2023年關(guān)于加快市城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的調(diào)研報(bào)告

關(guān)于加快市城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的調(diào)研報(bào)告從3月中旬起，我們圍繞“加快我市城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)”課題，組織部分常委和委員，在袁瑞良、徐守銘、陳德新副主席的帶領(lǐng)下，聽取市民政局等有關(guān)部門的情況通報(bào)后，赴崇川、港閘、開發(fā)區(qū)開展調(diào)研，深入實(shí)地了解情況，分別與區(qū)領(lǐng)導(dǎo)探討，與街道、社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人座談，與基層專職管理人員交流，充分聽取各方面的意見，并綜合其余3個(gè)調(diào)研組所搜集的關(guān)于我市城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資料，形成調(diào)研報(bào)告如下。

一

自2008年以來，我市全面啟動(dòng)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，取得一定的成效，形成良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)，初步呈現(xiàn)出以下四個(gè)方面的特點(diǎn)。

（一）網(wǎng)點(diǎn)布局基本形成。目前，全市已初步建成市、縣（市）區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)四級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系，基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)站全覆蓋。各縣（市）區(qū)相繼成立三級(jí)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員，形成一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)的工作機(jī)制。城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）做到有組織、有經(jīng)費(fèi)、有人員、有政策、有制度，對(duì)轄區(qū)內(nèi)居家老人的家庭狀況、身體狀況、居住狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、服務(wù)需求等情況分類造冊(cè)，建立綜合信息平臺(tái)。xx市注重完善運(yùn)行機(jī)制，堅(jiān)持做到工作上有一套完整臺(tái)賬，服務(wù)上有一個(gè)溫馨公示，參與服務(wù)的人員有一個(gè)聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，收費(fèi)有一個(gè)公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)有一個(gè)記載，服務(wù)有一個(gè)綠色通道。xx區(qū)、開發(fā)區(qū)通過購買公益性崗位，加強(qiáng)社區(qū)干部配備，充實(shí)專兼職服務(wù)人員，健全城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍網(wǎng)絡(luò)。xx區(qū)率先與xx市接軌建立老年人信息系統(tǒng)綜合平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作科學(xué)化管理，提高了工作效率和管理能力。

（二）基礎(chǔ)設(shè)施初步建立。市政府每年對(duì)市區(qū)新建的社區(qū)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)站給予啟動(dòng)補(bǔ)貼和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。各縣（市）區(qū)通過以點(diǎn)帶面、現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)、檢查考核、以獎(jiǎng)代補(bǔ)等舉措，使城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）的硬件狀況有了一定改善。各地城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）除配備電話、電腦、桌椅、文件櫥等辦公設(shè)備外，大多有固定的活動(dòng)場(chǎng)所，建有一定的文體娛樂設(shè)施。海安鎮(zhèn)永安街道、xx市南XX縣區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站為省級(jí)示范性居家養(yǎng)老服務(wù)站，有效發(fā)揮了引領(lǐng)和示范作用。xx市從福彩公益金中安排230萬，為城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)提供有力的財(cái)力支持。xx區(qū)、開發(fā)區(qū)建成集老年日托、配餐送餐、文體活動(dòng)、休閑娛樂、康復(fù)保健于一體的實(shí)體化街道城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，吸引老人從家中走進(jìn)社區(qū)，得到國(guó)家、省、市民政部門、老齡部門領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。xx區(qū)任港街道、xx區(qū)唐閘街道城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心總面積都在2000平方米以上，包括入托、就餐、醫(yī)療、保健、休閑、娛樂等多種功能。

（三）服務(wù)內(nèi)容逐步明確。各縣（市）區(qū)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）立足本地實(shí)際，初步提供生活照料、醫(yī)療保健、精神慰籍等服務(wù)內(nèi)容，兼顧法律服務(wù)、文化娛樂等項(xiàng)目，并積極開展特色服務(wù)。xx市組織“夕陽紅大舞臺(tái)演出團(tuán)”、“銀齡醫(yī)療志愿者”和“老年維權(quán)志愿者”，為居家老人開展文化娛樂、醫(yī)療保健、法律援助等服務(wù)。xx區(qū)在任港街道、學(xué)田街道為老人安裝呼叫服務(wù)“一鍵通”，虹橋街道“孫爺爺”談心室在中央電視臺(tái)新聞聯(lián)播推介。xx區(qū)全區(qū)開通“968890”求助熱線，服務(wù)內(nèi)容涵蓋7大類，60個(gè)小項(xiàng)，如老人有服務(wù)需求，第一時(shí)間將服務(wù)送到。xx區(qū)、開發(fā)區(qū)組織社區(qū)內(nèi)超市、飯店、診所及個(gè)體工商戶等，共同為居家老人服務(wù)。開發(fā)區(qū)根據(jù)服務(wù)對(duì)象自理能力程度、身邊有無子女等情況進(jìn)行分類，合理配備專兼職服務(wù)人員，對(duì)重點(diǎn)對(duì)象天天有人照料、時(shí)時(shí)有人關(guān)心。該區(qū)還建立獨(dú)居老人聯(lián)誼會(huì)，組織開展棋牌切磋、老歌大家唱、健康保健、書畫交流等活動(dòng)。開發(fā)區(qū)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作得到社會(huì)普遍認(rèn)可，在市民政局開展的第三方評(píng)估中，開發(fā)區(qū)群眾滿意度全市領(lǐng)先。南通大學(xué)社會(huì)評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)該區(qū)進(jìn)行的城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)成效社會(huì)測(cè)評(píng)，群眾滿意度達(dá)90%以上。

（四）保障水平不斷提高。全市退休人員月平均養(yǎng)老金逐年提高，平均達(dá)1451元，其XX縣區(qū)平均達(dá)1586元，保障水平在蘇中、蘇北領(lǐng)先。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的老年人醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別達(dá)80%、60%。按照適度普惠原則，全面實(shí)行“尊老金”、“長(zhǎng)壽金”發(fā)放制度，各地根據(jù)財(cái)力情況確定不同的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。xx縣將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的老年人醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)同等待遇。xx市對(duì)80歲以上老人實(shí)行的“尊老金”標(biāo)準(zhǔn)，在縣（市）中領(lǐng)先。xx市城鎮(zhèn)低保老人每月發(fā)放400元，70歲以上再享受增發(fā)15%的提標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。市區(qū)60歲以上無固定保障來源的老人，按照戶籍15年上下年限，分類實(shí)行每人每月100元、60元養(yǎng)老補(bǔ)貼?！叭裏o”（無勞動(dòng)能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)人）、80歲以上特殊老年人和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，由政府購買每人每月100元城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)。開發(fā)區(qū)對(duì)60歲以上老人，參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分實(shí)行全免。85歲以上的高齡老人，無論身邊有無子女、收入高低、有否自理能力，全部納入無償服務(wù)范圍。

二

從XX省《居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》的要求和老年人日益增長(zhǎng)的服務(wù)需求來看，我市城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)還存在一些不足和制約因素，主要有以下四個(gè)方面：

（一）社會(huì)認(rèn)知不到位。社會(huì)各方對(duì)加強(qiáng)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的總體認(rèn)識(shí)尚未提高到一定高度，孝老敬老的意識(shí)日漸淡化，行政推動(dòng)和宣傳尚欠力度。部分干部對(duì)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)意識(shí)淡薄，一些地方開展此項(xiàng)工作還處于應(yīng)付狀態(tài)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有些老年人對(duì)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)的概念不甚了解，其中有的更對(duì)社區(qū)開展的城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容聞所未聞。老年人“花錢買服務(wù)”的生活理念不強(qiáng)，對(duì)政府提供的無償服務(wù)接受快，對(duì)有償、低償服務(wù)接受慢，有時(shí)還存在質(zhì)疑心理。一位基層工作人員向調(diào)研組道出苦衷：“我們能做好無償服務(wù)，難做好有償、低償服務(wù)。”一些人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作存在偏見，一般年紀(jì)輕和文化程度較高的人不愿意從事此項(xiàng)工作，認(rèn)為伺候老人的工作臟，收入低，地位不高。有的人員在參加家政培訓(xùn)后，寧愿當(dāng)孩子保姆，不愿從事城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)。

（二）人員配備不到位。現(xiàn)有城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）的服務(wù)人員主要以下崗失業(yè)人員、低齡老人為主，普遍老化，文化程度相對(duì)較低，基本沒有城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的專業(yè)技能，使服務(wù)水平和質(zhì)量大打折扣?，F(xiàn)有服務(wù)人員只能應(yīng)付一般的生活料理和家政服務(wù)，城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)檔次不高，功能不全。城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）存在專職管理人員少、工作任務(wù)重的窘境。據(jù)調(diào)查，某街道城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心一名管理人員，要協(xié)助做好殘疾人、雙擁、低保、文化、社區(qū)建設(shè)等工作，1人數(shù)崗為普遍現(xiàn)象，在社區(qū)幾乎沒有專職從事城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)的管理人員。目前從事此項(xiàng)工作的管理人員工資待遇偏低，每月收入在1300元左右，嚴(yán)重影響了他們的積極性。老年人需要上門提供的健康出診、電器檢修、水路維護(hù)等服務(wù)不能有效滿足，專業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍缺乏。大多數(shù)街道、社區(qū)都有責(zé)任片醫(yī)生，但一星期只坐診一次，服務(wù)的質(zhì)量和效率都不高。城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)的志愿者人員不固定，服務(wù)缺乏經(jīng)常化，定時(shí)、準(zhǔn)時(shí)、隨喊隨到的志愿者少，難以“長(zhǎng)效”地開展服務(wù)。

（三）服務(wù)質(zhì)量不到位。我市城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）雖已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，但大部分只是完成網(wǎng)點(diǎn)布局，一些還缺少實(shí)質(zhì)性的服務(wù)內(nèi)容，醫(yī)療衛(wèi)生、文化體育娛樂設(shè)施過少，有的處于剛剛掛牌階段。部分城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)站受經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、人員等因素制約，設(shè)施相對(duì)匱乏，活動(dòng)開展不正常，服務(wù)內(nèi)容單一，接受服務(wù)的人群窄。各個(gè)職能部門的服務(wù)資源沒有有效整合，難以互換共享，造成本來可以利用開展城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)資源出現(xiàn)閑置、浪費(fèi)現(xiàn)象。統(tǒng)籌規(guī)劃欠缺的問題比較突出，許多建設(shè)年代較早的老社區(qū)，沒有公益用房，有的連居委會(huì)正常辦公用房都非常緊缺，只能采取騰房、換房增加活動(dòng)用房，這已經(jīng)成為老社區(qū)進(jìn)一步推進(jìn)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的普遍難題。一些新建小區(qū)對(duì)幼兒園、會(huì)所等均進(jìn)行了配套，但老年活動(dòng)場(chǎng)所的建設(shè)和規(guī)劃大多缺乏。有的原先預(yù)留了場(chǎng)地，在小區(qū)建成后便改為他用。政府購買服務(wù)的對(duì)象僅為“三無”、80歲以上、重點(diǎn)優(yōu)撫人員，許多處于邊緣的老人還不能享受此項(xiàng)服務(wù)。

（四）運(yùn)作機(jī)制不到位。目前，我市城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)主要由政府包辦，依附民政部門直辦直管的做法沒有根本改變，其他社會(huì)力量很少涉及這個(gè)領(lǐng)域，社會(huì)參與市場(chǎng)化運(yùn)作還處于初級(jí)階段，導(dǎo)致資金投入主體單一、數(shù)量不足。社會(huì)上現(xiàn)有的老年人服務(wù)行業(yè)，大多僅在吃、住、醫(yī)等基本生活方面提供服務(wù)，缺乏更高層次的消費(fèi)項(xiàng)目，老年人很難從市場(chǎng)上買到滿意的服務(wù)品種。因?yàn)檫M(jìn)入的門檻高，在我市甚至出現(xiàn)一些民辦城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)站未經(jīng)許可擅自執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前政府監(jiān)管不力、管理缺位的問題突出，市區(qū)一家民辦城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)站經(jīng)營(yíng)者，多次發(fā)生侵犯老年人權(quán)益的現(xiàn)象，所收費(fèi)用與提供的服務(wù)質(zhì)量不相稱，片面追求經(jīng)濟(jì)效益。這雖然是苗頭性、傾向性問題，但應(yīng)引起相關(guān)管理部門高度關(guān)注。

三

據(jù)調(diào)查，有90%的老年人養(yǎng)老方式首選居家養(yǎng)老模式。在高度發(fā)達(dá)的美國(guó)有95%的老人過著家庭生活，英國(guó)只有占2%的老人住在養(yǎng)老院里。居家養(yǎng)老，逐漸替代傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老而成為主流養(yǎng)老方式。在城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)上，政府、社會(huì)、社區(qū)、家庭均應(yīng)釋放最大的誠(chéng)意和人情溫暖，要讓老人們生活得更有意義、更有尊嚴(yán)。當(dāng)前，我市城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作應(yīng)該在以下六個(gè)方面予以加強(qiáng)。

（一）強(qiáng)化宣傳，推進(jìn)服務(wù)意識(shí)自覺化。在擴(kuò)大宣傳的廣度、增強(qiáng)宣傳的深度上下功夫，盡快形成“政府熱心、部門齊心、群眾關(guān)心”的城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作新格局。一是完善宣傳網(wǎng)絡(luò)。城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳不僅僅是民政部門的獨(dú)角戲，要建立健全各涉老部門單位共同參與配合的宣傳體系，完善市、縣市（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)四級(jí)宣傳網(wǎng)絡(luò)，做到集中宣傳和經(jīng)常性宣傳相結(jié)合，切實(shí)提高社會(huì)各界的關(guān)注和參與率，盡快形成有利于城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的社會(huì)環(huán)境。二是塑好先進(jìn)典型。要提升城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)縣（市）區(qū)競(jìng)賽活動(dòng)的組織力度，大力宣傳各地城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)典型和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，在典型選取、典型塑造、典型宣傳上下功夫。每年“慶五、一”表彰大會(huì)、各級(jí)勞模評(píng)選等要增加一批優(yōu)秀城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作者的身影，扎實(shí)推動(dòng)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作深入開展。三是做實(shí)倡導(dǎo)抓手。我國(guó)自漢代以后就有了“舉孝廉”的做法，孝順父母的人經(jīng)推薦可直接入朝為官。現(xiàn)階段，要加強(qiáng)《老年人權(quán)益保障法》的宣傳，從法律層面啟發(fā)人們?cè)鰪?qiáng)養(yǎng)老、助老的自覺性。要積極引導(dǎo)老年人樹立新的養(yǎng)老消費(fèi)觀念，擴(kuò)大城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)需求，為發(fā)展城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)創(chuàng)造條件。在五好文明家庭、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、優(yōu)秀企業(yè)家等的評(píng)比中，要把敬老養(yǎng)老助老列為考核內(nèi)容，各級(jí)部門務(wù)必把好入圍關(guān)口。XX省早在2003年就明文規(guī)定，黨員、干部不孝敬父母不能晉升，情節(jié)嚴(yán)重的給予黨內(nèi)或行政處分，直至追究其刑事責(zé)任。

（二）建好隊(duì)伍，推進(jìn)服務(wù)人才專業(yè)化。造就一支職業(yè)化、專業(yè)化的隊(duì)伍，是城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)成敗的關(guān)鍵。一是建好專業(yè)化的城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍。這支隊(duì)伍應(yīng)具備家政服務(wù)、康復(fù)服務(wù)等專業(yè)知識(shí)，能滿足老人多方面的服務(wù)需求。可以由衛(wèi)校學(xué)生、社區(qū)下崗失業(yè)人員、城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)工等組成，由政府為他們提供崗位津貼，并適當(dāng)給予基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)等補(bǔ)貼。對(duì)這支隊(duì)伍要定期進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，采取持證上崗的辦法，保證為老服務(wù)的質(zhì)量。二是建好基層專職的管理人員隊(duì)伍。通過公開招考、招聘和定向培養(yǎng)，吸收一批學(xué)歷較高、年輕優(yōu)秀的人才充實(shí)到城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)的隊(duì)伍中來。要提高城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員工資標(biāo)準(zhǔn)，每月待遇應(yīng)不低于社區(qū)居委會(huì)干部的工資。只有這樣，才能吸引更多的人才愿意從事城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。三是建好廣大社會(huì)志愿者隊(duì)伍。對(duì)社區(qū)黨員，可將其納入各黨小組活動(dòng)計(jì)劃，作為社區(qū)黨支部必須完成的活動(dòng)內(nèi)容。對(duì)在校學(xué)生，可采取將為城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)納入學(xué)生社會(huì)實(shí)踐和德育教育的重要內(nèi)容，明確規(guī)定一定的時(shí)間量。對(duì)社區(qū)低齡老人，可采用“義工銀行”的辦法，進(jìn)行“勞務(wù)儲(chǔ)蓄”，通過對(duì)社區(qū)高齡和困難老人服務(wù)以換取將來別人為自己的服務(wù)。

（三）細(xì)化政策，推進(jìn)服務(wù)支撐長(zhǎng)期化。完善、落實(shí)扶持優(yōu)惠政策，為我市城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作提供系統(tǒng)的、強(qiáng)有力的政策支撐。一是保證建設(shè)用地。根據(jù)老年人口數(shù)量，在城市建設(shè)規(guī)劃中，要予以優(yōu)先規(guī)劃城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施點(diǎn)，預(yù)留城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的面積。新建小區(qū)應(yīng)將城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)用房統(tǒng)一納入社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施配套內(nèi)容。老社區(qū)的城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)用房由各街道統(tǒng)籌安排，以購買、置換、改造、新建等辦法逐步加以解決。鼓勵(lì)通過整合、置換或轉(zhuǎn)變用途等方式，將閑置的企業(yè)、學(xué)校、小旅館、小招待所等設(shè)施資源改造用于城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)。二是實(shí)行收費(fèi)優(yōu)惠。政府主辦和特許經(jīng)營(yíng)的供水、供電、供氣、通信、有線（數(shù)字）電視等經(jīng)營(yíng)單位，對(duì)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)站一律按居民收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，電話、網(wǎng)絡(luò)、電視安裝實(shí)行半價(jià)優(yōu)惠。公辦城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)站的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要按補(bǔ)償成本原則確定，報(bào)同級(jí)物價(jià)、財(cái)政、民政部門核準(zhǔn)。三是適當(dāng)減免稅費(fèi)。對(duì)新設(shè)立的以城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)為主要內(nèi)容的社會(huì)服務(wù)結(jié)構(gòu)，應(yīng)參照發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)、社會(huì)福利事業(yè)、老齡事業(yè)和就業(yè)再就業(yè)等有關(guān)稅費(fèi)扶持政策執(zhí)行。要按規(guī)定減免征收福利性、非營(yíng)利性城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)站的營(yíng)業(yè)稅，符合條件的免征企業(yè)所得稅。要通過稅收優(yōu)惠，發(fā)展龍頭服務(wù)企業(yè)，促進(jìn)開展連鎖經(jīng)營(yíng)，提高城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化水平。

（四）加大投入，推進(jìn)服務(wù)資金多元化。應(yīng)以財(cái)政投入為主，輔以社會(huì)資助和民間資本投入，加大對(duì)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的資金投入和扶持力度。一是增加財(cái)力投入。各級(jí)政府要根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和老年人口增長(zhǎng)的實(shí)際情況，安排適當(dāng)?shù)睦淆g工作經(jīng)費(fèi)，并將其列入財(cái)政預(yù)算予以保證。要明確將財(cái)政收入增長(zhǎng)的一定比例，用于持續(xù)加大城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的投入。應(yīng)拓展政府購買服務(wù)對(duì)象的范圍，逐步降低年齡標(biāo)準(zhǔn)，讓更多的老人享受到城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)帶來的好處。因?yàn)槟壳案鞯氐摹白鹄辖稹卑l(fā)放標(biāo)準(zhǔn)偏低（每人每月80元上下），可探索改變其發(fā)放形式，用“城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)券”或“老年人生活優(yōu)惠券”等代替貨幣，為老人提供看得見、感受得到的政府實(shí)實(shí)在在服務(wù)。二是推動(dòng)社會(huì)共建。以通過發(fā)展民間資本，吸引各商家加盟等辦法，鼓勵(lì)社會(huì)各類資本多形式、多渠道地參與城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)，不斷滿足老人多層次的服務(wù)需求。按照互惠互利的原則，通過建立準(zhǔn)入制度、項(xiàng)目管理制度，以“購買服務(wù)”、“合同外包”、“委托”等多種形式進(jìn)行鼓勵(lì)和支持。加強(qiáng)同國(guó)內(nèi)知名城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)盟，投資設(shè)施、提供的獎(jiǎng)項(xiàng)可以冠名，充分利用其資源開展我市城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作。對(duì)社會(huì)組織興辦或者運(yùn)營(yíng)的，要通過政府購買服務(wù)或政府補(bǔ)貼等多種方式予以支持。三是挖掘慈善資源。積極宣傳《公益事業(yè)捐贈(zèng)法》，制定具體、可操作的實(shí)施性意見，鼓勵(lì)和發(fā)動(dòng)社會(huì)對(duì)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行捐資，新聞媒體要給予無償?shù)膱?bào)道。每年都要從福利彩票公益金、體育彩票公益金中，安排一定比例用于發(fā)展城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)。

（五）整合資源，推進(jìn)服務(wù)平臺(tái)一體化。按照“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、多方協(xié)同”的工作思路，致力使政府、社區(qū)單位以及個(gè)人等為老服務(wù)資源在社區(qū)各盡其能、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、合理配置。一是優(yōu)化政府為老資源。要建立完善的街道、社區(qū)運(yùn)作平臺(tái)和支持系統(tǒng)，多渠道、多形式、多方位開展城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)。盡快整合基層民政、勞動(dòng)、衛(wèi)生以及教育、體育、文化等公共服務(wù)資源，對(duì)社區(qū)老人實(shí)行免費(fèi)開放，最大程度地發(fā)揮現(xiàn)有設(shè)施的功效。二是整合社會(huì)服務(wù)資源。要完善部門結(jié)對(duì)幫扶制度，鼓勵(lì)駐區(qū)內(nèi)的學(xué)校、醫(yī)院、企事業(yè)單位結(jié)對(duì)共建，提供適當(dāng)?shù)馁Y金、場(chǎng)地、設(shè)施等，并定期開展法律咨詢和援助、保健知識(shí)講座、健康體檢等活動(dòng)。積極挖掘社區(qū)為老服務(wù)資源，開展項(xiàng)目化簽約承諾制服務(wù)，向資質(zhì)高、信譽(yù)好的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)購買老人日常必需的送餐、理發(fā)、洗浴、家電維護(hù)、清洗脫排、水電煤安全檢測(cè)等服務(wù)，拓寬城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)的供給面。構(gòu)建信息服務(wù)平臺(tái)，將簽約單位的各類服務(wù)信息在平臺(tái)上公開，架設(shè)起社區(qū)老人與服務(wù)單位的需求對(duì)接平臺(tái)，為社區(qū)老人提供適需服務(wù)。三是引導(dǎo)社區(qū)居民資源。我市開發(fā)區(qū)建立獨(dú)居老人聯(lián)誼會(huì)的做法應(yīng)予推廣。各個(gè)街道、社區(qū)可聘請(qǐng)一些德高望重的老干部、老教師、老醫(yī)生擔(dān)任會(huì)長(zhǎng)，組織轄區(qū)內(nèi)老年人開展文娛、體育、健身、維權(quán)等活動(dòng)，充分發(fā)揮好自我管理、自我教育、自我保護(hù)、自我服務(wù)和服務(wù)社會(huì)的作用。政府要給予適當(dāng)?shù)墓ぷ鹘?jīng)費(fèi)和補(bǔ)貼，并明確一名