神經(jīng)內(nèi)科出科考試一

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神經(jīng)內(nèi)出考試一學(xué)校

分?jǐn)?shù)一選題（小2共3分1、周?chē)悦姘c與中樞性面癱鑒的依據(jù)為：A、是否口角歪斜B、是否鼻唇溝變淺C、能否皺額、閉目D、能否鼓腮E、能否吹口哨2、癱瘓是指：A隨運(yùn)動(dòng)肌力減弱或消失肌緊張力減弱或消失不自主運(yùn)動(dòng)肌力減弱或消失D、肌肉運(yùn)動(dòng)能力消失E、肌肉肌腱運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)3、某患者突起昏迷，四肢癱瘓雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小。最可能是：A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、基底出血、小腦出血D額葉出血E、橋腦出血4、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表A、閃電樣疼痛B、下頜反射弱C、面部感覺(jué)消失D角膜反射消失E、張口下頜偏斜5、不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的體征是：A．耳后疼痛B．舌前味減退．聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏．綜征E．面部感覺(jué)減退6、能提示診斷急性炎癥性脫髓性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的腦脊液檢驗(yàn)結(jié)果是A、蛋白增高，細(xì)胞數(shù)正常B、蛋白正常，細(xì)胞數(shù)增高C、蛋白降低，血壓增高D、葡萄糖降低，細(xì)胞數(shù)劇增、葡萄糖正常，氯化物升高7、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性經(jīng)根神經(jīng)病的腦脊液蛋白－細(xì)胞分離現(xiàn)象何時(shí)最明顯？A、起病后即有B、起病后三內(nèi)、起病后一周D起病后第三周E、起病后一個(gè)月8、脊髓休克現(xiàn)象發(fā)生時(shí)，下列項(xiàng)不應(yīng)出?A、腱反射亢進(jìn)B、病理征性、截癱D大小便障礙E、損傷平面以下感覺(jué)缺失9、臨床上最常見(jiàn)的腦血管意外A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔血、腦栓塞D腦梗塞E、硬膜外血腫10、梗塞最常見(jiàn)的病因是A、顱內(nèi)腫瘤B、巨細(xì)胞動(dòng)炎C先天性血管畸形D、腦動(dòng)脈炎E、腦動(dòng)脈粥樣硬化11、暫性腦缺血發(fā)作的持續(xù)時(shí)不會(huì)超過(guò)A、小B、小、90分鐘、60分鐘E、30分鐘12、出血最常見(jiàn)病因A、腦血管畸形B、高血壓并小動(dòng)脈硬化、淀粉樣血管病D、先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E、腦動(dòng)脈炎13、血壓性腦出血的主要機(jī)制：A、腦內(nèi)動(dòng)脈管壁較薄B、內(nèi)靜脈循環(huán)障礙、血管壁玻璃樣變性形成微小動(dòng)脈瘤D、合并腦內(nèi)動(dòng)、脈畸形、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊轉(zhuǎn)化為潰瘍14、出血最常見(jiàn)的發(fā)生部位和管是不得用于商業(yè)用途

僅供個(gè)人參考A、腦干、椎基動(dòng)脈B、橋、正中動(dòng)脈、小腦頸內(nèi)動(dòng)脈D、中腦、大腦前動(dòng)脈E、內(nèi)囊、豆紋脈脈15、囊出血典型表現(xiàn)的“三偏癥狀是A、伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏B偏癱，偏身麻木偏身疼痛C、偏側(cè)面癱，偏側(cè)肢癱，偏側(cè)感覺(jué)障礙D偏癱，偏身感覺(jué)障礙，偏盲E、嘴偏，舌偏，偏癱二填題每空分共2分1、周?chē)窠?jīng)元受損后，沖動(dòng)不下達(dá)肌肉，故肌肉的緊張力減退而表現(xiàn)________；反射弧被切斷故腱反射_______因肉弛緩影響血管舒縮肉的代謝便受影響因而有明顯的________。2、中樞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損時(shí)，周運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及脊髓反射弧仍完整，只是中樞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制被解除，因此有肌張力增強(qiáng)，表現(xiàn)________并且有腱反________，出________反射，肌肉________現(xiàn)象。3、按照肌力分0～級(jí)類(lèi)5是指________肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抬起，肌力分級(jí)屬___級(jí)4、意識(shí)障礙依輕重程度不同分________、________、________、________。5、腦膜刺激征包括：________________、________________。6、淺感覺(jué)檢查包括：________、_________。7、三叉神經(jīng)痛治療的首選藥________三名解（每題5共2分1、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓2、嗜睡3、Broca失4、四簡(jiǎn)題（題5共3分1、腦血栓形成的治療措施有哪？16、血壓腦出血急性期內(nèi)科治措施是什?不得用于商業(yè)用途

僅供個(gè)人參考答案：一．選擇題1

CA3E4A

5C6A7D8A9D10E11A12B13C14E15D二．填空題下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓、減弱或消失、肌肉萎縮上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓、亢進(jìn)、病理、萎縮正常肌力

級(jí)意識(shí)模糊、淺昏迷、中度昏迷、深昏迷頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征和布魯斯基征痛覺(jué)、觸覺(jué)和溫度覺(jué)等卡馬西平三．名詞解釋1、又稱(chēng)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，因其癱瘓肢體肌張力增高而得名。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元指中央前回運(yùn)動(dòng)區(qū)大錐體細(xì)胞及其下行軸突形成的錐體束。2、整日處于睡眠狀態(tài)，但可以喚醒，隨又入睡，可回答問(wèn)題，但不一定正確。3、Broca失語(yǔ)：又稱(chēng)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，口語(yǔ)表達(dá)障礙，口語(yǔ)理解相對(duì)好，復(fù)述、命名閱讀等不同程度受損病變累及優(yōu)勢(shì)半球的區(qū)還有相應(yīng)的皮質(zhì)下白質(zhì)等區(qū)域。4、是一種歷時(shí)短暫，反復(fù)發(fā)作的腦局部供血不足所引起的可逆性局灶性神經(jīng)病癥，其癥狀和體征常在24小時(shí)內(nèi)自行緩解，為腦血管意外的早期警報(bào)。四．簡(jiǎn)答題1．1）超早期溶栓療法：尿激酶、鏈激酶、t-PA2）控制腦水腫：甘露醇、速尿、甘油果糖；3）擴(kuò)充血容量：低分子右旋糖酐；4）擴(kuò)張血管：煙酸；5）抗凝治療：肝素、低分子肝素；6）其他治療：腦代謝活化劑、神經(jīng)元保護(hù)劑、高壓氧療法、血光量子療法、中藥；7）康復(fù)治療2．1）一般治療；臥床休息2至4周，維持水電解質(zhì)平衡，保持大小便通暢，預(yù)防褥瘡等2）調(diào)整血壓，改善循環(huán)3）降低顱內(nèi)壓和減輕腦水腫4）預(yù)防并發(fā)癥。不得用于商業(yè)用途

僅供個(gè)人參考僅供個(gè)用學(xué)習(xí)、究不得用商業(yè)用。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfürdenpers?nlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetrechercheuniquementàdesfinspersonnelles;pasàdesfins