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奧瑞姆自理理論Orem'stheoryofself-care護理學導論主講人:XXX目錄一自理理論內(nèi)容Contentofself-caretheory二自理理論與護理實踐的關系Therelationshipbetweenself-caretheoryandnursingpractice三佩皮勞人際關系模式Pepirau'sinterpersonalrelationshipmodel奧瑞姆自理理論Orem'stheoryofself-care奧瑞姆在其理論中著重闡述了三個問題,什么是自理?何時需要護理?護士如何提供護理?創(chuàng)始人:美國當代著名護理理論家多羅西婭·奧瑞姆一自理理論內(nèi)容Contentofself-caretheory一、自理理論內(nèi)容自理理論自理缺陷理論護理系統(tǒng)理論奧瑞姆自理理論包括三部分內(nèi)容:一、自理理論內(nèi)容指個體為了維持自身的生命、健康與幸福而進行的一系列活動。自理能力自理需要自我照顧的能力指個體自我照顧能力在特定時期是否能夠滿足其自我照顧的需要。自理也稱自護、自我護理或自我照顧一、自理理論內(nèi)容也稱日常生活需要,是人類生存和繁衍的共同需要,其目的在于維持自身結(jié)構(gòu)完整和功能正常。1.普遍性的自理需要攝入足夠的空氣、水分和食物維持良好的排泄功能維持良好的排泄功能保持活動和休息的平衡滿足社會的交往需要避免有害因素對機體的刺激促進人的整體功能與發(fā)展的需要包括6個方面:一、自理理論內(nèi)容(1)在生命發(fā)展過程中各階段特定的自理需要:如兒童期、青春期、孕期、圍絕經(jīng)期、老年期;(2)在某種特殊情況下出現(xiàn)的新需求:如家庭變故、工作適應。2.發(fā)展性的自理需要指個體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化,或在診斷治療過程中產(chǎn)生的需要。3.健康不佳時的自理需要二、自理缺陷理論核心部分,闡述了個體什么時候需要護理治療性自理需要在特定的時間內(nèi),個體有特定的自理能力及治療性的自理需要;當這種護理需要大于自理能力時,就需要護理照顧。是指需要進行護理活動的自理需要。即當一個人不能或不完全能進行連續(xù)有效的自我護理時,就需要護理照顧和幫助。三、護理系統(tǒng)理論全補償系統(tǒng)部分補償系統(tǒng)支持教育系統(tǒng)根據(jù)病人自理需要和自理能力的不同分別采取三種不同的護理系統(tǒng)即三、護理系統(tǒng)理論適用于昏迷、全麻未清醒意識清醒無法活動者有一定行動能力但意識不清者智能低下者等護士行為完成病人治療性自我護理補償病人在自護上的無能為力支持和保護病人病人行為受限完全補償系統(tǒng)三、護理系統(tǒng)理論護士行為為病人實施一些自護活動補償病人自護的不足根據(jù)病人需要提供幫助病人行為受限部分補償系統(tǒng)完成部分自理內(nèi)容實施一些自護手段接受護士的幫助如手術后病人三、護理系統(tǒng)理論護士行為完成自理調(diào)節(jié)各項活動病人行為支持-教育系統(tǒng)如慢性病高血壓、糖尿病等病人二自理理論與護理實踐的關系Therelationshipbetweenself-caretheoryandnursingpractice二、自理理論與護理實踐的關系評估病人的自理能力和自理需要設計恰當?shù)淖o理系統(tǒng)實施護理措施三佩皮勞人際關系模式Peplau'sinterpersonalmodel佩皮勞人際關系模式郝得嘉·E·佩皮勞是美國護理學家。佩皮勞人際關系模式的重點是病人或護理對象和護士之間人際關系(護患關系)的形成和終止過程。一、佩皮勞人際關系的內(nèi)容認識期佩普勞將人際關系(護患關系)分為4個連續(xù)的階段:確認期開拓期解決期認識期1初次見面了解問題明確問題做出初步計劃一、佩皮勞人際關系的內(nèi)容確定適當?shù)膶I(yè)性幫助,病人對滿足其需要者做出一定反應(1)獨立自主,不依賴護士確認期2(2)與護士分擔,相互依賴(3)被動的完全依賴護士一、佩皮勞人際關系的內(nèi)容開拓期3病人得到服務,逐漸感到取得的幫助就能使情況好轉(zhuǎn)。開始參與自護,向著自信和獨立調(diào)整。解決期4病人的需要得到滿足,治療性關系可以結(jié)束。二、佩皮勞人際關系模式與護理實踐的關系1.佩皮勞人際關系模式重點護患關系護患關系和諧、相互理解、相互尊重。2.佩皮
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