烏司他汀在急性重癥胰腺炎患者中的療效分析

烏司他汀在急性重癥胰腺炎患者中的療效分析

【Summary】目的：探討重癥胰腺炎患者應用烏司他汀治療的療效。方法：選取本院2019.08至2022.04這段期間，所收治的重癥胰腺炎患者，共計40例用于研究目標，以患者入院時間順序將其分成2組治療，20例對照組患者行常規(guī)治療，另外的20例觀察組患者應用烏司他汀治療，展開臨床療效的分析，對比2組差異性。結果：觀察組患者與對照組患者治療的總有效率區(qū)別顯著，組間有統計學意義，顯著觀察組較高，（P＜0.05）。結論：對于重癥胰腺炎患者的治療，臨床應用烏司他汀的療效確切，利于緩解患者的臨床病癥，值得推廣?！綤eys】烏司他汀；重癥胰腺炎；療效急性重癥胰腺炎是臨床中常見的急腹癥之一，其并發(fā)癥較多，且具有較高的病死率。因患者的胰腺防御機制削弱，其膽道炎性介質失控，而形成壺腹水腫，其胰腺及鄰近組織出現壞死性水腫等變化，激活胰蛋白酶所致。通常臨床以血液透析進行治療，但是對患者的危害性較大，而烏司他汀作為一張廣譜胰蛋白酶抑制劑，來源于人尿，可有效抑制胰蛋白酶，從而改善患者的臨床病癥[1]。基于此，本文選取本院近3年期間，收治的40例重癥胰腺炎患者，分組給予血液透析及烏司他汀進行治療，具體調查報道如下。資料與方法1.1一般資料

選取本院2019.08至2022.04這段期間，所收治的急性重癥胰腺炎患者，共計40例用于研究目標，以患者入院時間順序將其分成2組治療，20例對照組患者行常規(guī)治療，男患者與女患者各有10例，年齡分布25歲~68歲，平均（41.97±12.02）歲，發(fā)病至入院時間在2h~22h，平均（10.04±3.99）h；另外的20例觀察組患者應用烏司他汀治療，分別有11例男患者、9例女患者，年齡分布24歲~69歲，平均（42.89±10.76）歲，發(fā)病至入院時間在3h~21h，平均（10.11±4.12）h。2組患者經影像學檢查，均符合重癥胰腺炎的診斷標準，且自愿加入調查；排除合并肝腎功能不全、藥物過敏及禁忌癥、惡性腫瘤及嚴重神經系統疾病、精神異常等患者。由統計學分析入組患者的基本資料，區(qū)別無意義，具有可比性，（P＞0.05）。1.2方法

1.2.1對照組患者行常規(guī)治療，采用血液透析方式，在患者入院后的72h，使用專門的血液濾過儀器、聚砜膜血液濾器，選擇肝素鈉，或者低分子肝素抗凝，以100ml生理鹽水為沖洗線，并結合患者的病情，設定血液濾過的頻率，每天治療12h~48h，持續(xù)治療1周。

1.2.2觀察組患者應用烏司他汀治療，在血液透析基礎上，給予患者靜脈滴注50U烏司他汀與30ml的濃度為0.9%NS混合液，泵入一天3次，持續(xù)治療1周[2]。1.3觀察指標

判定2組患者臨床治療的療效，若患者臨床各項癥狀全部消失，且血、尿淀粉酶等指標恢復正常，判定治愈；若患者臨床各項癥狀有所減輕，且血、尿淀粉酶等指標好轉，判定改善；若患者癥狀及指標無變化或者加重，判定無效?？傆行室裕ㄖ斡鷶?改善數）/總數×100%為計算公式。1.4統計學分析

研究數據處理與分析主要以SPSS20.0統計軟件為主，由X2檢驗組間計數資料，表示運用（%）率，統計學意義檢測標準以p＜0.05為差異。結果

對比2組患者臨床治療的療效

觀察組患者治療總有效率95.00%，與對照組患者治療的總有效率80.00%區(qū)別顯著，組間有統計學意義，顯著觀察組較高，（P＜0.05）；如下表所示數據。

2組患者治療總有效率比較組別例數（n）治愈（n）改善（n）無效（n）總有效率（%）觀察組（n）20127195.00對照組（n）20106480.00X2值5.971p值<0.05討論

由于重癥胰腺炎屬于臨床中常見的一種難治性疾病，可引起患者多器官并發(fā)癥，對其多系統及器官造成嚴重的損害，乃至誘發(fā)患者的器官功能衰竭及障礙，直接威脅到患者的生命健康。

當前，臨床上以抑制胰腺分泌及活性為治療原則，多采取抗感染預防，但療效有限，而隨著醫(yī)療技術水平的更新與研究機制的增加，血液透析成為一種良好的治療方法，可去除患者血液循環(huán)中的有害因子、炎性介質，來控制全身炎性反應，可是對患者的機體損傷較大。而烏司他汀作為廣譜胰蛋白酶抑制劑，能夠控制多種蛋白水解酶，對患者的炎性反應癥狀及水腫起到明顯緩解效果，以此改善其微循環(huán)與胰腺損傷程度，利于提升疾病的預后質量。為了證實烏司他汀的療效，本文調查發(fā)現：觀察組患者治療總有效率95.00%，與對照組患者治療的總有效率80.00%區(qū)別顯著，組間有統計學意義，顯著觀察組較高，（P＜0.05），這一結果說明，烏司他汀的應用，可有效的促進患者的疾病恢復，在提升療效上具有重要的意義，可作為臨床治療重癥胰腺炎的首選且可靠治療方案。

綜上所述，對于重癥胰腺炎患者的治療，臨床應用烏司他汀的效果顯著且療效十分確切，能夠減輕患者的胰腺損傷程度，控制并緩解臨床癥狀，其臨床治療中進行推廣、借鑒的價值極高?！綬eference】[1]張忠文,孫祖建,宿冬遠.阿托伐他汀鈣聯合烏司他汀治療脂肪肝伴重癥胰腺炎患者的臨床研究