重的胃腸道癥狀外還有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀如發(fā)熱、煩躁、精神軟、嗜睡甚至昏迷、休一、出院后的生活環(huán)境、嬰兒房選擇陽光充足、空氣流通的朝南房間為,并保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。、室溫22℃-24℃，借助空調(diào)或取暖器調(diào)節(jié)。、室內(nèi)相對濕度在％，干燥房間可放一盆清水。、保持室內(nèi)空氣新鮮，定時通風(fēng)，冬天可每天通風(fēng)30分，避免對流風(fēng)。、盡量避免噪音,利于嬰兒的睡眠和休息。、根據(jù)嬰兒情況適當(dāng)增加戶外活,嬰兒多曬太陽預(yù)防佝僂病。二、出院后用藥、病愈出院一般不需要用藥。、病情未愈出院的，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑用三、出院后復(fù)查、一般病愈后出院不需要復(fù)查。、發(fā)現(xiàn)以下情況及時就:）、需要引起警惕的異常癥狀：嬰兒精神軟，食欲低下、伴有嘔吐，嚴(yán)重者可吐咖色液體，大便次數(shù)明顯增多，每天十至數(shù)十次，多呈黃綠色水樣便或蛋花湯樣便，量多，可有少量粘液，少數(shù)可有便血。）、危險征兆：嬰兒出現(xiàn)面色蒼白或灰暗、嗜睡、哭聲減弱、體溫改變、肢端厥冷皮膚花斑等休克表現(xiàn)。四、如何喂養(yǎng)、提倡堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)—個的嬰兒提倡按需喂養(yǎng),后根據(jù)嬰兒的睡眠情況小喂一次奶，每次哺乳時間為—20鐘，最長不超過半小喂奶前母親乳房應(yīng)先用溫水擦洗干凈，保證衛(wèi)生。、如果是人工喂養(yǎng)，應(yīng)選用適合嬰兒的配方奶或代乳奶、食具使用前應(yīng)在沸水中繼續(xù)煮沸分鐘以上，每次配適量奶,剩下的奶汁應(yīng)棄去。五、出院后家庭護(hù)理注意：、應(yīng)根據(jù)季節(jié)及氣候變化及時增減衣服，以嬰兒手足溫暖、無汗為、保持嬰兒皮膚清根季節(jié)決定洗澡次數(shù)：夏天可每天洗澡，冬季可每周洗-次洗澡時室溫在28~30℃，水溫在～℃為宜洗后徹底擦干，防止著。每次便后及時洗凈臀部，用柔軟的毛巾或濕巾擦并涂護(hù)臀膏.、預(yù)防感染：按期預(yù)防接種，因故不能接種的應(yīng)補(bǔ)種；少去人多的公共場所；接觸兒前后或換尿布前后均應(yīng)洗手；注意飲食衛(wèi).新兒炎康教新生兒肺炎可分為吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類入性肺炎是由于吸入羊水糞乳汁等引起。感染性肺炎可由細(xì)菌、病毒、衣原體等引起.者均可能發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后，表現(xiàn)為呼吸較快、鼻翼扇動、點(diǎn)頭樣呼吸、口吐白沫、口唇發(fā)紫、胃口不好、發(fā)熱或體溫偏低。一、出院后生活環(huán)境

、嬰兒房選擇陽光充足、空氣流通的朝南房間為并保持環(huán)境清潔生。、室溫22℃—24可借助空調(diào)或取器調(diào)節(jié)。、室內(nèi)相對濕度在55％-65％，干燥房間可放一盆清水。、保持室內(nèi)空氣新鮮，定時通冬天可每天通風(fēng)30分鐘，避免對流風(fēng)。、盡量避免噪音以利于嬰兒的睡眠和休息。、根據(jù)嬰兒情況適當(dāng)增加戶外活動，讓嬰兒多曬太,防佝僂病。二、出院后用藥、病愈出院一般不需要用藥。、如需要用藥要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，不可隨意增減藥物。三、出院后復(fù)查、一般不需要復(fù),如醫(yī)囑需要復(fù)查，應(yīng)遵照醫(yī)生的、定期到當(dāng)?shù)氐膵D幼保健機(jī)構(gòu)為嬰兒常規(guī)體檢。、如嬰兒出現(xiàn)不哭、少動、吃奶量減少或拒吃、面色發(fā)青等，要及時送醫(yī)院就診。四、如何喂養(yǎng)、提倡堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)：喂奶時將嬰兒斜臥抱起,要躺著吃奶；哺乳者需要耐心,需喂養(yǎng)以少量多次為宜；母親患有急慢性傳染病或使用藥物時，要咨詢醫(yī)生決定是否進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。、使用配方奶喂養(yǎng)需選用嬰兒配方奶粉，嚴(yán)格按照奶粉說明提示配置奶汁；奶具、具使用前應(yīng)消毒，一般需要在沸水中繼續(xù)煮沸分以上，每次配適量奶汁，吃剩下的奶汁應(yīng)棄去不要喂奶前應(yīng)用手腕部測試奶汁的溫,以不燙手為宜；選擇合適的奶嘴，奶嘴孔大小合適，以奶汁可以連續(xù)滴出為、隨著年齡的增長按時添加輔食。五、出院后家庭護(hù)理注意、應(yīng)根據(jù)季節(jié)及氣候變化及時增減衣以嬰兒手足溫暖、無為宜。、多懷抱嬰,經(jīng)常給其拍背，經(jīng)常檢查鼻孔是通暢，及時清除鼻孔內(nèi)的分泌物。、避免物品阻擋嬰兒的口鼻或按壓其胸部，以保持呼吸道通.、保持嬰兒皮膚清潔，根據(jù)季節(jié)決定洗澡次數(shù)：夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡—-2次洗澡時室溫在28~30，水溫在～40為宜;澡后徹底擦干，防止著涼。每次便后及時洗凈臀部，用柔軟的毛巾或濕巾擦,并涂護(hù)臀膏、一般臍帶在15天可以脫落臍帶脫落前避免盆浴應(yīng)做臍部護(hù)理局部用雙氧水清洗后涂以聚維酮碘溶液,保持局部清潔干燥。如發(fā)現(xiàn)局部紅腫、有分泌物，必須去醫(yī)院就、預(yù)防疾病和意外的發(fā)生：按期預(yù)防接種，因故不能接種的應(yīng)補(bǔ)種；冬春季節(jié)，讓兒適當(dāng)曬太陽，少去人多的公共場所；如家人患呼吸道疾病,觸嬰兒時可以戴口罩；采用由圍欄的嬰兒床，勿將尖銳、鋒利及細(xì)小的物品玩具放在嬰兒可接觸的地方，以防誤傷或誤吸；勿將容易飄落的物品放在嬰兒床上方以物品飄落在嬰兒頭面部造成窒息；當(dāng)嬰兒發(fā)生嘔吐時，迅速將其頭偏向一側(cè)，并輕拍其背及時清除其口鼻腔內(nèi)的乳擦干面部。正確小兒服藥方法：、注意藥物與乳汁不能同時服用。2片劑藥物先碾碎后溶化在糖水中奶瓶或小湯勺喂?jié){藥物應(yīng)先搖均勻后服用。3、兒哭泣吵鬧時，請勿喂,免誤吸入氣.新兒疸康教

黃疸是由于血液中膽紅素水平升高而引起的皮膚、鞏膜黃約90%新生兒出生后遲早會出現(xiàn)深淺不一的黃疸。引起黃疸的原因多而復(fù)雜，大多是生理性的,數(shù)為伴隨其他疾病而出現(xiàn)的癥狀.若黃疸程度較重，治療不及時，膽紅素進(jìn)入腦部，引起膽紅素腦病（核黃疸，可危及生命或?qū)е轮袠猩窠?jīng)系統(tǒng)永久性損害而留下智力落后、力障礙等后遺癥。一、出院后的生活環(huán)境保持室內(nèi)空氣清鮮，陽光充足。可抱嬰兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?，多曬太陽。二、出院后用藥、嬰兒生長發(fā)育快，容易發(fā)生缺鈣、貧血等現(xiàn)象，故經(jīng)常要補(bǔ)充維生素D、生素及鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)素，具體咨詢醫(yī)務(wù)人.、生理性黃疸、母乳性黃疸的新生兒出院時，若黃疸程度較輕，日齡已大，可不必服用其他藥物。、有出院帶藥，按照醫(yī)囑服用，不可隨意增減藥物。、若嬰兒黃疸是其他疾病引起的，應(yīng)積極治療原發(fā)病。若是肝炎綜合癥患出后需要服用護(hù)肝藥，同時加強(qiáng)脂溶性維生素A、D、、K的充。、患新生兒溶血癥的嬰兒應(yīng)加強(qiáng)鐵劑的補(bǔ)充。、細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫G6PD）缺陷(豆黃）的嬰兒需要禁食蠶豆及其制品，保管衣物時勿放樟腦丸。7某些藥物維素K3胺類及新生霉素可引起溶血和黃疸母和嬰兒都應(yīng)避免。三、出院后復(fù)查、懷疑有核黃疸或已經(jīng)確診有核黃疸的新生應(yīng)加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)方面的隨訪，以便盡早做康復(fù)治療。、患新生兒溶血癥的嬰兒，一般在出生后2～月內(nèi)每～2周復(fù)查1次紅白，若血紅蛋白降至以下，應(yīng)輸血糾正貧血。、患肝炎綜合癥的嬰兒，應(yīng)每隔個復(fù)查肝功能，直到完康.四、如何喂養(yǎng)、建議首先母乳喂養(yǎng)，即使新生兒患溶血病也可以繼續(xù)母乳喂、若患母乳性黃疸，黃疸較深時，可暫?；驕p少母乳，改用新生兒配方奶天黃疸會消退，再用母乳喂養(yǎng)。采用這種間斷喂養(yǎng),雖然有黃疸再現(xiàn)的可能，但會逐漸消退六、出院后家庭護(hù)理注意、注意觀察嬰兒黃疸情況，發(fā)現(xiàn)以下情況及時去醫(yī)院就診：）新生兒黃疸持續(xù)時間較長兒大于2早產(chǎn)兒大于4周黃疸消退或減輕后又再出現(xiàn)或加重。）更換尿布時發(fā)現(xiàn)嬰兒糞便顏色淡黃白甚至呈陶土色或糞便變黑尿色變深黃或茶色，或者皮膚出現(xiàn)淤斑、淤、保持大便通暢。如嬰兒排便困難，應(yīng)及時就在護(hù)人員的指導(dǎo)下使用開塞露等通便，減輕黃疸。、低溫、低血糖會加重黃疸，應(yīng)避免受寒和饑餓。新兒血健宣新生兒敗血癥是指新生兒期細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)，并在其中生長繁殖產(chǎn)毒素而造成身性感染。該病早起癥狀不典型，首先引起人注意的癥狀為不吃、不哭、不動和黃疸迅速加深，常出現(xiàn)嘔吐及輕度腹瀉體升高或不升，嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血、腹脹、驚厥、神志不清、呼

吸暫停和休克診治及時可以治愈，癥有死亡的危,并發(fā)化膿性腦膜炎者死亡率更高，存者多留有后遺.一、出院后的生活環(huán)境、嬰兒房選擇陽光充足，溫度和濕度適宜。、寒冷季節(jié)注意保暖，家長正確使用熱水袋或代用品保暖，注意防止?fàn)C.二、出院后用藥、病愈出院一般不需要用藥。、若嬰兒用藥療程未足，病情未愈出院可醫(yī)囑帶口服藥直至用足療程。用藥必須遵照醫(yī)囑，在兩餐奶間服藥。三、出院后復(fù)查、出院后一般不用復(fù)查。、發(fā)現(xiàn)以下情況及時就診：）需要引起警惕的異常癥狀：嬰兒精神軟、食欲不嗜睡、哭聲減弱、體溫改變、臍輪紅腫、臍部有膿性滲液等。危險征兆：嬰兒出現(xiàn)面色白或灰暗、肢端厥冷、皮膚花斑等休克表.并發(fā):于新生兒血腦屏障功能不完善，易并發(fā)化膿性腦膜炎，表現(xiàn)拒食、嘔吐、煩躁、、尖叫、雙眼發(fā)直、抽搐等。四、如何喂養(yǎng)、提倡堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)—2個月的嬰兒提倡按需喂養(yǎng)以后根據(jù)嬰兒的睡眠情況—3小時喂一次奶，每次哺乳時間為分，最長不超過半小時。、如母乳不足或不能母乳喂養(yǎng)者選用合適的奶粉，按需喂養(yǎng)，低體重及早產(chǎn)兒可縮喂奶間隔時間，按需授乳，以保證營養(yǎng)。五、出院后家庭護(hù)理注意：、保持嬰兒口腔、皮膚、臀部及臍部的清潔。并根據(jù)氣候變化及時添減衣被，避免熱或過冷、不能針刺、挑割和擦傷嬰兒的皮膚和粘膜，不能用手?jǐn)D壓皮膚膿、勤換尿布，預(yù)防尿布疹。避免尿液污染未愈合的臍部。包裹臍帶的輔料必須無菌、預(yù)防感:期預(yù)防接種，因故不能按時接種的應(yīng)補(bǔ)種少去人多的公共場所；如家人患呼吸道疾病，接觸嬰兒時可戴口罩；注意飲食衛(wèi).、若嬰兒出院后發(fā)生膿皰疹或臍在加強(qiáng)護(hù)理的同還需局部用藥，用％雙氧水或聚維酮碘溶液消毒患處，并保持局部清潔干燥。新兒透膜健宣新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征NRDS，系指出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼吸性呻呤、呼吸性三凹征和呼吸衰.要見于早產(chǎn),肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致進(jìn)行性肺不張。其病理特征為肺泡壁至終末細(xì)支氣管壁上附有嗜伊紅透明一、出院后的生活環(huán)境、嬰兒房選擇陽光充足、空氣流通的朝南房間為佳。、室溫22℃-24℃，借助空調(diào)或取暖器調(diào).、室內(nèi)相對濕度在55％-65％,燥房間可放一盆清水、保持室內(nèi)空氣新鮮，定時通冬天可每天通風(fēng)30分鐘，避免對流風(fēng)。、盡量避免噪音，以利于嬰兒的睡眠和休息。二、出院后復(fù)查

、一般不需要復(fù)查，如醫(yī)囑需要復(fù)查，應(yīng)遵照醫(yī)生的囑咐。、定期到當(dāng)?shù)氐膵D幼保健機(jī)構(gòu)為嬰兒常規(guī)體.、如嬰兒出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、不哭、少動、吃奶量減少或拒吃、面色發(fā)青等，要及時送院就診。三、如何喂養(yǎng)、提倡堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)：喂奶時將嬰兒斜臥抱起，不要躺著吃奶；哺乳者需要耐心，需喂養(yǎng)，以少量多次為宜;親患有急慢性傳染病，或使用藥物時，需要咨詢醫(yī)生決定是否進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。、使用配方奶喂養(yǎng)需選用嬰兒配方奶粉，嚴(yán)格按照奶粉說明提示配置奶汁；奶具、具使用前應(yīng)消毒,般需要在沸水中繼續(xù)煮沸10分以，每次配適量奶汁，吃剩下的奶汁應(yīng)棄去不要；喂奶前應(yīng)用手腕部測試奶汁的溫度不燙手為宜選擇合適的奶嘴，奶嘴孔應(yīng)大小合適，以奶汁可以連續(xù)滴出為宜。、隨著年齡的增長按時添加輔食。四、出院后家庭護(hù)理注意、應(yīng)根據(jù)季節(jié)氣候變化及時增減衣服，以嬰兒手足溫暖，無汗為、多懷抱嬰兒，經(jīng)常給其拍經(jīng)常檢查鼻孔是否通暢，及時除鼻孔內(nèi)分泌物。、避免物品阻擋嬰兒口鼻或按壓其胸部，以保持呼吸道通.保持嬰兒皮膚清根據(jù)季節(jié)決定洗澡次數(shù)天可每天洗澡季可每周洗澡1-—次；洗澡時室溫在2830℃，水溫在38℃為宜洗后徹底擦干，防止著涼。、預(yù)防疾病和意外的發(fā)生：按期預(yù)防接種，冬春季節(jié)，讓嬰兒適當(dāng)曬太陽，少去人的公共場所；如家人患呼吸道疾病接觸嬰兒時可戴口罩；采有圍欄的嬰兒勿將尖銳、鋒利及細(xì)小的物品玩具放在嬰兒可接觸的地方以防誤傷或誤吸勿將容易飄落的物品放在嬰兒床上方防品飄落在嬰兒頭部造成窒;嬰兒發(fā)生嘔吐時迅速將其頭偏向一,并輕拍其背部，及時清除其口鼻腔內(nèi)的乳汁，擦干面部。顱出新兒院庭理點(diǎn)新生兒顱內(nèi)出血大多由缺氧或產(chǎn)傷所致,床表現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀（不安、腦性尖叫、驚厥）或抑制狀嗜睡、昏迷、肌張力低下?lián)肀Х瓷湎В橹饕睾舾淖儯?dāng)有顱內(nèi)高壓時出現(xiàn)前囟緊張孔大小不等、光反射消失等癥狀。此病死亡率高，可能伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如腦性癱瘓、癲癇等。一、出院后的生活環(huán)境保持安靜，盡量避免噪音，以利于嬰兒的睡眠和休.二、出院后用藥、病愈出院一般不需要用藥。、嬰兒生長發(fā)育快易發(fā)生缺鈣血等現(xiàn),故常需要補(bǔ)充維生素AD維素及、鐵、鋅等營養(yǎng)素,體方法可咨詢醫(yī)務(wù)人員。三、出院后復(fù)查、按照出院時醫(yī)囑帶嬰兒來醫(yī)院復(fù)查，一般出院后1個月復(fù)查一次CT、B超或MRI同時到神經(jīng)?？崎T診隨診，復(fù)查其各項(xiàng)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。四、如何喂養(yǎng)、提倡母乳喂養(yǎng)～2個月的嬰兒提倡按需喂養(yǎng),后根據(jù)嬰兒的睡眠情況—3時喂一次奶每次哺乳時間為15—20分鐘，最長不超過小時。、如為人工喂,選擇適合嬰兒年齡的配方乳品或代乳品。格按照奶粉說明提示配置奶

汁奶食使用前應(yīng)消一般需要在沸水繼續(xù)煮沸分鐘以上,每次配適量奶汁吃剩下的奶汁應(yīng)棄去不要喂前用手腕部測試奶汁的溫度不燙手為宜選擇合適的奶嘴，奶嘴孔應(yīng)大小合適，以奶汁可以連續(xù)滴出為宜。、如母乳不足，需要混合喂養(yǎng)時，應(yīng)先喂母,喂乳制品五、出院后家庭護(hù)理注意、及時發(fā)現(xiàn)和處理后遺注意觀察嬰兒有無抽搐情況，嬰兒出現(xiàn)抽搐時表現(xiàn)為：肌張力增高、緊握拳頭、雙眼凝視面發(fā)青口吐白沫雙上翻口或四肢抽動應(yīng)立即平臥松衣服保安靜、停止喂奶、減少刺激,并迅速送往醫(yī)院2注意嬰兒的生長發(fā)育情況嚴(yán)觀察其智力是否于同齡人。若出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩時，可在康復(fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下有計劃、及早進(jìn)行功能訓(xùn)練。、維持嬰兒正常體溫，室溫不足～24，可以用熱水袋或空調(diào)調(diào)節(jié)，使嬰兒的腋下溫度保持在36℃～37.5每天測體溫1每天室內(nèi)徹底通風(fēng)換氣沒空調(diào)可將嬰兒放在媽媽身邊取暖使熱水袋，注入水溫應(yīng)不超過℃，水量小于熱水袋/3,擰緊，應(yīng)隔著棉被放不要直接放在嬰兒的皮膚。、加強(qiáng)保護(hù)，防止意外的發(fā)生。每次便后清洗臀部,涂護(hù)臀膏；根據(jù)季節(jié)決定洗澡次數(shù)夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡次洗澡時室溫在28~30℃水溫在℃宜。護(hù)理嬰兒前后洗手，嬰兒物專用，衣被柔軟干燥、清潔。家患呼吸道疾觸嬰兒時可戴口罩意室內(nèi)通風(fēng)夏季衣著不可過,防中暑，寒冷季節(jié)包被不要蒙頭。促進(jìn)親子感情交流母喂多抱注視嬰兒每天進(jìn)行嬰兒撫觸于兒說話唱歌、說笑。促進(jìn)嬰兒動作、智力發(fā)育。按期預(yù)防接種，少去人多公共場所，注意飲食衛(wèi)生。）采用有圍欄的嬰兒床，預(yù)防墜.）按時添加輔食，嬰兒出生2后應(yīng)口服維生素D，預(yù)防佝僂病。新兒血氧腦健宣新生兒缺血缺氧性腦病是由于各種因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導(dǎo)致的胎兒和新生兒的腦損傷是生兒窒息的重并發(fā)癥該病病情嚴(yán)重死亡率高，并有可能產(chǎn)生永久性的神經(jīng)功能障礙，如智力低下、腦性癱瘓、癲癇、痙攣和共濟(jì)失.一、出院后的生活環(huán)境、嬰兒房選擇陽光充足、空氣流通的朝南房間為佳。、室溫22℃—24，可借助空調(diào)或取暖器調(diào)節(jié)。、室內(nèi)相對濕度在55%—，干燥房間可放一盆清水。、保持室內(nèi)空氣新鮮，定時通風(fēng)，冬天可每天通風(fēng)分避免對流風(fēng)。、盡量避免噪音以利于嬰兒的睡眠和休息。、根據(jù)嬰兒情況適當(dāng)增加戶外活動，讓嬰兒多曬太,防佝僂病。二、出院后用藥、病愈出院一般不需要用藥。、嬰兒生長發(fā)育快，容易發(fā)生缺鈣、貧血等現(xiàn),故常需要補(bǔ)充維生素AD維生素及鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)素,具體方法可咨詢醫(yī)務(wù)人員。三、出院后復(fù)查、按照出院時醫(yī)囑帶嬰兒來醫(yī)院復(fù)查，一般出院后1個復(fù)查一次，以后根據(jù)復(fù)查結(jié)果決

定下次復(fù)查時間.、發(fā)現(xiàn)以下情況及時就診：）嬰兒哭吵、少吃、少動或拒吃、意識不清、陣發(fā)性面色發(fā)青、口吐白沫、雙眼上、四肢抽動）～5個的嬰兒仍不能抬頭，或動作發(fā)育明顯落后同齡兒。）嬰兒出現(xiàn)異常姿勢，如頭后仰、下肢伸直、腳底不能水平接觸地四、如何喂養(yǎng)、提倡母乳喂養(yǎng)1~2個月的嬰兒提倡按需喂養(yǎng)，以后據(jù)嬰兒的睡眠情況2-3小時喂一次奶，每次哺乳時間為分，最長不超過半小時。、如為人工喂,選擇適合嬰兒年齡的配方奶或代乳品；奶具、食具使用前應(yīng)消毒，一般需要在沸水中繼續(xù)煮沸分以上，每次配適量奶,剩下的奶汁應(yīng)棄去不要；喂奶前應(yīng)用手腕部測試奶汁的溫度，以不燙手為宜；選擇合適的奶嘴,嘴孔應(yīng)大小合適，以奶汁可以連續(xù)滴出為宜。、如母乳不足，需要混合喂養(yǎng)時，應(yīng)先喂母乳，再喂乳制品。五、出院后家庭護(hù)理注意、應(yīng)根據(jù)季節(jié)氣候變化及時增減衣服，以嬰兒手足溫暖，無汗為、保持嬰兒皮膚清潔，根據(jù)季節(jié)決定洗澡次數(shù)：夏天可每天洗冬季可每周洗澡次洗澡時室溫在2830℃水在℃宜洗后徹底擦干防著涼每次便后清洗臀部，涂護(hù)臀膏。、因新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠成熟，常出現(xiàn)四肢抖動，受到突然刺激會驚跳，一般續(xù)時間約1~2秒安后可停止這正?，F(xiàn)象如兒四肢抖動持續(xù)時間超過5秒并有面色發(fā)紫、兩眼上翻、口吐白沫、甚至呼吸暫即為抽搐，應(yīng)立即將嬰兒平臥，松開衣頭偏向一側(cè)，保持安靜，減少刺激，并迅速送往醫(yī)院。、預(yù)防感染：按期預(yù)防接種，因故不能按時接種的應(yīng)補(bǔ)種；少去人多的公共場如家人患呼吸道疾病，接觸嬰兒時可戴口罩；注意飲食衛(wèi)生。、促進(jìn)親子感情交:母乳喂養(yǎng)，多懷抱注視嬰,每天進(jìn)行嬰兒撫觸，于嬰兒說、唱歌、說笑。促進(jìn)嬰兒動作、智力發(fā)新兒炎康教新生兒臍炎是由于斷臍或出生后處理不當(dāng)部被細(xì)菌感染引起的急性炎癥是帶創(chuàng)口未愈合爽粉等異物刺激引起臍部慢性炎癥而形成肉芽.輕者臍輪及臍周皮膚輕度紅腫，伴有少量漿液膿性分泌物。重者臍輪及臍周皮膚明顯紅腫、發(fā)膿性分泌物,有臭味，可向周圍皮膚擴(kuò),成蜂窩組織炎，也可沿臍血管蔓延引起敗血.慢性臍炎形成肉芽腫為一小的櫻紅色腫物面可有膿性分泌可久治不愈生炎后經(jīng)積極處,般能治愈，但如果延誤治療可造成感染擴(kuò)散，甚至危及生命。一、出院后用藥、病愈出院一般不需要用藥。、個別未痊愈的新生兒，必須遵醫(yī)囑服用藥物。二、出院后復(fù)查、小肉芽腫做臍部護(hù)理可痊愈。、如臍炎久治不愈或肉芽腫較大，應(yīng)每周或隔周去兒科門診就診，外科治療。三、如何喂養(yǎng)提堅(jiān)持母乳喂奶時將嬰兒斜臥抱不要躺著吃奶哺乳者需要耐心需喂養(yǎng)，以少量多次為宜母親患有急慢傳染病或用藥物時需要咨詢醫(yī)生決定是否進(jìn)行母乳

喂養(yǎng)。、使用配方奶喂養(yǎng)需選用嬰兒配方奶粉，嚴(yán)格按照奶粉說明提示配置奶汁；奶具、具使用前應(yīng)消毒，一般需要在沸水中繼續(xù)煮沸0分以上每次配適量奶汁，吃剩下的奶汁應(yīng)棄去不要；喂奶前應(yīng)用手腕部測試奶汁的溫度，以不燙手為宜;選合適的奶嘴，奶嘴孔應(yīng)大小合適，以奶汁可以連續(xù)滴出為宜。、隨著年齡的增長按時添加輔食。四、出院后家庭護(hù)理注意、臍炎已治愈，出院后不必再處.、如果臍帶已經(jīng)脫離或沒有脫落，但臍輪周圍紅腫、滲液，應(yīng)積極處理：保持臍部圍干燥不要浸在水中或被尿液、糞便污,布不要蓋在臍帶上，同時避免爽身進(jìn)入沒有愈合的臍部。、臍部護(hù)理：洗手后，用3雙氧水清潔臍部，然后涂以5%維酮碘溶液，保持局部清潔干燥。如發(fā)現(xiàn)局部紅腫、有膿性分泌物，可再涂紅霉素或百多邦軟最后覆蓋無菌紗.用的棉簽、紗布必須是無菌的。、需要引起警惕的癥狀：）臍輪、臍周明顯紅腫，并有較多膿性滲.慢性肉芽腫經(jīng)電灼、激光手術(shù)后臍部出血較多。、注意觀察新生兒臍炎可能引起的并發(fā)癥。如以下情況需要及時就診：）腹壁蜂窩組織,下壞疽：臍周皮膚大片紅局部溫度增高，觸之稍硬，有痛，隨后皮膚漸變?yōu)榘导t、紫褐色，壓之有漂浮感，積膿多時有波動感.病常有發(fā)熱、拒奶、哭吵等癥狀腹膜：腹痛、嘔吐、拒奶、腹壁紅腫、腹部肌肉緊張，觸之稍硬有痛。病兒往往體溫異常，精神差。敗血癥：病兒體溫不穩(wěn)定少吃、少哭、少動或不吃、不哭、不動，黃疸加深,重者可出現(xiàn)面色灰、四肢冷、皮膚花斑、心跳加快、尿少、出血等休克癥）化膿性腦膜炎：病兒出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁、嘔吐、后頸部抵抗、前囟飽滿或緊張、雙發(fā)直、驚厥等。嬰鵝瘡健宣鵝口瘡是白色念珠菌感染引起的口腔黏膜的炎癥，此病初起時，表現(xiàn)為口腔黏膜充血和發(fā)紅并出現(xiàn)不易拭去，故有“雪口"之稱。輕者不痛，或只有進(jìn)食時有痛苦表情；有些嬰兒可出現(xiàn)吸吮后啼哭、吃奶減少、惡心、嘔吐等癥狀。極少數(shù)重者可擴(kuò)散到咽喉、氣管、肺或血液循環(huán)內(nèi)，可并發(fā)呼吸困,至繼發(fā)其他細(xì)菌感染，造成敗血故應(yīng)重視治療和護(hù)一、出院后用藥、可以用的酸氫鈉溶液清洗口,后涂以：10萬位的制霉菌素甘油，每天次吃奶后涂在口腔粘膜上。、如果口腔中感染面積大，可增加涂藥的次數(shù)，或遵醫(yī)囑口服制霉菌素、維生素B1等藥物。、白膜蔓延到喉頭、氣管、食管乃至血液的嚴(yán)重嬰兒必須住院治療。、盡量避免使用廣譜抗菌素、類固醇激素及免疫抑制劑。二、出院后復(fù)查如果嬰兒出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、吐奶、嗆咳，甚至出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)該考慮咽喉部或肺部念珠菌感染，需及時就

三、如何喂養(yǎng)、提倡堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，母乳中的乳鐵蛋白能抑制口腔中的白色念珠菌生長。、注意奶汁的溫度合避免刺激黏.、補(bǔ)充魚肝油及鈣劑，增強(qiáng)體質(zhì)。四、出院后家庭護(hù)理注意；、母親喂奶前應(yīng)洗凈雙手，內(nèi)衣勤換、嬰兒奶具、食物嚴(yán)格消毒處理，保證飲食衛(wèi)生。嬰尿皮(紅臀）庭理點(diǎn)尿布皮炎俗紅發(fā)生在嬰兒遮蓋部位的局限性皮膚病起尿布皮炎的原因很多：、嬰兒大小便后沒有及時更換潮濕的尿布，尿液長時間地刺激皮膚，或者大便后沒及時清洗其中的一些細(xì)菌使大小便的尿素分解為氨類物質(zhì)而刺激皮尿質(zhì)地粗糙帶深色染料或尿布洗滌不干凈，會刺激臀部皮膚3、于腹瀉造成大便次數(shù)增多其表現(xiàn)為臀部、大腿內(nèi)側(cè)及外生殖器、會陰部等處初起發(fā)紅，繼而出現(xiàn)紅點(diǎn)，以后融合成片，甚至造成皮膚糜爛、感染而發(fā)生敗血癥。少數(shù)可能繼發(fā)肛旁膿腫和敗血癥，需要及時住院治療。一、出院后用藥、遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏或燙傷膏，或用棉簽滾動式涂以嬰兒護(hù)臀霜。、如繼發(fā)細(xì)菌感染，可涂紅霉素軟膏或百多邦軟膏。如有霉菌感染，可涂以克霉唑酮康唑霜。二、出院后復(fù)查、一般預(yù)后良好嚴(yán)重者會有并發(fā)癥。、出現(xiàn)以下情況及時到醫(yī)院就診：）肛旁膿腫：細(xì)菌經(jīng)尿布疹瘡口引起鄰近組織感染，化膿。肛旁出現(xiàn)紅腫、灼熱、觸痛的包塊，病兒發(fā)熱、哭吵多的現(xiàn)象。敗血癥細(xì)菌經(jīng)尿布疹侵入液引起全身感染兒表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定神差面色灰、少吃、少哭、少動等。三、出院后家庭護(hù)理注意：、給寶寶勤換尿,減少寶寶的肌膚與臟的濕尿布接時間。、采用適當(dāng)?shù)姆绞綖閷殞毲逑词侵陵P(guān)重要的。最好避免使用有刺激成分的清潔劑，會刺激寶寶的肌膚,加重病情。并且經(jīng)常用水擦洗會洗去小屁的天然皮脂，容易引起尿布疹。建議使用嬰兒護(hù)膚柔濕巾來幫寶寶清潔小屁股潔的同時可留下滋潤保護(hù)膜有預(yù)防尿布疹、尿布質(zhì)地要柔,以舊棉布為好用堿性肥皂洗要用熱水清洗干,以免殘留物刺激皮膚而導(dǎo)致臀紅。、如購買一次性尿布選時應(yīng)看一下品牌和材料好用有透氣作用的一次尿布，以便除去肌膚上的濕氣次性尿布應(yīng)緊貼者寶寶的腰部和腿部在腿之間以便更好地吸收尿液。、注意寶寶的日常飲食，腹瀉時應(yīng)及早治療。、培養(yǎng)寶寶良好的大小便習(xí)、臀部輕度發(fā)紅,可使用護(hù)臀膏，嚴(yán)重時應(yīng)引起注。每次清洗后暴露寶寶的臀部于空氣或陽光下，或用紅外線照射使局部皮膚干

先性臟嬰的庭理點(diǎn)先天性心臟病是胎兒時期心臟血管發(fā)育異常而致的畸形遺傳因素和環(huán)境因素誘發(fā)的一組發(fā)病率較高的出生缺陷.一、出院后的生活環(huán)境避免接觸感冒人群，預(yù)防呼吸道感染，避免情緒激動、劇烈活,免加重心臟負(fù)擔(dān)。二、出院后用藥、病情輕，無明顯癥狀的小兒無需服藥。病愈出院一般不需要用藥。、伴氣促、多汗、乏力、生長發(fā)育落后的小兒可按照醫(yī)囑服用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管物。、服藥時一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑的劑量和用法，不能隨便加量。服用地高辛?xí)r注意小有無頭昏、惡心、嘔吐、黃視、綠視或心律不有以上情況應(yīng)及時停藥并去醫(yī)院就診。三、出院后復(fù)查定期到心血管門診復(fù).一般3~6個檢查一,癥狀嚴(yán)重者1~2個復(fù)查一定期檢查心臟B超以后根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定下次復(fù)查時.四、如何喂養(yǎng)、給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食，以增強(qiáng)體.、進(jìn)食避免過飽，有時喂養(yǎng)患兒比較困難，吸奶時容易氣促乏力而停止吸吮，且易吐和大量大汗，故喂奶時可用滴管滴入，以減少患兒體力消耗。、青紫型心臟病患兒須給以足夠的飲水,以免脫水導(dǎo)致血栓形成。五、出院后家庭護(hù)理注意、安排合理的生活制既要增強(qiáng)鍛煉、提高機(jī)體的抵力，又要適當(dāng)?shù)男菹?，避免勞累過度如果患兒能夠勝任盡量和正常兒童一起生活和學(xué),應(yīng)防止劇烈活動同時教育孩子對治療疾病抱有信心，減少悲觀恐懼心理。、室內(nèi)空氣要流冬天應(yīng)定時打開窗戶以加強(qiáng)空氣對流，有持續(xù)青紫的患兒，應(yīng)避免室內(nèi)溫度過高，導(dǎo)致患兒出汗、脫水。、保持大便通暢。青紫型患兒注意大便時勿太用力，以免增強(qiáng)心臟負(fù)擔(dān)。、先天性心臟病患兒禁止大量輸如必須輸液時,液速度須緩慢，以防止加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心力衰竭。、平時